Низкий гемоглобин у взрослой женщины причины. Причины пониженного гемоглобина и возможные осложнения

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

• У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
• У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
• У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

• легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
• средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
• тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

• общая слабость организма, сонливость;
• бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
• губы синеватого цвета;
• кожа становится сухой и начинает шелушиться;
• в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
• для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к . Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы ( , и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
3. может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

• гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
• гипоксия (кислородное голодание плода);
• задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
• низкая масса при рождении;
• нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

1. Ферро-фольгамма;
2. Сорбифер Дурулес;
3. Ферретаб;
4. Феррум лек;
5. Гемофер капли;
6. Тотема;
7. Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

1. Сорта красного мяса - кролик, говядина.
2. Белое мясо курицы.
3. Говяжий язык, говяжья печень.
4. Яичные желтки.
5. Морепродукты, рыба.
6. Бобовые.
7. Гречка и другие крупы.
8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
9. Грецкие орехи.
10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.

Гемоглобин представляет собой белковое железосодержащее соединение сложной структуры, находящееся в красных кровяных тельцах – эритроцитах.

Его главной задачей является транспортировка углекислого газа и кислорода между тканями.

Снижение уровня гемоглобина говорит о том, что в организме женщины происходят серьёзные патологические изменения.

О чем говорит снижение уровня

Каковы же причины низкого уровня гемоглобина у женщин, от чего бывает, что он падает, почему понижается уровень в крови у, казалось бы, здоровых людей, и каких последствий ожидать?

Причин , по которым может снижаться уровень белка, множество . В большинстве случаев источником анемии может являться потеря большого количества крови.

Однако не во всех ситуациях причиной падения гемоглобина в крови у женщин является кровотечение.

В большинстве случаев причиной развития анемии являются другие факторы:

1. Нерациональное питание . Недостаточное содержание в продуктах железа может привести к снижению уровня гемоглобина. Чаще всего анемия наблюдается у вегетарианцев и женщин, часто соблюдающих строгие диеты.
2. Неусвоение железа . Нередко случается так, что железо поступает в организм женщины в достаточном количестве, однако из-за дефицита витаминов и некоторых ферментов данный элемент не задерживается.
3. Нередко от анемии страдает большинство девушек в период полового созревания .

Причинами пониженного гемоглобина в крови у женщин могут являться некоторые заболевания.

• туберкулёз;
• пневмония;
• аутоиммунные болезни;
• гепатит;
• злокачественные заболевания крови.

В редких случаях пониженный уровень железосодержащего белка у женщин является особенностью организма .

Понижение в период беременности и после родов – нормально ли это

О чем говорит пониженный гемоглобин у беременных женщин, что это может значить? Пониженный показатель белка в крови у беременной женщины – нормальный процесс .

Однако следует учитывать, что значительные отклонения от нормы могут свидетельствовать о наличии серьёзных проблем не только у будущей мамы, но и у плода.

Опасность заключается вот в чём :

Итак, какова у женщин?

Показатель белка варьируется в зависимости от возраста , пола и других индивидуальных особенностей организма. Так, норма гемоглобина у женщин и мужчин существенно отличается.

Нормальным показателем у представительниц прекрасного пола считается – 120 до 150 г/м .

Норма белка у беременных женщин :

• в 1 триместре – 111-159г/м;
• во 2 триместре – 107-145 г/м;
• в 3 триместре – 101-141 г/м.

Какие бывают симптомы

О возможном понижении уровня железосодержащего белка может свидетельствовать недомогание, быстрая утомляется, снижение трудоспособности, сонливость и слабость .

Но это лишь поверхностные признаки пониженного уровня, в данном случае существуют более весомые симптомы низкого показателя гемоглобина у женщин, это:

О причинах, симптомах и лечении анемии рассказывает программа “Жить здорово!”:

В чём опасность

Разберемся, чем опасен низкий гемоглобин для женщин, каковы последствия для организма у дам, чем грозит здоровью и к чему приводит понижение уровня?

При пониженном уровне железосодержащего белка, из-за кислородного дефицита, страдают все ткани и органы . Соответственно, все системы организма начинают плохо функционировать.

Кроме того, при пониженных показателях нарушается работа иммунной системы , что приводит к серьёзным проблемам, связанным с осложнениями после перенесения банального ОРВИ.

Во время анемии у женщины значительно ухудшается самочувствие. Как следствие, плохое настроение, стрессы, снижение работоспособности, полового влечения и т.д.

