Переизбыток магния в организме, симптомы передозировки. Панангин или Кардиомагнил или Магнелис B6 - что лучше

В человеческом организме присутствует примерно 25 г магния. В жидкостях находиться примерно 0,5-1% данного вещества, в мягких и мышечных тканях – около 50%. Остальное количество находится в костях.

Переоценить важность данного элемента в организме сложно. Магний принимает участие в различных реакциях организма, связанных с ферментативной деятельностью. Поэтому дефицит этого важного элемента негативно влияет на состояние сердечной мышцы, на состояние сосудов, а также на нервную, костную, соединительную и мягкие ткани.

Для того чтобы восполнить дефицит магния человек начинает употреблять средства с его содержанием. Если не соблюдать дозировку или продолжительное время его использовать может развиться передозировка.

Магний является химическим компонентом. Это светлый, сероватый металл, по своему внешнему виду напоминающий серебро. Данный компонент находиться в тканях животных и растений в виде оксидов и солей.

В человеческий организм он попадает вместе с едой, однако такого количества обычно недостаточно для нормального его функционирования. Поэтому очень часто доктора назначают медикаменты, содержание магний. Показаниями к назначению магния есть:

• Сердечные болезни;
• Стресс;
• В период вынашивания, при эклампсии, позднем токсикозе, при угрозе ранних родов;
• Признаки гипомагниемии;
• Интоксикация хлоридом бария;
• Лечение артериальной гипертензии;
• Сотрясение головного мозга.

Магний нашел свое активное применение в области фармацевтики. Его применяют для выработки медикаментозных средств, которые разработаны для восполнения дефицита этого химического элемента. Также магний присутствует в составе различных поливитаминных добавок.

Противопоказания к применению

Как и у любого лекарственного препарата, у препаратов Магния также есть некоторые противопоказания к использованию. Это:

• Наличие у пациента сверхчувствительности к компонентам препарата (как к основным, так и к дополнительным);
• Наличие брадикардии;
• Артериальная гипотензия;
• Время перед родовой деятельностью (близко 2 часов);
• Недостаточность почек.

Препараты с магнием

Перечислим самые распространенные лекарства, в составе которых есть данный элемент. Такими являются – сульфат магния, Магне В6, Магнерот, Магвит, Кардиомагнил.

Активным компонентом этого лекарственного средства есть гидроксид магния и ацетилсалициловая кислота. Препарат производиться в таблетированной форме, таблетки покрытии тоненькой оболочкой в виде пленки.

Противопоказаниями к применению данного лекарства есть первый и второй триместр вынашивания, лактационный период, а также возраст менее 18 лет. Если у человека есть повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, то ему также нельзя употреблять данный препарат.

Другие противопоказания к применению – бронхиальная астма, язва желудка, склонность к развитию кровотечений, совместное употребление с ибупрофеном и спиртными напитками.

Магне В6

Средство имеет такие активными компоненты – витамин В6 и лактат магния. Компоненты положительно воздействуют на усвоение друг дружки в организме. Препарат производится в таблетированной форме, а также в ампулах.

Не стоит употреблять лекарство в таблетированной форме, деткам до 6-и летнего возраста. Раствор позволено использовать детям, которые старше 1 года. Не стоит употреблять препарат совместно со средствами, содержащими кальций, так как кальций мешает магнию нормально усваиваться в организме.

Важно знать, что в составе МагнеВ6 присутствует фруктоза, поэтому лица которые имеют аллергически реакции на данный компонент, также должны отказаться от приема препарата.

Магвит

Средство, которое по своему влиянию и составу похоже на Магне В6. Но основное отличие в том, что в Магвите нет лактата. Этот компонент заменен цитратом магния. Магвит запрещено принимать лицам, у которых присутствует гипомагниемия.

Лица, которые не переносят молочный сахар, также должны обойти стороной это средство, потому что в его составе есть лактоза. Дополнительные противопоказания к применению – пониженное давление, детский возраст.

В период вынашивания малыша, а также при грудном кормлении препарат может быть назначен лечащим доктором при наличии показаний.

Активным компонентом данного средства выступает сульфат магния. Производиться в порошкообразном виде, а также в ампулах. Средство обеспечивает спазмолитическое действие.

