Главная » Подвывихи » Кавинтон (таблетки): инструкция по применению. Кавинтон для инфузий - официальная* инструкция по применению Капли кавинтон инструкция по применению

Кавинтон (таблетки): инструкция по применению. Кавинтон для инфузий - официальная* инструкция по применению Капли кавинтон инструкция по применению

Лекарство Кавинтон — это препарат из группы корректоров мозгового кровообращения, который используется в основном в неврологической практике, в том числе при лечении вегетососудистой дистонии (ВСД).

Действующее вещество данного лекарства называется винпоцетин.

Как действует Кавинтон

Основной лечебный эффект Кавинтона заключается в том, что он расширяет и расслабляет спазмированные сосуды головного мозга, стимулируя приток крови в те отделы, где ткани мозга испытывают ишемию (недостаток кислорода).

Кроме того, это лекарство улучшает метаболизм важных веществ в мозге и улучшает реологические свойства крови (то есть, грубо говоря, делает кровь достаточно жидкой для того, чтобы она лучше передвигалась по кровеносным сосудам и капиллярам).

Препарат действует на организм сразу по нескольким направлениям:

уменьшает вредное воздействие на головной мозг различных циркулирующих в крови соединений;
повышает устойчивость головного мозга к различным вредным и токсичным воздействиям (т. е. оказывает нейропротекторное действие);
улучшает способность мозга усваивать глюкозу, поступающую с кровью;
стимулирует метаболизм головного мозга, улучшает обмен веществ в нем;
увеличивает концентрацию в мозге особых соединений (АТФ), которые обеспечивают клетки энергией;
уменьшает действие на мозг свободных радикалов, т.е. оказывает выраженное антиоксидантное действие на нервные ткани;
улучшает кровоснабжение головного мозга, в том числе за счет расширения церебральных сосудов; причем это улучшение происходит в первую очередь в тех тканях мозга, где сильнее всего недостаток кислорода (это особенно важно при лечении инсульта);
повышает способность мозга лучше переносить недостаток кислорода;
улучшает способность красных клеток крови — эритроцитов — проникать через тонкие капилляры и доносить кислород до нервной ткани;
уменьшает способность тромбоцитов образовывать тромбы;
повышает чрезмерную вязкость крови, за счет чего кровоток в головном мозге улучшается и ускоряется.

Как Кавинтон помогает при ВСД

Несмотря на то, что клиническая эффективность Кавинтона в лечении нейроциркуляторной дистонии (синоним ВСД) пока не доказана, тем не менее считается, что данное лекарство оказывает хороший лечебный эффект при этом заболевании. За счет чего же этот препарат помогает при дистонии? Давайте разберемся.

К факторам, провоцирующим появление и развитие вегето-сосудистой дистонии, относятся такие неблагоприятные действия окружающей среды, как травмы головного мозга, хронические интоксикации вредными веществами, переутомление, злоупотребление средствами, суживающими сосуды головного мозга (никотин при курении), употребление большого количества кофеина.

Кавинтон за счет своего церебропротекторного действия способствует уменьшению спазма сосудов (который может давать и головные боли) и усиливает сопротивление головного мозга различным токсическим веществам.

Кроме того, кавинтон снижает артериальное давление, которое часто повышено при приступах ВСД, улучшает устойчивость головного мозга и организма в целом к различным вредностям, что важно при астении, а также повышает адаптивные способности центральной нервной и кровеносной-сосудистой систем.

Состав лекарства и формы его выпуска

Лекарство выпускается в нескольких видах:

таблетки Кавинтон: содержат 5 мг действующего вещества винпоцетина; в одной упаковке лекарства 50 таблеток;
таблетки Кавинтон Форте: содержат уже 10 мг винпоцетина; в упаковке 30 или 90 таблеток;
концентрированный раствор Кавинтона для уколов (инфузий); в ампулах по 2 мл, каждая из которых содержит 10 мг действующего вещества; в упаковке содержится 10 ампул.

Показания к применению лекарства

В неврологической практике:

В лечении заболеваний глаз:

заболевания глаза сосудистого генеза;
ангиоспазм сетчатки и сосудистой оболочки глаза;
атеросклероз артерий, кровоснабжающих органы зрения;
вторичная глаукома;
венозные и артериальные эмболии и тромбозы сосудов глаз.

