Грыжа у телят что делать. Пахово-мошоночные грыжи

В последнее время возросла частота случаев рождения телят с пупочными грыжами. В раннем возрасте пупочные грыжи диагностируют пальпацией, а позднее и по наличию кожного грыжевого мешка. Телята с пупочными грыжами хуже растут и откармливаются. У них могут наблюдаться различные осложнения, вплоть до летального исхода. Таких животных в хозяйствах обычно выбраковывают.

В 8 хозяйствах Ленинградской области нами установлено, что у 4-7% телят наиболее распространенная патология - пупочные грыжи. Пупочное кольцо имеет диаметр от 1,5 до 5 см. Лабораторными исследованиями гормональной активности и морфологического строения щитовидной железы у телятгрыженосителей отмечено понижение ее функциональной активности и недоразвитости.

Фиксация и обезболивание. Животное фиксируют в спинном положении. Для местного обезболивания применяют 0,5%-ный раствор новокаина (тримекаина), вводят его по линии предполагаемого разреза или прибегают к электроаналгезии.

Техника операции. Поле операции готовят по правилам, принятым в хирургии. При небольшом грыжевом мешке делают веретенообразный разрез, окаймляющий грыжевое выпячивание. При большой величине последнего проводят два дугообразных разреза в продольном направлении. Кожу, покрывающую грыжевой мешок, отпрепаровывают и удаляют. Грыжевой мешок отделяют от подкожной клетчатки, от апоневрозов косых мышц живота на 2 см во все стороны. Вблизи шейки грыжевой мешок вскрывают, вправляют содержимое. Пупочные сосуды, находящиеся в полости грыжевого мешка отделяют от окружающей их рыхлой соединительной ткани, перевязывают лигатурой и пересекают. После этого грыжевой мешок ампутируют.

У телят брюшина очень тонкая, слабо развита предбрюшинная жировая клетчатка, поэтому отделить брюшину от края грыжевого отверстия сложно. В этих случаях проводят скарификацию скальпелем брюшины вдоль внутренней поверхности одного из краев дефекта. Затем закрывают грыжевое отверстие петлевидным швом. Для этого внутреннюю скарифицированную поверхность прошивают хирургической иглой снаружи внутрь на расстоянии 2 см от края. Иглу выводят у самого края раны. Отступя от этого укола на 1-1,5 см в сторону, прошивают этот же край изнутри наружу. Заканчивают наложение шва прошиванием той стороны дефекта, с которой начинали наложение шва, изнутри наружу на расстоянии 1-1,5 см от первого укола и 2 см от края. Обычно накладывают 2-3 стежка. Затем натяжением лигатур грыжевое отверстиезакрывают. Не ослабляя натяжение лигатур, их поочередно завязывают. Затем узловатым швом подшивают наружный край грыжевых ворот к апоневрозу косых мышц живота того края дефекта, который оказался в глубине. Узловатым швом с захватом подкожной клетчатки сшивают кожу. На 5-й день после операции швы снимают. Обычно рана заживает по первичному натяжению.

При незначительном диаметре грыжевое отверстие стягивают кисетным швом, который проводят через брюшную стенку, не затрагивая брюшину.

Чтобы избежать вскрытия брюшной полости, применяют ряд других оперативных способов. Например, делают линейный разрез. Препарируют грыжевой мешок и вправляют его содержимое в брюшную полость, перекручивают его 2-3 раза по продольной оси, прошивают кетгутом и вводят в грыжевое кольцо. Края последнего сближают узловатыми швами, наложенными по типу шва Ламбера. Способы эти сравнительно простые, но они нередко дают рецидивы.

При обнаружении во время операции прочной, неподдающейся разъединению спайки брюшины с петлей кишечника поступают следующим образом. Собирают брюшину в поперечную складку и надрезают вблизи места ее спайки с кишечником. Через указанный разрез изогнутыми ножницами обрезают весь участок брюшины, сросшейся с петлей кишечника, и оставляют его на стенке кишки. Петлю кишечника вместе с оставшимся на ней лоскутом брюшины вправляют в брюшную полость, после чего закрывают швами грыжевое отверстие и рану кожи.

В случаях ущемленных грыж иногда вследствие воспалительного отека трудно вправить в брюшную полость выпавшую часть кишечника. С целью предотвращения разрыва выпавшей кишки в момент вправления ее в брюшную полость рекомендуется немного увеличить пуговчатым скальпелем рану брюшной стенки в одном из ее углов.

Исследование органов и систем больного животного. Постановка диагноза, дифференциация пупочной грыжи от сочетанного или самостоятельного абсцесса в этой области. Консервативные и оперативные методы лечения грыжи. Подготовка к проведению операции.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

Министерство сельского хозяйства РФ

ФГБОУ ВПО «Белгородская Государственная

Сельскохозяйственная Академия» имени В. Я. Горина

Кафедра незаразной патологии

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Теленка. Инвентарный номер 26325

По дисциплине «Ветеринарная хирургия»

Диагноз: Вправимая пупочная грыжа (H. Libera)

Выполнила студентка 4 курса

Факультета ветеринарной медицины

Сапрыкина В. М.

Проверил Мингалеев Р. А.

Майский 2013

1.1 Регистрация (Registratio)

1.2.Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

2. Собственное исследование

2.1 Общее исследование

2.2 Исследование кожи

4. Диагноз (Diagnosis)

5. Прогноз

6. Ход операции

6.3 Техника операции

7. Дневник курации (Decursusmorbi et curatio)

8. Рецепты

9. Эпикриз

9.2 Классификация грыж

9.3 Этиология

9.4 Патогенез

9.5 Клиническая картина

9.6 Дифференциальный диагноз

10. Лечение

11. Обоснование лечения

Заключение

Приложения

пупочная грыжа животное операция

1. Предварительное знакомство с животным

1.1 Регистрация (Registratio)

Вид - крупный рогатый скот

Пол - телочка

Порода - черно-пестрая

Возраст - 1 месяц

Дата рождения- 11.09.12

Инвентарный номер - 26325

Масса - 40 кг.

Первоначальный диагноз - вправимая пупочная грыжа (H. Libera)

Диагноз при следующем осмотре - вправимая пупочная грыжа (H.

Адрес хозяйства - Адрес: 308581, Белгородская область, Белгородский

Район, с. Бессоновка, ул. Партизанская, дом 7

1.2 Анамнез жизни (Anamnesis vitae)

Телочка содержится в хозяйстве, где соблюдаются все необходимые условия содержания и кормления. Животное содержится в специально оборудованном помещении, в загонах по 5 голов в каждом. Кормление производится регулярно, в определенное время. Животным выпаивают молоко в общих поилках, приблизительно 15л за раз на 1 загон. Так же, в отдельной кормушке постоянно находиться некоторое количество измельченного сена. На полу лежит подстилка из соломы. Уборка загонов и дезинфекция помещения производится своевременно. Дополнительно проводилась витаминизация телят.

1.3 Анамнез болезни (Anamnesis morbi)

У телочки после рождения пупочное отверстие не срослось и осталось анатомически не нормальным. Общее состояние животного удовлетворительное, аппетит в норме, подвижна, шерстный и кожный покровы также, в норме. Если смотреть сбоку на животное, можно заметить на животе в районе пупочного канала, выпячивание - грыжевой мешок.

2.Собственное исследование

2.1 Общее исследование

Температура 38,5 пульс 73 дыхание 25

Габитус: Телосложение среднее; упитанность хорошая; положение тела в пространстве естественное стоячее; темперамент живой. Установленная температура тела, равна 38,5 0С.

