Главная » Ушибы » Конъюнктивит глаз у грудничков лечение. Как проявляется и лечится конъюнктивит у новорожденных

Конъюнктивит глаз у грудничков лечение. Как проявляется и лечится конъюнктивит у новорожденных

Многие молодые мамы и папы при любом покраснении глаз у недавно родившегося малыша диагностируют у него конъюнктивит и немедленно приступают к самолечению. Что такое конъюнктивит? Всегда ли красный глаз у грудничка является его проявлением? Все ли конъюнктивиты одинаковы? Поговорим именно об этом.

Оглавление:

ПОНЯТИЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ КОНЪЮНКТИВИТА

Медицинский термин «конъюнктивит» – это общее название различных по этиологии, но схожих по клиническим проявлениям форм одного заболевания. Все они характеризуются воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей веки с внутренней стороны и глазное яблоко спереди. Называется эта слизистая конъюнктивой, а ее воспаление – конъюнктивитом.

Конъюнктива очень чувствительна, поэтому мгновенно реагирует на контакт с аллергенами или микробами, на воздействие раздражающих веществ. Страдает слизистая глаз при многих системных заболеваниях. Не лучшим образом отражаются на ее состоянии несоблюдение правил личной гигиены, воздействие сухого и загрязненного воздуха, яркого света, химических агентов.

В первый месяц после рождения иногда случается, что закисают глаза у грудничка: слипаются веки после сна, на них образуются сухие белесоватые корочки, но припухлости век и покраснения конъюнктив нет. Это не конъюнктивит. Достаточно промыть глазки малыша кипяченой, можно слегка подсоленной, водой, и все приходит в норму. У новорожденного не функционируют слезные железы, и не всегда хорошо проходимы протоки, соединяющие слезные мешки с полостью носа. Поэтому перестанут закисать глаза у грудничка к 1,5–2 месяцам, когда слезные железы и слезно-носовые каналы начнут работать в полную силу.

Еще одна причина того, что краснеют и слезятся глаза у грудничка, – закапывание в родильном зале в глаза ребенку раствора нитрата серебра для профилактики конъюнктивита. Вызванное инстилляцией лекарства воспаление конъюнктивы проходит без лечения в течение первых двух суток.

Клинические признаки конъюнктивита у грудничков:

Частота встречаемости конъюнктивита у детей и у взрослых примерно одинакова. Но малыши в возрасте до года (в силу незрелости иммунной и других систем) в большей степени нежели старшие дети подвержены различным заболеваниям, среди которых и конъюнктивит.

Обратите внимание: если слезится глаз у грудничка, покраснели конъюнктивы, или вы заметили гной в глазах у грудничка, не паникуйте, а обратитесь в детскую поликлинику. Если нет возможности сразу показать малыша офтальмологу, вызовите на дом педиатра. Не вздумайте успокаивать себя тем, что это банальный конъюнктивит, с которым вы сами легко справитесь.

Под маской конъюнктивита могут скрываться врожденная глаукома, дакриоцистит (воспаление слезного мешка из-за непроходимости слезно-носового канала), увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза), кератит (воспаление роговицы) и многие другие болезни глаз. Все они, и конъюнктивит у новорожденных в том числе, требуют оказания квалифицированной врачебной помощи.

КЛАССИФИКАЦИЯ КОНЪЮНКТИВИТОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ

Все конъюнктивиты у детей по механизму возникновения делятся на аллергические и неаллергические . По распространенности воспалительного процесса они бывают двухсторонними и односторонними , по характеру течения – острыми и хроническими .

По этиологии, а именно по виду возбудителя, вызвавшего воспаление слизистой глаз, все неаллергические конъюнктивиты у грудничков делятся на три группы:

вирусные;
бактериальные;
хламидийные.

ВИРУСНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

Из всех неаллергических конъюнктивитов он встречается гораздо чаще других. Обычно развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции и характеризуется обильным водянистым отделяемым из глаз (слезотечением), поэтому гной в глазах у грудничка скапливается редко. Сначала инфекция поражает один глаз, а затем второй.

Некоторых серотипов вызывают эпидемический кератоконъюнктивит, при котором страдает не только конъюнктива, но и роговица, причем роговичные осложнения развиваются у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Из-за отека век, зуда в глазах, быстро развивающейся светобоязни малыш капризничает, кричит, отказывается кушать и спать. Часто адено вирусный конъюнктивит у грудничков сочетается с катаральными явлениями в верхних дыхательных путях. При несостоятельном лечении болезнь может осложниться помутнением роговицы и снижением остроты зрения.

Конъюнктивиты нередко сопровождаются кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза. Вирусы простого и опоясывающего редко вызывают конъюнктивиты у детей до года. Но если это случается, то имеют место и другие признаки герпетической инфекции (пузырьковые высыпания на коже и пр.). Возможный осложнения заболевания – герпетический кератит, поражение глазодвигательного и зрительного нервов, сосудистой оболочки глазного яблока и даже потеря зрения.

Новорожденные редко болеют корью, инфекционным мононуклеозом и эпидемическим паротитом, но нельзя забывать, что конъюнктивит может быть одним из симптомов этих заболеваний.