В ЛОР-практике:

снижение слуха, в том числе нейросенсорная тугоухость, токсического и сосудистого происхождения, а также при возрастных нарушениях слуха;
болезнь Меньера;
шум в ушах;
головокружение лабиринтного происхождения;
вегетативно-сосудистые нарушения в рамках климактерических проявлений;

Противопоказания и побочные эффекты

К противопоказаниям к использованию Кавинтона относятся следующие состояния:

сильно выраженная ишемическая болезнь сердца (ИБС) (противопоказано для уколов);
тяжелые виды нарушения ритма сердца (аритмии) (также для использования инъекционной формы);
беременность и кормление грудью (лактация);
гиперчувствительность к действующему веществу (винпоцетину) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства.

Также с большой осторожностью препарат назначается при геморрагической форме инсульта; при этой болезни кавинтон может быть назначен только после исчезновения острых проявлений этого заболевания, то есть не раньше, чем через 5-7 суток от его начала.

Из побочных эффектов при использовании кавинтона, которые возникают не всегда и не у всех пациентов, относятся учащенное сердцебиение (тахикардия), а также временное понижение артериального давления.

Как назначается кавинтон

Обратите внимание! Информация о дозах и схемах назначения препарата указана исключительно в ознакомительных, информационных целях! Мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением, оно может нанести непоправимый вред вашему здоровью! Лекарство может быть назначено только после очной консультации врача и по его рекомендации.

Кавинтон принимается, как правило, три раза в сутки, после еды. Кавинтон для парентерального использования (в ампулах) назначается только внутривенно — в виде инъекций или капельниц.

Курс лечения Кавинтоном обычно составляет от десяти до четырнадцати дней. Если это был курс уколов и/или капельниц, то после него больной обычно переводится на лечение этим лекарством в виде таблеток на непродолжительное время.

Как правило, такие курсы повторяются при необходимости. Решение о повторных курсах лечения принимает врач по итогам обследования и лечения.

Цены и где можно купить это лекарство

Стоимость препарата можно значительно различаться, в зависимости от города, аптечной сети и других факторов.

На сегодняшний день в аптеках Москвы Кавинтон в виде таблеток стоит от 150 до 190 руб. за упаковку 50 таблеток, Кавинтон Форте — от 230 до 260 руб. (упаковка 30 табл.) и от 550 до 600 руб. (упаковка 90 таблеток).

Стоимость лекарства в ампулах составляет от 240 до 330 рублей.

Аналоги Кавинтона: на что можно заменить это лекарство

Важно: осуществлять замену назначенного препарата, а также менять дозировки лекарственных веществ должен исключительно врач! Если вы хотите заменить Кавинтон на более дешевый аналог, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом!

Обратите внимание, что у каждой фармкомпании существуют свои методики и способы синтеза и очистки лекарственных веществ. Поэтому полного и абсолютного химического аналога лекарства обычно не существует. Однако ваш врач может назначить вам аналог Кавинтона, который содержит то же действующее вещество. К таким лекарствам относится, например, Винпоцетин.

Нужен врач-невролог? Подберите его бесплатно:

П N014725/01

Торговое название: КАВИНТОН ®

Международное непатентованное название (МНН): винпоцетин (vinpocetine)

Лекарственная форма:

таблетки

СОСТАВ
Каждая таблетка содержит:
Действующее вещество: винпоцетин 5 мг
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание
Белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одой стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

Мозговой кровоток улучшающее средство

Код ATX: N06BX18

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через гематоэнцефалический барьер; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует кальций зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротективное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (артериальное давление, минутный объём, частота сердечных сокращений, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика Быстро всасывается, через 1 ч после приёма внутрь достигает максимальной концентрация в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.
Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь.
Связь с белками в организме человека - 66%, биодоступность при приёме внутрь - 7%. Клиренс 66,7 л/ч. превышает плазменный объём печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепечёночном метаболизме.
При повторных приёмах внутрь 5мг и 10 мг доз кинетика носит линейный характер. Период полувыведения у человека 4,83±1,29 ч. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Неврология: уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в том числе острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия).
Офтальмология: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза.
Для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Острая фаза геморрагического инсульта, тяжелая форма ишемической болезни сердца, тяжелые аритмии и известная гиперчувствительность к винпоцетину и непереносимость лактозы.
Применение при беременности и в период лактации:
Беременность, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.
Период лактации: в течение часа в грудное молоко проникает 0,25% принятой дозы препарата. При применении препарата необходимо прекратить грудное вскармливание.
Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом.
Внутрь, после еды.
Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза в день).
Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза 30 мг. Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения 1-3 месяца.
При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако, наличие причинной связи не доказано т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов.
Со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания), повышенное потоотделение.
Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.
Аллергические реакции кожи.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
В настоящее время данные о передозировке винпоцетином ограничены.
Лечение при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

ВЗАМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Взаимодействия не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом и гидрохлоротиазидом, имипрамином
Одновременное применение Кавинтона ® и метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль артериального давления.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального, противоаритмического и антикоагулянтного действия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.
Таблетки Кавинтон ® содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что одна таблетка содержит 41,50 мг лактозы моногидрата.