Магния сульфат обладает способностью уменьшать АД, поэтому не стоит его употреблять при гипертонических кризах. Иногда доктора назначают Магния сульфат для профилактики атеросклероза.

Если препарат вводиться в мышцы или в вену, то происходит резкое угнетение дыхательной функции. Именно поэтому вводить средство нужно медленно, при этом следить за состоянием пациента.

Если во время введения человек начинает плохо дышать, то вводиться лекарство, в составе которого есть кальций. Это обеспечивает остановку всасывания Магния сульфата.

Магнерот

Активным компонентом данного лекарства есть оротат магния. Производиться в таблетированной форме.

Терапевтический курс может быть продолжительным без негативных последствий для организма при отсутствии противопоказаний к применению средства. Лекарство может спровоцировать отравление лишь у тех лиц, которые его употребляли при почечной недостаточности.

В составе препарата есть лактоза, поэтому лица, у которых к данному элементу выраженная повышенная чувствительность, должны отказаться от его приема. Дополнительные противопоказания к применению – печеночный цирроз, мочекаменная болезнь, в возрасте до 18 лет.

Женщинам в положении, а также лактирующим матерям Магнерот может быть назначен только доктором, при наличии определенных показаний.

Если человек полностью здоровый, то избыток магния выводиться из организма без негативных последствий. Отравление данным элементом встречается не часто. Обычно подобное происходит у людей с нарушенной работой почек. Симптоматика передозировки такова:

• Раздражаются стенки ЖКТ, возникает понос;
• Угнетается дыхательная функция. Отравление сильно сдавливает грудную клетку, в результате такого сдавливания становится проблематично наполнить легкие кислородом. Потому все лекарства, в составе которых есть магний, не должны употреблять лица, у которых есть бронхиальная астма;
• Происходит сильное уменьшение артериального давления;
• Учащается сердечный ритм;
• Присутствует тошнота, рвота;
• Отсутствует коленно-чашечковый рефлекс.

После отравления средством, содержащим магний, в кровяном русле формируются магниевые ионы. Они обладают мощным антидепрессивным действием, и сильно влияют на НС.

В некоторой степени нервная система теряет контроль над мышечной системой. Это провоцирует развитие нарушений со стороны функционирование сердечной мышцы. Рефлексы отсутствуют, происходит угнетение дыхательной функции. Такие симптомы начинают возникать, если магний в кровяном русле будет увеличен до 4 мэкв на литр.

Смертельный исход возможен, если магний будет присутствовать в крови в количестве 12 мэкв на литр.

Первая помощь и лечение

Передозировка магнием – очень опасное состояние. Поэтому при выявлении первых симптомов нужно как можно быстрее оказать отравившемуся человеку помощь.

Если препарат был принят внутрь (перорально), то следует выполнить желудочное промывание – дать выпить пострадавшему большое количество воды, после чего спровоцировать рвоту (надавив пальцами на корень языка). Также внутрь вводятся такие средства, как хлорид кальция и глюконат.

Препараты кальция нейтрализуют действие магния.

Отравившегося человека нужно обязательно доставить в больницу. Если у пациента есть недостаточность почек, то проводиться гемодиализ. Осуществляют контроль над присутствием магниевых ионов в моче и крови. Если эти компоненты находятся в большом количестве, то предпринимают дополнительные меры.

Выводы

Магний в организме выполняет важные функции, при дефиците этого элемента происходит сбой в работе всех систем. Но если магний находиться в переизбытке, то это еще более опасное состояние.

Поэтому при употреблении лекарства, в составе которых есть магний, нужно убедиться, что у вас отсутствуют противопоказания к его применению. Нужно придерживаться дозировки, которую подобрал для вас лечащий доктор. Также ни в коме случае нельзя заниматься самолечением.

Магний – это металл, который распространён в окружающей среде, но помимо этого, ещё и входит в состав человеческого организма. Людям известно, что дефицит необходимых веществ вызывает заболевания и патологические процессы.

Важно, чтобы баланс веществ в организме был отрегулирован, иначе начинаются проблемы. Передозировка магния тоже ведёт к тяжелым последствиям для человека.

