Норма артериального давления у взрослых и детей. Давление человека: норма по возрасту

В условиях современной жизни все больше людей сталкиваются с нарушением артериального давления. Часто это может быть признаком серьезных заболеваний.

Признаки повышенного артериального давления

Повышенное давление может никак не проявлять себя, а выявиться только при медицинском обследовании. Но обычно при повышении давления возникают головные боли, головокружение или тошнота. Может ощущаться пульсация в височной области, учащенное сердцебиение, шум в ушах, давящая боль в области сердца, возникают зрительные нарушения. При этом у человека снижается работоспособность.

Наиболее опасно состояние, когда давление повышается резко – возникает гипертонический криз. Появляется сильная головная боль, сдавливание в груди. Могут наблюдаться тошнота, рвота и снижение зрения.
Существует много причин, вызывающих повышение давления. Поэтому нужно выявить причину этого состояния.

Признаки пониженного артериального давления

Реже наблюдается снижение давления. Обычно это состояние возникает на фоне усталости и слабости организма. Основные симптомы пониженного давления:

• головокружение,
• потемнение в глазах,
• боль в висках или затылке,
• ощущение недостатка воздуха,
• повышенная потливость,
• онемение кистей рук.

Может наблюдаться боль в области сердца, сердцебиение, в редких случаях – обмороки. У людей с пониженным давлением наблюдается снижение памяти, рассеянность, раздражительность, склонность к депрессии.

Нормальное артериальное давление

Нормальное давление человека свидетельствует о том, что для движения крови внутри кровеносной системы нет патологических препятствий, способных нарушить сердечный ритм.

При определении давления учитываются:

• систолическое давление (верхнее) – когда сердечная мышца сократилась максимально. Показывает, с какой силой сердцем выталкивается кровь;
• диастолическое (нижнее) давление – давление в момент полного расслабления сердечной мышцы. Значение этого показателя для определения состояния тонуса сосудов. На тонус стенок сосудов влияет ренин, вырабатываемый почками. Если нарушается его выработка – повышается тонус сосудов и диастолическое давление.

Какое давление считается нормальным? На норму давления человека влияет образ жизни, пол, возраст, эмоциональный уровень, наличие вредных привычек, физиологические особенности организма.

Приведенная таблица показывает, что в каждом возрасте свои нормы:

При физических нагрузках давление повышается, но быстро нормализуется у здорового человека. Напитки, содержащие кофеин и тонин, давление могут поднимать. Лекарства могут изменять давление, причем в любую сторону.

Артериальное давление у детей

Давление у детей всегда ниже, чем у взрослого человека.

У новорожденных детей оно приблизительно 80/50, с возрастом детей оно повышается и к совершеннолетию становится 120/80.

Какое давление должно быть у детей определяется формулой: 80+2N, где N – возраст. Так высчитывается давление систолическое. 2/3 от этого числа – нормальное диастолическое давление детей.

При этом учитываются физиологические параметры детей – рост, вес. Если они отличаются от возрастной нормы, то и показатели нормального давления тоже изменяются.

Нужно измерять давление у детей, когда они спокойны. Во время игр у детей оно повышается, поэтому в это время измерять его нельзя.

Давление в период беременности

Женщине, готовящейся к материнству, должно быть известно, какое ее нормальное давление. Это нужно для сравнения показателей в период беременности и до ее наступления. Нужно ежедневно, находясь в спокойном состоянии, измерять давление, чтобы быстро среагировать на отклонения.

Нормальное давление у беременных женщин – от 100/60 до 140/90. В середине беременности повышается объем крови, которая проходит сквозь плаценту, в силу этого значение показателя увеличивается на 20-30 мм рт. ст. Такое состояние считается нормальным.

Конечно, у каждой беременной женщины, нормальное давление свое, зависящие от физиологических особенностей женщин.