Действие препарата на способность управлять автомобилем: данных о влиянии Винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами, нет.

Форма выпуска
Таблетки по 5 мг.
По 25 таблеток в блистер из ПВХ/Ал. По 2 блистера в картонную пачку с инструкцией по применению

Срок годности
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Список Б.
При температуре 15-30 °С, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Произведено:
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21.

Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер».

— это сосудорасширяющее лекарство. У Кавинтона обширный диапазон действия, направленного на улучшение работы определенных отделов головного мозга. Кавинтон применяется при лечении разнообразных сосудистых заболеваний. Преимущества медикамента заключаются в хорошей переносимости и незначительных побочных эффектах. Главное действующее вещество препарата — винпоцетин. Этот компонент улучшает кислородный обмен, расширяет сосуды и обладает противотромботическими свойствами, что благотворно сказывается на мозговом кровообращении.

В следующей ниже аннотации содержится важная информация о препарате. Вы сможете ознакомиться с полной инструкцией по применению Кавинтона, узнать о полных и неполных аналогах лекарства и ценах на препарат. Кроме того, вам могут быть интересны отзывы людей, которые уже ознакомились со свойствами медикамента.

Клинико-фармакологическая группа

Средство для улучшения мозгового кровообращения и метаболизма.

Условия продажи

Для покупки Кавинтона нужен рецепт врача.

Цена Кавинтона

Сколько стоит препарат? Средняя аптечная цена — 270 рублей.

Форма выпуска и состав

Приобрести лекарство можно в следующих формах:

Концентрат . Предназначается для приготовления инфузионного раствора. Представлен в ампулах для уколов внутримышечно (10 ампул в картонной упаковке, объем 2 или 5 мл). Также производитель предлагает инъекции в темном стекле (5 ампул в упаковке, объем 10 мл).
. 25 штук в блистере, по 2 блистера в упаковке.

Активный компонент препарата — винпоцетин. 1 мл концентрата или 1 таблетка содержит 5 мг вещества.

Вспомогательные вещества:

концентрата — натрия дисульфит, бензиловый спирт, винная кислота, сорбитол, аскорбиновая кислота, инъекционная вода;
таблеток — магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, лактозы моногидрат, крахмал кукурузный.

Лекарственное действие

Кавинтон — медикамент, который положительно влияет на кровообращение и обмен веществ в мозге, а также улучшает реологические свойства крови. Лекарство не только благотворно сказывается на микроциркуляции головного мозга, но и делает кровь менее вязкой. Кроме того, препарат снижает скорость склеивания тромбоцитов и повышает деформируемость эритроцитов, предотвращая захват ими аденозина.

У Кавинтона церебропротекторное действие. Снижает выраженность вредоносных цитотоксических реакций, возникающих из-за аминокислот-стимуляторов. Замедляет деятельность трансмембранных кальциевых и натриевых каналов клетки, а также активность рецепторов АМРА и NMDA. Стимулирует нейропротекторное действие аденозина.

Лекарство выборочно усиливает кровоток в мозге, увеличивая фракцию минутного объема. Снижает сопротивление мозговых сосудов кровотоку. Нормы общего кровообращения при этом не изменяются. Не приводит к усилению ишемии, напротив, использование препарата стимулирует кровоснабжение пострадавшего, но еще функционирующего участка со сниженной проходимостью. Так возникает обратный «феномену обкрадывания» эффект. Помогает клеткам головного мозга легче переносить кислородное голодание, обеспечивая насыщение тканей кислородом благодаря нейтрализации сродства эритроцитов.

Кавинтон помогает мозгу поглощать и лучше усваивать глюкозу и кислород, тем самым положительно влияя на обмен веществ в головном мозге. Способствует прохождению глюкозы через гематоэнцефалический барьер, смещает метаболизм моносахарида в сторону аэробного окисления. Выборочно замедляет Ca2+-калмодулин-зависимую цГМФ-фосфодиэстеразу. Увеличивает процент содержания в мозговых тканях циклического аденозинмонофосфата и циклического гуанозинмонофосфата. Кроме того, препарат усиливает метаболизм норадреналина и серотонина, а также поддерживает восходящую норадренергическую систему. Обладает антиокислительным действием.