Поэтому важно, чтобы в клетках не было недостатка веществ, но ещё, чтобы эти вещества не превышали допустимую норму.

В норме у человека около 60% этого элемента содержится в костной ткани, а остальные 40% распределены по организму и активно участвуют в 300 реакциях, поэтому он просто незаменим.

Например, одни из наиболее важных реакций:

• синтез белка и ДНК;
• расщепление глюкозы;
• помощь в усвоении витаминов (таких, как витамин С, В1 и В6);
• выведение токсинов из клеток;
• помощь при росте новых клеток;
• участвует в регенерации тканей.

И это только малая часть тех полезных для человека реакций, в которых присутствует магний и нарушение любой из них приводит к изменению нормального гомеостаза организма.

Польза для организма:

• регулирует артериальное давление и уровень сахара в крови;
• улучшает дыхательные функции при различных заболеваниях;
• влияет на развитие костной структуры у плода во внутриутробном периоде;
• не позволяет откладываться камням в желчном пузыре и почках;
• уменьшает отрицательное действие химиотерапии и радиотерапии на организм;
• позволяет стабилизировать и поддерживать нормальный ритм сердечных сокращений.

Зачем доктора назначают принимать такие препараты?

При сдаче анализов часто выявляют недостаточность этого элемента в крови. Кроме этого, человек приходит с жалобами на боли в сердце, стойкое повышение артериального давления, аритмию (перебои в нормальном сердечном ритме), мигрени и даже с запорами.

Анализы крови только подтверждают, что у пациента имеется недостаток количества магния и выписывают специальные препараты для лечения.

Также, например, если у роженицы есть риск преждевременных родов, эклампсия или тяжелый гестоз, для поддержания беременных и нормального развития плода обязательно необходимо поддерживать его содержание в организме (часто назначается такой препарат, как Магнезий 300).

Препараты бывают в различных дозировках, с дополнительными веществами. Например, Магний В6 не только компенсирует содержание необходимых элементов в крови. Магний помогает усваиваться витамину В6 и наоборот.

А Кардиомагнил сочетает в своём составе гидроксид магния и ацетилсалициловую кислоту.

Такой препарат назначают при сердечных патологиях, и также оба этих вещества прекрасно помогают друг другу усваиваться организмом, что благотворно влияет на многие системы и функции органов.

Магнерот назначают лицам, у которых наблюдаются мышечные спазмы и боли, нарушения липидного обмена и как профилактическое средство при заболевании сердечной мышцы. Основное действующее вещество – оротат магния.

Понятно, что не существует только одного лекарственного препарата для всех категорий пациентов.

Важно подбирать дозировку согласно патологическим нарушениям, устанавливать сроки приема препарата и вести контроль уровня элемента в крови с помощью анализов.

Из-за чего возникает передозировка?

Самая главная и основная причина такого диагноза, как отравление магнием – это бесконтрольный приём лекарственных средств. Например, если курс приёма давно закончился, но человек все-равно продолжает принимать препарат без назначения врача.

Переизбыток магния возникает и тогда, когда пациент самостоятельно назначает себе такие лекарства, не зная можно ли их принимать, основываясь на прошлых назначениях лечащего врача не имея представления об уровне электролитов в крови и других важных веществах.

При беременности необходимо проявлять особую осторожность и принимать витамины только согласно назначениям врача.

Иногда пациенты совершают ошибку, когда считают, что вместе с назначенными препаратами разрешено принимать поливитамины. Проблема заключается в том, что кальций мешает усвоению магния и поэтому их нельзя принимать вместе.

Это приводит к тому, что в крови достигается гипермагниемия и начинаются интоксикации, сопровождаемые яркой симптоматикой.

Кроме того, в составе таких витаминных комплексов обязательно присутствует магний и человек начинает получать элемент сразу из двух отстойников, что обязательно вызовет передозировку.

У здорового человека избыток выводится из организма самостоятельно за счёт хорошей работы почек. У лиц с патологией системы мочеотделения нарушается выведение элемента, что является причиной его накопления.

Поэтому существует специальная терапия для такой категории больных, чтобы не допустить накопления и переизбыток веществ и сохранить адекватную функцию их выведения.

