Как понять что набухли десна у малыша. Как выглядят на фото набухшие десны при прорезывании первых зубов у грудничков? В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний

Как понять, что у ребенка режутся зубки? Симптомы прорезывания зубов у ребенка.

Вашему прекрасному малышу почти полгода. Позади период новорожденности, режим дня и кормлений налажен, да и колики уже не мучают. Кроха вовсю проявляет активность и вот-вот начнет ползать. Кажется, наступил замечательный период в жизни его и вашей. Не расслабляйтесь! Скоро у ребенка начнут резаться молочные зубы, а этот процесс не всегда проходит гладко. Прочитайте статью, чтобы узнать сроки, очередность и симптомы прорезывания зубов у грудного ребенка. Вы сможете отличить эти симптомы от простуды или кишечной инфекции, научитесь их облегчать.

Когда, во сколько месяцев, режутся первые зубы у младенцев?

От врачей «старой закалки» можно услышать, что первые зубы прорезаются у грудничка в возрасте 6 месяцев. Современные педиатры устанавливают диапазон от 4 до 8 месяцев. Знаменитый доктор Комаровский вообще утверждает, что какие-либо сроки устанавливать несправедливо: один и 2000 малышей рождается с 1-2 зубами, у одного из 2000 их нет до 15-16 месяцев. Здесь все индивидуально, так как на то, когда у малыша застучит первый зубик, влияет множество факторов:

  1. Генетика. Если у мамы и папы ребенка зубки начали прорезаться с 3-4 месяцев, вероятно, малыш тоже будет ранним. И наоборот, не стоит переживать, что у девятимесячного крохи до сих пор беззубая улыбка, если у его родителей в этом возрасте было так же.
  2. Особенности течения беременности. Беременность с патологиями откладывает сроки прорезывания зубов.
  3. Особенности течения и срок родов. Если малыш родился преждевременно, зубки у него могут начать прорезаться позже. В данном случае, следует учитывать биологический возраст малыша, а не его возраст по свидетельству.
  4. Болезней у ребенка (из-за некоторых инфекционных заболеваний, перенесенных ребенком, зубы у него могут появиться позже), достаточность его питания, условия климатические, условия проживания, прочее.

ВАЖНО: Если у ребенка в полгода не вылезли первые зубы, вам ни в коем случае не стоит паниковать. При условии здоровья малыша это считается нормой. Для собственного успокоения обсудите этот вопрос с педиатром.

Порядок и сроки прорезывания зубов у ребенка.

Могут ли резаться зубы в 2, 3, 4 месяца?

Уже очевидно, что прорезывание зубов у грудничка может быть ранним, то есть таким, которое происходит до полугода (в 2, 3, 4 месяца). Но это не означает, что вам нужно лезть в рот к ребенку, если он, по-вашему, без причины:

  • становится беспокойным
  • плохо спит
  • отказывается от еды
  • постоянно тянет в рот игрушки и погремушки
  • температурит
  • кашляет или подает другие тревожные признаки

Покажите ребенка врачу, в первую очередь, необходимо исключить болезни, а потом уже грешить на ранние зубки.


Какие зубы режутся первыми у детей? В каком порядке режутся зубы у малышей?

Порядок прорезывания зубов может быть таким же индивидуальным, как и сроки. Но у большинства малышей он все-таки сохраняется. Изучите таблицу на рисунке, чтобы понять, какие зубки режутся первыми, какие и когда ждать после них.


До какого возраста режутся зубы у детей?

Молочные зубы, которые прорезаются последними, — это клыки. В среднем, они появляются у ребенка в 1,5 – 2 года. Опять-таки, в силу индивидуальных обстоятельств это может произойти раньше или позже.

ВИДЕО: Первые зубы — Школа доктора Комаровского

Как понять, что у ребенка режутся зубы: симптомы. Как ведет себя ребенок, когда режутся зубы?

Как же понять, что у ребенка режутся зубы? Этот процесс сопровождается определенными симптомами:

  1. Ребенок ведет себя беспокойно. Он капризничает без причины, отвлечь его чем-то получается с трудом и ненадолго.
  2. Малыш может оказываться от еды. Или, наоборот, чаще просить грудь, если он находиться на грудном вскармливании. Мама может заметить, что ребенок как будто бы жует сосок – так он чешет десна.
  3. У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Если у крохи появилась выпь вокруг рта или на груди, возможно, это произошло из-за попадания на кожу слюней.
  4. Ребенок тянет в рот пальцы, игрушки, предметы, кусает соску или ложку. Ему хочется чесать десна.
  5. Десна малыша припухают, отекают и воспаляются. Иногда под слизистой виднеются белые пузырьки, иногда – синюшные гематомы.

ВАЖНО: Если вы подозреваете, что зубки у крохи на подходе, не нужно по сто раз в день лезть ему в рот, тем более, грязными или неухоженными руками. Во-первых, ему будет больно и неприятно. Во-вторых, высок риск попадания в организм инфекции.


Припухлость и отечность десен — признаки прорезывания зубов у детей.

Как выглядят десна, когда режутся зубы у грудничков?

Чтобы узнать, как могут выглядеть десна грудного ребенка, когда у него режутся зубы, посмотрите на фото.


Первые зубки: фото.
Фото десен ребенка при прорезывании зубов.
Гематома на десне при прорезывании зубов.

Как долго режутся первые зубы у ребенка?

У ребенка, который только появился на свет, в деснах находятся 20 фолликулов временных зубов. Прежде чем «застучать», они проходят через костную ткань и десна. На это требуется определенное количество времени, строго индивидуальное для каждого малыша. Обычно, процесс прорезывания первых зубов у грудничка занимает от 1 до 8 недель.

Какая температура может быть у ребенка, когда режутся зубы? Режутся зубы у ребенка – температура 37,5 ?C, 38 ?C, 39 ?C, насморк, понос, рвота: что делать?

Существует категория мамочек, которые списывают все беды, происходящие с их ребенком до 2 – 2,5 лет «на зубки». Ринит, чихание, кашель, повышение температуры чуть ли не до 40 градусов, сыпь на теле, запоры и диарею они считают симптомами прорезывания зубов. Это огромное заблуждение, которое может стоить ребенку здоровья. Подобные симптомы сопровождают ОРВИ, грипп, ангину, стоматит, герпетическую инфекцию, разнообразные кишечные инфекции, прочее, протекающие параллельно с прорезыванием зубов.