2.2 Исследование кожи

На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.

2.3 Исследование слизистых оболочек

а) конъюнктива: бледно розового цвета, без повреждений, влажная, небольшой экссудат серозного характера.

б) носогубного зеркала: пигментирована - черная, целостность не нарушена, влажная

в) рта: бледно розовая, десны светлые, повреждения не обнаружены, слюноотделение нормальное.

2.4 Исследование лимфатических узлов

а) подчелюстные: не увеличены, симметричны, болезненность отсутствует, подвижны, с гладкой поверхностью.

б) предлопаточные: овальные, подвижные, симметричны, местная температура не повышена, безболезненны.

в) коленной складки: хорошо подвижные, округлой формы, не увеличены, симметричные, гладкие.

г) паховые: подвижны, симметричны, температура не повышена.

д) надвыменные: овальные, подвижны, безболезненны, гладкие.

2.5 Исследование сердечно-сосудистой системы

1. Область сердца безболезненна, видимых отклонений нет.

2. Сердечный толчок в норме. При пальпации лучше выражен в 4-м межреберье, на 2-3 см выше локтевого бугра. Выраженность толчка мала, он диффузен.

3. Тоны сердца ритмичные, стучащие.

4. Шумы в области сердца - шумов нет.

5. Границы сердца:

а) верхняя и нижняя границы - без изменений.

б) задняя и передняя границы - без изменений

6. Артериальный пульс напряжённый, дефицита нет

7. Вены наружные периферические хорошо наполнены.

2.6 Исследование дыхательной системы

1. Верхние дыхательные пути: носовые ходы открыты, симметричны. Истечения из носа в небольшом количестве, прозрачные водянистые. Выдыхаемый воздух - со специфическим запахом. Верхнечелюстные и лобные пазухи при перкуссии: коробочный звук. Гортань при внешнем осмотре не увеличена, местная температура в норме, болезненность отсутствует, симметрична. Трахея: кольца трахеи сохранены, чувствительность не нарушена, при аускультации трахеальное дыхание. Кашлевой рефлекс: при пальпации первых двух колец трахеи кашлевой рефлекс сохранён. Состояние щитовидной железы: не увеличена, местная температура не повышена.

2. Грудная клетка: симметрична, целостность сохранена, при пальпации болезненность отсутствует, объём и форма соответствуют данному виду животного

3. Дыхательные движения частые, грудобрюшной тип, ритмичные, симметричные, неслабые.

4. Граница лёгких и характер перкуссионного звук: ясный легочной

5. Дыхательные шумы при аускультации не наблюдаются

6. Данные трахеальной перкуссии - (плегафония) коробочный звук

7. Графические исследования не проводились

2.7 Исследование пищеварительной системы

Аппетит, жажда - нормальные. Приём корма и питья, жевание без отклонений. Жвачки нет. Поскольку преджелудки запускаются только ко 2-3 месяцу жизни. Губы, ротовая полость, зубы - положение анатомически правильное, ротовая полость без изменений, зубы белые, целостность не нарушена. Глотка и пищевод - местная температура не повышена, болезненности нет. На животе местное выпячивание в районе пупочного отверстия, небольшое по объему, брюшная стенка безболезненна, мышцы в тонусе. Желудок - при пальпации подвздошной области болезненности не наблюдалось. Кишечник: тонкий отдел - в тонусе, звук тимпанический. Толстый отдел -- в тонусе, толстый отдел кишечника для пальпации недоступен. Акт дефекации в норме для возраста животного

2.8 Исследование нервной системы

Общее состояние - рефлексы сохранены, животное в возбужденном состоянии. Череп и позвоночный столб - форма черепа и позвоночного столба соответствует данному виду животного, целостность сохранена, болезненность отсутствует, чувствительность в норме. Двигательный аппарат: атаксия отсутствует. Состояние нервно-мышечного тонуса - положение губ, ушей, головы, шеи, конечностей без анатомических изменений, подвижность суставов сохранена, тонус мышц в норме

2.9 Исследование мочеполового аппарата

Акт мочеиспускания без отклонений. Слизистая оболочка вульвы в норме. Молочные железы развиты равномерно, в соответствие с видом и возрастом. Кожа вымени чистая, безболезненная.

3. Исследование местного проявления болезни

У телочки в районе пупочного канала образовались грыжевые ворота, размером приблизительно в 3 пальца. Из - за этого произошло выпячиване брюшины в кожный мешок с последующим выпадением в него содержимого грыжевого мешка. При пальпации было обнаружено, что грыжа подвижная и содержимое грыжевого мешка легко вправляется в брюшную полость. Местная температура грыжевого мешка и ворот не повышена. При пальпации болезненность не отмечалась.

4. Диагноз (Diagnosis)

У животного в районе пупочного отверстия присутствует местное выпячивание. Пальпацией определили, что имеются грыжевые ворота, содержимое мешка легко вправляется в брюшную полость, местная температура не повышена, кожа безболезненна.

По результатам клинического исследования по системам организма можно сказать, что никаких других физиологических отклонений нет. Учитывая полученные анамнестические данные и клинические исследования, можно поставить окончательный диагноз: врожденная вправимая пупочная грыжа.

Дифференцировали грыжу от абсцесса. Абсцесс нередко бывает одновременно с грыжей, но локализуется в стенке кожного грыжевого мешка. При этом грыжа часто остается вправимой. Абсцесс характеризуется плотной ограниченной, иногда болезненной припухлостью, легко смещается по плоскости грыжевого мешка. Может появиться флюктуация, что говорит о созревании абсцесса. В дальнейшем образуется гнойный свищ.

5. Прогноз

Зависит от сложности заболевания. В литературе есть сообщения о случаях самоизлечения пупочных грыж (И. И. Шантырь и др.). А. Пранте описал самоизлечение пупочной грыжи у лошади. Наблюдали случаи самоизлечения маленьких (3X3 см) пупочных грыж у щенков.

При ущемленной грыже прогноз всегда сомнительный. Если такую грыжу своевременно (до наступления явлений некроза грыжевого содержимого) оперируют -- делают резекцию кишечника, то у собак и свиней может наступить выздоровление. Неблагоприятный прогноз при ущемленных грыжах у крупных животных и особенно у лошадей. А. Ф. Бурденюк и В. М. Власенко рекомендуют выполнять операцию в раннем периоде ущемления, до наступления некроза кишечника.

В данном случае ввиду своевременно проведенное операции прогноз благоприятный.

6. Ход операции

6.1 Анатомо-топографическая справка

Патологический процесс локализован в пупочной области, которая расположена в среднем отделе брюшной стенки.

По строению пупочная область состоит из кожи, подкожной клетчатки, поверхностной двухлистковой фасции, подфасциального пространства, глубокой фасции (жёлтой брюшной фасции), наружного и внутреннего косых мускулов живота, прямого и поперечного мускулов живота, поперечной брюшной фасции, предбрюшинного жира и париетальной брюшины.

Кровоснабжение области осуществляется за счёт последних межрёберных. Поясничных, краниальной и каудальной подчревных артерий.

Иннервация области происходит за счёт последних межрёберных вентральных ветвей первого и второго поясничных нервов (подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового)

Любая наружная грыжа, в том числе и пупочная, имеет следующие анатомические признаки: грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое .

При пупочной грыже грыжевой мешок состоит из двух листков: наружный- кожа с тонким слоем подкожной клетчатки и внутренний - выпяченная пристеночная брюшина с поперечной фасцией живота. Грыжевым содержимым бывает сальник или петли кишок, часто обнаруживается в грыжевом мешке одновременно и сальник и кишка. Грыжевым отверстием является естественная щель- пупочное кольцо. Заросшее пупочное кольцо- пупок (umbilicus) - это рубец брюшной стенки. Расположенный по белой линии живота, позади середины, на уровне последнего ребра (у самцов немного впереди препуциального мешка). Белая линия (linea alba) - естественное прочное сращение. Которое проходит по средней линии всего живота и обязуется благодаря слиянию и перекрещиванию пластинчатых сухожилий всех широких брюшных мышц с одноименными мышцами противоположной стороны.

В области пупка все тканевые компоненты мягкой брюшной стенки, видоизменяясь и срастаясь между собой, образуют только три анатомически различных слоя:

Плотную кожу с рубцом;

Пупочное кольцо, сращенное по всей окружности с кожей и подкожной клетчаткой;

Брюшину, которая слабо сращена с пупочным кольцом и легко отделяется .

6.2 Подготовка операционного поля, рук хирурга, анестезия

Перед подготовкой операционного поля животному для миорелаксации ввели 0,6 ml Рометара внутримышечно.

После расслабления животного операционное поле готовили в пупочной области по общепринятым методикам: выбриваем шерсть вокруг грыжевого мешка, затем фиксируем веревками в станке в спинном положении. По способу Пирогова: после удаления шерстного покрова кожу обезжиривали йодированным спиртом. Затем кожу обработали 5%-ным спиртовым раствором йода двукратно с интервалом не менее 5 мин: первый раз перед местным обезболиванием после механической очистки и обезжиривания и второй раз непосредственно перед разрезом кожи. Обработка рук хирурга проводилась по методу Оливкова .

Инфильтрационная анестезия - 0,5 % новокаин 40,0 мл в качестве линейной анастезии. Анестетик вводят в ткани стенки грыжевого мешка по линии намеченного разреза и вокруг его основания .

Инструменты стерилизовали 30 минут в стериллезаторе. Затем были протерты спиртовым тампоном и высушены.

6.3 Техника операции

Для вправления грыжи использовали способ Геринга - Седамгроцкого. Обнаженный грыжевой мешок погружают через грыжевое кольцо в брюшную полость, после чего на края грыжевого кольца накладывают узловатые швы из шелка. Кожную рану зашивают узловатым швом.

Инструменты, которые использовались в операции:

Скальпель: рукоятка, лезвие

Пинцеты: анатомический и хирургический

Гемостатические зажимы прямые и изогнутые

Иглодержатель

Иглы: круглая и треугольная

Шовный материал: поликон №4

После проведения линейной инфильтрационной анестезии начали отпрепаровывать кожу по радиусу грыжевых ворот, оставляя запас кожи для последующего сшивания. Кожу отпрепаровывали непосредственно от брюшины, не нарушая ее целостность. Вправив грыжевое содержимое в брюшную полость, приступили к наложению круглой иглой первого ряда прерывисто-узловатых швов на грыжевые ворота в количестве 5 штук. Промыли 0,5% раствором новокаина и присыпали трициллином, сверху на подкожную клетчатку наложили второй этаж прерывисто-узловатых швов. Затем трехгранной иглой последовательно наложили на кожу, не завязывая 6 прерывисто-узловатых швов, присыпали трициллином и завязали. Стерильным тампоном прокатали по шву, обрезали нитки и обработали шов террамециновым спреем . Действие рометара подходило к концу и животное начало приходить в себя. Ее поставили на ноги, ввели внутрибрюшинно с правой стороны, в область голодной ямки 600 тыс. ед. Бициллин-5. Далее, для стимуляции сердечной деятельности ввели подкожно в область шеи 2,0 мл Кофеин-бензоат натрия 20% .

Дневник курации (Decursusmorbi et curatio)

Течение болезни, симптомы

Лечение, режим кормления и содержания

После окончания операции телочка была под остаточным действием миорелаксанта. От действия препаратов животное отошло довольно быстро, хорошо реагировало на внешние раздражители. Но движения были нескоордерированы.

Рометар - внутримышечная инъекция 0,6 мл.

Раствор новокаина 0,5% - для проведения инфильтрационной анестезии.

Трициллин - обработка раны.

Бициллин-5 - внутрибрюшинно справа в область голодной ямки 600 тыс. ед.

Кофеин-бензоат натрия 20% - 2мл п/к. Террамициновым спреем наружно обработали шов.

Рацион: вода находится в свободном доступе.

Сено в волю, дача молока по графику. Животному необходимо создать покой.

Поведение телочки спокойное. Аппетит и потребность в воде в норме.

Состояние животного нормальное. Аппетит и потребность в воде в норме. Образовалась первичная фибринозная спайка в области шва. Шов отечный при пальпации болезненный.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Состояние животного нормальное. Аппетит и потребность в воде обычные. Шов при пальпации болезненный, отечный.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Аппетит удовлетворительный, жажда нормальная. Состояние телочки улучшилось. Шов болезненный, но отечность начала спадать.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Аппетит хороший, жажда в норме, телочка активная.

В области шва сформировалась вторичная сосудистая спайка. Начала образовываться молодая соединительная ткань.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Аппетит хороший, жажда обычная. В области шва спайка начала рубцеваться. телочка активная.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Аппетит хороший, жажда обычная. телочка активная.

Заживление в области шва хорошее.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

Аппетит хороший, жажда обычная. телочка активная. Шов не гиперемированный.

Террамициновым спреем наружно обработали шов. Режим кормления общий.

8. Рецепты

Rp.: Soli Rometari 2% - 0,6 ml

D.S. Внутримышечно.

Rp.: Soli Jodi spirituosae 5% - 100,0 ml

D.S. Наружно, для дубления и дезинфекции кожи рук и операционного поля.

Rp.: Novocaini 0,5% - 40,0 ml

D.S. для инфильтрационной анестезии.

Rp.: Tricillini 50000 ЕД

D.S. Наружно для припудривания свежего шва.

Rp.:Terramecini Aerosoli spraes - 150 ml

D.S. Наружно для обработки шва.

Rp.: Bicillini-5 1 500 000 ЕД - 600 000 ЕД

D.S. Внутрибрюшинно, справа в область голодной ямки.

Rp.: Coffeinum-natrii benzoas 20% - 2,0 ml

D.S. Подкожно.

9. Эпикриз

9.1 Определение патологического процесса

Грыжей (Hernia) называется смещение части внутреннего органа (кишечника, матки, сальника, мочевого пузыря и др.) из той или иной анатомической полости с выпячиванием выстилающей ее оболочки (брюшины, плевры, мозговой оболочки).

При выхождении внутренностей непосредственно под кожу вследствие разрыва мышечно-апоневротических слоев и выстилающей оболочки говорят о подкожном выпадении внутренностей .

9.2 Классификация грыж

По происхождению различают грыжи:

Врождённые (hernia congenitales), возникают при наличии ненормально широких анатомических отверстий (паховый канал у самок, влагалищный канал у самцов, не заращённое пупочное отверстие), наличия пупочного отверстия или порочного развития брюшной стенки, диафрагмы и пр.