В продуктах питания также содержатся те же самые вещества, что и в поливитаминах, но их количество намного меньше.

Употребление пищи богатой этим элементом не может привести к отравлению, так как потребуется съесть несколько килограмм такой еды за один раз, что просто невозможно. Поэтому всегда следует обращать внимание на все принимаемые лекарственные средства.

Симптомы передозировки

Самый частый признак – это диарея, за счёт раздражения кишечного тракта. Многие пациенты после этого сразу обращаются к врачу, так как не могут связать этот симптом ни с чем, он словно возникает на пустом месте. Из-за диареи у человека всегда наступает обезвоживание и нужно восполнить уровень жидкости в организме.

Понижение давления (гипотония). А в следствии этого – усталость, вялость, разбитость. Иногда пациенты списывают такие признаки (из-за недостатка знаний о симптомах) избытка магния на усталость и погоду. Угнетается дыхательный центр, из-за чего пациент чувствует тяжесть при дыхании.

Передозировка магнием приводит к угнетению рефлексов и атонии мышц. Это происходит за счёт нарушения передачи двигательных импульсов по нервным волокнам, что приводит к снижению тонуса мышц и даже к параличу.

Помимо этого, нарушения функции мышц действует на сердечную деятельность, вызывая снижение работы миокарда и вызывая риск патологий.

Помимо такого действия на сердечную деятельность, отравление магнием уряжает пульс, способствует расширению кровеносных сосудов, нарушает проводимость импульсов в сердце между желудочком и предсердием.

Поэтому у пациентов возможен риск аритмии и даже полной остановки сердечной деятельности.

Лечение передозировки

При выявлении гипермагниемии врач назначит внутривенное введение глюконата кальция и рассчитает необходимую дозировку и длительность курса лечения. Обязателен контроль в крови с помощью анализов.

При незначительном повышении бывает достаточно, однократного введения глюконата кальция. Но помимо этого средства назначаются мочегонные препараты или отвары трав и обильное питьё для предупреждения обезвоживания.

Больные поступают с сильной передозировкой и уже со значительными изменениями в организме.

Такие пациенты подлежат обязательной госпитализации и непрерывному наблюдению со стороны медицинского персонала, ведь сильная гипермагниемия может вызвать летальный исход. При этом применение различных вариантов терапии может быть безрезультатно.

Профилактические мероприятия

Если пациент принимает препараты на основе магния, обязательно необходимо периодически сдавать анализы для контроля и проводить коррекцию принимаемых доз лекарственного средства, если есть такая необходимость.

При назначении препаратов врач обязательно должен рассказать о рисках и возможных последствиях, чтобы пациент знал симптоматику и мог контролировать своё состояние.

После отмены приема препаратов пациент может ввести в свой рацион пищу богатую витаминами и микроэлементами, чтобы поддерживать нормальный уровень этих веществ в организме и исключить необходимость принимать различные БАДы и лекарственные средства.

При беременности важно вовремя проходить все профилактические осмотры и консультации, сдавать кровь на анализ для контроля протекания беременности.

Итог

Магний очень важен для организма, но передозировка им несет серьезные последствия. Важно соблюдать инструкцию по приему препаратов и все рекомендации врача.

Бесконтрольный приём может быть опасен для человека и приводить к нарушениям работы жизненно важных органов и систем, без которых развиваются патологические процессы и тяжелые заболевания.

Недостаток магния в организме человека ведет к возникновению ряду патологических состояний. Даже серьезные неполадки со здоровьем иногда решаются восполнением этого вещества. Эффективным средством для устранения дефицита магния является прием препарата Магне-B6. Как и при каких состояниях правильно принимать это лекарство? О каких побочных эффектах и противопоказаниях важно знать перед началом лечения препаратом Mагне-B6?

Роль магния в организме человека

Магний необходим для костей, сердца, мышц, печени, почек. Общее количество этого элемента в организме человека составляет, примерно, 25 г. Его суточная потребность для женщин - 300 мг, мужчин – 350 мг. Беременные и кормящие матери ежедневно должны получать до 925 мг (доза для будущим мамам) и 1250 мг (доза для женщин во время лактации) магния. Какую роль играет данный элемент в организме? Магний принимает участие в:

• синтезе белков;
• регулировании клеточного роста;
• удалении вредных веществ;
• нормальной работе нервной системы;
• регулировании ;
• профилактике мочекаменной болезни;
• фосфорном обмене;
• поддержании нормальной работы сердечной мышцы.

