Чем опасно кодирование от алкоголизма. Химическая кодировка от алкоголизма. Подготовка к кодировке

Свернуть

Гипнотическое и медикаментозное кодирование является одним из наиболее эффективных и популярных методов лечения от алкогольной зависимости. У большинства клиник и наркологических центров, занимающихся проблемами пьянства и наркомании, кодировки от алкоголизма включены в стандартный перечень услуг.

Попробуем разобраться, вредно ли кодирование от алкоголизма для здоровья, и как действует данная процедура на психику и физическое состояние человека.

Положительное влияние кодировки от алкоголя на человека

Статистика говорит о том, что кодирование дает очень хорошие результаты. Эффективность медикаментозного кодирования подтверждается в 9 случаях из 10. Гипнотического чуть ниже.

Кроме того, процедура кодировки занимает считанные часы. Однако, далеко не всем и не всегда можно проходить данную процедуру, существуют множественные противопоказания и реальный вред кодировки от алкоголя, оказываемый на организм. Однако польза от избавления организма от алкоголя настолько высока, что полностью оправдывает применение даже самых радикальных методик, таких как химическая блокада, укол с провокацией и подшивка.

Кодировка накладывается на длительный срок, за который алкоголик успевает освободиться от зависимости, наладить свою жизнь и забыть о пагубном пристрастии к спиртному. Это хороший шанс выбраться из алкогольной ловушки раз и навсегда.

Возможные негативные последствия и вред от кодирования

К сожалению побочные эффекты после кодирования от алкоголизма все таки есть. Прежде всего от данной процедуры может пострадать психика, так как человек проходит через кардинальные изменения мировоззрения и образа жизни, переходя от алкоголизма к трезвости.

Кодировка обеспечивает готовый результат (трезвость), но при этом не решает всех промежуточных проблем, подталкивающих человека к спиртному.

Неоднократно, близкие вылечившихся алкоголиков отмечали, что после кодирования от алкоголизма состояние психики претерпевает определенные изменения, и не всегда в лучшую сторону. Иногда может наблюдаться эффект зомбирования.

Если жажда спиртного не покинула человека, то на фоне медикаментозной кодировки человек может стать раздражительным, злым и агрессивным, а может и погрузиться в депрессивное состояние, вплоть до тяги к суициду. Нередко у закодированного человека развиваются всевозможные фобии (боязнь социума, замкнутого пространства).

Влияет кодировка и на физическое состояние человека. После процедуры может снизится либидо и половая функция. При медикаментозном кодировании в организм вводятся сильнодействующие препараты (Аквилонг, Торпедо, Эспераль), которые влияют на внутренние метаболические процессы. Некоторые из них оказывают сильное токсичное воздействие на организм.

В случаях когда происходит срыв после кодирования от алкоголизма, больного ожидает целая гамма неприятных эффектов, включая недомогание, жар, рвоту, потерю сознания. Могут возникать острые боли по всему телу, жар и лихорадочное состояние. Если не предпринять меры, и не обратиться к врачу, возможен летальный исход.

Кодировка может быть опасна, если больной идет на нее не по собственной воле, а под давлением близких. Очень важно для лечения выбрать хорошую клинику и квалифицированного и опытного врача.

Алкоголь влияет на пожилых людей гораздо хуже, чем на молодых ввиду того, что с возрастом организму становится сложнее справляться с отравляющим действием этанола. Закодироваться в пожилом возрасте можно, но с некоторыми оговорками.

Большинство клиник не кодирует стариков медикаментозно, так как риск летального исхода в случае срыва крайне высок. Для пожилых людей используют гипнотерапию, метод Довженко, и другие способы психотерапевтического воздействия, дающие необходимый эффект.

Кроме того, человек должен находится в хорошей форме, не иметь психических расстройств и заболеваний сердца. Не менее важно, чтобы пациент имел позитивный настрой, и сам хотел вылечиться. От этого во многом будет зависеть результат.

Можно ли кодироваться при наличии заболеваний

Процедура кодирования может применяться только по отношению к здоровым людям. При серьезных болезнях сердца, таких как инсульт, инфаркт миокарда, при наличии психических и нервных расстройств не применяется ни гипнотическое, ни медикаментозное кодирование. Опасно применять процедуру к людям с патологиями печени и почек и женщинам во время беременности.

Кодирование не применимо в момент обострения вирусных и инфекционных заболеваний. Нельзя кодироваться людям, страдающим сахарным диабетом, патологиями поджелудочной железы.

Такие строгие противопоказания имеют под собой серьезные основания. Если человек нарушает кодировку и срывается в запой, это влечет за собой серьезный урон здоровью, предусмотренный условиями самой кодировки. Если такой урон понесет больной, страдающий тяжелыми заболеваниями, то последствия после кодирования от алкоголизма могут оказаться плачевными.

