Что такое профузный пот. Что делать при появлении профузного потоотделения. Повышенное потоотделение ночью

Повышенное потоотделение – это природная рефлекторная реакция системы терморегуляции организма на высокие температурные показатели окружающей среды. Выход пота позволяет обезопасить организм от перегрева и сбалансировать внутреннюю температуру.

Также усиление потоотделения наблюдается во время занятий спортом, особенно в период интенсивных физических нагрузок.

Однако, постоянное появление обильной потливости в ситуациях, не связанных ни с жарким временем года, ни с физическими упражнениями обычно сигнализирует о патологии терморегуляции или потовых желез.

Причины повышенного потоотделения

Пот выделяется на поверхность кожи посредством специальных желез наружной секреции, он содержит в своем составе минеральные соли, мочевину, аммиак, а также различные токсические вещества и продукты обменных процессов.

Причины повышенного потоотделения могут быть следующие:

• расстройства гормонального баланса в организме при половом созревании, в климактерическом периоде, при гипертиреозе и токсическом зобе, сахарном диабете, ожирении;
• нервно-психические и психосоматические расстройства, заболевания периферических сосудов и нервов;
• болезни инфекционного характера, сопровождающиеся резким подъемом или падением температуры (различные виды туберкулеза, септические состояния, воспалительные процессы);
• сердечно сосудистые патологии (нарушение артериального давления, сердечная недостаточность);
• некоторые онкологические заболевания, особенно опухоли мозга;
• патологии мочевыделительной системы (пиелонефриты, гломерулонефриты, калькулезный пиелонефрит);
• врожденные аномалии системы терморегуляции;
• результат острого или хронического отравления алкоголем, химическими или наркотическими веществами, пищей.

Иногда повышенное потоотделение – это своеобразный показатель психоэмоционального состояния человека. Выделение пота в этой ситуации является реакцией организма на стрессовую нагрузку и повышенный выброс адреналина в кровь.

Причины потливости – вопрос индивидуальный, его лучше всего выяснить после получения результатов обследования и определения основного заболевания.

С чем связано повышенное потоотделение?

Постоянная и наиболее приемлемая для организма температура тела регулируется специальной физиологической терморегуляционной системой. Её основа – определенный КПД, при котором возможно полноценное функционирование всех органов и систем.

Температурные показатели организма могут значительно изменяться в зависимости от наружного и внутреннего воздействия многих факторов, однако для поддержания в организме оптимальной для него температуры и существует система терморегуляции.

Термические рецепторы, находящиеся во многих тканях организма, в том числе в кожных покровах и сосудистой стенке, постоянно получают информацию о температурных колебаниях внутренней среды тела и окружающего пространства. Такие сведения поступают от рецепторов через спинной мозг к головному, и достигают непосредственных центральных отделов регуляции, которые находятся в гипоталамусе – высшем центре балансировки вегетативных функций в организме.

Причина раздражения гипоталамуса и определяет ответную реакцию организма на изменение температуры, в частности, в виде повышения потоотделения.

Напомним, что раздражающими агентами для гипоталамуса могут быть эндокринные нарушения, расстройства обменных процессов, резкий выброс в кровь адреналина и др.

Симптомы повышенного потоотделения

Усиленное выделение пота обычно встречается на локализованных участках тела (ступни, ладони, лобная поверхность, лицо, подмышечная и паховая область) или повсеместно. Кожные покровы в местах потливости часто влажные и прохладные при ощупывании, кисти и стопы иногда приобретают синеватый оттенок в связи с нарушением периферического кровообращения.

Зачастую симптомы повышенного потоотделения сопутствуют грибковым или бактериальным кожным заболеваниям.

Выделения потовых желез как такового запаха не имеют. Отталкивающий «аромат» пот приобретает благодаря бактериальной микрофлоре, которая живет на коже и питается кожными выделениями. Правда, в некоторых случаях бактерии к запаху могут не иметь никакого отношения: выделение пота может сопровождаться выведением через кожу определенных веществ, имеющих своеобразный присущий им запах (токсические составляющие табачных изделий, алкогольные токсины, продукты переработки чеснока, лука, химические соединения).

В редких случаях выделяемый пот может быть окрашен в различные цвета: такое проявление потоотделения иногда наблюдается у людей, работающих на вредных химических предприятиях.

Повышенное потоотделение подмышек

Повышенное потоотделение подмышек для некоторых людей становится действительно проблемой, особенно в летний зной. Иногда ситуация настолько серьезна, что приходиться даже обращаться к доктору. Почему так происходит?

В принципе, выделение пота одноименными железами – это природная физиологическая функция системы, поддерживающей температурный баланс внутри организма, а также регулирующей основной обмен. Пот выводит через кожу воду, минеральные соединения. Данный процесс представляет собой адекватную реакцию организма на аномально жаркую для нормальных жизненно важных процессов температуру. Помимо этого, потливость может наблюдаться и во время сильных стрессов и эмоциональных всплесков, при интенсивных занятиях спортом и одновременном приеме жидкости, при нарушениях и сбоях системы терморегуляции, сопровождающихся расстройством обмена веществ.

Немаловажно обращать внимание не только на количество выделяемого пота, но и на его запах, который возникает в результате жизнедеятельности бактерий, живущих на поверхности кожи.

Иногда для избавления от потливости подмышек бывает достаточно пересмотреть рацион питания, перестать употреблять слишком пряную и соленую еду, алкоголь. Однако не следует забывать, что данный симптом может быть и признаком более серьезных нарушений, например, расстройства обменных процессов или гормонального дисбаланса.

Повышенное потоотделение ног

Повышенное потоотделение ног встречается довольно часто. Эту проблему частично можно решить при условиях тщательного соблюдения правил личной гигиены, однако иногда вопрос настолько серьезен, что касается уже не одного конкретного человека, но и окружающих его людей: семьи, сослуживцев, друзей и родственников. Потливость ног не представляла бы такой проблемы, если бы не сопровождалась неприятным запахом, который при хроническом течении процесса становится чуть ли не визитной карточкой человека.

Все дело в том, что ступни ног содержат многочисленные потовые железы, которые начинают усиленно работать в неблагоприятной, на их взгляд, обстановке: плотная обувь, жаркие носки, длительная ходьба и пр. Наличие пота и отсутствие доступа кислорода внутри обуви способствуют усиленному размножению бактериальной флоры, присутствующей на кожных покровах. Жизнедеятельность таких микроорганизмов проходит с выделением органического газа, который и является причиной столь отталкивающего запаха.

Бывают ситуации, когда потливость ног сопровождается изменениями состояния кожи между пальцами: на ней могут появляться трещинки, складки, волдыри, иногда ткани могут воспаляться из-за присоединения инфекции. В таких случаях лучше посетить врача-дерматолога, который назначит лечение и избавит от неприятной проблемы.

Повышенное потоотделение тела

Если повышенное потоотделение тела наблюдается во время занятий спортом или при физических нагрузках, то этот процесс считается естественным.

Однако если тотальная потливость тела происходит по непонятным причинам, одежда часто намокает и пропитывается потом, ощущается стойкий неприятный запах, исходящий от тела и одежды – следует серьезно отнестись к вопросу и обследоваться у специалиста.

Причин повышения количества выделяемого пота может быть достаточно много:

• наследственный фактор, который заключается во врожденных особенностях организма и его системы потоотделения; при наличии такого фактора у членов одной семьи могут наблюдаться постоянные потливости ладоней, ног, подмышек и лица;
• потливость может быть признаком какого-либо другого заболевания (эндокринного, инфекционного, нервного и др.).

Повышение или резкое понижение температуры тела, лихорадочные состояния, вызванные присутствием воспалительного или инфекционного процесса в организме, также способствуют повышенной потливости тела. В таких случаях достаточно измерить температуру тела, чтобы понять причину. Если же температурных изменений нет, можно заподозрить некоторые эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, усиление функции щитовидной железы, заболевания периферической нервной системы. Для диагностики таких патологических состояний необходимо посетить доктора и сдать определенные анализы.

Повышенное потоотделение головы

Повышенное потоотделение головы – наиболее заметный среди всех видов потливости. Человека может «бросить в пот» не только на тренировках или во время тяжелого физического труда, но и в обычных условиях. И этому есть определенное физиологическое объяснение.

Выделение пота на лбу часто бывает связано с эмоциональными переживаниями и стрессовыми ситуациями, и особенно это касается людей стеснительных и скромных, либо тех, кто переносит такие состояния, как говорится, «в себе». Выделение пота при волнении и переживаниях является ответной реакцией организма на раздражения нервной системы.

Следующим фактором повышенного потоотделения головы может быть нарушение функции непосредственно потовых желез, либо системы терморегуляции. Такие расстройства могут быть результатом дисбаланса основного обмена веществ, или следствием черепно-мозговой травмы. Часто нарушение основного обмена проявляется у людей с избыточным весом независимо от времени года и окружающей температуры.

Повышенное потоотделение ночью

Почему случается повышенное потоотделение ночью? Эта жалоба пациентов встречается довольно часто. Вегетативная нервная система здесь не играет никакой роли, причину следует искать гораздо глубже.

Повышенное выделение пота в ночное время наиболее распространено при наличии туберкулезных очагов в организме, либо при лимфогранулематозе.

Вот краткий перечень возможных патологий при обильном потоотделении по ночам:

• туберкулез – инфекционное поражение некоторых органов и систем, часто протекает в скрытой форме; основными признаками являются потливость ночью и потеря массы тела;
• лимфогранулематоз – онкологическая болезнь лимфатической системы, наряду с усилением потливости по ночам можно наблюдать увеличение размеров периферических лимфоузлов;
• СПИД – заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека; ночная потливость – лишь малая часть обширной симптоматики данной болезни, диагностика проводится лабораторно;
• нарушения функций щитовидной железы – сопровождаются гормональными расстройствами, которые могут спровоцировать усиление выработки и выделения пота;
• сахарный диабет, ожирение – системные заболевания, характеризующиеся патологическим нарушением обмена веществ.

