Что такое кардиопатия, по каким причинам она возникает у детей, каковы разновидности и симптомы этой патологии? Кардиомиопатия у детей: причины, симптомы, лечение, диетическое питание

Кардиомиопатией называют заболевания, сопровождающиеся поражением всех слоев сердца (эндокарда, миокарда и перикарда). При этом причины недуга остаются до конца не выясненными.

Кардиомиопатии характерны увеличение сердца и . Частота появления этого недуга у населения не превышает 0,06%.

Клиника

Принято различать 3 основные разновидности этого заболевания:

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

• застойная ();

Признаки кардиомиопатии делят на 2 группы:

Также имеются признаки, которые помогают установить форму патологии:

При застойной кардиомиопатии	Расширяются все полости сердца, то есть происходит дилатация. При этом мышечный слой частично утрачивает свои сократительные функции. Дилатационная кардиомиопатия у детей на начальном этапе почти не заметна, так как заболевание никак себя не проявляет. Позднее появляются симптомы сердечной недостаточности по левожелудочковому типу. Эти признаки проявляют себя чаще всего после того, как больной переносит ОРВИ. Во время проведения рентгенографии констатируют увеличение сердца. На ЭКГ устанавливают наличие, блокады, а также регистрируют изменения комплекса ОТЧЗ и зубца Р. УЗИ сердца помогает выяснить, что стенки сердца имеют нормальную толщину, а полости его расширены.
Рестриктивная кардиомиопатия	Наиболее характерна для детей в раннем возрасте. Это заболевание проявляется в виде чрезмерного разрастания и утолщения стенки сердца, точнее его левого желудочка. На начальных этапах определить наличие недуга практически невозможно, так как он не сопровождается какими-либо симптомами. Позже у больного появляется одышка, тахикардия, печень становится больше. Появляются и другие признаки сердечной недостаточности. Границы сердца сильно расширяются. Рентгенограмма показывает, что орган стал напоминать шар. Множество изменений регистрируется во время проведения ЭКГ. Вылечить рестриктивную кардиомиопатию невозможно, любое лечение является неэффективным. Дети с таким диагнозом в среднем живут 1 год и 4 месяца после начала заболевания.
Гипертрофическая кардиомиопатия	Выражается в увеличении левого желудочка сердца (внутренней его перегородки, в частности). При этом расширения органа не происходит. Серьезно нарушается движение крови внутри левого желудочка. На начальном этапе болезнь себя никак не проявляет. Чуть позже пациент начинает чувствовать боли в сердце и одышку. Человек начинает быстро утомляться. С помощью ЭКГ удается определить увеличение левого желудочка. Главным методом, используемым для диагностики гипертрофической кардиомиопатии, является двухмерная Эхо-КГ.

Классификация

Формы

Сегодня принято выделять врожденную, смешанную и приобретенную формы кардиомиопатии. Последняя разновидность появляется вследствие воздействия на организм неблагоприятных факторов. Врожденную форму врачи чаще всего диагностируют в первые 2 недели жизни новорожденного.

Приобретенная кардиомиопатия может появиться у ребенка в любом возрасте. Чаще всего этой формой страдают дети в возрасте 7 – 12 лет. У подростков после 15 лет болезнь может появиться из-за гормональных изменений в организме.

Кардиомиопатии в большинстве своем имеют следующие проявления:

• утолщение перегородки между желудочками сердца;
• анастомоз сосудов;
• сужение или даже полное закрытие клапанов сердца;
• отклонение ЭОС;
• патологическое развитие одного из желудочков;
• снижение проводимости электроимпульсов;
• патологическое развитие или неправильное расположение крупных сосудов.

Все эти формы патологии могут стать причиной изменения сердечного ритма. Они могут привести к появлению легочной или сердечной недостаточности. Кровообращение может резко снизиться. У человека появляются отеки вследствие этих заболеваний.

Виды

Вылечить кардиомиопатию у детей практически невозможно. Это заболевание носит злокачественный характер. Медикаментозная терапия может облегчить состояние пациента, но не излечить его.

Нередко этот недуг приводит к летальному исходу. Избежать смерти можно с помощью трансплантации сердца. Сегодня пересадку этого органа проводят не только взрослым, но и детям в любом возрасте.

Кардиомиопатия может развиваться в следующих областях сердца:

• левом желудочке;
• правом желудочке;
• межжелудочковой перегородке.

Принято различать следующие виды кардиомиопатии у детей:

Гипертрофическая	Эта форма заболевания характеризуется увеличением мышцы. Такое патологическое изменение может привести к сужению аорты, если разрастание произошло с левой стороны сердца. При этом серьезно увеличивается нагрузка на левый желудочек из-за необходимости проталкивать кровь в аорту.
Застойная (дилатационная)	Этот недуг характерен для детей, у которых объем желудочков больше нормы. Сердечные мышцы при этом более растянутые и слишком тонкие. Скорость кровообращения серьезно снижается из-за невозможности мышц сокращаться в обычном режиме. При дилатационной кардиомиопатии могут быть обнаружены симптомы острого нарушения кровообращения.
Кардиомиопатия, связанная с сужением устья аорты	Дисметаболическая и метаболическая кардиомиопатия у детей не выделяется в отдельную группу. Этот вид заболевания считают проявлением системных болезней.

Симптомы кардиомиопатии у детей

Кардиомиопатия у детей не имеет характерных признаков. Не всегда они имеют прямую связь с формой патологии.

Это заболевание может быть диагностировано у новорожденного, который уже имеет серьезные нарушения системы кровообращения. У подростков кардиомиопатию не всегда выявляют сразу, иногда о патологии узнают случайно во время проведения ЭКГ, например.

После диагностирования заболевания назначают дополнительные исследования, в том числе Эхо-КГ. Эта методика позволяет найти все имеющиеся патологии и дефекты мышцы сердца, определить разновидность кардиомиопатии.

Важно, чтобы пациенты как можно меньше находились в состоянии стресса. Серьезные физические нагрузки им тоже противопоказаны. Лучше ограничиться ходьбой. Спортивные секции и активные виды спорта отрицательно влияют на здоровье, усугубляя течение заболевания.

Главным симптомом, указывающим на наличие кардиомиопатии, является боль в груди, а именно в области сердца. Она может длиться пару минут, а иногда и несколько суток.

Пациент также жалуется на постоянную одышку. Сначала она начинает появляться во время занятий спортом, а потом может преследовать и при обычной ходьбе. Ребенок быстро устает. Развивающаяся кардиомиопатия нарушает работу сердца. В итоге органам не хватает крови и кислорода для нормального функционирования.