Рецидив алкоголизма после кодирования

Последствия от нарушения кодировки представляют собой сдерживающий фактор, заставляющий алкоголика оставаться трезвым. В зависимости от метода кодировки, может преобладать физический или эмоциональный урон. После гипнотерапии и кодировки по методу Довженко, преобладает эмоциональный урон, сопровождаемы физиологическими эффектами, такими, как тошнота, головная боль, повышенная температура. В случаях медикаментозной кодировки, физический урон намного сильнее, так как именно на тяжелой реакции препарата на этиловый спирт и строится данный метод. Выпивка после химической блокады алкоголя, или укола с провокацией может быть опасна для жизни. Выпивать после кодировки это то, что делать категорически нельзя.

Если закодировавшийся человек случайно, или ошибочно принял спиртное, ему следует незамедлительно обратиться к врачу, который проводил процедуру, чтобы скорректировать кодировку.

Сколько раз можно кодироваться от пьянства и как влияет на здоровье многократное кодирование

Ограничений по количеству допустимых кодировок нет. Многие люди кодируются неоднократно, так как процедура помогает им только на определенный период, после чего они проводят ее повторно.

Нет особого смысла кодироваться чаще, чем раз в год, однако и повышенной опасности в многократной кодировке тоже нет. Гипнотерапия и кодировка методом Довженко позволяет некоторым закодироваться за один раз на всю жизнь.

Подводя итоги стоит отметить, что кодировка является действенной рабочей техникой избавления от алкогольной зависимости. У этого метода есть свои негативные стороны и риски, однако они с лихвой перекрываются пользой которую приносит исцеление от алкоголя.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Алкоголизм – это хроническое психическое заболевание, вылечить которое невозможно, но можно остановить его прогрессирование. Заболев однажды, человек остается алкоголиком навсегда, он уже не сможет никогда употреблять алкоголь в умеренных дозах. Чтобы вернуться к нормальной жизни, необходимо полностью отказаться от пьянящего зелья. Но, как показывает практика, самостоятельно «завязать» под силу немногим, мало кто из пьющих людей может похвастаться железной силой воли.

Современная наркология располагает эффективными методами борьбы со многими патологическими зависимостями и пристрастиями. Революционным прорывом в этом направлении стала разработка и внедрение технологий кодирования от ряда зависимостей. В чем суть кодирования от алкоголизма и насколько эффективен данный метод – далее в статье.

Что такое кодировка?

Сам термин «кодирование» был введен доктором Довженко в 80-е годы, так он назвал свою методику лечения алкогольной зависимости. Сегодня кодированием называют многие другие процедуры и методы, не имеющие никакого отношения к разработкам Довженко. Этот термин подразумевает целый комплекс мер (от принятия таблеток, инъекций до воздействия на человеческую психику), направленный на избавление пациента от пагубной привычки.

Что такое кодирование от алкоголизма? Это способ, позволяющий полностью отказаться от спиртного на длительное время. Принцип кодировки направлен на внушение алкоголику чувства отвращения к спиртным напиткам, которые начинают ассоциироваться у него с болью и другими неприятными ощущениями. Как полагал, русский ученый Павлов, человек принадлежит к животному миру, поэтому многие его поступки продиктованы рефлексами. На этом принципе основано лечение кодировкой. Кроме того, в процессе лечения врач должен суметь «запрограммировать» кодируемого на успешную и радостную жизнь «без алкоголя».

Кодирование характеризуется запретом на употребление спиртного, однако оно не устраняет причины, которые привели к проблеме. Вот почему помимо использования медикаментов, важно установить фактор, влияющий на желание выпить. С этой целью следует обратиться к опытному психологу, который поможет внушить установку на трезвый образ жизни.

Условия проведения кодирования

Несмотря на свою эффективность, кодирование от алкоголя, как метод лечения, подходит не всем. Процедура противопоказана при следующих состояниях:

• отсутствие желания вылечиться;
• наличие болезней сердечно-сосудистой системы;
• психические заболевания;
• наличие болезней почек и печени;
• инсульты в прошлом;
• беременность, период лактации.

Твердое желание пациента стать трезвым – главное условие успешного кодирования.

Кроме отсутствия выше перечисленных противопоказаний проведение кодировки требует соблюдения некоторых условий.

1. Воздержание от спиртного до сеанса. Пациент не должен употреблять алкоголь как минимум трое суток.
2. Согласие больного. Любые способы воздействия с целью избавления от зависимости допустимы только, если пациент согласен на лечение. Результат всегда эффективнее, если больной сам ощущает потребность в излечении.
3. Отсутствие заболеваний, которые сопровождаются судорогами.
4. Отсутствие слабоумия выраженной степени или психоза.

Как происходит кодирование?

Процедура любого типа начинается с беседы врача и человека, решившего кодироваться от алкоголизма. В ходе разговора доктор выясняет причины, которые подтолкнули человека, увлекающегося спиртным, к лечению. Врач изучает внимательно историю болезни пациента, справляясь, есть ли противопоказания к кодированию. Разрешение на процедуру больной получает, только если врач уверен в безопасности ее проведения и при отсутствии противопоказаний.

Перед тем как закодироваться от алкоголя, у человека, попавшего в зависимость, появляются вопросы следующего характера: «как кодируют от алкоголизма?» и «помогает ли кодировка от алкоголизма?» Специалист рассказывает о главных задачах сеанса и настраивает пациента на успешный результат. Врач отмечает для себя личностные качества больного, которые будут учитываться во время проведения лечения. Консультация предусматривает также ряд вопросов, касающихся личной и профессиональной жизни больного.