Часто чрезмерное потоотделение в ночное время может наблюдаться у женщин в период беременности или лактации, что не является патологическим состоянием.

Повышенное потоотделение во сне

Такой симптом, как повышенное потоотделение во сне, приносит много неудобств своему обладателю: человек просыпается мокрым, часто вынужден менять спальное белье и постельные принадлежности.

Чаще всего причинами этого явления могут быть гормональные дисфункции, расстройства обменных процессов, психическая неуравновешенность и стрессовые ситуации. Редко, но встречаются случаи, когда установить первопричину чрезмерной потливости во сне невозможно.

Важно также учитывать внешние факторы появления обильного потоотделения во время сна. Это высокая температура в помещении, расположение обогревательных приборов в непосредственной близости от спального места, постельное белье из синтетических тканей, слишком теплое одеяло.

Иногда человека «бросает в пот» непосредственно от содержания его сновидений: страшные сны, особенно подкрепленные реальными событиями, состоявшимися накануне, провоцируют выброс в кровь адреналина, что и способствует резкому повышению потоотделения. В таких случаях рекомендуется прием успокоительных препаратов в течение дня и особенно на ночь, спать необходимо в хорошо проветриваемой комнате и не на полный желудок.

Повышенное потоотделение у женщин

Повышенное потоотделение у женщин может иметь множество причин, и среди них не только повышение температуры окружающей среды.

Самой распространенной причиной женской потливости является расстройство гормонального фона, которое может наблюдаться в самые различные периоды жизни: половое созревание, проявление предменструального синдрома, менструация, беременность, климактерический период. Обычно это связано с повышением синтеза эстрадиола в данные периоды времени. Пот может выделяться на руках, лице, в подмышечных впадинах, иногда сопровождаясь покраснением лица и приступами жара.

Если вы замечаете, что усиленное выделение пота не связано с цикличностью гормональной активности, либо пот выделяется в патологически больших количествах, необходимо пройти обследования эндокринной системы и проверить уровень гормонов в крови. Иногда даже небольшая корректировка количества определенного гормона в организме может помочь решить проблему с чрезмерной потливостью.

Небольшие потоотделения в периоды менструаций обычно считаются природным явлением и не требуют лечения при условии, что они не причиняют особенного дискомфорта женщине и не отражаются негативно на её здоровье.

Повышенное потоотделение у мужчин

Чем отличается повышенное потоотделение у мужчин от такого же проявления у женщин? Да практически ничем: мужчинам также присущи гормональные всплески, правда, по несколько другому пути развития. Эстрогенные гормоны в мужском организме играют немаловажную роль, однако их количество несоизмеримо мало по сравнению с женским организмом. Усиленный рост эстрогенов может наблюдаться при недостатке выработки тестостерона – главного мужского гормона. В этом состоянии часто обнаруживается повышенная потливость и внезапные приливы крови, что может сопровождаться преходящим чувством жара.

Мужчинам наиболее присущ тяжелый физический труд, активные силовые нагрузки, которые невозможно представить без признаков повышенного выделения пота. И это вполне нормальное явление.

Сильное психомоторное возбуждение, сопровождающееся большим выбросом адреналина в кровь, также является причиной частой потливости у мужчин.

Однако если обильное выделение пота случается постоянно и не только в состоянии физической и эмоциональной активности, это может стать причиной для беспокойства и поводом для медицинского обследования.

Повышенное потоотделение у ребенка

Признаки потливости у ребенка могут иметь связь с обычным перегревом организма, либо быть симптомом некоторых заболеваний.

Система потоотделения ребенка запускается лишь со второго месяца жизнедеятельности. Однако первое время, когда процесс терморегуляции ещё не совершенен, происходит адаптация рецепторов к воздействию внешних факторов, и поэтому температура тела может колебаться, а сам ребенок иногда покрываться потом. Грудной ребенок особенно склонен к перегревам или переохлаждению, в этом возрасте необходимо внимательно следить за его самочувствием.

Детская система терморегуляции может стабилизироваться в течение четырех-шести лет.

Если же повышенное потоотделение у ребенка все же вызывает беспокойство, необходимо проконсультироваться у педиатра, так как потливость может быть признаком и многих патологических состояний:

• заболевания сердечно сосудистой системы (пороки сердца, недостаточность сердечного клапана, вегетососудистая дистония);
• лимфодиатез, дефицит витамина D, первоначальные признаки рахита, эндокринная патология;
• не согласованное с врачом применение медикаментов, как самим ребенком, так и матерью (если ребенок находится на грудном вскармливании).

Чтобы не допускать повышенной потливости в детском возрасте, наблюдайте за ребенком, старайтесь не кутать его во всю одежду одновременно, проверяйте, правильно ли подобрано одеяльце, не жарко ли в комнате, где он спит и играет. Поверьте, перегрев для детей не менее опасен, чем переохлаждение.

Повышенное потоотделение при беременности

Симптомы потливости при беременности – это природное явление, связанное с кардинальным изменением гормонального фона в организме женщины. Уровень гормонов изменяется на протяжении всего периода вынашивания, поэтому повышенное потоотделение при беременности может наблюдаться в любом триместре.

Зачастую большое количество пота выделяется по ночам, хотя в помещении может быть вовсе и не жарко: в такой ситуации также ничего страшного нет, когда гормональный баланс стабилизируется, симптомы потливости обычно проходят. Наряду с большим потоотделением может наблюдаться повышение жирности кожных покровов, либо наоборот, чрезмерная сухость.

Беременным, как правило, не стоит переживать по поводу усиления выделения пота, необходимо всего лишь ввести дополнительные методы гигиенических процедур: чаще принимать душ, проводить смену белья, как нижнего, так и постельного. Старайтесь не надевать синтетическую одежду, чаще проветривать помещение, особенно в спальной комнате.

Повышенное потоотделение у подростков

Очень часто встречается повышенное потоотделение у подростков: в этот жизненный период начинается бурное половое созревание, гормональный всплеск очевиден, что и проявляется появлением данной симптоматики.

Пик пубертатного периода приходится на возраст 12-17 лет. В это время активизируется эндокринная система организма, вовлекая в процесс гипофиз и гипоталамус, отвечающие за развитие телосложения, обменные процессы, репродуктивную функцию.

Гормоны, синтезируемые гипофизарной системой, стимулируют формирование молочных желез, фолликулярный рост, стероидогенез, провоцируют активную деятельность семенников и яичников. Гормональный уровень в этот период повышается многократно, что значительно способствует появлению избыточного потоотделения.

Усиление гормональной активности воздействует также на психоэмоциональное равновесие подростка, что усиливает влияние на парасимпатическую нервную систему и еще в большей степени повышает выделение пота.

Чрезмерное потоотделение в подростковом возрасте приносит немало неприятных моментов, проявляющихся в выделении пота на видимые части одежды и появлении неприятного запаха. Этот вопрос успешно решается соблюдением гигиенических правил, применением антиперспирантов и ношением с собой сменного белья, особенно в летний зной.

Повышенное потоотделение при климаксе

Климакс – тяжелый период в жизни женщины. Постепенно снижается выработка эстрогенов, гормональная активность стихает. Момент перестройки гормональной системы проявляется раздражительностью, перепадами настроения, повышением выделения пота, приливами жара к коже.

Повышенное потоотделение при климаксе – очень частое явление: в этот период нарушается баланс терморегуляционной системы, организм не всегда правильно реагирует на смену температуры окружающей и внутренней среды. Сосудистая система также страдает от дисгармонии: сосуды то сужаются, то расширяются, сигналы терморецепторов не успевают за постоянной сменой температуры тела.

Известно, что климакс – это явление временное, все его проявления пройдут сами собой, как только утихнет избыточная гормональная активность. Этот жизненный период нужно просто пережить. Очень часто при повышении потливости в это время назначаются некоторые гормональные препараты, которые смягчают перепады активности. Бывает достаточным и употребление настоев и отваров различных трав, рекомендуемых народной медициной. Если потоотделение беспокоит слишком сильно, есть смысл обратиться к врачу.

Повышенное потоотделение после родов

Практически все женщины страдают от чрезмерной послеродовой потливости, которая проявляется в основном непосредственно после родов и спустя неделю. Посредством выделения пота организм избавляется от излишков жидкости, которая накапливалась в течение всех девяти месяцев беременности.

Повышенное потоотделение после родов сопровождается и усиленным мочеиспусканием, что объясняется одними и теми же причинами.

Свою лепту в этиологию повышенной потливости вносят и гормональные изменения, происходящие с женщиной в этот период: сейчас главную роль в организме играет пролактин, который способствует продуцированию грудного молока молочными железами.

Постепенно гормональный фон, претерпевший значительные изменения во время беременности, приходит в норму, каким он был до периода беременности.

Выделение пота после родов – вполне природное явление, если оно не появляется наряду с некоторыми другими симптомами: гипертермией, лихорадочным состоянием, головной болью, слабостью, что может быть признаком присоединения послеродовой инфекции.

Ни в коем случае не ограничивайте количество выпиваемой жидкости для того, чтобы снизить потливость тела: это может привести к уменьшению количества грудного молока, либо к полному его исчезновению.

Диагностика повышенного потоотделения

Повышенное потоотделение может быть симптомом многих заболеваний, поэтому диагностика должна быть комплексной. Возможно, вам придется посетить нескольких специалистов: кардиолога, эндокринолога, невропатолога или терапевта.