На что еще влияет низкий гемоглобин у женщин? Помимо этого, внешний вид женщины значительно изменяется . Волосы становятся тусклыми, ломкими, часто подвержены выпадению, ногти ломаются, слоятся, губы шелушатся, трескаются, становятся бледными.

Особенную опасность анемия несёт для беременной женщины : слишком низкий гемоглобин может спровоцировать уменьшения сократительной функции матки, прилежание плаценты, преждевременные роды.

Для плода пониженные показатели белка также опасны : у ребёнка может развиться гипоксия или вовсе остановиться физическое развитие.

К какому врачу обращаться

Если присутствуют симптомы, схожие с признаками анемии, следует обратиться к терапевту или гематологу . При постановке диагноза должны учитываться результаты медицинских исследований и лабораторных тестов.

Общие методы дополнительного обследования :

При наличии анемии результаты будут таковыми :

• сниженное количество эритроцитов;
• уменьшение концентрации гемоглобина;
• изменение цветового показателя в зависимости от формы заболевания;
• наличие в цитоплазме включений, имеющих диагностическое значение.

Определение метаболизма железа происходит с помощью проведения биохимического анализа крови.

Для определения строения и биосинтеза гемоглобина проводят следующие исследования:

• общий анализ крови;
• рентгеноструктурный анализ гемоглобиновых молекул;
• электрофорез гемоглобина;
• выявление телец Гейнца.

Особенности лечения

Причины снижения выяснены, симптомы отмечены, а как же лечить низкий гемоглобин в крови у женщины, что делать при анемии?

Лечение анемии осуществляется комплексно – только в этом случае можно добиться положительного результата.

Задачей доктора, в первую очередь, является определение типа анемии. В зависимости от тяжести заболевания и будет назначаться лечение.

Так, при лёгких формах можно обойтись диетой . При более тяжёлом типе доктор назначит медикаментозные препараты, способные помочь костному мозгу восполнить дефицит гемоглобина в крови.

К таким относят:

• железосодержащие лекарственные препараты – «Актиферрин», «Фенюльс», «Тотетема»;
• витамины группы В – В9, В12;
• фолиевую кислоту.

В особо тяжёлых случаях гематолог назначит глюкокортикоидные гормоны, анаболические стероиды, эритропоэтины . Как правило, такое лечение должно проводиться в стенах стационара.

Любой комплекс препаратов должен сочетаться с правильным питанием и образом жизни. Только в этом случае анемия исчезнет бесследно.

О том, как поднять гемоглобин, расскажет программа “О самом главном”:

Диета при анемии

При пониженном или очень низком гемоглобине у женщин в рацион питания (диету) должны включаться следующие продукты:

Повышают уровень железа в крови овощные соки , в особенности морковный, тыквенный. Среди фруктовых следует отдать предпочтение гранатовому и яблочному сокам.

Очень полезен при анемии отвар шиповника . Плоды этого растения содержат в своём составе огромное количество железа и витамина С.

Народные средства

В народной медицине всегда найдутся эффективные лекарства для лечения любой болезни. Так и в случае с анемией.

Поможет при дефиците железа редька . В течение дня следует съедать чайную ложку перетёртого овоща. Продолжительность лечения – 30 дней.

Полезно при анемии пить кефир с мёдом. В стакан кисломолочного продукта следует добавлять 1 ст. л. мёда.

Вместо чая можно пить отвар из листьев земляники . 3-4 листочка заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут. В отвар можно добавить мёд и молоко. Употреблять полезный напиток рекомендуется 2 раза в день – утром и на ночь.

Чего делать нельзя

А вот продукты с содержанием большого количества кальция употреблять в пищу не стоит. Ведь именно этот компонент препятствует задержке железа в организме.

Лучше употреблять такие продукты отдельно от железосодержащих и в незначительных количествах.

Не следует при анемии пить чай и кофе . Эти напитки содержат вещество под названием «танин», который также противостоит усваиванию железа.

Запрещены также такие продукты :

• сыр;
• пшеничная мука;
• крепкий алкоголь;
• сгущённое молоко;
• ревень, щавель;
• шоколад, какао;
• овсянка, пшено.

Профилактика

Многие женщины следят за своей красотой, зачастую не обращая внимания на здоровье.

Стоит сказать, что соблюдения разнообразных монокомпонентных диет может привести к дефициту витаминов и микроэлементов. Как следствие, авитаминоз, анемия.