Приобретённые (hernia adultorum) характеризуются поздним появлением и нередко медленным развитием. Они как правило образуются вследствие травмы брюшной стенки (удары рогом, копытом, падения, взятие препятствий) -травматические грыжи (hernia traumaticae), после полостных операций - удаление кишечных камней, кастрация крипторхидов и пр.- послеоперационные грыжи, после внезапного расширения пахового канала в момент, когда животное поскальзывается, лягается, при тяжелых родах. Чрезмерном напряжении при работе в результате повышения внутри брюшного давления. К предрасполагающим причинам относятся: врождённая слабость мускульной брюшной стенки, спонтанный разрыв мускулов после нагноительных процессов инфекционных и заболеваний, и растяжения брюшной стенки давлением беременной матки. Грыжи, образовавшиеся в результате разрыва патологических изменений мышц, называются патологическими (herniae pathologicae).

По анатомо - топографическим признакам грыжи делят на брюшные, пупочные, промежностные, пахово-мошоночные, диафрагмальные, грыжи бедренного канала.

По степени смещённости их содержимого различают:

Вправимые грыжи (h. Libera) - содержимое грыжи легко может перемещаться в брюшную полость и обратно.

Невправимые грыжи (h. Irreponibilis) - содержимое не перемещается из-за сращения с грыжевым мешком.

Разновидностью невправимой грыжи является ущемлённая грыжа (h. Incarcerate), возникающая вследствие сдавливания грыжевого содержимого в грыжевом кольце от расширения кишечных петель газами и застрявшими плотными массами.

По клиническим признакам грыжи делят на наружные и внутренние. Если грыжа выступает из полости живота в наружный отдел какого-либо участка брюшной стенки, то она носит название наружной. Если внутренности не выходят из брюшной полости, а попадают в ненормально расширенные физиологические отверстия, карманы или складки брюшины, то грыжи называют внутренними. Эти грыжи никогда не появляются на поверхности тела, как бы они не были велики. К внутренним грыжам относят: диафрагмальные, при которых органы брюшной полости смещаются при травматических повреждениях или пороках диафрагмы в полоть плевры, когда кишечная петля проникает в отверстие, образовавшееся на месте спайки семяпровода с пристеночной брюшиной, что наблюдается иногда у быков, которых кастрируют, обрывая, семенной канатик. Внутренней грыжей называют также выпадение кишечной петли в отверстие, посредством которого сообщаются между собой сальниковые бурсы .

9.3 Этиология

В этиологии пупочных грыж существенное значение имеет врождённые недостатки развития с внутриутробным формированием широкого пупочного кольца, такой порок считается наследственным. Элементом врождённого предрасположения считают редуцирование пупочной вены и пупочной артерии с урахусом. Из остатков этих тяжей образуются подобие связок: пупочно-печёночная и пупочно-пузырная. При повышении внутри брюшинного давления подвешенное на связках пупочное кольцо растягивается в противоположных направлениях.

Один из основных моментов - родственное разведение и нарушение зоотехнических условий, что приводит к рождению слаборазвитых телят с пониженным тонусом тканей, в том числе и мышц живота.

При рассмотрении этиологии пупочных грыж необходимо учитывать такие механические причины, связанные с нарушением требований ухода, содержания и кормления животных. При этом возникают поносы, запоры, повышается внутрибрюшинное давление, что, как известно, способствует расширению пупочного кольца и появлению грыжи. Следует заметить, что часто встречаются у молодняка плохой упитанности.

Пупочная грыжа моет развиваться при неправильном отрывании пуповины у новорожденного, т. е. Когда эта операция выполняется без должного фиксирования отрываемой культи.

9.4 Патогенез

Изучение патогенеза следует начинать с анатомо-морфологических исследований элементов грыжевого кольца у телят. Обычно через 7-10 дней после рождения пупочное кольцо со стороны кожи зарубцовывается, а с внутренней - ещё видна пуповина. Здесь мумификация пуповины и закрытие пупочного кольца происходят медленно, и только через 3-4 недели пупочное кольцо хорошо закрываются рубцовой тканью, а элементы пуповины постепенно атрофируются и у 2-месячных телят имеют вид нитевого остатка, вокруг которого хорошо видна белая полоска: петлевидное раздвоение белой линии.

Воздействие этиологических факторов, указанных выше, привело к развитию слабости мышц брюшного пресса, и при увеличении давления на органы брюшной полости произошло выпячивание париетального листка брюшины вместе с внутренними органами через образовавшееся отверстие или через образовавшееся отверстие или через не заросшее широкое пупочное отверстие под мышечно-апоневротические слои брюшной стенки, в результате чего образовалось выпячивание на вентральной поверхности брюшной стенки - грыжевой мешок .

9.5 Клиническая картина

При развитии пупочной грыжи появляются в области пупка резко ограниченная, безболезненная, мягкая припухлость, чаще полушаровидной формы. При аускультации припухлости прослушиваются перистальтические шумы кишечника. При вправимой грыже ее содержимое вправляется в брюшную полость, после чего удается прощупать края грыжевого кольца, определить его форму и размеры. Невправимая грыжа не уменьшается в объеме от давления, ее содержимое не удается вправить в брюшную полость ввиду наличия спаек грыжевого мешка с грыжевым содержимым. Невправимые грыжи могут ущемляться. В этих случаях животное вначале сильно беспокоится, а позднее оно угнетено, отказывается от корма. Попутно с этим отмечаются отсутствие дефекации, повышение температуры тела, частый и слабый пульс. Припухлость в пупочной области становится болезненной и напряженной.

При больших пупочных грыжах иногда наблюдается воспаление грыжевого мешка в результате травм, а при внедрении микробов в области мешка образуются абсцессы, возникает некроз тканей, появляются изъязвления кожи .

9.6 Дифференциальный диагноз

Необходимо дифференцировать пупочную грыжу от сочетанного или самостоятельного абсцесса в этой области.

В этом случае содержимое грыжи механически оттесняют в брюшную полость, после этого пальпируется грыжевое кольцо, а вблизи его округлая, болезненная, флюктуирующая припухлость. Диагноз можно уточнить пункцией абсцесса. Формирование абсцесса в пупочной области возможно и без пупочной грыжи.

Киста в пупочной области характеризуется безболезненной, флюктуирующей, без повышенной температуры припухлостью размером от ореха до гусиного яйца. При надавливании не уменьшается, грыжевое отверстие не прощупывается, поэтому напоминает невправимую грыжу. При пункции выделяется соломенно-желтая жидкость. Общее состояние животных не нарушено.

Пупочная гранулема -- это плотная припухлость, без­болезненная и без повышенной температуры. В нижней части ее на коже часто имеются изъязвленные места. В своем основании имеет плотный тяж диаметром до 2-- 3 см, который соединяется с пупком.

10. Лечение

При пупочных грыжах применяют различные консервативные и оперативные методы лечения. К консервативным методам лечения относят: повязки и бандажи, втирание в область грыжи раздражающих мазей, подкожные и внутримышечные инъекции по окружности грыжевого кольца 95%-ного спирта, люголевского раствора или 10%-ного раствора хлорида натрия с целью вызвать воспаление и закрытие грыжевого кольца вновь образующейся рубцовой тканью. Все эти способы малоэффективны и в настоящее время почти не применяются.

Оперативные методы лечения дают хорошие результаты. Существует несколько способов операции. Выбор их производят с учетом вида грыжи (вправимая, невправимая) и размера грыжевых колец. При вправимых грыжах с небольшими грыжевыми отверстиями и при отсутствии патологических процессов в стенке грыжевого мешка чаще оперируют по способу Геринга - Седамгроцкого, Сапожникова или по первому способу Оливкова.

