Когда разрешается принимать ванну или душ после родов и кесарева сечения: основные нюансы

Кесарево сечение выполняется в тех случаях, когда роды через естественные родовые пути невозможны или опасны для жизни матери или плода. Это самая частая операция в акушерстве. На что нужно обратить внимание женщине, перенесшей это вмешательство, чтобы послеоперационный период прошел благополучно?

Когда требуется операция?

Во время кесарева сечения происходит рассечение стенки матки. Показания к операции могут быть со стороны матери, когда в силу того или иного заболевания роды представляют угрозу для ее здоровья, и со стороны плода, когда для него родовой акт является непомерной нагрузкой. Чаще, показания бывают одновременно со стороны матери, так и со стороны плода.

Показания к операции могут возникнуть во время беременности (полное предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения или других операций на матке, узкий таз, тяжелые формы токсикоза второй половины беременности, тяжелые заболевания матери (пороки сердца, сахарный диабет, близорукость высокой степени), ЭКО и др.). В таких случаях производят плановое кесарево сечение. Бывает, что показания к операции возникают во время родов (слабая родовая деятельность, не поддающаяся специальному лечению, острая гипоксия плода и др.), когда производят экстренное кесарево сечение.

Что такое послеродовый период?

Послеродовым называется период, в течение которого заканчивается обратное развитие тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Обычно этот период с учетом индивидуальных особенностей течения беременности и родов продолжается 6-8 недель. Исключением являются молочные железы, функция которых достигает своего максимального развития в течение первых дней послеродового периода и продолжается во время лактации.

Основной задачей послеродового периода является профилактика инфекционных осложнений у женщины и новорожденного. В связи с этим особо важное значение имеет соблюдение женщиной правил личной гигиены. Проникновение инфекции в половые пути и молочные железы представляют большую опасность для здоровья мамы и малыша.

Необходимые меры после кесарева

Сразу по окончании операции женщине на нижний отдел живота на 2 часа кладут пузырь со льдом для лучшего сокращения матки и профилактики кровотечения из матки. Ее переводят в палату интенсивной терапии, где в первые 12-24 часа после операции следят за общим состоянием, величиной и состоянием матки, выделениями из половых путей, функцией мочевого пузыря, измеряют пульс, артериальное давление. Внутривенно вводят растворы, улучшающие состояние крови, в зависимости от величины кровопотери (при неосложненной операции она составляет 500-800 мл). При необходимости родильнице переливают компоненты крови - эритроцитарную массу, свежезамороженную плазму. Необходимость этого определяется состоянием женщины - уровнем гемоглобина до и после операции, величиной кровопотери и др.

Обязательно назначаются обезболивающие препараты. Частота их введения зависит от интенсивности болевых ощущений. Обезболивание, как правило, необходимо в течение первых 1-3 дней после операции.

Для предотвращения инфекционных осложнений женщине вводят антибиотики: во время операции, через 12 и 24 часа после операции. В случаях высокого риска инфекционных осложнений (при наличии хронических инфекционных заболеваний, тонзиллита, гайморита, цистита и др., плохих результатах мазков из влагалища) антибиотики вводят 5-7 дней.

После современных операций уже через несколько часов рекомендуется поворачиваться в постели, двигать руками и ногами. Садиться и ходить по палате можно через 5-6 часов. Первый раз родильницу поднимает медицинская сестра палаты интенсивной терапии.

Через 12-24 часа после операции женщину переводят в послеродовое отделение.

Послеоперационный шов осматривается врачом 1 раз в день. Ежедневно медсестра обрабатывает его зеленкой или раствором марганца для удаления возможных бактерий, способных вызвать его воспаление, и заклеивает специальной стерильной повязкой. На 5-7-е сутки снимают швы с брюшной стенки и делают УЗИ, которое позволяет судить о размерах матки, ее полости, ее содержимом, состоянии швов. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления. Наложение повязки предотвращает трение шва с бельем и обеспечивает лучшее заживление. Растворы и стерильные повязки продаются в аптеках. Когда струп (корочка) на послеоперационном шве полностью отошел, повязку можно больше не носить. В случае появления после выписки домой болезненности, каких-либо выделений из послеоперационного шва, тем более - повышения температуры, женщине необходимо срочно обратиться к врачу.

Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; следовательно, уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой - это можно будет делать еще через неделю. В течение 7 дней, пока кожный рубец не образовался, можно пользоваться влажными салфетками или мыться по пояс сверху, наклоняясь над ванной или лотком душа.

На 7-10-е сутки женщина может быть выписана домой под наблюдение врача женской консультации.

Особое внимание врач роддома обращает на характер выделений из половых путей и изменение величины матки. Лохии (послеродовые выделения) в первые 3 дня имеют кровянистый характер, на 4-9-й дни они становятся серозно-сукровичными (желтовато-коричневыми), а примерно с 10-го дня приобретают вид жидких светлых выделений. К концу 2-й недели лохии становятся очень скудными, а к 6-8-й неделе выделения из половых путей прекращаются. Во время кормления грудью первое время кровянистые выделения могут усиливаться.

Необходимо обмывать половые органы теплой водой после каждого мочеиспускания движениями спереди назад - от мочеиспускательного канала и влагалища к прямой кишке - для профилактики попадания кишечных бактерий в мочевые и родовые пути. Если нет аллергических реакций, можно использовать специальные средства для интимной гигиены с антибактериальными добавками.

Проблемы послеоперационного периода

Сокращение матки . Величину матки в роддоме измеряют каждый день, и к 10-му дню после кесарева сечения ее размеры незначительно больше размеров матки до беременности. У кормящих женщин размеры матки нормализуются быстрее.