Пониженный уровень гемоглобина у женщин может являться причиной множества заболеваний. Поэтому при обнаружении симптомов, схожих с анемией, следует срочно обратиться к гематологу.

Гемоглобин – белок крови, который обеспечивает транспортировку кислорода ко всем тканям и органам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию клеток. (дефицит железа) сказывается на работе всех органов организма.

Норма гемоглобина устанавливается в зависимости от количества лет, пола. Норма для женщин составляет 120-160 грамм/литр. Низкий гемоглобин у мужчин – ниже 130-170 г/л. Такая разбежка связана с тем, что у мужчин в более высокой концентрации присутствует тестостерон. Низкий гемоглобин у новорожденного составляет менее 145 г/л. Нормальным считается снижение показателя у детей до года. К 2-3 месяцам до уровня 90-135 г/л. Когда ребенок достигает 1-2 лет, показатель должен составлять не менее 105-145 г/л.

Очень опасен низкий гемоглобин при беременности. С этой целью на протяжении всей беременности они сдают анализ крови. Нормальные показатели гемоглобина во время беременности соответствуют 110-150 г/л.

Симптоматика

Когда гемоглобин понижен, это можно заметить даже по внешним признакам.

Внешние симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин:

• Кожа становится сухой, бледной,
• начинают трескаться уголки губ,
• ухудшается состояние ногтей и волос.

Другие признаки низкого гемоглобина:

• головокружение, общая слабость, усталость;
• шум в ушах;
• головные боли, обморочные состояния, сонливость;
• постоянная жажда;
• нарушения сна, бессонница;
• нарушения пищевого поведения, отсутствие аппетита, нарушение вкуса;
• возникновение болей во время физических нагрузок;
• слабость в мышцах;
• гипергидроз;

Гипергидроз – один из признаков низкого гемоглобина

• номальное влечение к запахам (привлекает запах ацетона, краски и т.д.).

Этиология

Причины низкого гемоглобина могут быть связаны с различными заболеваниями. В том числе:

Другие причины низкого гемоглобина у мужчин и женщин:

• Побочное действие, возникающее вследствие применения некоторых медикаментозных средств. Это может возникнуть после приема либо ибупрофена.
• Частые сдачи крови.
• Период беременности, отягощенный тяжелым .
• Маточные кровотечения, которые могут возникнуть в послеродовом периоде.
• Неполноценное питание. Часто дефицит железа может возникнуть как следствие неполучения железа из продуктов питания. Такое, например, наблюдается у вегетарианцев, которые не употребляют в пищу животные продукты.
• Стрессовые состояния.
• Высокие физические нагрузки.

Низкий гемоглобин у мужчин и женщин может быть связан с никотиновой зависимостью.

Обратите внимание! Низкий гемоглобин у грудного ребенка напрямую связан с питанием и образом жизни матери во время беременности. Однако иногда причиной могут выступать и наследственные факторы, инфекции.

Необходимый уровень гемоглобина в крови будет обеспечиваться только при выполнении ряда условия:

• поступление необходимого количества железа в организм из внешней среды;
• всасывание железа стенками желудка и тонкого кишечника;
• наличие в потребляемой пище животного белка;
• дополнительное употребление витамина В12 и фолиевой кислоты, которые напрямую связаны с созданием эритроцитов в костном мозге;
• отсутствие патологических процессов, нарушающих процессы кроветворения.

Последствия

Не все знают, чем опасен низкий гемоглобин. В первую очередь при низком уровне гемоглобина происходит поражение центральной нервной системы и мозга. Последствия низкого гемоглобина распространяются на все органы и системы, которые вследствие недостаточного питания не могут полноценно выполнять свои функции. Особенностью является то, что не все органы имеют нервные окончания, поэтому боли не возникают и догадаться о развитии анемии невозможно.

Важно! Еще одним серьезным моментом, почему опасно снижение гемоглобина, является то, что при низком гемоглобине значительно снижается . Вследствие этого течение даже банально простуды может сильно усугубиться.

Низкий гемоглобин при беременности может привести к таким последствиям:

• низкий ;
• гипоксия плода (нехватка кислорода, которая может привести к развитию различных патологий);
• замедление развития плода;
• недостаточная масса тела при рождении у ребенка;
• дисфункция нервной и дыхательной систем;
• интеллектуальные и физические недостатки у ребенка.

Будущие мамы любят обращаться за советом на форум, однако здесь нельзя игнорировать консультацию врача.