Вирусные конъюнктивиты у новорожденных, как правило, не требуют специфического лечения противовирусными средствами. Показаны мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, обработка глаз антисептическими средствами и при необходимости поддержание иммунитета ребенка.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ

Бактерии, как правило, поражают сразу оба глаза. Основные симптомы бактериального конъюнктивита:

яркая краснота слизистых оболочек глаз;
обильное гнойное, иногда слизисто-гнойное отделяемое из обоих глаз;
выраженный отек век.

Возбудителями этого вида заболевания являются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, гонококки.

Стафилококковый конъюнктивит – классический пример острого гнойного процесса. У ребенка воспаляются и отекают веки, глаза слезятся, в них постоянно скапливается гной. Во время сна образуются гнойные корки, склеивающие веки и ресницы. Малыш, страдающий от рези и боли в глазах, постоянно кричит, отказывается кушать, беспокойно спит.

Конъюнктивит, вызванный пневмококком, – это острый и длящийся не более двух недель процесс. На веках появляется мелкоточечная сыпь, они сильно отекают, в глазах из гноя образуется белесоватая пленка. Все эти симптомы развиваются на фоне высокой температуры тела и ухудшения самочувствия малыша.

Серьезную опасность для новорожденного представляет гонококковый конъюнктивит, которым он может заразиться от матери, если она больна гонореей. Проявляется он в первые 1–2 дня (иногда до 5 дней) после рождения отечностью век и серозно-кровянистым отделяемым из глаз, которое в течение суток загустевает и становится гнойным. Отмечается выраженное покраснение конъюнктивы, веки при ощупывании плотные.

В этой ситуации огромное значение имеют экстренная диагностика заболевания (выявление гонококка в отделяемом из глаз) и вовремя начатое лечение. В противном случае инфекция проникает глубоко в конъюнктиву, поражает роговицу, приводит к развитию грозных осложнений, таких как: язвы и перфорация роговицы, иридоциклит, тотальное воспаление всех структур глаза (панофтальмит). Самое тяжелое последствие – это слепота.

Крайне редко у новорожденных диагностируют дифтерийный конъюнктивит , развивающийся на фоне одноименного инфекционного заболевания. Отличает его от других поражений глаз образование на поверхности слизистой оболочки серо-белых фибриновых пленок, после удаления которых конъюнктива кровоточит. Подобные пленки могут формироваться при хламидийном, вирусных и прочих бактериальных конъюнктивитах, которые вследствие этого называют псевдодифтерийными. Главное отличие их от дифтерии в том, что после удаления пленок слизистая остается гладкой и не кровоточит.

Важно: и бактериальный, и вирусный конъюнктивиты – это острые заразные заболевания! Поэтому, если малыш заболел, выделите ему индивидуальные предметы и средства для обработки глаз, чтобы уберечь от заражения остальных членов семьи.

ХЛАМИДИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ

Инфицирование малыша происходит во время родов или после них от больной матери. От этого зависит время появления клинической симптоматики: в первые дни после рождения или позже. Инкубационный период может длиться до 1–2 недель. Первым признаком хламидийного поражения глаз часто бывает беспричинное беспокойство ребенка, вызванное болью в глазах. И лишь потом отекают веки и появляются гнойные выделения из глаз. Они настолько обильные, что даже многократные промывания не всегда помогают. Роговица при хламидийном воспалении поражается редко.

Выявить возбудителя удается методом иммунофлюоресцентного анализа. Лечение подразумевает назначение противомикробных средств. Мать больного ребенка и ее половой партнер тоже должны быть обследованы и пролечены.

Рекомендуем прочитать:

Аллергическую реакцию со стороны конъюнктивы у новорожденных могут вызвать пыль, шерсть животных, пух постельных принадлежностей, моющие средства и пр. Воспаление слизистой глаз может быть изолированным или сочетаться с аллергическим ринитом.

Основные проявления заболевания – это покраснение глаз, отечность век, слезотечение, сильный зуд. При присоединении бактериальной инфекции отделяемое из глаз становится гнойным. Как на все это реагирует малыш? Он капризничает, громко кричит, плохо сосет, просыпается и плачет во сне.

Важно: прогноз при конъюнктивите во многом зависит от того, насколько быстро установлена причина заболевания и назначено действительно эффективное лечение. Сделать это может только специалист. Поэтому не экспериментируйте со здоровьем своего малыша, не занимайтесь самолечением. Не забывайте, что любой конъюнктивит – это всегда потенциальный риск развития слепоты. При первых признаках неблагополучия обращайтесь за помощью к педиатру или офтальмологу.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ

Основа лечения бактериальных конъюнктивитов – это назначение антибактериальных средств в форме мазей, растворов для инстилляций, а при необходимости и суспензий для приема внутрь. Очень хорошо, если имеется возможность провести бактериологическое исследование гнойного отделяемого из глаз и установить, к каким препаратам чувствителен возбудитель инфекции.

Не бойтесь применять капли и мази, содержащие антибиотики. Только они, а не травяные отвары или чайные примочки, могут справиться с гнойной инфекцией и предотвратить развитие осложнений бактериального конъюнктивита. Народные средства – это лишь хорошее дополнение к лекарственной терапии.

В лечении аллергического конъюнктивита главное – выявить аллерген и прекратить контакт ребенка с ним. Облегчают течение болезни прохладные компрессы на глаза. Местно применяются противоотечные, антигистаминные и противовоспалительные средства. При наличии показаний врач назначает лекарственные формы для приема внутрь.

