Выделения после родов у женщин. Послеродовые выделения: когда нужно бить тревогу

После рождения ребенка место, где развивался плод, должно очиститься, а вмещавшее плод пространство уменьшиться. Именно лохии после родов являются результатом работы организма по освобождению от ненужных тканей. Это естественный процесс, необходимый для восстановления функций матки. Почему он возникает, что такое лохии после родов и чем они могут грозить?

В результате родов в матку поступает кровь через образовавшуюся после выхода плаценты рану. Часть эндометрия, слизь и другие выполнившие свое назначение ткани, составлявшие оболочку плода, выталкиваются вместе с кровью, благодаря совершаемым маткой сокращениям.

Такой способ очистки характерен не только для естественных родов, но и для искусственных. На его длительность влияют особенности организма и распорядка роженицы. Грудное вскармливание ускоряет восстановление организма. В среднем лохии выделяются около 6 недель с большим диапазоном разброса этого показателя.

Как понять, что идут лохии

Чтобы не допустить сбоя процесса восстановления после разрешения от бремени, полезно знать, как выглядят лохии и как они меняются в перспективе. Следует заметить, что отчуждаемые массы выталкиваются маткой и выделяются через половые пути не только после обычных родов, но и в случае, когда было сделано кесарево сечение. В зависимости от количества прошедшего времени, различают два типа послеродового периода – ранний и поздний, отличающиеся характером выделений. К раннему периоду относятся первые сутки и часы, в последующее время длится поздний период.

Сразу после родоразрешения из незатянутой в матке раны идут обильные алые выделения крови. В этот период лохии остаются стерильными и не имеют запаха. В них присутствуют слизистые включения, частицы эпителиальной ткани и оболочки, защищавшей плод во время беременности. Лохии позднего послеродового периода меняют цвет от красного до коричневого и далее до прозрачного желто-белого, в зависимости от степени восстановления матки. Постепенно в них начинают развиваться бактерии, что влечет за собой появление немного прелого запаха, являющегося вариантом нормы.

В течение раннего послеродового периода женщина особенно уязвима. В эти часы происходит тотальная метаморфоза ее организма. Матка вдвое уменьшает свой размер и далее продолжает сокращаться. Чтобы помочь находящейся в стационаре роженице и избежать осложнений, прибегают к различным способам. В том числе к стимулированию сокращений посредством прикладывания льда и введения окситоцина .

Читайте также 🗓 Месячные после чистки

Выписывать роженицу из роддома можно только после начала второго периода, не отягощенного осложнениями.

В продолжение позднего послеродового периода выделяют несколько этапов его прохождения:

• первые 4 дня;
• с пятого по десятый день;
• с десятого по двадцатый день;
• с третьей по 4–6 недели.

В зависимости от каждого этапа меняются цвет, состав и объем лохий.

Сколько идут выделения

Чтобы разобраться, как скоро прекратятся лохии после родов и сколько они длятся, можно прибегнуть к статистике. Нормой продолжительности лохий принято считать срок в 4–8 недель, максимум – 12. Меньшая длительность почти никогда не бывает без патологии. На снижение или увеличение этого срока влияет многое. Увеличивают его такие факторы:

1. Сложные и длительные роды, в том числе, если ребенок крупный или имеется необычно большой объем околоплодных вод.
2. Проведение кесарева сечения.
3. Первородящая женщина.
4. Роженице больше 30 лет.
5. Родоразрешение у многодетной.
6. Пониженная свертываемость крови, в том числе, вследствие принимаемых лекарств.
7. Ослабленный организм роженицы.

Благодаря тому, что при кормлении малыша организм женщины естественным образом вырабатывает окситоцин, длительность лохий у кормящих матерей меньше обычного.

Увеличение длительности лохий свыше 12 недель – признак, вызывающий беспокойство, при котором желательно обратиться к врачу. Повышенная длительность лохий свидетельствует об аномалии процесса восстановления матки. Возможно наличие инфекции, воспаления, расхождения швов и других патологий.