Низкий гемоглобин у беременных устанавливается по триместрам и составляет менее:

• в первом – 112 -160 г/л;
• во втором – 108-144 г/л;
• в третьем – 100-140 г/л.

Опасность для детей

Дефицит железа в организме ребенка сказывается на иммунитете, а также на умственном и физическом развитии.

Признаки низкого гемоглобина у детей:

• ребенок медленно растет,
• не набирает в весе,
• он не активен,
• жалуется на головокружение,
• часто страдает от простудных заболеваний.

При обнаружении симптомов низкого гемоглобина необходимо в строчном порядке сдать анализ крови.

К слову, опасны и высокий, и низкий гемоглобин.

Диагностика

Для выявления железодефицитной анемии проводятся 3 анализа.

Во-первых, это развернутый анализ крови из пальца. Благодаря ему определяют количество гемоглобина, содержащееся в литре крови, средний объем и размер эритроцита. Также узнают количество ретикулоцитов – этот показатель характеризуется регенеративную функцию костного мозга.

Второй анализ, который проводится – определение концентрации железа в сыворотке крови. Кровь для этого исследования берут из вены. При низком показателе речь идет о недостаточной усваиваемости железа в ЖКТ, либо о низком потреблении железа с пищей.

Третье проводимое исследование позволяет выявить железосвязывающую способность сыворотки крови. Повышение этого показателя указывает на дефицит железа в употребляемых продуктах либо низкую всасываемость железа пищеварительной системой.

После подтверждения низкого гемоглобина, необходимо выяснить, по какой причине он развивается, так как причины, последствия и лечение низкого гемоглобина связаны. С этой целью врач изучает анамнез состояния пациента, выясняя, не является ли он вегетарианцем.

Также перечень обследований включает посещение хирурга, который проведет обследование на предмет наличия . Для выявления патологий тонкого кишечника назначают прохождение ирригоскопии. Женщины обязательно посещают .

Еще раз необходимо подчеркнуть, что никакие интернет-консультации или форум не смогут заменить полноценного обследования.

Лечение и профилактические мероприятия

Врач скажет, что делать, если обнаружен низкий гемоглобин. Лечение ориентировано не только на приведение к норме показателей, связанных с кровью (это и гемоглобин, и эритроциты), но и на нормализацию концентрации железа в сыворотке крови, восстановление запасов в депо (депо в данном случае – печень, селезенка, мышечные ткани).

Первым пунктом в лечении является устранение причины низкого гемоглобина. При выявлении кровотечений – их устранение.

Главным методом как повысить гемоглобин является пероральное и инъекционное введение железа в организм. Желательно осуществлять прием препаратов внутрь до инъекционного введения. При этом уколы рекомендуется делать под наблюдением специалиста, т.к. существует высокая вероятность развития аллергических реакций на железосодержащие препараты.

Обычно железо при лечении анемии у взрослого назначают в дозировке 100-300 мг в сутки. Лечение осуществляется до достижения необходимого уровня содержания гемоглобина, а затем продолжается еще до полугода, однако уже в меньшей дозировке. После достижения нужных показателей дозировку понижают в 2-3 раза. Это лечение ориентировано на восполнение запасов железа в депо.

Пациентам, у которых невозможно устранить причины низкого гемоглобина (характерно для случаев обильных и продолжительных менструаций) нужна противорецидивная терапия. Это лечение проводится пониженной дозировкой препаратов (около 30-60 мг/сутки) курсами по 30 дней несколько раз в год либо ежемесячными курсами по 7-10 дней.

В случаях, когда низкий уровень гемоглобина обусловлен дефицита витамина В12, назначают инъекционное введение витамина ежедневно в объем 200-500 мкг. Курс лечения составляет 4-6 недель, после чего лечение продолжают, вводя препарат 1 раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. При дефиците фолиевой кислоты, ее принимают по 5-15 мг/сутки на протяжении20-30 дней.

Обратите внимание! Улучшения от терапии будут заметны спустя месяц после начала лечения низкого гемоглобина – мгновенных результатов ждать не стоит.

Препараты при низком гемоглобине у взрослых, которые можно купить без рецепта: ферретаб композит, сорбифер дурулес, тотема (в жидкой форме), фенюльс, витамин В12 и фолиевая кислота.

Все препараты, предназначенные для инъекционного введения можно купить только по рецепту врача.

Принимать препараты железа, повышающие гемоглобин, рекомендуется до еды. Если в состав лекарственного средства не входит витамин С, то очень важно дополнительно принимать аскорбиновую кислоту.