Показания к применению

Для чего врачи назначают Кавинтон? Отвечая на вопрос, для чего он нужен, необходимо отметить, что показания к применению лекарства — это неврологические заболевания:

Вазовегетативные признаки климакса.
Расстройства неврологического и психического характера у больных с нарушенным кровообращением в сосудах головного мозга.
Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

В офтальмологии препарат назначают при таких заболеваниях, как:

Вторичная глаукома. Причиной патологии может стать воспалительный процесс, частичный тромбоз глазных сосудов или ранее перенесенная травма.
Заболевания глаз, которые могут быть спровоцированы ангиоспазмом, артериальным (или венозным) тромбозом, атеросклерозом и эмболией сосудов.
Дегенеративные процессы, затрагивающие желтое пятно, сетчатку или сосудистую оболочку глаза.

Кавинтон оказывает положительное действие при лечении ЛОР-заболеваний, например, при шуме в ушах, лабиринтном головокружении или кохлеовестибулярном неврите. Препарат также помогает при снижении слуха из-за возраста, интоксикации или поражения сосудов. Болезнь Меньера — это дополнительное показание к применению лекарства.

При лечении шейного остеохондроза Кавинтон зарекомендовал себя как эффективное лекарственное средство.

Противопоказания

По инструкции, Кавинтон и Кавинтон Форте нельзя применять в следующих случаях:

аритмия (неровное сердцебиение). При тяжелой форме Кавинтон не назначается;
беременность и грудное вскармливание;
возраст пациента, который не достиг 18 лет (из-за недостаточного количества данных);
геморрагический инсульт в острой фазе;
ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
непереносимость лактозы (в случае лечения таблетками);
повышенная чувствительность к винпоцетину.

Способы применения при беременности и грудном вскармливании

Действующие вещества медикамента проникают через плаценту, при этом концентрация активных компонентов в крови беременной выше концентрации в плацентарной крови. Высокий процент содержания препарата может спровоцировать выкидыш или плацентарное кровотечение, возможно, по причине усиленного кровоснабжения.

После приема Кавинтона в течение часа вместе с грудным молоком выделяется примерно 0,25% дозы препарата. Применение лекарства одновременно с грудным вскармливанием не допускается.

Кавинтон: инструкция по применению

В инструкции по применению Кавинтона в таблетках объясняется, как принимать препарат. Как надо пить Кавинтон? Таблетки следует употреблять после приема пищи целиком, не разжевывать и запивать достаточным количеством воды. Дозировка для взрослых (в среднем) составляет от 15 до 30 мг в сутки (от 3 до 6 таблеток), делится на 3 приема.

Если у пациента есть патология печени или почек, то нет необходимости снижать дозировку.

Инструкция к раствору

Производители напоминают, что раствор эффективен при локальных острых ишемических нарушениях мозгового кровообращения. Условие — отсутствие кровоизлияния в мозг. Стартовая дозировка раствора — 10-20 мг. Лекарство следует растворять в изотоническом растворе хлорида натрия (500-1000 мл). При наличии показаний допускается повторное капельное введение Кавинтона 3 раза в день. После пациента переводят на таблетки.

Что касается применения Кавинтона для профилактики посттравматического судорожного синдрома у детей, то существуют положительные отзывы. Растворенный в глюкозе (5%) медикамент вводят капельно внутривенно в суточной дозировке 8-10 мг на килограмм веса. Спустя 2-3 недели ребенку назначается внутреннее применение лекарственного средства — 0,5-1 мг на килограмм веса в сутки.

Побочные действия

Употребление Кавинтона не часто вызывает негативные реакции, однако существует вероятность следующих эффектов:

Аллергические проявления. Есть вероятность проявления крапивницы или сыпи, кожные покровы могут покраснеть (гиперемия). Пациент может столкнуться с гипергидрозом.
Со стороны ЖКТ. У пациента может возникнуть чувство тошноты или изжога, во рту иногда ощущается сухость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Возникает риск внезапного снижения АД в совокупности со скачками давления, приливы в сопровождении гиперемии, тахикардия, экстрасистолия.
Со стороны ЦНС. Пациенты жалуются на головные боли и головокружения. Общая слабость иногда сопровождается бессонницей или сонливостью.

У некоторых больных применение медикамента усиливает аппетит и провоцирует перманентное чувство голода.

Передозировка

В нынешнее время существуют весьма скудные данные о передозировке таблетками Кавинтон. Если пациент значительно превысил разрешенную дозировку, то необходимо промывание ЖКТ с последующим приемом адсорбирующих средств, например, активированного угля.