Основные методы кодирования

На сегодняшний день известно множество способов кодирования от алкоголизма. Нет надобности, пересчитывать и перечислять их. Главное – понимать, по какому принципу действует методика. Основные методы кодировки можно классифицировать следующим образом:

*Медикаментозная терапия предусматривает использование средств, которые вызывают непереносимость алкоголя или отсутствие эффекта от его приема.

*Существует огромное количество методов психотерапии, создаваемых отдельными авторами, многие из которых держат свои разработки в строжайшей тайне. Всего выделяют два основных типа гипноза: скрытый и директивный.

Любая кодировка подразумевает влияние на психику больного. Специалисты утверждают, что наиболее эффективными являются методики кодирования, сочетающие в себе психологическое и медикаментозное воздействия.

Провокация закодированного

После определенного воздействия на организм закодированный проходит настоящее испытание – пробу на алкоголь (провокацию). Основной целью такого эксперимента является возможность оценить состояние пациента после употребления энного количества алкоголя в любом виде (вино, водка, пиво). Врачи наблюдают за тем, как работает дыхательная, сердечно-сосудистая, нервная и мышечная системы алкозависимого.

При слабой реакции на провокацию процедуру усиливают либо меняют, чтобы пьянство вновь не стало привычным образом жизни больного. Если реакция негативная, значит, процедура кодирования прошла успешно, и это проявится уже через 20-30 секунд. Пациенту сразу вводят специальный препарат, который нейтрализует действие алкоголя и снимает негативную симптоматику. Проводить провокацию разрешено только в стационаре под наблюдением врачей.

Независимо от выбранного метода в конце лечения пациенту, прошедшему полный курс, выдается справка о кодировании от алкоголизма вот такой формы:

Последствия кодирования от алкоголизма

Закодироваться от алкоголизма – не всегда означает избавиться от проблем. Иногда кодирование приводит к негативным последствиям. В частности речь идет о нарушении психики, которые выражаются в поведении закодированного: безынициативности, вялости или же, наоборот, агрессии. И здесь могут быть бессильны даже лучшие врачи. У больного может вызывать раздражение присутствие алкоголя. Кодирование делает человека нетерпимым к тем, кто употребляет спиртные напитки. Возрастает чувство тревоги.

Можно ли закодироваться от алкоголя в домашних условиях? Этот вопрос интересует как самого пьющего человека, так и его близких и связан с тем, что алкоголика очень тяжело уговорить на посещение клиники и признание в пороке. В то же время в домашних условиях такой человек готов закодироваться абсолютно добровольно, понимая всю пагубность этой привычки. Где можно закодироваться от алкоголя - это очень важный вопрос, а возможность домашнего лечения помогает решить проблему.

В чем сущность кодирования

По своей сути, кодирование человека от каких-либо дурных привычек представляет собой воздействие на его подсознание для избавления от необходимости стороннего влияния на его рецепторы. В основном используется 2 принципа: формирование отвращения к алкогольному напитку и страха за свою жизнь при приеме спиртного. В клинических условиях используются методы психотерапии, которые обеспечивают необходимое воздействие. В домашних условиях профессионально использовать такую методику не представляется возможным, то есть необходим другой путь лечения.

Второй вариант обеспечения кодирования от алкоголя связан с применением медикаментозных препаратов. Их по согласованию с врачом можно применить дома, что устранит необходимость посещения специального учреждения, что, как правило, и отпугивает пьющего человека. Закодироваться от алкоголизма медикаментозными средствами самостоятельно вполне реально, но многие специалисты не рекомендуют это делать, боясь неконтролируемого и неправильного приема чрезвычайно сильных препаратов, способных воздействовать на ЦНС. В связи с этим возникает важное условие: домашнее кодирование должно согласовываться со специалистом, и такое согласование может провести не сам больной, а близкий ему человек. Самостоятельное назначение лекарств очень опасно своими побочными эффектами.

Принципы медикаментозного кодирования

Медикаментозное кодирование основано на введении длительно действующего препарата, способного вызывать непереносимые реакции при попадании алкоголя в организм человека. Эти страдания столь существенны, что эйфория, возникающая в результате употребления спиртного, отступает на второй план, и алкоголь вместо ожидаемого эффекта вызывает болезненные или очень неприятные явления.

Медикаментозные препараты для кодирования можно подразделить на несколько групп:

1. Средства, блокирующие воздействие спирта на рецепторы, что делает бессмысленным употребление алкоголя, так как человек не пьянеет, - таким эффектом обладают ингибиторы опиоидных мозговых рецепторов.
2. Средства, вызывающие тяжелое токсическое отравление после приема даже небольшой дозы спиртного, что должно вырабатывать отвращение к алкоголю, так как опьянение еще не наступило, а тяжелое похмелье приходит сразу, - представители этой группы: токсикотерапевтические препараты.
3. Вживляемые ампулы с токсическим веществом, которые вшиваются под кожу и оказывают устрашающий токсический эффект длительное время, что приводит к появлению страха за свою жизнь у алкоголика.

