Парестезия. Боли и парестезии нижних конечностей

Под термином «парестезия конечностей» в медицине понимается нарушение чувствительности в той или иной части тела. В большинстве случаев этому состоянию подвергаются руки и ноги.

Нередко парестезия конечностей сопровождается специфическими ощущениями, которые напоминают покалывания или ползание по коже мурашек.

С неприятным ощущением, когда «отсиженная» рука или нога немеет, знаком каждый человек. В большинстве случаев это состояние проходит спустя некоторое время само. Но иногда кожной реакции на прикосновение не наступает, что является симптомом развития невралгической патологии.

Почему развивается заболевание?

Если парестезия конечностей нечасто беспокоит человека, то причин для волнения нет. В ином случае необходимо немедля обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Современные медики полагают, что парестезия конечностей может развиться по следующим причинам:

1. Заболевание позвоночникового отдела (шейного).
2. Нарушение обращения крови.
3. Перенапряжение шейных мышц.
4. Травмирование нервов.
5. Стрессовая ситуация.
6. Психоэмоциональное перенапряжение.
7. Системная патология НС.
8. Прогрессирование сахарного диабета.
9. Синдром длительного сдавливания (актуально для алкогольной интоксикации).

Парестезия ног является болезнью пожилых людей. Это обусловлено тем, что на фоне патологических изменений, происходящих в нервах, вызываются сердечные патологии.

Иногда имеет место быть временная парестезия.

Основные виды парестезий

Парестезия ног бывает двух видов — преходящая и постоянная. Во втором случае нарушение чувствительности нижних конечностей развивается на фоне прогрессирования тяжелых необратимых болезней. Иногда парестезия ног принимает форму осложнения, возникшего после хирургического вмешательства в деятельность головного мозга.

Преходящее нарушение возникает на фоне мигреней, травм, а также приема того или иного медикамента.

Учитывая симптоматический характер патологического состояния, лечить нужно не столько его, сколько основную болезнь.

Основные очаги

Неприятные симптомы парестезии наблюдаются в разнообразнейших зонах ног больного человека:

• в стопах;
• в икрах;
• в бедрах.

Ночные и утренние парестезии

Фраза «сон — это здоровье» является аксиомой, поскольку сон необходим каждому из нас для восстановления сил. Когда человек находится в лежачем положении, мышцы расслабляются и возникает серьезная опасность того, что кровоток в сосудах нижних конечностей будет ослаблен.

Опасность заключается в том, что «двигатель» пожилого человека, а также лица, подверженного тому или иному заболеванию, не настолько хорошо справляется со своей основной функцией, нежели в молодости. На фоне ночной недостаточности циркуляции крови питание тканей нижних конечностей заметно ухудшается. У человека возникают такие неприятные ощущения, как онемение, покалывания или болезненные судороги.

На фоне этих ощущений человек пробуждается. Помочь себе можно, приняв горизонтальное положение и размяв нижнюю конечность. Если во время сна принять правильное положение, то подобные ощущения больше не возникнут никогда.

Бить в набат тревоги нужно в том случае, если подобные ощущения возникают очень часто. Помочь сможет только квалифицированный доктор.

Признаки недуга

К сожалению, парестезии нижних конечностей далеко не всегда принимаются во внимание человеком. Ему кажется, что неприятный симптом, даже возникающий с пугающей периодичностью, не представляет никакой опасности для здоровья. По этой причине важно знать, какие бывают симптомы парестезии. Так, в первую очередь нужно отметить:

1. Отсутствие чувствительности кожи во время стрижки ногтей на ногах (это может говорить о наличии проблемы с позвоночником).
2. Утрату чувствительности пальцев нижних конечностей.
3. Синюшность и зябкость нижних конечностей.
4. Наличие болезненных ощущений.

Методы диагностики

В комплекс обследования лиц, имеющих симптомы парестезии, входят высокотехнологичные и традиционные способы. Учитывая то, что парестезия конечностей является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом основной патологии, стратегию обследования разрабатывает опытный специалист. Когда у человека есть подозрения на парестезию конечностей, доктор назначает ему прохождение:

• УЗИ сосудов ног;
• ультрозвуковой доппл-и;
• МРТ (актуально при наличии позвоночниковых патологий);
• ЭКГ (назначается для исключения участия в аномальном процессе сердца);
• эхоэлектрокардиогр-и;
• энцефалогр-и (назначается при наличии проблем ГМ).

Как можно помочь больному

Лечение парестезии может быть успешным. Стратегия лечения зависит от того, где именно развилось заболевание.

Физиотерапия

Применяется физиолеч-е тога, когда чувствительность утрачивает любой участок нижних конечностей. Лечение парестезии представляет собой:

• Массажные процедуры (выполняются вручную).
• Использование аппарат Дарсонваля.
• Использование электрофореза (предполагается участие никотин-й кислоты).
• Аппликации (гальваногрязевые).
• Упражнения лечебной физры.
• Иглорефлексотерапию.