  1. В норме, температуры выше 37,5 градусов при прорезывании зубов не бывает. Некоторое ее повышение может произойти из-за местного воспаления (десна). Субфебрильная, фебрильная, пиретическая или гиперпиретическая температура говорят о наличии у ребенка не связанного с зубами заболевания.
  2. Диарея, рвота, сопровождаемые повышением температуры, беспокойством, различными проявлениями интоксикации – это симптомы кишечной инфекции. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи, так как обезвоживание у него может наступить очень быстро, его последствия часто фатальны.
  3. Ринит, чихание, кашель являются признаками простудных заболеваний. Если у ребенка текут сопли, он кашляет сухим или влажным кашлем, при этом его температура нормальная или повышенная, необходимо обращаться к врачу с целью установления диагноза и назначения лечения.

ВАЖНО: Действительно, из-за повышенного слюноотделения в период прорезывания зубов ребенок может чихать и кашлять, очищая тем самым дыхательные пути от слюны. Происходит это нерегулярно. Если слюноотделение слишком обильно, ребенка даже может вырвать.

Какие зубы режутся больнее всего у детей?

Очень трудно ответить на вопрос, какие зубы при прорезывании доставляют малышу наибольший дискомфорт. Опять же, все индивидуально. Обоснованных вариантов может быть несколько:

  1. Клыки. Эти зубы острые, они буквально режут десна. Кроме того, верхние клыки (так называемые «глазные зубы»), находятся в непосредственной близости к лицевому нерву.
  2. Моляры. Поверхность этих зубов имеет самую большую площадь, их прорезывание через десну может причинять боль.

Можно ли гулять когда режутся зубы?

Гулять с ребенком, у которого режутся зубки, можно и нужно. Свежий воздух и активность пойдут ему только на пользу. А вот мест большого скопления людей, где высока вероятность подхватить инфекцию, в этот период лучше избегать.

ВАЖНО: Начиная с первого, зубы у грудничка будут резаться один за другим. Не можете же вы заточить его дома на 1,5-2 года!


Можно ли делать прививку, когда режутся зубы?

Прорезывание зубов не является противопоказанием для проведения вакцинации. Врач даст отвод на прививки только в том случае, если в этот период выявит иное, не связанное с зубами заболевание.


Прорезывание зубов — не повод не делать прививку.

Можно ли вводить прикорм, когда режутся зубы?

  1. Перед введением прикорма посоветуйтесь с врачом.
  2. Вводите прикорм осторожно, строго по рекомендациям.
  3. Внимательно следите за реакцией ребенка на новые продукты.
  4. Если меню малыша уже довольно разнообразное, по возможности, повремените с введением новых продуктов.

Заговор, который поможет, если у ребенка режутся зубы

К сожалению или к счастью, современной медицине не известны способы помочь зубкам грудничка прорезаться. Не нужно раздирать его десна пальцем с бинтом, ложкой и другими предметами, давать ему грызть яблоки и сушки (которыми, к слову, малыш легко может подавиться). Несколько облегчают процесс определенные лекарственные препараты, которые должны быть назначены только врачом, и специальные игрушки – прорезыватели.
Если вы из тех родителей, которые просто не могут пустить процесс на самотек, попробуйте заговор «На прорезывание зубов». Говорят, он неплохо срабатывает.
Вам нужно будет трижды произнести такие слова: «Месяц, месяц, у тебя есть Антиний брат, у него зубы легко вырастали, никогда не болели, так и раба Божьего (имя младенца) десны не мозжат, зубки растут и не болят. Дай Бог, чтоб у дитятки моего легко зубки вырастали, не болели, не щемили. Аминь» .

ВАЖНО: Во время произношения слов заговора рекомендуется смазывать десна ребенка медом. Но вы же знаете, насколько это сильный аллерген. Реакция на мед у грудного ребенка может быть очень сильной, вплоть до отека.

ВИДЕО: ПЕРВЫЕ ЗУБЫ. СИМПТОМЫ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ. ТЕМПЕРАТУРА НА ЗУБЫ. ПОНОС НА ЗУБЫ

Многим молодым родителям может пригодиться информация о развитии и росте младенца. Появление зубов зачастую доставляет дискомфорт малышу и вызывает определенные изменения его поведения и состояния. Чтобы быть готовыми к возможным сложностям, мы рекомендуем вам изучить, что представляет собой прорезывание зубов у детей. Фото десны, симптомы и полезные советы специалистов помогут разобраться в специфике этой проблемы и правильно реагировать на такие вещи.

Первое испытание, с которым предстоит столкнуться малышу – прорезывание зубов. Фото №1 наглядно демонстрирует, насколько неприятен для ребенка этот процесс. В большинстве случаев дети становятся беспокойными и капризными, постоянно пытаясь засунуть в рот посторонние предметы или пальцы. По наблюдениям большинства родителей, подобное поведение начинается не в сам момент появления зубика, а заблаговременно.

Фото №1. Прорезывание зубов часто сопровождено изменением состояния ребенка

Кроме того, все мы обладаем индивидуальным болевым порогом и резервы организма, соответственно, тоже разнятся. Обычное нарушение поведения – это не самое страшное, с чем, возможно, предстоит вам столкнуться. Как же понять неопытным родителям, заболел их малыш или же это зубки режутся? Симптомы, фото и возможные варианты отклонений мы представим вам немного ниже.

Обратите внимание, как выглядят десна перед прорезыванием зубов. Фото №2 поможет вам увидеть, что на месте будущего резца, а они, к слову, появляются первыми, возникает покраснение, а в некоторых случаях даже гематома. Участок выглядит опухшим и меняет окраску.

Фото №2. Классический симптом прорезывания зубов — набухание десен и повышение слюноотделения

Еще одним симптомом станет обильное выделение слюны. Иногда это может привести даже к возникновению сыпи либо раздражения на нежной коже младенца. Часто наблюдают и ухудшение аппетита. В некоторых случаях дети полностью отказываются от пищи.