Вшиваемые ампулы требуют определенных медицинских навыков, а потому в домашних условиях применяются значительно реже. Первые 2 группы препаратов вполне можно принимать самостоятельно. Для эффективности добровольного кодирования перед введением медикаментозного препарата рекомендуется провести очистку организма от ранее накопившихся токсинов.

Как можно провести домашнее кодирование

Итак, кодирование от алкоголя в домашних условиях целесообразно проводить в 2 этапа. На первом этапе проводится очистка организма с помощью сорбентов. Наиболее популярен среди домашних сорбирующих веществ активированный уголь. Из аптечных средств особо необходимо отметить такие эффективные сорбенты, как Энтеросгель и Силикагель. Они достаточно быстро связывают токсины, образованные в результате метаболизма этилового спирта, и выводят их из организма. После хорошей очистки организма можно приступать и к основной стадии кодирования.

Медикаментозные препараты могут вводиться методом вшивания («торпеда») или в виде длительно рассасывающегося геля. Первый вариант еще совсем недавно был единственным способом кодирования с помощью токсикотерапевтических препаратов. В настоящее время для этих целей назначаются следующие вещества в виде капсул: Торпедо, Витамерц Депо, Рудотель, Тетлонг. Эти препараты имеют высокую эффективность, но самостоятельное вшивание капсул затруднено, а без соответствующих навыков даже опасно.

Более современные препараты имеют форму геля и вводятся путем внутримышечной инъекции в ягодицы или в область лопаток. Такое состояние активного вещества обеспечивает длительное рассасывание, то есть пролонгированный эффект. К наиболее распространенным препаратам можно отнести Эспераль и Дисульфирам. Кроме того, можно применить средство, относящееся к группе ингибиторов мозговых рецепторов, например, Налтрексон. Такое лекарство выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций.

При проведении домашнего кодирования от алкоголя следует учитывать, что токсикотерапевтические препараты могут вызвать очень тяжелые реакции при употреблении спиртного.

Для того чтобы не вызвать критическую ситуацию, необходимо убедиться в отсутствии у пьющего человека серьезных сердечных и эндокринных патологий, а также проблем с печенью и почками.

Кодирование от алкоголизма лучше производить в специализированных медицинских учреждениях. Однако если посещение клиники по каким-то причинам невозможно, то закодироваться от алкоголизма можно и в домашних условиях с помощью медикаментозных препаратов. Применение препаратов следует согласовать со специалистом.

В большинстве случаев необходимость кодироваться на дому от алкоголизма возникает после длительного запоя, когда человек не в состоянии остановиться. Вызов специалиста обычно выполняется родственниками пациента, которые понимают, что других способов избавления от зависимости нет. Но, даже в этом случае желание больного закодироваться необходимо. Это гарантирует положительный результат, дает возможность избежать опасных сбоев.

В настоящее время закодироваться от алкоголизма в домашних условиях можно несколькими способами. Поэтому для каждого больного можно подобрать оптимальный вариант. В любом случае первоначально требуется очищение организма от токсинов и ядов. Для этого пациенту ставится капельница, состав которой подбирается в зависимости от возраста, состояния здоровья, длительности запойного периода, индивидуальных особенностей. Лишь после этого проводится кодировка.

Химическая кодировка от алкоголизма

В прежние времена закодироваться от алкогольной зависимости дома можно было при помощи «вшивания» в подкожную жировую клетчатку специальных капсул - торпедо. Постепенно капсула растворялась, и препарат поступал в кровоток. Это гарантировало отказ от употребления спиртных напитков.

В настоящее время используются более удобные препараты для кодирования от алкоголизма. Дисульфирам, имеющий консистенцию геля, вводится внутримышечно, в ягодицы или под лопатку. Вещество также обеспечивает длительный период действия.

Используется в анонимном кодировании и специальное вещество – «Эспераль». Но, следует знать, что согласие пациента для его введения необходимо. В противном случае не только невозможно обеспечить качественный результат, но и создается опасная ситуация для больного. В случае употребления алкогольных напитков после кодирования, могут появиться серьезные проблемы в работе почек, сердца, печени.

В лечении от зависимости химическим способом применяется и кодировка - «подшивка». В этом способе используются таблетки, которые вводятся в мышцы. Количество определяет врач. Их может использоваться до 10 штук. Выполняется маленький разрез кожного покрова в зоне ягодиц, под лопаткой или в животе. После размещения таблеток ранка зашивается и накладывается стерильная повязка. Такая кодировка может быть рассчитана на период от полугода до пяти лет.

Людям, которые выбрали такой способ избавления от зависимости, должны знать, чем опасно кодирование от алкоголизма. Самостоятельное «раскодирование» может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до летального исхода.

Провоцирующая алкогольная проба

Желательно после проведения процедуры проверить, насколько интенсивно системы, органы будут реагировать на спиртное, оценить состояние организма после кодирования от алкоголизма, что выполняется в медицинском учреждении. Для этого пациенту предлагается провокационная проба алкогольного напитка: вино, водка, пиво, коньяк и др.