Состав выделений

Рана, образованная на месте крепления плаценты, кровоточит вне зависимости от способа проведения родов, оперативного или обычного. Состав лохий при этом будет примерно одинаковый. Он включает накопления крови или ее сгустков, слизь, частицы эндометрия. Как правило, выделения после кесарева сечения содержат немного больше слизи. Из-за меньшего сокращения матки и увеличения длительности ее заживления, алые лохии наблюдаются в течение большего времени. Присутствие яркой крови свыше двух недель – признак патологии, сигнализирующий о необходимости срочного обращения за квалифицированной помощью.

В начале позднего послеродового периода лохии в основном состоят из крови, поступающей из раны, содержащей большое число эритроцитов. Также лохии содержат остатки отторгнутых тканей, слизь, сгустки. На следующем этапе в составе лохий преобладает серозная составляющая, насыщенная лейкоцитами. Выделяемая субстанция похожа на сукровицу, в небольшом количестве содержит кровь, обычно в виде запекшихся, свернувшихся фрагментов. Далее, количество крови и сукровичной составляющей в лохиях снижается еще больше, пока к шестой неделе не остается почти прозрачная слизь.

Читайте также Обильные месячные при беременности на ранних сроках

Ни при каких обстоятельствах у выделений недопустим неприятный запах, свидетельствующий об инфицировании родовых путей. Также признаком патологии являются лохии зеленоватого оттенка или в виде творожистой массы. Они также являются признаком инфекции.

Слишком быстрое прекращение кровяных выделений чревато появлением впоследствии кровотечений, что является сигналом о патологии. Квалифицированную медицинскую помощь необходимо оказать также в случае обильных выделений, особенно если в течение нескольких часов подряд приходится менять из-за переполнения более 1-2 родовых прокладок в час.

Цвет лохий

Определив, сколько длятся лохии после родов, и через какие этапы проходит их развитие, отметим возникающее при этом изменение цвета.

Начальный этап, длящийся, как правило, до 4 суток, характеризуется красным цветом лохий. В них преобладают эритроциты с еще не окисленным железом.

Следующая неделя проходит с гораздо меньшей потерей крови. Лохии приобретают оттенок от буро-коричневого до светло-коричневого. В последующий период они могут иметь желтоватый оттенок, все более светлый и прозрачный с течением времени, но только не желтый. Появление желтых лохий говорит об инфицировании или воспалении гениталий. Какого цвета у лохий не должно быть в норме?

1. Желтого. Чаще всего это симптом, предупреждающий о возникшем эндометрите.
2. Зеленого. Это признак гноя, возникающего при запущенном эндометрите или инфекционном заражении.
3. Белого. Мутные белые выделения в сочетании с зудом и жжением свидетельствуют о заражении молочницей.

Что касается черного цвета, его опасаться, как правило, не следует, при условии отсутствия боли, зловония, температуры, тошноты, головокружения, обильности выделений и других негативных симптомов. Если роженица чувствует себя комфортно, черные лохии тревогу вызывать не должны, так как черный цвет у лохий – это свидетельство проходящей естественной гормональной перестройки организма.

Объём выделений

Так как с рождением малыша женщине требуется много сил на восстановление, физическую активность необходимо снизить. Каждое лишнее напряжение мышц продлевает фазу послеродового кровотечения и увеличивает объем лохий.

Состав и количество выделений не зависят от того, какая по счету была беременность. Примерно одинаковое кровотечение идет после первых, вторых и третьих родов. Объем лохий тесно связан с прошедшим этапом заживления гениталий. В первые часы с момента родоразрешения приходится использовать родовые прокладки, вмещающие около 400 миллилитров жидкости. Частота их заполнения не должна превышать одной прокладки в час при обычных и двух прокладок при оперативных родах. Следующие четыре дня объем снижается, через неделю он должен составлять около 300 мл в час или меньше. Если ситуация иная, и женщине требуется более двух прокладок в течение часа, или сильное кровотечение продолжается более 4 дней, нужно срочно сообщить об этом лечащему врачу. Аналогичное беспокойство должно вызвать появление значительных, размером с крупную сливу, сгустков, идущих в больших объемах.