Вылечить вирусный конъюнктивит не всегда удается противовоспалительными и антисептическими средствами. В некоторых случаях все-таки приходится применять мази и капли с противовирусной активностью.

в ожидании осмотра заболевшего ребенка врачом промывайте глаза малышу теплым отваром ромашки или календулы, слабо заваренным чаем или раствором фурацилина. Используйте для этого стерильную вату;
для каждой процедуры отливайте небольшое количество жидкости для промывания в отдельную емкость;
каждый глаз промывайте отдельным тампоном от внешнего угла глаза к внутреннему;

никогда использованный тампон повторно не опускайте в жидкость для промывания;
при одностороннем конъюнктивите обрабатывайте оба глаза: сначала здоровый, а потом больной;
после осмотра малыша педиатром или окулистом строго выполняйте врачебные рекомендации: правильно дозируйте лекарственные препараты и соблюдайте назначенную кратность их применения;
при улучшении самочувствия малыша количество промываний можете уменьшить. Лекарства не прекращайте применять до тех пор, пока их не отменит врач;
перед каждой обработкой глаз ребенку не забывайте вымыть руки с мылом.

В родильном доме о профилактике конъюнктивита у новорожденных заботятся медики.

А после выписки домой вся ответственность ложится на родителей малыша.

Советы родителям:

не забывайте мыть руки с мылом перед каждым общением с малышом;
используйте для ухода за ребенком только индивидуальные средства и предметы гигиены;
умывайте его только кипяченой водой;
исключите контакт малыша с заболевшими членами семьи, а сами пользуйтесь защитной медицинской маской;

Конъюнктивит у новорожденных имеет высокую частоту возникновения среди всей детской популяции. Многие мамы знакомы с симптомами болезни. Это первое заболевание, которое может появиться у ребенка после рождения. Характеризуется оно воспалением слизистой оболочки глазного яблока (конъюнктивы) и век.

Данная статья ознакомит читателей с симптомами конъюнктивита , расскажет, как лечить болезнь у грудничков.

Причинами заболевания могут быть аллергические реакции, бактериальное, грибковое и вирусное поражение органа зрения.

Конъюнктивит у грудничка возникает как с первого дня, так и в течение первого месяца жизни. Причиной являются зараженные околоплодные воды или несоблюдение стерильности персонала во время приема новорожденного в род зале. Нарушение элементарных правил гигиены всех членов семьи, окружающих ребёнка в первый месяц жизни, приводит к возникновению заболевания.

Разновидности заболевания у детей

В зависимости от причин, способствовавших болезни, конъюнктивит новорожденных подразделяют на разные виды.

Вид конъюнктивита	Этиология	Общие симптомы	Симптомы, характерные для определённого вида
Аллергический	Аллерген пыльцы, шерсти домашних животных, средств купания и т.д.	Зуд, покраснение слизистых оболочек глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах, резь, боли при движении глазных яблок, слезотечение	Сильный отек век, обильное слезотечение, обязательно сопровождается насморком и чиханием.
Вирусный	аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, Коксаки, вирус краснухи, ветрянки, кори и т.д.		Белесоватые плёнки на слизистых оболочках глаз
Бактериальный	Гонококк, стафилококк, стрептококк, хламидии.		Гнойное отделяемое из глаз, образование гнойных корочек
Гибковый	Кандида, аспергилла и т.д.		Творожистые выделения

Аллергическое воспаление глаз

При проникновении в организм младенца антигена, возникает аллергическая реакция. Она имеет большое разнообразие проявлений, одним из которых является конъюнктивит. Аллергия у грудничка может возникнуть на детское мыло и шампунь, лекарства, пыль, шерсть кошек или собак, смесь.

Покраснение глаз может быть вызвано аллергической реакцией

Вирусная этиология воспалительных заболевания глаз

Глаза у детей могут воспаляться по причине попадания вируса в организм. При контакте с больным страдающим острым респираторным вирусным заболеванием (ОРВИ), новорожденный тоже может заразиться. Только у ребёнка, помимо симптомов вирусной инфекции, может возникнуть еще конъюнктивит.

Причиной воспаления глаз у грудничка могут быть и другие вирусы, такие как аденовирус, герпес-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирус краснухи, ветряной оспы, кори, свинки.

Бактериальный конъюнктивит

Заболевание глаз малыша может быть обусловлено бактериальной инфекцией. К основным бактериям, вызывающим конъюнктивит у грудного ребенка, относятся: гонококк, хламидия, стрептококк, стафилококк.

Если заражение было внутриутробно или при прохождении ребёнка по родовым путям, конъюнктивит может быть обусловлен хламидией или гонококком. Эти бактерии способны полностью разрушить роговицу ребёнка, что приводит к потере зрения, если не лечить болезнь.

Гнойные выделения из глаз ребенка свидетельствуют о наличии бактериального конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у новорожденных детей

Аллергический конъюнктивит младенца проявляется в первые часы после контакта с аллергеном. Возникает отек и покраснение век обоих глаз, сильное или умеренное слезотечение. Также эти симптомы часто сочетаются с насморком и чиханием. Данное состояние может осложняется отеком Квинке.

Конъюнктивит вирусной этиологии проявляется сильным слезотечением, светобоязнью, резью в глазах, небольшим отеком и покраснением слизистой оболочки глаз и век, появлением белесоватой плёнки на конъюнктиве. При вирусом поражении органа зрения страдает сначала один глаз, а затем и второй. Болезнь длится около недели, иногда дольше.