Физиолечение + таблетотерапия

Эффект от лечения парестезии будет намного лучше, если придерживаться комбинированного подхода. В большинстве случаев врач назначает больному прием:

• Пирацетама.
• Кавинтона.
• Трентала.
• Ноотропила.

Эти лекарственные средства способствуют снижению вязкости крови и улучшению мозгового и периферического кровообращения.

Метолы нейрохирургии

В некоторых случаях доктор принимает решение относительно хирургического вмешательства. Нейрохирургические методы выполняются с небольшим травмированием тканей. На этом фоне обеспечивается великолепный результат при ликвидации грыжевого новообразования.

Тревожные симптомы могут исчезнуть сразу после того, как больной был прооперирован и прошел реабилитационный курс.

Лечение парестезии при помощи народных методов позволяет быстро добиться полного выздоровления. В большинстве случаев доктор назначает больному внутреннее употребление трав и настоев. Хорошего эффекта позволяют добиться настои:

• березовых листьев;
• ивовой коры;
• каштана конского;
• донника.

Благодаря этим растениям происходит расширение сосудов, а кровообращение становится намного лучше. Выздороветь человек может только в том случае, если будет последователен и не станет превышать дозировку.

Огромное значение играют профилактические мероприятия. Многим больным до конца жизни назначаются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения.

Ощущение потери нормальной чувствительности пальцев ног считается частым явлением. Чувство «затекания» одной или обеих стоп, возникшее от неудобной позы, проходит бесследно. Это случается с малышами, которые «отсиживают» ножки, забывшись во время игры. Детскую ножку можно согреть, растереть, и этим способом устранить неприятное покалывание и болезненное онемение. Но отсутствие кожной реакции на прикосновение наступает и в результате невралгического заболевания, реже – у детей, гораздо чаще – у взрослых.

Явление парестезии нижних конечностей и его виды

Парестезия нижних конечностей – так называется симптом, выраженный в неприятном омертвении поверхности кожи, возникновении «мурашек» или неестественной, словно подавленной болезненности при касании.

Парестезии делятся на два типа — постоянные и преходящие:

• Постоянное нарушение чувствительности ног возникает в результате тяжёлых заболеваний с необратимыми последствиями, оно может стать осложнением после оперативного вмешательства в деятельность спинного или головного мозга.
• Преходящие парестезии наступают после некоторых травм, сопровождают приступы мигрени, бывают побочными явлениями приёма некоторых лекарств. Поскольку онемение имеет симптоматический характер, лечению подлежит основное заболевание.

Онемение или бегающие по коже «колючки» могут наблюдаться на разных участках ног:

• в стопах симптом проявляется чаще всего,
• онемение икр может сопровождаться судорогами,
• парестезия участков бёдер имеет наибольшую площадь и максимально проявляется при прикосновении к коже.

Ночное и утреннее онемение ног

Это отдельный класс парестезий. Сон дан человеку для восстановления сил. Горизонтальное положение тела способствует расслаблению мышц, эта же поза связана с опасностью ослабления кровотока в сосудах ног.

В положении стоя кровь поступает к мелким капиллярам пальцев стоп естественным образом, но сердце пожилого или нездорового человека уже не так легко справляется со своей работой, в особенности – во время сна.

Ночной недостаток циркуляции крови приводит к тому, что питание тканей ног ухудшается, возникает чувство покалывания на коже, болезненное онемение или даже судороги. Ощущения служат толчком к пробуждению.

• Если перемена позы помогает преодолеть симптомы, то волноваться пока не стоит. Просто нерв, зажатый неловко расположенной частью тела, не обеспечивает тонуса сосудов. Проснувшись, можно размять ногу и впредь постараться спать в правильной позе, на спине, с прямыми ногами или низкой подушечкой под коленями.
• Если ощущения омертвения кожи возникают постоянно, нарушают сон, сопровождаются болью и судорогами, то в организме есть проблемы, требующие медицинского решения. Пациенту показано обследование сердца, сосудов и позвоночника.

Причины возникновения парестезий нижних конечностей

Причин развития патологии достаточно много. Очень важно найти верную, потому что от этого будет зависеть исход всего лечения.

• К самым частым причинам онемения разных участков ног врачи относят остеохондроз .

  Травматические и возрастные деформации хрящевой и костной ткани позвоночника приводят к длительному сдавливанию нервов и сосудов, в результате чего обменные процессы замедляются, и возникают парестезии.

  Симптом является спутником межпозвоночных грыж поясничного отдела, и без лечения у невролога больной рискует оказаться частично парализованным.

