Дюфастон останавливает кровотечение при беременности. Кровотечение от дюфастона - коррекция лечения
Дюфастон это препарат гормонального ряда. Кровотечение от дюфастона может быть с такой же долей вероятности, как и при применении других гормональных препаратов. Форма выпуска – таблетки. Действующее вещество дигидростерон. Это аналог прогестерона. Два основных гормона в нормальном цикле у женщин это эстроген и прогестерон. Эстроген готовит женский организм к возможности зачатия. Это «женский» гормон. В отличии от него прогестерон в обычной жизни в больших концентрациях может быть у мужчин. Этот гормон у женщины выделяется лопнувшим фолликулом. Он появляется именно вслед за вышедшей яйцеклеткой. И выделяется, пока не начнется менструальное кровотечение. Главная роль этого гормона это сбережение беременности. При недостатке этого гормона будет высока вероятность прерывания беременности.
Кровотечение от дюфастона: клинические проявления
Соответственно, показан этот дюфастон в тех случаях, когда недостаток прогестерона будет вызывать клинические проявления, а именно:
– Эндометриоз;
– Бесплодие;
– Выкидыш который возник на фоне дефицита прогестерона, привычный и угрожающий;
– Предменструальный синдром;
– Дисфункциональные маточные кровотечения от дюфастона;
– Дисменорея;
– Вторичная аменорея;
Во всех перечисленных выше случаях организм женщины имеет нарушения связанные с недостаточностью прогестерона. Однако следует помнить, что синтетические гормоны не являются полной заменой настоящим. И давайте понимать такой момент - нарушение функции на фоне сниженного прогестерона не всегда связано только лишь с недостатком этого самого прогестерона. Часто причин больше и возлагать все надежды на один лишь дюфастон не стоит.
Коррекция лечения кровотечения от дюфастона
Часть пациенток отмечают при приеме Дюфастона появление кровотечения. Согласно инструкции, в этом случае следует увеличить дозу препарата и кровотечение от дюфастона прекратится.Но это событие следует сообщить своему врачу, так как всегда есть вероятность, что это не кровотечение от дюфастона,а кровотечение из матки вызванное другими причинами. И в таком случае может понадобиться коррекция назначенного лечения, а в ряде случаев и госпитализация, для оказания срочной медицинской помощи.
В некоторых случаях врач может назначить кровеостанавливающие препараты, вместо (или вместе с) изменения дозы Дюфастона. В любом случае, лечение, тем более по такой важной и тонкой теме как бесплодие, должно назначаться опытным и надежным врачом. И очень может быть, что это не будет врач из Вашей районной женской консультации. Главное, чтобы это был профессионал и человек. Ведь любой человек может столкнуться с непредвиденным, неизвестным. И нормальный человек в такой ситуации должен не прятать свое незнание за хитроумные фразы, а честно признать – я это сейчас не могу объяснить, давайте я обращусь за помощью книг (коллег). Короче говоря потратьте один раз время на поиски хорошего врача и это сбережет Вам нервы и время еще много раз.
13,5 недель. Вес 63,6 - не знаю где успела нагулять, джинсы все еще висят на попе, хотя на талии уже вплотную. Лежа на спине, можно ощутить над лобком шарик, помещающийся в ладонь. Заметно увеличилась грудь, это хорошо. Не все как в прошлые разЫ. Было кровотечение. Врач назначила дюфастон. Я расстроилась ужасно. Тонуса не чувствую, а он есть. Хотели даже в больницу положить, отказалась. Стараюсь ходить медленно, Ольгу на руки не брать. Таблетки горстями, осень, холодно, дождь...
Вынесла отдельным топиком. Назначали ли его кому нить без готовых анализов на гормоны? Что будет если его пить а на самом деле прогестерон в норме? (т.е. я его сдам но это будет уже 22 дц, а пока сделают, атк и опять М. придут)
Обсуждение
Полин, если помнишь я пила дюфастон по рекомендации Марии из-за выделений, которые начались и кисты, которая была на узи видна. Еще есть подруга: при начавшемся кровотечении на 6 неделях ей назначили дюфастон и еще какую то дрянь без анализов вообще. Кстати, я тоже их так и не сдавала. Др. дело, если начинаешь жрать дюфастон, то тут уже до 16 недель.