Диспластическая кардиопатия чаще всего появляется у детей, страдающих ревматизмом. может появиться у пациентов, страдающих астмой, воспалением легких. Заболевание у них развивается стремительно. Диагностируется оно быстрее, чем остальные виды кардиопатии.

Дополнительными симптомами могут в некоторых случаях стать:

• потливость;
• тяжесть за грудиной;
• отечность.

Наличие симптомов позволяет врачу поставить предварительный диагноз. Окончательные выводы делаются только после полного обследования ребенка.

Лечение

Сегодня при лечении кардиомиопатии у детей применяют в основном консервативное лечение. Пациентам выписывают средства, которые способны улучшить метаболические процессы в организме. К таким препаратам относят витамины и анаболики.

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше вероятность полностью излечить ребенка от кардиомиопатии. Важно при этом провести необходимую диагностику и назначить правильное лечение.

Если болезнь сопровождается сердечной недостаточностью, то лечение с помощью медикаментов направлено на устранение отеков и снижение нагрузки на сердце. Для этого используют гликозиды и диуретики.

Выбирая препарат, врач особое внимание уделяет возрасту пациента, особенностям кардиомиопатии. Он также предварительно оценивает состояние всех внутренних органов больного.

позволяет вовремя начать лечение. Это позволяет избавиться от патологии детям любого возраста. При этом исключается появление последствий.

Методы лечения кардиомиопатии во многом зависят от ее разновидности. Они могут быть дополнены интерферецтерапией и другими методиками физиотерапии.

Если сердечная сумка сильно увеличена, то пациенту назначают трансплантацию сердца.

Кардиопатия — это болезнь, которая развивается в хронической стадии, когда миокард увеличен, стенки миокарда уплотнены.

Структура миокарда нарушена, камеры сердца увеличены. Болезнь способна к процессу прогрессии.

Отклонения от нормы начинаются в желудочках и на более поздней стадии развития, нарушения происходят и в предсердиях.

Это не дает правильной функциональности (перекачиванию крови) органа, что приводит к аритмии или сердечной недостаточности.

Кардиопатия у детей делится на:

• Врожденную;
• Приобретённую.

Врожденная форма диагностируется у детей в первые дни после рождения.

Приобретенная форма развития расстройство может развиться в любом детском возрасте, но чаще всего происходит в возрасте от семи лет до двенадцати лет.

В этот период как раз происходит интенсивное взросление организма у детей.

Если кардиопатия возникает после 15-летнего возраста, то в этом случае причиной патологии является гормональный сбой и перестройка в подростковом организме.

Типы кардиопатии у детей

Классифицируется по типам

Классификация зависит от локализации повреждения в органе:

Все эти отклонения и нарушения в функциональности органа приводят к нарушениям сердечной ритмичности, сердечной недостаточности, недостаточности легких, отечности, уменьшению объема перекачиваемой сердцем крови.

По разновидностям

Кардиопатия зависит от патогенеза и делится на следующие виды:

• функциональная форма кардиопатии;
• вторичная;
• диспластическая;
• дилатационная

Не своевременная диагностика по данным симптомам приводит к тому, что сердечная мышца не получают необходимую дозу кислорода для нормального функционирования. о строении и механизме компенсации сердечной мышцы

Кардиомиопатией диспластической, болеют дети, страдающие от заболевания ревматизм.

Разрушенные заболеванием ткани не справляются с нагрузкой сердца, поэтому в таком органе развивается патология и появляется повышенная усталость и слабость всего организма.

Также кожные покровы становятся бледными, появляется одышка. Данная патология переходит в сердечную недостаточность.

Вторичный вид кардиопатии. Первопричинами данной стадии болезни, являются:

• пневмония;
• бронхиальная астма;
• болезнь миокардит;
• заболевание эндокардит.

Очень часто кардиопатия выявляется при обследовании пациента, с жалобами на другую болезнь, которая никак не связана с сердечной системой.

Для того, чтобы начать своевременную терапию кардиопатии, необходимо установить диагноз.

Для этого проводятся следующие диагностические мероприятия:

Дополнительно может назначаться рентген груди, для того чтобы выявить степень увеличения желудочков. Этот вид исследования применяют при дилатационной стадии кардиопатии.

Заболевание кардиопатия у новорожденных

До 70% новорожденных, которые перенесли заболевание гипоксия, впоследствии был поставлен диагноз кардиомиопатия.

Кардиопатия может развиваться по причине недостатка кислорода в утробе матери.

Также гипоксия может случиться и в период родового процесса, при прохождении ребенка по родовым путям.

Не важно, в какой период произошло кислородное голодание, в период вынашивания ребенка или во время родов.

При гипоксии развиваются нарушения в работоспособности сердечной мышцы и патологии в нервной системе . Нарушен энергетический обмен в организме.

Если недостаток кислорода произошел после рождения, то в этом случае развиваются сердечные заболевания, которым необходимо специализированное лечение.

У 30% заболевших новорожденных кардиопатией, болезнь проходит после трех летнего возраста.

Лечение каридопатии у детей

Современные методики лечения позволяют при своевременной постановке диагноза, за относительно короткое время излечить практически все типы данного заболевания у маленьких детей, а также и у подростков.

Функциональная кардиопатия лечится при помощи физиотерапии .

Способ лечения — интерференцтерапия. При помощи аппарата физиотерапевтического характера внутрь сердечной мышцы посылаются импульсы средней частоты.

Частотные колебания возбуждают ткани миокарда, что приводит к улучшенному процессу кровообращения и уменьшению болевого синдрома.

При помощи импульсов налаживаются обменные процессы в организме маленького ребенка.

Методика лечения патологии напрямую зависит от вида заболевания и характера болезни.

Остальные виды кардиомиопатии излечиваются медикаментозным методом.

Длительность лечения и медикаментозные препараты подбираются индивидуально и зависят от возраста детей, стадии развития болезни.

При лечении медикамента, назначаются препараты, которые понижают уровень артериального давления, средства, которые восстанавливают сердечный ритм и предотвращают развитие аритмии.

Поддержка электролитного баланса в организме, корректируется при помощи медикаментозных средств.

Лечение методом оперативного вмешательства.

Это метод открытого оперативного вмешательства в орган, при котором врач может удалить часть перегородки камеры одного из желудочков, также происходит замена митрального клапана. Установка кардиостимулятора производится способом в орган.

Не своевременное лечение приводит к ускоренному развитию патологии и на более поздней стадии развития болезни, заболевание можно излечить только хирургическим путем — пересадкой сердца.