Стрептококковый, стафилококковый, гонококковый, хламидийный и пневмококковый конъюнктивит имеют схожие симптомы. Главным отличием бактериального конъюнктивита является гнойное отделяемое из глаз, образование корочек во время сна, что не даёт ребёнку при пробуждении открыть глаза. У малыша наблюдается сильный зуд и сухость глаз. Контакт с ярким светом доставляет дискомфорт грудничку. Симптомы бактериального поражения органов зрения длятся от 2 недель до 2 месяцев.

Грибковое поражение глаз проявляется белым творожистым отделяемым из глаз, сильной сухостью, гиперемией слизистой оболочки конъюнктивы и века, светобоязнью. Такой вид заболевания сопутствует тяжелому иммунодефициту у глубоко недоношенных детей.

Диагностика

При обнаружении симптомов заболевания у младенца, необходимо обязательно обратиться к врачу-офтальмологу. Он проведёт полный осмотр органа зрения и соберет анамнез, уточнит наличие контакта с больными людьми. Доктор определит природу болезни. Для этого исследуют мазок отделяемого, окрашивая его по Грамму. У ребёнка берут общий и биохимический анализ крови. Врач назначает матери обследование на инфекции, передающиеся половым путём.

Лечебные мероприятия при конъюнктивите

Основным направлением лечения конъюнктивита у новорожденных является воздействие на фактор, вызвавший недуг.

Техника обработки глаз

Глаза малышу обрабатывают ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Руки при этом должны быть чистыми. Вату не применяют — она имеет свойство расслаиваться, а ее волокна травмируют воспаленную слизистую. Для каждого глаза используют отдельный диск. Протирать глаза нужно с наружного уголка к внутреннему. Гнойные корки легко отделяются при смачивании их водой или раствором Фурацилина. Сколько раз можно проводить обработку? Её осуществляют до 5 раз в день, но при необходимости можно чаще.

Ежедневная обработка глаз новорожденного — профилактика конъюнктивита

Общие принципы лечения

В лечении заболеваний глаз у малышей до 1 месяца используют капли, мази, препараты системного действия.

Капли грудничку закапывают под нижнее веко, они сами распределяются равномерно по всей слизистой. Мазь необходимо закладывать тем же способом, преимущественно на ночь.

Лечение различных видов конъюнктивита

Как лечить аллергический конъюнктивит

Что нужно делать, если у грудного ребенка появилось воспаление глаз? Самостоятельно заболевание лечить нельзя, необходимо обратиться к врачу. Для детей до 1 месяца антигистаминных препаратов нет. Если конъюнктивит осложняется отеком Квинке, то малыша кладут в стационар. Для лечения в отделении новорожденных может потребоваться использование кортикостероидов, антигистаминных и гормональных препаратов, которые вводят внутривенно.

Лучшая помощь грудничку — это оградить малыша от дальнейшего контакта с аллергеном. При этом болезнь может проходить самостоятельно.

Препараты, которые рекомендуют для лечения конъюнктивита в домашних условиях — это Фенистил и Супрастин, но они используются с 1 месяца жизни. Их назначает только врач. Лечение может продолжаться до исчезновения симптомов.

Вирусный конъюнктивит

При вирусном поражении органа зрения вылечить малыша можно противовирусными препаратами. Чаще всего применяют местное лечение в виде капель. Для лечения новорожденных используют капли Офтальмоферон. Спектр их действия распространяется на вирусы гриппа, герпеса, аденовирус, энтеровирус и т.д.

Офтальмоферон назначается врачом для лечения конъюнктивита

Врачи часто назначают системный препарат Анаферон. Он разрешён с 1 месяца, но при необходимости педиатр может его прописать.

Помощь при бактериальном конъюнктивите

В лечении бактериального конъюнктивита рекомендуют антибактериальные и противомикробные капли и мази. Малыша до 1 месяца лечат эритомициновой мазью. Ее применяют только по назначению педиатра. Можно закапывать капли Сульфацила натрия (Альбуцида).

Если эти средства не помогают, педиатр или офтальмолог назначает Левомицетиновую, Гентамициновую мази и капли Левомицетина.

Лечение конъюнктивита по Комаровскому

Доктор Комаровский — это известный врач педиатр. Он акцентирует внимание на лечении конъюнктивита как препаратами для местного применения, так и системного эффекта. Доктор советует использовать Фурацилин, раствор алоэ, ромашки, при условии отсутствия аллергической реакции на них. Комаровский рекомендует тщательно следить за гигиеной, каждый день мыть игрушки.

Профилактика

Выбор лекарств при лечении новорожденных сильно ограничен. Поэтому лучше защитить малыша от контакта с инфекцией, максимально соблюдать правила гигиены до конца периода новорожденности. Лучше предупредить заболевание, чем лечить его.

Женщинам, решившим родить ребёнка, стоит обследоваться на инфекции, передающиеся половым путём, а при их обнаружении, пролечиться до зачатия крохи. Рождение детей необходимо планировать. Рожать лучше в возрасте до 25 лет, тогда малыш родится здоровым.