Особенностью является то, что при приеме (особенно продолжительном) препаратов железа могут развиться признаки непереносимости этого элемента. Проявляется это следующим образом:

• отсутствие аппетита;
• рвотой, тошнотой;
• болезненностью в животе;
• расстройством стула.

В лечении анемии большое значение имеет питание при низком гемоглобине. Обязательно должны быть включены в рацион мясные продукты, особенно говядина. Для лучшего усвоения железа необходимы продукты, насыщенные витамином С: черная смородина, киви, шиповник, цитрусовые. Очень полезен гранат и гранатовый сок. Если выявлен низкий гемоглобин у грудничка, женщина также обязательно должна изменить свое питание.

Гранат – действенный фрукт для повышения гемоглобина

Народная медицина подсказывает, как повысить гемоглобин при помощи трав. Подойдет отвар из крапивы, тысячелистника, шиповника и рябины. Его принимают по полстакана 2-3 раза в день. Этот сбор актуален при неустраненной причине низкого гемоглобина.

В экстренных случаях может применяться переливание крови при низком гемоглобине. Переливание крови при низком гемоглобине проводится после определения группы крови, резус-фактора. На протяжении всего времени проведения процедуры рядом находится врач. Процедура проводится медленно – примерно 50 капель в минуту. Выписывают домой после переливания на 3-ий день, после сдачи всех анализов и выявления контрольных показателей. Однако и после проведения процедуры пациент должен следить за своим самочувствием и при возникновении негативных симптомов обратиться к врачу.

Указывать на какие-либо отклонения от нормы могут:

• боль в теле;
• кожные реакции;
• гипотония;
• лихорадка;
• головные боли;
• рвота;
• возникновение отеков;

Но что это означает, знают немногие. Отчего снижается гемоглобин, появляется дефицит железа и какое лечение в этом случае рекомендуют врачи?

На эти вопросы отвечает наш эксперт – врач-гематолог Людмила Папуша.

Ниже планки

Что такое анемия? Девять человек из десяти ответят: малокровие. Это понятие настолько прижилось в обиходе, что над его расшифровкой никто и не задумывается. Но «мало» вовсе не означает, что крови в вашем теле не хватает. С ее количеством как раз все в порядке. Проблемы с «качеством»: при анемии в крови не хватает полноценных эритроцитов – красных кровяных телец. А они содержат гемоглобин, который отвечает за «доставку» кислорода в каждую клеточку тканей организма. И если его уровень понижен, происходят очень неприятные вещи: органы и ткани испытывают кислородное голодание, а значит, неспособны работать в полную силу.

Анемия может быть наследственной болезнью крови, а может, и временным «аномальным» состоянием. Например, когда организм испытывает дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, после травмы с большой кровопотерей и т. д. Но 90% анемий – это так называемые железодефицитные: само название говорит о том, что организму не хватает железа. Почему? Попробуем разобраться.

И взрослые, и дети

При железодефицитной анемии нарушается баланс: потери железа в организме превышают его всасывание. Это бывает у детей в периоды быстрого роста (на втором году жизни и в подростковом возрасте) или из-за заражения глистами. Анемия – частая спутница беременных и кормящих женщин, у которых потребности в железе резко увеличиваются – ведь приходится «делиться» им с ребенком.

Но самая частая причина дефицита железа у взрослых – часто повторяющиеся небольшие кровотечения (от 5–10 мл в сутки). Вызывать их могут самые разные заболевания: от кровоточащих язв и геморроидальных узлов до рака желудка. У женщин основная причина нехватки железа – маточные кровотечения (вызванные эндометриозом или другими гинекологическими заболеваниями) и обильные менструации, у мужчин – кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Нередко мы сами обворовываем себя: разгрузочные дни, самостийные диеты – очень короткий путь к дефициту железа.

Явно или скрыто?

Анемия – не грипп: заразился и заболел. Она развивается медленно, и долгое время человек даже не подозревает, что «процесс пошел». А поймать анемию важно на старте, тогда и справиться с ней будет несравнимо легче. Тревожных симптомов этой болезни немало, но важно знать об основных – это светлый цвет языка и десен, ломкость ногтей, общая слабость. У пожилых людей анемия может вызывать одышку, учащенное сердцебиение, нарушения мозгового кровообращения – потемнение в глазах, шум в ушах, головокружения.