Через полчаса проводится оценка реакции сердечнососудистой системы, мышц, дыхательных органов, нервной системы. При слабом воздействии необходимо изменить методику или дозировку. При интенсивной отрицательной реакции больному вводятся препараты, которые нейтрализуют действия спиртных напитков.

Кодирование от алкогольной зависимости по методике Довженко

Есть возможность провести кодирование от алкоголизма в домашних условиях и без применения лекарственных препаратов. Для этого используется методика гипнотического воздействия. Квалифицированный специалист во время сеанса гипноза вводится специальный код. Его знает только лечащий врач.
Кодировка ориентирует пациента на жизнь без алкоголя. Появляется стойкое отвращение к запаху, вкусу, виду спиртных напитков. Кодирование по этой методике дает возможность освободить человека от зависимости на срок от одного года. Предусматривается и возможность проведения «раскодирования». Это избавляет больного от негативных чувств, переживаний.

Следует заблаговременно поинтересоваться у врача, безопасно ли кодирование, и, какие ограничения необходимо соблюдать, чтобы сохранить здоровье.

Кодирование – второй этап лечения алкогольной зависимости. Обычно к нему переходят после детоксикации, когда этиловый спирт выведен из организма пациента.

Кодирование от алкогольной зависимости представляет собой некий «запрет» на употребление спиртного. Для этого применяются различные методы.

Главная цель процедур, которые проводятся на данном этапе – заставить пациента полностью отказаться от алкоголя, предотвратить рецидивы. Если «закодированный» пациент все же употребляет спиртное, то это приводит к сильному ухудшению его самочувствия, которое сохраняется очень долго и не может быть устранено без вмешательства врача.

Основные группы методов кодирования при алкоголизме :

• медикаментозные (в том числе алкогольная провокация – см. ниже);
• психотерапевтические;
• кодирование при помощи гипноза;
• другие методы (при помощи лазера, иглорефлексотерапии и пр.).

Обязательные условия для кодирования :

• Воздержание от употребления любых алкогольных напитков в течение 5 – 15 дней перед проведением процедуры.
• Согласие пациента на лечение. Принудительное лечение от зависимости запрещено законом. Кроме того, оно обычно не дает выраженного эффекта, так как в данном случае важны психологические факторы.

Медикаментозное кодирование от алкогольной зависимости

Принцип действия препаратов для кодирования

На современном рынке представлен большой выбор препаратов для медикаментозного кодирования от алкоголизма . Но в целом они имеют одинаковый принцип действия.

В состав большинства из них входит активное вещество под названием дисульфирам . Оно несовместимо с этиловым спиртом в организме человека. Если прошедший процедуру кодирования пациент примет хотя бы небольшую дозу спиртного, то у него разовьется тяжелое мучительное состояние, напоминающее похмелье. В лучшем случае это будет не проходящая в течение нескольких дней сильная головная боль и разбитость. В наиболее тяжелых случаях возникает угроза для жизни алкоголика. Требуется немедленная помощь врача.

Схема взаимодействия дисульфирама с этиловым спиртом в организме пациента :

Способы проведения медикаментозного кодирования алкоголиков:

• вшивание под кожу капсулы с дисульфирамом
• введение геля
• внутримышечные инъекции
• внутривенные инъекции

Кодирование всегда осуществляется на определенный срок. Он зависит от вида препарата и способа его введения, может составлять от 1 месяца до 5 лет.