Для лечения кардиомиопатии важное место занимают: правильный и здоровый образ жизни и культура питания. Умеренная физическая нагрузка, больше отдыхать на свежем воздухе.

В меню пациента не должны входить трансжиры.

Ограничить употребление соли и сахара. Включить в рацион питания детей белки животного и растительного происхождения.

Осложнения у детей

Не своевременное лечение может привести к осложнениям кардиопатии. Самым тяжелым осложнением этого недуга, является пересадка органа.

Также осложнениями могут быть:

• тяжелая форма аритмии;
• тромбоз или тромбоэмболия — образование тромбов, что может привести к летальному исходу;
• хроническая форма сердечной недостаточности, что чревата смертью;
• внедрение в сердце кардиостимулятор;
• внезапная остановка сердца. При всех видах кардиопатии может произойти у маленьких детей остановка сердца. Это может быть последствие тяжелой стадии аритмии.

Своевременная диагностика и медикаментозное лечение, предотвратят развитие осложнений на сердце и помогут полностью излечить заболевание у детей.

Распространенность заболевания

Использовать термин кардиопатия не совсем корректно. Ведь кардиопатия по своей сути должна собирать все заболевания сердца. То, о чем сейчас пойдет речь в нашей статье, именуется «кардиомиопатией» (КМП). В эту группу изначально было предложено включать заболевания миокарда неясной этиологии (причины), которые приводят к расширению камер сердца, сердечной недостаточности и заканчиваются летальным исходом. Кардиомиопатии относятся к некоронарогенным заболеваниям, т.е. при поражении миокарда не вовлекаются в патологический процесс коронарные сосуды.

Наиболее распространенными среди всех КМП являются дилатационная и гипертрофическая кардиомиопатии. Заболевание встречается в 10 раз реже, чем у взрослых. Чаще болеют лица мужского пола. Второе место после двух указанных занимает так называемый «губчатый» (некомпактный) миокард. Далее идет рестриктивная кардиомиопатия, которая составляет около 5 процентов от всех кардиомиопатий и, к сожалению, как и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка, встречается у детей чаще, нежели у взрослых.

2 Классификация

Для кардиомиопатий у детей предложена не одна, а несколько классификаций. Впрочем, они не имеют отличия у тех, которые используются для постановки диагноза среди взрослого населения. С точки зрения патофизиологии выделяют:

1. Дилатационную кардиомиопатию. Ее основной характеристикой является «растяжение» камер сердца. Они увеличиваются в размерах, при этом теряя свои функции.
2. Гипертрофическую кардиомиопатию. Ее основной характеристикой является преобладание процессов гипертрофии (утоления) стенок сердца. При этом размеры сердца могут быть не изменены.
3. Рестриктивную кардиомиопатию. При данном заболевании сердце не способно адекватно расслабляться в фазу диастолы (наполнения).
4. Аритмогенную кардиомиопатию правого желудочка. Клетки миокарда замещаются жировой или фиброзно-жировой тканью, подвергаются атрофии. Стенки камеры истончаются и растягиваются, заболевание характеризуется возникновением различных нарушений ритма.

Согласно другой классификации все кардиомиопатии делятся на генетические (наследственно обусловленные), негенетические и смешанные.

Все кардиомиопатии также могут быть разделены на первичные и вторичные.

1. В группу первичных входят кардиомиопатии, где миокард повреждается изолированно. Причина заболевания неизвестна. Примером первичной кардиомиопатии может служит дилатационная застойная кардиомиопатия, гипертрофическая констриктивная и т.д.
2. При поражение сердечной мышцы происходит по причине какого-то первичного патологического процесса (системного заболевания, употребления токсических веществ и т.д.). В данном случае заболевание носит симптоматический характер. Примером этой группы могут быть кардиомиопатии на фоне подагры, амилоидоза, сахарного диабета и других заболеваний.

Поговорим о некоторых вариантах кардиомиопатий у детей и подростков.

3 Вторичная кардиомиопатия у детей

Как было указано выше, вторичной кардиомиопатией принято считать поражение миокарда с известной причиной. Такое поражение обычно носит системный характер. По-другому эта группа носит название специфические кардиомиопатии. Она включает в себя следующие виды:

В клинической картине преобладают боли в области сердца, приступы нехватки воздуха, нарушения ритма сердца (сердцебиения, перебои в работе сердца), обморочные состояния. Внимательно осуществляя диагностический поиск, врач может заподозрить на основании лабораторных и инструментальных данных возможную причину кардиомиопатии. Лечение таких КМП имеет более благоприятный прогноз, когда причина известна, и можно воздействовать на этот причинный фактор.

4

От кардиомиопатии следует различать понятие функциональной кардиопатии у детей, которая подразумевает под собой изменения в нормальной работе сердца. Ребенок или подросток может предъявлять жалобы на плохое самочувствие. Но после многочисленных обследований у родителей вдруг создается впечатление, что любимое чадо просто отказывается посещать свое учебное заведение. Сердце-то здорово! Но, не стоит спешить с выводами. При функциональной кардиопатии структура сердца не изменена, но орган не выполняет надлежащим образом свою работу в тех условиях, в которые он помещен в данное время.

Для детей и подростков такими условия могут стать начало учебного года, переход в старшие классы, поступление в гимназию, лицей и другие учебные заведения. Изменения в семье, личные вопросы, период полового созревания. Кроме указанных факторов причиной функциональной кардиопатии у детей также могут быть заболевания щитовидной железы, гормональные перестройки, частые ОРЗ, ОРВИ и др. Попав в среду повышенной эмоциональной или физической нагрузки, сердце тоже начинает работать в нагрузку. А это значит, что ребенок не придумывает себе жалобы.

При функциональной кардиопатии дети и подростки могут предъявлять жалобы на утомляемость, слабость. Их могут беспокоить головные боли, неприятные ощущения в области сердца. Часто боли в сердце имеют колющий или ноющий характер, длительные, спонтанно возникающие. Пациенты могут жаловаться на ощущение нехватки воздуха, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца. Родители могут замечать снижение интереса у ребенка к учебе или новой секции и т.д.

Функциональная кардиопатия может встречаться и под другим названием. Наверняка, многие слышали термины диспластическая кардиопатия, вторичная кардиопатия, которые как раз таки являются синонимами. Не стоит путать, кардиомиопатии и кардиопатии представляют собой совершенно разные понятия. Данное состояние необходимо дифференцировать с возможно имеющимися заболеваниями у пациента. Диагноз является исключением, поэтому при отсутствии данных за сердечную патологию место имеет функциональная кардиопатия.