В течение нескольких дней после родов матка в норме должна сильно уменьшиться в размерах. Такие сокращения матки вызывают незначительные тянущие боли внизу живота, как при менструации. Боли могут усиливаться при кормлении грудью, т.к. во время кормления вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращению матки. Но после оперативных родов в связи с наличием шва иногда матка сокращается недостаточно хорошо. В результате этого в ней могут скапливаться остатки крови и может начаться воспаление и повыситься температура тела. Сокращения матки могут быть болезненными и, так же, как при естественных родах, усиливаться при кормлении. В таких случаях женщина получает обезболивающие и улучшающие сокращение матки препараты в форме таблеток или уколов. Длительность такого лечения, как правило, несколько дней, и зависит она от состояния конкретной женщины. Лечение начинает проводиться в условиях родильного дома под контролем УЗИ матки, закончить его можно амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Для лучшего сокращения матки желательно периодически лежать на животе, полезен легкий массаж живота, необходимо ношение бандажа, регулярное опорожнение кишечника, рекомендуется также 3-5 раз в день на 7-10 минут прикладывать лед на низ живота.

Запоры . После кесарева сечения возможно снижение нормальной функции кишечника - запоры.

На 2-й день после операции ставят очистительную клизму для стимуляции деятельности кишечника и лучшего сокращения матки, так как после операции кишечник находится в расслабленном состоянии, что способствует накоплению газа, препятствует нормальному продвижению пищи по кишечнику.

Женщине после кесарева сечения подходит диета с употреблением большого количества кисломолочных продуктов с повышенным содержанием бифидо- и лактобактерий (кефир, простокваша). Мучные изделия (хлеб, макароны) в рационе необходимо снизить до минимума. Сырые овощи и фрукты исключены, т.к. их употребление через грудное молоко может приводить к выраженному газообразованию и поносу у ребенка, а также к повышенному газообразованию у мамы. Хорошо стимулирует кишечник разумная физическая активность. Если функция кишечника не нормализуется, необходимо проконсультироваться с врачом. Сейчас в аптеках можно купить отечественный препарат Лактусан. Он разрешен к применению у беременных и кормящих. Принцип работы Лактусана заключается в привлечении в просвет кишечника жидкости, за счет чего происходит размягчение каловых масс и облегчается процесс дефекации. Также он обладает свойством нормализовать микрофлору кишечника и бороться с дисбактериозом, что особенно актуально для женщин после кесарева сечения и применения антибиотиков.

Питание женщины после кесарева сечения, также как и после обычных родов, должно быть высококалорийным и разнообразным и содержать 2500-2800 ккал в день. Предпочтение следует отдавать белковой пище (мясо, молоко, кефир и т.д.) как основному источнику для синтеза необходимого количества молока и восстановления организма после беременности и родов.

В первые сутки после операции можно пить минеральную воду без газа. На вторые сутки можно есть бульоны, каши, вареное мясо, печенье, варенье, творог, сметану, пить чай. С третьего дня возможно обычное питание с исключением продуктов, не рекомендуемых при кормлении грудью (рекомендуются молочные каши, фруктовые кисели, овощные бульоны и гарниры, котлеты, приготовленные на пару, вареные мясо и рыба, овощи). Необходимо исключить из своего питания жирное, жареное, копченое, соленое, мучное и сладкое, газировку, чипсы, гамбургеры и т.д.

Восстановление мышц живота . В послеродовом периоде рекомендуется ношение специального послеоперационного бандажа, который способствует лучшему восстановлению растянутых и ослабленных мышц живота.

После родов в течение нескольких недель даже без специальной нагрузки мышцы брюшной стенки сами сокращаются. Сразу после кесарева сечения качать пресс нельзя, т.к. могут разойтись швы, - следует подождать 2 месяца. В это время можно поддержать мышцы, надевая послеродовый бандаж на несколько часов в день. Бандаж носится по показаниям в течение 1 месяца послеоперационного периода и более. Начать носить послеоперационный бандаж можно с первых дней после операции. Современные бандажи изготавливаются из эластичной ткани, пропускающей воздух. Его можно носить поверх стерильной повязки на шве. Послеродовый послеоперационный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, их фиксацию, оказывая на них умеренное регулируемое давление для более быстрого их сокращения и восстановления их тонуса в послеоперационный период, тем самым обеспечивая нормализацию внутрибрюшного давления. Бандаж предохраняет от развития грыж и увеличения их размеров, стабилизирует положения внутренних органов и матки, обеспечивает родильнице более комфортные движения и ходьбу. Также бандаж фиксирует швы после операции кесарева сечения и в послеоперационном периоде способствует уменьшению болей в области послеоперационного шва.

Лактация . Выработка молока после кесарева сечения в целом не отличается от таковой после естественных родов, кроме сроков начала и установления лактации. После операции при надавливании на сосок начинает выделяется молозиво, затем - молоко. Молозива немного, но оно в 10 раз более питательно, чем молоко, поэтому даже небольшого количества молозива хватает, чтобы накормить ребенка в самые первые дни после рождения.

Молоко приходит также, как и после самопроизвольных родов, на 3-10-е сутки (как правило, после экстренных операций, проведенных на фоне начавшейся родовой деятельности, - чуть раньше - на 3-4-е сутки, после плановых операций - на 5-10-е). После перевода в послеродовое отделение женщина должна носить специальный бюстгальтер для предупреждения чрезмерного нагрубания молочных желез. Для предотвращения чрезмерного нагрубания, вызванного выработкой молока, ограничивают питье до 800 мл в сутки. Первое прикладывание к груди возможно уже в палате интенсивной терапии в первые сутки после операции, если это предусмотрено условиями роддома, или же в послеродовом отделении. Следует тщательно осматривать соски, на поверхности которых не должно быть трещин.