Наиболее распространенные современные средства для медикаментозного кодирования

Препарат	Описание, противопоказания	В каких формах выпускается, как вводится в организм?
Эспераль	Препарат на основе дисульфирама. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и подкожного вшивания. На современном рынке считается одним из наиболее качественных и эффективных. Перед кодированием препаратом Эспераль необходимо воздерживаться от употребления алкоголя не менее 1 суток. Чем дольше пациент придерживается трезвого образа жизни, тем эффективнее процедура.	Применение в таблетках внутрь : Обычно нарколог назначает пациенту по 1 таблетке Эспераль в сутки. Впоследствии, в зависимости от достигнутого эффекта, дозировка может быть уменьшена до 0,5 – 0,25 таблетки в сутки. Препарат нужно принимать 1 раз в день с утра, натощак, запить достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Применение таблеток для вшивания под кожу: Процедуру проводят в стерильных условиях. Под местным обезболиванием (новокаин, лидокаин ) делают небольшой надрез на коже (в области лопатки или ягодицы) и помещают в него капсулу с препаратом. Накладывают швы. В дальнейшем дисульфирам будет выделять из капсулы в кровь в нужных дозировках в течение определенного времени.
Торпедо	Как такового препарата с названием «Торпедо» не существует. Чаще всего под этим наименованием объединяют различные средства, активным компонентом которых является дисульфирам. Иногда «кодирование Торпедо» осуществляется препаратами, которые не имеют ничего общего с дисульфирамом и не оказывают сколько-нибудь значимых эффектов. Применяющие их наркологи делают основную ставку на психотерапевтическое внушение, которое проводится после введения препарата.	Торпедо – это препараты для внутримышечного введения и капсулы для вшивания под кожу. При обоих способах кодирования достигается относительно нестойкий и непродолжительный эффект.
Антинол	Производитель позиционирует этот препарат как современное эффективное средство для лечения алкоголизма. Однако, фактически препарат не значится в фармакологических справочниках, о его активном веществе и степени эффективности практически ничего не известно.	Часто Антинол выпускается под фирменным названием «Торпедо».
Бинастим	Препарат, действующим компонентом которого является дисульфирам. Вызывает непереносимость этилового спирта.	Кодирование может осуществляться на период от 6 месяцев до 5 лет. Бинастим вводится в виде внутривенной или внутримышечной инъекции. Иногда этот препарат преподносится под названием «Торпедо».
Аквилонг-депо	Аналог Торпедо	Препарат выпускается в формах, предназначенных для внутривенного или внутримышечного введения. Закодироваться можно на срок от 3 – 6 месяцев до 5 лет.
Актоплекс	Препарат для медикаментозного кодирования, который может содержать в качестве основного действующего компонента дисульфирам или другое вещество. Нередко выпускается под названием «Торпедо». Данный вид медикаментозного кодирования практически всегда сочетается с психологическим внушением.	Выпускаются формы для внутривенного и внутримышечного введения.
Алгоминал	Препарат на основе дисульфирама. Входит в группу методик «Торпедо». После введения Алгоминала всегда следует психологическое внушение.	В основном выпускаются формы препарата для внутривенного введения. Процедуру кодирования можно осуществлять в условиях стационара или на дому.
Стопэтил	Препарат из серии «Торпедо». Действующее вещество – дисульфирам.	Стопэтилпредназначен для внутривенного введения. Пациента кодируют в условиях стационара или на дому.
Тетурам	Препарат для кодирования от алкоголизма на основе дисульфирама.	Формы выпуска: таблетки для приема внутрь; таблетки для подкожного и внутримышечного вшивания . При приеме препарата внутрь дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально. Таблетки нужно принимать за 20 – 30 минут до еды. При вшивании под кожу таблетки вводятся крестообразно, вокруг места надреза. Всего используется 8 таблеток.
Вивитрол	Вивитрол – препарат, действующим веществом которого является Налтрексон . Этот лекарственное вещество обычно применяется для лечения наркомании: Налтрексон соединяется с опиоидными рецепторами головного мозга, блокирует их и обрывает действие наркотиков. Эти механизмы имеют значение не только при наркомании, но и при алкоголизме. Считается, что опиоидные рецепторы имеют определенную роль в формировании алкогольной зависимости. В связи с тем, что Налтрексон действует на косвенные механизмы, эффективность Вивитрола различается у разных папциентов.	Препарат выпускается в виде стерильного порошка и дистиллированной воды для приготовления суспензии. Готовая суспензия вводится внутримышечно, в ягодицу. Препарат вводят по назначению врача 1 раз в месяц. При этом нужно чередовать ягодицы.

Кодирование препаратами, работающими по принципу плацебо

Некоторые наркологи используют для кодирования от алкоголизма препараты, которые не имеют никакого отношения к дисульфираму и никак не взаимодействуют с этиловым спиртом в организме человека. Работает «эффект плацебо», подкрепленный мощным внушением после введения лекарственного средства.

Распространенным препаратом для такого «кодирования» является никотиновая кислота, или витамин PP. Она выпускается в виде растворов в ампулах для внутримышечного введения. Никотиновая кислота расширяет капилляры верхней половины тела, поэтому после инъекции наблюдается ряд симптомов:

• покраснение лица, шеи, плеч;
• ощущение жара, покалывания, зуда ;
• легкое головокружение;
• кислый привкус во рту;
• болезненность в месте укола .

Сразу после инъекции врач дает пациенту небольшую дозу спирта. Все описанные симптомы он трактует как результат кодирования и объясняет человеку, что они повторятся при каждом употреблении алкоголя. Конечно, на самом деле ничего подобного не произойдет. Через несколько минут никотиновая кислота инактивируется и начнет выводиться из организма, покраснение и зуд пройдут. Кодирование «работает» за счет того, что нарколог применяет внушение.

Алкогольная провокация

Эта процедура – еще одна разновидность «плацебо». Она проводится только в стационаре.

Схема проведения алкогольной провокации :

• Пациенту вводят один из препаратов, содержащих дисульфирам.
• Затем ему дают небольшую дозу спиртного.
• Появляются соответствующие симптомы. Они должны быть достаточно тяжелыми и мучительными для пациента.

В этом ключ к эффективности процедуры.

• Нарколог с ассистентами устраивают небольшой «спектакль». Все изображают испуг и озабоченность, сразу же укладывают алкоголика на функциональную кровать (кровати, которые используются в отделениях реанимации и интенсивной терапии), ставят капельницу, подключают датчики и мониторы, создают видимость реанимационных мероприятий. При этом может звучать фраза: «мы теряем его!»
• Процедура заканчивается «спасением» пациента. Врачи утверждают, что еще немного – и могла бы произойти его гибель. Алкоголику внушают, что это будет происходить каждый раз, когда он не сдержится и решит употребить спиртное.
• Эффект достигается сочетанием двух факторов: действием медикаментозного препарата и внушением, страхом смерти у пациента.