Особые указания

В составе таблеток содержится лактоза (41,5 мг вещества в 1 таблетке). При непереносимости лактозы следует учитывать состав.
Винпоцетин (активно действующий ингредиент) способен ограничивать применение Кавинтона. Запрет на применение медикамента накладывает непереносимость фруктозы, а также дефицит особого соединения — 1,6 дифосфатазы фруктозы.
Пациентам с синдромом пролонгированного интервала QT, принимающим средства для увеличения интервала, необходимо регулярно проходить ЭКГ.

Фармакологическое взаимодействие

Кавинтон может взаимодействовать с другими препаратами следующим образом:

Следует помнить о предосторожностях при назначении антиаритмических препаратов и средств, воздействующих на ЦНС, если одновременно употребляется Кавинтон.
В отдельных случаях употребление альфа-метилдопы одновременно с Кавинтоном несколько усиливает эффект снижения давления. Следовательно, артериальное давление надо держать под контролем.
Применение таких веществ, как аценокумарол, гидрохлортиазид, глибенкламид, дигоксин, клопамид, пиндолол и хлоранолол, не вызывает взаимодействия с Кавинтоном.

Совместимость с алкоголем

Влияние алкоголя на сосуды всего тела (в том числе и головного мозга) — доказанный факт. Изначально этанол, как известно, расширяет сосуды, однако превышение дозировки в 30 мл чистого спирта оказывает противоположное действие. Употребление спиртных напитков в системе влечет за собой нарушения в функционировании сосудов, приводя к аритмии и повышенному артериальному давлению. Лечение Кавинтоном исключает употребление алкоголя.

Кавинтон комфорте: инструкция по применению и отзывы

Кавинтон комфорте – лекарственное средство, улучшающее кровообращение и метаболизм головного мозга.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Кавинтона комфорте – таблетки диспергируемые: белые или почти белые, круглой двояковыпуклой формы, на одной стороне гравировка «N83» (в картонной пачке 2, 6 или 9 блистеров по 15 таблеток).

Состав 1 таблетки:

активное вещество: винпоцетин – 10 мг;
вспомогательные компоненты: маннитол – 75,6 мг; стеариновая кислота – 1,26 мг; прежелатинизированный кукурузный крахмал – 38 мг; кросповидон – 8 мг; стеарилфумарат натрия – 2,8 мг; сополимер бутилметакрилата – 9 мг; стеарат магния – 2,85 мг; низкозамещенная гипролоза – 8 мг; коллоидный диоксид кремния – 1,6 мг; аспартам – 1,28 мг; лаурилсульфат натрия – 0,9 мг; апельсиновый ароматизатор – 0,32 мг; диметикон – 0,39 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия винпоцетина состоит из нескольких составляющих: он улучшает обмен веществ и мозговой кровоток, а также оказывает благоприятный эффект на реологические свойства крови.

Нейропротекторное действие винпоцетина реализуется благодаря снижению неблагоприятного цитотоксического влияния возбуждающих аминокислот. Селективно ингибирует CaМК (Са 2+ -кальмодулинзависимую) цГМФ-фосфодиэстеразу. Винпоцетин осуществляет блокирование Na + - и Са + -каналов и NMDA- и АМРА-рецепторов.

Основные свойства вещества:

стимулирование процессов метаболизма в головном мозге, что проявляется в увеличении захвата и потребления кислорода и глюкозы;
повышение обмена норадреналина и серотонина в головном мозге, стимулирующее норадренергическую нейромедиаторную систему и оказывающее антиоксидантное действие;
увеличение толерантности к гипоксии: возрастает транспорт глюкозы (единственный источник энергии для ткани головного мозга) через гематоэнцефалический барьер; смещается метаболизм глюкозы в сторону энергетически более выгодного аэробного пути;
улучшение микроциркуляции в головном мозге за счет снижения патологически повышенной вязкости крови, ингибирования агрегации тромбоцитов, увеличения деформируемости эритроцитов и ингибирования обратного захвата аденозина;
избирательное увеличение мозгового кровотока за счет снижения церебрального сосудистого сопротивления, при этом существенное влияние на системные показатели кровообращения (артериальное давление, сердечный выброс, частоту сердечных сокращений, общее периферическое сопротивление сосудов) препарат не оказывает;
положительное влияние на переход кислорода в клетки, что обеспечивается уменьшением сродства к нему эритроцитов.

Эффект обкрадывания винпоцетин не вызывает.

Фармакокинетика

После приема внутрь Кавинтона комфорте винпоцетин быстро абсорбируется и достигает Cmax (максимальной концентрации) через 60 минут. Всасывание происходит преимущественно в проксимальных отделах кишечника. Метаболизму при прохождении через стенку кишечника вещество не подвергается.