Тщательный сбор анамнеза позволит врачу шире раскрыть проблему и, возможно, поставить предварительный диагноз, который в будущем может быть подтвержден, либо опровергнут. Большое значение в процессе постановки диагноза имеет дополнительная симптоматика, которая присутствует в клинической картине заболевания наряду с избыточной потливостью. Врач внимательно осмотрит пациента и опросит его для уточнения некоторых моментов.

Из лабораторных методов диагностики обязательным является общий анализ крови. Дополнительные методики могут включать в себя исследование венозной крови на содержание тех или иных гормонов, на количество глюкозы в крови.

Диагностика повышенного потоотделения зависит от общей картины заболевания, от стадии и формы первичного процесса, который повлек за собой усиление выработки пота.

Лечение повышенного потоотделения

Сложно определить специфическое лечение повышенного потоотделения, так как выделение пота может быть следствием какого-либо заболевания, и лечение будет назначено только в соответствии с обнаруженной патологией.

Если же усиление потливости не имеет конкретной причины, либо является временным явлением, связанным с определенным жизненным периодом (беременность, климакс), можно попробовать уменьшить масштабы его проявления.

Начинать лечение чрезмерного потоотделения следует с тщательного соблюдения гигиенических правил: ежедневный душ, периодические обтирания влажным полотенцем, смена белья. Кстати, белье лучше выбирать из натуральных тканей, без добавления синтетики.

Немаловажно и соблюдение диетических рекомендаций: ежедневный рацион должен состоять из натуральных продуктов, содержащих минимум специй, соли, и максимум витаминов и микроэлементов. Рекомендуется ограничить напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе, кока-кола, шоколад), а также алкогольную продукцию.

Средства от повышенного потоотделения

Среди многочисленных средств для избавления от чрезмерного потоотделения можно выделить несколько наиболее распространенных:

• использование успокоительных препаратов позволит решить проблему потливости вследствие психоэмоциональной нагрузки или стрессовой ситуации;
• метод ионофореза – физиотерапевтический метод, способствующий очищению пор кожи, улучшению функций потовых и сальных желез;
• заместительная гормональная терапия – прием гормональных препаратов для стабилизации дисфункции;
• метод эндоскопической симпатэктомии – устраняет нарушения в работе симпатической вегетативной нервной системы;
• применение инъекций ботулинического токсина (ботокса) – блокирует деятельность потовых желез;
• аспирационный кюретаж – оперативное разрушение потовых желез, как правило, навсегда избавляет от проблем с потливостью;
• ультразвуковой и лазерный кюретаж – почти то же самое, что и аспирационный (хирургический), однако намного менее эффективный;
• метод липосакции аксиллярных зон.

Однако иногда эффект можно наблюдать и от использования обычных антиперспирантов.

Применение антиперспирантов

Антиперспирант – это косметический препарат, уменьшающий проявления избыточной потливости. Антиперспирант от повышенного потоотделения может выпускаться в форме спрея, шарика или твердый вариант, содержит в основном разные количества соединений алюминия (хлорид либо хлоргидрат), или комбинацию алюминия с цирконием. Наиболее щадящее действие имеют средства с дифеманилом метилсульфатом.

Действие большинства антиперспирантов основано на блокировке работы потовых желез: пот продолжает производиться, но не имеет выхода на кожную поверхность. Дифеманил действует иначе: он блокирует посылку импульса о выделении жидкости потовыми железами.

Любые дезодоранты, в том числе и антиперспиранты, содержат вещества триклозан или фарнезол, губительно действующие на микробов, которые придают поту неприятный запах. Триклозан прекрасно с этим справляется, однако может уничтожить и природную микрофлору кожных покровов. Поэтому для чувствительной кожи лучше использовать средства с действующим веществом фарнезолом.

Иногда действие антиперспирантов может спровоцировать аллергическую реакцию или раздражение кожи, поэтому не рекомендуется их нанесение на поврежденную или чувствительную кожу, склонную к аллергии.

Лечение повышенного потоотделения народными средствами

Народная медицина также может помочь избавиться от избыточного выделения пота.

Если вас беспокоит обильная потливость в подмышечной области, можно применить такое средство: каждый день обрабатывать подмышки настойкой полевого хвоща (одна часть сырья на 10 частей спирта, настаивать две недели). Можно применять и настойку на грецких орехах в тех же пропорциях.

Избыточная потливость лицевой области хорошо поддается лечению обычными умываниями, где вместо воды используется свежее некипяченое молоко или крепкая чайная заварка. После умывания лицо должно обсохнуть самостоятельно, без применения полотенца.

Обильное потоотделение на ногах можно лечить ванночками из крепкого отвара дубовой коры. Ванночки следует делать каждый день до полного исчезновения избыточной потливости. Можно также обмывать ноги раствором пищевой соды (1 чайная ложка соды на стакан воды). Эта процедура должна проводиться минимум два раза в день.

Тотальная потливость может исчезнуть при использовании мятного отвара, которым тело ополаскивается после принятия душа или ванны.

Потливость ладоней можно убрать протиранием рук лимонным соком, или просто долькой лимона. Можно протирать ладони борным спиртом, который продается в аптеке.

Лечение повышенного потоотделения народными средствами обычно довольно эффективно, поэтому не стоит им пренебрегать.

обувь выбирайте по сезону, по размеру, и ту, которая пошита из натуральных материалов;

по возможности избегайте стрессовых ситуаций, берегите свое психическое и эмоциональное здоровье; приветствуется занятие йогой и медитацией;

занимайтесь своим физическим здоровьем, не допускайте появления лишнего веса; следите за своим рационом, ешьте меньше сладкого и мучного, чтобы не спровоцировать нарушение обмена веществ.

Прогноз повышенного потоотделения

В случаях, когда усиление потливости не является признаком какого-либо заболевания, а существует само по себе, прогноз повышенного потоотделения благоприятный.

Ситуация, когда применение антиперспирантов и другой гигиенической косметики не приносит положительного результата, - это повод для обращения к врачу, ведь обильная потливость может сигнализировать об эндокринных или обменных расстройствах организма.

При обнаружении первичного заболевания, которое является причиной усиленного выделения пота, следует принимать назначенное врачом лечение. При назначении квалифицированных терапевтических воздействий и соблюдении врачебных предписаний избавление от повышенной потливости обычно происходит уже в течение первого месяца после начала лечения.

Усиленное потоотделение при климаксе также проходит самостоятельно или с применением некоторых гормональных препаратов, которые прописывает врач после сдачи лабораторных анализов.

Избыточное выделение пота в период беременности и грудного вскармливания также бесследно купируется по окончании данных жизненных периодов и нормализации гормонального фона.

Данная статья написана для того, чтобы в очередной раз показать, что многие симптомы, доставляющие нам определенный дискомфорт, вполне поддаются лечению. Повышенное потоотделение в некоторых случаях лечится одним лишь соблюдением профилактических мер. Будьте внимательны к своему телу и к своему здоровью, и жизнь подарит вам больше радостных ощущений.

Повышенная потливость - проблема, знакомая многим. Она может серьезно испортить качество жизни в любых сферах: в личных отношениях, в общении с другими людьми, на работе. Чрезмерно потеющий человек иногда вызывает жалость окружающих. Но чаще всего к нему относятся с отвращением. Такая особа вынуждена меньше двигаться, она избегает рукопожатий. Объятия для нее - вообще табу. В результате человек теряет контакт с миром. Чтобы снизить остроту своей проблемы, люди прибегают к различным косметическим продуктам либо народным средствам. При этом совершенно не задумываются, что такое состояние может быть продиктовано недугами. Важно понять, при каких заболеваниях человек сильно потеет? Ведь избавиться от симптоматики можно, только устранив патологию, спровоцировавшую ее.

Основные причины

Проблема неприятного явления до сегодняшнего дня продолжает изучаться медиками. И, к сожалению, если человек что это значит, врачи не всегда могут объяснить.

Однако специалисты выделили несколько основных причин гипергидроза, или повышенного потоотделения:

1. Патологию вызывают болезни, протекающие в скрытой либо открытой форме.
2. Прием некоторых медикаментов.
3. Индивидуальная особенность организма, которая чаще всего передается по наследству.

Но зачастую проблема сокрыта в недугах. Поэтому очень важно понимать, при каких заболеваниях человек сильно потеет.

Врачи утверждают, что спровоцировать гипергидроз могут:

• эндокринные нарушения;
• инфекционные патологии;
• неврологические болезни;
• опухоли;
• генетический сбой;
• недуги почек;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• острые отравления;
• абстинентный синдром.

Рассмотрим их более подробно.

Эндокринные болезни

Любые нарушения в данной системе практически всегда провоцируют гипергидроз. Например, почему при сахарном диабете человек сильно потеет? Это связано с усиленным метаболизмом, расширением сосудов и увеличением кровотока.

Самыми распространенными системы являются:

1. Гипертиреоз. Патология характеризуется повышенным функционированием щитовидки. Кроме излишней потливости, зачастую присутствуют и другие симптомы недуга. На шее у человека при гипертиреозе находится опухоль. Ее размеры достигают куриного яйца, а иногда и больше. Характерным признаком заболевания являются глаза «на выкате». Повышенную потливость провоцируют тиреоидные гормоны, приводящие к сильному теплообразованию. В результате организм «включает» защиту от перегрева.
2. Сахарный диабет. Грозная патология, характеризующаяся повышенным содержанием в крови глюкозы. Потливость при диабете проявляется достаточно своеобразно. От гипергидроза страдает верхняя (лицо, ладони, подмышки). А нижняя - напротив, чрезмерно сухая. Дополнительными симптомами, указывающими на диабет, являются: излишний вес, частое мочеиспускание в ночное время, ощущение постоянной жажды, высокая раздражительность.
3. Ожирение. У тучных людей нарушается работа эндокринных желез. Кроме того, в основе гипергидроза лежит малоподвижность и пристрастие к нездоровому питанию. Острая еда, обилие пряностей способны активировать работу
4. Феохромоцитома. В основе заболевания лежит опухоль надпочечников. При недуге наблюдается гипергликемия, похудение и повышенное потоотделение. Симптоматика сопровождается высоким давлением и учащенным сердцебиением.