Важным моментом в лечении расстройства является выявление фактора, который и явился причиной всех бед. Соблюдение режима нагрузок и отдыха, отказ от «лишней» секции, изменение рациона питания, прием необходимых медикаментов и другие рекомендации врача стоит соблюдать. Ведь пока это только функциональные изменения, не стоит их пускать на самотек. Есть опасность органических изменений сердца.

Берегите здоровье своих детей!

Основная функция миокарда заключается в выбросе крови в сосуды, что обеспечивает непрерывную ее циркуляцию в организме. Некоторые заболевания нарушают нормальное течение этого процесса. Одним из них считается функциональная кардиопатия. Без лечения она приводит к присоединению осложнений, опасных для жизни.

Функциональная кардиопатия у взрослых и детей – группа невоспалительных заболеваний сердца, которые спровоцированы нарушением клеточного метаболизма или связаны с врожденными отклонениями развития. Код по МКБ – Q20.

Выделяют органическую и функциональную группу заболевания. Последняя описывает состояние, когда дисфункции миокарда и клапанного аппарата еще не наблюдается. Отличается он от видимой патологии отсутствием анатомических изменений.

Такой процесс временный и изменения происходят на микроскопическом уровне. Через определенный промежуток времени, когда компенсаторные механизмы истощаются, наблюдаются нарушения в работе миокарда и строении. Функциональный уровень постепенно переходит в органический. До 95% подобных нарушений требует не только консервативного лечения, но и хирургического.

В большинстве случаев аномалию развития сердца обнаруживают в детстве у малышей 2-3 лет жизни. Диагноз пугает всех родителей, когда болеет ребенок. Это объясняется недостаточным уровнем осведомленности.

Заболевание не изменяет гемодинамику, что наблюдается при пороках и других нарушениях. У большинства пациентов при взрослении самостоятельно исчезают проявления.

Классификация

Зная, что такое функциональная кардиопатия, за ребенком рекомендуется установить наблюдение. Для постановки точного диагноза, изменения распределены по группам в соответствии с классификацией следующим образом:

1. Дополнительные одна или несколько сосочковых мышц.
2. Неправильное их расположение.
3. Большая подвижность хорд в полостях сердца за счет увеличения длины.
4. Раздвоение сосочковых мышц.
5. Прикрепление хорд снаружи передней или задней створок.
6. Расширение кольца в месте прикрепления трикуспидального клапана.
7. Смещение перегородочной створки.
8. Увеличение или уменьшение просвета аорты.
9. Изменение количество створок трикуспидального клапана у ребенка или взрослого человека.
10. Пролапс клапана в нижней полой вене.
11. Аневризма различного размера расположенная в межжелудочковой или межпредсердной перегородке.
12. Незаращение овального окна.

Если в подростковом возрасте перечисленные функциональные изменения не исчезают, то патологию называют соединительнотканной дисплазией.

Функциональная кардиопатия у ребенка

Кардиопатия чаще всего появляется под влиянием неизвестных факторов. Причинами, которые считают основными в развитии заболевания, чвляются следующие:

• наследственная предрасположенность;
• перенесенный ранее сердечный приступ;
• стойкое увеличение артериального давления;
• дисфункция клапанного аппарата;
• постоянная тахикардия;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• нарушение обменных процессов – сахарный диабет, ожирение;
• алкоголизм;
• осложненное течение беременности;
• лучевое лечение или химиотерапия;
• употребление наркотических веществ;

• перенесенные инфекционные заболевания;
• накопление в миокарде железа – гемохроматоз;
• формирование гранулем в стенке сердца за счет воспаления;
• накопление аномального белка в миокарде;

Практически у всех пациентов наблюдается сочетание нескольких причин.

Факторы развития

Особое место занимает стойкое увеличение артериального давления. При ФКП придают важное значение придают цифрам более 140/90 мм.рт.ст. Если причиной таких проявлений является не сердечная патология, то возможно развитие других форм. Чаще появляются признаки гипертрофической кардиомиопатии или дилатационной.

При значительном увеличении давления, нагрузка на миокард и сосуды повышается. Стенки теряют прежнюю эластичность, и со временем процесс циркуляции крови становится сложным.

К гипертензии наиболее склонны люди в возрасте старше 55 лет, имеющие патологию почек, расстройство гормональной регуляции.

Все клетки сердца богаты различными белками. При наличии дефекта в любом из них изменяется работа мышечных стенок. Если при обследовании не удается установить тонную причину симптомов, то склоняются к генетической предрасположенности к кардиомиопатии.

При дефиците кислорода в тканях постепенно развивается ишемия. У большинства пациентов нарушение возникает при патологии артерий сердца. Люди старшего возраста имеют склонность к атеросклерозу. Просвет сосудистых стенок сужается за счет отложения холестерина.

Патология становится предрасполагающим фактором для развития функциональной кардиопатии. Важен возраст более 50 лет, курение, ожирение, сахарный диабет, высокое артериальное давление.

Патология появляется не только у малышей и людей старшего возраста. Беременные, находясь в третьем периоде, или в первые месяцы после родов рискуют заболеть тоже. Это связано с гормональными перестройками и временным изменением гемодинамики.

В норме у женщин повышается объем циркулирующей крови. Дополнительно на организм действует стресс, артериальное давление. При появлении новорожденного ребенка возникает вторичная кардиопатия. Они относятся к обратимым. Своевременное лечение заболеваний, на фоне которых появились симптомы, приводит к восстановлению здоровья.

Симптомы

Симптомы функциональной кардиопатии не относятся к специфическим. Большинство из них (независимо, ребенок это или взрослый) указывают только на сердечную патологию. Они становятся причиной для обращения к врачу. Основные признаки следующие:

• кашель;
• одышка;
• изменение цвета кожи;
• тахикардия;
• утомляемость, не проходящая после отдыха;
• обмороки и головокружения;
• боли за грудиной.

Одышка проявляется в виде незначительной нехватки воздуха. В ряде случаев она доходит до приступа удушья. Характерно появление на фоне физической нагрузки, после стресса. Объяснить ее происхождение можно наличием застоя в малом круге кровообращения.
О патологии в левых полостях сердца говорит еще и кашель. Он может быть с мокротой или без нее. Если нарушения выражены, то данный симптом сильнее беспокоит пациента.

Характерно ускоренное сердцебиение и сохранение нормального ритма. Чаще всего при функциональной форме кардиомиопатии такого не происходит в покое. При чрезмерной физической нагрузке и стрессе появляется тахикардия. После отдыха частота сердечных сокращений постепенно нормализуется.