Диагностика и лечение гипертонии

Гипертония – заболевание, когда давление стабильно повышенное. Ее опасность в том, что ускоряется разрушение кровеносных сосудов, возможен инфаркт, инсульт, почечной недостаточность.
Гипертония наблюдается у мужчин в более раннем возрасте, чем у женщин. Поэтому давление мужчин, начиная с 30 лет, нужно контролировать. Женщин до наступления климакса защищают эстрогены.

Главные причины:

• избыточный вес,
• наследственность,
• почечные и эндокринные заболевания,
• дефицит магния и витамина Д.
• пассивный образ жизни,
• стрессы,
• наличие вредных привычек.

Для диагностики давление измеряется несколько раз в разные дни. Для постановки диагноза важное значение имеет комплексное обследование. По анализам крови человека определяется состояние почек, уровень холестерина в крови, сахара, гормонов. Кардиограмма показывает состояние сердца. Для лечения обычно назначают два-три препарата одновременно. У мужчин некоторые препараты могут снижать потенцию. При этом у мужчин, которые игнорируют лечение, снижается репродуктивность.

Прием лекарств не даст нужного результата при нездоровом образе жизни. Поэтому нужно исключить вредные привычки. Важное значение имеет физическая активность, особенно при лишнем весе. Следует уменьшить потребление соли, употреблять продукты с содержанием магния, морскую рыбу или рыбий жир. При сердечной недостаточности полезен боярышник. Для разжижения крови и расслабления сосудов помогает чеснок. Можно принимать пищевые добавки, содержащие магний, коэнзим Q10.

Диагностика и лечение гипотонии

Гипотония – заболевание, которое характеризуется хроническим пониженным давлением, связано с нарушениями нервной системы и тонуса сосудов. У мужчин встречается реже, чем у женщин. Выделяют первичную и вторичную гипотонию.

Первичная гипотония наблюдается у человека всю жизнь, является физиологической особенностью и считается нормой, медикаментозное лечение не требуется. Для улучшения общего состояния рекомендуются тонизирующие напитки. Могут применяться настои женьшеня, элеутерококка для стимулирования нервной системы. Хороший результат дает массаж.

Когда снижение давления негативно сказывается на состоянии человека – это патологическая гипотония. Обычно таким способом проявляются почечные и сердечно-сосудистые нарушения, заболевания нервной системы. В этом случае лечение направлено на заболевание, вызвавшее снижения давления.

У каждого человека своя собственная норма. Чтобы ее узнать, нужно измерить несколько раз давление, находясь в состоянии покоя, и вывести среднее арифметическое.

Нормальным давлением считается такое, при котором человек чувствует себя хорошо. И если самочувствие ухудшилось – следует провести обследование у квалифицированного специалиста.

Артериальное давление: какое считать нормальным, как измерять, что делать при высоком и низком?

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст . Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

инфографика: РИА Новости

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия . , может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД .

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст ., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей , которую мы предлагаем вниманию читателей.

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке , удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД .

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

• Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
• Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
• Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
• Нагнетают воздух в манжету;
• Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
• Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
• Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова , верхним или систолическим давлением;
• Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним , его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом» , который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

1. Конечно, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
4. Избыточное потребление поваренной соли;
5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
9. Низкая физическая активность;
10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть , или . Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно , пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе «Жить здорово!»

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание , то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
4. Санаторно-курортное лечение;
5. Диета;
6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

• Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
• За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
• Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
• Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
• Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство . Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе «Жить Здорово!»

До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.

Что такое АД

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

• При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
• Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
• Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Как правильно измерить АД

Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.

Давление у взрослых

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.

Верхние границы давления

На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.

• Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
• При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
• Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.

Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.

Нижние границы давления

Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).

Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.

Давление на обеих руках

Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.

Пульсовое давление

Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.

Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).

Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.

Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.

Таблица норм артериального давления

Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

Давление у беременных

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Норма артериального давления у детей

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Норма давления у подростков

Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.

Причины высокого АД

• Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. ) дает стойкие повышения давления и .
• Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
• характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
• Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
,
• заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.