Основным условием для успешной лактации, особенно после оперативных родов, является пребывание женщины в атмосфере полного психологического и физического покоя и ее правильный настрой.

Женщине после кесарева сечения вводится большое количество разных лекарств. Несмотря на использование обезболивающих препаратов, антибиотиков и других лекарств, которые попадают в молоко, после операции кесарева сечения женщина может полноценно кормить ребенка грудью. В послеродовом периоде используются препараты, совместимые с грудным вскармливанием. Режим кормления (по требованию или по часам) определяется условиями родильного дома и желанием женщины. Но в каждом конкретном случае женщина должна дополнительно уточнять у врача возможность такого совмещения.

Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после операции является поза лежа на боку, т.к. в таком положении нет никакого воздействия на послеоперационный шов. В дальнейшем, при восстановлении после операции, возможны и другие позы - стоя, сидя.

При невозможности кормления грудью (при тяжелом состоянии матери или ребенка) необходимо сцеживать молоко по количеству предполагаемых кормлений.

После восстановления

Все женщины после кесарева сечения с рубцом на матке должны быть взяты на диспансерный учет в женскую консультацию сразу же после выписки из роддома. Диспансерный учет - это регулярное профилактическое наблюдение за женщиной и выявление заболеваний или осложнений после операции на ранней стадии, что позволяет проводить более своевременное и поэтому эффективное лечение. Находиться на нем женщины должны не менее 2 лет после операции, так как установлено, что восстановление полноценного строения мышечного слоя матки после кесарева сечения происходит в течение 1-2 лет. Это делается также для того, чтобы раньше диагностировать и начать лечение при возникновении нарушений менструального цикла, воспалительных заболеваний половой сферы, спаечного процесса в брюшной полости, возможных после операции кесарева сечения, и для скорейшего восстановление нормальной репродуктивной функции.

Менструальная функция после кесарева сечения не многим отличается от таковой после естественных родов. В случае полноценного грудного вскармливания по требованию более 11-12 раз в день (включая ночные кормления) менструации отсутствуют в течение 6-12 месяцев после родов. Если по тем или иным причинам грудного вскармливания нет, то первая менструация после операции приходит примерно через 8 недель после родов.

В течение 1-2 лет после кесарева сечения необходима надежная контрацепция. Аборт, производимый после операции, серьезно ухудшает прогноз при планируемой повторной беременности.

Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения возможны, но только у определенной группы женщин. Эта возможность зависит прежде всего от состояния рубца после предыдущего кесарева сечения, от готовности родовых путей к прохождению через них ребенка, от опыта врачей роддома, показаний, послуживших причиной кесарева сечения, и т.д.

Екатерина Венедиктова
Врач акушер-гинеколог, ГКБ № 67, г. Москва

Обсуждение

Привет, мне сделали спинальную анастезию КС + перевязали трубы, 4й ребенок, КС первый раз/возраст 45 лет, плод 4500 кг. Кесарево перенесла на ура, после шов вообще не болел, болели внутри перевязанные трубы, колит, жжет, наклониться невозможно. Папа помогал с ребенком в палате, пластом пролежала 2 дня, на третий выписали домой, я живу заграницей, здесь, если нет никаких угроз для матери и ребенка, можно вообще уйти на 2е сутки и нанять дома сиделку. Сегодня нам 5 дней, мы уже бегаем!

26.06.2018 17:36:16, МамаМикаэля

У меня было плановое кесарево сечение, все точно, как в статье. Единственное, что я бы добавила-это возможные проблемы после операции. Это лето очень жаркое, через неделю после КС у меня было кровотечение, хорошо, врач проконсультировал по телефону, чтобы ложила на живот лед дома и продолжила колоть окситоцин, т. к. матка плохо сокращалась. До этого я даже предположить не могла, что жаркая погода так скажется на способностях организма восстанавливаться.

28.07.2010 18:53:14, Ирина, Украина

Статья хорошая. Я рожала в 2004 и было все также как в статье и реанимация и антибиотики и аккуратный шив под трусики. Но в статью можно было бы добавить и описание трудностей при вынашивании следующего ребенка. Сечас я на 24 неделе, вроде снова будут кесарить и побаиваюсь дотянет ли мой шов до 40 недель.

06.11.2008 19:10:49, Мария

для Марии 11,4,2008. У меня было кесарево в октябре 2007 в 29 роддоме г. Москвы. Нам его рекомендовали многие знакомые знакомых. Я поступила туда "самотеком", когда преждевременно отошли воды вызвали скорую, заплатили и меня доставили от Речного вокзала до Авиамоторной(роддом при институте Бурденко) на скорой. Все прошло супер!!! Прямо как в статье.А еще там обязательно совместное пребывание и грудное вскармливание.Рассмотрите его как вариант.Кстати, у меня была спинальная анастезия - так что самое важное событие в жизни не пропустила!!!

26.05.2008 19:27:11, Екатерина

у меня зрение -4,5/-5-сейчас 16 недель-окулист назначил повторный прием в 7 месяцев-сказал посмотрим-скорее всего ложиться на плановое кесарево
Я кстате в свете посоледних родов некоторых моих знакомых-которым чуть не угробили малышей во время нормальных родов-ка то даже сама больше склоняюсь к операции.
Подскажите кто не так давно делал кесарево-где качественно и подскажите контретного врача на личном опыте
Буду очень признательна и благодарна. сами мы живем не далеко от одинцово-пока не знаю даже про местный роддом

11.04.2008 15:14:45, Мария

Моей ляле 7,5 месяцев.К малышу на этаж выше доползла только на третий день. Все как в статье. Выписали на 9 день из за низкого гемоглабина(кстати перелитая плазма - не помогла) через день гемоглабин упал до 74 (помогает только мясо в неимоверных количествах). Кормила на спец. подушке для кормления.