Постродовые выделения, состоящие из обрывков плодных оболочек, эндометрия, сгустков крови и слизи называются лохии. Они являются следствием очищения матки и начало ее восстановления. Кровь скапливается в матке из-за отделения детского места. Плацента и эндометрий были плотно «сцеплены» между собой.

Капиллярная сетка, которая питала плаценту «разрывается» при ее отделении. И поверхность эндометрия начинает кровоточить. Матка же, сокращаясь, изгоняет из себя кровь и ненужные остатки, свидетельствующие о недавнем пребывании ребенка в утробе матери. Лохии после родов — это норма. Патологией будет их отсутствие или внезапное прекращение.

Как выглядят лохии и сколько должно продолжаться их истечение после родов — вопросы не праздные. Качество выделений свидетельствует о том, что матка хорошо и быстро восстанавливается или что начались патологические процессы, и нужно срочное вмешательство врача.

Сразу после появления малыша на свет выделения очень обильные, алые, похожие на менструальные. Поэтому женщины их путают с месячными и так и говорят «постродовая менструация». Цвет лохий меняется с течением времени:

• первые дни цвет алый из-за преобладания крови в отделяемом, могут быть , и довольно крупные;
• затем отделяемое становится менее насыщенным или желтоватым;
• в конце лохии и вовсе прозрачные, слизистые.

Запах отделяемое тоже имеет специфический, обычно его сравнивают с ароматом прелых листьев. Появление гнойного или кислого запаха — это повод проконсультироваться с гинекологом.

Сколько времени длятся лохии?

Считается, что полностью матка женщины восстанавливается в течении полугода после родоразрешения. Но это не значить, что столько же идут обильные лохии. Чаще всего при нормальном стечении обстоятельств лохии активно выделяются в течение 20-21 дня:

1. Первые 4 суток обильные и красные, с крупными .
2. Далее, неделю примерно идут серозные выделения, они менее обильные и не такие алые. Затем становятся сукровичными, то есть желтоватыми и сгустков уже не содержат.
3. Потом выделения приобретают прозрачность, дискомфорта не причиняют. Они могут быть мажущимися, но не должны резко пахнуть или содержать сгустки крови. Такие выделения могут наблюдаться в течение 20 дней.

Сколько выходят лохии в общей сложности подсчитать просто — примерно 4-6 недель (30-40 суток). После этого выделение даже сукровицы и слизи прекращаются.

Иногда женщины замечают, что лохии сопровождаются болезненностью в нижней части живота и спазмами, усиливающимися при кормлении ребенка. Это связано с сократительной активностью матки, а не с самими выделениями. Если матка активно сокращается в период кормления малыша — это хороший признак.

Если по какой-то причине женщина долго находилась в покое, а потом начала активно двигаться лохии могут усилится. Так как движение стимулирует миометрий. И матка активнее самоочищается.

Признаки патологии

Почему так важен вопрос, сколько длятся постродовые выделения? Потому что их ранее прекращение может быть свидетельством серьезной патологии. Если кровь остается в маточной полости, то начинает развиваться гематометра — это может закончиться даже ампутацией матки.

Кроме того, остатки плодных оболочек и кровь — это отличная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Если матка перестает очищаться, болезнетворные организмы не преминут воспользоваться ситуацией. Это может стать причиной серьезных воспалительных процессов эндометрия и цервикса.

Опасность представляет собой ситуация, когда объем лохий уменьшился, выделения стали сукровичными, а затем вновь приобрели ярко-красную окраску. Это может говорить о маточном кровотечении и требует вмешательства специалистов.

Если женщину беспокоят постоянные и сильные боли внизу живота, выделения приобрели неприятный запах или стали невыносимо-зловонными. В слизи появилась примесь гноя, отделяемое стало изжелта-зеленым. Это признак размножения болезнетворной или условно-болезнетворной микрофлоры.

К врачу нужно обращаться обязательно, так как воспалительные процессы мешают восстановления матки и могут стать причиной серьезных осложнений.