От повышенного гипергидроза страдают женщины во время климакса. Такое явление продиктовано нарушенным гормональным фоном.

Инфекционные патологии

Гипергидроз очень типичен для таких недугов. Легко объясняется, почему при инфекционных патологиях человек сильно потеет. Причины сокрыты в механизме теплоотдачи, которым организм реагирует на повышенную температуру.

К инфекционным недугам, усиливающим выделение пота, относятся:

1. Грипп, ОРВИ. Сильнейшая потливость свойственна человеку на начальном этапе заболевания. Такая реакция продиктована именно высокой температурой.
2. Бронхит. Патология сопровождается сильной гипотермией. Соответственно, организм пытается защититься и нормализовать теплоотдачу.
3. Туберкулез. Такой недуг является ответом на вопрос о том, при какой болезни человек сильно потеет ночью. Ведь гипергидроз во время сна - это классическая симптоматика туберкулеза легких. При этом механизм развития такого признака до сегодня полностью не установлен.
4. Бруцеллёз. Патология передается человеку от животных через зараженное молоко. Симптоматикой болезни является длительная лихорадка. Недуг поражает опорно-двигательную, нервную, половую системы. Приводит к увеличению лимфоузлов, селезенки, печени.
5. Малярия. Переносчиком заболевания, как известно, является комар. При патологии у человека наблюдаются: возвратная лихорадка, обильный пот и приступы озноба.
6. Септицемия. Такой диагноз ставится человеку, у которого в крови обнаружены бактерии. Чаще всего это стрептококки, стафилококки. Для заболевания характерны: сильнейший озноб, лихорадка, чрезмерное потоотделение и резкие скачки температуры до очень высоких показателей.
7. Сифилис. Недуг способен поражать нервные волокна, которые отвечают за вырабатывание пота. Поэтому при сифилисе нередко наблюдается гипергидроз.

Неврологические болезни

Некоторые поражения центральной нервной системы могут привести к тому, что человек очень сильно потеет.

Причины гипергидроза иногда сокрыты в заболеваниях:

1. Паркинсонизм. При патологии происходит поражение вегетативной системы. В результате чего пациент часто испытывает повышенное потоотделение в области лица.
2. Спинная сухотка. Заболевание характеризуется разрушением задних столбов и корешков спинного мозга. У больного утрачиваются периферические рефлексы, вибрационная чувствительность. Характерной симптоматикой является сильное потоотделение.
3. Инсульт. В основе заболевания лежит поражение артерий головного мозга. Нарушения могут затронуть центр терморегуляции. В этом случае у пациента наблюдается сильный и стойкий гипергидроз.

Онкологические патологии

Лихорадка и повышенная потливость - симптомы, которые практически всегда сопровождают данные патологии, особенно на стадии появления метастазов.

Рассмотрим заболевания, при которых гипергидроз - самый частый симптом:

1. Болезнь Ходжкина. В медицине она называется лимфогранулематоз. В основе заболевания лежит опухолевое поражение лимфоузлов. Начальной симптоматикой недуга является повышенное потоотделение ночью.
2. Неходжкинские лимфомы. Это опухоль лимфоидной ткани. Такие образования приводят к стимуляции в головном мозге центра терморегуляции. В результате у пациента наблюдается, особенно ночью, повышенное выделение пота.
3. Сдавление метастазами спинного мозга. В этом случае страдает вегетативная система, которая и вызывает увеличение потоотделения.

Патологии почек

Необходимо знать, при каких заболеваниях человек сильно потеет.

Врачи приводят следующий перечень патологий почек:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уремия;
• эклампсия.

Сердечно-сосудистые недуги

Острый гипергидроз практически всегда сопровождает острые стадии. При каких заболеваниях человек сильно потеет? Как правило, такая симптоматика наблюдается при следующих недугах:

• инфаркт миокарда;
• гипертоническая болезнь;
• тромбофлебиты;
• ревматизм;
• ишемия сердца.

Абстинентный синдром

Такое явление свойственно людям, зависимым от различного рода химических веществ. Особенно ярко проявляется данное состояние у наркоманов или алкоголиков. Как только в организм перестает поступать химический стимулятор, у человека возникает сильнейший гипергидроз. При этом состояние сохраняется весь период, пока происходит «ломка».

Абстинентный синдром может наблюдаться и при отказе от медикаментозных лекарств. Человек реагирует повышенным выделением пота на отмену инсулина или анальгетика.

Острые отравления

Это еще одна серьезная причина гипергидроза. Если человек очень сильно потеет, необходимо проанализировать, какую пищу он употреблял или с какими химическими веществами взаимодействовал.

Нередко подобную симптоматику вызывают отравления, спровоцированные:

• грибами (мухоморами);
• фосфорорганическими ядами, которые применяются для борьбы с насекомыми или грызунами.

Как правило, у человека возникает не только повышенное потоотделение, но и характерное слезотечение, выделение слюны. Наблюдается сужение зрачков.

Психоэмоциональная сфера

Очень часто к подобной симптоматике могут привести неприятности на работе, неудачи в личной жизни. Другими словами, любые сильные стрессы способны вызвать гипергидроз.

Нервное напряжение, острая боль или испуг зачастую приводят к неприятному симптому. Недаром, рассказывая о сильнейшем эмоциональном стрессе, человек подчеркивает: «Бросило в холодный пот».

Замечено, что, как только разрешается проблема, «держащая» особу длительное время в стрессовом напряжении, повышенный гипергидроз исчезает.

Что делать?

Очень важно понять, что наличие гипергидроза - это серьезный повод обследоваться в больнице. Только после тщательной диагностики врач может сказать, при какой болезни человек сильно потеет.

Очень важно правильно и расширенно ответить на следующие вопросы доктора:

1. Когда началась повышенная потливость?
2. Частота возникновения приступов.
3. Какие обстоятельства провоцируют гипергидроз?

Не забывайте, что многие из патологий способны протекать в скрытой форме. Поэтому человек может длительное время чувствовать себя хорошо. И только периодически возникающие приступы потоотделения сигнализируют о том, что в организме не все благополучно.

Чрезмерная потливость встречается очень часто и приводит к серьезному снижению качества жизни. Данное состояние может быть связано с самыми разными факторами – воздействием высоких температур, стрессами, неправильным питанием и даже опасными болезнями. Чтобы избавиться от повышенной потливости всего тела, рекомендуется обратиться к специалисту, который подберет необходимые диагностические исследования и лечение.

Выработка пота считается нормальным физиологическим процессом. Именно таким образом организм избавляется от токсических веществ. Потому появление потливости при физических нагрузках или стрессах считается вариантом нормы. Если же гипергидроз возникает без видимых причин, стоит обратиться к врачу.

К распространенным патологиям, которые провоцируют появление данной проблемы, относят следующее:

• вегетососудистая ;
• сахарный ;
• проблемы в работе системы;
• нарушения в работе ;
• патологии;
• повышение внутричерепного .

Иногда причиной проблемы являются нарушения в режиме питания. Избыточное потоотделение бывает следствием потребления алкоголя и острых продуктов.

Важно! Нередко данное нарушение обусловлено изменением баланса гормонов. Именно поэтому гипергидрозом часто страдают и подростки. Повышенная потливость является частым спутником менопаузы.

Общие принципы терапии

Лечение нужно подбирать индивидуально в зависимости от причины появления проблем. Чтобы избавиться от сильной , обязательно следует придерживаться таких рекомендаций:

• каждый день принимать душ;
• систематически протирать кожу влажным полотенцем;
• часто менять вещи;
• носить одежду, белье и обувь из натуральных материалов;
• придерживаться диеты, которая подразумевает исключение острых блюд, горячих и жирных продуктов, алкогольных напитков, крепкого чая, кофе и шоколада.

Справиться с чрезмерной выработкой пота помогает применение антиперспирантов . Эти косметические средства оказывают воздействие на потовые железы, которые расположены в подмышках, и приводит к сужению их протоков. Это обеспечивает снижение объема вырабатываемого пота.

Антиперспиранты выпускают в твердом, жидком и аэрозольном виде . Справиться с повышенной потливостью поможет алюминиевый хлорид. Более эффективными средствами считаются препараты, изготовленные из алюминия с цирконием. Данные вещества блокируют активность потовых желез, тогда как объем вырабатываемого пота остается на прежнем уровне.

К более мягким средствам относят дифеманил метилсульфат. Он предотвращает попадание импульсов к центрам выработки пота, что позволяет сократить его количество. Такие вещества обеспечивают длительный эффект, однако их нужно применять очень осторожно. Это особенно актуально для людей с чувствительной кожей.

Медикаментозные методы лечения

Существует довольно много эффективных средств, которые подходят для внутреннего и местного применения. Благодаря их использованию можно справиться с гипергидрозом. Однако применять такие вещества стоит только по назначению врача.

Препараты для приема внутрь

Такие средства делят на 2 категории – седативные средства и лекарства, которые оказывают воздействие на симпатическую нервную систему. В первую категорию входят персен, пустырник, валериана. Подобные вещества имеют растительное происхождение и используются в простых случаях.

Если же человек подвержен серьезным эмоциональным нагрузкам, такие средства не дадут желаемых результатов. В такой ситуации врачи назначают более сильные препараты – в виде таблеток.

Если успокоительные средства не помогают, применяются транквилизаторы – к примеру, феназепам. Однако срок приема таких средств должен быть не более 2-3 недель. Такие таблетки очень быстро приводят к привыканию.