Июн 11, 2017 Анастасия Табалина

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз. Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных - бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита - веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь. Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов. Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

слезотечение;
отек и эритема век;
светобоязнь (раздражение от света);
образование белой пленки на глазах;
гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции - бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза. Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов. Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

Бактериальная - хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
Вирусная - аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
Грибковая - актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Классификация конъюнктивита с учетом этиологии:

Аденовирусный. Протекает остро, параллельно с поражением носовых ходов и горла. Сначала краснеет и слезится один глаз, потом воспаляется другой.
Стрептококковый. Отличается появлением желтых или сероватых выделений, слипание век по утрам. Поражается кожа вокруг глаз.
Грибковый. По симптоматике напоминает бактериальный конъюнктивит. Нередко глаза поражает смешанная инфекция.
Хламидийный. Становятся причиной 40% от всех случаев конъюнктивита у грудничков. Иногда заболевание протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. Конъюнктива уплотняется, появляется гной.
Лекарственный. Развивается сразу же или через несколько часов после закапывания в глаза новорожденного растворов для профилактики инфицирования. Симптоматика нарастает быстро, как при аллергической форме заболевания.
Аллергический. Сопровождает реакцию кожи и слизистой глаза на различные раздражители (пыль, выделения домашних животных, продукты-аллергены в меню кормящей матери, пыльцу цветов, хлорированную воду).

Наиболее тяжело протекает бактериальный конъюнктивит (гнойный). Отделяемое из глаза содержит погибшие микроорганизмы, токсины, лейкоциты. Ребенок чувствует боль и жжение век. Без лечения возможно поражение роговицы, нарушение зрения.

Гнойные конъюнктивиты

Ребенок заражается от инфицированной матери, когда проходит по родовым путям. Гонококк вызывает у новорожденного ребенка острое гнойное воспаление конъюнктивы (бленнорею). Веки отекают и приобретают лиловый, багровый или синюшный оттенок. Ребенок с трудом открывает глаза, тяжелые веки склеиваются гнойными выделениями желтого цвета. Слизистая пораженных глаз кровоточит.

Гонококковая бленнорея несет риск инфицирования роговицы и потери глаза. Ребенку необходимо своевременно оказать медицинскую помощь.

Для предупреждения заражения новорожденных гонококком в роддомах проводятся профилактические мероприятия. Сразу после рождения младенцам протирают глаза тампоном с раствором фурацилина, закапывают сульфацил натрия. Через два или три дня после родов можно распознать признаки гонококковой бленнореи у грудничка. В этом случае врачи определяют, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Младенцу назначают антибиотики.

Период инкубации возбудителя хламидийного конъюнктивита длится две недели. Когда ребенок с матерью находятся еще в роддоме, врачи назначают медикаменты для лечения. Если заражение произошло не при родах, а позже, то симптомы появляются спустя месяц после рождения. Эта разновидность бактериального конъюнктивита протекает с выделением гноя из глаз, появляется температура, слабость у малыша. При отсутствии терапии хламидийная инфекция распространяется на орган слуха, дыхательные пути, легкие.

Диагностика и лечение

Детский офтальмолог практически безошибочно распознает воспаление конъюнктивы у младенца. Специалист объяснит родителям, чем лечить конъюнктивит у грудничка дома. Врач проводит наружный осмотр, направляет при гнойном конъюнктивите мазок в лабораторию для исследования и определения типа инфекции. При аллергической форме заболевания сначала может потребоваться проведение аллерготестов.

От вида заболевания зависит, чем лечить конъюнктивит у новорожденного. Терапию проводят поэтапно, придерживаются комплексного подхода, чтобы быстро облегчить состояние младенца, избежать осложнений. С помощью шприца без иглы либо марлевого тампона промывают конъюнктивальное пространство раствором фурацилина. Если воспаление связано с болевыми ощущениями, повышением температуры, то в отделении интенсивной терапии ребенку могут ввести внутривенно болеутоляющий и жаропонижающий препарат.

Лечебные глазные капли с противовирусным, антибактериальным, противоаллергическим действием выписывает врач.

Как вылечить гнойный конъюнктивит:

Перед каждым закапыванием альбуцида и при накоплении гноя ребенку промывают глаза.
Используется теплый настой ромашки или раствор фурацилина.
Закладывают на ночь антибактериальную мазь, например, тетрациклиновую или эритромициновую (за нижнее веко).

Чем лечить вирусный конъюнктивит, который развивается на фоне ОРВИ:

Промывать глаза фурацилином или настоем ромашки, некрепким чаем.
Закапывать «Офтальмоферон» либо «Актипол».

Раствор фурацилина готовят из одной таблетки средства и стакана теплой кипяченой воды. Для настоя ромашки берут 1 ч. л. цветочных корзинок и стакан кипятка.

Лечение аллергического конъюнктивита обязательно сочетают с устранением раздражающего вещества из окружения ребенка. Дают пить сироп с противоаллергическим эффектом. Антигистаминные капли для глаз должен рекомендовать врач. Большинство таких препаратов предназначено для детей старше 2–12 лет.

Остались позади 9 месяцев томительного ожидания, тяжелые роды и волнующее первое знакомство с долгожданным малышом. Казалось бы, все отлично, но на самом деле, хлопоты только начинаются. Среди многочисленных проблем, которые вас ожидают, одна из наиболее распространенных – это конъюнктивит у новорожденных.

Эта болезнь встречается очень часто, но при грамотном лечении, проходит довольно быстро. Однако каждой маме следует знать как можно больше о конъюнктивите, чтобы при его появлении быть во всеоружии и начать правильное лечение.