При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.

Прежде чем говорить о том, каким считают в обществе нормальное артериальное давление у человека , нужно отметить непостоянство параметра с учетом разных нюансов, включая активность рассматриваемой персоны.

пульс человека ускоряется, да и данные давления человека повышаются.

С другой стороны, если человек резко встает из положения на корточках или с кровати, давление упадет. Поэтому наиболее достоверные данные позволяет получить измерение АД по утрам, когда человек еще лежит в постели. Тонометр находится по уровню сердца, вытянутая рука расслаблена и лежит на аналогичном уровне.

Особенности организма не позволяют установить конкретные рамки, поэтому у своих пациентов врачи отмечают различное давление крови . По правилам, не говорят про давление человека по возрасту , поскольку здоровый организм, несмотря на данные в паспорте, всегда должен держаться на уровне не более 140 / 90.

За примерную норму можно взять показатели 130 / 80, и совсем завидный вариант, когда тонометр показывает идеальное давление с цифрами 120 / 70. Говорят, что такое артериальное давление свойственно космонавтам.

Уровень верхних границ АД

Верхняя норма артериального давления , за которой говорят об артериальной гипертензии, это 140 / 90. Если тонометр часто показывают высокие результаты, нужно вместе с врачом искать причины повышения, чтобы нормализовать состояние медикаментами, травами, процедурами, аутотренингом.

Первым делом оценивается и корректируется при необходимости образ жизни. Какое нормальное давление у человека может быть, если он курит, мало двигается, ест всё подряд в неограниченных количествах? Если норма давления превышена до 160 / 90, назначают таблетки. При наличии ишемии, сахарного диабета и прочих патологий лечение начинают раньше, когда незначительно превышено нормальное артериальное давление. При гипертензии лечение нацелено на достижение нормы артериального давления в границах 140-135 примерно на 65-90.

При атеросклерозе резко снижать давление нельзя, поскольку это чревато инфарктом, инсультом. При патологии почек, с сахарным диабетом и у всех, кто не достиг 60-летнего возраста, должно быть нормальное АД в границах 120-130 примерно на 85.

Нижние границы АД

У обычных людей давление в норме лучше, чтобы не было ниже границ 110 / 65. Если оно систематически понижается, кровь не поступает нормально в органы, а с ней питание и обогащение кислородом. Особенно чувствительным к дефициту кислорода будет мозг. Конечно, есть люди, которые до преклонных лет прекрасно ощущают себя с давлением 90 / 60, и ни на что не жалуются.

Низкие цифры на тонометре встречаются у людей, занимавшихся когда-то спортом, причина – в гипертрофированности сердца. К пожилым годам желательно не иметь слишком низкое АД, поскольку это чревато возникновением патологий головного мозга. По достижению 50 лет норма для человека по диастолическому давлению — около 85-89.

Говоря, какое давление считается нормальным и в чем измеряется , нужно отметить, нередко врачи делают замеры на каждой из рук. Это важно, ведь нормальное давление и пульс одинаковы на двух руках, либо допускается небольшое отличие в 5 мм в правой руке, если она рабочая.

Но если выявлена разница в 10 мм и выше, это может говорить о развитии атеросклероза, при разнице показателей в 15-20 мм возможен стеноз кровеносных сосудов или аномальное их развитие.

Пульсовое давление

В обычном состоянии пульсовое давление держится в границах 35+-10. До 35 лет за норму будет считаться 25-40, в старости — 50. В ситуациях, когда норма пульса слишком понижена, это связывают с инфарктом, наличием мерцательной аритмии, ещё тампонадой и другими сердечными патологиями.

Высокий пульс у взрослого человека может стать сигналом врачу о наличии сердечной недостаточности, атеросклероза. Такое состояние встречается на фоне эндокардита, беременности, анемии, блокад внутри сердца.