Обильные белые выделения с кислым запахом, сопровождающиеся зудом половых органов 0 это признак молочницы или вагинального кандидоза. С этой проблемой тоже нужно обращаться к гинекологу. Активное размножение грибков рода Кандида может серьезно осложнить процесс заживления слизистой оболочки матки, ее шейки и влагалища, пострадавшей в процессе родов.

Профилактика нарушений постродового периода

Значительно усилить активность матки может активное кормление ребенка грудью. Пока ребенок сосет, миометрий рефлекторно сокращается. Это способствует избавлению матки от ненужных тканей, скопившихся в ее полости. В первые сутки на них живота рекомендуется прикладывать грелку со льдом. Это вызовет рефлекторный спазм сосудов и уменьшит кровотечение. Мочиться нужно как можно чаще.

К личной гигиене в этот период нужно подходить особенно трепетно. Прокладки нужно менять не реже, чем каждые 2 часа. Скопившаяся на них кровь — прекрасная среда для размножения бактерий. Длительно несменяемая прокладка превращается из средства гигиены в «рассадник» инфекции. Туалет наружных половых органов нужно проводить каждый день. При этом не стоит использовать ароматизированные средства. Лучше воспользоваться детским мылом.

После родов организм женщины начинает приспосабливаться к новым условиям, при которых он пытается вернуться в исходное состояние. В данный период наблюдается уменьшение размеров матки, сокращение влагалищных мышц, выработка молозива, а затем и грудного молока, стабилизация гормонального фона. Также в раннем послеродовом периоде у женщины появляются лохии.

Послеродовые лохии - маточные выделения из влагалища, состоящие из форменных элементов крови, плазмы, погибших клеток и слизи. Они помогают в очищении полости матки от различных веществ, которые образовались в ней в период вынашивания ребенка.

Причины появления лохий

В период беременности в женском организме функционирует плацента, которая плотно прикрепляется к маточному эндометрию. Она способствует дыханию, питанию и защите будущего ребенка. После рождения малыша плацента утрачивает свою значимость и выделяется из полости матки в виде последа. За счет этого на внутренней поверхности маточной полости образуется кровоточащая рана.

Лохии после родов являются результатом процесса заживления эндометрия матки. Они имеют в своем составе отмершие клетки эпителия, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму крови. В процессе выхода из маточной полости к лохиям присоединяется секрет желез шейки и влагалища.

Со временем обнаженные сосуды маточного эпителия тромбируются, кровотечение из них приостанавливается, поэтому в лохиях уменьшается количество форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов). Таким образом, данные выделения имеют две основных функции - регенерация эндометрия и очищение от остатков плаценты и амниотического пузыря.

Продолжительность лохий

Продолжительность лохий зависит от ряда факторов:

• вес плода (крупный ребенок ведет к сильному растяжению матки, поэтому ей требуется большее время для восстановления);
• объем амниотической жидкости (ее большое количество способствует большему повреждению эндометрия);
• число родов (при повторных родах восстановление матки происходит быстрее);
• появление инфекции (при воспалительном процессе длительность лохий увеличивается);
• физиологические особенности женщины (некоторые роженицы имеют хорошую свертываемость крови, поэтому лохии продолжаются гораздо меньший промежуток времени);
• вид родоразрешения (при естественных родах выделения продолжаются не так долго, как при кесаревом сечении);
• лактация (кормление грудью способствует быстрой регенерации маточного эпителия).

Длительность секреции лохий является индивидуальным показателем, в среднем они продолжаются в течение одного месяца. Однако в норме после естественных родов и при отсутствии осложнений данные выделения не должны наблюдаться более 45 дней.

Продолжительность лохий после кесарева сечения в среднем составляет полтора месяца. Их максимальная длительность у здоровых женщин не должна превышать 60 дней.

Внимание! Если лохии наблюдаются дольше, чем полтора месяца после естественных родов или более 60 дней при кесаревом сечении, женщине следует обратиться к гинекологу.

Лохии длительностью более 1,5 месяца (при кесаревом сечении более 2 месяцев) вызывают недостаток гемоглобина - анемию. Из-за нее у женщины могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, головокружения, потеря аппетита, извращения вкуса, уменьшение секреции молока. Анемия у кормящей матери приводит к появлению недостатка гемоглобина у ребенка.

Продолжительные лохии могут быть следствием недостаточности сократительной деятельность матки или проблем в свертывающей системе крови. Оба патологических состояния требуют корректировки с помощью медикаментозной терапии.

Однако если лохии закончились за 2 недели или быстрее существует вероятность неполного очищения полости матки. Данный синдром может привести к гнойному воспалению из-за размножения патогенной флоры. Поэтому при быстром окончании выделений в послеродовом периоде женщине требуется консультация специалиста.

Что говорят врачи:

Характеристика нормальных лохий

В разные временные отрезки послеродового периода маточные выделения трижды меняют свой цвет и состав:

Красные лохии.

Они наблюдаются в течение 3-5 дней после родов. Объем алых обильных маточных выделений в первые 5 часов от появления малыша на свет не должен превышать 400 миллилитров. В данный временной отрезок женщина находится под наблюдением врача. Спустя 5-8 часов после появления ребенка на свет начинается поздний послеродовый период. Во время него лохии идут обильно, имеют ярко-красный оттенок, имеют специфический «прелый» запах, в их составе имеется большое число эритроцитов и плазмы крови. Данные маточные выделения наблюдаются еще 3-4 дня, они доставляют роженице определенный дискомфорт за счет своей обильности.

Серозные лохии.

Обычно они выделяются с 5 по 12 день от момента родов. Серозные лохии меняют свой цвет с алого на коричневый или бурый. Заметно сокращается объем выделений, они перестают причинять сильные неудобства. В составе лохий преобладают иммунные клетки - лейкоциты. Серозные маточные выделения не имеют резкого запаха.

Белые лохии.

Выделения после 10-14 дня от момента появления ребенка на свет заметно сокращаются в своем количестве, женщина почти не замечает их. Лохии в данном периоде становятся более прозрачными, имеют беловатый или чуть желтый оттенок, не сопровождаются запахом. Постепенно маточные выделения начинают «мазать», а затем и вовсе исчезают.

Отличия лохий от месячных после родов

Некоторые женщины по ошибке принимают лохии за менструальные кровотечения, поскольку они похожи друг на друга. В начале оба вида выделений из влагалища имеют одинаковый алый вид, но с течением времени их характер становится различным.

Месячные продолжаются около 7 дней, в то время как лохии могут наблюдаться до двух месяцев. Менструальные кровотечения всегда имеют красный или коричневый оттенок, могут сопровождаться появлением сгустков. Первоначально лохии имеют алый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми, розоватыми, затем беловатыми.

Во время лохий матка уменьшается в размерах за счет своей сократительной функции, при осмотре врач видит сужение ее шейки. При менструальном кровотечении орган набухает и отекает, а цервикальный канал расширяется.

Также данные выделения различны по времени появления. Лохии начинаются сразу после родов, менструальные кровотечения возникают в тот момент, когда в крови падает гомон «грудного вскармливания» - пролактин.

Секреция пролактина является естественной контрацепцией в послеродовом периоде. Гормон способствует синтезу молока и блокированию овуляции. Как только мать перестает кормить своего ребенка грудью, в крови снижается количество пролактина. Это ведет к возобновлению цикла и появлению менструального кровотечения. Если же женщина по каким-либо причинам не начинает кормить грудью, месячные начинаются сразу после прекращения лохий.

Патологические лохии

При выделении лохий у некоторых женщин наблюдаются отклонения от нормы. Данному явлению способствует развитие некоторых заболеваний и синдромов. В случае появления необычных маточных выделений матери рекомендуется проконсультироваться с гинекологом.

Лохиометра - патология, при которой маточные выделения в послеродовом периоде прекращаются в течение 1-2 недель. Данное заболевание возникает вследствие нарушения сократительной деятельности матки или появления преграды на пути оттока лохий. Его главным симптомом, помимо отсутствия выделений, является болевой синдром в нижней части живота. Опасность лохиометра заключается в том, что при патологии не происходит очистки полости матки, в результате чего в ней может начаться воспаление.