Подозрения на анемию возникают у врача, когда у пациента общий анализ крови показывает пониженный уровень гемоглобина в крови и снижение количества эритроцитов. Но всегда важны подробности, нужно докопаться до причин, вызывающих такое состояние. Особенно у пожилых людей – у них нередко «совмещаются» разные виды анемий.

Диагностика начинается с анализов крови. Например, чтобы установить железодефицитную анемию, нужно проверить уровень сывороточного железа крови. При подозрении на дефицит витамина В12 – определить его уровень в крови, а при нехватке фолиевой кислоты – ее уровень в сыворотке крови и эритроцитах. Но будьте готовы к тому, что потребуется гораздо больше анализов и придется пройти обследования, например желудка и кишечника, а женщине провериться у гинеколога.

Анемии у взрослых людей для врача всегда сигнал к тому, чтобы начать поиск основного заболевания, потому что, как правило, анемия – лишь его попутчик.

Железо железу рознь

Считается, что лучший способ поднять уровень гемоглобина – есть больше продуктов, содержащих железо. Старые народные рецепты советуют: готовьте блюда из печени, ешьте морковь, свеклу, грецкие орехи, яблоки, пейте гранатовый сок, и вы быстро поднимите гемоглобин.

На самом деле это не так. Потому что железо – разное. Действительно, во многих фруктах и овощах, в бобовых железа много, но усваивается оно плохо. Как и из печени, где соединения железа представлены в виде сложных белков, которые организму «забрать» непросто. Лучше всего усваивается так называемое гемовое железо, содержащееся только в мясе и птице.

Но чтобы оно усвоилось, важно и то, с чем мясо есть. Например, если на гарнир макароны или каши – железа усвоится гораздо меньше: в злаках содержатся фитаты, которые его связывают. Отличный партнер мясных блюд – овощные гарниры из кабачков, брокколи, лука, зелени (они содержат вещества, стимулирующие кроветворение). Затрудняет усвоение железа и кальций, поэтому молочные и мясные продукты плохо совместимы.

Жиры угнетают кроветворение, так что жирные сорта мяса и рыбы и тем более сало исключаются. А вот сливочное масло и любое растительное – подсолнечное, оливковое, кукурузное, тыквенное и т. д. – обязательно должно быть на вашем столе. Не пейте чай сразу после еды – танин связывает железо, не давая ему поглощаться. И не слишком увлекайтесь кофе – этот напиток «вымывает» железо из организма.

Помогают усвоению железа витамины, особенно С. Полезно каждый день пить апельсиновый и томатный соки. И ешьте больше фруктов и овощей: лучшие поставщики аскорбиновой кислоты – черная смородина, цитрусовые, киви, болгарский сладкий перец. Зимой, когда содержание витамина С в свежих фруктах и овощах резко падает, отлично восполняют его квашеная капуста и настой шиповника.

По форме и по существу

Если при повторных анализах крови гемоглобин остается на том же уровне или продолжает снижаться, необходимо переходить на препараты железа. Для детей они выпускаются в форме драже, капсул, сиропов (есть и растворы для инъекций). Для взрослых – в таблетках и инъекционные. Существуют монокомпонентные препараты – то есть те, которые содержат только железо (их назначают обычно тем, кто страдает аллергией) и комбинированные, где железо сочетается с различными витаминами, способствующими его лучшему усвоению.

Инъекции врач может назначить в тех случаях, если резко нарушено усвоение железа в кишечнике (при воспалительных заболеваниях кишечника, сильных поносах).

Но у нас, как правило, предпочтение отдают таблеткам. Потому что, с одной стороны, железо «в уколе» усваивается хуже, с другой (парадокс!) – можно переборщить с его дозировкой. Что тоже нехорошо. Потому что железо, раз попав в организм, само из него не выводится, а лежит в так называемых «депо». Лишнее запасное железо может спровоцировать развитие сахарного диабета, тяжелые заболевания печени, сердца и даже рака молочной железы.

Не делайте ошибок!

Чтобы таблетки хорошо работали, важно правильно их принимать. Лучше всего – во второй половине суток, именно в это время железо поглощается активнее. И не позднее чем за час до еды, – попав в кишечник, оно должно всасываться, не контактируя с пищей.

Длительность лечения зависит от степени тяжести анемии. В период приема железосодержащих препаратов стул может быть темного цвета – это нормально. Но иногда возникают запоры или разжиженный стул, появляется тошнота. Если такие симптомы сохраняются долго, необходимо заменить препарат или снизить дозу. Если при анемии вы подхватили ОРВИ или грипп, то препараты железа во время болезни принимать не стоит.