Читайте также: Повышенная потливость при волнении: основные методы лечения и профилактики

Подобные лекарства помогают победить отрицательные эмоции, которые вызывают стресс . В особенно сложных ситуациях показано применение нейролептика сонапакса. Его используют в объеме 80 мг в день.

Другую категорию медикаментозных средств производят из алкалоидов красавки . К ним относят такие препараты, как беллоид, белласпон . Они включают атропин, который способствует уменьшению потливости. При этом данное вещество может стать причиной нежелательных побочных эффектов – расширения зрачков, сухости в ротовой полости, снижения зрения. Потому такие препараты применяют довольно редко.

Существует еще одна группа лекарственных средств, которые назначают врачи, а именно – блокаторы кальциевых каналов. Одним из таких веществ является дилтиазем . Его нужно применять в объеме 0,06 г 3 раза в сутки.

Для лечения гипергидроза обязательно используют витаминные препараты. Врачи выписывают рутин, витамины группы В, А, Е.

Местные препараты

Если причиной неприятного запаха пота являются грибковые микроорганизмы, можно применять специальные противогрибковые средства . Отличным средством также станет , который выпускают в ампулах. Его наносят ватным диском на проблемные участки и оставляют на ночь. С утра нужно тщательно смыть остатки препарата и насухо протереть кожу.

Хорошими средствами от гипергидроза являются препараты, как и . Так, формагель представляет собой гель, изготовленный на базе формальдегида. Его можно использовать при разных видах гипергидроза. Не стоит применять средство при воспалениях кожи и аллергии. Достоинством формагеля является наличие ингредиентов, которые препятствуют быстрому испарению препарата с кожи. Он способствует снижению активности потовых желез.

Чтобы уменьшить потливость на 2-3 недели, достаточно нанести средство 1 раз. Гелем обрабатывают самые проблемные участки – ладони, стопы, подмышки, промежутки между пальцами. Важно учитывать, что смазывать следует только чистую и сухую кожу.

После нанесения мазь высыхает и образует тонкую пленку. Спустя полчаса ее нужно смыть, а кожу просушить полотенцем. При выраженном гипергидрозе процедуру проводят в течение 2-3 суток. После этого использовать средство не рекомендуется, поскольку есть риск пересушить эпителий.

Не менее эффективным веществом считается паста Теймурова. Средство оказывает комплексный эффект – снижает неприятный запах, подсушивает дерму и оказывает обеззараживающий эффект. Тем не менее, многие врачи не рекомендуют применение данного средства, так как оно содержит большое количество ингредиентов, способных вызвать аллергию. Более мягким действием обладает лавилин.

Читайте также: Как избавиться от потливости рук: полезные советы

Полезные процедуры

Чтобы избавиться от излишней потливости тела, нередко применяют ионофорез . Данный метод базируется на попадании ионизированного вещества в организм под действием постоянного тока. Чаще всего ионофорез применяют для борьбы с гипергидрозом конечностей. При потливости подмышек он не всегда дает хорошие результаты, потому его комбинируют с другими методами.

Суть ионофореза заключается в том, что пациент опускает руки и ноги в емкости, наполненные водой. При этом устройство продуцирует слабые токи. Длительность процедуры составляет 20-40 минут. Терапия выполняется ежедневно или через день. Общий курс лечения занимает 7-10 суток. Впоследствии процедуру стоит выполнять раз в месяц.

Поскольку ионофорез подразумевает применение тока, существуют определенные противопоказания к его проведению:

• беременность;
• наличие металлических протезов в организме;
• хроническая недостаточность сердца и наличие установленного кардиостимулятора;
• нарушение целостности эпителия.

Не менее эффективным способом лечения гипергидроза является инъекционное введение ботокса . Чаще всего препарат вводят в подмышки, но его вполне можно применять и на других участках тела.

Ботокс представляет собой белковую смесь, которая в небольших дозах вводится под кожу. Благодаря этому блокируются нервы потовых желез, что приводит к снижению потливости. Препарат начинает действовать уже на 2-3 день. Иногда на это требуется неделя.

Недостатком данного метода считается временный эффект, который сохраняется на 6-12 месяцев. Затем требуется повторное выполнение процедуры. Ботокс чаще всего используется при неэффективности антиперспирантов и ионофореза.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения не дают желаемых результатов, проводится операция. При этом хирург удаляет потовые железы или блокирует нервные пути. Чтобы справиться с гипергидрозом подмышек, выполняется специальное вмешательство – кюретаж . Его проводят под общей или местной анестезией. Процедура занимает не более 30-40 минут.

Хирург выполняет 1-2 прокола в подмышечной впадине, после чего посредством специального инструмента осуществляет закрытый кюретаж – выскабливание и отслоение кожи подмышечной впадины с внутренней стороны.
Благодаря проведению данного вмешательства разрушаются небольшие нервные окончания, которые оказывают воздействие на потовые железы. Помимо этого, удаляется незначительная часть этих желез. В большинстве случаев процедура позволяет навсегда забыть о потливости, однако иногда возникает необходимость в повторном вмешательстве.

Еще одним действенным методом терапии считается эндоскопическая симпатэктомия . Данный метод может быть реализован разными способами. В первом случае симпатический ствол разрушается током высокой частоты, а во втором – на нерв накладывается специальная клипса. Такая процедура чаще всего применяется для борьбы с потливостью конечностей.

Эффект данных методов сохраняется навсегда. Однако во втором случае удается сохранить целостность нерва. При развитии осложнений удастся отменить последствия операции и восстановить функции нерва.

Важно! Иногда у людей после вмешательства развиваются серьезные осложнения. К ним относят синдром Горнера, боли в ногах, компенсаторное потоотделение. При выполнении вмешательства на пояснице есть риск импотенции.

Народные методы терапии

Справиться с проблемой в домашних условиях помогают лекарственные растения. Они абсолютно безвредны и обладают высокой эффективностью. При этом важно следить, чтобы на ингредиенты рецепта не было аллергии.
Лечение гипергидроза народными средствами подразумевает применение таких продуктов:

• . В простых случаях хорошим средством станет отвар дубовой коры. Для его изготовления нужно смешать 5 столовых ложек сырья с 1 л воды и довести до кипения. Уменьшить огонь и готовить 1 час, чтобы выкипела половина воды. Оставить на пару часов настаиваться и процедить. По вечерам делать компрессы. Для этого смочить марлю в отваре и приложить на 20 минут к проблемным участкам. По мере высыхания салфетку нужно менять. Такое лечение следует проводить минимум 1 месяц.
• Шалфей . Чтобы сделать отвар этого растения, нужно взять 5 ложек сырья, добавить 1 л воды и довести до кипения. Варить на слабом огне 10 минут. Накрыть кастрюлю крышкой, обернуть полотенцем и оставить еще на сутки. Для лечения общего гипергидроза нужно перелить отвар в ванну и принимать ее в течение 15 минут.
• Раствор глицерина . Взять пару чайных ложек глицерина, добавить 1 небольшую ложку спирта и половину ложки сока лимона. Все ингредиенты поместить в стеклянную емкость и хорошо перемешать, чтобы получить однородную массу. Обрабатывать проблемные зоны как можно чаще, но не меньше 3 раз в день. Такое лечение должно продолжаться 2 недели.

Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

Лечение гипергидроза народными средствами: кора дуба, сода, уксус, марганцовка, диета

Сильное потоотделение (избыточная потливость ) называется гипергидрозом и представляет собой состояние, при котором у человека выделяется большое количество пота на различных участках тела в ситуациях, в которых в норме выработка пота отсутствует или его немного. Сильное потоотделение может наблюдаться на всем теле или только на некоторых участках (подмышки, стопы, ладони, лицо, голова, шея и т.д.). Если усиленное потоотделение наблюдается на всем теле, то такое явление называется генерализованным гипергидрозом. Если же избыточная потливость касается отдельных участков тела, то это локализованный (локальный) гипергидроз.

Лечение гипергидроза вне зависимости от его локализации (генерализованный или локализованный) и механизма развития (первичный или вторичный) производится одинаковыми методами и препаратами, действие которых направлено на снижение интенсивности работы потовых желез.

Сильное потоотделение – сущность патологии и механизм развития

В норме у человека постоянно выделяется небольшое количество пота, которое не вызывает какого-либо дискомфорта. При высокой температуре окружающей среды (например, жара, баня , сауна и т.д.), при физических нагрузках, при приеме горячей пищи или питья, а также в некоторых других ситуациях (например, стресс , острая пища и т.д.) потоотделение может усиливаться и становится заметным для самого человека и окружающих. Однако в данных случаях усиление потоотделения является нормальной реакцией организма, направленной на охлаждение организма и недопущение перегрева.

Под сильным потоотделением понимают усиленную выработку пота в тех ситуациях, для которых в норме это нехарактерно. Например, если человек потеет в покое или при незначительном волнении, то речь идет именно об усиленном потоотделении.

Факторами, провоцирующими сильное потоотделение, могут быть совершенно любые физические, психические или физиологические явления. Однако главным отличием сильного потоотделения от нормального является начало обильного выделения пота в ситуациях, в которых обычно этого не происходит.

Общим механизмом развития любой разновидности гипергидроза вне зависимости от природы и силы причинного фактора является избыточная активность симпатической нервной системы, которая активирует работу потовых желез. То есть, по нервным волокнам симпатического отдела периферической нервной системы передается сигнал к потовым железам, которые в результате такого влияния активируются и начинают работать в усиленном режиме. Естественно, если симпатическая нервная система работает слишком активно, то и ее влияние на потовые железы также больше нормального, что и приводит к усиленной выработке ими пота.