Следствием слюноотделение может стать появление кашля либо ринита. Однако родителям следует быть начеку – при таком виде насморка выделения должны быть прозрачными и жидкими

Важен также и их характер. Обильное количество слизи тоже может стать обманчивым симптомом. Здесь оптимальным решением будет консультация специалиста. Что касается кашля, то он возникает, когда слюна затекает в бронхи и трахею. Как правило, здесь не должно возникнуть повода для беспокойства.

Возможные осложнения

Как мы уже замечали, особенности функционирования организма у всех людей индивидуальны. Поэтому помимо легких классических симптомов появления жевательного аппарата встречаются и другие варианты реакции тела на этот процесс. Обязательно посмотрите, как выглядят десны при прорезывании зубов. Фото №3 показывает, что иногда появляется цианотичный оттенок, который выглядит довольно пугающе. Но не торопитесь паниковать. В большинстве случаев это явление полностью проходит, как только зуб подходит к поверхности тканей. Правда, иногда может потребоваться и хирургическое рассечение. Это бывает в ситуациях, когда чрезмерно опухшие десна при прорезывании зубов, фото которых вы увидите в галерее, набухают, воспаляются и приобретают синюшный тон.

Фото №3. Иногда во время прорезывания зубов у грудничка оттенок десен меняется

Еще одним дополнительным признаком может стать повышение температуры тела. Как правило, для младенцев показатель до 38,5 градуса считается допустимым и не требует медикаментозного вмешательства. Однако превышение этой нормы может говорить о сопутствующей инфекции либо стоматите. В этом случае нелишней станет консультация терапевта и стоматолога.

В то время как начинают резаться зубы у детей (фото №4), возможно и возникновение проблем с работой желудочно-кишечного тракта. Здесь может наблюдаться появление рвоты, жидкого стула либо запоры. Все эти явления становятся следствием обильного слюноотделения и проглатывания малышом большого количества жидкости. Хотя родители должны помнить – одновременное возникновение на фоне появления зубов нескольких признаков может говорить и о заражении организма.

Фото №4. Повышенное слюноотделение в некоторых случаях приводит к расстройству нормального функционирования ЖКТ

Безусловно, рвота в сочетании с жидким стулом и высокой температурой может свидетельствовать и об отравлении либо возникновении инфекции. Поэтому при малейшем подозрении следует не медлить и вызывать врача.

Механизм течения процесса

Вообще, все молочные зубы и часть коренных формируются еще во время внутриутробного развития плода. Посмотрите, как выглядит десна при прорезывании зубов у грудничков (фото № 5). Сначала ткани набухают и выглядят слегка воспаленными, затем участок, где появится зуб, белеет. Это явление возникает из-за продвижения резца вверх. Он просвечивает через истончившуюся десну, поэтому происходит изменение ее окраски. Окончательный этап – появление зуба.

Фото №5. Десна грудничка при появлении первых зубов

Обычно процесс появления сопровождается неприятными болевыми ощущениями. Как правило, это становится причиной смены поведения малышей. У них появляется беспокойство, плач и даже бессонница и расстройство аппетита. В общих чертах, это основная информация о том, как прорезываются зубы у детей. Фото подобного процесса представлены в нашей галерее.

Помните, что нормой врачи считают лишь парное появление резцов. Если вы наблюдаете обратное, возможно, есть смысл получить консультацию специалиста в такой области

Порядок появления

Наблюдения показывают, что обычно появление первой пары резцов происходит в шестимесячном возрасте. Однако прорезывание первых зубов от 4 до 9 месяцев специалисты считают нормой. Сначала выходят нижние передние резцы, затем верхние. Далее, примерно на девятом месяце жизни вылезают первые моляры. После года у малыша выйдут клыки. Обычно процесс формирования жевательного аппарата завершается окончательно, когда ребенку исполнится три года. Фото прорезывания зубов у детей, представленные ниже, продемонстрирует вам поэтапно весь этот процесс.

Молочные зубы ребенка

Не забывайте при этом, что все дети развиваются индивидуально и имеют свои особенности организма. Поэтому не стоит торопить события. Запаситесь терпением и постарайтесь окружить малыша заботой и лаской, ведь ему сложно пережить такие трудности. По наблюдениям врачей самый сложный период – появление нижних передних резцов и прорезание верхних клыков. В это время дети становятся особенно беспокойными и часто наблюдаются некоторые из осложнений, в дополнение к общей классической картине симптомов.

Способы уменьшения неприятных ощущений

Поскольку вы уже знаете, как выглядят десна, когда режутся зубки (фото №6), мы поможем вам ознакомиться с устройствами и препаратами, которые смогут облегчить болевые ощущения и успокоить малыша. Как правило, специалисты не рекомендуют увлекаться медикаментами во время этого процесса. Показанием может стать либо серьезное повышение температуры, либо чрезмерное беспокойство младенца.

Фото №6. Десны ребенка при прорезывании зубов

Помните о побочных эффектах каждого лекарства. Особенно опасен в этом плане панадол. Его передозировка может спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться выбрать препарат, лучше доверить это дело грамотному доктору.

Как вы могли заметить на фото десны при прорезывании зубов у грудничков, ткани набухают и возникает нестерпимый зуд. Помочь ребенку можно приобретением специального приспособления – прорезывателя. Их производят из неаллергенных полимеров или силикона, они могут быть наполненными жидкостью либо цельнолитыми.

Хорошей идеей на время, когда режутся зубки станет приобретение прорезывателя

Целесообразно приобрести несколько разных зуботочек в виде фигурок животных, геометрических или других форм. Помните, что перед каждым применением прорезывателя его следует стерилизовать и охлаждать. Посмотрите, как выглядит десна, когда режутся зубки (фото №6). Помните, вероятность проникновения инфекции через микроповреждения тканей – высочайшая, поэтому не пренебрегайте правилами гигиены.

Меры предосторожности

Как было замечено выше, перед тем как прорезаются зубы у детей (фото №2), ткани ротовой полости набухают и воспаляются. Соответственно, в это время повышаются риски проникновения в организм различных инфекций. Чтобы этого не произошло, придерживайтесь простых рекомендаций профессионалов:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • обязательная стерилизация бутылочек, соски, детских игрушек и прорезывателя;
  • исключение механического воздействия на пораженную область;
  • перенесение вакцинации малыша по согласованию с терапевтом.