Я задала своему врачу вопрос по Дюфастону, и вот его ответ. Дюфастон не панацея от всех проблем, как думают некоторие врачи в России. Назначают его только после анализа на гормони, в том числе и прогестерон на 7 день после овуляции. Среди америцанских медиков есть мнение что назначеннии без надобности прогестерон может повлиять на гормональнии фон ребенка,вплоть до гермафродизма, особенно если ето девочка.
Посоветуйте, пожалуйста, как поступить! Мы с мужем несколько лет (года 3-4) предохранялись Логестом. Все было замечательно, я очень хорошо его переносила и даже, казалось, лучше себя чувствовала, чем до приема таблеток. Осенью прошлого (2001) года решили начать готовиться к беременности. Выбрали поликлинику, сделали анализы, и у меня, которая, в общем-то, ни на что не жаловалась, нашлась целая куча всяких болячек – уреаплазма, эрозия и, конечно же, молочница. Слава Богу, у мужа ни уреаплазмы...
Обсуждение
Девченочки! Большое спасибо за отзывчивость!
Вчера весь вечер обсуждали с мужем эту проблему,
и решили все же согласиться с врачем и пропить 3-х месячный курс Логеста.
Расссудили, что ребеночка конечно хочется побыстрей, но но лучше все же сделать все возможное для восстановления здоровья, чем потом возможно мучиться из-за поспешности и не выполнения рекомендаций врача.
Ведь в худшем случае на восстановление функции яичников после оральных контрацептивов уйдет несколько месяцев:(((
А может быть все получиться как говорит доктор, что за 3 месяца яичники отдохнут, а потом начнут более усиленно работать:)))
Прежде чем назначать гормональные средства надо делать анализ на гормоны!!! Померяйте 2-3 цикла базальную температуру, если похоже на картинку в книжках, то уже неплохо.
Я сама сидела на Марвелоне около 3 лет (причем советовалась с 3-мя врачами), а в результате поимела несозревание яйцеклетки и обещание врачей, что уже не забеременею, а если забеременею - то не выношу. В итоге на борьбу с этой всей ерундой у меня ушло около года. И когда надежды начали рассеиваться, наступила беременность, результат которой уже 4.5 недели сопит самостоятельно. Я к чему так пространно - не повторяйте ошибок, прежде чем лопать гормоны сделайте анализы на гормоны, и только в случае их нормальности можно кушать гормоны. Если врач Вас не поймет, найдите другого. Если есть вопросы - пишите, с удовольствием отвечу. Удачи!
активное вещество: дидрогестерон - 10 мг ;
вспомогательные вещества
: лактозы моногидрат - 111,1 мг, гипромеллоза - 2,8 мг, крахмал кукурузный - 14 мг, кремния диоксид коллоидный - 1,4 мг, магния стеарат - 0,7 мг.Оболочка:
опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) - 4,0 мг. Описание:Таблетки, покрытые оболочкой
белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой "155" с обеих сторон от риски. Фармакотерапевтическая группа: прогестаген АТХ:G.03.D.B.01 Дидрогестерон
Фармакодинамика:Дюфастон® () - это прогестаген, активный при приеме внутрь. по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых "андрогенных" прогестагенов. не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикостероидной и термогенной активностью. Выступая в роли прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не влияет отрицательно на метаболизм углеводов и функцию печени. при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
Фармакокинетика:После приема внутрь, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 97 %.
Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-альфа углеродного атома.
С мочой выводится от 56 % до 79 %; через 24 часа выводится примерно 85 %, через 72 часа процесс выведения практически заканчивается. Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизмененного вещества не обнаружено.
Показания:Прогестероновая недостаточность
Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
Эндометриоз;
Бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
Угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
Предменструальный синдром;
Дисменорея, нерегулярные менструации;
Вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
Дисфункциональные маточные кровотечения.
Заместительная гормональная терапия:
Для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.
Противопоказания:Гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.