Наивысшие концентрации винпоцетина обнаруживаются в печени и желудочно-кишечном тракте. Время достижения Cmax в тканях – 2–4 часа. Концентрация вещества в головном мозге не превышает таковой в крови.

Связывание с белками в организме человека составляет 66%. Vd (объем распределения) – 246,7 ± 88,5 л. Это свидетельствует о значительном связывании с тканями. Биологическая доступность при приеме внутрь – примерно 7%.

Кинетика при многократном приеме внутрь Кавинтона комфорте в дозах 5 и 10 мг имеет линейный характер; при этом Css (стационарная концентрация) в плазме крови составляет 1,2 ± 0,27 нг/мл и 2,1 ± 0,33 нг/мл соответственно.

Клиренс достигает 66,7%, что превышает общий плазменный объем печени (50 л/ч) и является свидетельством внепеченочного метаболизма. T 1/2 (период полувыведения) – 4,83 ± 1,29 часа.

Основной метаболит винпоцетина – АВК (аповинкаминовая кислота), ее доля у человека – от 25 до 30%. После приема винпоцетина внутрь AUC (площадь под кривой «концентрация – время») АВК в 2 раза превышает таковую после внутривенного введения. Это является свидетельством того, что АВК образуется в процессе метаболизма первого прохождения винпоцетина.

Другие известные метаболиты – гидрокси-АВК, гидроксивинпоцетин, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с сульфатами/глюкуронидами. Винпоцетин в неизмененном виде выделяется в небольшом количестве.

Основные пути элиминации – через кишечник и почками в соотношении 2 к 3. Выведение АВК происходит почками простой клубочковой фильтрацией, T 1/2 зависит от дозы и пути введения вещества.

При заболеваниях печени/почек доза не требует коррекции, что связано с отсутствием кумуляции. Кавинтон комфорте может назначаться длительно.

Показания к применению

последствия посттравматической/гипертонической энцефалопатии, сосудистой деменции, ишемического инсульта, сосудистой вертебробазилярной недостаточности, атеросклероза сосудов головного мозга (неврология) – для симптоматического лечения;
хронические сосудистые болезни сетчатки и сосудистой оболочки глаза (офтальмология);
болезнь Меньера, снижение слуха перцептивного типа, шум в ушах (отология).

Противопоказания

геморрагический инсульт в острой фазе;
ишемическая болезнь сердца в тяжелой форме;
тяжелые аритмии;
фенилкетонурия;
беременность и период лактации;
возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость входящих в состав Кавинтона комфорте компонентов.

Инструкция по применению Кавинтона комфорте: способ и дозировка

Кавинтон комфорте принимают внутрь, желательно – после еды. Таблетки можно проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды, или рассасывать, поместив на язык.

Схема применения определяется врачом. Средняя суточная доза – 30 мг (3 раза в день по 1 таблетке). Развитие терапевтического эффекта можно ожидать примерно через 7 дней с момента начала терапии.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01%, включая отдельные сообщения, – очень редко):

кровь и лимфатическая система: редко – тромбоцитопения, лейкопения; очень редко – агглютинация эритроцитов, анемия;
иммунная система: очень редко – гиперчувствительность;
обмен веществ и питание: нечасто – гиперхолестеринемия; редко – анорексия, снижение аппетита, сахарный диабет;
психика: редко – нарушения сна, бессонница, неусидчивость, возбуждение; очень редко – депрессия, эйфория;
нервная система: нечасто – головная боль; редко – амнезия, нарушения вкуса, головокружение, гемипарез, ступор, сонливость; очень редко – спазмы, тремор;
органы чувств: нечасто – вертиго; редко – отек диска зрительного нерва, гипер- и гипоакузия, звон в ушах; очень редко – гиперемия конъюнктивы;
сердце: редко – ощущение сердцебиения, тахикардия, стенокардия, ишемия/инфаркт миокарда, брадикардия, экстрасистолы; очень редко – фибрилляция предсердий, аритмия;
сосуды: нечасто – артериальная гипотензия; редко – артериальная гипертензия, тромбофлебит, приливы; очень редко – колебания артериального давления;
система пищеварения: нечасто – ксеростомия, дискомфорт в животе, тошнота; редко – рвота, запор, боль в животе, диарея, диспепсия; очень редко – стоматит, дисфагия;
кожа и подкожные ткани: редко – сыпь, крапивница, повышенная потливость, эритема, зуд; очень редко – дерматит;
лабораторные/инструментальные исследования: нечасто – снижение артериального давления; редко – повышение артериального давления, повышение сывороточной концентрации триглицеридов в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение/повышение количества эозинофилов, депрессия сегмента ST на электрокардиограмме (ЭКГ); очень редко – увеличение массы тела, снижение числа эритроцитов, увеличение/уменьшение количества лейкоцитов, сокращение тромбинового времени;
общие расстройства: редко – утомляемость, астения, чувство жара; очень редко – гипотермия, дискомфорт в грудной клетке.