За счет снижения выброса крови в сосуды, кожа больного бледнеет. Это связано с дефицитом кислорода, которым должны насыщаться ткани. Одновременно с этим у некоторых становятся холодными стопы и пальцы на руках и ногах. Подобные проявления можно объяснить тем же процессом.

Если кардиопатия усугубляется, а лечение не проводится, то появляются отеки. Причина их нарастания связана с проблемами в правых отделах сердца. Практически каждый пациент сталкивается с общими признаками заболевания. Дети старшего возраста и взрослые люди после отдыха не ощущают прилива сил. В течение дня они сонливые, отличаются сниженным аппетитом, быстро утомляются.

Диагностика

Перед назначением лечения важна грамотная диагностика. Ее цель – оценка состояния пациента, поиск причины и возможных рисков по присоединению осложнений. Обследование включает в себя следующие процедуры:

• опрос;
• осмотр;
• анализы крови – общий и биохимический;
• ЭКГ (электрокардиография);
• ЭхоКГ (эхокардиография);
• КТ (компьютерная томография);
• генетический анализ.

При опросе необходимо собрать максимальное количество информации. Полученные данные помогут поставить диагноз и найти причину проявлений кардиопатии. Перед тем как начинать лечить, нужно взять кровь для анализов. Это первый этап диагностики.

Оценка результатов позволяет заподозрить атеросклероз, почечную патологию или другие вероятные причины. Одним из основных исследований считается ЭхоКГ. Оно дает полную картину работы миокарда, которая отображается на мониторе.

Наиболее эффективным метод считается при подтверждении пролапса одного из клапанов. При наличии обратного тока крови (регургитации) или изменений, он является одним из решающих. Сложности появляются с диагностикой аномального расположения хорд.

Для каждого пациента обязательным этапом является ЭКГ. Особенно он важен, когда присоединяется аритмия, нарушается проводимости по сердечной мышце. Если сомнения в диагнозе остаются, то выписывают направление на компьютерную томографию.

На мониторе лучше всего будут определяться изменения в мягких тканях по сравнению с магнитно-резонансной томографией (МРТ). По этой причине данный вариант исследований наиболее целесообразен. В редких случаях берут кровь для генетического анализа. Достаточно одного заболевания сердечно-сосудистой системы, имеющего семейную предрасположенность.

Лечение

Правильное лечение пациента с функциональной кардиопатией включает медикаментозный и немедикаментозный подходы. Независимо от причины, вызвавшей заболевание, каждый должен соблюдать рекомендации:

1. Рациональный режим труда и отдыха.
2. Правильное питание с исключением жирной, жареной пищи, ограничением соленого и сладкого.
3. В течение дня требуется выпивать до 2,5 литров воды.
4. Спорт, физкультура должны быть в жизни каждого пациента. Оптимальные нагрузки помогут поддерживать организм в тонусе и не оказывать негативного воздействия.
5. Бальнеолечение.
6. Курсовой массаж.
7. Ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 1 часа. Рекомендуется делать это практически перед сном, что обеспечить лучшее засыпание и полноценный отдых.
8. Физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия показана не каждому пациенту. Данный этап нужен при наличии нарушений гемодинамики, при одновременном сочетании нескольких аномалий и признаков, затрудняющих активность. Назначаются лекарства, которые направлены на укрепление организма, обогащение витаминами. Основными являются:

• цитохром С;
• витамины группы В;
• никотиновая кислота;
• L-карнитин;
• калий и магний.

В зависимости от состояния и необходимости, дополнительно могут вводить успокоительные препараты и ноотропы. Из числа седативных, лучше всего использовать растительные средства – валериану, пустырник, ново-пассит.

• «Небиволол»;
• «Метопролол»;
• «Бисопролол».

Введение других лекарственных средств должно иметь строгие показания. Хирургическое лечение при функциональной кардиопатии не применяется. В редких случаях операции выполняют, когда множественные аномалии развития нарушают жизнедеятельность больного.

Важно помнить, что заболевание способно исчезать самостоятельно, но для ускорения выздоровления необходимо помочь сердцу. При соблюдении рекомендаций выполняется большая часть работы для устранения нарушений. Взрослому пациенту нужно объяснить, что избавившись от причины, появится возможность излечиться. Наиболее распространенными факторами считаются вредные привычки, с которыми он должен бороться.

Кардиопатии у детей – это достаточно частое явление, которое может иметь как врожденные причины, так и приобретенные в ходе взросления и физического развития ребенка. Чаще всего кардиопатия у детей начинает проявляться в младшем и среднем школьном возрасте. Если это явление связано с врожденными пороками сердца или имеет од собой ревматическую природу, то симптомы кардиопатии могут проявляться, начиная с момента рождения малыша.

В период подросткового возраста и во время пубертатного развития кардиопатии у детей связаны с нарушением гормонального равновесия. Это может стать причиной быстрой утомляемости подростка, его апатичности, сердечной недостаточности, замедления обменных процессов в его организме. Последствия такого сбоя могут быть самыми не предсказуемыми, как нарушение веса. так и одышка даже при спокойной ходьбе. Любые жалобы подростков на плохое самочувствие должны стать для родителей поводом для детального обследования у врача.

В более раннем возрасте следует обратить внимание на изменение поведения малыша при различных подвижных играх. Также рекомендуется обязательное обследование у врача кардиолога хотя бы один раз в год с обязательным снятием показаний электрокардиограммы. Шумы в сердце при кардиопатии у детей прослушиваются далеко не всегда. Нарушения сердечного ритма в виде тахикардии и экстрасистолии – это уже поздние проявления кардиопатии у детей. Не стоит доводить до этого. Принимайте своевременные меры по поддержанию здоровья своего ребенка.

В подавляющем большинстве случаев кардиопатии у детей – это нарушения физиологического развития тканей сердечной мышцы. Среди них наиболее распространены:

• утолщение межжелудочковой перегородки;
• неправильное развитие правого желудочка;
• неправильное развитие левого желудочка;
• анастомоз артерий;
• диспозиция и неправильное развитие крупных магистральных сосудов;
• стенозы сердечных клапанов;
• сужение сердечных клапанов;
• нарушения проводимости электрических импульсов;
• смещение электрической оси сердца.

Все эти явления кардиопатии у детей могут привести к нарушению сердечного ритма, сокращению объема перекачиваемой крови, легочной дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, отекам.