Помните, что соблюдение этих несложных правил немного облегчит состояние ребенка и минимизирует риск возникновения осложнений. Также некоторые врачи не советуют формировать у ребенка привычку к соске. Это может стать причиной кривизны зубов и неправильного прикуса.

Прикладывание малыша к груди поможет ему успокоиться и уменьшит болевые ощущения

Кроме обязательных мер из перечисленного перечня, можно посоветовать увеличение числа прикладываний к груди. Безусловно, кормящая мать должна строго придерживаться определенной диеты. Помните, что материнское молоко помимо питательных веществ содержит элементы, стимулирующие работу иммунной системы младенца. По достижению ребенком 9 месяцев, можно предложить ему кисломолочную продукцию. Однако не стоит этого делать одновременно с появлением зубов. Новый продукт может спровоцировать кишечное расстройство, а это плохо скажется на здоровье крохи.

Задачи родителей

Обратите внимание, как выглядят десна при прорезывании зубов (фото №7). Само собой, на это время потребуется особенно тщательно следить за их состоянием. Поскольку шестимесячный малыш слишком мал, вы можете предложить ему ромашковый чай. Во-первых, настой немного облегчит состояние грудничка. Во-вторых, организм ребенка в это время теряет много жидкости. Значит, нелишним будет предложить малышу питье, чтобы сохранить необходимый баланс.

Фото №7. Во время прорезывания зубов важно соблюдать гигиену полости рта

После прорезывания первой пары резцов можно аккуратно протирать их после приема пищи пальцем, обернув его стерильным бинтом. Ближе к году вам потребуется приобрести детскую зубную щетку и специальный чистящий гель. При этом выбирайте предложения, которые соответствуют возрасту малыша. Начинать можно со щетки, одевающейся на детский пальчик. После полутора лет можно попробовать предложить ребенку зубную щетку с обычной ручкой.

Конечно, не стоит пренебрегать и посещением стоматолога. Плановый визит к нему приходится в 11 либо 12 мес., а далее – ежегодно. Но если имеются некоторые проблемы и осложнения, вам потребуется наведываться к доктору раз в полгода

Итак, надеемся, что немного прояснили ситуацию с возникновением жевательного аппарата младенца. Помните, уделяя малышу внимание и заботу, вы облегчаете его состояние – ведь крохе сложно пережить это тяжелое время самостоятельно.

Регулярная гигиена полости рта — залог здоровых зубов и десен Перед появлением зубов ребенок становится беспокойным и постоянно грызет пальцы Некоторые ситуации требуют немедленного вмешательства специалиста Челюсть новорожденного ребенка со сформированными фолликулами зубов Гематома на месте появления зуба Прикладывание малыша к груди поможет ему успокоиться и уменьшит болевые ощущения

Зачатки зубов формируются еще в утробе матери на 7–17 неделе беременности. Первые зубки прорезываются примерно в полугодичном возрасте. Это примерные сроки, они могут иметь небольшой диапазон. Время прорезания сдвигается по разным причинам: индивидуальным особенностям организма, наследственности, врожденным или приобретенным недугам.

Первый зуб родители ждут с нетерпением. Это некий этап взросления, выход из младенчества. К чему готовиться родителям? Какие признаки предшествуют появлению зубов? Как не перепутать их с симптомами серьезного заболевания? Когда без помощи врача не обойтись? Какими методами можно облегчить состояние ребенка?

Поочередность прорезывания зубов у детей

Возраст появления молочных зубов зависит от различных предпосылок: внутренних и внешних. ВОЗ считает нормой прорезывание первых резцов в 6–8 месяцев. Раньше на 1–2 месяца зубы могут лезть, если во время беременности женщина принимала витаминные комплексы с витамином Д, кальцием. Когда молочные единицы прорезают слизистую с задержкой, обычно нет повода для паники. Причины могут быть следующими:

  • генетические предпосылки;
  • нехватка кальция в рационе;
  • тяжелый токсикоз у матери;
  • климатическая зона проживания (в жарких странах зубы появляются раньше);
  • половая принадлежность (часто годовалые девочки зубастее мальчиков);
  • рахит (единственная патология, требующая лечения).

К трехлетнему возрасту у ребенка должно быть 20 молочных зубов (см. также: ). Поочередность прорезывания можно посмотреть на фото. Сроки появления приведены в таблице:

Очередность может нарушаться. Повлиять на скорость и схему прорезывания ни родители, ни доктора не в силах.

В возрасте одного года у младенцев обычно около 8 зубов. При расчете количества прорезанных зубов используется формула: возраст в месяцах минус четыре. Колебание значения в 4–6 месяцев не считается патологическим, как и нестандартный порядок прорезывания. Это физиологическая норма, никакого лечения не требуется. Визит к стоматологу нельзя откладывать, если нарушилась парность появления зубных единиц. Возможна врожденная аномалия – отсутствие зачатка зуба.


Челюсть ребенка растет. На появившемся свободном месте в 6–8 лет прорезываются коренные моляры, сначала верхние. Молочный ряд зубов меняется на постоянный с 6 лет (рекомендуем прочитать: ). Весь процесс длится до 13–14 лет. Последовательность появления коренных единиц аналогична прорезыванию молочных. В 6–8 лет меняются центральные резцы, в 7–9 – боковые. Четверка и пятерка моляров выпадает с 8 до 12–13 лет. Клыки меняются последними – в 11–14 лет. В этом же возрасте вылезут верхние и нижние моляры, семерки. Восьмерки, они же зубы мудрости, выходят с 16 лет. Они могут прорезаться к 30 годам или не выйти вовсе.

Первые симптомы прорезывания

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

С 4-месячного возраста у младенца могут наблюдаться первые признаки появления зубов. Ребенок капризничает, становится беспокойным. Он тянет все в рот, пытаясь облегчить зуд. Набухают участки слизистой. Наблюдается повышение выделения слюны. Слизистая становится красноватой, рыхлой, может появиться небольшой отек или бугристость. Такие симптомы сопровождают продвижение зуба по костным путям. Особенно чувствительно грудничок реагирует на выходящий зуб вечером и ночью.