Виды конъюнктивита у новорожденных

Различают два вида этого заболевания, исходя из причины его возникновения. Очень важно знать, с каким именно вы имеете дело, чтобы начать грамотное лечение. Итак, конъюнктивит глаз у новорожденных может быть:

Бактериальным;
Вирусным.

Бактериальный конъюнктивит также подразделяется на:

стафилококковый;
пневмококковый;
гонококковый;
хламидийный.

Бактериальный конъюнктивит еще называют гнойным, основное его отличие от вирусного заключается в том, что поражается только один глаз новорожденного. При этом наблюдаются густые гнойные выделения, которые могут особенно вас напугать. Однако лечение именно этого вида конъюнктивита проходит легче и быстрее, хотя болезнь протекает довольно тяжело. Но риск осложнений для новорожденного здесь минимальный.

Вирусный конъюнктивит поражает по очереди оба глаза новорожденного, он, как правило, переносится легче. Однако здесь очень важно, как быстро вы начали лечение, потому что, вирусы, которые вызвали болезнь, могут проникнуть в организм малыша и нарушить работу несформировавшихся до конца внутренних органов. И тогда простой конъюнктивит может грозить довольно серьезными осложнениями в дальнейшем.

Именно поэтому, если новорожденного настиг конъюнктивит, лечение должно быть максимально быстрым и эффективным.

Симптомы болезни

Вам может показаться, что определить конъюнктивит совсем несложно и вы сами можете поставить диагноз, а потом начать лечение. Однако не забывайте, что существуют другие болезни со схожими симптомами, которые могут ввести вас в заблуждение, заставив решить, что у новорожденного начался конъюнктивит. Например, это может быть дакриоцистит или просто нераскрытие слезного канала новорожденного.

И очень важно начинать лечение только после постановки максимального точного диагноза. Ведь новорожденный малыш еще только начал адаптироваться к миру и ему еще так много предстоит пройти, чтобы окончательно окрепнуть. И чтобы не нанести своему ребенку непреднамеренный вред, начав лечение, не убедившись точно в диагнозе, внимательно изучите все симптомы конъюнктивита.

Итак, вирусное воспаление слизистой оболочки глаз новорожденного характеризуется:

Обильным слезотечением;
Сильным покраснением;
Воспалением каждого глаза по очереди.

Также при данном виде конъюнктивита глазки новорожденного малыша могут покрыться тоненькой пленкой беловатого цвета.

Если новорожденного настиг бактериальный конъюнктивит, вы сможете его определить по следующим признакам, которые помогут начать правильное лечение:

отечность;
слезоточивость;
сильное покраснение;
раздражение слизистой;

Кроме того, вы можете понять, что имеете дело с бактериальным конъюнктивитом, если глаз новорожденного начал гноиться, и этот гной мешает ему раскрыть глазки после сна (Читайте статью: Гноится глазик у новорожденного >>>). В любом случае, как только вы заметили первый признак конъюнктивита, срочно начинайте принимать меры. Ведь чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет.

Лечение в домашних условиях

Несмотря на то, что конъюнктивит не считается тяжелой болезнью, не забывайте, что новорожденный малыш еще совсем не приспособлен к этому миру, и любая мелочь может стать серьезным осложнением для его неокрепшего организма. Именно поэтому лечение должно быть максимально быстрым, а главное грамотным.

Не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь только офтальмолог может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение, которое быстро поможет новорожденному.

Но вы всегда можете облегчить состояние малыша до визита к врачу, а если болезнь настигает вас повторно, вы точно будете во всеоружии и будете знать, что и как сделать, чтобы провести эффективное лечение болезни.

Итак, чем лечить конъюнктивит у новорожденных, если нет возможности попасть к врачу?

Лечение путем промывания глаз. От гноя новорожденному поможет избавиться раствор Фурацилина, а также отвары из таких трав, как ромашка, календула, шалфей; Важная статья на тему: Чем промывать глаза новорожденному ?>>>
Лечение каплями Левомецитина. Их следует закапывать в глаза не менее 4 раз в день;
Лечение Тетрациклиновой мазью. Ее нужно аккуратно закладывать за веко спящего новорожденного.

Кроме того, прочитайте актуальную статью о том, какие капли помогут в лечении конъюнктивита: Глазные капли для новорожденных >>>

Также в зависимости от состояния новорожденного, возможно лечение при помощи антибактериальных препаратов в каплях, дезинфицирующих растворов, противовирусных лекарств и антибиотиков.

Важно! Такие препараты должен назначать исключительно офтальмолог после обследования новорожденного и сдачи определенных анализов.

И даже если вы знаете, как вылечить ребенку конъюнктивит в домашних условиях, не пренебрегайте визитом к врачу. Ведь лучше лишний раз спросить и уточнить, чем потом проводить запоздалое лечение конъюнктивита.

Причины возникновения конъюнктивита у новорожденных

Любое лечение лучше начинать на ранних стадиях заболевания. Но ведь еще лучше избежать возникновения любого дискомфорта для своего новорожденного малыша, чем бороться с последствиями? И больше всего для этого подходит тщательное изучение всех причин, которые могут вызвать ту или иную болезнь. Итак, почему же возникает конъюнктивит у новорожденного? Наиболее распространенными являются следующие причины:

слабый иммунитет;
заражение инфекцией во время прохождения через родовые пути;
наличие генитального или орального герпеса у мамы;
несоблюдение основных правил гигиены;
попадание в глаз новорожденного грязи или инородного тела.