Функциональная кардиопатия у детей

Существует достаточно большое количество видов кардиопатии у детей разного возраста. Чаще всего встречаются:

• врожденные кардиопатии в виде пороков внутриутробного развития сердечной мышцы (их мы рассмотрим более детально в другом материале);
• вторичная группа кардиопатий у детей;
• диспластическая кардиопатия у детей;
• функциональная кардиопатия у детей.

О последнем виде можно говорить достаточно долго. По сути, функциональная кардиопатия – это не что иное, как ответная реакция неподготовленного организма ребенка на возросшие неожиданно физические или нервные нагрузки. Функциональная кардиопатия очень часто возникает при неправильном преподавании физической культуры в школе. Педагогу следует учитывать не только возраст учеников, но и их общий уровень физической готовности к тем и ли иным видам нагрузок.

Вторичные кардиомиопатии у детей. Диастолическая функция левого желудочка у детей со вторичными кардиомиопатия

Структура кардиальной патологии претерпела в последние десятилетия прошлого века существенные изменения. В Украине наблюдается стойкая тенденция к увеличению сердечно-сосудистой заболеваемости неревматической природы, в том числе — вторичных кардиомиопатий (КМП). Распространенность их возросла с 15,6% в 1994 г. до 27,79% в 2004 г.

Согласно рекомендациям рабочей группы ВОЗ, Международного общества и Федерации кардиологов (1995), Кардиомиопатии — это болезни миокарда, связанные с нарушением его функций. За последние 15 лет было проведено множество исследований в направлении уточнения путей развития дисфункции и поражений миокарда, внедрялись новые методы исследования. Все это сформировало условия для пересмотра классификации кардиомиопатии. Так, в 2004 г. итальянские ученые высказали мнение, что термин «кардиальная дисфункция» должен охватывать не только снижение сократительной способности миокарда и нарушение диастолической функции, но и нарушения ритма и проводящей системы, состояние повышенной аритмогенности. В 2006 г. Американская ассоциация сердца предложила рассматривать кардиомиопатии как «гетерогенную группу заболеваний миокарда, которые ассоциируются с механической и/или электрической дисфункцией, обычно проявляются неадекватной гипертрофией или дилятацией плостей сердца и возникают вследствие различных факторов, преимущественно генетических. Кардиомиопатия может ограничиваться поражением сердца или быть частью генерализованных системных нарушений, которые приводят к прогрессированию сердечной недостаточности или кардиоваскулярной смерти».

Одним из основных проявлений вторичных кардиомиопатий являются нарушения процессов реполяризации на ЭКГ. Мнение по их трактованию в литературе неоднозначны и противоречивы. Например, до недавнего времени считалось, что синдром ранней реполяризации желудочков (СРРЖ) является вариантом нормы. Однако, по мнению многих авторов, СРРЖ может быть маркером патологических состояний, происходящих в миокарде.

Стабильные нарушения ритма и проводимости у больных с сердечной патологией при наличии СРРЖ встречаются в 2-4 раза чаще и могут сопровождаться пароксизмами суправентрикулярных тахикардии. При электрофизиологическом исследовании у 37,9 % практически здоровых лиц с СРРЖ индуцируются пароксизмальные суправентрикулярные нарушения ритма.

Еще в экспериментальных работах Е. Son-nenblick, E. Braunwald, Ф. 3. Меерсон был доказан совместный вклад систолической и диастолической дисфункций в развитие сердечной недостаточности, но в дальнейшем превалирующая роль систолической дисфункции в развитии сердечной недостаточности была пересмотрена. Известно, что снижение сократительной способности и малая фракция выброса левого желудочка (ЛЖ) не всегда определяют степень декомпенсации, толерантность к физическим нагрузкам и прогноз у больных с сердечно-сосудистой патологией.

В настоящее время доказано, что нарушения диастолических свойств миокарда обычно предшествуют снижению насосной функции ЛЖ и могут изолированно привести к появлению признаков и симптомов хронической сердечной недостаточности у взрослых с кардиальной патологией.

Учитывая что ряд сердечно-сосудистых заболеваний начинается в детском возрасте, исследование диастолической функции миокарда у детей с наиболее распространенной патологией — вторичной кардиомиопатии — является важной задачей. В тоже время в научной литературе имеются лишь единичные публикации, характеризующие релаксационные свойства миокарда у детей со вторичной кардиомиопатии.

Целью нашего исследования было усовершенствование ранней диагностики осложнений вторичной кардиомиопатии у детей на основании определения нарушений диастолической функции ЛЖ.

Для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы у пациентов со вторичной кардиомиопатией было обследовано 65 детей (46 мальчиков и 19 девочек, средний возраст 14,9±0,3 лет). Наиболее часто вторичные кардиомиопатии выявлялись на фоне вегетативной дисфункции — у 44,62±6,2 % детей, эндокринной патологии — у 26,15±5,5%, хронических заболеваний почек 1-й степени — у 18,46±4,9% детей. Одним из критериев включения в группу обследования были нарушения реполяризации миокарда желудочков на ЭКГ.

В 1-ю группу (40 детей, 22 мальчика и 18 девочек, средний возраст 14,8±0,4 лет) вошли дети с неспецифическими нарушениями процессов реполяризации (НПР) на ЭКГ в виде уменьшения амплитуды и инверсии зубца Т, депрессии и подъема сегмента ST относительно изолинии на 2 мм и более, удлинение интервала QT на 0,05 с и более соответственно частоте сердечных сокращений. 2-ю группу (25 детей, 24 мальчика и 1 девочка, средний возраст 15,1+0,4 лет) составили пациенты с СРРЖ на ЭКГ.

Среди детей 1-й группы НПР чаще всего регистрировались на фоне вегетативной дис-функции (45,0±8,0%) и метаболических сдвигов (35,0±7,6%), в частности на фоне сахарного диабета 1-го типа (15,0±5,7%). Среди пациентов 2-й группы преобладали дети с проявлениями вегетативной дисфункции (44,0+10,1 %), у 20,0±8,2% обследованных СРРЖ регистрировался на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани и хронического заболевания почек 1-й степени.

Определение диастолической функции сердца проводилось на основании параметров трансмитрального потока при импульсно-волновом допплерэхокардиографическом исследовании на ультразвуковом аппарате «AU3Partner» фирмы «Esaote Biomedica» (Италия). Критериями включения в исследование были отсутствие у детей митральной регургитации, стеноза митрального клапана (как факторов, изменяющих диастолическую функцию ЛЖ) или тахикардии более 110-120 уд./мин.