При некрозе или абсцессах грыжевого мешка, резком утолщении его стенки последний ампутируют. Операцию начинают с обнажения и отпрепаровывания грыжевого мешка. Затем циркулярным разрезом на расстоянии 1,5-2 см от края грыжевых ворот иссекают отпрепарованный грыжевой мешок, содержимое его вправляют в брюшную полость. Грыжевое кольцо зашивают под контролем пальца, введенного в брюшную полость, петлевидными швами. П. А. Алексеев считает, что при напряжении брюшного пресса стенка живота растягивается в стороны от белой линии. Поэтому он предлагает соединять края грыжевого кольца не в продольную, а в поперечную складку. Кожу зашивают узловатым швом.

11. Обоснование лечения

Эффективное лечение врожденной пупочной грыжи возможно только хирургически. Консервативные методы (повязки и бандажи, втирание в область грыжи раздражающих мазей и т. д.) малоэффективны и требуют больших затрат времени и сил.

Оперативное лечение позволяет добиться наилучших результатов с меньшими затратами сил и времени. Немаловажно и то, что экономически более выгодно будет провести операцию, чем лечить консервативно, потому что в условиях производства невозможно обеспечить изолированное содержание данного животного и круглосуточное наблюдение, не нарушая технологического процесса.

Еще одним плюсом в пользу оперативного лечения является то, что если запустить процесс, впоследствии может развиться ущемленная грыжа и начнется некроз кишечника со всеми вытекающими последствиями.

Заключение

С помощью простых клинических исследований и сбора необходимых анамнестических данных, удалось правильно поставить диагноз теленку. А так же, учитывая своевременность выявления данного патологического процесса, в дальнейшем удастся избежать более серьезных и опасных для жизни животного осложнений.

Единственным радикальным способом лечения любой грыжи является хирургическое вмешательство.

Современное оперативное лечение животных грыженосителей полностью восстанавливает их здоровье и ценность. В результате данной операции можно предотвратить гибель хозяйственно полезных животных, животных-производителей. Однако имеющиеся способы операций подчас очень громоздки и в ряде случаев не сопровождаются ожидаемым лечебным эффектом, возможны рецидивы грыж с эвентрацией органов и другими осложнениями. Так что совершенствование имеющихся и разработка новых методов грыжесечения является насущной необходимостью.

Список используемой литературы

Жуленко В. Н. «Общая и клиническая ветеринарная рецептура: Справочник» / В. Н. Жуленко, О. И. Волкова, Б. В. Уша и др.. М.: Колос, 1998. 551 с.

Кузнецов Г.С. «Хирургические операции у КРС» / Г.С. Кузнецов. - Л. 1973.

Маланин Л. П. «Справочник ветеринарные препараты» / Л. П. Маланин, А. П. Морозов, В. М. Репин, В. А. Седов, Д. Д. Полоз и др. - М. «Агропромиздат» 1985г.

Машковский М. Д. «Лекарственные средства I II» / М. Д. Машковский. - Москва «Медицина», 1993г.

Петраков К. А. «Оперативная хирургия с топографической анатомией животных» / К. А. Петраков, П. Т. Саленко, С. М. Панинский. - М. «Колос», 2001г.

Петраков К.А. «Практическая ветеринарная хирургия» / К. А. Петраков. - М., 1999.

Семенов Б. С. «Частная ветеринарная хирургия» / Б. С. Семенов, А.В. Лебедев, А.Н. Елисеев. М.: «Колос», 1997 год.

Соколов В. Д. «Фармакология» / В. Д. Соколов. - М.: «Колос», 1997 год.

Субботин В.М. «Современные лекарственные средства в ветеринарии» / В. М. Субботин, С. Г. Субботина, И. Д. Александров. - Ростов-на-Дону «Феникс», 2001г.

Хрусталева И. В. «Анатомия домашних животных» / И. В. Хрусталева. - М., 2000.

Приложения

Фото 1. Отпрепаровывание кожи с грыжевого мешка.

Фото 2. Наложение первого этажа прерывисто - узловатых швов на грыжевые ворота.

Фото 3. Завершение наложения швов.

Фото 4. Теленок после окончания курации.

Размещено на http://www.allbest.ru

Подобные документы

    Краткая характеристика болезни. Спецодежда ветеринарного врача, подготовка рук хирурга к операции. Стерилизация инструментов, шовного и перевязочного материалов, подготовка животного к операции. Техника проведения операции пупочной грыжи у поросят.

    курсовая работа , добавлен 22.09.2009

    Изучение особенностей диафрагмальной грыжи у кошки, результаты клинического обследования животного, анамнез жизни. Дневник течения и лечения болезни. Эпикриз, этиология диафрагмальной грыжи животных, обоснование диагноза. Порядок оперативного лечения.

    история болезни , добавлен 16.04.2012

    Анализ паховомошоночной грыжи - смещения органов вместе с париетальным листком брюшины за пределы полости. Анатомо-топографические данные области локализации патологического процесса. Клинические признаки болезни, проведение оперативного лечения.

    курсовая работа , добавлен 09.12.2011

    Причины задержания последа после родов у животных. Диагноз и консервативные методы лечения, применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, стимулирование защитных сил больного животного. Оперативные методы лечения задержания последа у коров.

    курсовая работа , добавлен 04.05.2009

    Погрешности в кормлении и содержании беременных животных. Задержание последа. Консервативные и оперативные методы лечения задержки последа у коров. Стимулирование защитных сил больного животного. Роль задержания последа в происхождении бесплодия.

    лекция , добавлен 28.03.2009

    Выпячивание пристеночной брюшины и выпадение части внутренностей через расширенное пупочное кольцо. Грыжевое отверстие и его разновидности, классификация, полость грыжевого мешка. Анатомо-топографические данные. Диагноз у курируемого животного и лечение.

    реферат , добавлен 07.12.2011

    Показания и противопоказания к проведению стерилизации кошки. Общая подготовка животного к операции. Подготовка рук хирурга, инструментов, шовного, перевязочного материала и хирургического белья. Обезболивание и методы послеоперационного лечения.

    курсовая работа , добавлен 16.01.2012

    Оценка состояния больного пневмонией животного. Изучение механизма развития патологического процесса. Исследование лимфатических узлов, мышц и внутренних органов больного. Методы профилактики, диагностики и лечения острой очаговой серозной пневмонии.

    курсовая работа , добавлен 17.12.2015

    Предварительное ознакомление с животным. Изучение анамнеза жизни, состояния систем и органов кота. Оценка результатов лабораторного исследования. Постановка диагноза - острый токсический гепатит. Теоретические основы проведения данных исследований.

    курсовая работа , добавлен 09.08.2015

    Регистрация животного, анамнез, клиническое состояние, лабораторные и специальные исследования. Постановка диагноза, прогноз заболевания и обоснование лечения. Определение патологического процесса, операция, подготовка инструментов и операционного поля.

В последнее время возросла частота случаев рождения телят с пупочными грыжами. В раннем возрасте пупочные грыжи диагностируют пальпацией, а позднее и по наличию кожного грыжевого мешка. Телята с пупочными грыжами хуже растут и откармливаются. У них могут наблюдаться различные осложнения, вплоть до летального исхода. Таких животных в хозяйствах обычно выбраковывают.

В 8 хозяйствах Ленинградской области нами установлено, что у 4-7% телят наиболее распространенная патология - пупочные грыжи. Пупочное кольцо имеет диаметр от 1,5 до 5 см. Лабораторными исследованиями гормональной активности и морфологического строения щитовидной железы у телятгрыженосителей отмечено понижение ее функциональной активности и недоразвитости.