Передозировка

Сведения о передозировке Кавинтона комфорте ограничены.

Терапия: симптоматическая; прием активированного угля, промывание желудка.

Особые указания

Пациентам с синдромом удлиненного интервала QT либо принимающим препараты, вызывающие удлинение интервала QT, требуется периодический контроль ЭКГ.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В случаях появления в период терапии нарушений со стороны нервной системы больные, управляя автотранспортными средствами, должны соблюдать осторожность.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Кавинтон комфорте в период беременности/лактации не назначается.

Применение в детском возрасте

Назначение Кавинтона комфорте пациентам до 18 лет противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Сочетанная терапия с метилдопой иногда вызывала незначительное усиление гипотензивного эффекта (пациентам нужно регулярно контролировать артериальное давление).

При комбинированном применении Кавинтона комфорте с препаратами центрального, антикоагулянтного и противоаритмического действия нужно соблюдать осторожность.

Аналоги

Аналогами Кавинтона комфорте являются: Кавинтон , Корсавин, Бравинтон , Винпоцетин , Кавинтон форте .

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света, при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кавинтон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кавинтона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кавинтона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инсультов, энцефалопатий и других сосудистых нарушений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Кавинтон - это действенное лекарственное средство, улучшающее метаболизм и обменные процессы головного мозга, действенно при заболеваниях нервной системы, слуха и глазных яблок. Кавинтон обладает выраженным антиоксидантным и церебропротекторным действиями. Препарат качественно улучшает кровоснабжение тканей мозга, снабжает мозг кислородом, утилизирует излишек глюкозы. Лекарственное средство расширяет сосуды и расслабляет гладкие мышцы. Кавинтон отлично улучшает пластичность эритроцитов и легко снижает вязкость крови.

Группа препарата

Международное непатентованное название или МНН препарата: "Винпоцетин".

Торговое название лекарства: "Кавинтон"

Название на латыни: "Vinpocetine".

Состав

Расчет на 1 мл препарата следующий:

винпоцетин 5 мг;
натрия дисульфит, вода для инъекций, аскорбиновая кислота, сорбитол, винная кислота - вспомогательные вещества.

Механизм действия и свойства

Основная характеристика лекарственного препарата описана, как средство, что отлично улучшает кровоток в структурах мозга.

Фармакология лекарства заключается в:

повышении устойчивости нейронов к гипоксии;
повышении концентрации АТФ в тканях;
улучшении метаболизма головного мозга;
стимуляции восходящей ветви;
увеличении потреблении кислорода и глюкозы;
снижении вязкости крови;
повышения отдачи кислорода;
усилении обмена норадреналина;
снижении агрегации тромбоцитов;
увеличении церебрального кровотока;
усилении кровоснабжения в ишемизированных участках мозга;
антиоксидантном действии.

Через сколько начинает действовать Кавинтон?

Эффективность лекарственного средства выражается в накопительном эффекте. Первый эффект наступает через несколько часов. Выраженное действие наблюдается со второй дозы лекарства.

Фармакокинетика лекарства такова:

Концентрация в плазме терапевтического типа - 20 нг/мл.
Чем выводится препарат? - через ЖКТ и почки в концентрации 3:2.
Объем распределения при парентеральном введении - 5.3 л/кг.
Легкое проникновение через гистогематические барьеры.
Полувыведение составляет период в 4.74-5 ч.

Влияние на печень, а также влияние на почки незначительное. Корректировка доз препарата при недугах данных органов не требуется.

Показания

Что лечит данный препарат и для чего нужен Кавинтон?

Его применяют при таких заболеваниях и симптомах, как:

недостаточность кровообращения мозга;
последствия перенесенного инсульта;
снижение слуха перцептивного вида;
сосудистая деменция;
гемморагический инсульт на восстановительной стадии;
окклюзия вены сетчатки;
ишемический инсульт;
вертебробазилярная недостаточность;
тромбоз центральной артерии сетчатки;
идиопатический шум в ушах;
гипертоническая энцефалопатия;
атеросклероз сосудов;
посттравматическая энцефалопатия;
транзиторная ишемическая атака;
заболевания сосудистой оболочки глаза;
болезнь Меньера.