Однако повышенная активность симпатической нервной системы – это всего лишь механизм гипергидроза. А вот точные причины повышения активности симпатической нервной системы неизвестны. Ведь избыточная потливость может развиваться и на фоне полного здоровья , и при некоторых заболеваниях, и при эмоциональных переживаниях, и при приеме ряда лекарственных препаратов, и при еще целом ряде весьма интересных факторов, которые, на первый взгляд, не имеют какого-либо отношения к симпатической нервной системе. Однако же ученые и врачи смогли точно установить только то, что при повышенной потливости провоцирующие факторы приводят к одному – активации симпатической нервной системы, которая, в свою очередь, усиливает работу потовых желез.

Поскольку дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервных систем характерен для вегето-сосудистой дистонии , то сильное потоотделение очень часто встречается при данном расстройстве. Однако у многих людей, страдающих усиленным потоотделением, нет вегето-сосудистой дистонии, поэтому рассматривать данную патологию в качестве наиболее частой и вероятной причины потливости нельзя.

Если сильная потливость развивается у человека на фоне каких-либо заболеваний, то ее механизм развития точно такой же – то есть, избыточная активность симпатической нервной системы. К сожалению, точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен, вследствие чего не установлена и так называемая "пусковая" точка потливости. Поскольку ученые и врачи не знают, как именно запускается процесс активной работы симпатической нервной системы, то и отрегулировать центры головного мозга , управляющие нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам, в настоящее время невозможно. Поэтому для лечения избыточной потливости можно использовать только симптоматические средства, уменьшающие выработку пота железами.

Классификация и краткая характеристика различных видов сильного потоотделения

В зависимости от наличия или отсутствия предрасполагающих факторов избыточная потливость подразделяется на две разновидности:
1. Первичный гипергидроз (идиопатический).
2. Вторичный гипергидроз (связанный с заболеваниями, приемом лекарств и эмоциональной гиперреактивностью).

Первичный, или идиопатический гипергидроз

Первичный, или идиопатический гипергидроз представляет собой физиологическую особенность организма человека и развивается по неизвестным причинам. То есть, первичная избыточная потливость развивается на фоне полного здоровья без каких-либо видимых причин и не является признаком какого-либо расстройства или заболевания. Как правило, идиопатический гипергидроз бывает наследственным, то есть, передается от родителей к детям. Подобной формой избыточной потливости по международным данным страдает от 0,6% до 1,5% людей. При первичном идиопатическом гипергидрозе, у человека, как правило, сильно потеют только отдельные части тела, например, ступни, ладони, подмышки, шея и т.д. Избыточное потоотделение на всем теле при первичном гипергидрозе встречается крайне редко.

Вторичный гипергидроз

Вторичный гипергидроз развивается на фоне каких-либо имеющихся заболеваний, при приеме некоторых лекарственных препаратов и при резкой выраженности эмоциональных реакций. То есть, при вторичном гипергидрозе всегда имеется видимая причина, которую можно выявить. Вторичная избыточная потливость характеризуется тем, что у человека сильно потеет все тело, а не какие-либо отдельные части. Если человек подозревает у себя именно вторичную потливость, то ему следует обратиться к врачу для детального обследования, которое позволит выявить заболевание, ставшее причинным фактором сильного потоотделения.

Помимо деления гипергидроза на первичный и вторичный, избыточная потливость также классифицируется на следующие три разновидности в зависимости от объема кожного покрова, вовлеченного в патологический процесс:
1. Генерализованный гипергидроз;
2. Локализованный (локальный, местный) гипергидроз;
3. Вкусовой гипергидроз.

Генерализованный гипергидроз

Генерализованный гипергидроз представляет собой вариант избыточного потоотделения на всем теле, когда у человека потеют все участки кожи , в том числе спина и грудь. Подобный генерализованный гипергидроз практически всегда является вторичным и провоцируется различными заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. Кроме того, данный тип потливости развивается у беременных, в раннем послеродовом периоде, во второй половине менструального цикла , а также в период климакса. У женщин потливость при указанных состояниях обусловлена особенностями гормонального фона с преобладающим воздействием прогестерона, который стимулирует работу симпатической нервной системы.

Локализованный гипергидроз

Локализованный гипергидроз представляет собой вариант, при котором у человека потеют только отдельные части тела, например:

• Ладони;
• Стопы;
• Подмышки;
• Область вокруг губ;
• Лицо;
• Спина;
• Кожа наружных половых органов;
• Область ануса;
• Кончик носа;
• Подбородок;
• Волосистая часть головы.

При местном гипергидрозе потеют только какие-либо отдельные части тела, а другие вырабатывают пот в нормальном количестве. Данная форма потливости обычно бывает идиопатической и наиболее часто обусловлена вегето-сосудистой дистонией. Избыточная потливость каждой отдельной части тела обычно называется специальным термином, в котором первое слово образовано от латинского или греческого названия части тела с чрезмерным потоотделением, а второе представляет собой "гипергидроз". Например, избыточная потливость ладоней будет обозначаться термином "пальмарный гипергидроз", стоп – "плантарный гипергидроз", подмышек – "аксиллярный гипергидроз", головы и шеи – "краниофациальный гипергидроз" и т.д.

Обычно пот не имеет какого-либо запаха, но при местном гипергидрозе возможно развитие бромидроза (осмидроза) или хромидроза. Бромидроз представляет собой зловонный пот, который обычно образуется при несоблюдении правил гигиены или при употреблении продуктов с резким запахом, например, чеснока , лука , табака и т.д. Если человек употребляет продукты с резким запахом, то ароматические вещества, содержащиеся в них, выделяясь из организма человека с потом, придают ему неприятный аромат. Бромидроз при несоблюдении гигиены развивается из-за того, что бактерии , живущие на поверхности кожи, начинают активно разлагать белковые вещества, выделяющиеся с потом, вследствие чего образуются зловонные соединения серы, сероводорода, аммиака и т.д. Кроме того, зловонный пот при гипергидрозе может быть у людей на фоне сахарного диабета, кожных сифилидов (сифилитические сыпи) и пузырчатки , а также у женщин, страдающих нарушениями менструального цикла.

Хромидроз представляет собой окрашивание пота в различные цвета (оранжевый, черный и т.д.). Подобное явление происходит при попадании в организм человека каких-либо отравляющих веществ и химических соединений (главным образом, соединений кобальта, меди и железа), а также при наличии истерических припадков и системных заболеваний.

Вкусовой гипергидроз

Вкусовой гипергидроз представляет собой избыточное потение верхней губы, кожи вокруг рта или кончика носа после употребления горячей, острой или пряной пищи или напитков. Кроме того, вкусовой гипергидроз может развиваться при синдроме Фрея (боль в области виска и височно-нижнечелюстного сустава, сочетающаяся с обильным потоотделением в области висков и ушей).

Многие врачи и ученые не выделяют вкусовой гипергидроз в отдельную разновидность избыточной потливости, а включают его в состав местной (локализованной) формы чрезмерного потоотделения.

Особенности местного гипергидроза некоторых локализаций

Рассмотрим особенности повышенного потоотделения некоторых наиболее часто встречающихся локализаций.

Сильное потоотделение под мышками (аксиллярный гипергидроз)

Сильное потоотделение под мышками встречается довольно часто и, как правило, обусловлено сильными эмоциями, страхом, гневом или волнением. Какие-либо заболевания редко вызывают потливость подмышечных впадин, поэтому местный гипергидроз данной локализации практически всегда является идиопатическим, то есть, первичным.

Однако изолированную вторичную повышенную потливость подмышками могут провоцировать следующие заболевания:

• Фолликулярный муциноз;
• Голубой невус ;
• Опухоли кавернозной структуры.

Лечение аксиллярного гипергидроза проводится точно так же, как и любых других форм чрезмерной потливости.

Сильное потоотделение головы

Сильное потоотделение головы называется краниальным гипергидрозом и встречается довольно часто, но реже чрезмерной потливости ладоней, стоп и подмышек. Подобная локальная избыточная потливость, как правило, бывает идиопатической, однако в некоторых случаях является вторичной и обусловлена следующими заболеваниями и состояниями:

• Нейропатия при сахарном диабете;
• Опоясывающий герпес лица и головы;
• Заболевания ЦНС;
• Повреждения околоушной слюнной железы;
• Синдром Фрея;
• Муциноз кожи;
• Гипертрофическая остеоартропатия;
• Голубой невус;
• Кавернозная опухоль;
• Симпатэктомия.

Кроме того, кожа головы может сильно потеть после употребления горячих, острых и пряных напитков или блюд. Лечение и течение избыточной потливости головы не отличается от таковой других локализаций.

Сильное потоотделение ног (потливость стоп, плантарный гипергидроз)

Сильное потоотделение ног может быть как идиопатическим, так и спровоцированным различными заболеваниями или ношением неправильно подобранной обуви и носков. Так, у многих людей гипергидроз стоп развивается из-за ношения тесной обуви или обуви с резиновой подошвой, а также постоянного использования капроновых, эластичных колгот или носков.

Проблема избыточной потливости ног весьма актуальна, поскольку доставляет выраженный дискомфорт человеку. Ведь при потливости ступней ноги практически всегда появляется неприятный запах, носки постоянно влажные, вследствие чего ноги мерзнут. Кроме того, кожа на ногах под влиянием пота становится влажной, холодной, синюшной и легко повреждается, вследствие чего человек постоянно сталкивается с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Сильное потоотделение ладоней (пальмарный гипергидроз)

Сильное потоотделение ладоней, как правило, бывает идиопатическим. Однако потливость ладоней может быть и вторичной, причем в этом случае она, как правило, развивается из-за эмоциональных переживаний, таких, как волнение, переживание, страх, гнев и т.д. Потливость ладоней, вызванная какими-либо заболеваниями, встречается очень редко.

Сильное потоотделение лица

Сильное потоотделение лица может быть как идиопатическим, так и вторичным. Причем в случае с вторичным гипергидрозом лица данная проблема, как правило, обусловлена заболеваниями нервной и эндокринной систем, а также эмоциональными переживаниями. Также довольно часто чрезмерная потливость лица наблюдается при употреблении горячих блюд и напитков.