• Парестезии обнаруживаются у больных, перенесших операции по удалению грыжи позвоночника . Если онемение обусловлено послеоперационным парезом (параличом) мышц ног, то реабилитационный курс ориентируется на преодоление главного осложнения. С улучшением состояния пациента симптомы смягчаются или вовсе проходят.
• Болезни сердца могут провоцировать недостаток кровоснабжения тканей. Ноги страдают чаще, поскольку они дальше других частей тела находятся от «центрального насоса» – сердца. Периферические сосуды, лишённые живительной силы крови, уменьшают просвет, теряют тонус и не обеспечивают правильных кожных реакций.
• Нарушения мозгового кровообращения любого типа и объёма чреваты опасностью парестезий ног. Недаром одним из частых осложнений инсультов являются парезы, сопровождающиеся полной или частичной утратой чувствительности больших участков тела. Своевременные реабилитационные меры помогут больным преодолеть осложнения.
• Опухолевые процессы в позвоночнике и головном мозге приводят к парестезиям. Отдельное внимание лечению пониженной чувствительности кожи ног не уделяется, поскольку состояние больного обычно требует оперативного вмешательства. Здоровье пациента зависит от исхода лечения главной болезни.
• Сахарный диабет в тяжёлых формах поражает кровеносные сосуды нижних конечностей роковым образом, вплоть до гангрены. Поэтому парестезии у больных диабетом практически неизбежны. Лечение диабета проводится комплексно и включает меры помощи сосудам.
• Заболевания артерий ног – облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно – вызывают онемение конечностей по ходу сосудов. Рассеянный склероз также связан с нарушениями кожных реакций конечностей. Эти болезни требуют длительного и высокопрофессионального лечения.

К причинам обратимых парестезий относятся:

• дефицит витаминов группы В,
• приступы ,
• повторяющиеся вынужденные позы, связанные с долгим сжатием конечностей,
• состояние сильного страха и тревоги,
• острая .

Более подробно о симптомах парестезии

Человек не всегда сразу замечает онемение кожи нижних конечностей. Поэтому полезно знать, какие симптомы должны внушить тревогу.

• Во время стрижки ногтей на больших пальцах ног можно обнаружить, что кожа на границе с кутикулой не чувствует ножниц. Этот участок настолько мал, что его парестезия не причиняет неприятностей. Но симптом налицо, и он говорит о необходимости обследования поясничного отдела позвоночника.
• Чем ниже на ноге расположен участок онемения, тем ближе к копчику та часть позвоночника, которая поражена остеохондрозом. Пальцы ног теряют чувствительность при поражении 4-го и 5-го дисков поясничного отдела и крестца (уровни L4-L5, L5-S1), а кожа бёдер подаёт сигнал о неблагополучии уровней L1-L2, L2-L3.

  Кожа стоп порой не только не различает острого или тупого касания, но и не реагирует на холодную и горячую воду. Это знак глубокой и длительной компрессии нервов.

• Поскольку нарушение кровообращения является главным пусковым механизмом, «включающим» парестезию, то нездоровый цвет и низкая температура кожных покровов ног должны вызвать у человека опасения. Синюшность или чрезмерная зябкость стоп неизбежно приведут к онемениям, если не принять нужных мер.
• Болевые ощущения, сочетающиеся с онемением, являются тревожным знаком быстрого прогресса болезни. Больному требуется диагностика и грамотно составленный курс лечения.

Современная диагностика парестезий нижних конечностей

В комплекс диагностического обследования больных с симптомами потери чувствительности кожных покровов ног входят традиционные и высокотехнологичные методы.

Поскольку сама по себе парестезия не является болезнью, а лишь её симптомом, то тактика обследования разрабатывается специалистом.

• Золотой стандарт обследования больного с онемением ног – УЗИ сосудов нижних конечностей, или ультразвуковая допплерография. Степень поражения сосудов при аппаратном УЗИ выявляется с высокой точностью.
• В случае проблем с позвоночником полную картину состояния даст . На основании результатов томографии врач сделает нужные назначения.
• Для установления участия сердца в парестезиях ног назначаются ЭКГ, при необходимости – эхоэлектрокардиография.
• В случае подозрения на проблемы головного мозга может быть назначена энцефалография, рентгенография или компьютерная томография.

Чем отличается сотрясение от ушиба головного мозга, как помочь пострадавшему человеку .

Методы лечения парестезии нижних конечностей

Физиолечение

Успешно применяется для лечения потери чувствительности любых участков ног. Состояние пациентов значительно облегчается при помощи:

• массажа – вакуумного, подводного или ручного,
• лечения аппаратом Дарсонваля,
• электрофореза с никотиновой кислотой,
• гальваногрязевых аппликаций,
• иглорефлексотерапии,
• лечебной физкультуры.

Сочетание физиотерапии с приёмом лекарств

Существенно улучшает результат. Самыми эффективными препаратами в случаях парестезий считаются лекарства, снижающие вязкость крови и улучшающие периферическое и мозговое кровообращение.

• препараты никотиновой кислоты,
• трентал,
• пирацетам,
• кавинтон.
• ноотропил.