24.03.2008 11:19:38, Галина

У меня было два кесарева сечения, в 2004г и в 2008г (то есть 1 месяц назад) и все было именно как написано в этой стотье, и лед на живот, и палата интенсивной терапии - 12ч, и антибиотики - 5дней, и сокращающие препараты(окситоцин) - 7дней, и клизма очистительная, и ежедневная обработка шва, и диета в роддоме такая же, и напутствия врачей на дом для полного восстановления - абсолютно такие же!!!

13.03.2008 08:19:57, Инна

У меня было, в принципе все тоже самое, что описано в статье. Но меня интересует один вопрос: Девушки кого-нибудь смотрели на кресле после КС?

Рожала через кесарево в 2007 году. Все было как в статье. Малышка находилась со мной в палате. Огромным плюсом было круглосуточное пребывание папы с нами а палате))), ребеночка поднять и поносить смогла на 3 день, до этого кормила полулежа в первый день, потм садилась, но с болями.... Всем советую привлекать папу.

13.12.2007 11:51:29, Наталия

Статья хорошая, много объяснений на интересующие вопросы, но и вместе с тем я согласна с Ольгой, лежа кормить не возможно от боли, лежать удобно было лишь на спине и на животе (если умостишься удобно).Кормила тоже лялю в основном сидя

10.12.2007 16:14:58, Надюша

Отличная статья!Получила ответы на интересующие меня вопросы.У меня все так и было но интересовал вопрос по поводу восстановления менструации спасибо за объяснение.

20.11.2007 22:36:39, оксана

Кормить после "кесарева" лежа невозможно, т.к. болит шов. Лежать в течении 5 дней у меня получалось только на спине. Кормила сидя на высокой кровате, положив на колени подушку, а на неё ребенка.

19.09.2007 23:20:27, Ольга

ни льда ни заботы. г Оренбург сразу разрешили вызвать маму,вернее посоветовали так как заниматься мной было некому. Спасибо анестезиологу он помог меня довезти до палаты и попасть на кровать. представляете меня просили, после наркоза спинального, самой слезть на кровать. А потом слава богу у меня по очерди были мама, свекровь и муж по 12 часов и так десять дней. В последний день сняли швы и сделали узи на шов. и МЫ С СЫНОМ ПОЕХАЛИ ДОМОЙ.это было 1 год назад но врачей я с тех пор почти ненавижу

17.08.2007 20:57:19, галина

а у мена все было по другому!

17.08.2007 20:46:08, галина

Комментировать статью "Кесарево сечение: восстановиться без потерь!"

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. После снятия швов на 5-7-е сутки их можно продолжать обрабатывать теми же растворами и накладывать стерильную повязку в домашних условиях до полного заживления.

После кс для уменьшения матки грелку со льдом уколы тока обезболивающие и мне кололи что а мне кололи, но обезболивало оно только область шва....а вот матка сокращалась так Вопрос к тем, кто кормил грудью после кесарева. Первое, кололи ли какие-то антибиотики...

Обсуждение

У меня было два КС. Когда приедете в РД - сделают вам и клизму, и побреют, это ж дело 15 минут.
Чем позже будут кесарить, тем лучше для ребенка, в идеале - когда уже схватки сами начались.
После операции колят окситоцин, я вообще не чувствовала никаких болей от сокращения матки, и при сосании груди ребенком - тоже.
Мне не было больно вообще, если не шевелиться. Оба раза я через сутки после опер-и требовала отменить мне обезбол. уколы, т.к. от самого факта укола и то больнее, шов болел только в момент когда садилась-ложилась-переворачивалась. Уровень боли - как саднящая ссадина, т.е. сильное жжение, ничего критичного. А когда не двигалась - никаких болей вообще, без обезбол. Выписали на 8-й день, на 9-й день бегала за отходящим автобусом бегом без проблем, вообще ничего уже не болело.

присоединюсь к мнению Капашиты - 40 недель самое время, и еще лучше схватки. заранее ложиться смысла нет, зачем вам это?
да, колят, ОЧЕНЬ больно было 2 дня, потом полегче, вставать с кровати тяжеловато сначало, но меня в ПМЦ как-то быстро на ноги поставили, слышала, что в ЦПСиР тоже. удачи!

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Версия для печати. 4,3 5 (899 оценок) Оценить статью. После осложненных родов (роды с разрывами влагалища или шейки матки, кесарево При этом может произойти активация не только...

Обсуждение

Надо сдать расширенный бакпосев. И чтоб хорошую флору тоже посмотрели - есть ли она?

Уреаплазму лечить не нужно, если нет клиники и воспаления. Это условно-патогенный агент, живет у многих женщин в норме (ссылки неоднократно приводил здесь). Однажды ее убив, вы на следующий же день ее можете вновь получить. У вас, как я понял, клиника есть - значит, возможно, лечить стоило.

ВПЧ вообще не имеет лечения. Максимум что можно сделать - удалять хирургически кондиломы.

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. А врач мой мне потом говорил, что сейчас всем один раз в матку вводят антибиотик, прямо на ГВ после кесарева. я кормила после КС грудью... антибиотики колоои совместимый это раз а...

Антибиотик кололи 1 раз сразу после операции, обезболивающее 1 день и на ночь второго дня Рядом лежала девочка и жаловалась, что у нее шов болит сильно, и потребовала укол. ГВ после кесарева. Если сделали кесарево, и три -пять дней ставят антибиотики, ребеночка...