Фиксация и обезболивание. Животное фиксируют в спинном положении. Для местного обезболивания применяют 0,5%-ный раствор новокаина (тримекаина), вводят его по линии предполагаемого разреза или прибегают к электроаналгезии.

Техника операции. Поле операции готовят по правилам, принятым в хирургии. При небольшом грыжевом мешке делают веретенообразный разрез, окаймляющий грыжевое выпячивание. При большой величине последнего проводят два дугообразных разреза в продольном направлении. Кожу, покрывающую грыжевой мешок, отпрепаровывают и удаляют. Грыжевой мешок отделяют от подкожной клетчатки, от апоневрозов косых мышц живота на 2 см во все стороны. Вблизи шейки грыжевой мешок вскрывают, вправляют содержимое. Пупочные сосуды, находящиеся в полости грыжевого мешка отделяют от окружающей их рыхлой соединительной ткани, перевязывают лигатурой и пересекают. После этого грыжевой мешок ампутируют.

У телят брюшина очень тонкая, слабо развита предбрюшинная жировая клетчатка, поэтому отделить брюшину от края грыжевого отверстия сложно. В этих случаях проводят скарификацию скальпелем брюшины вдоль внутренней поверхности одного из краев дефекта. Затем закрывают грыжевое отверстие петлевидным швом. Для этого внутреннюю скарифицированную поверхность прошивают хирургической иглой снаружи внутрь на расстоянии 2 см от края. Иглу выводят у самого края раны. Отступя от этого укола на 1-1,5 см в сторону, прошивают этот же край изнутри наружу. Заканчивают наложение шва прошиванием той стороны дефекта, с которой начинали наложение шва, изнутри наружу на расстоянии 1-1,5 см от первого укола и 2 см от края. Обычно накладывают 2-3 стежка. Затем натяжением лигатур грыжевое отверстиезакрывают. Не ослабляя натяжение лигатур, их поочередно завязывают. Затем узловатым швом подшивают наружный край грыжевых ворот к апоневрозу косых мышц живота того края дефекта, который оказался в глубине. Узловатым швом с захватом подкожной клетчатки сшивают кожу. На 5-й день после операции швы снимают. Обычно рана заживает по первичному натяжению.

При незначительном диаметре грыжевое отверстие стягивают кисетным швом, который проводят через брюшную стенку, не затрагивая брюшину.

Чтобы избежать вскрытия брюшной полости, применяют ряд других оперативных способов. Например, делают линейный разрез. Препарируют грыжевой мешок и вправляют его содержимое в брюшную полость, перекручивают его 2-3 раза по продольной оси, прошивают кетгутом и вводят в грыжевое кольцо. Края последнего сближают узловатыми швами, наложенными по типу шва Ламбера. Способы эти сравнительно простые, но они нередко дают рецидивы.

При обнаружении во время операции прочной, неподдающейся разъединению спайки брюшины с петлей кишечника поступают следующим образом. Собирают брюшину в поперечную складку и надрезают вблизи места ее спайки с кишечником. Через указанный разрез изогнутыми ножницами обрезают весь участок брюшины, сросшейся с петлей кишечника, и оставляют его на стенке кишки. Петлю кишечника вместе с оставшимся на ней лоскутом брюшины вправляют в брюшную полость, после чего закрывают швами грыжевое отверстие и рану кожи.

В случаях ущемленных грыж иногда вследствие воспалительного отека трудно вправить в брюшную полость выпавшую часть кишечника. С целью предотвращения разрыва выпавшей кишки в момент вправления ее в брюшную полость рекомендуется немного увеличить пуговчатым скальпелем рану брюшной стенки в одном из ее углов.

Не думайте, что пупочную грыжу у телят лечить не обязательно. На самом деле это серьезное заболевание. Если вовремя не принять необходимых мер, то животное будет мучиться, потеряет аппетит и станет отставать в развитии от сверстников. Однако не всякая грыжа поддается консервативному лечению. В некоторых случаях поможет только хирургическое вмешательство. Заметив признаки болезни у теленка, владелец должен знать, что делать.

От чего бывает грыжа

Грыжу у телят относят к незаразным заболеваниям. Это значит, что больное животное не опасно для окружающих его соплеменников и людей. Что не умаляет опасности болезни, которая бывает врожденной или приобретенной.

Основной симптом — припухлость в области живота на месте пупка. При ощупывании данной области малыш не испытывает боли, но через нее слышатся шумы в кишечнике. Сама выпуклость мягкая, а при более тщательном надавливании определяется отверстие под ней. По форме оно овальное или немного суженное, как щель. Это образование носит название грыжевого кольца. Из него выпячивается часть брюшины, а в особо тяжелых случаях — внутренние органы.

Причиной возникновения такого дефекта у новорожденного теленка является плохо обработанная, и потому долго незаживающая, пуповина. А причинами возникновения приобретенной грыжи могут стать различные травмы – падение животного, удар рогом, копытом и любым твердым предметом.

Признаки грыжи у теленка

Владелец теленка может не заметить наличия пупочной грыжи у питомца. Но чтобы вовремя начать лечение следует обратить внимание на признаки, указывающие на присутствие болезни:

  • теленок плохо ест;
  • у малыша нерегулярный и затрудненный стул;
  • беспокойное поведение животного сменяется угнетенным состоянием;
  • температура тела более 40 градусов;
  • учащенное сердцебиение.

Обнаружив один или несколько из приведенных симптомов, осмотрите питомца, уделив особенное внимание животу. На присутствие жара у животного могут указывать дрожащие мышцы. Измерьте температуру. Норма для здорового теленка – 38-40 градусов.

Если все признаки подтвердились и при внешнем осмотре обнаружилась грыжа у теленка, то что делать владельцу? Самое верное: срочно обратиться к ветеринару, который установит точный диагноз.

Помощь руками и скальпелем

Условно виды грыж разделяются на те, которые просто вправляются руками и те, которые удаляются хирургическим путем. Лечение первых проще, но оно применимо только в том случае, если грыжа не слишком большого размера.

Сначала делают массаж, затем выпавшую часть брюшины просто вставляют обратно в пупочное кольцо и заклеивают лейкопластырем. Предварительно место грыжи освобождают от шерсти и дезинфицируют спиртом. Затем надевают специальный бандаж, животному создают спокойную обстановку. Выпавшую часть брюшины со временем закрепляют в таком положении и болезнь проходит.

Хирургическую операцию следует делать лишь в условиях стационара, где есть необходимое оборудование и обеспечена стерильность.

Обычно применяют местное обезболивание, вводя теленку новокаин или подобное по действию средство. Дозу рассчитывает врач, исходя из веса животного.

Суть операции заключается в ампутации грыжевого мешка и вправлении его содержимого внутрь брюшины. С этой целью хирург сделает один или два надреза в зависимости от величины грыжевого мешка. Швы накладывают с помощью лигатуры (нити из шелка, капрона, льна) и снимают на пятый день после операции.

Представляет серьезную опасность для жизни

Ущемленная грыжа – это острое хирургическое состояние, когда наступает сдавливание кишки в грыжевом кольце. В результате выход кала из организма затрудняется или прекращается совсем. При этом теленок испытывает сильную боль и становится очень беспокойным.

Особую опасность представляют ущемленные грыжи, влекущие некроз кишки. Помощь в таком случае должна оказываться экстренно, иначе есть риск гибели животного. Категорически запрещено пытаться самостоятельно вправлять ущемленную грыжу у теленка. Из-за развития воспаления и отека тканей это становится трудно сделать даже во время хирургической операции.