Форма выпуска препарата Magne В6

Для лечения дефицита магния врачи могут назначать Magne В6 в таблетках. Они продаются упакованными по 30 и 50 шт. Состав таблеток Magne B6: 470 мг магния лактата дигидрат (соответствует 48 мг магния), 5 мг пиридоксина гидрохлорид. При необходимости врач назначает прием раствора. содержат 10 мл препарата. Состав раствора Magne B6: 10 мг пиридоксина гидрохлорид, 186 м натрия лактата дигидрат, 936 мг магния пидолат (соответствует 100 мг магния).

Показания к применению Магне-В6

Поскольку магний крайне необходим для нормальной работы всех систем организма, его дефицит отражается на состоянии почти всех жизненно важных органов. Нередко Magne-В6 назначают при болезненных состояниях, когда другие лекарства не эффективны или причины расстройств не ясны. Как и от чего пьют магний В6? Рассмотрим, при каких патологиях разных систем организма показан прием этого препарата:

• Сердечно-сосудистой системе необходим магний при , неправильном ритме сердца, атеросклерозе, высоком холестерине, ишемии, склонности к тромбозам, болях в сердце.
• Расстройства нервной системы, связанные с повышенной раздражительностью, бессонницей, депрессией, нервные тики лечат при помощи Magne-В6 .

При беременности

При планировании беременности врачи рекомендуют пить Магне-б6. Это поможет предупредить и убрать некоторые проблемы, чтобы без трудностей выносить малыша и сохранить в хорошем состоянии нервную систему мамы. Для чего нужен магний б6 при беременности? Будущим мамам важно обеспечить свой организм во время вынашивания ребенка полезными микроэлементами и веществами. Магний – один из них. Он важен для правильного и нормального развития плода.

Нервная и другие системы беременной женщины не смогут нормально функционировать без достаточного поступления в них Mg. Этот элемент может усваиваться из . Будущим мамам надо включать в рацион гречневую, овсяную кашу, сухофрукты, бобовые. Но по мере роста плода потребность в магнии у беременной женщины возрастает, поэтому врач может назначить ей прием Mg B6.

Как влияет на плод употребление матерью Магне-В6? Исследования медиков доказали, что никакого негативного влияния данный препарат при правильном применении не приносит. Однако это не означает, что его разрешается беременным пить без назначения врача. Только доктор после обследования сможет, при необходимости, прописать будущей маме магний для устранения или профилактики его дефицита. Гинеколог может назначить препарат Магне-В6:

• при жалобах женщины на высокую степень раздражительности, постоянные перепады настроения, плохой сон, стресс;
• при тонусе матки, чтобы избежать самопроизвольного аборта;
• при сильном раннем токсикозе;
• при ;
• при спазмах и кишечных коликах;
• при быстрой утомляемости;
• при покалывании и онемении конечностей;
• при неполноценном питании;
• при ;
• при интенсивном движении плода на последних месяцах беременности, потому что иногда это свидетельствует о кислородном голодании плода из-за нехватки магния.

Детям

Ребенку врач назначит прием Magne-B6 при выраженном дефиците этого элемента. Нехватка магния у детей выражается в повышенной нервной возбудимости, бессоннице, приступах тревоги, стрессах, спазмах мышц, . После восполнения уровня магния в организме детей их мамы замечали, что малыши и подростки становятся более спокойными, внимательными и лучше спят.

Инструкция по применению и дозировка

Магне-В6 выпускается в таблетках и растворе (ампулах), фото ниже. Детям до 6 лет приписывают препарат магния в жидком виде. Еще Магне-В6 выпускают в виде геля в тубе. В такой форме препарат дают детям после 3 лет после еды. До 5 лет детям дают по 5 г 1 раз в день, ребятам от 5 до 12 лет – 10 г, а подросткам старше 12 лет – 15 г. Никогда не начинайте пить магний без совета с врачом.