Почему отзывы о медикаментозном кодировании такие разные? Почему оно действует не на всех?

Если механизм действия дисульфирама основан на блокировании определенных ферментов в печени, которые одинаковы у всех людей, то он должен действовать у любого пациента, страдающего алкоголизмом.

Вопреки этому, отзывы о медикаментозном кодировании от алкогольной зависимости сильно различаются. Есть люди, бросившие пить сразу и навсегда. Есть такие, которые шли в кабак сразу из кабинета врача, и не испытывали после внушительной дозы алкоголя никаких симптомов, если не считать легкую головную боль.

Видимо, основная причина этих различий – разный уровень качества медицинских препаратов. На современном рынке средств для кодирования от алкоголизма царит некоторая неразбериха. Для некоторых препаратов вообще невозможно точно назвать состав и основные действующие вещества.

Одни наркологи выбирают качественные препараты от известных производителей. Другие считают, что вводить можно буквально любое безопасное лекарство, делая основную ставку на внушение.

Перед пациентом стоит вопрос не столько правильного выбора средства для кодирования, сколько правильный выбор специалиста, у которого будет проводиться процедура.

Методы кодирования от алкоголизма при помощи гипноза

Условия эффективного кодирования от алкоголизма гипнозом :

• предварительное воздержание от употребления алкогольных напитков (чем дольше – тем лучше);
• достаточно высокая степень внушаемости пациента;
• доверительные отношения между врачом и пациентом.

Классические гипнотические техники кодирования от алкоголизма

Гипноз широко практикуется многими современными психологами, наркологами, психотерапевтами. Его применяют для избавления от алкогольной и никотиновой зависимости, лечения неврозов, повышенной тревожности, ожирения и других состояний.

Гипнотические техники, применяемые разными специалистами, могут различаться. Общая суть проведения любого сеанса :

• пациента погружают в транс: в этом состоянии его воля полностью подчинена гипнотизеру (состояние так называемой повышенной внушаемости);
• специалист дает алкоголику установку, внушает отвращение к спиртному;
• эта установка остается после пробуждения пациента от гипнотического транса.

Благодаря внушению, человек способен отказаться от приема алкогольных напитков. Но со временем эффект начинает ослабевать. Когда тяга к спиртному снова нарастает, необходим повторный сеанс гипноза.

Методика кодирования по Довженко

О методике . Создателем данного метода является Александр Романович Довженко – заслуженный врач-нарколог Украины из города Феодосии. С 1979 г по 1984 г изучение и тестирование авторского способа кодирования Довженко проходило в Институте Неврологии, Психиатрии и Наркологии АМН Украины. Вскоре методика получила высокую оценку со стороны специалистов. Были открыты два центра – в Харькове и Феодосии. Довженко успел обучить около 200 последователей. Сегодня они оказывают помощь пациентам в разных городах СНГ.

Преимущества кодирования от алкоголизма по методу Довженко

• Процедура продолжается всего 4 часа. При этом она отличается высокой эффективностью.
• Относительно невысокая стоимость. Нарколог не тратит на пациента много времени. Нет необходимости находиться в стационаре.
• Высокая эффективность метода подтверждена в ходе клинических испытаний.

Как проводится кодирование от алкогольной зависимости по методу Довженко?

Этапы работы с пациентом:

• Предварительная консультация . Врач должен познакомиться с пациентом, понять, насколько тот готов избавиться от зависимости. Определяется степень внушаемости алкоголика.
• Групповое занятие . Проводится в течение 2 – 2,5 часов. Обычно для этого врач собирает группу пациентов до 20 – 25 человек. Он читает лекцию, объясняет суть и назначение кодирования, дает больным необходимые установки.
• Стрессовая психотерапия . Является основной частью кодирования по методу Довженко. Нарколог осуществляет внушение при помощи методов, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Определяется срок кодирования. Минимальный срок, в течение которого предписывается соблюдать трезвый образ жизни – 1 год. В случае нарушения программы пациенту назначается определенное «наказание»: дается установка на определенные неприятные ощущения, например, боли в желудке, головные боли и пр.

Если пациент достаточно внушаем, то метод Довженко помогает обеспечить отказ от спиртных напитков на весь установленный срок.

Противопоказания к кодированию по Довженко:

• Психическое заболевание, бред и галлюцинации у пациента.
• Алкогольное опьянение или тяжелый абстинентный синдром.
• Значительное повышение артериального давления.
• Инфаркт миокарда , перенесенный более 1 месяца назад.
• Острые инфекционные заболевания, в том числе ОРВИ .

Если пациент настроен негативно, отличается слабой внушаемостью, имеет признаки деградации личности, то кодирование проводить можно, но эффективность, скорее всего, будет очень низкой.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи иглорефлексотерапии

Что представляет собой процедура и как она проводится?

Иглорефлексотерапия, или акупунктура – лечение при помощи введения в кожу игл. Оно возникло в Китае примерно 5000 лет назад. Возможность использования акупунктуры для лечения алкогольной зависимости была открыта относительно недавно. Об эффективности данного метода до сих пор ведутся споры.

Во время процедуры врач использует стерильные стальные иглы. Их длина, количество и точки введения выбираются индивидуально. Продолжительность процедуры – от 15 до 60 минут. Общее количество процедур – 10 – 15.

Эффекты иглорефлексотерапии:

• Снижение тяги к алкоголю. Этого можно добиться, воздействуя на определенные точки на теле. При этом определенные зоны головного мозга получают нервные импульсы с периферии, меняется их работа. При помощи акупунктуры можно воздействовать и на психическую, и на физическую зависимость.
• Улучшение настроения.
• Нормализация сна.
• Восстановление аппетита.
• Устранение болей: головных, суставных, мышечных.
• Улучшение кровотока в мелких сосудах и устранение кислородного голодания в органах и тканях.

Иногда иглоукалывание применяют в качестве самостоятельного метода, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения алкоголизма.

Противопоказания к иглорефлексотерапии при алкоголизме:

• Любые злокачественные и доброкачественные опухоли, в том числе рак крови.
• Любые инфекции, особенно тяжелые (гепатит C , ВИЧ).
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
• Активная фаза туберкулеза .
• Прием лекарственных средств, в которых действующими веществами являются гормоны.
• Психические заболевания, шизофрения , острые психозы.
• Отравления различными веществами.
• Алкогольное опьянение.
• Абстиненция.

Кодирование от алкогольной зависимости при помощи лазера (светопунктура)

Светопунктура – метод терапевтического воздействия, который возник в прошлом веке на основе иглорефлексотерапии.

Врач использует тонкий пучок лазерных лучей разных цветов, которые направляет при помощи специального прибора на определенные точки на поверхности кожи (они выбираются так же, как при проведении иглоукалывания).

Параметры лазерного излучения, точки на теле и продолжительность процедуры определяются врачом индивидуально. Обычно сеанс длится 15 30 минут, а общее количество процедур составляет 10 – 15.

Эффекты от лазерного кодирования при алкоголизме:

• Ускорение выведение токсического продукта превращений этилового спирта – ацетальдегида – из организма.
• Борьба с неврозами, депрессией и повышенной тревожностью, которые мешают пациенту отказаться от спиртного.
• Нормализация обмена веществ и общего состояния алкоголика.
• Восстановление энергетического баланса в организме.
• Восстановление нормальной активности ферментов.
• Нормализация функции печени.
• Нормализация функции почек.
• Повышение сопротивляемости организма к негативным воздействиям.

Кодирование при помощи лазера может применяться самостоятельно, но чаще всего его используют в составе комплексного лечения.

Противопоказания к светопунктуре при алкогольной зависимости:

• Повышенная чувствительность к свету . Не является абсолютным противопоказанием. Чаще всего лечение лазером проводить можно, но с осторожностью.
• Любые онкологические заболевания , особенно злокачественные опухоли, рак крови.
• Значительное повышение температуры тела.
• Острые инфекционные заболевания, ОРВИ .

Каков самый эффективный метод кодирования от алкоголизма?

На данный момент не существует методики кодирования, которую можно назвать самой эффективной. Ни одна не имеет абсолютных преимуществ перед другими. Поэтому способ лечения подбирается врачом-наркологом индивидуально, после консультации пациента.

Эффективность и преимущества наиболее популярных методов кодирования от алкоголизма :

	Эспераль	Торпедо	Кодирование гипнозом	Методика Довженко
Оценка эффективности по 5-бальной шкале	4	4	2	3
Как долго сохраняется эффект?		От 3 месяцев до 3 лет, в зависимости от желания пациента.	От 1 месяца до 3 лет, в зависимости от желания пациента	1 год.
Оценка риска тяжелых осложнений по 5-бальной шкале	5	5	2	4
Вероятность отсутствия эффекта (оценка по 5-бальной шкале)	2	2	4	3
Оценка дороговизны метода по 5-бальной шкале	4	3	3	3

Помогает ли кодирование полностью избавиться от алкогольной зависимости?

В медицине существует такое понятие, как этиотропное лечение – то, которое направлено непосредственно на причину заболевания (в отличие от лечение симптоматического , направленного на устранение проявлений, и патогенетического , направленного на патологические процессы в организме, которыми сопровождается заболевание). Оно наиболее эффективно, и в любой области медицины стремятся именно к нему.

Кодирование от алкоголизма является достаточно эффективным, но не этиотропным методом. Оно «запрещает» пациенту принимать спиртное, но не борется с причиной зависимости.

Распространенные заблуждения о кодировании :

• После кодировки человек становится здоровым . На самом деле психологическая зависимость от этилового спирта остается. Многие пациенты подсознательно все еще хотят вернуться к своему пагубному пристрастию. Этого не позволяет действие медикаментозного препарата или гипнотическое внушение.
• После того, как срок кодировки закончился, можно снова «культурно» употреблять спиртные напитки .

Алкоголизм – это измененное реагирование организма на поступление алкоголя. Оно остается после любого кодирования. Стоит принять небольшую дозу алкоголя, и почти гарантированно произойдет рецидив. Это патологическое состояние сохраняется пожизненно.

Единственный способ для алкоголика стать здоровым человеком – полностью отказаться от алкоголя. Навсегда. Кодирование всего лишь помогает в этом.