Ближе к прорезыванию наблюдаются необильные прозрачные сопли, покашливание, жидкий стул, повышение температуры. Симптомы значительно усугубляются за 2–5 дней до прорезывания и продолжаются, пока зуб не прорежет слизистую оболочку.

Основные симптомы, которые непременно сопровождают появление зубов:

Дополнительные признаки встречаются в разной совокупности не у всех детей, а могут вовсе не проявляться. К таким симптомам относятся следующие:

  • высокая температура;
  • гематомы;
  • рвота;
  • кашель.

Температура выше 38 градусов не должна держаться дольше 3 дней. Так проявляется воспалительный процесс (ОРВИ, герпетический стоматит). Характерное проявление последнего – наличие мелких эрозий, пузырьков с жидкостью. После рождения ребенок теряет антитела от герпеса, полученные от матери. Разрыв десны может стать спусковым механизмом для герпетической формы стоматита.

Образовавшиеся небольшие гематомы обычно не требуют лечения. В случае сильного набухания или нагноения потребуется надрез. Кашель и рвота не являются признаками, свойственными прорезыванию. Однако иногда бывает так, что малыш захлебывается обильным количеством слюны и отхаркивает ее. Рвота в некоторых случаях бывает, если ребенок наглотался слюны.

Как выглядят десны, когда режутся зубки?

Естественный цвет десен – светло-розовый. Рост зубов сопровождается покраснением слизистой в месте прорезывания (гиперемией), припухлостью, отеком тканей. При рождении у ребенка сформированы зачатки молочных единиц, которые находятся в альвеолярных отростках челюстей. При прорезывании коронки увеличиваются в размерах и выталкиваются. Пока процесс проходит на участках костной ткани, это не вызывает болезненности. Прорезывание сквозь мягкую слизистую оболочку сопровождается зудом, болью, опухают десны.

У 90% малышей первыми режутся центральные резцы. Острые края зуба при выталкивании из челюсти травмируют десны, раздвигая клетки эпителия и прорывая слизистую оболочку. Болезненный процесс разрыва при прорезывании моляров с большой жевательной площадью.

На разных этапах десны при прорезывании зубов выглядят следующим образом:

Иногда за 2 недели до прорезывания появляется синеватое пятно – гематома. Причина возникновения – травмирование кровеносных сосудов. От того, какой капилляр поврежден, зависит размер гематомы. Значительные участки посинения могут быть в период прорезывании боковых моляров. Обычно синяк проходит самостоятельно, когда острие зубика прорезает десну.

Сквозь припухшую, отечную поверхность слизистой за неделю до выхода зуба просматриваются белые шарики – участки жевательной поверхности. Небольшая отечность возникает из-за повреждения десенных тканей. Сильно набухшие десна, особенно с жаром и ухудшением состояния малыша, означают воспаление в организме.

Как уменьшить боль и облегчить состояние малыша?

Лекарственных средств, способных изменить последовательность или ускорить рост зубов, не существует. Что могут предпринять родители, когда младенцу плохо, больно? Нужно постараться сделать этот процесс менее болезненным. Для этого существуют следующие меры:

  • массаж десен;
  • местное обезболивание;
  • жаропонижающие средства;
  • гомеопатия;
  • народные методы.

Малыш самостоятельно пытается облегчить зуд в деснах с помощью прорезывателей, грызунков. Такие игрушки иногда наполнены внутри водой. Перед тем, как дать прорезыватель ребенку, его следует подержать в холодильнике. Можно дать погрызть жесткую рельефную ткань или бинт, смоченный в прохладной воде, отваре мелиссы, ромашки. Для родителей есть специальные насадки-щетки на палец.

Морковку, сухари, баранки, твердую пищу нежелательно предлагать ребенку, особенно при наличии зубов. Младенец может подавиться мелкими кусочками.

В качестве местного анестетика применяются препараты, содержащие лидокаин, бензокаин, холин салицилат. Выпускаются они в виде гелей, мазей. Самые популярные – Калгель, Камистад, Холисал. Эффект от обезболивания кратковременный – 30–60 минут. Мазать десны анестетиками допускается не чаще 3 раз в сутки, только после консультации педиатра.

При повышении температуры детям разрешены препараты на основе парацетамола, ибупрофена. Сбивать жар допускается при температуре выше 38,5 градусов. Препараты имеют также успокоительное, обезболивающее действие. Жаропонижающее средство дают не чаще 2–3 раз в день, не более 2 дней.

Гомеопатические препараты основаны на растительных экстрактах, выпускаются в форме сиропов, гелей, ректальных свечей. Они имеют минимум противопоказаний, мягко обезболивают, снимают воспаление и жар. Часто используемый гомеопатический препарат – свечи Вибуркол.

Эффективными народными средствами являются противовоспалительные отвары, чаи. Ими можно смазывать десны, полоскать полость рта. Для этих целей используют аптечную ромашку, лаванду, шалфей, мяту, кору дуба. Помогает обработка десен раствором соды (1 чайная ложка на стакан воды).

Советы родителям в период прорезывания зубов у детей:

  • отложить плановую вакцинацию;
  • вытирать обильно выделяющуюся слюну, смазывать вокруг рта детским кремом, чтобы не появилось раздражение;
  • часто прикладывать к груди.

Возможные осложнения при прорезывании

Возможной проблемой может быть отсутствие зубов долгое время при наличии симптоматики прорезывания. Врачи связывают такое состояние с нехваткой в организме новорожденного кальция. Рекомендовано проверить баланс витаминов, микроэлементов, не вводить в прикорм новые продукты.

Если зуб подошел к оболочке десны, но никак не прорежется, иногда процессу помогают хирургическим путем. Серьезным осложнением является нарушение парности появления зубов. Это чревато деформацией зубного ряда, нарушенным прикусом.

Бугорки, которые появляются на деснах перед прорезыванием, легко травмировать. В ранку может попасть инфекция, что приводит к опуханию мягких тканей, жару, иногда нагноению. Родителям следует следить за стерильностью предметов, которые могут попасть в рот малышу. Обширная гематома чревата осложнениями:

Воспаление быстро распространяется у детей с пониженным иммунитетом, которые плохо питаются. Процесс может распространиться на смежные области тканей: щеку, лицо. Если кровь внутри гематомы не рассасывается, а держится плотной оболочкой из соединительной ткани, формируется киста.