Конечно, не все факторы можно предупредить или полностью исключить, но разве не обидно, если причиной конъюнктивита у вашего новорожденного малыша станет плохой уход за ним? Поэтому обращайте особое внимание на вопросы, как детской, так и личной гигиены.

Профилактика конъюнктивита у новорожденного

Если вы знаете причины, которые вызывают конъюнктивит у новорожденного, намного легче позаботиться о том, чтобы эта болезнь прошла мимо вашего дома. Подумайте о профилактике еще во время вынашивания малыша.

Сдавайте анализы на обнаружение вируса герпеса не один раз во время беременности, а хотя бы раз в триместр. Ведь вы продолжаете работать, находиться в общественных местах и контактировать с множеством людей. И если в первые месяцы беременности этого коварного вируса не было в организме, к сожалению, это совсем не гарантия того, что его не будет потом.

Если у вас все-таки обнаружили герпес, независимо от того, оральный он или генитальный, тщательно следите за своим здоровьем, делая все, чтобы хроническая форма не перешла в активную. Ведь ваш ослабленный иммунитет будет отражаться на новорожденном, увеличивая риск возникновения у него конъюнктивита.

После рождения малыша продолжайте активную профилактику этого коварного заболевания.

Тщательно соблюдайте все правила гигиены, утром и вечером протирайте глазки новорожденного ватным тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде;
Следите, чтобы никто из домочадцев не брал ребенка на руки, не помыв после возвращения домой руки с мылом;
Проводите влажную уборку как можно чаще, ведь пыль также воздействует на глазки новорожденного и вполне может стать причиной возникновения конъюнктивита.

Помните, что ваш малыш еще совсем беззащитен перед этим огромным миром, и только вы и ваша материнская забота помогут ему пройти сложный процесс адаптации.

Берегите свое новорожденное дитя, и пусть конъюнктивит обойдет стороной ваш дом!

Воспаление внешней оболочки глаза у грудничка - частое явление. В таком возрасте малыши более уязвимы к , чем взрослые, по причине слабого иммунитета, поэтому протекает и лечится болезнь намного сложнее.

Причины конъюнктивита

В грудном возрасте малыши часто болеют. Причины - слабая иммунная система и неправильный уход. К главным причинам конъюнктивита у грудничков относят:

пониженный иммунитет;
передача болезни от матери;
инфицирование Chlamydia trachomatis при родах;
инфицирование, вызываемое грамотрицательным диплококком - гонококком;
присутствие у мамы вируса герпеса.

Именно мама обязана заботиться о гигиене, дабы не передать ребенку инфекцию.

Разновидности конъюнктивита

Малыш на грудном молоке приобретает вспомогательную защиту от заболеваний. Но из-за слабой иммунной системы даже при надлежащем уходе может появиться воспаление слизистой органов зрения. Заболевание можно поделить на 3 категории.

Аллергическая разновидность конъюнктивита появляется как отклик на пыльцу, пищу, шерсть животных.

Таблица. Дифференциальное обследование.

Диагностический признак	Причина возникновения - бактерии	Причина возникновения - вирусы	Причина возникновения - аллергия
Выделения	Гной	Светлые без запаха	Светлые со слизью и повышенной вязкостью
Отечность	Умеренная	Самая малая	От малого до большого
Состояние лимфатических узлов	Увеличения нет	Увеличены	Увеличение отсутствует
Чесотка	Нет	Нет	Сильная

Симптомы

Имеется много факторов развития конъюнктивита. Они влияют на симптоматику и лечение заболевания. Рассмотрим основные симптомы конъюнктивита.

Первые признаки недуга - наличие зуда. У грудничков возникает жар тела. Перед лечением конъюнктивита необходимо выяснить по симптомам, какой же тип болезни присутствует у грудного ребенка. Важно определить причину заражения, чтобы не допустить повторного инфицирования.

Симптоматика при заражении бактериальным конъюнктивитом

Основными признаками проявления бактериальной болезни у малышей до десятимесячного возраста считаются возникновения выделений с гноем, сухость кожи вокруг глаз. При оперативном врачебном лечении симптомы идут на спад спустя трое суток. Причины появления бактериального конъюнктивита зависят от присутствия малыша в контакте с инфицированной особью.

Появление характеризуется подобными проявлениями:

чрезмерное течение слез;
краснота и отек обеих век;
краснеет глаз;
инфильтраты серого оттенка.

Конъюнктивит аллергический

Эта форма отличается тем, что при данном виде болезни выделений нет и отсутствует инфекция. Однако самыми частыми симптомами считаются:

сильный зуд;
слабый отек век;
небольшая краснота прозрачной слизистой, покрывающей глазное яблоко;
болевые ощущения могут быть режущего характера.

Гонококковый конъюнктивит

Заболевание дает о себе знать достаточно быстро. При заражении таким типом воспаления уже через три дня после рождения врачи могут диагностировать болезнь. Симптомы заболевания следующие.

Синюшно-багровый отек век. Веки, которые припухли, становятся плотными, их практически нереально открыть, чтобы провести диагностику.
Характерным признаком считается выделения с кровью.
Спустя 4 суток припухлость снижается.
Выделения становятся гнойные, обильные, консистенция похожа на сливки, желтоватого тона.