Особенности избыточной потливости в различных ситуациях

Рассмотрим особенности гипергидроза в различных ситуациях и в определенных состояниях.

Ночью сильное потоотделение (во сне)

Усиленное потоотделение в часы ночного отдыха может беспокоить как мужчин, так и женщин, причем причинные факторы подобного состояния совершенно одинаковы для всех людей вне зависимости от пола и возраста.

Ночная потливость может быть идиопатической или вторичной. Причем если такая потливость является вторичной, то это свидетельствует о тяжелом системном инфекционном или онкологическом заболевании. Причинами вторичной ночной потливости могут быть следующие заболевания:

• Системная грибковая инфекция (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
• Длительно текущие хронические инфекции любых органов (например, хронический тонзиллит и др.);

Если помимо ночной потливости у человека отмечается быстрая утомляемость , потеря массы тела или частое повышение температуры тела выше 37,5 o С, то гипергидроз, несомненно, является вторичным и выступает признаком тяжелого заболевания. В том случае, когда ничего из перечисленного помимо потливости по ночам человека не беспокоит, гипергидроз является идиопатическим и не представляет какой-либо опасности.

Следует сказать, что несмотря на то, что ночная потливость может являться симптомом тяжелого заболевания, в большинстве случаев у людей, страдающих данной проблемой, нет никаких расстройств здоровья. Как правило, идиопатическая ночная потливость обусловлена напряжением и беспокойством.

Если у человека имеется идиопатическая ночная потливость, то для уменьшения ее выраженности рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Сделать постель максимально комфортной и спать на жестком матраце и подушке;
• Обеспечивать температуру воздуха в помещении, в котором планируется спать, не более 20 – 22 o С;
• Если есть такая возможность, то на ночь рекомендуется открывать окно спальни;
• Похудеть , если имеется избыточный вес.

Сильное потоотделение при физической нагрузке

Во время физических нагрузок усиленное потоотделение считается нормой, поскольку большое количество тепла, вырабатываемое мышцами в период интенсивной работы, удаляется из организма человек путем испарения пота с поверхности кожи. Подобный механизм усиленного потения во время физических нагрузок и на жаре предотвращает перегрев организма человека. Это означает, что полностью устранить потливость при физических нагрузках невозможно. Однако если данная проблема сильно беспокоит человека, то потливость можно попытаться уменьшить.

Для уменьшения потливости при физических упражнениях следует носить просторную, открытую и легкую одежду, которая не вызывает дополнительного нагрева кожи. Кроме того, места наиболее выраженного потения можно за 1 – 2 дня до планируемых физических нагрузок обрабатывать специальным дезодорантом-антиперспирантом, содержащим алюминий. Не следует обрабатывать дезодорантом большие участки тела, поскольку это блокирует выработку пота и может спровоцировать перегрев организма, проявляющийся слабостью и головокружением .

Сильное потоотделение при болезни

Усиленную потливость может провоцировать довольно широкий спектр различных заболеваний. Причем сама потливость, как таковая, не играет значимой роли в механизмах развития заболеваний, а является просто тягостным и неприятным симптомом, доставляющим человеку серьезный дискомфорт. Поскольку потливость при заболеваниях лечится точно так же, как и идиопатический гипергидроз, то на нее имеет смысл обращать внимание только в тех случаях, когда она может свидетельствовать о неблагоприятном течении патологии и необходимости срочного обращения к врачу.

Итак, следует обязательно обращаться к врачу, если потливость сочетается с каким-либо следующим симптомом:

• Сильное уменьшение массы тела без соблюдения диеты , физических нагрузок и т.д.;
• Ослабление или усиление аппетита;
• Постоянный кашель , продолжающийся более 21 дня подряд;
• Периодические частые повышения температуры тела выше 37,5 o С, происходящие в течение нескольких недель подряд;
• Боли в грудной клетке , усиливающиеся при кашле, дыхании и чихании ;
• Пятна на кожном покрове;
• Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов;
• Ощущение дискомфорта и боли в животе , фиксирующиеся довольно часто;
• Приступ потливости сопровождается сердцебиением и повышение кровяного давления.

Потливость при различных заболеваниях может быть генерализованной или локализованной, фиксироваться в ночные часы, утром, днем или на фоне эмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, характеристики потливости при любом заболевании могут быть весьма вариабельными.

При заболеваниях щитовидной железы и других органов внутренней секреции (эндокринных желез) потливость развивается довольно часто. Так, приступы генерализованной чрезмерной потливости могут отмечаться при гипертиреозе (Базедова болезнь , аденома щитовидной железы и др.), феохромоцитоме (опухоль надпочечников) и нарушении работы гипофиза . Однако при данных заболеваниях потливость не является главным симптомом, поскольку у человека имеются другие, гораздо более серьезные нарушения функционирования организма.

При гипертонической болезни достаточно часто развивается генерализованная потливость, поскольку во время приступа повышения давления усиливается активность симпатической нервной системы.

Сильное потоотделение при климаксе

Около половины всех женщин испытывают приливы жара и потливость в период наступления менопаузы, однако данные симптомы считаются нормальными, поскольку развиваются из-за гормональной перестройки, происходящей в организме. Когда менструации окончательно прекратятся, и у женщины наступит менопауза, приливы, потливость и другие тягостные симптомы, характерные для периода угасания менструальной функции, пройдут. Однако принадлежность потливости и приливов во время климакса к норме не означает, что женщины должны терпеть эти тягостные проявления перехода организма на другой этап функционирования.

Так, в настоящее время для повышения качества жизни и облегчения состояния женщины существует широкий спектр лекарственных препаратов, купирующих такие проявления угасания менструальной функции, как потливость и приливы. Чтобы подобрать оптимальное для себя средство, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу , который может посоветовать препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ) или гомеопатические лекарства (например, Климаксан , Ременс , Климадинон , Ци-Клим и др.).

Сильное потоотделение после родов и при беременности

В период беременности и в течение 1 – 2 месяцев после родов в организме женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон. Прогестерон и эстроген являются основными половыми гормонами женского организма, которые вырабатываются с определенной цикличностью так, что в одни периоды преобладающее действие оказывает один гормон, а в другие – второй.

Так, в период беременности, некоторое время после родов, а также во второй половине менструального цикла превалируют эффекты прогестерона , поскольку его вырабатывается гораздо больше, чем эстрогена. А прогестерон усиливает работу потовых желез и их чувствительность к окружающей температуре, что, соответственно, приводит к повышенной потливости у женщин. Соответственно, усиление потливости во время беременности и некоторое время после родов является совершенно нормальным явлением, которого не следует бояться.

Если потливость доставляет женщине дискомфорт, то для ее уменьшения в течение всего периода беременности можно использовать дезодоранты-антиперспиранты, которые безопасны для ребенка и не оказывают влияния на его рост и развитие.

Ночная потливость - почему мы потеем ночью: климакс (облегчение симптомов), туберкулёз (лечение, профилактика), лимфома (диагностика) - видео

Сильное потоотделение у женщины и у мужчин

Причины, частота встречаемости, разновидности и принципы терапии сильного потоотделения у мужчин и женщин совершенно одинаковы, поэтому нецелесообразно рассматривать их в отдельных разделах. Единственной отличительной чертой женской избыточной потливости является то, что у представительниц прекрасного пола в дополнение ко всем остальным причинам гипергидроза имеется еще одна – регулярное повышение уровня прогестерона во второй половине каждого менструального цикла, во время беременности, после родов и в период климакса. Поэтому женщины могут страдать от потливости по тем же самым причинам, что и мужчины и дополнительно в определенные периоды своей жизни, в которые в гормональном фоне превалируют влияния прогестерона.

Сильное потоотделение – причины

Очевидно, что у идиопатического сильного потоотделения нет каких-либо явных и видимых причин, и провоцировать его могут обыденные ситуации, такие, как прием пищи, легкое волнение и т.д. А иногда приступы потливости могут возникать и без всякого видимого провоцирующего фактора.

Совершенно иначе дело обстоит со вторичным сильным потоотделением, всегда вызываемым какой-либо причиной, в качестве которой выступает соматическое, эндокринное или иное заболевание.

Итак, причинами вторичного сильного потоотделения могут быть следующие заболевания и состояния:
1. Эндокринные заболевания:

• Тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови) на фоне Базедовой болезни, аденомы или других заболеваний щитовидной железы;
• Сахарный диабет;
• Гипогликемия (сниженный уровень сахара в крови);
• Феохромоцитома;
• Карциноидный синдром;
• Акромегалия;
• Дисфункция поджелудочной железы (уменьшение выработки ферментов поджелудочной железой).

2. Инфекционные заболевания:

• Туберкулез;
• ВИЧ -инфекция;
• Нейросифилис;
• Системные грибковые инфекции (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
• Опоясывающий герпес.

3. Инфекционно-воспалительные заболевания различных органов:

• Эндокардиты;
• Хронический тонзиллит и др.

4. Неврологические заболевания:

• Диэнцефальный синдром новорожденных;
• Диабетическая, алкогольная или другая нейропатия;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Сирингомиелия.

5. Онкологические заболевания:

• Болезнь Ходжкина;
• Неходжкинские лимфомы;
• Сдавление спинного мозга опухолью или метастазами.

6. Генетические заболевания:

• Синдром Райли-Дея;

7. Психологические причины:

• Страх;
• Боль;
• Гнев;
• Тревога;
• Стресс.

8. Другие:

• Гипертоническая болезнь;
• Гиперплазия потовых желез;
• Кератодермии;
• Абстинентный синдром при алкоголизме;
• Синдром отмены опия;
• Повреждение околоушных слюнных желез;
• Муциноз кожи фолликулярный;
• Гипертрофическая остеоартропатия;
• Голубой невус;
• Кавернозная опухоль;
• Отравление грибами;
• Отравление фосфорорганическими веществами (ФОВ).