Хороший результат обеспечивают средства с антиоксидантным действием, применяемые внутривенно струйно или в виде инфузий:

• актовегин,
• мексидол,
• берлитион.

Новейшие нейрохирургические методики

Они выполняются с минимальной травматизацией тканей и дают хороший результат при удалении грыжевых деформаций хрящей позвоночника. Парестезии конечностей могут пройти сразу после операции или после курса реабилитации.

Народные средства

Методы народного лечения также заслуживают внимания при лечении онемений ног. Чаще всего для приёма внутрь применяются настои и отвары трав:

• донника,
• конского каштана,
• коры ивы,
• листьев берёзы.

Эти растения усиливают обращение крови и расширяют сосуды. Нужно соблюдать все правила приготовления и приёма отваров, не превышая рекомендованную дозировку.

Профилактические меры по предупреждению парестезий

Излеченные парестезии могут возвратиться при несоблюдении рекомендаций врача. Многим пациентам пожизненно назначаются лекарства для улучшения кровообращения.

Среди них достойное место занимают пероральные средства на растительной основе. Самыми популярными среди них являются препараты с экстрактом Гингко Билоба:

• Танакан,
• Билобил,
• Мемоплант.

Пациентам из групп риска эти средства назначаются профилактически. Приём перечисленных лекарств рекомендуется диабетикам, гипертоникам, больным с сосудистыми проблемами разного происхождения.

Активный образ жизни людей в любом возрасте благотворно сказывается на состоянии сосудов и крови.

Самый гармоничный вид спорта, не имеющий противопоказаний – плавание, которое совмещает массажный эффект воды с активностью всех групп мышц тела, в особенности – ног.

Умеренно частое посещение бассейна и плавание в естественных водоёмах поможет в течение жизни сохранить здоровые и сильные ноги.

Нельзя забывать, что курение и чрезмерное употребление алкоголя считаются самыми явными врагами сосудов тела человека. Если признаки парестезии нижних конечностей очевидны, то их нельзя оставлять без внимания и адекватного лечения.

Неправильный стиль жизни подлежит корректировке в соответствии с требования медицины.

На видео, можно посмотреть технику выполнения профилактического массажа ног, который также применяется при лечении парестезий:

Парестезия может воздействовать на любую часть тела, но чаще всего это происходит с руками и ногами. Помимо онемения, слабости, покалывания или жжения, другие симптомы парестезии включают боль в ногах и проблемы с подвижностью. Эта проблема может быть временной или хронической. Временный приступ парестезии может быть вызван постоянным давлением на руки или ноги, воздействием холода, плохой циркуляцией крови. Хроническая парестезия имеет многочисленные причины, в том числе недостаток витаминов или других питательных веществ, неврологические расстройства и т.д.. Вот 10 лучших способов лечения парестезии в домашних условиях.

1. Теплый компресс


Намочите полотенце в теплой воде и отожмите лишнюю воду.Поместите теплое полотенце на пораженный участок на 5-7 минут.Повторяйте несколько раз в день до тех пор, пока не исчезнут онемение или другие симптомы болезни.
2. Магний


Магний - необходимый минерал для вашей нервной системы. Он также обеспечивает правильное кровообращение в организме. На самом деле, низкий уровень магния в организме является одной из причин парестезии. Ешьте богатые магнием продукты, такие как темно-зеленые овощи, орехи, семечки, овсянку, арахисовое масло, соевые бобы, авокадо, бананы, темный шоколад и нежирный йогурт. Вы также можете выбрать прием магниевых добавок, сначала посоветовавшись с врачом.
3. Массаж


Массаж, с маслом или без него, также очень полезен. Это увеличивает циркуляцию крови, что, в свою очередь, уменьшает симптомы парестезии.
4. Касторовое масло


Касторовое масло - еще одно отличное средство для облегчения парестезийных симптомов. Нанесите на толстую хлопчатобумажную ткань касторовое масло. Оберните ткань вокруг проблемной области. Накройте пленкой, а сверху обмотайте сухим полотенцем. Держите 20-30 минут.
5. Витамины группы B


Чтобы обеспечить надлежащее функционирование нервов и уменьшить дискомфортные симптомы парестезии, вы должны обеспечить организм витаминами группы В.
6. Упражнения


Регулярные упражнения улучшают кровообращениеь и предотвращают многие проблемы со здоровьем, в том числе и парестезию.
7. Иглоукалывание


Вы можете положиться на иглоукалывание, часть традиционной китайской медицины, используемой в течение тысяч лет, для лечения парестезии. В акупунктуре тонкие иглы вставляются внутрь и вокруг пораженного участка, чтобы устранить причину аномальных ощущений.
8. Имбирный чай


Пейте имбирный чай 2 или 3 раза в день. Чтобы приготовить чай, кипятите 1 столовую ложку тонко нарезанного имбиря в 2 стаканах воды в течение 10 минут. Процедите, добавьте мед и выпейте его.
9. Избегайте алкоголя


Алкоголь может ухудшить периферическую невропатию и может усугубить симптомы парестезии. Кроме того, он оказывает отрицательное влияние на кровообращение и функцию нервной системы. Следовательно, лучше прекратить пить полностью или хотя бы ограничить потребление алкоголя.
10. Бросьте курить


Курение сигарет может влиять на кровообращение, а также на функционирование нервной системы, тем самым увеличивая риск парестезии и других осложнений нейропатии. Кроме того, курение оказывает негативное влияние на общее состояние здоровья.
Будьте здоровы!

Любые неприятные ощущения или неестественное проявление привычных проявлений боли могут стать поводом для экстренного обращения за медицинской помощью. Парестезия ног - это не самостоятельное заболевание, а всего лишь неврологический синдром, свидетельствующий о том, что определённое нервное волокно подвергнуто компрессии, ишемии или нарушению его целостности. В зависимости от участка, на котором определяется парестезия нижних конечностей, опытный доктор сможет установить, где именно происходит нарушение иннервации. Затем будет назначено эффективное лечение.

Парестезия правой ноги может стать сигналом о том, что в левом полушарии головного мозга развивается острая ишемия на фоне транзиторного нарушения церебрального кровообращения. При обнаружении парестезии левой ноги можно заподозрить развитие аналогичного патологического процесса в правом полушарии. Помимо нарушения мозговой деятельности подобное явление может сопровождать дегенеративное дистрофическое заболевание позвоночного столба (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе. Грыжевые выпячивания пульпозного ядра через трещины в фиброзном кольце межпозвоночного диска с компрессией окружающих мягких тканей и корешковых нервов часто становится причиной развития подобного неврологического синдрома. реже парестезии выявляются при протрузиях межпозвоночного диска. Следующая типичная локализация места защемления седалищного нерва - ягодичная мышца. если человек неправильно сидит, сутулится, не держит спину прямо, то у него происходит частичная дистрофия больших ягодичных мышц. Они утрачиваются свою работоспособность. Все это приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы.

Более подробно о потенциальных причинах развития парестезии поговорим далее в статье. А пока вернемся к определению данного синдрома с точки зрения современной неврологии.

Большинство пациентов описывают парестезии как отсутствие ощущений при прикосновении к определённым участкам кожных покровов. Также могут появляться ощущения колючек, ползания мурашек и как будто приглушенной анестезией боли.

Часто парестезии возникают при длительном сдавливании определённого участка нижней конечности. В таких случаях говорят, что «отсидел ногу». Обычно подобные явления быстро проходят после устранения явления компрессии. При серьезных патологиях преходящие формы парестезии встречаются редко. Чаще они носят постоянный характер с нарастанием интенсивности неприятных ощущений. Могут поражаться как отдельный пальцы стоп, так и сама ступня, голень, бедро, область коленной чашечки.

Не бывает парестезии отдельно только в области голени. Обычно такой вид неврологического синдрома захватывает пальцы стопы, ступню и голень.

Если у вас периодически или постоянно возникает парестезия нижних конечностей и вы не знаете, с чем связано подобное патологическое состояние, то можете записаться на первичный бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз, порекомендует, если в этом будет необходимость, методы обследований. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению эффективного лечения выявленного заболевания.

Причины парестезии нижних конечностей

Все причины парестезии ног можно разделить на органические и функциональные. первая группа включает в себя заболевания, связанные с деформацией нервного волокна. Патологические изменения могут быть спровоцированы нарушением кровоснабжения, компрессией, травматическим воздействием, опухолью или развитием рубцовой ткани на фоне перенесённого инфекционного воспаления.

Функциональная группа причин появления парестезии ног включает в себя прием токсических веществ, отравление солями тяжелых металлов, недостаточность некоторых микроэлементов, алкоголизм, диабетическую полинейропатию, ношение сдавливающей одежды и обуви. Эти причины можно устранить и восстановить тем самым иннервацию мягких тканей нижних конечностей.

Наиболее распространенные причины парестезии нижних конечностей включают в себя следующие заболевания:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника на ранней стадии вызывает развитие воспалительного процесса, в результате чего окружающие мягкие ткани сдавливаются за счет отечности;
• протрузия межпозвоночного диска является следствием длительно протекающего остеохондроза - при этом состоянии диск утрачивает высоту и выходит за границы нижележащего тела позвонка, тем самым оказывая компрессионное давление на корешковые нервы и провоцируя развитие радикулопатии;
• грыжа межпозвоночного диска возникает на фоне протрузии и всегда приводит к развитию не только парестезии, но и целого ряда неврологических синдромов;
• нарушение проводимости седалищного и бедренного нерва за счет дефлорации тазобедренного сустава и возникновения паховой грыжи;
• синдром «конского хвоста» - отличается тем, что парестезии возникают одновременно на обеих ногах;
• туннельный синдром в области разделения седалищного нерва на малоберцовую и большеберцовую ветви;
• деформация костей голеностопного сустава;
• плантарный фасциит;
• мозоли и натоптыши на подошвенной части стопы;
• неправильная постановка стоп в виде косолапости или плоскостопия;
• растяжения связочного и сухожильного аппарата голеностопного сустава;
• пяточная шпора;
• развитие хондроза замыкательных суставных пластинок в полости коленного и голеностопного суставов;
• вальгусная деформация большого пальца стопы.

При проведении первичной диагностики опытный невролог должен исключить вероятность развития острого нарушения мозгового кровообращения. Очень часто у молодых людей парестезии пальцев ног могут быть связаны с синдромом позвоночной артерии. Это заболевание, которое провоцируется длительно развивающимся остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Задние позвоночные артерии становятся извилистыми и утрачивают свою физиологическую проходимость. задние церебральные структуры головного мозга не получают достаточный объем артериальной крови. на фоне кислородного голодания могут наблюдаться парестезии в различных отдела тела. И в ногах в том числе.

Также важно исключать сердечно-сосудистую недостаточность. Это состояние может приводить к тому, что мягкие ткани нижних конечностей не получают достаточный объём артериальной крови. В области нервных окончаний начинается дистрофический процесс. Они утрачивают свою функциональную способность. Аналогичным образом может проявляться сахарный диабет (диабетическая ангиопатия и нейропатия), варикозное расширение вен нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, атеросклероз и т.д.

Другими потенциальными причинами парестезии ног могут быть дефицит микроэлементов, анемия, опухолевые процессы, неправильно выбранная поза для сна и работы, избыточная масса тела и повышенная физическая нагрузка без предварительной подготовки. Обнаружить точную причину развития данного неврологического синдрома у пациента сможет только опытный врач невролог. Поэтому заниматься самостоятельной диагностикой не рекомендуется. так вы можете упустить время, необходимое для полноценного эффективного лечения развивающегося недуга.

Парестезия пальцев ног

Чаще всего встречается парестезия пальцев ног, поскольку именно эти участки нижних конечностей являются самыми дистальными (удаленными). Нарушение кровоснабжения здесь может быть спровоцировано даже неправильным выбором обуви. особенно это касается женщин, привыкших целый день проводить в туфлях на высоком каблуке. При подобном положении стопы к пальцам ног поступает не более 30 % от необходимого физиологического объёма крови. постепенно развивается дистрофия нервного волокна. Обнаружить её можно случайно. например, при стрижке ногтей вы обнаруживаете, что кожные покровы кутикулы не чувствуют прикосновения ножниц. Это тревожный признак. При его появлении следует немедленно обратиться к неврологу.

Парестезия пальцев ног является типичным симптомом развития остеохондроза в области межпозвоночных дисков L4-L5, L5-S1. Чем в большей степени они подверглись дистрофическим и дегенеративным изменениям, тем выше степень онемения в пальцах ног.

Мизинцы и безымянные пальцы могут неметь в результате защемления подошвенного нерва при разрушении мелких костей стопы. Также их может сдавливать рубцовая ткань, фиброзные деформации и опухоли.

Сопутствующими симптомами парестезии всегда являются изменение цвета и температуры пострадавших участков. Так как парестезия всегда тесным образом связана с нарушением кровоснабжения, меняется в сторону бледности или синюшности оттенок кожных покровов. недостаточное поступление к тканям свежей капиллярной крови приводит к тому, что локально понижается температура. Может появляться ощущение, что постоянно мерзнут ноги.

При длительном течении парестезии у пациентов возникают судороги в икроножных мышцах. Это тревожный сигнал, свидетельствующий о распространении процесса омертвения нервного волокна. Необходимо срочно обращаться к неврологу и начинать реабилитационное лечение.

Для диагностики важно установить причину появления парестезии. Для того, чтобы провести диагностику сосудов нижних конечностей врачи используются метод ультразвуковой допплерографии. Изучить состояние позвоночного столба позволяет метод МРТ. Сканирование структур головного мозга потребуется при подозрении на начинающийся инсульт.

Лечение парестезии нижних конечностей

Для лечения парестезии ног важно поставить точный диагноз и направить основные усилия на терапию основного заболевания. Отдельно заниматься лечением парестезии нижних конечностей не продуктивно - это даст лишь временное облегчение состояния пациента. Но в скором времени неврологический синдром появится вновь.

Если причиной парестезии является остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнения в виде грыжи или протрузии, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение компрессии корешковых нервов. Для этого целесообразно использовать процедуры тракционного вытяжения позвоночного столба. В ходе манипуляции оказывается воздействие на связочный и мышечный аппарат позвоночника. Увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков. Происходит расправление межпозвоночных дисков и восстановление их физиологической высоты. Существенное облегчение пациент испытывает уже после второго сеанса.

В дальнейшем лечение парестезии нижних конечностей осуществляется с использованием других методик мануальной терапии:

1. массаж позволяет восстановить нарушенное кровоснабжение;
2. остеопатия восстанавливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости;
3. рефлексотерапия ускоряет процесс регенерации тканей;
4. лечебная гимнастика и кинезиотерапия укрепляют мышцы и улучшают трофику всех тканей.

Помимо этого в лечении парестезии нижних конечностей может применяться физиотерапия, лазерное воздействие, электромиостимуляция и ряд других методик.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Если вы хотите получить достоверную индивидуальную информацию о возможностях и перспективах лечения вашего заболевания, то запишитесь на первичный бесплатный прием невролога в нашей клинике мануальной терапии.

Если Вы когда-нибудь чувствовали, что по Вашей коже бегают мурашки, испытывали онемение или зуд без видимой причины, вполне возможно, что это была парестезия.

С парестезией сталкивался практически каждый человек. Тут можно вспомнить очень распространенную ситуацию, когда человек чувствует покалывание в руке или ноге из-за того, что он ее, как говорится, "отлежал". Такое ощущение обычно возникает из-за нечаянного сдавления нерва и проходит тогда, когда человек меняет положение тела и давление с нерва снимается. Такой вариант парестезии временный и, как правило, проходит без всякого лечения. Однако если парестезия не проходит, возможно, речь идет о неком заболевании или состоянии, которое требует специального лечения.

Симптомы парестезии

Парестезия может затрагивать любую часть тела, но чаще всего она ощущается в:

• руках;
• кистях;
• ногах;
• стопах.

Парестезия может быть временной или хронической. Симптомы включают:

• онемение;
• слабость;
• покалывание;
• жжение;
• чувство холода.

Хроническая парестезия может сочетаться с острой болью. Это может привести к проблемам с подвижностью в пораженной конечности. Если парестезия возникает в ноге или стопе, результатом могут стать сложности при ходьбе.

Обратитесь к врачу, если у Вас имеются стойкие симптомы парестезии, или если парестезия снижает качество Вашей жизни.

Причины парестезии

Определить причину парестезии не всегда возможно. Временная парестезия обычно является следствием давления на нерв или нарушения циркуляции крови на короткий период. Это может произойти, если Вы засыпаете, подложив руку под голову или слишком долго сидите, скрестив ноги. Хроническая парестезия может говорить о повреждении нерва. Существует два типа повреждения нерва: радикулопатия и нейропатия.

Радикулопатия

Радикулопатия - это состояние, при котором происходит сдавление, раздражение или воспаление нервных корешков. Радикулопатия может появиться при:

• , которая сдавливает нерв;
• , внутри которого располагаются спинной мозг с отходящими от него нервными корешками, передающими сигналы от спинного мозга к конечностям;
• наличии любого образования (например, опухоли), сдавливающего нервы на выходе из позвоночника.

Радикулопатия, затрагивающая нижнюю часть спины (поясницу), называется поясничной радикулопатией. Поясничная радикулопатия может стать причиной парестезии в ноге и стопе. В более тяжелых случаях может возникнуть сдавление седалищного нерва, что потенциально может привести к слабости в ногах. Седалищный нерв - это крупный нерв, который берет свое начало в нижней части спинного мозга.

Шейная радикулопатия затрагивает нервы, которые отвечают за чувствительность и подвижность рук. Если Вы страдаете от шейной радикулопатии, Вы можете ощущать:

• хроническую боль в шее;
• парестезию верхних конечностей;
• слабость в руке;
• слабость в кисти.

Нейропатия

Нейропатия является следствием хронического повреждения нерва. Самая распространенная причина нейропатии - гипергликемия, т.е. повышение уровня сахара в крови.

Другие возможные причины нейропатии включают:

• травму, в т.ч. возникшую вследствие повторяющихся однообразных движений;
• аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит;
• неврологические заболевания, например, рассеянный склероз;
• заболевания почек;
• заболевания печени;
• инсульт;
• опухоли головного мозга или близлежащих нервов;
• заболевания костного мозга или соединительной ткани;
• гипотиреоз;
• дефицит витаминов B-1, B-6, B-12, E или никотиновой кислоты (ниацина);
• повышенное содержание витамина D в крови (гипервитаминоз);
• инфекции, такие как болезнь Лайма, опоясывающий лишай или ВИЧ;
• прием определенных медикаментозных препаратов, например, при химиотерапии;
• отравление токсинами (химическими веществами или тяжелыми металлами).

Повреждение нервов, в конечном счете, может привести к стойкому онемению (отсутствию чувствительности в определенной области) или параличу.

Группы риска

Временная парестезия может появиться у каждого. Риск развития радикулопатии увеличивается с возрастом. Вы можете быть более подвержены парестезии, если Вы:

• выполняете повторяющиеся движения, которые постоянно сдавливают нервы, например, много печатаете, играете на музыкальном инструменте, занимаетесь определенными видами спорта (такими как теннис);
• часто употребляете алкоголь или неправильно питаетесь, что приводит к дефициту витаминов, в частности, витамина B-12 и фолатов;
• имеете диабет I или II типа;
• имеете аутоиммунное заболевание;
• имеете неврологическое заболевание, например, рассеянный склероз.

Диагностика

Обратитесь к врачу, если Вы страдаете от стойкой парестезии без видимых причин.

Будьте готовы рассказать свою историю болезни. Упомяните любые виды активности, включающие повторяющиеся движения. Вы также должны быть готовы перечислить все медикаменты, которые Вы принимаете.

Кроме того, врачу нужно знать, какие у Вас имеются заболевания. В некоторых случаях, это может помочь поставить правильный диагноз. Например, если у Вас есть диабет, врач захочет проверить, имеется ли у Вас повреждение нервов.

На приеме врач проводит полный медицинский осмотр, который также включает неврологический осмотр. Анализы крови и другие лабораторные тесты, например, спинномозговая пункция, могут помочь врачу в выявлении определенных заболеваний.

Если врач подозревает, что причиной парестезии может быть проблема с позвоночником (как правило, с шейным или поясничным его отделами), он может назначить проведение МРТ пораженного отдела позвоночника. Так, если у Вас имеются парестезии пальцев рук, то врач назначит МРТ шейного отдела позвоночника. Если есть парестезии в стопах или пальцах ног, то поясничного отдела позвоночника.

В зависимости от результатов, врач может направить Вас к другому специалисту, например, неврологу, ортопеду или эндокринологу.

Лечение парестезии

Лечение парестезии зависит от ее причины. Иногда можно вылечить это состояние, исключив его причину. Например, при травме, связанной с повторяющимися монотонными движениями, изменение образа жизни или подключение лечебной гимнастики могут решить проблему.

Если парестезия, в Вашем случае, является следствием определенного заболевания, лечение этого заболевания потенциально может ослабить симптомы парестезии. Иногда, к сожалению, повреждение нервов является необратимым.

Если парестезия связана со сдавлением нервных корешков вследствие проблем с позвоночником, например, межпозвонковой грыжей или стенозом позвоночного канала, лечение парестезии может включать следующие методы:

• формирование корректной осанки;
• обучение правильному двигательному стереотипу;
• , которое за счет увеличения расстояния между позвонками позволяет уменьшить давление на нерв и частично обратить процесс дегенерации межпозвонковых дисков вследствие восстановления их питания. Все это способствует снижению боли и симптомов парестезии. Кроме того, безнагрузочное вытяжение позвоночника, если оно проводится на регулярной основе и достаточно длительное время, способно уменьшить размеры межпозвонковой грыжи;
• медицинский массаж, снимающий напряжение мышц и уменьшающий мышечные спазмы, которые нередко сопровождают различные проблемы с позвоночником;
• лечебную гимнастику, улучшающую силу и гибкость мышц спины, что обеспечивает лучшую поддержку позвоночнику и снижает риски появления различных проблем с позвоночником.

В редких случаях, при выраженных симптомах парестезии может быть показано оперативное лечение.

Прогноз

Временная парестезия, как правило, проходит сама собой в течение нескольких минут.

Если же Вы страдаете от хронической парестезии, то странные ощущения либо не проходят вообще, либо появляются слишком часто. Если симптомы парестезии выраженные, это может сказаться на Вашей работе и повседневной жизни, поэтому в таких случаях очень важно найти причину, вызывающую эти симптомы. Не откладывайте с походом к врачу и не стесняйтесь обратиться к другому, если Вам требуется альтернативное мнение.

Выраженность и длительность течения хронической парестезии, по большей части, зависят от ее причины. Если лечение не помогает, обязательно скажите об этом врачу.

Профилактика

Появление парестезии не всегда можно предотвратить. Тем не менее, Вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы снизить частоту и выраженность эпизодов. Например, при временной парестезии Вы вряд ли научитесь спать, не подкладывая руку под голову, но Вы можете на ночь надевать специальные напульсники, чтобы снизить давление на нерв и, таким образом, избавиться от приступов парестезии.

Чтобы предотвратить хроническую парестезию, попробуйте следующие способы:

• по возможности избегайте однотипных повторяющихся движений;
• если избежать повторяющихся движений не удается, делайте частые перерывы на отдых;
• если по работе Вы вынуждены долго сидеть на одном месте, время от времени вставайте и двигайтесь. Можно выполнять простые упражнения.

Если Вы страдаете диабетом или любым другим хроническим заболеванием, тщательно следите за своим здоровьем. Это снизит риск развития парестезии.