Для оценки диастолической функции ЛЖ измерялись следующие параметры: максимальная скорость потока в фазу раннего диастолического наполнения ЛЖ (Е, м/с), скорость потока в фазу позднего диастолического наполнения ЛЖ в систолу предсердий (А, м/с), время ускорения скорости потока в фазу раннего диастолического наполнения ЛЖ (ATE, с), время замедления скорости потока в фазу раннего диастолического наполнения (DTe, с), время изоволюметрического расслабления ЛЖ (IVRT, с). На основании полученных величин скоростных и временных показателей трансмитрального потока рассчитывали: соотношение скоростей в фазе раннего и позднего диастолического наполнения ЛЖ (Е/А), индекс податливости миокарда (ИПМ). ИПМ — отношение времени достижения максимальной скорости потока и времени половинного снижения скорости потока в фазу раннего диастолического наполнения (ATe/DTe/2). По мнению М. Johnson, ИПМ позволяет оценить диастолическую жесткость миокарда независимо от частоты сердечных сокращений.

За нормативные показатели диастолической функции сердца были приняты данные, полученные при обследовании контрольной группы 20 практически здоровых детей, у которых отсутствовали кардиальные жалобы, органические заболевания сердца, а показатели систолической функции не отличались от нормативных.

При анализе показателей трансмитрального потока у 78,1 ±7,2 % обследованных детей 1-й группы с неспецифическими НПР регистрировалась диастолическая дисфункция ЛЖ. Среди детей 2-й группы с СРРЖ диастолическая дисфункция ЛЖ регистрировалась у 65,0+11,6 % пациентов. Высокая частота нарушений диастолической функции у обследованных может быть обусловлена метаболическими нарушениями в миокарде у детей с сахарным диабетом 1-го типа или проявлениями гиперсимпатикотонии у пациентов с вегетативной дисфункцией.

Нами выявлены рестриктивный и псевдонормальный типы диастолической дисфункции ЛЖ (рисунок). Достоверных отличий по типу нарушений диастолической функции ЛЖ у детей 1-й и 2-й групп выявлено не было. Однако следует отметить, что наиболее неблагоприятный рестриктивный тип диастолической дисфункции ЛЖ чаще выявлялся среди детей 1-й группы и сопровождался снижением сократительной функции сердца (50,0% обследованных, р < 0,05); умеренной гипертрофией стенки ЛЖ (75,0% обследованных, р < 0,05), что могло свидетельствовать о продолжительности или силе действия патологического процесса.

Псевдонормальный тип диастолической дисфункции ЛЖ чаще наблюдался у детей с хронической соматической патологией (сахарным диабетом 1-го типа, гипоталамическим синдромом пубертатного периода, дизметаболической нефропатией). Диастолическая дисфункция ЛЖ на стадии псевдонормализации трансмитрального спектра проявляется вследствие растущей жесткости миокарда ЛЖ и нарушений его релаксации, что подтверждается достоверностью различий между интегральными показателями диастолической функции.

Высокий процент диастолической дисфункции ЛЖ (65,0+11,6 %) среди детей 2-й группы с проявлениями СРРЖ на ЭКГ не позволяет рассматривать его, как считалось ранее, вариантом нормы.

В обеих группах обследованных детей выявляется достоверное уменьшение скорости раннего и позднего наполнения ЛЖ по сравнению с аналогичными показателями у детей контрольной группы (р < 0,05 и р < 0,01 соответственно). Также отмечается достоверное увеличение времени ускорения диастолического потока раннего наполнения среди детей 2-й группы (0,107±0,005 с, р < 0,05) по сравнению с показателями детей 1-й группы и группы контроля.

При анализе ИПМ было выявлено его достоверное снижение (ИПМ = 0,935±0,097, при норме 1,24±0,14,/> < 0,05) у 14,3% пациентов 1-й группы и у 8,7% пациентов 2-й группы, что свидетельствует о нарушении эластических свойств миокарда. Снижение данного показателя в основном встречалось у детей, которые профессионально занимаются в спортивных секциях и получают длительные физические нагрузки.

Таким образом, нарушения процессов реполяризации, как неспецифические, так и СРРЖ, нельзя считать безобидным ЭКГ-феноменом. Диастолическая дисфункция ЛЖ проявляется у 75,0±6,06% обследованных детей, в частности у78,1±7,2% детей 1 -й группы и у 65,0± 11,6 % детей 2-й группы. Регистрация псевдонормального и рестриктивного спектров трансмитрального потока ЛЖ свидетельствует о выраженных нарушениях диастолических свойств миокарда с возможным формированием в дальнейшем сердечной недостаточности у пациентов со вторичными кардиомиопатиями.

И. А. Санин. Диастолическая функция левого желудочка у детей со вторичными кардиомиопатиями // Международный медицинский журнал №4 2012

Кардиопатия — что это такое? Симптомы и лечение кардиопатии у взрослых и детей

В медицинской практике выделяют несколько форм, объединенных одним понятием — «кардиопатия» (что это такое, будет рассказано ниже). У каждого типа патологии имеются свои причины возникновения. Далее рассмотрим подробнее, как проявляется кардиопатия, что это такое и какие терапевтические мероприятия проводятся.

Общие сведения

Прежде чем описывать, как проявляется кардиопатия, что это такое, следует сказать, что одним из наиболее эффективных методов диагностики считается эхокардиография. Терапевтические мероприятия осуществляются в условиях полного отказа от приема спиртного (для взрослых пациентов). В подавляющем большинстве случаев кардиопатия - это нарушение физиологического развития в тканях мышца сердца. Патология сопровождается ноющей болью. Это проявление может быть не связано с физической нагрузкой.

Классификация

Кардиопатия (что это такое, сказано выше) в той или иной форме может возникать в разном возрасте. При дисгормональном типе заболевания у женщин может развиться нарушение метаболизма. Оно, в свою очередь, провоцирует проблемы с деятельностью яичников. Особое место среди всех форм занимает функциональная кардиопатия. Часто этот тип диагностируется в раннем и подростковом возрасте. Функциональная кардиопатия сопровождается ноющей болью в районе сердца. Дискомфорт и неприятные ощущения в некоторых случаях проходят быстро, а иногда затягиваются на длительный период, до нескольких суток. При повышенной выработке гормонов щитовидки развивается кардиопатия тиреотоксикоза. В данном случае сердце расширяется, нарушается его ритм. Если диагностирована такая кардиопатия, лечение главным образом, направлено на восстановление нормального функционирования щитовидки. Вместе с этим терапия предполагает устранение недостаточности мышц сердца.