Таблетки, покрытые оболочкой

Как и сколько принимать Mагне-B6? Его принимают вместе с едой 2-3 раза в день, запивая 1 стаканом питьевой воды. Дети старше 12 и взрослые люди при сильном дефиците магния пьют 6-8 таблеток. В такой лекарственной форме препарат врач назначает детям с 6 лет, которые весят 20 и более килограмм. Педиатры прописывают детям по 4-6 таблеток магния в сутки. А как принимать магне в6 при беременности? Будущим мамам при дефиците магния препарат назначают пить по 2 таблетки трижды в сутки, а для профилактики нехватки этого элемента - 1 раз в сутки по 2 таблетки.

Раствор для приема внутрь

Для устранения дефицита магния взрослым назначают 3-4 ампулы, а детям - 1-3 ампулы в сутки. В каждом случае врач установит индивидуальную суточную норму для больного. Одна ампула содержит 10 мг магния В6. Лечение препаратом продолжается до 1 месяца. Чтобы извлечь из ампулы раствор, ее не нужно подпиливать пилочкой, а необходимо лишь отломить резким движением ее кончик, предварительно обернув тканью. Как долго принимать магний, определяет врач.

Побочные эффекты и противопоказания

Перед началом приема Магне-В6 необходимо ознакомиться с имеющимися противопоказаниями и возможными побочными действиями этого лекарства. При умеренной почечной недостаточности прием магния может спровоцировать развитие гипермагниемии. При появлении негативной реакции на Магне-В6 надо перестать пить и обратиться к доктору за консультацией по этому поводу. К побочным действиям препарата относятся:

• кожные и другие виды аллергии;
• тошнота;
• болезненные ощущения в животе;
• рвота;
• диарея;

При приеме препарата во время грудного вскармливания следует учесть, что магний при кормлении переходит в организм малыша вместе с молоком матери. Если у человека наблюдается дефицит кальция и магния, то сначала устраняют нехватку Mg, а затем Ca. Лекарство имеет в своем составе сахарозу, поэтому диабетикам перед началом лечения данным медикаментом необходимо посоветоваться с доктором. Magne-В6 противопоказан при следующих состояниях:

• возраст до 6 лет (для приема таблеток), до 1 года (для приема раствора);
• чувствительность к компонентам магния В6;
• синдром нарушенной абсорбции глюкозы;
• непереносимость фруктозы;
• параллельное употребление леводопы;
• дефицит сахарозы-изомальтозы;

Передозировка магния в6 не вызывает токсических реакций при нормальной работе почек. Однако риск отравления препаратом есть у людей с почечной недостаточностью. В этом случае могут проявляться следующие симптомы: рвота, низкое давление, депрессия, кома, угнетение дыхания, остановка сердца. При передозировке препаратом показана регидрация (восполнение жидкости в организме), а при наличии почечной недостаточности – гемодиализ (очищение крови с помощью аппарата «искусственная почка»).

Примерная стоимость препарата

Цена лекарства магний В6 зависит от производителя. Если препарат иностранного производства, то его стоимость будет больше, чем на его аналог от российских производителей. В аптеках цены на лекарство могут отличаться из-за того, что у них разные поставщики лекарств. Например, Магне-В6 в таблетках стоит 818 рублей за 50 шт., а в ампулах – 395 рублей за 10 амп. по 10 мл.

Аналоги препарату Магне-В6

Чем можно заменить лечение Магне-В6? Международное название этого лекарства – Comb drug. Под таким наименованием зарегистрированы и другие препараты, являющиеся аналогами данного медикамента. Российским заменителем Магне-В6 является . В аптеках продаются аналоги этого препарата: венгерский Береш плюс, польские Магнефар и Магвит в6, украинский Магникум. Заменители Магне-В6 имеют разную цену, поэтому у покупателей есть выбор.

Зачем сердцу магний и почему в Кардиомагниле он не для этого, помогает ли это лекарство от тромбоза, как к этой истории относятся аспирин и препараты от изжоги, сайт рассказывает в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

В последние месяцы Кардиомагнил прочно занимает лидирующие позиции в списке препаратов для профилактики ишемической болезни сердца и тромбоза. В мае он добрался до четвертой строчки в списке самых продаваемых (по стоимостному объему продаж) препаратов в стране, а в июне держался на пятом месте рейтинга аналитиков фармацевтического рынка DSM Group.