После месяца лечения делают контрольный анализ крови. Если за это время уровень гемоглобина не повысился или продолжает снижаться, врач приостанавливает лечение и направляет пациента на новое обследование, так как диагноз нужно уточнять – возможно, анемия вызвана не дефицитом железа, а другими причинами.

Если вы много курите, у вас может быть анемия, несмотря на то, что анализ крови показывает: уровень гемоглобина в норме. А происходит это потому, что моноокись углерода, содержащаяся в сигаретах, соединяется с гемоглобином и образуется его особая форма. Такой гемоглобин не способен переносить кислород. И чтобы восполнить его нехватку, организм увеличивает выработку гемоглобина, его уровень высок, но толку от этого мало. Поэтому за рубежом, например, уровень гемоглобина у курильщиков рассчитывают в зависимости от числа выкуриваемых за день сигарет.

При понижении уровня железа в организме появляется множество симптомов, поэтому возникает вполне естественный вопрос о том, чем опасен низкий гемоглобин.

Анемия или малокровие возникает из-за нарушений газообмена. Это приводит к постоянному дефициту кислорода в клетках и тканях организма.

Появляется слабость, утомляемость, головокружения, сонливость, даже потери сознания. Важно отчетливо понимать, к чему это может привести в самых худших случаях и вовремя принимать необходимые превентивные меры.

Гемоглобин выполняет важнейшую функцию переноса кислорода в ткани и клетки организма. Он представляет собой железосодержащий белок, который является частью эритроцитов.

Благодаря этому белку повышается тонус, активизируется обмен веществ организма, укрепляется иммунитет.

В норме у мужчин один литр крови содержит 130-160 грамм гемоглобина, у женщин эти показатели меньше на 10-15 грамм, а у беременных эти показатели еще более низкие из-за интенсивного потребления железа.

При этом до 18 лет нормы гемоглобина в крови практически не отличаются.

Понижение уровня железосодержащего белка несет опасность для всех органов и систем организма.

При этом недостаток железа вначале проявляется в общей слабости, а на поздних стадиях может проявляться кислородное голодание внутренних органов и мозга.

Это грозит тяжелыми необратимыми последствиями для здоровья организма и жизни человека.

При появлении общей слабости, сонливости, утомляемости человека можно заподозрить развитие какой-либо патологии.

Низкий уровень гемоглобина может сопровождать следующие патологические состояния организма человека:

• кровопотери;
• хронические заболевания желудка;
• дисбактериоз или воспалительные процессы в кишечнике;
• онкологию;
• хроническую железодефицитную анемию;
• иммунные заболевания;
• инфекционные болезни;
• заболевания крови.

У большинства людей все же проблемы с гемоглобином связаны с нехваткой железа в организме.

Наиболее частые причины потерь гемоглобина внутри крови – это неправильное питание, кровопотери.

При этом кровотечения могут быть как скрытыми, так и явными.

Травмы, операции, обильные менструации и геморрой видны невооруженным глазом. Такие ситуации требуют немедленных мер по нормализации уровня гемоглобина в организме.

Особого внимания требуют также штатные доноры, которые сдают кровь на постоянной основе.

Внутренние кровотечения зачастую сопровождают патологии органов желудочно-кишечного тракта, женские заболевания, иммунные, инфекционные болезни.

Неправильное питание нередко приводит к малокровию, если в рационе слишком мало железа, витаминов группы B и некоторых других микроэлементов.

Иногда для решения проблем гемоглобина помимо изменения рациона принимают препараты, которые повышают уровень железа.

Риски от понижения железосодержащего белка

Из-за женских физиологических изменений, таких как беременность, менструации, климакс, их организм теряет железо.

Кроме того, гормональные всплески и физические нагрузки значительно повышают потребность организма в гемоглобине, снабжающем клетки организма кислородом.

Соответственно, наибольшую потребность в кислороде испытывают девочки подросткового возраста, беременные и женщины старше 45 лет.

Опасность недостатка гемоглобина зависит от степени выраженности и запущенности этой проблемы организма.

Например, на начальной стадии анемии достаточно скорректировать свой рацион для исправления ситуации.

Если же уровень гемоглобина слишком низкий на протяжении продолжительного времени, то понадобится врачебное вмешательство, длительное восстановление пострадавших внутренних органов и систем организма.