Когда нужно обратиться к врачу?

Симптоматика прорезывания зубов схожа с признаками некоторых заболеваний. Не следует забывать, что появление зубов у человека – физиологический процесс, предусмотренный природой. При значительном ухудшении самочувствия ребенка и сомнениях в том, что это связано с зубами, обращение к доктору обязательно.

Тяжелые симптомы, требующие незамедлительного вызова врача:

  • температура выше 38,5 градусов (рекомендуем прочитать: );
  • кашель с выделением мокроты;
  • рвота фонтаном, обильное срыгивание;
  • частый понос, особенно с примесями слизи, крови, кусков непереработанной пищи, зловонным запахом;
  • обширная гематома;
  • сильная опухоль десны;
  • желто-зеленые сопли;
  • пронзительный, часто повторяющийся плач.

Рвота и понос опасны обезвоживанием. Это не типичные симптомы прорезывания. Обычно так проявляются кишечные заболевания. Восполнение воды в организме обязательно. Сильное обезвоживание опасно для жизни малыша.

Что делать, если зубы не вылазят?

Отставание по срокам на 2–4 месяца не считается патологией. Это наблюдается у 40% детей, у 10% зубки появляются раньше средних сроков. Позже зубки появляются у грудничков-искусственников, если мама во время беременности перенесла такие недуги:

  • патологии функционирования почек;
  • токсоплазмоз, краснуху, герпетическую инфекцию;
  • ОРЗ с высокой температурой;
  • пневмонию;
  • сильный стресс.

Медикаментозно ускорить процесс невозможно. Тем более, повлиять на такие факторы, влияющие на сроки появления зубов:

Если у малыша до года нет ни одного зуба, необходимо показать его врачу. Причины позднего прорезывания могут быть связаны с негативным состоянием здоровья малыша:

  • рахит;
  • патологии эндокринной и пищеварительной систем;
  • нарушение обмена веществ;
  • плохое питание.

Преждевременные роды, перенесенные заболевания могут спровоцировать деформацию челюсти. После внешнего осмотра и рентгеновского исследования принимают решение о коррекции патологии хирургическим путем.

Период, когда режутся зубки, запоминают все родители. Возникают изменения в поведении и нарушения в работе органов. Зная признаки прорезывания зубов, можно вовремя помочь ребенку справиться с болью и избежать осложнений.

Первые зубки появляются в возрасте около 6 месяцев. С того момента, как появятся первые признаки, и до времени появления зуба может пройти 2 месяца.

Понять, что у грудничка прорезываются зубки, помогут следующие симптомы:

  • перед выходом зубов десна выглядят воспаленными, отекшими;
  • повышается слюноотделение;
  • ребенок начинает все предметы, игрушки тянуть в рот;
  • плохо кушает;
  • сон становится прерывистым, часто просыпается с плачем.

Поведение ребенка при прорезывании зубов тоже подвергается изменениям. Малыш становится капризным, возбудимым, часто просится на ручки.

Не переносит резкие звуки и яркий свет. Наблюдаются резкие перепады в настроении: от апатии до повышенного желания, чтобы на него обратили внимание.

Признаки прорезывания зубов, которые напоминают начало простуды и нарушения в работе кишечника:

  1. частые срыгивания;
  2. повышается температура до 38 градусов;
  3. расстройство стула (запор или понос);
  4. насморк;
  5. кашель;
  6. сыпь на щеках.

Не обязательно, что все эти симптомы будут обнаруживаться сразу. У одних малышей может возникнуть только понос, у других просто текут слюни. Когда лезут верхние зубы, часто поднимается температура.

Во время того, как режутся зубки, особенно верхние, травмируется десна. Поэтому на ней можно наблюдать кровь. Она может менять запах изо рта.

Опасные признаки болезни

В момент, когда режутся первые зубки, иммунитет ребенка снижается. Организм ослабевает и становится восприимчивым к микробам и бактериям. Родителям следует вовремя определить симптомы болезни.

Для того чтобы понять, у ребенка начинается простуда или у него просто режутся зубки, важно знать какие симптомы, характерные для обоих случаев.


Если иммунитет у ребенка слабый, то во время появления зубов могут возникнуть болезни ротовой полости.

  • Молочница. Это грибковое заболевание. Симптомы заболевания: десна и язык покрываются белым налетом, появляется зуд, происходит потеря аппетита. Боль усиливается. Необходимо обратиться к специалисту.
  • Стоматит. Симптомы: в ротовой полости можно обнаружить язвочки, ранки.
  • Кариес. Появляется на зубках, которые имеют слабую эмаль. Требуется обязательное вмешательство стоматолога.

Сроки прорезывания

У всех детей первые зубки лезут в разные сроки. Но уже с 1-го месяца начинается рост внутри десны. Зубки могут выходить рано – в 3 месяца, а могут появиться с опозданием – в 10-11 месяцев. Чаще всего первый зуб можно наблюдать в 6 месяцев.

Раннее появление зубов у младенцев (3 месяца) связывают с приемом витаминов и минералов в период беременности. Если зубки появились до 3-х месяцев, ребенка нужно обследовать. Это может быть причиной эндокринных заболеваний.

В норме к году должен быть хотя бы 1 зуб. В том случае, когда зубы долго не выходят, ребенка надо показать врачу для исключения патологии развития.

Причины, по которым зубы у грудничков прорезываются поздно:

  • рахит;
  • ослабленный иммунитет;
  • эндокринные нарушения;
  • несбалансированное питание, поздние прикормы;
  • рождение раньше срока;
  • адентия – отсутствие зачатков молочных зубов.

Схема, по которой прорезываются верхние зубки у большинства детей, следующая:

Схема прорезывания зубов нижнего ряда у многих детей выглядит следующим образом:

У некоторых детей меняется схема появления зубов, например, первыми выходят не резцы, а клыки. Эта индивидуальная особенность, которая ничего плохого не несет.

Консультация стоматолога необходима в том случае, когда нарушена парность прорезывания: один зуб из пары появился, а другой – нет, при этом режутся другие зубки. Это может свидетельствовать о врожденной аномалии развития.

Неприятные симптомы и боль сопровождают период, когда лезут клыки. Это связано с тем, что эти зубки имеют острые, широкие и неровные края.