С осторожностью:С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.
В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.
Беременность и лактация:Возможно применение Дюфастона® при беременности по показаниям.
Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.
Способ применения и дозы:Применяется внутрь.
При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.
При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) - по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.
При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем - по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза в сутки до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.
При предменструальном синдроме
При дисменорее - по 10 мг 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.
При нерегулярной менструации - по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
При аменорее назначают эстрогены 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном® - по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон ® по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон ® по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон ® назначают по 10 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон ® назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.
Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.
Побочные эффекты:Со стороны системы кроветворения:
в единичных случаях - гемолитическая анемия.Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях - реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко - незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.
Со стороны половой системы: в редких случаях - прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко - отек Квинке.
Прочие: очень редко - периферические отеки.
Передозировка:До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон ® не сообщалось.
Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.
Взаимодействие:Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.
Индукторы микросомальных ферментов печени ( , ) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижают эффект.
Особые указания:У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.
В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрагена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия, с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.
Состояния, при которых необходимо наблюдение
Пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.
Другие состояния
Пациентам с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать данный препарат.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Не влияет. Форма выпуска/дозировка: Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг. Упаковка: По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.По 14 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 2, 6 или 8 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:Список Б.
При температуре не выше 30 ° С, в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке.
Срок годности: 5 лет.Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: П N011987/01 Дата регистрации: 02.03.2010 Владелец Регистрационного удостоверения: Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. Нидерланды Производитель: Представительство: ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО Россия Дата обновления информации: 30.09.2015 Иллюстрированные инструкцииНа вопрос как взаимосвязаны Дюфастон и месячные ответит лечащий врач. Разговоров о Дюфастоне много. Рассмотрим, что это за препарат и как он влияет на месячные.
Что представляет собой препарат?
При угрозе выкидыша. Все та же проблема - недостаточность прогестерона. . Аменорея - отсутствие менструаций каждый месяц несколько циклов подряд. Дюфастон с успехом используется в гинекологии.
Но у препарата есть нежелательные эффекты, указанные в инструкции и совершенно не пугающие женщин. Сонливость, головная боль, маточные кровотечения, которые устраняются понижением дозы препарата, а также аллергические реакции в виде высыпаний на коже.
Обильные месячные после Дюфастона
По поводу гормональной терапии медицина до недавних пор имела свою позицию. Гормоны использовались при угрозе жизни человека как заместительное лечение после удаления органа, при сахарном диабете, где гормон жизненно необходим. Здоровой женщине, без нарушений цикла, которая была сама в состоянии забеременеть, было недопустимо принимать гормоны с целью предохранения, так как нарушалась вся система организма.
Что касается Дюфастона - не надо забывать, что это сильный гормон, нельзя принимать его на всякий случай или чтобы . Легкомысленно так обращаться со своим организмом, так как происходит вторжение в репродуктивную и эндокринную систему организма.
Принимать препарат следует под строгим наблюдением гинеколога, особенно если женщина принимает его во время беременности, когда формируются внутренние органы ребенка, когда беременность под сомнением и есть угроза выкидыша из-за нехватки данного гормона. По результатам анализа на гормоны врач определит дозу препарата, которая необходима организму.
Многие страны отказались от использования Дюфастона. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) считает не доказанным влияние заменителей данного гормона на развитие плода.
Теперь поговорим о месячных. В яичниках женщины в лютеиновую фазу, т.е. после овуляции (перед началом месячных), происходит выработка прогестерона и эстрогена - гормонов, которые предназначены для рождения ребенка. Они подготавливают эндометрий матки для зачатия. Эстрогены развивают эндометрий, а прогестерон питает его. Если беременность не наступает, то происходит отторжение слоя матки и начинается кровотечение - менструация.
Если овуляции не происходит, то и лютеиновой фазе не быть. А это значит, что у женщины не будет месячных - нечему отторгаться из матки.
Остается непонятным вопрос, что же происходит в яичнике? Вот в этом и вся разгадка. В яичнике процессы как были заморожены, так и останутся. Когда после нескольких циклов приема препарат отменяют, могут происходить кровотечения из-за .