Обычно специалисты не высчитывают пульсовое давление вычитанием показаний диастолического из систолического. Есть специальные таблицы, а разница давления не должна превышать 10%.

Нормы давления в таблицах

Говоря о том, каким должно быть кровяное давление у женщин и у мужчин, имеют в виду не само количество лет, а те изменения организма, которые свойственны в каждом этапе жизни, и которые влияют на уровень АД.

Если искать информацию про женское артериальное давление норма по возрастам таблица будет содержать следующие данные по годам:

• 20 – 116 / 72;
• 30 –120 / 75;
• 40 – 127 / 80;
• 50 – 135 / 84;
• 60-65 – 135 / 85;
• За 65 – 135 / 89.

Если говорить, какова норма артериального давления у взрослых таблица для мужчин будет содержать следующие показатели по годам:

• 20 – 123 / 76;
• 30 – 126 / 79;
• 40 – 129 / 81;
• 50 – 135 / 83;
• 60-65 – 135 / 85;
• за 65 – 135 / 89.

Приведенное в списках давление по возрасту таблица приводит примерно, поскольку многое меняется от состояния и деятельности человека. У женского пола нормы давления и пульса отличны от мужских, что связано, в том числе, с меньшей массой тела. Уже за 60 лет, если рассматривать, как разнится артериальное давление норма по возрастам в отношении полов аналогична.

Норма давления у беременной

Если женщина в положении не страдает патологией, то нормальное давление и пульс не изменяются до окончания второго триместра. В дальнейшем из-за гормональной перестройки давление чуть растет, но не более чем на 10 мм от нормы. Если течение беременности происходит с патологиями, возможны скачки АД, проблем с функционированием мозга, почек, а ещё судороги.

Если до планирования семьи у женщины давление было повышенным, то на фоне вынашивания малыша состояние может стать хуже – возможны гипертонические кризы, постоянно повышенное АД. В таких ситуациях возможно лечение в стационарных стенах, коррекция состояния.

Давление у детей

Высказывая, какое артериальное давление считается нормальным , отдельно нужно выделить детей. У грудничков показатель равен 80 на 50, и с взрослением показатель будет в целом расти. Ведущими врачами наблюдается норма давления по возрасту для малышей на предмет выявления отклонений в работе сердца, сбоев нервной системы, любых пороков развития.

Для грудничков рассчитаны нормы артериального давления по возрастам :

• 1 месяц мин. 80 / 40 макс.112 / 74;
• от 2 месяцев до 2 лет мин. 90 / 50 макс. 112 / 74;
• от 2 до 3 лет мин. 100 / 50 макс. 112 / 74;
• от 3 до 5 лет мин. 100 / 60 макс. 115 / 76;
• от 5 до 11 лет мин. 100 / 60 макс. 122 / 78.

Давление у подростков

Продолжая разговор про давление человека норма по возрасту по отношению к подрастающему поколению также оговаривается отдельно. Период взросления застает маленького человека в 11 лет и сопровождается ростом всех систем и органов, увеличением мышц, гормональными всплесками.

Гормоны активно влияют на функции сердца и сосудов. К примеру, на границе 11-12 лет АД у подрастающего поколения скачет в границах от 110 / 70 до 126 / 82. В период 13-15 лет состояние нормализуется, если замеряется давление и пульс норма примерно соответствует норме у взрослых людей – от 110 / 70 до 136 / 86.

Почему повышается давление

Когда результаты замера артериального давления превышают примерно установленные нормы, тому могут быть разные причины. К примеру, это может быть гипертония, характеризующаяся стойким повышенным давлением и периодическими кризами.

Другая причина – опухоли надпочечников или патологии почечных сосудов, что будет характеризоваться теми же признаками, как и гипертония. При ВСД скачки давления не превышают обычно 140 на 90, проходят с ознобом, болями, тяжестью дыхания и прочими симптомами.