Верхние зубы часто сопровождаются насморком. Это происходит из-за распространения отека и воспаления слизисто носовой полости. К 3-м годам у малышей должно быть 20 молочных зубов.

Нельзя игнорировать профилактические осмотры у стоматолога. Первое посещение – в 1 год. Только специалист может вовремя определить проблемы ротовой полости.

Оказание помощи

Смягчить симптомы прорезывания можно с помощью повышенного внимания и ласки. Нужно чаще ребенка брать на руки, играть с ним, разговаривать, читать книжки. Так малыш чувствует заботу и отвлекается.

Взрослым надо знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние:


Проблемы, которые возникают с первыми зубами

Цвет первых зубов может рассказать о состоянии здоровья ребенка.

  • Если основание имеет черноватый оттенок, то это свидетельствует о приеме препаратов железа. Такой цвет можно наблюдать при хронических воспалительных заболеваниях.
  • Желтовато-коричневый оттенок говорит о приеме антибиотиков мамой во время беременности, либо самим ребенком во время появления зубов.
  • Желтовато-зеленый оттенок говорит о нарушениях крови.
  • Красный оттенок появляется во время врожденного нарушения обмена пигмента порфирина.

Когда режутся зубки, родители могут помочь ребенку. Главное вовремя понять признаки и обратиться к врачу. Забота и внимание – самые лучшие лекарства для малыша в это время!

Здоровье малыша во многом зависит от его развития. Родители с нетерпением ожидают первых зубов как одного из важных этапов взросления своих детей. Вместе с тем, этот особенный период в жизни грудничка пугает многих взрослых. Родители часто жалуются на капризы, плач, бессонные ночи, высокую температуру и другие проблемы со здоровьем.

Следует разобраться, какие симптомы свидетельствуют о начале роста молочного зуба. Как на фото выглядит прорезывание первого зуба? Что является нормой, а что - отклонением, и какие средства помогут облегчить состояние младенца?

Симптомы прорезывания зубов у маленьких детей

Зачатки будущих зубов формируются во время внутриутробного развития примерно на 7 неделе беременности. Время их прорезывания полностью индивидуально. У одних младенцев зубки лезут в 5 месяцев, а у других - почти в год. Первыми прорезываются нижние резцы, это происходит примерно в 6-9 месяцев. После чего практически сразу прорезаются и верхние резцы (7-9 месяцев). Полный «набор» собирается в 2-2,5 года.

Как правило, первые признаки родители начинают искать у новорожденного малыша уже 4 месяца. Капризность и чрезмерное слюноотделение сразу приписывают к зубам. Симптомы прорезывания молочных зубов у грудничков:

  • Набухшие десны. Десны при прорезывании зубов опухают, увеличиваются в размерах (рекомендуем прочитать: ). Это означает, что коронка уже выходит из кости и направляется вверх. Малыш начинает тянуть в рот пальцы и любые посторонние предметы. На фото ниже можно увидеть, как выглядит отек и набухание.
  • . Повышенная секреция слюны направлена на смягчение и успокоение воспаленной слизистой оболочки.
  • Нарушение сна и плохой аппетит. Процесс прорезания болезненный, поэтому влияет на поведение ребенка. Постоянный дискомфорт мешает спокойно спать и кушать.

  • Повышение температуры до 38-39 градусов. Это своеобразный ответ организма на стрессовую ситуацию. Температура сбивается детскими жаропонижающими средствами (сиропы или свечи), требуется консультация педиатра. Нередко родители путают «зубную температуру» с инфекционными болезнями, так как эти процессы могут протекать одновременно.
  • Насморк. Сопли появляются практически всегда (рекомендуем прочитать: ). Состояние слизистых оболочек во рту и носоглотке взаимосвязано. Отек, набухание и воспаление слизистой ротовой полости сигнализирует о возможном наличии инфекции. Насморк появляется как защитная реакция организма.
  • Кашель. Возникает при излишке слюны во рту и горле, что мешает свободно дышать. Ребенок попросту давится лишней жидкостью. Зубной кашель носит кратковременный характер – не более 2 суток.
  • Диарея или рвота (рекомендуем прочитать: ). Ребенок проглатывает больше слюны, чем обычно. Ее химический состав влияет на работу кишечника, что и становится причиной жидкого стула.
  • Возбудимость, капризность. В этот период малыш становится капризным, плохо спит, не кушает, много плачет. Ухудшение эмоционального состояния объясняется болью, иным дискомфортом, усталостью (ребенок не спит) и другими неприятными симптомами.

Прорезывание зубов сопровождается вялостью и капризностью малыша

Важно помнить, что симптомы появления зубов легко спутать с инфекционным заболеванием. Если температура, насморк, кашель или диарея держатся более 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.

Как выглядят десны при прорезывании, почему они набухают?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На фото можно отчетливо рассмотреть состояние и общий внешний вид десен при прорезывании зубов. Они отличаются от здоровой и нормальной слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый оттенок.


Как выглядит десна у детей:

  1. слизистая становится красной и опухшей;
  2. десна при прорезывании меняет свою структуру (становится рыхлой);
  3. по мере выталкивания коронки на поверхности десны появляется белое пятнышко;
  4. когда острая коронка выходит на поверхность десны, возникает небольшая ранка или ссадина.

Перечисленные выше признаки можно увидеть на фото, они являются вариантом нормы и встречаются у всех грудничков. Иногда появляется характерный белый или желтый налетбольшом количестве слюны обитает много бактерий), небольшие кровоизлияния в виде красных точек (если задеваются кровеносные сосуды).

Опухание десен - естественный и легко объяснимый процесс. Изначально зубные зачатки находятся глубоко в альвеолярных отростках. Постепенно они растут, увеличиваются и начинают выталкиваться наружу, что и называется прорезыванием. Коронка сначала пробивается через плотную костную ткань. Этот сложный этап не сопровождается ярко выраженными симптомами или визуальным проявлением.


Опухание, краснота и отек появляется, когда коронка проходит через верхние мягкие ткани десны (наличие зуба становится заметным). Гиперемия объясняется повреждением тканей. Когда зубки режутся, их острые края фактически разрезают мягкие ткани. Как известно, любое подобное повреждение влечет появление отека или воспаления.