Лечить ущемленную грыжу оперативным путем может лишь врач. Иногда бывают случаи, когда у телят во время операции обнаруживаются спайки брюшины и кишки. И только опытный хирург может принять верное решение о дальнейшем ходе операции.

Говорят американские ученые

Современные специалисты продолжают изучение причин появления пупочных грыж у телят. Американские врачи пришли к выводу, что их возникновение напрямую связано с инфекциями, которые могут попасть в организм через незаживающую пуповину. Чтобы пуповина заживала быстрее, следует использовать подсушивающее средство, например, йод. Тогда значительно уменьшается риск возникновения грыжи. Также возможно применение пластиковых зажимов, которые не позволят микробам попасть внутрь организма через пупок.

Второй причиной появления болезни называют генетику. В штате Нью-Йорк выявили большое количество голштинских телят с врожденной пупочной грыжей. Их отцом был один и тот же бык-производитель. В этом случае предотвратить рождение больных телят поможет лишь качественный отбор племенных животных.

Американские специалисты утверждают, что если грыжа в диаметре менее трех пальцев, то делать с ней ничего не нужно. К возрасту одного года она просто исчезнет сама по себе.

Если статья была для вас полезна, поставьте, пожалуйста, лайк.

Расскажите в комментариях о своих наблюдениях за телятами, болеющих грыжей.

Суставы являются уязвимым местом в человеческом организме. В результате постоянной нагрузки – движения и веса, а также неправильного питания, травм, воспалительных процессов они начинают постепенно разрушаться. Дегенеративные заболевания суставов являются самой частой патологией опорно-двигательной системы. Нередко они сопровождаются воспалительными процессами, в результате усугубляя ситуацию.

  • Почему происходит разрушение хрящевой ткани суставов?
    • Лекарства на основе хондроитин сульфата
    • Препараты на основе глюкозамина
  • Мукополисахариды
  • Комбинированные лекарственные средства
  • Препараты гиалуроновой кислоты
  • Гомеопатические и антигомотоксические препараты
  • Гимнастика
  • Физиотерапия, компрессы
  • Продукты питания

Почему происходит разрушение хрящевой ткани суставов?

Губительным образом на костную систему влияют некоторые заболевания, например, артрит, артроз, межпозвонковые грыжи, дисплазия. Кроме этого, негативно воздействуют травмы, воспалительные процессы, синтез коллагена и возрастное снижение функции хондроцитов, которые являются базовыми клетками хрящевой ткани.

Благодаря синовиальной жидкости, которая заполняет суставную полость, обеспечивается легкость и плавность движения сустава и предотвращается трение поверхностей. Эта жидкость питает хрящ, а при нагрузках выступает через его волокна и поры. В настоящее время в медицине сделан большой прорыв в замене пораженных костных соединений, однако, искусственные заменители неспособны полноценно обеспечить функционирование костного соединения, поэтому намного предпочтительнее восстановление своей хрящевой ткани.

Заболевания суставов, которые поражают хрящевую ткань, при смене погоды проявляются ноющей болью, а при резких движениях – острой. Такие симптомы игнорировать не стоит, потому что если болезнь начнет быстро прогрессировать, то единственным выходом в этой ситуации станет удаление больного костного соединения.

Препараты для восстановления хрящевой ткани

Чтобы восстановить поврежденный сустав, необходимо прежде всего восстановить его хрящевую ткань и надхрящницу, применяя для этого различные препараты. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики в виде инъекций и таблеток, а также хондопротекторы.

При восстановлении хрящевой ткани сустава в первую очередь следует оказать влияние на работу клеток хряща, называемых хондроцитами, защитить их от воспалительного процесса и уменьшить чрезмерную активность разрушающих веществ. После этого проводят стимуляцию процесса восстановления в межклеточном веществе хряща. С этой целью врач назначает прием препаратов, способных выполнить эти задачи, и называются они хондропротекторами.

Существует несколько видов хондопротекторов, которые различаются действующим веществом, эффективностью, механизмом влияния и количеством компонентов в составе. Принимать их следует продолжительными курсами, так как только в этом случае будет достигнут максимальный результат при восстановлении работы сустава.

Рассмотрим более подробно препараты, способные восстанавливать поврежденную ткань хрящевого сустава.

Лекарства на основе хондроитин сульфата

Хондроитин относят к наиболее важному классу гликозаминов. Он принимает участие в образовании белков хряща, а также способствует восстановлению его структуры и свойств. Благодаря такому препарату усиливается выработка гиалуроновой кислоты и коллагена. Так как хондроитин стимулирует клетки хондроцитов, то это способствует лучшей регенерации хряща. Подвижность сустава в результате приема такого лекарственного средства восстанавливается намного быстрее, при этом происходит уменьшение скованности и боли.

К препаратам на основе хондроитина относят:

Выпускают такие препараты в виде капсул, таблеток и растворов, рассчитанных на длительный прием.

Препараты на основе глюкозамина

Восстанавливать хрящевую ткань суставов помогают лекарственные средства на основе глюкозамина, который представляет собой вещество, широко распространенное в природе. Благодаря таким препаратам происходит защита хряща от различных повреждений, а также в нем нормализуется обмен веществ. К ним относятся:

Препараты выпускают в виде таблеток, порошков, растворов для инъекций и крема.

Существуют и такие препараты, которые производят из костей и хрящей животных, например, телят или морских обитателей. К такому лекарственному средству относят «Румалон» - это экстракт хрящевой ткани и костного мозга телят. В нем содержатся различные компоненты хряща, что способствует его восстановлению. Помимо этого, «Румалон» в качестве естественной защиты замедляет старение хрящевой ткани.

Лекарство производят только в виде раствора, который вводят внутримышечно. Как и любой препарат животного происхождения, оно может вызвать аллергическую реакцию. Так как в «Румалоне» содержится чужеродный белок, то такое лекарственное средство способно запустить защитные силы против собственного организма. Именно поэтому оно противопоказано при аутоиммунных заболеваниях, например, ревматоидном артрите, а также при беременности и кормлении грудью.

Мукополисахариды

Восстанавливать хрящевую ткань сустава могут и препараты на основе мукополисахаридов. Благодаря им замедляется старение хряща и увеличивается выработка внутрисуставной жидкости, а суставам возвращается подвижность. Но такие лекарственные средства имеют большое количество противопоказаний, к которым относят сахарный диабет, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечную и печеночную недостаточность. Однако для восстановления хрящевой ткани мукополисахариды – лучшее средство.

К этой группе относят «Артепарон», который вводят внутримышечно, и характеризуется он длительностью приема.

Комбинированные лекарственные средства

Так как поражение хрящевой ткани сопровождается болью, то для ее избавления применяют комбинированные препараты. К ним относятся хондропротекторы, состоящие из компонентов хряща и нестероидных противовоспалительных средств. К этой группе принадлежат:

  • «Адванс»;
  • «Терафлекс»;
  • «Артродар».

Но их нельзя принимать длительное время, так как велик риск возникновения язвенной болезни и кровотечений.

Препараты гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота является наиболее важной частью внутрисуставной жидкости и выполняет роль смазки. Если ее выработка нарушается, то происходит ограничение движения в суставах и появляются микротравмы. В результате начинают разрастаться края костей и образуются шипы, при ходьбе возникает боль и хруст.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводят внутрь сустава, благодаря чему они моментально попадают в пораженную область и оказывают лечебное воздействие. Лекарство противопоказано при заболеваниях кожи и выраженном воспалительном процессе.