Кровотечения возникают за счет наличия патологий свертывающей системы крови, нарушения сократительной деятельности матки, появления новообразований. На фоне данного синдрома развивается нехватка гемоглобина, страдают внутренние органы, особенно головной мозг.

Эндометрит - воспалительное заболевание внутреннего маточного эпителия. При данной патологии лохии приобретают гнойный характер, их количество может резко увеличиться. Эндометрит сопровождается общими симптомами интоксикации: повышением температуры тела, слабостью, потливостью. Также при заболевании могут наблюдаться боли в нижней части живота и дискомфорт в области наружных половых органов.

Является частым заболеванием послеродового периода из-за снижения иммунитета. При кандидозе лохии становятся обильными и похожими на творог. Довольно часто грибковое заболевание сопровождается зудом в области наружных половых органов и болью во время мочеиспускания.

Параметрит - инфекционное воспаление околоматочной клетчатки, вызывается патогенными микроорганизмами. Данное заболевание протекает остро, женщина отмечает появление жара, слабости, болей в животе, повышенного потоотделения, головокружений. Лохии при параметрите увеличиваются в объеме, в них могут наблюдаться кровяные сгустки и гной.

При изменении характера лохий, их быстром прекращении или наоборот, достаточно длительном протекании - следует обратиться к врачу.

Лохии после родов, что это такое за явление, какое время они продолжаются и когда можно говорить о патологии? Начнем с того, что данным термином называют выделения из влагалища женщины, пережившей роды (естественные или кесарево сечение).

Сколько идут лохии после родов, если нет осложнений, известно - это максимум 2 месяца. При этом первую неделю выделения довольно обильны, более обильные, чем менструация. Женщина редко может обойтись обычными гигиеническими прокладками даже с большим количеством «капелек». Сразу после родов в большинстве роддомов выдают стерильную марлю, сложенную в несколько раз. После рекомендуется использовать специальные послеродовые прокладки, они обладают высокой впитываемостью, продаются в аптеках.

Примерно через 5-7 дней кровь прекращает выделяться, ей на смену приходит коричневая «мазня», но все еще довольно обильная. В этот период времени бывает, что лохии после родов закончились и снова начались - это говорит о патологии, лохиометре. Она представляет собой скопление крови, слизи, а иногда и остатков плаценты в полости матки. Случается это из-за анатомических особенностей матки, шейки, образовавшейся на ней гематомы, которая становится механическим препятствием к выходу крови из матки. Этой же задержкой можно объяснить почему после родов выделения (лохии) неприятно пахнут, запах гнилостный. Нередко такой симптом возникает уже при начавшемся воспалении, ведь кровь - питательная среда для болезнетворных бактерий.

Нужно ли лечение? Да, обязательно. Но первично диагностика. Врач проводит осмотр, на котором может быть выявлена увеличенная матка и практически полное отсутствие лохий, или наоборот - кровотечение (если механической преграды к оттоку крови больше нет). Сделать правильный вывод поможет ультразвуковое исследование. Если в матке обнаружатся остатки плаценты, то будет рекомендовано их хирургическое удаление (процедура выскабливания). Если в матке обнаружатся только скопления лохий, то может быть рекомендован профилактический прием антибиотиков, а также препаратов, сокращающих матку, особенно если кровотечение обильное.

Опасение женщины должно вызывать не только если лохии после родов запах обрели, но и появились боли в области живота или поясницы, повысилась температура тела. Нужно также учесть, что последний симптом нередко имеется и является вариантом нормы при так называемом установлении грудного вскармливания, когда у женщины наблюдаются первые и сильные приливы грудного молока.

Причиной лохиометры может быть и субинволюция матки - ее медленное сокращение. Это может быть обусловлено различными гинекологическими заболеваниями, например, миома матки, аденомиоз, инфекции. Риск данной патологии повышен у совсем юных и «возрастных» родильниц.