Может ли при прорезывании появляться кровь на деснах?

Нередко прорезывание сопровождается неприятными осложнениями, которые настораживают и пугают родителей. К ним относят гематомы, обильные кровоизлияния или кровоподтеки, иногда - кровоточивость.

Кровь на деснах появляется очень редко. Такое случается при разрыве капилляра в тот момент, когда коронка только прорезала поверхность слизистой. Обычно кровоточивости предшествует длительное и сильное опухание десен. Кровоточат десны несколько секунд, затем все проходит. Единичный случай не является серьезным поводом для беспокойства. Если кровь появляется систематически, нужно проконсультироваться со специалистом.


Вторым осложнением является гематома в капюшоне десны. Она появляется при разрыве кровеносных сосудов до полного прорезывания. Цвет гематомы обычно с синим, фиолетовым оттенком. Это свидетельствует о скоплении внутри крови и другой жидкости.

На фото выше можно увидеть, как выглядит гематома. Часто она проходит сама, когда резец полностью выходит наружу. При сильном опухании может потребоваться медицинская помощь. Врачи рассекают десну, обеспечивая отток экссудата. В домашних условиях это делать категорически запрещено.

Как облегчить состояние грудничка, если у него опухла и болит десна?

Когда десны набухли, и проявились неприятные симптомы, на помощь детям и родителям приходит множество фармакологических новинок, которые снимают боль и дискомфорт. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогали еще нашим мамам и бабушкам.

В первую очередь нужно обзавестись игрушкой-прорезывателем. Его предварительно кладут в холодильник или морозильную камеру - холодная резиновая игрушка притупляет боль и безопасно чешет десны.

При интенсивном проявлении симптомов, особенно когда ребенок совсем не спит и много плачет, подойдут разнообразные гели, свечи или суспензии.

Популярны гомеопатические препараты, которые должны уменьшать общую симптоматику.

Медицинские препараты

Препараты для детей делят на следующие группы:

  1. местные обезболивающие;
  2. комплексная гомеопатия;
  3. обезболивающие препараты для приема внутрь.

Местные анальгетики представлены гелями, они есть в аптечке почти у всех современных родителей. К преимуществам таких гелей относят удобное нанесение на десны, быстрый эффект и антисептические свойства. В течение первой минуты слизистая «замораживается» и становится нечувствительной. Среди недостатков отмечают кратковременность эффекта и неприятные ощущения во рту. Тем не менее, эффекта обезболивания хватает, пока ребенок засыпает.

Самые известные гели:

  • Камистад Гель (Бэби);
  • Калгель;
  • Дентинокс Гель-Н;
  • Холисал.


Гомеопатические препараты действуют комплексно. Они влияют на весь процесс в целом, ускоряют его и облегчают состояние малыша. Такие средства содержат только натуральные и безопасные ингредиенты, поэтому разрешены даже самым маленьким. Использовать их нужно четко по инструкции.

Гомеопатические лекарства:

  • Вибуркол - свечи;
  • Дантинорм Бэби - капли (рекомендуем прочитать: );
  • Дентокинд - таблетки (рекомендуем прочитать: );
  • Пансорал - гель и др.

Анальгетики и антигистаминные препараты, предназначенные для внутреннего приема, назначаются только врачом. В отличие от первых двух групп, прием этих лекарств показан при наличии серьезных симптомов или осложнений:

  1. Капли Фенистил (с рождения) и Парлазин (после 1 года) – антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия и уменьшения отека слизистых оболочек во рту и носоглотке, устранения зуда или жжения десен. Антигистаминные лекарства помогают уменьшить насморк и воспаление.
  2. При сильных болях или повышении температуры показан прием жаропонижающих препаратов (они также действуют как болеутоляющие). Подойдут детские (обязательно подходящие по возрасту) суспензии или свечи на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол и др.). Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с педиатром. Он оценит необходимость его использования, а также подберет наиболее подходящее средство.


Народные средства

  • Чай на основе ромашки, мелиссы, лаванды и котовника успокоит малыша и уменьшит боль. Сухие ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях. Столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять 10-15 минут, затем процедить. Пить такой чай можно на протяжении всего дня.
  • Крепким отваром ромашки протирать ротовую полость или делать компрессы. Если отвар разбавить водой, его можно пить в виде чая.
  • Гвоздичное масло в стоматологии помогает детям и взрослым. Оно обеззараживает и обезболивает. Чистое масло гвоздики будет жечь, поэтому его нужно развести оливковым или миндальным маслом в соотношении 1,5:1. Полученным раствором обрабатывать воспаленное место.
  • Для протирания или компрессов используется отвар шалфея, календулы, коры дуба. Можно использовать один компонент или приготовить смесь. Ингредиенты снимают воспаление, обеззараживают, уменьшают болевые ощущения и зуд.

Ромашковый чай очень эффективное успокаивающее средство при прорезывании зубов

В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний?

Рост молочных зубов у ребенка сопровождается снижением иммунной защиты организма и ростом его уязвимости перед патогенной микрофлорой. Часто симптомы, которые родители относят к «зубным», указывают на наличие проблем со здоровьем.

  • Черные пятна на слизистой указывают не только на гематому, но и на наличие инфекции в виде гингивита или стоматита. Они присоединяются при некачественной гигиене рта, слабой иммунной системе.
  • Белые пятна или налет указывают как на зачатки коронок, так и на стоматологические проблемы. Подобные признаки встречаются при стоматите, нехватке кальция (при грудном вскармливании кормящая мама неполноценно питается) или недостаточной гигиене.
  • Высокая температура, которая держится более 2 дней, может свидетельствовать о развитии в организме инфекционного процесса.

При любых тревожных и длительных признаках нужно обратиться к педиатру. Происхождение симптома точно определит только специалист.

Через сколько дней проходит набухание десен?

Длительность сохранения симптомов индивидуальна. Она зависит от скорости прорезывания и наличия осложнений. Небольшое набухание может появиться почти за месяц до появления самого зуба. При этом самочувствие малыша будет нормальным.

Усиление симптоматики происходит непосредственно перед выходом зуба на поверхность десны. В норме сильный отек и опухоль мягких тканей проходят в течение 3-4 дней. В разных случаях эти сроки могут варьироваться.