Кардиопатия у детей

Как практика показывает, патология достаточно часто возникает в юном возрасте. Она может обуславливаться как врожденными, так и приобретенными причинами, появляющимися в процессе физического развития и взросления ребенка. Кардиопатия у детей чаще всего отмечается в средние и младшие школьные годы. Явление может быть связано с врожденными сердечными пороками или иметь ревматическую природу. В этом случае проявления патологии отмечаются с самого рождения человека.

Подростковый период

Кардиопатия, симптомы которой проявляются в виде повышенной утомляемости, апатичности, недостаточности сердечной деятельности, замедление процессов обмена. Последствия такого сбоя могут быть достаточно серьезными и непредсказуемыми. В частности, вероятно нарушение веса, одышка, причем даже во время спокойной ходьбы. При любых жалобах подростка на ухудшение самочувствия родителям следует показать ребенка специалисту.

Важная информация

В самом раннем возрасте необходимо тщательно следить за состоянием здоровья малыша во время разных подвижных игр. Также рекомендовано обследование у кардиолога хотя бы один раз в течение года. При этом обязательно необходимо снятие показаний электрокардиограммы. На фоне патологии шумы в сердце можно обнаружить далеко не всегда. К более поздним проявлениям заболевания относят нарушения в сердечном ритме, проявляющиеся в виде экстрасистолии и тахикардии. Доводить до этого не стоит. Специалисты рекомендуют предпринимать своевременные меры по предупреждению патологии и поддержанию здоровья ребенка.

Наиболее распространенные проявления

Чаще всего выявляются следующие нарушения физиологического развития мышечной сердечной ткани:

• Неправильное развитие желудочков.
• Анастомоз артерий.
• Утолщение перегородки между желудочками.
• Стенозы и сужение клапанов сердца.
• Нарушения в проводимости импульсов.
• Смещение электрической сердечной оси.

Все эти проявления могут привести к нарушениям сердечного ритма, уменьшению количества перекачиваемой крови, сердечной и дыхательной (легочной) недостаточности, отечности.

Патологии у ребенка

Существует несколько видов заболевания. Они проявляются в разном возрасте. Наиболее распространенными считаются:

• Вторичная кардиопатия. Эта форма выступает в качестве следствия простудных заболеваний. Вторичная форма кардиопатии диагностируется в случае наличия в организме воспалительного очага. Любая патология внутренних органов также может спровоцировать этот тип заболевания. Однако чаще всего данная форма появляется вследствие проявления таких болезней, как:

— миокардит;

— воспаление легких;

— инфекционный эндокардит;

— пороки развития клапанов и мышц сердца;

— бронхиальная астма.

Постановка диагноза в данном случае облегчается тем, что ребенок находится под постоянным врачебным контролем по первичному синдрому.

• Врожденная кардиопатия. Она проявляется в виде пороков внутриутробного созревания сердечной мышцы.
• Диспластическая кардиопатия. Развивается под влиянием ревматизма. Патология не связана с функциональными особенностями организма ребенка. Под диспластической кардиопатией следует понимать нарушение целостности тканей с последующим замещением пораженных волокон соединительными неэластичными структурами. Поврежденные участки не в состоянии в достаточной мере справляться со своими функциональными обязанностями. Это является причиной развития сердечной недостаточности.

Функциональная кардиопатия у ребенка

Об этой форме патологии можно достаточно долго говорить. По своей сути функциональная кардиопатия представляет собой ответную реакцию неподготовленного организма на усилившиеся неожиданно нервные либо физические нагрузки. Эта форма заболевания часто возникает вследствие неправильного преподавания урока физической культуры. Педагог должен учитывать не только возрастные особенности учеников, но и общий уровень их физической подготовки к той или иной нагрузке. Развивается функциональная кардиопатия и у тех школьников, которые вынуждены по воле родителей заниматься спортивных школах и секциях. При этом их организм часто не готов к таким нагрузкам. Во избежание осложнений перед тем, как записать ребенка в секцию, следует пройти обследование у кардиолога. Спустя месяц после начала спортивных занятий рекомендовано посетить специалиста повторно. При отсутствии нарушений следующий осмотр допускается провести через полгода.

Клиническая картина

Проявления патологии зависят от того, где локализован деструктивный процесс. При поражении левого предсердия и желудочка признаки заболевания следующие:

• Быстрая утомляемость.
• Слабость.
• Частый пульс.
• Болезненность в районе сердца.
• Синюшность в области носогубного треугольника.
• Неспособность выполнять продолжительное время физические упражнения.
• Бледность кожи.

Поражение правых отделов провоцируют симптомы легочной недостаточности:

• Тяжесть в районе сердца.
• Частый беспричинный кашель.
• Повышенная потливость.
• Отечность.
• Одышка.

Кроме прочего, первичные синдромы сопровождаются общей картиной нарушения целостности мышцы сердца. Более точные выводы можно делать только после тщательного обследования ребенка. При этом специалисты дают достаточно благоприятный прогноз. При современном уровне развития медицины даже в тяжелых случаях кардиопатия излечивается без вероятности проявления отдаленных осложнений.

Особенности терапии

Лечение будет выбираться в соответствии с формой заболевания. К примеру, при функциональной кардиопатии применяется метод интерференцтерапии. При этом используется соответствующий аппарат. Им лечат пациентов в возрасте 10-14-ти лет. В связи с тем что в последнее время существенно повысилась чувствительность людей к лекарственным средствам, специалисты разрабатывают и внедряют новые немедикаментозные методы. Тем не менее при климактерической кардиопатии, например, врач назначает преимущественно фармацевтические препараты. Суть терапии в данном случае сводится к применению средств на основе валерианы. При наличии отрицательных зубцов Т врачи рекомендуют препараты «Анаприлин» и «Верапамил». Данные медикаменты, однако, не следует принимать при слишком выраженной брадикардии. При особо тяжелых случаях специалист может назначить гормонотерапию. Основным показателем эффективности терапевтического курса в данном случае считается значительное снижение боли, что не зависит от показателя ЭКГ. Пациентам также рекомендуют ингибиторы АПФ («Беназеприл», «Квинаприл» и др.). Дозировка для каждого случая устанавливается индивидуально, в соответствии с особенностями организма и переносимостью. Тот или иной препарат имеет побочные эффекты (повышение давления и прочие). В связи с этим, при выборе медикамента следует учитывать вероятные осложнения. Достаточно распространены народные методы лечения кардиопатии. Однако перед применением того или иного рецепта следует проконсультироваться с доктором. Особое значение в лечении патологии, в особенности у детей, имеет правильная физкультура и регулярные занятия спортом на свежем воздухе.