Обсуждение

У меня последнее кесарево и операция. Приложили ребенка к груди через 7 часов и с тех пор каждые 3 часа я ее кормила. Невзирая на антибиотики. Говорили, что кололи какие-то щадящие именно потому, что кормлю. Молоко пришло на 2 или 3 день, уже не помню и все-время гиперлактация. Кормимся до сих пор, так малышке понравилось. А вообще, проблемы с животиком первые полгода были, врач говорит именно потому что на фоне антибтотиков кормила, мол в стерильный кишечник сразу молоко с лекарством...

Мне предстоит плановое КС, после всегда колят антибиотики и обезболивающее. что-то слишком долго,у меня КС, кололи Антибиотики первые сутки,через 12 часов после отмены приложила к груди,кстати,вроде есть и такие,что с самого Роддом для планового кесарева.

Обсуждение

Нам уже 5 месяцев. Первые 2 месяца без проблем, а после и до сих пор тоже только приливное. А вы думаете это с кесаревым связано?
я уже не могу дождаться докорма кашками... устала. вот.

Оба раза кормила,первый раз под общим наркозом - молоко пришло на третий день и кормила доо полугода.
Во второй раз под местным наркозом и кормила до 8 мес. Что кололи в первый раз не знаю, а вот во второй раз кололи от давления и сутки после этого мне нельзя было кормить,сцеживалась и выливала вредные капли, па потом начала кормить. Повоевать правда пришлось. Первая вообще не сосала, приходилось кормить сцеженным(она 10 дней со мной была в роддоме) , вторая сосала только приливное молоко

Восстановление после кесарева: матка, шов, обезболивающее и другие вопросы. Наиболее удобной позой при кормлении ребенка для женщины после кесарева сечения в первые дни после Все нормально, сейчас ношу послеоперационный бандаж, шва уде почти не видно!!!

Обсуждение

аня, у меня год ребенку, но где-то плюс-минус в это время часто шов болел. Ноющая боль - не живот,именно шов - тоже все бегала - разглядывала:-)))
Ларчик просто открывался - мы спим с дочкой, а в этом возрасте она начала усиленно пихаться ногами,.. вот по длине своей доставала пальцами ног именно в шов!:-)
Больновато, но не смертельно:-), сейчас и она потише спит, да и шву уже ничего не страшно.
В принципе можно показать шов врачу, но, я думаю, если боль прошла, то не стОит сильно беспокоиться.(тем более такое средство найдено для лечения:-))))
Удачи тебе - часто читаю твои послания и восхищаюсь - и масик такой молодец, и ты все успеваешь (и здесь, и работа). В общем, не болеть всем вам! По поводу секса-теоретически 8 недель, но как сказала моя гинекологиня- если уж невтерпеж, то с презервативом, чтобы инфекцию не занести.
Была еще одна проблема- из-за антибиотиков и сокращающего у малыша были проблемы с желудком:(
Но пропили курс бифидумбактерина, потом массаж и все образовалось. Но сначала долго не могли понять, почему возникали проблемы:(
Шрам очень быстро становится малозаметным и даже когда на осмотре у врача его прощупывают, то не больно.Порекомендую бандаж и массаж спины, все это потом поможет держаться в форме. А гимнастикой,честно говоря,раньше чем 2 месяца ни сил ни желания заниматься не было, и я просто подолгу ходила с коляской, а не сидела.
Не расстраивайтесь, все пройдет и будет замечательно.

Кукусь, мне еще в роддоме от трещин очень помог Бепантен (мазь). Покормила, намазала, и через два часа к следующему кормлению сосок уже подживал (я даже удивилась в первый раз). И смывать ее не надо перед кормлением.

В связи с развитием современной хирургии сложно сказать, какие роды даются женщине легче – естественные или оперативные. Во время естественных родов физическая нагрузка на организм женщины во время потуг является предельной, зато восстановительный период протекает легче, и обычно счастливая мамочка вместе с малышом покидают родильный дом на 1-2 дня раньше. Женщины, роды у которых проходили путем кесарева сечения, переносят восстановительный период тяжелее. Это обусловлено оперативным вмешательством, которое нарушает равновесие организма. Происходит нарушение целостности органов и тканей, требующее большой затраты сил на их восстановление. Впрочем, даже при естественных родах акушерам часто приходится выполнять разрез – эпизиотомию. Однако ткани промежности кровоснабжаются лучше, поэтому заживление происходит быстрее. А за швом на передней стенке живота нужен особый уход. Когда можно мочить шов после кесарева? И как правильно ухаживать за ним, чтобы не возникло осложнений?

Каковы условия полноценного заживления шва после кесарева?

Чтобы ответить на вопрос, когда можно мочить шов после кесарева, нужно разобраться в основных механизмах, согласно которым происходит заживление тканей. Любая женщина заинтересована в том, чтобы на ее коже остался нежный, практически незаметный рубчик, а не грубый уродующий шрам. Какие условия должны быть соблюдены для наилучшего косметического эффекта?

Края раны должны быть ровными. Рваные раны не только медленнее заживают, но и часто приводят к формированию уродующих рубцов из-за неравномерного срастания тканей. Разрез, выполненный хирургическим скальпелем, является идеальным с точки зрения ровности края.

Кровоснабжение пораженной области должно быть хорошим. К сожалению, вы никак не сможете изменить этот факт. Передняя стенка живота кровоснабжается не так интенсивно, как область лица, груди, шеи, кистей рук, поэтому заживление ран происходит здесь несколько медленнее.

Отсутствие наследственной предрасположенности к образованию келоидных рубцов. Это условие является важным, но совершенно от нас не зависящим. Если организм женщины склонен к излишней продукции соединительной ткани, то даже при мастерски выполненной работе хирурга грубого рубца, а также образования внутренних спаек не избежать.

Стерильность. Отсутствие бактериальной загрязненности раны является одним из основополагающих условий скорейшего заживления. Не секрет, что до выполнения разреза хирург многократно обрабатывает кожу антисептиком. Шов также обрабатывается спиртом, йодом или зеленкой, после чего на кожу накладывается стерильная повязка, призванная защитить рану от попадания в нее микробов. В родильном доме повязка меняется ежедневно или через день (в зависимости от интенсивности ее пропитывания отделяемым из раны). Это происходит в процедурном кабинете, воздух которого регулярно обеззараживается. В промежутках между перевязками повязку снимать нельзя.

Когда можно мочить шов после кесарева?

Вопрос, когда можно мочить шов после кесарева, напрямую связан с поддержанием стерильности в области раны. Как уже упоминалось, в промежутках между перевязками самостоятельно снимать повязку нельзя. Если вы все же решили снять ее и пойти в душ, то помните, что смачивая швы, вы создаете благоприятные условия для размножения бактерий – влажные и теплые. Как бы вы ни старались, вытереть шов насухо не получится (хотя бы даже из-за боли). В итоге нити набухнут в воде, присоединится микробное воспаление. Поэтому до снятия швов купаться полностью категорически запрещено. Вы можете лишь обмыть тело по частям, предварительно защитив область шва. Если вы все же случайно намочили шов после кесарева, обязательно сообщите об этом медсестре или врачу. Возможно, вам потребуется перевязка.

Считается, что впервые полностью помыться в душе (не в ванне!) можно на 5-7 день. Это совпадает по времени со снятием швом при условии успешного заживления раны и отсутствия инфицирования. Вы можете намочить шов после кесарева, но не тереть его мочалкой, не использовать агрессивных моющих средств. После душа лучше всего тщательно промокнуть шов после кесарева одноразовой салфеткой. Будет неплохо, если первую неделю после выписки из роддома вы будете обрабатывать шов зеленкой сразу после душа.

Обычно женщина сама чувствует, когда можно мочить шов после кесарева. В первое время попадание воды на кожу в области шва вызывает дискомфорт и пощипывание. В дальнейшем вы можете заметить небольшое снижение кожной чувствительности рядом со швом. Это происходит из-за пересечения поверхностных нервных окончаний во время разреза кожи. Со временем чувствительность восстановится.

Личная гигиена имеет большое значение в жизни каждого человека. После кесарева сечения организм ослаблен, пережил стресс.

Воздействие микробов на кожу и слизистые, а также неправильный уход за телом, может иметь последствия. Поэтому нужно знать некоторые особенности ухода в этот непростой период.

Послеродовой период – это особое время в жизни женщины. Длиться 6-8 недель. Он несет в себе массу ограничений, особенно если у вас было кесарево.

У рожениц в этот период возникает масса вопросов о своем состоянии и уходе за телом. Один из первых вопросов: когда можно принимать ванну после кесарева?

Если у вас было кесарево, то для того, чтобы извлечь ребенка выполнялся разрез передней брюшной стенки и матки. Все ткани ушили, но остались рубцы, для заживления которых требуется время.

На передней брюшной стенке шов, через который инфекция может проникнуть в брюшную полость и матку, если не ухаживать за ним правильно.

Проточная вода вовсе не является стерильной средой, поэтому до заживления шва мочить его нельзя. Это произойдет на 7-10 сутки. До этого времени душ противопоказан, только обтирание. На 6-7 сутки снимут шов, и врач скажет, хорошо ли зажил рубец.

Если осложнений нет, то можно принимать душ. Но не трите рубец мочалкой. После процедуры промокните одноразовым полотенцем и обработайте зеленкой.

Если вы заметили, что ваш рубец покраснел, кожа вокруг него горячая, появились выделения гноя или крови, вас беспокоит боль, ни в коем случае его нельзя мочить. Обратитесь к врачу!

Интересно Сегодня в некоторых роддомах предлагают специальный клей для шва после кесарева сечения. Он наноситься прямо в операционной и защищает ваш шов от проникновения микробов.

Ежедневные перевязки и обработки шва не требуется. А самое важное, что душ после кесарева с применением такого клея, можно принять уже через сутки.

Ванна после кесарева

С душем все понятно, как только заживет рубец на коже, можно мыться. Т.е. через неделю. А вот что касается ванной, то в этом удовольствии придется себе отказывать более длительный период.

Дабы не поддаться соблазну и не навредить своему организму, давайте разберемся в причинах:

1. Шов на передней брюшной стенке – слабое место, через которое могут проникать микробы.
2. Рубец есть не только на коже, но и на матке. Нужно время, чтобы он окончательно сформировался и зажил. Горячая вода, может нарушить этот процесс.
3. представляет собой изнутри сплошную рану. Для ее заживление понадобиться 6-7 недель. Вы и врач можете контролировать этот процесс по послеродовым выделениям. Как только они прекратятся – полость матки заживет.
4. В горячей воде расширяются сосуды и ускоряется кровообращение в органах малого таза в том числе. Возможно маточное кровотечение, что не безопасно для вас, особенно, если вы закроетесь в ванной комнате или дома никого не будет.
5. Осмотрите молочные железы и соски. Если они имеют трещины – это, как и шов на передней брюшной стенке, входные ворота для инфекции.

Для восстановления организма потребуется минимум 2 месяца. Но, прежде чем принять ванную, стоит посетить гинеколога, чтобы исключить осложнения и развеять все сомнения.

Следует иметь на вооружении, что прием ванной противопоказан при варикозном расширении вен, гипотонии и гипертонии, сахарном диабете, эпилепсии, туберкулезе легких, онкологических заболеваниях.

Как мыться после кесарева сечения с пользой?

Не все так страшно, уже через 2 месяца после операции можно купаться в ванной, но не запарывать себя часами в кипятке (вода должна быть 38-40 градусов, а продолжительность приема ванной не более 20 минут).

Эта процедура оказывает положительное влияние на организм:

1. Повысит иммунитет.
2. Повысит тонус кожи.
3. Расслабит мышцы.
4. Снимет боевой синдром.
5. Ускорит заживление геморроя.
6. Поможет расслабиться и снять стресс.

Добавление трав наделяют ванну прочими положительными свойствами:

• успокоит жасмин;
• снимет усталость розмарин;
• окажут антисептический эффект ромашка, календула, череда;
• тонизируют кожу мята, лепестки розы.

Таким образом, купаться после кесарева в ванной можно только после консультации гинеколога и не ранее, чем через 2 месяца. А соблюдение простых правил поможет вашему телу быстрее прийти в норму.

Другая информация по теме

• 
• 
• 
  На каком сроке беременности делают кесарево сечение и от чего это зависит?
• 
  Можно ли рожать с геморроем? Рассказывает врач-колопроктолог
• 
  Плюсы и минусы кесарева сечения: мнения специалистов
• 
  Третье кесарево сечение: на что обратить внимание при родах и после беременности?

Кесарево сечение – это сильнейший стресс для организма женщины. После проведения операции в силу вступает целый ряд ограничений, к которым относится и принятие горячей ванны.

Это необходимо для безопасности самой же роженицы, хотя не все молодые мамы соглашаются с подобными мерами предосторожности. Чтобы понять, почему врачи рекомендуют на время отказаться от водных процедур, попробуем разобраться, какие риски они в себе кроют и когда можно принимать ванну после кесарева.

Чем опасна ванна после кесарева?

Когда врач выписывает молодую маму из роддома, он настоятельно рекомендует воздержаться от водных процедур (особенно горячих) на определенный период времени. Но часто пациентки игнорируют это условие, считая, что чистая вода не может навредить их здоровью. И это нередко становится причиной серьезных проблем.

Так, чем может быть опасна ванна после кесарева? Гинекологи делают особый акцент на следующих нюансах.

1. После операции нельзя мочить место, где был наложен . Когда вода попадает на эту зону, это приводит к замедлению процесса регенерации тканей, а также может вызвать нагноение. Более того, на протяжении недели нельзя даже принимать теплый душ.
2. Во время водных процедур в свежую рану на животе могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, обитающие в сырой воде. Как следствие, может быть поражена еще не до конца восстановившаяся шейка матки, что приведет к воспалительным процессам.
3. Горячая вода вызывает усиление кровообращения, под воздействием чего станут более интенсивными.
4. Иммунитет женщины, перенесшей кесарево сечение, значительно ослаблен, поэтому она должна избегать любых факторов, способных вызвать возникновение послеродовых осложнений. Увы, но горячая ванна относится именно к такой категории.

Исходя из всего вышесказанного, делаем вывод: когда можно принимать ванну после кесарева сечения, может сказать только ваш гинеколог. Врач также даст необходимые рекомендации относительно того, как правильно проводить водные процедуры, чтобы не навредить здоровью.

Когда можно начинать принимать ванну после КС?

Если говорить о том, через сколько после кесарева можно принимать ванну, то после операции должно пройти не меньше 8 недель. Иногда врач может пролонгировать этот срок до 10 недель, поэтому перед началом гигиенических процедур пациентка должна обязательно пройти контрольный осмотр. Гинеколог оценит состояние послеоперационного рубца и скажет, можно ли пациентке купаться в ванной без риска для здоровья.

Чтобы избежать осложнений, молодой мамочке, перенесшей кесарево, необходимо придерживаться определенных правил. Важно знать, сколько времени можно провести в теплой воде и какие средства разрешается применять при купании.

Правила приготовления ванны

Разобравшись в том, когда можно начинать принимать ванну после кесарева, необходимо остановиться на особенностях ее приготовления. Это важный процесс, к которому следует отнестись серьезно.

Так, чтобы принимать ванну после оперативного родоразрешения было безопасно, необходимо:

• тщательно мыть и дезинфицировать саму ванну;
• первое время купаться в кипяченой воде;
• проводить водную процедуру в дневное время (теплая вода стимулирует продуцирование грудного молока, поэтому вечером лучше отказаться от купания).

Помните, что купаться в ванне можно только при температуре воды не более 38-40 °С. Когда швы полностью заживут, можно будет больше прогреть воду, но поначалу придется придерживаться таких мер предосторожности.

Какие добавки можно, а какие – нельзя?

Когда состояние здоровья женщины после кесарева немного стабилизируется, ванну можно будет принимать не только в «чистом» виде. Хорошо помогают восстановить организм молодой мамы отвары и эфирные масла лекарственных растений:

• ромашки – для расслабления и предотвращения развития воспалительных процессов;
• жасмина – для успокоения;
• розмарина – для снятия усталости;
• календулы и череды – для обезвреживания микробов и предотвращения аллергии;
• мяты – для улучшения состояния кожи после родов (пусть и не естественных).

Существуют и такие добавки, которые нельзя использовать: морская соль, ароматизированная пена для ванн и другие подобные средства. Применяя их, можно вызвать сильнейшее раздражение кожи в зоне шва.

Сколько времени можно принимать ванну?

Сколько времени можно принимать ванну после кесарева без риска для здоровья? Когда швы только начали заживать, проводить в ванне дольше 5-7 минут не следует. Как бы вам ни хотелось полежать в теплой воде, придется некоторое время терпеть подобные «неудобства» — это в целях вашей же безопасности.

Когда же рана заживет, а ткани восстановятся после травмы, купаться можно будет на протяжении 20 минут и больше. По мере восстановления организма после кесарева можете постепенно повышать температуру воды, доведя ее до оптимальных (на ваше усмотрение) показателей.

Послесловие

Кесарево сечение – весьма серьезная операция, после которой жизнь женщины на время разделяется на «можно» и «нельзя». Сколько бы ни спорили молодые мамы о том, что от водных процедур не будет вреда, практика показывает обратное.

Пренебрежение рекомендациями гинеколога чревато серьезными осложнениями, а ведь теперь женщина несет ответственность не только за себя, но и за своего новорожденного кроху! Поэтому не следует идти на риск – лучше подождать, когда придет благоприятное время для возвращения к прежнему ритму жизни. Временный отказ от приема ванны – вынужденная мера предосторожности, которая, однако, поможет сохранить здоровье новоиспеченной мамочки.

Принимать теплую ванну приятно и это нужное условие для гигиены. Ванна помогает снять стресс, расслабиться, улучшить настроение и снять отеки. Если раньше теплая ванна была под категорическим запретом для новоиспеченных мамочек, то сейчас врачи не так категоричны. Так когда же после рождения ребенка можно принимать ванну?

Правда ли, что нельзя купаться после родов?

В обществе укрепился стереотип о том, что родившей женщине нельзя принимать ванну, пока не прекратятся выделения из родовых путей, а это 6-8 недель после появления на свет малыша.

Большинство гинекологов при ответе на данный вопрос говорят, что полностью погружаться в воду можно не раньше, чем прекратятся лохии.

В основе этого мнения лежит риск того, что болезнетворные бактерии проникнут в половые пути и спровоцируют эндометрит или другой недуг. Многие врачи настаивают на том, что швы и небольшие разрывы влагалища – благоприятные условия для развития инфекций. По этой причине молодым мамочкам рекомендовали принимать только душ и отказаться от ванны до тех пор, пока с момента родов не пройдет 1,5-2 месяца.

Согласно последним исследованиям, риск проникновения инфекции из воды в ванной крайне низкий. Зато теплая вода действительно уменьшает отеки, снимает нервное напряжение и боль, когда наложены швы. Да и при приеме ванны поверхность половых органов лучше очищается, чем под душем.

Если роды были естественными

Для женщин, родивших естественным путем, врачи не вводят ограничения по приему ванны – по их мнению, это не навредит женскому здоровью. Все же есть один важный нюанс: полное закрытие шейки матки и восстановление ее барьерной функции происходит лишь через 1,5-2 месяца после появления на свет ребенка. Это означает, что принимать ванну и купаться в первые 40 дней после родов нужно осторожно. В это время не следует делать воду слишком горячей и долго в ней находиться.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Также требуется время, чтобы восстановились защитные силы организма, поэтому от пара и перепадов температур женщина может испытывать головокружения и даже падать в обмороки. Так что в каждом конкретном случае необходимо учитывать самочувствие после родов.

Если делали кесарево

При кесаревом сечении матка затрагивается только поверхностно, но со стороны влагалища нет разрывов и каких-либо изменений, а на месте родов не образуется открытая рана. Решая, принимать ванну или нет, следует оценивать состояние шва – полностью ли он зарубцевался, не появляется ли незаживающая мокнущая рана. Если со швом после кесарева все в порядке, он заживает нормально, тогда искупаться в теплой воде можно, но только недолго.

Как правильно принимать ванну молодой маме?

Собираясь принять ванну впервые после родов, женщине стоит учесть ряд рекомендаций:

1. Ванну нужно хорошо помыть, чтобы в ней точно не осталось болезнетворных бактерий.
2. Воду не стоит делать очень горячей – оптимально 36-37 градусов, а больше 40 градусов недопустимо (т.к., из-за притока крови к органам малого таза может возникнуть кровотечение).
3. Не добавляйте соль, пену и любые ароматизаторы.
4. Залезать в ванну следует с осторожностью – если все еще присутствует послеродовая слабость и усталость, может закружиться голова. Лучше попросить помощь у близких.
5. Оптимальное время приема ванны – 15-20 минут, но лучше начать с 10 минут. Если все в порядке, в следующий раз можно купаться подольше.
6. Нельзя опускать грудь в воду – это чревато приливом молока и его застоем.
7. Полезно добавлять в ванну отвары из череды, шалфея, ромашки, в которых купают ребенка. Это натуральные антисептики, которые также ускоряют заживление ран.

Что говорят женщины

• Женщины, прошедшие через роды, имеют также разные мнения по этому поводу. Одни утверждают, что принимали ванну уже в первые сутки после выписки и ничего страшного не случилось.
• Другие говорят о том, что перед водными процедурами необходимо вставить тампон и тогда можно ничего не опасаться. Однако медики уверяют, что это средство личной гигиены также не стоит использовать несколько месяцев после родов.
• Третьи говорят о том, что они очень долго не принимали ванну после родов. Все дело в том, что у них просто не было на это времени.

Сложные роды, наличие разрывов и швов – не абсолютные противопоказания для теплой расслабляющей ванны. Все же о том, когда ее можно принимать после появления на свет ребенка, необходимо посоветоваться с врачом, чтобы ненароком не нанести вред своему здоровью.