Всплеск диастолического давления характерен для патологии почек, чревато инфарктом и мозговыми катастрофами. Рост систолического давления характерен для людей преклонного возраста, пациентов с пороком сердца и анемией. Повышение пульсового давления грозит инсультом, инфарктом.

Почему понижается давление

Гипотония обычно вызвана слабостью сердца, индивидуальными особенностями тонуса сосудов. Стойко сниженные показатели встречаются при ВСД, анемии, жёсткой диете, миокардиопатии. Если давление снижено не критично, особых хлопот состояние не доставляет.

Если верхнее давление серьезно снизилось в результате шока или других причин, нижнее тоже падает. Это приводит к полиорганной недостаточности, возможно внутрисосудистое свертывание. Чтобы не сталкиваться с осложнениями, нужно контролировать АД и поддерживать его в рамках установленных норм.

Как известно, самочувствие любого из нас во многом зависит от величины артериального давления, которое представляет собой один из важнейших показателей функционирования организма, определяющих общее состояние человека.

Именно поэтому кардиологи рекомендуют каждому знать свое рабочее и оптимальное давление, при котором пациент чувствует себя максимально комфортно, не теряет работоспособность и не обращается за помощью к медикаментозным средствам, позволяющим нормализовать значения АД.

Узнать, какое давление у человека, можно с помощью физикального метода его измерения тонометром. При этом определяются два показателя – верхнее и нижнее АД.

Верхнее значение является отображением силы, с которой сердце выталкивает кровь из своих камер.

Нижняя граница или (называется еще почечным) зависит от функции главных мочевыделительных органов и представляет собой давление, которое оказывает поток крови на сосудистую стенку в период между сокращениями сердца.

Кровяное давление – показатель индивидуальный, так как , среди которых возраст человека, вредные привычки, наличие сопутствующих недугов, индивидуальные особенности организма, даже половая принадлежность, климатические условия, время суток.

На изменение значения кровяного давления могут повлиять:

• реологические качества крови, так как склонная к повышенной свертываемости жидкость сложнее продвигается по сосудам;
• изменение сократительной способности сердца, влияющей на силу выброса крови в аорту;
• наличие атеросклероза, из-за чего сужается просвет сосудов;
• нарушение работы желез эндокринной системы и продукции биологически активных веществ, влияющих на тонус сосудов.

Кроме этого, АД принято измерять на обеих руках, так как нередко оно может отличаться с правой и левой стороны. Специалисты утверждают, что разные показатели встречается у людей, склонных к волнению, имеющих анатомические особенности строения сосудистого русла или у пациентов с разной степенью развития мускулатуры.

В норме показатели тонометра не должны отличаться на руках более чем на 5 мм. рт. ст. Любое другое расхождение расценивается, как патология.

Какое АД считается оптимальным для человеческого организма?

Представления о том, какое оптимальное давление должно быть у человека, менялись в зависимости от эпохи и знаний врачей-современников о строении сердечно-сосудистой системы.

Еще несколько десятков лет назад считалось, что значения АД должны быть прямо пропорциональными возрасту пациентов, то есть повышаться по мере их старения.

Сегодня ситуация изменилась, поэтому специалисты пересмотрели и свой взгляд на оптимальное давление у человека, даже незначительные отклонения от нормы которого считаются опасными для представителей всех возрастных групп. Естественно, никто не отрицает наличие связи между повышением показателей и старением организма. Хорошо известно, что найти пожилого человека с нормальными показателями АД – задача не из легких.

Поэтому большинство людей ошибочно считают, что в должно составлять около 150/90 мм. рт. ст. Действительно, представителям старшего поколения, склонным к , рекомендуется контролировать показатели тонометра и не допускать их увеличения выше указанных цифр. Но это не значить, что такой вариант для них является оптимальным.

Если у человека диагностируется такой показатель на фоне относительного физического эмоционального спокойствия, его расценивают, как патологию. Показатель АД 145/95 мм. рт. ст. – признак развития гипертонии или наличия гипертензии как симптома нарушений со стороны внутренних органов и систем.