Узнав информацию о том, от чего помогает лекарство, нужно понять причину, почему используется именно таков препарат в конкретных случаях. Польза лекарства при данных недугах незаменима другими препаратами. Зачем назначают именно это лекарство? Причина этого заключается в малом количестве аналогов, среди которых только "Винпоцетин", "Нейровин" и "Оксопоцин".

Формы выпуска

Лечебные формы средства довольно ограничены, поскольку лекарство выпускается исключительно в виде специального концентрата для приготовления действенного раствора для инфузий и таблетках (обычной и Форте формой). В таком случае не стоит размышлять о том, что лучше - таблетки или капсулы препарата.

Концентрат содержится в стерильных ампулах в такой дозировке:

2 мл - 10 ампул на упаковку;
5 мл - 10 ампул в блистере упаковки;
10 мл - 5 ампул на упаковку.

Ампулы упакованы в надежный пластиковый поддон, а также - выполнены из прочного коричневого стекла. Вскрыть ампулу можно с помощью белой точки для разлома.

Таблетки выпускаются по 50 штук в упаковке в расчете 5 мг/10 мг лекарства на таблетку.

Инструкция по применению

Аннотация к приему указывает подробные данные о том, как принимать или колоть лекарство. Средство предназначено исключительно для внутривенной капельной инфузии. Препарат запрещено вводить внутривенно, а также внутримышечно, без разведения концентрата. Инфузия должна проводится со скоростью в 80 капель за одну минуту. Для создания инфузии и разведения концентрата используются следующие растворы:

Реомакродекс;
Рингер;
Салсол;
Риндекс.

Приготовленный раствор для создания инфузии с Кавинтоном стоит использовать не более, чем через три часа после приготовления.

Начальная дозировка для взрослых составляет 20 мг на пол литра подготовленного раствора, что равняется двум ампулам.

Максимальная суточная доза лечебного средства составляет не более, чем 30 мг при начальных дозах. Далее, доза рассчитывается в зависимости от веса пациента:

при позитивной переносимости, дозу увеличивают в расчете 1 мг на кг веса.
на 70 кг по 50 мг препарата, что равняется пяти ампулам на 500 мл раствора.

Дозировка для детей не рассчитывается, поскольку препарат противопоказан в терапии пациентам до 18 лет.

При болезнях почек или печени корректировки доз препарата не предусмотрены. По окончанию назначенного курса, который, как правило, не длится более двух недель, назначается терапия таблетками Кавинтон - по 2 таблетки трижды в сутки.

Побочное действие

На фоне приема лекарственного средства, побочные эффекты крайне редки. В отдельных случаях могут проявляться реакции следующего характера:

покраснение кожи;
изменение ЭКГ;
аллергические реакции;
флебит;
сонливость;
тахикардия;
общая слабость;
экстрасистолия;
изменения артериального давления;
головокружение;
тошнота;
бессонница;
сухость во рту;
повышенная сонливость;
изжога;
повышенное потоотделение.

Противопоказания

Препарат имеет некоторые важные противопоказанию к применению. В частности, не рекомендуется лечение Кавинтоном при:

тяжелой форме ИБС;
лактации;
геморрагическом инсульте;
детский возраст;
тяжелой аритмии;
беременности;
гиперчувствительности к компонентам.

Применение у детей

Лекарство противопоказано к применению в лечении детей до 18 лет. Это связано с недостаточностью данных о действии препарата в таком возрасте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Средство запрещено и опасно во время беременности и периоде лактации. Препарат глубоко проникает в плаценту и может стать причиной кровотечения плацентарного характера и выкидыша.

Также, компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко. Исследования выявили, что концентрация винпоцетина в молоке в разы выше, нежели в организме матери.

Применение у пожилых

Разрешен для применения пенсионерами, но исключительно после консультации специалиста и назначения специальной схемы лечения. Рекомендуется начинать терапию с употребления таблеток, плавно переходя на концентрат.

Управление автомобилем и другими механизмами

Данных о влиянии Кавинтона к управлению механизмами и автомобилем нет. Стоит учитывать возможные эффекты:

сонливость;
головокружение;
вертиго.

Нужен ли рецепт

Лекарственный препарат выдается в аптеке исключительно по рецепту.

Совместимость с другими лекарствами

Не допускается лекарственное взаимодействие препарата с гепарином. Лекарственные средства недопустимо вводить в одном шприце. Подобная сочетанная терапия с использованием антикоагулянтов возможна исключительно по необходимости и назначению специалиста.

Лекарственного взаимодействия не было обнаружено с такими лекарственными препаратами, как: