Аскариды у детей: симптоматика и лечение заболевания. Как дети заражаются аскаридами, признаки болезни и врачебная помощь

Особенно подвержены этому заболеванию дети. Аскаридоз у детей довольно распространён по сравнению с другими глистными инвазиями. К тому же, эта болезнь редко обнаруживается на начальном этапе, поэтому часто возникают осложнения, из-за которых лечение аскаридоза у детей занимает длительное время.

Лечение аскарид у детей занимает длительное время, несколько курсов. Принимать решение как лечить аскариды у детей должен только лечащий врач.

Аскаридоз очень сложно заметить сразу после заражения, потому что он в основном проходит бессимптомно. Круглые черви, попавшие в организм ребёнка, находятся на стадии личинок и им нужно время для миграции по телу ребёнка. Попадая в кишечник, они сбрасывают защитные оболочки и направляются в кровь. Острое течение болезни начинается через неделю после заражения.

Появляются первые симптомы: жар, сухой раздражающий кашель, возможно тяжёлое дыхание. В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция, она может проявляться на коже в виде крапивницы.

Если на этом этапе не принимаются никакие меры по уничтожению гельминтов, через месяц клиническая картина дополняется новыми симптомами.

Сюда относятся: ноющие боли в животе (часто они локализуются вокруг пупка), нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта, значительное снижение веса у ребёнка, увеличение некоторых органов (печень, селезёнка, лимфатические узлы). На этом этапе возможно обнаружение аскарид в кале.

Ребёнок становится вялым, раздражительным, плаксивым. Дети плохо спят, их мучают ночные кошмары. Такое состояние не свойственно ребёнку, естественно он вызывает обеспокоенность у родителей.

Признак аскаридоза, вызывающий наибольшие сомнения – это кашель. Редко родители задумываются, что кашлять ребёнок может не только в результате ОРВИ. Но на определённом этапе развития личинке необходимо большое количество кислорода, поэтому она направляется к бронхам. Отсюда и кашель. Он чаще всего сухой, но может выделяться мокрота.

Иногда гельминты выползают из анального отверстия. Это происходит ночью. Периоды развития глистов зависят от лунного цикла. Наибольшая активность взрослых особей выпадает на полнолуние.

Если у ребенка обнаружена аскарида, то не стоит паниковать. Нужно поместить его в баночку со спиртом или сфотографировать. Это поможет совершить более точную и быструю диагностику, следовательно, быстрее начнётся лечение.

Пути заражения

Аскаридоз у маленьких детей ещё называют болезнью грязных рук. Яйца глистов очень живучие. Они остаются жизнеспособными вне организма человека двенадцать лет. Причём ни сильные морозы, ни жара практически не влияют на личинку.

В детский организм личинки могут попасть несколькими способами:

1. через грязные руки;
2. через необработанную воду из рек, озёр, водохранилищ;
3. через грязные продукты. Овощи и фрукты следует мыть тщательно, а для детей по возможности ещё и обдавать кипятком;
4. через плохо приготовленное мясо или рыбу. Для ребёнка лучше продлить время термической обработки пищи.

Нарушение личной гигиены становится основной причиной обнаружения аскариды у ребенка. Нужно учить ребёнка чаще мыть руки, особенно перед едой, ничего не подирать и не есть на улице. Возможно заражение после прогулки в песочнице, в результате игр общими игрушками с больным ребёнком.

Заболевание аскаридозом не останется незамеченным для организма ребёнка. Аскаридоз часто вызывает осложнения. Так как аскариды свободно передвигаются по организму ребёнка, они могут навредить любому органу.

Поэтому при возникновении малейших подозрений следует обратиться к врачу, который знает, как вылечить это заболевание.

Методы диагностики аскаридоза

При появлении малейших подозрений на аскаридоз у детей нельзя начинать лечение самостоятельно. Сначала необходимо провести диагностику заболевания.

Первым анализом на подтверждение аскаридоза является анализ кала. Он не всегда эффективен, так как глисты не постоянно находятся в кишечнике. При наличии кашля может быть взята мокрота на содержание личинок.

Ещё один популярный способ обнаружения глистов – анализ крови. Он более эффективен, но и он может не показать антитела на аскарид.

В редких случаях используется рентген. Он может быть направлен как на кишечник, так и на лёгкие. По нему пытаются визуально обнаружить скопления гельминтов. После подтверждения диагноза врач индивидуально подбирает препараты, назначает схему лечения.

Лечение аскаридоза у детей

Лечить аскаридоз у детей довольно сложно. В связи с тем, что одновременно в организме находятся гельминты на разных стадиях развития, медикаменты могут не подействовать на всех. Поэтому терапия проводится в несколько этапов.

Аскаридоз имеющиеся симптомы и лечение у детей взаимосвязаны. Основная поддержка оказывается тому органу, который на данный момент наиболее повреждён болезнью.

Чем лечить аскаридоз зависит не только от тяжести протекания, но и от стадии. В первую очередь назначаются препараты от аллергии. Также для поддержки организма могут быть назначены препараты кальция, витамины, капельницы с физраствором для снятия интоксикации организма.

Для уничтожения личинок назначаются противоглистные препараты. Они подбираются индивидуально (минтезол, медамин, вермокс и др.). При наличии хронического течения болезни назначается сразу несколько противоглистных препаратов, но следует помнить что они имеют противопоказания и тяжело воспринимаются организмом. Некоторые из них могут спровоцировать повышение двигательной активности у взрослых особей. Как следствие ребёнок может страдать от антиперистальтики, рвоты.

Для младенцев выбирается щадящая терапия. После окончания курса лечения назначаются сорбенты для выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности гельминтов из организма ребёнка.

После курса лечения делается контрольный анализ, для подтверждения полного излечения. Вместе с гельминтами лекарство губительно действует и на микрофлору кишечника, поэтому далее следует восстановительный период.

Ребёнку назначаются бактерии, восстанавливающие нормальную работу ЖКТ. К тому же противоглистные средства нарушают функции печени.

Следовательно, после лечения следует давать препараты, помогающие её работе. Кроме того, следует придерживаться диеты и некоторого ограничения в еде. Не стоит давать ребёнку жареную, острую слишком солёную пищу. Питание должно быть щадящим.

Народные средства для лечения аскаридоза

Большинство родителей предпочитают лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, не доверяя традиционной.

Так ли она эффективна против этого недуга?

Дело в том, что природные средства действительно могут помочь, но их нужно правильно подобрать. Чаще всего лучше всего действуют лук и чеснок. Однако очень проблематично накормить ими ребёнка в чистом виде, так же как и не получается замаскировать в других продуктах питания.

На основе чеснока можно сделать клизму. Чеснок запаривается кипятком и настаивается полчаса. После процеживания применяется жидкость. С луком делают очень необычное лекарство. Измельчённый в блендере лук соединяется с мёдом и принимается в маленьких дозах (1 ч. л.) три раза в день.

Следующим по эффективности можно назвать семена тыквы. Они больше нравятся маленьким пациентам. Но и тут возникают трудности. Для воздействия семенами на гельминтов нужно съесть их очень много.

Довольно эффективным можно назвать лекарство из семян моркови. Их запаривают кипятком, настаивают и принимают несколько раз в день по чайной ложке.

Следует помнить, что народные средства не гарантируют полного излечения от болезни. В то время как осложнения аскаридоза очень серьёзны. Лучше всего проводить терапию под наблюдением врача. Кроме того народные средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию.

Это гельминты округлой формы, которые паразитируют в кишечнике и почти во всех органах человека вплоть до сердца. Заболевание, вызванное аскаридами, начинается при инвазии как взрослых, так и детей, не соблюдающих правила личной гигиены. Когда аскариды размножаются, у детей появляются определенные симптомы: общее недомогание, лихорадка, сухой кашель, нарушение работы ЖКТ, местные аллергические реакции, резкое снижение веса. Для диагностики гельминтоза берут на анализ кал, общий анализ крови, делают серологические изучения. Лечат при заражении аскаридами противогельминтными препаратами.

Как выглядят аскариды?

Взрослые особи представляют собой крупных круглых червей, длина которых достигает 40 см (у самок). Они имеют веретенообразную форму. Их яйца могут находиться в земле, воде, на растительных продуктах. От человека к человеку аскаридоз передается орально-фекальным способом, но не непосредственно, а через почву, а также через продукты питания, содержащие яйца аскарид.

Пути заражения

Яйца аскарид попадают в почву с испражнениями, где могут находиться несколько лет, созревая до опасных личинок. Когда возникают благоприятные условия в почве (влажность, тепло и т. д.), происходит созревание яиц до готовности поселиться в организме человека, на руки которого попадают яйца аскарид. Так человек становится потенциальной жертвой аскаридоза. Поэтому, в основном, заражаются им маленькие дети. Особый риск заражения летом и осенью.

Зрелые яйца аскарид, попав в кишечник, превращаются в личинки, которые проникают в воротную вену, а оттуда уже могут передвигаться в любой орган. Попав в легкие, перемещающаяся личинка, вместе с откашливаемой мокротой снова оказывается в тонком кишечнике, где и растет до взрослого состояния.

Этот период называется ранней миграционной стадией заболевания и длится около трех месяцев. В поздний период, при нахождении в кишечнике уже взрослых особей, одна самка откладывает до 250 тысяч яиц, выделяющихся с фекалиями.

У детей наличие аскарид приводит к развитию астмы или хронического бронхита.

Все эти симптомы осложняются рецидивирующими стоматитами, гнойными заболеваниями слизистых, кожных покровов. Значительно снижается иммунитет, поэтому дети могут часто и подолгу болеть инфекционными заболеваниями.

Как вывести аскариды у детей

Врачом назначается лечение с учетом веса ребенка и в зависимости от степени инвазии.

Во время первой миграционной фазы детям обязательно назначают таблетки от глистов:

• Левамизол.
• Мебендазол.
• Тиабендазол.
• При обструктиных бронхо-легочных проявлениях - кортикостероидные и бронхолитические препараты.

При обнаружении гельминтов в кишечной стадии:

• Декарис - одноразово, в дозе, соответствующей весу и возрасту больного.
• Пирантел памоат - одноразово.
• Пиперазин.
• Мебендазол.

Через несколько дней после приема этих препаратов назначаются энтеросорбенты.

Через месяц после лечения следует обязательно пройти контрольное обследование ребенка.

Каждый третий человек в мире заражен аскаридами. Особенно тяжело переносят наличие этих гельминтов маленькие дети. Необходимо вовремя проходить плановые осмотры у врача.

Поскольку аскариды становятся причиной многих других заболеваний. Родители могут самостоятельно обнаружить наличие глистов у детей. Есть характерные симптомы, которые помогут в этом. Очень важно вовремя начать правильное лечение.

Лечение возможно как народными методами, так и традиционной медициной. Можно использовать комплексные меры. Перед приемом любого медикамента, рекомендуется пройти консультацию врача.

Народные средства

Этот метод состоит в основном из трав. Надо точно знать, что малыш не имеет аллергии на них. Прогнать аскариды из организма можно с помощью таких средств: череда, зверобой, пижма, крушина, семена чеснока. Все эти травы есть в любой аптеке.

Из них необходимо приготовить отвар. Каждого средства понадобится 30 гр. Смесь готовят как чай. Хранить лучше в прохладном месте, но не в холодильнике. Прием должен проходить под присмотром взрослых.

Применять детям от 3 до 6 лет по одной чайной ложке, 3 раза в сутки, по такой схеме: 7 дней — 3 дня перерыв — 14 дней — 1 день перерыв — 3 дня. Старше 6 лет принимают 1 столовую ложку отвара 3 раза в сутки. Вместе с приемом трав, рекомендуется кушать тыквенные семечки.

Важно! Они должны быть высушенными и иметь зеленую оболочку. Именно она имеет свойство прогонять гельминтов из организма.

Для правильного применения необходимо 200 граммов семена, измельчить до консистенции порошка и добавить 5-6 капель растительного масла. Все тщательно перемешать и хранить в холодильнике. До 6 лет необходимо давать 1 ч. ложку 2 раза в сутки. Старше 6 — 1 ч. ложку 4 раза в сутки.

Применять можно на протяжении 30 дней. Сок квашенной капусты помогает в борьбе с глистами. Применять его можно каждый день, по одной столовой ложке натощак для детей старше 3 лет. Не рекомендуется употреблять более 14 дней.

Это лекарство есть в форме суспензии и таблеток. Не рекомендуется применять до двух лет. Дозировка определяется с учетом веса: 10 мг на 1 кг. Является эффективным только при повторном применении.

Поскольку он не влияет на мигрирующие личинки. Как известно они проходят путь развития с кишечника в желудок, затем в легкие. Там они провоцируют кашель и попадают в дыхательные пути. Со слюной обратно возвращаются в кишечник. Через 14 дней после первого приема рекомендуется повторить прием. Возможны: боль в животе, тошнота, диарея.

Известно, что этот препарат не только эффективный. Дети его очень хорошо переносят. Для удобного использования выпускается в форме таблеток и суспензии. Можно назначать с 6 месяцев.

Дозировку определяет врач. Принимают Гельминтокс один раз или растягивают на 2-3 дня. Также назначают повторный курс через три недели. Таблетки способствуют гибели взрослых гельминтов. Остатки гельминтов выходят из организма с калом.

Тиобендазол

Нельзя назначать детям с весом меньше 15 кг. Также тем кто не достиг 4 лет. Дозировку определяет врач с учетом веса и сложности заражения гельминтами. Обычно назначают 1 таблетку 2-3 раза в день.

При наличии глистных инвазий медикаментозная борьба с ними длится 2-3 дня. С большой вероятностью может быть: сонливость, слабость, ломота в теле.

Могут возникнуть такие реакции, как: крапивница, аллергические реакции, слабость, расстройство желудка, нарушением функции почек. Применение таблеток возможно если нет аллергии. Категорически нельзя применять беременным женщинам и в период кормления грудью.

Пиперазин

Данное средство является не только эффективным, но и безопасным для организма. Стоит отметить, что отличается Пиперазин отличается низкой ценой.

Его можно назначать беременным и грудничкам младше одного года. Дозировку подобрать можно пользуясь такой схемой: до года — 0,2-0,4 гр; 4-5 лет — 0,5-1 гр; 6-8 лет — 0,75-1,5 гр; 9-12 лет — 1-2 гр; старшим 1,5-2 гр. Среди побочных эффектов встречаются: тошнота, слабость, головная боль.

Мебендазол

Препараты в составе которых есть мебендазол (Вормикс, Вормил) назначают детям старше двух лет. Рекомендуемая доза 200 мг в сутки. Лечение проводится с помощью повторного курса. Через 14 дней после приема первой таблетки, надо выпить еще одну. Мебендазол хорошо действует не только на аскарид, но и другие гельминты. Возможны: головной боли, рвоты, слабости, раздражительности, нарушение сна, диареи.

Как лечить детей до 2-х лет?

К сожалению, даже самые маленькие могут быть зараженными гельминтами. Познавая мир им свойственно тянуть все в рот. Это и становится основой причиной заражения. Аскариды предоставляют опасность для малышей. Редко, но все же встречаются случаи, когда взрослые гельминты вылазят через дыхательные пути. Это может стать причиной удушья.

Лечение малышей до 2 лет является безопасным и необходимым. Для этого существуют такие препараты: Пиперазин, Гельминтокс, суспензия Пирантел. Дозировку должен определить врач, учитывая вес больного. В большинстве случаев прием назначают на один день.

Дополнительно необходимо принимать сорбенты, бактерии, антигистаминные препараты. Это необходимо, чтобы уберечь малыша от интоксикации и аллергических реакций. Иногда назначают Вермокс.

Лечение по Комаровскому

Комаровский очень подробно описывает все, что касается аскаридоза. Особенно на счет профилактики. Важно понимать, что в традиционной медицине нет лекарства, которое защитит больного малыша от заражения. Более того, противоглистные медикаменты являются токсичными. Поэтому просто так для профилактики их принимать нельзя.

Вместо того, чтобы принимать лишний раз лекарства, лучше провести полную диагностику. С помощью анализа кала, мазков и соскобов, можно обнаружить заражение гельминтами.

Аскариды относятся к геогельминтам. Личинки обитают в земле. Это происходит, когда люди, собаки и другие животные, производят акт дефекации где угодно. Все разносится в песок, на обувь. Через грязные руки, личинки попадают в организм.

Важно! Запах изо рта не имеет отношения к глистам. Он возникает не из желудка или кишечника, а с зубов и носоглотки. Это также касается проблем со стулом. Вызывать запор может очень огромное количество аскарид, которые сплелись в большой клубок. Но встречаются такое явление очень редко.

Лечение необходимо начинать только после анализов, которые подтверждают их наличие. Самый простой и надежный способ их обнаружить, сдать анализ кала. Яйца аскарид имеют 5 защитных оболочек. Благодаря этому, они способны выживать при минусовой температуре и в жару. Такая характеристика, помогает их увидеть в каловых массах. Повторить анализ для достоверности, стоит три раза.

Если родители обнаружили в горшке червей, необходимо переложить глист в банку с водкой. Как можно быстрее отнести ее в лабораторию или к врачу. Это необходимо для того, чтобы назначить эффективные медикаменты.

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

• При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
• Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
• При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
• Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
• Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками

• Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает , а также аллергические дерматозы.

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда сменяется , наблюдается , появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и .

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. ), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию или

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного ), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды — варианты диагностики

Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:

• Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента

Пирантел памоат - Комбантрин, Гельминтокс (80-120 р.), Немоцид, Пирантел (30-50р) также однократно

• Пиперазин — оказывает менее выраженный эффект 10-30 руб.
• Мебендазол — Вермокс, Веро-Мебендазол, Вормин, Термокс, Вермакар, Мебекс

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех , которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, ). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию , угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

• Показать всё

  Человеческие глисты бело-розового цвета имеют веретенообразную форму. Длина взрослой самки достигает 40 см, самца - 25 см. Аскаридоз является геогельминтозом антропонозного типа. Личинки имеют одного биологического хозяина - человека.

  Взрослая самка способна откладывать 250 000 яиц в сутки, каждое из которых снабжено пятислойной оболочкой. Они выводятся во внешнюю среду вместе с испражнениями. При благоприятных условиях, во влажной земле и в теплое время года, яйца аскарид созревают в течение 2 недель. В противном случае они могут пролежать в почве до 2 лет.

  Погибают яйца гельминтов под воздействием солнечных лучей. Уничтожить их можно и искусственным путем: при помощи эфира, кипятка или спирта.

  Буквально через несколько часов после инфицирования в тонком кишечнике происходит высвобождение личинок. Спустя 2–8 суток они попадают в кровяное русло, питаясь эритроцитами и сывороткой. Циркулируя вместе с кровотоком, личинки проникают во все внутренние органы: желчный пузырь, сердце и печень. "Промежуточной инстанцией" для них являются легкие, где они могут находиться на протяжении периода, варьирующегося от 4 до 14 дней.

  Наиболее активные подросшие личинки проделывают отверстия в легочных альвеолах и попадают в секрет бронхов, а вместе с ним - в ротовую полость. При заглатывании слюны гельминты транспортируются в ЖКТ, а из него - в отдел тонкого кишечника. В его полости на протяжении двух недель нематоды развиваются. Половозрелые особи начинают откладывать яйца.

  Жизненный срок аскарид составляет один год. После гибели глисты выводятся наружу вместе с калом. Поэтому даже нелеченный аскаридоз может пройти самостоятельно. В случае повторного заражения у ребенка формируется относительный иммунитет.

  Чаще всего аскаридоз встречается в теплых странах с влажным климатом. В холодных условиях и пустынях эти гельминты не выживают.

  

  Причины развития аскаридоза

  Заражение аскаридозом может произойти при контакте с землей - именно поэтому заболеванию больше всего подвержены дети, проживающие в сельской местности. В городских районах малыши могут подхватить инфекцию через немытые руки, гуляя на детских площадках или играя в песочнице. Источником заражения являются грязные овощи и фрукты, некипяченая вода из-под крана. Переносчиками яиц могут быть тараканы, мухи и даже муравьи.

  Больше всего яиц накапливается в почве в осенне-летнее время. Именно в этот период констатируется пик заболеваемости у детей.

  Симптомы и стадии

  Во внешней среде аскариды утрачивают жизнеспособность. В почве яйца глистов могут находиться довольно длительный период времени, но развиваться они начинают, лишь попадая в человеческий организм.

  

  Ранняя

  На первой стадии гельминтоза, при попадании личинок в кровь, у детей может отмечаться аллергизация организма.

  В некоторых случаях появляются признаки легкой интоксикации. В начале заболевания аскаридоз можно спутать с проявлениями респираторных инфекций и бронхитом.

  При попадании личинок через кровь в печень и легкие появляются следующие симптомы:

  • ухудшается самочувствие;
  • повышается температура тела;
  • усиливается секреция потовых желез;
  • появляются боли в мышцах и суставах;
  • возникают приступы тошноты, нередко сопровождающиеся рвотой;
  • отекают лицо, веки;
  • возникает одышка, кашель (он может быть сухим или влажным, сопровождающимся выделениями, в которых можно увидеть кровяные прожилки);
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • затрудняется дыхание, могут появиться хрипы в легких.

  Иногда у детей при аскаридозе воспаляется печень, что приводит к увеличению ее размеров. Заболевание нередко становится причиной лейкоцитоза, железодефицитной анемии и эозинофилии. На фоне данного недуга могут развиться воспаление легких, гепатит, легочный плеврит или дистрофия миокарда.

  Поздняя

  На стадии повторного заражения, когда созревшая личинка попадает в полость тонкого кишечника, симптоматика дополняется нарушением функционирования нервной и пищеварительной систем. У детей ослабляется иммунитет, появляются признаки общей интоксикации организма, что свидетельствует о переходе заболевания к кишечной стадии.

  Расстройство работы ЖКТ обуславливается снижением кислотности желудка и уменьшением ферментарной выработки. Результатом этого является развитие воспалительного процесса в желудке и кишечнике. Проявления сопровождаются возникновением новых признаков, среди которых можно выделить:

  • метеоризм;
  • побледнение кожных покровов или признаки легкой желтухи;
  • возникновение боли в животе и области около пупка;
  • нарушение стула;
  • похудение.

  Из-за снижения иммунитета на фоне гельминтоза у ребенка обостряются хронические недуги, а детские инфекционные заболевания (скарлатина, корь, ОРВИ) протекают гораздо тяжелее.

  Продукты жизнедеятельности аскарид способны вызвать отравление организма, которое сопровождается следующими симптомами:

  • отсутствием аппетита;
  • повышенным слюноотделением;
  • тошнотой;
  • рвотой.

  На данной стадии у детей отмечаются повышенная утомляемость, расстройство памяти, снижение концентрации внимания, раздражительность, головная боль. Иногда со стороны нервной системы могут возникнуть более серьезные нарушения:

  • проблемы со сном;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • судороги;
  • менингитизм;
  • звон в ушах;
  • головокружения;
  • истерики.

  Стадия осложнений

  В запущенной стадии аскаридоз может стать причиной серьезных осложнений, нередко проявляющихся в качестве самостоятельных заболеваний. Их развитие связано с попаданием глистов во внутренние органы. Проявления могут сопровождаться не только активным воспалением, но и микронекрозами и довольно обширными кровоизлияниями внутренних органов, изъязвлением кишечника.

  Самыми распространенными осложнениями аскаридоза являются:

  • дисбактериоз кишечника;
  • легкая форма механической желтухи;
  • абсцесс легкого;
  • легочное воспаление;
  • кровохарканье;
  • повреждения мозговых тканей;
  • холецистит, панкреатит;
  • острая форма аппендицита, перитонит.

  При попадании нематод в дыхательные пути у детей могут возникнуть приступы удушья. В тяжелых случаях заболевание приводит к закупорке слезных протоков. Массивная глистная инвазия может стать причиной длительных запоров, конечным результатом которых является кишечная непроходимость.

  К какому врачу обращаться?

  При подозрении на аскаридоз у ребенка необходимо обращаться к педиатру, который должен выписать направление на анализы.

  Если в кале обнаружат яйца аскарид, дальнейшее лечение будет проводить инфекционист. При поражении внутренних органов могут понадобиться консультации узкопрофильных специалистов: кардиолога, гематолога, гастроэнтеролога, невролога, дерматолога и хирурга.

  Диагностика

  Диагностика аскаридоза осуществляется на основании общей клинической картины заболевания и результатов лабораторных исследований. Ребенку назначают:

  • клинический анализ крови, позволяющий выявить признаки эозинофилии и лейкоцитоз;
  • исследование мокротных выделений, в которых могут быть обнаружены эозинофилы и личинки глистов;
  • анализ кала на яйца глист;
  • рентгенографию грудной клетки и кишечника.

  Лечить недуг начинают после подтверждения диагноза - с учетом всех осложнений и сопутствующих заболеваний.