Оптимальное давление для человека – 110-120/65-80 мм. рт. ст . Именно при таких показателях человеческий организм максимально хорошо функционирует, а его ткани насыщаются кислородом.

При любых изменениях, когда оптимальное АД повышается или понижается, лучше не рисковать и обращаться к специалистам, которые помогут установить причины нарушений и предложат самые эффективные методы их коррекции.

Следует отметить, что такие показатели общего состояния организма человека, как , не имеют прямой взаимосвязи.

Неритмичный и (тахикардия, тахиаритмия) не всегда свидетельствует о гипертонической болезни, а редкая брадикардия – о гипотонии.

Более того, часто в кардиологической практике именно тахикардия сопровождает понижение значений кровяного давления, а брадикардические нарушения, наоборот, его повышение. Подобное явление представляет собой вариант включения компенсаторных механизмов, позволяющих устранить недостатки гемодинамики.

Рабочее давление у человека

Как известно, АД является показателем индивидуальным. То есть, оно зависит не только от влияния внешних факторов, но и от особенностей строения организма человека, его возраста, характера нервной системы.

У подростков нормальным считается значение АД 100/60 мм. рт. ст., а для людей преклонных лет – 140/90 мм. рт. ст.

В обоих случаях пациенты чувствуют себя нормально, поэтому в клинической практике существует понятие рабочее артериальное давление, при котором человеку комфортно и он без проблем может заниматься привычными делами. Но что такое рабочее давление у человека? Этот показатель зачастую отличается от оптимальных норм.

В медицинской литературе описаны случаи, когда пациенты средних лет великолепно себя чувствовали при АД 90/60 мм.рт. ст, но при его подъеме до значений 120/80 мм. рт. ст. начинали жаловаться на , головные боли, тошноту, снижение работоспособности и друге симптомы гипертонии.

Именно поэтому, отвечая на вопрос, какое давление нормальное для человека, следует поинтересоваться его рабочим АД, при котором сохраняется прекрасное самочувствие, и отсутствуют признаки любых патологических нарушений.

Автоматический электронный тонометр – наиболее простой и удобный способ измерить АД самостоятельно

Каждому взрослому необходимо знать, какое рабочее давление является для него характерным, чтобы в случае необходимости медикаментозной коррекции оно стало ориентиром для врача. Подобные измерения можно произвести самостоятельно.

Для этого нужно несколько раз на протяжении определенного периода времени при прекрасном самочувствии диагностировать показатели АД на обеих руках и высчитать их среднее значение. Полученное число и будет тем, что называется рабочее давление человека. Как правило, рабочее АД не часто отличается от артериального давления, свойственного разным возрастным группам населения.

• для пациентов от 7 до 20 лет;
• нормальное систолическое артериальное давление = 1,7 х возраст (годы) + 83;
• нормальное диастолическое артериальное давление = 1,6 х возраст (годы) + 42.
• для пациентов от 20 до 80 лет.
• нормальное систолическое артериальное давление = 0,4 х возраст (годы) + 109;
• нормальное диастолическое артериальное давление = 0,3 х возраст (годы) + 67.

К примеру, нормальное давление у человека в возрасте 30 лет должно быть:

• систолическое = 0,4 х 30 + 109 = 121;
• диастолическое = 0,3 х 30 + 67 = 76.

В 30 лет оптимальными показатели АД здорового человека являются 121/76 мм. рт. ст.

Видео по теме

Норма АД в зависимости от возраста пациента:

С другой стороны, согласно многочисленным клиническим исследованиям, рабочее давление человека 30 лет составляет около 130/80 мм. рт. ст, что несколько отличается от рекомендованного кардиологами. Именно поэтому каждый человек обязан знать свои индивидуальные особенности, чтобы в случае необходимости подсказать их врачам для проведения грамотной коррекции нарушений.