Как самостоятельно помочь матке быстрее сократиться, то есть уменьшить продолжительность выделений (лохий) после родов:

• не отказываться от уколов окситоцина в роддоме и льда, который кладут на матку сразу после родов;
• стараться периодически лежать на животе;
• если роды были естественными - не залеживаться, больше двигаться, низкая физическая активность - одна из главных причин образования лохиометры;
• носить послеродовой бандаж или обматываться пеленкой;
• чаще кормить ребенка грудью, по требованию, это приводит к выработке гормона окситоцин в организме, который и сокращает матку.

А когда закончатся лохии после родов - самое время посетить гинеколога для осмотра и обсуждения подходящего метода контрацепции. Обычно выделения полностью прекращаются через 1-2 месяца после родов. Причем практически весь послеродовой период, за исключением первых дней, которые женщина обычно проводит в роддоме, наблюдаются коричневые выделения, а потом и совсем светлая и незначительная «мазня». Иногда лохии плавно «переходят» в менструацию, которая может у некоторых женщин начаться уже через 4 недели после родов.

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00 Из-за этих 7 продуктов мы толстеем Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

Обильное отделение внутриматочной раневой поверхности известно под названием «послеродовые выделения » или «лохии ».

После родов первые дни раневой секрет состоит из чистой крови, которая просачивается из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места. В таком случае говорят о «лохии красные » (lochia rubra s. cruenta). С 3-го дня выделения светлеют, напоминают кровавую сыворотку — «лохии серозные » (lochia serosa). Кровеносные сосуды теперь закрыты, сыворотка пропотевает из раневой слизистой оболочки и в ней распознаются вместе с эритроцитами отторженные клочья децидуальной оболочки (deciduae), лейкоциты и клетки эпителия. С конца первой недели замечается более обильная примесь слизи, которая отчасти выделяется из шейки матки, а нарастающее число лейкоцитов придает секрету серовато-белый вид — «лохии белые » (lochia alba). С полным восстановлением эндометрия в течении 3-й недели после родов секреция, которая под конец состоит только из стекловидной слизи, обыкновенно совсем прекращается.

Расстройства регенерации слизистой и обратного развития матки изменяют, разумеется, и характер, и количество лохий после родов (фото смотрите выше). При недостаточной ретракции или при задержке плацентарных остатков они дольше остаются кровянистыми или снова становятся такими, когда, например, от резких движений, повреждается свежеобразовавшаяся нежная слизистая оболочка. Обильное содержание гноя в секрете указывает на воспалительные процессы в эндометрии.

Чисто гнойные выделения всегда патологичны!

Лохии после родов: продолжительность

Из-за замедленной регенерации трудно точно сказать сколько идут лохии после родов, но можно утверждать, что они имеют большую продолжительность, которая иногда длится до 4-6- недель и прямо переходят в хронический fluor albus, если в результате родильного периода развиваются хронические воспалительные процессы слизистой оболочки.

Запах лохий после родов

Свойства лохий еще зависят существенным образом от содержания микроорганизмов в нем. Как доказал впервые Додерляйн (Doederlein), имеющиеся всегда в вульве и влагалище инфекционные агенты обычно и в послеродовом периоде не проникают дальше, чем до кольца внутреннего зева. Поэтому раневые секреты маточной полости — маточные лохии — в норме свободны от инфекций или, по крайней мере, содержат их очень мало и потом лишены запаха или, самое большое, имеют прелый запах асептических секретов. В нижней части шеечного канала содержание микробов начинает становится более обильным, а во влагалище и вульве увеличивается настолько, что влагалищные лохии , которые всегда содержат многочисленные микроорганизмы (кокки и бациллы самых разных видов), обнаруживают признаки разложения и, если они обильны и застаиваются в сводах, что наблюдается при неправильном использовании менструальных чаш (подробнее на menstrual-cup.ru), получают отчетливый гнилостный запах. Болезненные явления не обусловлены этим родом гниения, если только микроорганизмы не понимаются в значительном количестве до эндометрия, так как толстый эпителий влагалища не допускает всасывания гниющих веществ. Следовательно, родильница может иметь лохии с неприятным запахом и все-таки оставаться здоровой и не температурить.