  Лечение

  При аскаридозе детям прописывают противоглистные и десенсибилизирующие препараты, бронхолитики и кортикостероидные средства. Подбор дозировки и назначение курса осуществляется в индивидуальном порядке для каждого ребенка в зависимости от степени тяжести заболевания:

  • На начальной стадии гельминтоза лечение проводят при помощи антигельминтных средств - Минтезола, Тиабендазола, Гельминтокса.
  • В более запущенных случаях при кишечной форме аскаридоза назначают однократный прием Пирантела, Декариса, Комбантрина или Левамизола из расчета 2,5 мг на 1 кг веса ребенка.
  • В качестве поддерживающей терапии прописывают витамины, ферменты, препараты железа.

  Рекомендованным средством для грудничков является Альбендазол. Детям после 2 лет назначают Пиперазин. Предусматривается двухдневный курс лечения. Выбор дозировки осуществляется в соответствии с возрастом и весовой категорией ребенка. Часть таблетки делится на два приема и дается малышу с полуторачасовым перерывом.

  Малотоксичным препаратом считается Нафтамон. Детям его дают однократно, в жидком виде: лекарство разводят в воде. Противопоказанием к применению являются функциональные нарушения печени.

  Высокую эффективность при аскаридозе показывает Вермокс. Маленьким детям его не назначают из-за повышенной вероятности развития побочных эффектов (рвоты, попадания гельминтов в дыхательные пути). Препарат вызывает у глистов повышение двигательной активности и блокирует синтез глюкозы.

  При обнаружении личинок помогает Минтезол. Препарат дают детям три раза в день при пятидневном курсе лечения.

  Через месяц после окончания терапии предполагается повторная сдача анализов.

  Особенности питания

  Во время лечения детям при аскаридозе рекомендуется соблюдать диету:

  • Из рациона питания малышей, достигших пятилетнего возраста, необходимо исключить свежий хлеб, сдобные изделия, торты, пирожные, какао, кофе, шоколад; рыбные, грибные, мясные бульоны, мясо и рыбу жирных сортов; острую, соленую и жирную пищу; копчености, консервы, маринады, пшено, ячневую кашу, перловку, макароны, белокочанную капусту, лук, чеснок, редиску, огурцы, горох и фасоль.
  • В список рекомендованных продуктов входят: картофель, морковь, помидоры, свекла, цветная капуста, кисломолочные продукты, нежирный творог.

  Детям можно готовить протертую рисовую, манную и гречневую каши, давать морковный сок, фрукты и ягоды.

  Народные средства

  Вывести глисты на начальной стадии заболевания вполне возможно при помощи народных средств. Существует несколько рецептов, действие которых было неоднократно проверено на практике:

  • Лекарство из тыквенных семечек. Готовится следующим образом: сырые семена тыквы очищаются, измельчаются до кашицеобразного состояния и заливаются холодной кипяченой водой в объеме 0,5 л. Состав перемешивается и настаивается в течение часа. Расчет дозировки: детям до 2 лет - 50 г семян, от 2 до 5 лет - 80 г, от 7 до 10 лет - 100 г, от 10 лет и старше - 150 г. Через три часа после приема лекарства ребенку необходимо дать раствор магнезии. Для малышей от 1 до 2 лет он готовится из расчета 0,1 л воды на 1 г вещества. Для более старших детей добавляется по 1 г магнезии за каждый год.
  • Очистительная клизма. Для ее приготовления необходимо сварить чеснок в молоке. Для этого на 0,2 л молока берут 1 головку чеснока средних размеров. После приготовления отвар следует остудить и использовать для лечения гельминтоза на протяжении 7 дней. Рекомендуется проводить данную процедуру перед сном. Возраст малыша при этом значения не имеет.
  • Луковая настойка. Данное средство подходит маленьким детям. Рецепт приготовления: одну неочищенную луковицу следует залить кипяченой водой и оставить настаиваться на ночь. Принимать по половине стакана один раз в сутки при четырехдневном курсе лечения.

  Профилактика заболевания

  Вопросам профилактики аскаридоза у детей большое внимание уделяет известный доктор Комаровский. По его мнению, чтобы предотвратить развитие глистных инвазий, следует минимизировать риски попадания яиц аскарид в организм ребенка.

  Родителям рекомендуется следить за гигиеной малыша, научить его мыть руки перед едой, а также после прогулок и посещения туалета. Перед тем как давать ребенку фрукты и овощи, необходимо подвергнуть их тщательной обработке.