Производитель рекомендует Кардиомагнил как средство от тромбоза, советует принимать его при сердечной недостаточности, стенокардии, инфаркте миокарда и других проблемах с сердцем. Но при этом Формулярный комитет Российской академии медицинских наук в своей резолюции призывает не включать Кардиомагнил в Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов. Давайте же разберемся, кто здесь прав.

Магний, который всегда с тобой

Услышав название Кардиомагнил, человек скорее всего подумает о том, что там есть магний (о чем говорит корень «магн»), который помогает сердцу («кардио»). Он будет и прав, и неправ одновременно. Прав потому, что магний играет для сердца очень важную роль: недаром его концентрация в этом органе - самая высокая в организме. О том, почему он будет неправ, рассказ будет чуть более долгим.

В сокращениях сердечной мышцы (как и всех остальных) ключевую роль играют два белка – актин и миозин. Молекулы актина свернуты в шарики (глобулы), которые называют глобулярным актином. Эти шарики могут взаимодействовать друг с другом и выстраиваться в ряд – так получается структура, похожая на две перекрученных нитки бус (фибриллярный актин). Эти нити вместе с регуляторными белками составляют так называемый тонкий актиновый филамент.

Его главный напарник, миозин, больше напоминает бутон на тонкой «ножке», который «растет» на другой, более толстой нити, которая называется толстым филаментом. Сам «бутон» называют головкой. Эта часть похожа у всех миозинов, какими бы различными они не были. Во «рту» головка держит АТФ (аденозинтрифосфат), молекулу, которую клетка использует для хранения энергии. Вторая буква аббревиатуры всегда означает количество фосфатов (Д – ди, Т – три). В то время, когда связь с фосфатами разрывается, энергия освобождается и переходит в работу. Отрезая и выбрасывая третий фосфат и становясь АДФ, миозин меняет свою форму, придвигая толстый и тонкий филаменты ближе друг к другу. Когда множество актин-миозиновых комплексов сближаются, происходит мышечное сокращение. Выплюнув фосфат, головка поворачивается – она готова присоединить новую молекулу АТФ. Когда АТФ присоединяется, «рот» открывается, а миозин отдаляется от актина. Цикл может повториться снова.

Но мышца не может всегда быть сжатой, ей нужно и расслабляться. Роль выключателей здесь выполняют ионы кальция (Ca2+). В нашей сердечной мышце, как и в большинстве поперечно-полосатых мышц вообще, белки, которые связываются с кальцием (те самые регуляторные белки актинового филамента), намотаны на актиновой нити и загораживают ее от миозина. Когда кальций присоединяется, то актиновая нить поворачивается к миозину той стороной, с которой он может с ним связаться.

В клеточной мембране есть специальные каналы и насосы, которые перекачивают ионы (в нашем случае больше всего интересны кальций, калий и натрий), заталкивая внутрь одни и изгоняя наружу другие. В результате, поскольку ионы заряжены, их распределение влияет на разницу зарядов с двух сторон от клеточной оболочки (мембраны). Эта схема очень важна не только для кардиомиоцита или других мышечных клетках, но и для нейрона, потому что работа этих клеток очень во многом завязана на передаче электрических импульсов. Поэтому, когда после особых сигналов клетка начинает закачивать кальций внутрь, это становится толчком к мышечному сокращению.

Конечно, у клеток сердечной мышцы есть и свои особенности, которые позволяют сердцу сокращаться автоматически и постоянно. Например, там кальций, приходящий снаружи в клетку, запускает механизм высвобождения внутриклеточного кальция из специальных хранилищ (в митохондриях и эндоплазматическом ретикулуме) – как если бы прятавшиеся до поры до времени подпольщики вышли встречать солдат-освободителей дружественной армии.