При запущенных случаях возникает даже опасность летального исхода. Таким образом, каждому человеку нужно внимательно относиться к здоровью своего организма, не запускать болезнь, принимая вовремя адекватные меры для исправления ситуации.

Можно выделить три главных причины малокровия:

• недостаточное поступление внутрь организма витамина B12 и фолиевой кислоты;
• дефицит железа в организме;
• чрезмерное разрушение эритроцитов.

Вызванный различными причинами, грозит низкий гемоглобин женскому организму по-разному.

С самого раннего возраста при авитаминозах группы B нередко происходит отставание при развитии и росте организма девочки.

Подростковый возраст может сопровождаться обмороками, плохим самочувствием, повышенной бледностью, слабостью.

На этом фоне нарушается координация, появляются спазмы конечностей. Кожа становится сухой, трескается, особенно в области рук и колен.

Из-за недостаточного кислородного снабжения пищеварительного тракта появляются боли желудка, гортани при глотании, возникают внутренние язвы желудка и кишечника.

Во время беременности низкий уровень гемоглобина нарушает его протекание, а иногда приводит к преждевременным родам, нарушениям развития ребенка.

Из-за недостатка железа в организме женщин происходит значительное снижение иммунитета, что приводит к увеличению заболеваемости.

Чувство постоянной слабости, частого переутомления, состояние раздраженности, одышка, неврологические расстройства, расслаивание ногтей, выпадение волос – все это наиболее частые внешние проявления при понижении гемоглобина.

При гемолитической анемии могут появиться признаки желтухи, желчнокаменной болезни, обостриться боли в спине и животе.

Постепенно развивается сердечная недостаточность, нередко состояния усугубляются обмороками, повышением температуры.

Организм перестает сопротивляться болезням. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, начинают быстрее изнашиваться.

Чем грозит низкий гемоглобин, можно рассмотреть на примере функций сердца и иммунной системы.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, возникает сердечная недостаточность. Появляется опасность летального исхода в любой момент.

Понижение иммунитета делает организм беззащитным перед множеством инфекционных заболеваний, которые при низком гемоглобине протекают с осложнениями.

Особенную опасность снижение железосодержащего белка внутри состава крови представляет для беременных и может отразиться на развитии плода.

Кислородное голодание значительно повышает риски. При этом лучше сосредоточиться на диетическом питании и проконсультироваться у гематолога.

Лечение низкого гемоглобина

Для восполнения железа внутри организма и повышения уровня гемоглобина в крови необходимо совмещать прием витаминов группы B (B1, B6, B9, B12), C, и PP12 с полноценным питанием.

Коррекция большинства случаев при этом требует только правильного рациона.

Лучшая эффективная диета при пониженном гемоглобине должна включать много мясных продуктов. Особенно богато железом красное мясо телятины, говядины.

Среди этих продуктов можно выделить говяжью печень и почки, поскольку они содержат двухвалентное железо, которое отлично усваивается организмом.

Представители бобовых культур, особенно горох и фасоль, могут достаточно эффективно повышать уровень гемоглобина.

Среди свежих фруктов особенно полезны для употребления при дефиците железа яблоки, груши, абрикосы, хурма, сливы.

Полезными ягодами при малокровии являются плоды черной смородины, кизил, малина, арбуз, гранат. При этом гранат лучше употреблять в виде свежего сока при низком уровне гемоглобина ежедневно.

Изюм, курага, лимон, мед, черный шоколад – это полезные добавки в правильном рационе при дефиците железа.

Наряду с необходимостью внесения в рацион полезных продуктов при низком гемоглобине следует избегать определенной пищи. Например, привычка постоянно пить кофе и чай крайне нежелательна при анемиях.

При проблемах с кровью желательно заменить кофе на какао без молока, а чай – на отвар боярышника, содержащий максимум аскорбиновой кислоты. Такие меры значительно повысят пониженный гемоглобин в эритроцитах крови.

Молочные продукты желательно употреблять раздельно, поскольку они связывают железо и не дают ему эффективно впитываться организмом.

С другой стороны, кальций необходим, поэтому он усваивается очень быстро. Если молочные продукты употреблять отдельно от приема железосодержащих продуктов, то эффект будет вполне нормальным.

Поднять низкий гемоглобин в организме часто могут пищевые добавки, среди которых наиболее популярными являются «Гематоген» и «Пивные дрожжи».

Таким образом, для нормализации уровня гемоглобина существует много эффективных методов, но только врач сможет подобрать наиболее оптимальное их сочетание с учетом индивидуальных особенностей организма и ситуации человека.