Гомеопатические и антигомотоксические препараты

Восстанавливать хрящевую ткань способны и такие препараты. Основным преимуществом гомеопатических средств является полное отсутствие побочных эффектов и противопоказаний для их применения. Их можно использовать длительное время, а результат всегда является положительным.

Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как «Траумель С» и «Цель Т». Выпускают их в виде таблеток, геля и растворов и благодаря им уменьшается боль и воспаление, что приводит к восстановлению работы сочленений. Применять их можно как во время беременности, так и при кормлении грудью.

Гимнастика

Благодаря упражнениям усиливается приток крови и образовывается синовиальная жидкость, которая защищает поверхность костного соединения от травм и способствует его полноценной работе. Лечебную гимнастику следует проводить медленно, без подпрыгиваний, рывков. Запрещено перегружать суставы и необходимо отказать от таких приемов, как элементы на согнутых коленях или приседания.

Задачей лечебных физических упражнений является профилактика дальнейшего разрушения хряща, повышение кровоснабжения в суставе, предотвращение прогрессирования заболевания, расслабление мышечных спазм.

Физиотерапия, компрессы

При отсутствии противопоказаний к проведению таких процедур, ими желательно воспользоваться. Благодаря им организм быстрее регенерирует ткани и ускоряет выздоровление. Врач может порекомендовать электрофорез, лазеротерапию, фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазерную терапию, УВЧ, а также диадинамические токи. Очень эффективно в этом случае будет проведение массажа, курсов мануальной терапии, иглоукалывания.

Определенный эффект может оказать и лечение такими средствами, как медицинская желчь, «Димексид» или «Бишофит». Медицинская желчь обладает согревающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Аналогичным образом действует и «Бишофит». А вот «Димексид» довольно активно применяется при многих заболеваниях, так как способен проникать через кожу и оказывать выраженное рассасывающее действие, снимать воспаление и улучшать обмен веществ в месте нанесения такого компресса.

Продукты питания

Многим людям противопоказан прием хондропротекторов в таблетках. Что же делать? В этом случае их можно употреблять в естественном виде. Богаты коллагеном заливные блюда, например, холодец, и сладкие желе, но только естественные. Кроме того, желательно включить в свой рацион продукты богатые серой, белком, жирными кислотами, селеном. Они представляют собой «кирпичики», которые необходимы для строительства здорового хряща.

Таким образом, рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • нежирные сорта мяса (курица, говядина);
  • полиненасыщенные жирные кислоты (сардина, льняное и оливковое масло, скумбрия, семга);
  • молочные продукты;
  • источники селена (морская капуста, чеснок, цельнозерновой хлеб);
  • источники серы (треска, капуста, лук, кета, морской окунь, сливы, крыжовник, яйца).

Таким образом, восстановление хрящевой ткани сустава не способно произойти самостоятельно. Для этого необходим прием хондопротекторов, проведение курса физиотерапии и коррекция питания. Только в этом случае можно быть уверенным в том, что сустав восстановится и в дальнейшем не возникнет подобных проблем.

Препарат способствует выработке коллагена в хрящевой ткани, тормозит развитие остеоартроза. Лекарственное средство способствует образованию клеток хрящевой ткани, насыщает ее влагой.

Производитель и страна производства

«Ферейн/Брынцалов», производится в России.

Формы выпуска и состав

Румалон выпускается в стеклянных ампулах для внутримышечного введения по 1 и 2 мл. Расфасован по 5,10,25 штук в картонные коробки.

Основное составляющее вещество – гликозаминогликан-пептидный комплекс, полученный из костного мозга и хрящевой ткани телят -2,5 мг. Дополнительными элементами являются вода для инъекций и метакрезол.

Раствор имеет желтоватый или желто-коричневый цвет. Присутствует специфический запах метакрезола. Ампулы изготовлены из темного стекла, защищающего от света. На ней присутствует точка или линия разлома.

Цена зависит от региона и количества ампул в упаковке 800-1700 руб.

Дозировка и схема применения

Румалон используется только для внутримышечного введения. Так как средство животного происхождения, необходимо перед началом терапии выявить чувствительность к нему. Для этого вводят 0,25 мл, затем через день 0,5. При нормальной чувствительности лекарство назначают по 1 мл з раза в неделю. Курс лечения длится 7-8 недель. Всего рекомендуется сделать 25 уколов по 1 мл или же 15 уколов по 2 мл. Терапию необходимо проходить 2 раза в год, в сложных случаях – каждые три месяца. Курс лечения определяется лечащим врачом.

Если есть опыт в проведении подобных процедур у членов семьи или друзей, то можно проходить лечение дома. Самостоятельно делать уколы не рекомендуется.

Показания

Препарат повышает двигательную активность, делает суставы более эластичными и гибкими, убирает болевые ощущения и хруст. Румалон эффективен в начале заболевания, спровоцированного дегенеративными изменениями хрящевой ткани и применяется при:

  • остеохондроз;
  • артроз пальцев;
  • спондилез;
  • коксартроз;
  • остеоартроз в коленном суставе;
  • болезнь Бехтерева;
  • менископатия.

Противопоказания

Назначение средства противопоказано при высокой чувствительности к действующим компонентам лекарства, при воспалительных патологиях суставов (ревматоидный артрит), в беременным, детям, кормящим матерям, людям склонным к возникновению аллергических реакций.

В случаях каких болей средство не поможет?

Препарат будет неэффективен при тяжелых разрушениях суставов и онкологических заболеваниях.

Особые указания

Эффект от терапии проявляется в течение 2-3 недель после начала курса. Во время инъекций не рекомендуется управлять транспортным средством и работать с различными механизмами, так как после введения возможно головокружение.

Возможно одновременное лечение препаратом с физиотерапевтическими процедурами. Важно помнить, что после первых уколов возможно обострение заболевания и усиление болей. Прекращать лечение или изменять дозировку не рекомендуется, так как данное проявление проходит через несколько дней.

Нюансы применения для беременных, в период лактации, детям и пожилым людям

Нет данных о возможных положительных или отрицательных эффектах препарата во время беременности, лактации и в детском возрасте, поэтому терапию им не назначают. Возможно проникновение препарата в грудное молоко и проявление побочных действий у ребенка. У беременных препарат может проникать в плаценту, что влечет за собой нежелательные последствия.

Побочные действия

При внутримышечном введении препарата возможно проявление нежелательных реакций организма:

  • головокружение, боль и спазмы в голове;
  • метеоризм, нерегулярность стула, отклонения в работе ЖКТ, тошнота;
  • аллергические реакции на коже, крапивница, жжение и зуд;
  • усиление болей, которое возникает после 3-5 уколов препарата и быстро проходит.

Передозировка

В медицинской практике не наблюдалось случаев передозировки препаратом. При введении большей дозы возможно усиление побочных эффектов. Лечение проводят исходя из проявленных симптомов.

Взаимодействие с другими препаратами

Данных о лекарственном взаимодействии нет.

Взаимодействие с алкоголем

На время терапии необходимо полностью исключить применение алкоголя, так как возможно снижение эффективности препарата и возникновение побочных эффектов.

Хранение и отпуск препарата

Румалон отпускается строго по рецепту врача. Хранить в защищенном от света месте, не допускается перегрев или переохлаждение.

Аналоги

  • Терафлекс (800-1900 руб.);
  • Артра (900-1700 руб.);
  • Структум (1350-1500 руб.);
  • Алфлутоп (2150-2800 руб.);
  • Хондролон (1100-1300 руб.).