Но какое место во всей этой истории занимает магний, который не очень влияет на мембранный потенциал? У него в этой игре по раскачиванию бус есть несколько ролей. Во-первых, он является кофактором (небелковым веществом, которое требуется для работы белкам-ферментам) и участвует в синтезе АТФ. Это происходит на «подстанции» – в митохондрии. Магний может делать это двумя способами – либо в комплексе с АТФ, участвуя в реакции превращения креатинфосфата и АДФ в креатин и АТФ, либо напрямую.

Суть работы аспирина и других нестероидных противовоспалительных препаратов заключается в том, что они связываются с молекулами под названием циклооксигеназы. У человека их две или три (существование третьей под вопросом). Эти молекулы участвуют в механизмах воспаления и через многочисленных посредников усиливают чувствительность рецепторов к боли. Но чтобы «выключить» воспаление без вреда для органов пищеварения, нужно подавить циклооксигеназу-2, не трогая циклооксигеназу-1. С точки зрения молекулы аспирина они очень похожи, более того, аспирин даже намного вероятнее свяжется с циклооксигеназой-1, что помешает ей защищать эпителий пищеварительной системы от раздражающего действия ферментов и кислот. В результате проявляется побочный эффект аспирина - изжога, кровотечения и язвы желудка.

Идея производителей Кардиомагнила как раз и состоит в том, что в эту схему надо добавить средство нейтрализации, чтобы пить аспирин, но не заработать язву желудка. То есть, по сути, действующее вещество в препарате всего одно – аспирин, а гидроксид магния – его прислужник, который будет ходить рядом и «извиняться» за то, что хозяин испортил. И действительно, гидроксид магния здесь работает лучше, чем просто магний, который и от изжоги не поможет, и образованию тромбов не будет препятствовать несмотря на все свои полезные для сердца свойства. Звучит неплохо, но работает ли этот механизм в реальности? Как взаимодействуют эти два препарата между собой?

Было проведено множество исследований на тему того, сочетаются ли препараты от язв и изжоги с аспирином и другими нестероидными противовоспалительными. Однако для таких сочетаний как аспирин и (тоже содержащий гидроксид магния) польза не была однозначно доказана. В других исследованиях несколько лучше обстоит дело с Маалоксом, в котором тоже есть магний, правда, на очень маленькой группе испытуемых, да и то не у людей, а у крыс.

О приеме вновь набравшего популярность аспирина без рецепта начали беспокоиться в американском Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) конце девяностых, подчеркивая, что данных о безопасности такого сочетания по сравнению с просто аспирином недостаточно.

И последней каплей для медицинских специалистов стало то, что некоторые несознательные пациенты пили препараты с аспирином от изжоги. Комбинируя антацид и лекарство от тромбоза, фармацевты надеются снизить негативные эффекты последнего, но если пить такие препараты от изжоги или язвы желудка, можно только ухудшить свое состояние. FDA даже выпустило специальное предупреждение , чтобы разубедить пациентов принимать аспирин-содержащие препараты от изжоги.

Мы выяснили, что Кардиомагнил состоит из аспирина в смеси с гидроксидом магния, который нужен для профилактики изжоги. Аспирин – доказанное средство для профилактики сердечной недостаточности, тромбоза и других проблем сердечно-сосудистой системы. Однако, принимая его, нужно не забывать о побочных эффектах. В группу риска заполучить проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта попадают люди, у кого уже есть изжога, язвы и кишечные кровотечения. Также туда относятся люди старше 60 лет, те, кто принимает более трех порций алкоголя в день (под порцией подразумевается так называемый standard drink , 10 миллилитров или 8 граммов чистого спирта), и пациенты, одновременно с аспирином пьющие другие стероидные или нестероидные противовоспалительные препараты.

Но, несмотря на то, что антациды должны не давать аспирину вредить желудочно-кишечному тракту, вопрос об их пользе в сочетании с аспирином (содержат они магний или нет) остается открытым.

Самое глупое, что можно сделать с аспирин-содержащими препаратами, – это применять их от изжоги или как обезболивающее при язве желудка. В этом случае вы сильно ухудшите свое положение, не получив никакой помощи от такого лекарства.

В любом случае, помните, что система, на которую воздействует хотя и относительно безопасный аспирин, очень сложна, поэтому внимательно следите за реакцией организма на прием этого препарата и соблюдайте дозировку, чтобы снизить шансы заработать неприятные последствия.