Кроме того, сильное потоотделение может развиваться на фоне приема следующих лекарственных препаратов в качестве их побочного эффекта:

• Аспирин и средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
• Агонисты гонадотропин -релизинг гормона (Гонадорелин, Нафарелин, Бусерелин, Леупролид);
• Антидепрессанты (чаще всего Бупропион, Флуоксетин , Сертралин, Венлафаксин);
• Инсулин;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего Парацетамол , Диклофенак , Ибупрофен);
• Опиоидные анальгетики ;
• Пилокарпин;
• Производные сульфонилмочевины (Толбутамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид и др.);
• Промедол;
• Рвотные препараты (ипекакуана и др.);
• Средства для лечения мигрени (Суматриптам, Наратриптан, Ризатриптан, Золмитриптан);
• Теофиллин;
• Физостигмин.

Избыточная потливость у ребенка – причины

Сильное потоотделение может встречаться у детей различного возраста, даже у грудничков первого года жизни. Следует помнить, что чрезмерная потливость у ребенка старше 6 лет по причинным факторам, разновидностям и методам лечения полностью эквивалентна таковой у взрослого человека, а вот у малышей младше 6-летнего возраста гипергидроз провоцируется совершенно другими причинами.

Так, многие новорожденные дети интенсивно потеют в процесс кормления, когда они сосут грудь или молоко из бутылочки. Дети первых 3 лет жизни очень сильно потеют во сне, причем вне зависимости от того, когда они спят – днем или ночью. Усиленная потливость сопровождает их во время и ночного, и дневного сна. Ученые и врачи считают потливость детей во время еды и сна нормальным явлением, которое отражает способность организма малыша удалять избыточное тепло наружу и не допускать перегревания.

Помните, что ребенок приспособлен природой для хорошей переносимости относительно низких температур, а оптимальная для него температура окружающей среды составляет 18 – 22 o С. При этой температуре ребенок может спокойно ходить в майке и не мерзнуть, хотя практически любому взрослому в той же одежде будет некомфортно. Учитывая тот факт, что родители стараются одеть детей тепло, ориентируясь на собственные ощущения, они постоянно подвергают их опасности перегревания. Ребенок компенсирует слишком теплую одежду потением. А когда выработка тепла в организме еще более усиливается (сон и еда), ребенок начинает интенсивно потеть, чтобы "сбросить" излишки.

Среди родителей распространено мнение, что чрезмерная потливость ребенка первых 3 лет жизни является признаком рахита . Однако это мнение совершенно не соответствует действительности, поскольку никакой связи между рахитом и потливостью нет.

Помимо указанных физиологических причин повышенной потливости у детей, имеется еще ряд факторов, способных вызывать гипергидроз у малышей. Данные факторы представляют собой заболевания внутренних органов, которые всегда проявляются и другими, более заметными и важными симптомами, по наличию которых родители могут понять, что ребенок заболел.

Повышенная потливость у детей: причины, симптомы, лечение. Гипергидроз при беременности - видео

Сильное потоотделение – что делать (лечение)

При любой разновидности сильного потоотделения применяются одинаковые методы лечения, направленные на уменьшение выработки пота и подавление активности желез. Все эти методы являются симптоматическими, то есть, не влияют на причину проблемы, а только устраняют тягостный симптом – потливость, тем самым, повышая качество жизни человека. Если потливость является вторичной, то есть, спровоцирована каким-либо заболеванием, то помимо применения специфических методов для уменьшения потоотделения следует обязательно лечить непосредственную патологию, ставшую причиной проблемы.

Итак, в настоящее время для лечения сильного потоотделения применяются следующие методы:
1. Наружное нанесение на кожу антиперспирантов (дезодоранты, гели, мази, салфетки), уменьшающих выработку пота;
2. Прием внутрь таблеток, уменьшающих выработку пота;
3. Ионофорез;
4. Инъекции ботулотоксина (Ботокса) в области с повышенной потливостью;
5. Хирургические методы лечения потливости:

• Кюретаж потовых желез в области усиленной потливости (разрушение и удаление потовых желез через разрез на коже);
• Симпатэктомия (перерезка или ужимание нерва, идущего к железам в области избыточной потливости);
• Лазерный липолиз (разрушение потовых желез лазером).

Перечисленные методы представляют собой весь арсенал способов уменьшения избыточной потливости. В настоящее время их применяют по определенному алгоритму, который предполагает использование сначала наиболее простых и безопасных методик, а затем в случае отсутствия необходимого и желаемого эффекта переход к другим – более сложным способам терапии гипергидроза. Естественно, что более сложные методы терапии являются и более эффективными, но обладают побочными эффектами.

Так, современный алгоритм применения методов лечения гипергидроза следующий:
1. Наружное применение любого антиперспиранта на участках кожи с повышенной потливостью;
2. Ионофорез;
3. Инъекции ботулотоксина;
4. Прием таблеток, уменьшающих гипергидроз;
5. Хирургические методы удаления потовых желез.

Антиперспиранты представляют собой различные средства, наносящиеся на кожу, такие, как дезодоранты, спреи, гели, салфетки и т.д. Данные средства содержат соли алюминия, которые буквально закупоривают потовые железы, блокируя выработку пота и, тем самым, снижая потоотделение. Антиперспирантами, содержащими алюминий, можно пользоваться длительное время, добиваясь оптимального уровня потоотделения. Ранее в качестве антиперспирантов применялись препараты, содержащие формальдегид (Формидрон) или уротропин. Однако в настоящее время их применение ограничено ввиду токсичности и относительно низкой эффективности по сравнению со средствами с солями алюминия.

При выборе антиперспиранта необходимо обратить внимание на концентрацию алюминия, поскольку чем она выше, тем сильнее активность средства. Не стоит выбирать средства с максимальной концентрацией, поскольку это может спровоцировать сильное раздражение кожи. Рекомендуется начинать использовать антиперспиранты с минимальной концентрацией (6,5%, 10%, 12%) и только при их неэффективности брать средство с более высоким содержанием алюминия. Остановить окончательный выбор следует на средстве с минимально возможной концентрацией, эффективно купирующей потливость.

Антиперспиранты наносят на кожу на 6 – 10 часов, лучше на ночь, после чего смывают. Следующее нанесение производят через 1 – 3 дня, в зависимости от того, насколько хватает эффекта средства у данного конкретного человека.

При неэффективности антиперспирантов для уменьшения потливости производят процедуру ионофореза, которая представляет собой разновидность электрофореза . При ионофорезе при помощи электрического поля происходит проникновение лекарственных препаратов и солей вглубь кожного покрова, которые снижают активность потовых желез. Для снижения потливости проводят сеансы ионофореза с простой водой, ботулотоксином или гликопирролатом. Ионофорез позволяет купировать потливость в 80% случаев.

Если ионофорез оказался неэффективен, то для купирования потливости производится введение ботулотоксина в проблемные части кожного покрова. Данные инъекции устраняют проблему потливости в 80% случаев, а их эффект продолжается от полугода до полутора лет.

Таблетки, уменьшающие потливость, принимают только в тех случаях, когда антиперспиранты, ионофорез и инъекции ботулотоксина оказались неэффективными. К данным таблеткам относят средства, содержащие гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Прием данных таблеток сопряжен с многочисленными побочными эффектами (например, затруднение мочеиспускания, чувствительность к свету, сердцебиение, сухость во рту и др.), поэтому к ним прибегают очень редко. Как правило, люди принимают таблетки, снижающие потливость, перед важными встречами или мероприятиями, когда нужно устранить проблему надежно, эффективно и на относительно короткий срок.

Наконец, если консервативные методы купирования потливости не помогают, можно воспользоваться хирургическими способами лечения, которые предполагают разрушение и удаление потовых желез или перерезку нервов, идущих к проблемной области кожи.

Кюретаж представляет собой выскабливание маленькой ложечкой потовых желез прямо из проблемного участка кожи. Операция проводится под местным или общим обезболиванием и обеспечивает устранение потливости в 70% случаев. В остальных случаях требуется повторный кюретаж для удаления еще некоторого количества желез.

Лазерный липолиз представляет собой разрушение потовых желез лазером. По сути данная манипуляция аналогична кюретажу, но является более щадящей и безопасной, поскольку позволяет минимизировать травматизацию кожи. К сожалению, в настоящее время лазерный липолиз для уменьшения потливости производится только в отдельных клиниках.

Симпатэктомия представляет собой перерезку или наложение зажима на нерв, ведущий к потовым железам, расположенным на проблемном участке кожи с сильной потливостью. Операция несложная и высокоэффективная. Однако, к сожалению, иногда в качестве осложнения операции у человека возникает избыточная потливость на соседнем участке кожи.

Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

Дезодорант (средство) при сильном потоотделении

В настоящее время имеются следующие дезодоранты-антиперспиранты с алюминием, уменьшающие потливость:

• Dry Dry (Драй Драй) – 20 и 30% концентрация алюминия;
• Anhydrol Forte – 20% (можно купить только в Европе);
• AHC30 –30% (можно купить через интернет-магазины);

Под гиперегидрозом

Общие сведения

Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение. Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

• психотерапевтические методы
• медикаментозная терапия
• антиперспиранты
• физиотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса . Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

Рассмотрим подробнее локальные хирургические методы лечения гипергидроза.

Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

Существует несколько видов симпатэктомии:

• грудная и шейная симпатэктомия (обычные операции);
• деструкция или клипирование симпатического ствола (эндоскопическая симпатэктомия);
• химическая блокада или электродеструкция симпатического ствола (чрезкожное вмешательство).

Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз

Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

Новейшие методики лечения гипергидроза

Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo , успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.

Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.

Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.