Хламидиоз глаз

Данное поражение формируется у грудничков, матери которых болели хламидиозом (передаются половым путем). Инфицирование малыша чаще происходит во время родов.

Конъюнктивит в результате проникновения хламидий у грудничка бывает односторонним либо двухсторонним. Он появляется больше в обостренной форме. Спустя две недели после рождения, в исключительных вариантах - спустя месяц. Воспалительный процесс слизистой глаза проходит с обильными гнойными выделениями . На оболочке нижнего века могут формироваться пленки.

Воспаление конъюнктивы может перейти в хроническую стадию по причине смены этапов острого периода и затухания болезни. Осложнением болезни может стать воспалительный процесс в ухе, воспаление легких, интоксикация.

Как помочь грудничку: первая помощь родителей

При возникновении первых симптомов следует посетить глазного врача, который поставит диагноз. Доктор сам выберет подходящее лекарство для малыша.

Важно знать! Покраснение века может быть вызвано не только конъюнктивитом, но и возникать по причине попадания ресниц либо быть причиной более серьезного заболевания - дегенерации зрительного нерва. Поэтому важно вовремя посетить офтальмолога, чтобы исключить вероятные осложнения.

Когда доктор поставит диагноз конъюнктивит, родители могут промывать глаза малышу раствором Фурацилина (каждые два часа). Лекарство приготовляется соответствующим способом: таблетку нужно размельчить до порошкового состояния и растворить в воде комнатной температуры . Затем непосредственно приступают к промыванию. Для промывания нужно подготовить ватный тампон, который смачивают в приготовленном растворе. Веки нужно промывать правильно: в направлении к носу. Когда веки промыты, необходимо сменить тампон, чтобы не заразить другой глаз либо не заразить малыша повторно. Подобная терапия ведется каждые 2 часа с применением простого и совершенно безопасного препарата Фурацилина. Промывание каждые 2 часа проводятся в первый день лечения. Затем промывают тем же средством, но уже до 3 раз на протяжении дня.

Важно! Офтальмологические капли и иные средства лечения, которые выпишет доктор, необходимо капать по инструкции и предназначению специалиста. Запрещено накладывать на глаза повязку с любыми лекарственными средствами! Поскольку так сформируется благоприятная среда для размножения патогенных микроорганизмов.

Специфика лечения воспаления конъюнктивы у грудничков

Основой терапии конъюнктивита считается медикаментозные препараты в варианте капель для глаз (по предназначению доктора). В единичных случаях при серьезных осложнениях воспаления конъюнктивы может понадобится операция.

Обратите внимание! Схему лечения выписывает неонатолог - врач, который занимается здоровьем новорождённый детей, педиатр, офтальмолог. Специалист учитывает серьезность воспаления конъюнктивы, этап развития заболевания и особенности организма малыша.

Медикаментозное лечение конъюнктивита у грудничков

Терапия народными средствами

Несмотря на широкое применение в лечебных целях средств народной медицины, все же стоит для начала обратится к доктору. Не всегда уместно лечение травами, в особенности, когда речь идет о маленьком ребенке. Народное лечение конъюнктивита представлено промыванием глаз настоями из лекарственных растений. Благодаря их эффекту можно устранить воспалительный процесс, снять красноту и отекание век.

Обратите внимание! Народные средства сами по себе не смогут вылечить заболевание полностью, а только в комплексе с лекарствами, назначенными против бактерий и вирусной природы появления конъюнктивита.

Рассмотрим, какие травы можно использовать для промывания глаз грудному ребенку.

Родители должны знать точно, какими травами промывка глаз грудничку не усугубит состояние здоровья, не вызовет в дополнение аллергию.

Как правильно капать глаза грудничку?

В процессе закапывания вам должен помогать еще один человек. Закапывание глаз грудничку поэтапно выглядит так.

Как предупредить появление конъюнктивита?

Главное условие для избегания болезни – это выполнение правил гигиены. Каждая мать знает, что важно не только кормить ребенка, но и ухаживать за ним. У мамы всегда должны быть чистые руки. Именно таким простым способом, как мытье рук с мылом, можно избежать многих заболеваний, которые могут передаться грудничку.

Комната, в которой спит грудничок, также должна быть чистой. Проветривание важно для малыша. В зимнее и осеннее время не нужно интенсивно отапливать жилье: бактерии и вирусы гибнут при низких температурах.

Основное правило при лечении конъюнктивита - вовремя обращаться к доктору за помощью , не экспериментировать с методами народной медицины. Важно прислушиваться к советам доктора. Только так от лечения можно будет получить быстрый и эффективный результат. Конъюнктивит у грудничка сложен в терапевтическом плане. При проявлении любых признаков необходимо идти на прием к доктору.

Если признаки конъюнктивита быстро прошли, курс лечения нужно продолжать. Имеется угроза, что при недостаточном лечении признаки моментально возвратятся.
При затяжной форме нужно обратиться за советом к доктору, поскольку затруднить отток слезы может патология носа.
Часто болеют конъюнктивитом дети с низким показателем работы иммунитета. При выявлении таких проблем нужно посетить доктора, чтобы знать, как повысить иммунитет грудного ребенка.

Посоветуйтесь со своим педиатром, когда появится потребность – с иммунологом. Врач может выписать лечение в комплексе. Обязательное условие полного лечения - это вовремя посетить врача, который окажет квалифицированную помощью грудному ребенку и назначит соответствующее лекарство.