Все о питании и пищевой непереносимости. Анализ крови на пищевую непереносимость для похудения («Гемокод») Переносимость пищи

Принимая во внимание происхождение заболеваний, аллергия на пищевые продукты и пищевая непереносимость (или псевдоаллергия) – разные вещи. В первом случае аллергены, входящие в состав одного или нескольких продуктов, вызывают чрезмерную реакцию иммунной системы, которая отвечает аллергией, опосредованной антителами IgE. Симптомами аллергии, возникающей немедленно или по истечении нескольких часов, в основном являются воспаление и кожный зуд. Характер заболевания зависит от того органа, в котором антитела реагируют на вторжение аллергена, и может быть одним из ранее описанных (астма, экзема и анафилаксия).

В случае же пищевой непереносимости нет таких аллергенов, которые вызывали бы ответ иммунной системы с участием антител IgE. Речь идет о реакции сверхчувствительного обмена веществ на протеин какого-то продукта. Существуют некоторые продукты, которые более или менее быстро вызывают в организме чувствительных людей воспаление и кожный зуд, то есть симптомы, идентичные тем, которые возникают при аллергии. Этим объясняется тот факт, что при исследовании астмы, ринита или экземы пробы на аллергию не дают положительных результатов.

В статье Псевдоаллергия (пищевая непереносимость) мы подробно описали особенности одного и другого заболевания, а в статье, посвященной аллергенам , рассмотрели основные продукты, которые могут вызвать аллергию или пищевую непереносимость.

Кроме того, здесь мы дали простую, но полную картину основных аллергических заболеваний. Поэтому при рассмотрении пищевых расстройств нам остается лишь остановиться на других симптомах, связанных с воспалением пищеварительной системы и сопутствующими нарушениями. Особое внимание мы уделим двум основным видам пищевой непереносимости – лактозы и клейковины.

Так же как и ранее, мы предлагаем два подхода к решению проблемы – методы традиционной и натуральной медицины, чтобы, располагая всей информацией, вы выбрали наиболее подходящее решение.

Как проявляется аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость

Как мы ранее отмечали, аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость могут стать причиной любого из трех ранее описанных заболеваний, а именно: астмы, ринита и дерматита. Однако только пищевая аллергия в состоянии вызвать тяжелый, а возможно, и смертельный анафилактический шок , особенно в связи с употреблением орехов, яиц, рыбы и морепродуктов. Причем он не всегда возникает сразу, а может развиться в течение нескольких часов после употребления соответствующего продукта, даже если его количество ничтожно мало.

Помимо респираторных и кожных проявлений аллергия на продукты питания и пищевая непереносимость могут вызвать нарушения пищеварительной системы, понос , боли в животе и газы в кишечнике. Возникают и другие отклонения в состоянии здоровья, менее зависимые от кишечного тракта – это утомляемость, мигрень, сухость во рту или чрезмерное слюноотделение, мышечные боли, боли в спине, депрессия , тревожность, гиперактивность, отсутствие концентрации, задержка жидкости, сердцебиение, боли в конечностях и т. д.

Как правило, если из рациона исключить продукт, вызывающий непереносимость, симптомы пропадают без лечения, остается только восстановить кишечную флору. В основном проблема заключается в обнаружении вредного продукта и исключении перекрестных реакций. Например, если человек страдает непереносимостью лука, то не достаточно исключить его из питания. Это нужно сделать также и по отношению к чесноку, поскольку он принадлежит к тому же семейству, что и лук, и рано или поздно вызовет те же симптомы.

Ранее мы уже останавливались на необходимости поддержания кишечника в хорошем состоянии. Проблемы с кишечной флорой приводят к аллергии и пищевой непереносимости, поскольку непосредственно связаны с синдромом проницаемого кишечника (цельные протеины попадают в кровоток и вызывают этот тип реакции). Необходимо, чтобы питание и образ жизни не нарушали состав кишечной флоры, чтобы не было проблем с обменом веществ и болезней.

В этой связи стоит еще раз подчеркнуть о недопущении стрессовых ситуаций. Если ваши нервы на пределе, пищеварительный аппарат не в состоянии правильно осуществлять свою функцию. Это приводит к некачественному перевариванию пищи, которая раздражает слизистую оболочку кишечника и делает ее проницаемой. Поэтому, невзирая на хорошее питание, кишечная флора окажется в такой же ситуации, как если бы вы постоянно питались в каких-нибудь забегаловках. Вещества, которые кишечник не может хорошо переварить, проникают в кровь, поражают печень, почки и, разумеется, иммунную систему. Поэтому очень важно изменить повседневные привычки и свое отношение к жизни, чтобы в ней не было места стрессу. В этом помогают многие лечебные практики, начиная с рейки и кончая йогой, включая медитацию и тай-чи. Вы можете заниматься в группе или в спокойной обстановке у себя дома, но из уважения к своему телу и эмоциональному равновесию их необходимо включить в распорядок дня.

Непереносимость лактозы

Коровье молоко и его производные, как известно, способствуют образованию слизи, из-за чего они противопоказаны лицам, имеющим проблемы аллергического характера.

Кроме того, молочные продукты сами по себе содержат вещества, которые могут вызвать аллергическую реакцию или пищевую непереносимость. Одно из них казеин, другое – лактоза. Мы подробно рассказывали о них в статье, посвященной аллергенам, но остановимся вновь на непереносимости лактозы, как наиболее распространенной пищевой псевдоаллергии.

Как мы уже указывали в соответствующей статье, молоко содержит сахар, называемый лактозой, который часто вызывает недомогание, известное как «непереносимость лактозы». Дело не в том, что этот сахар вреден для организма, а в том, что для пищеварительной системы необходим фермент – лактаза, который расщепляет этот сахар, превращая его в галактозу и глюкозу. Проблема заключается в том, что выработка фермента слизистой оболочкой кишечника в течение первых лет жизни человека постепенно прекращается, и даже известны случаи, когда дети рождаются с дефицитом этого фермента. Некоторые заболевания тоже нарушают молекулы кишечной лактазы и их функцию (например, инфекционные поражения желудочно-кишечного такта, поражения, связанные с непереносимостью клейковины, чрезмерным употреблением антибиотиков и т. д.).

Это одна из причин, по которой коровье молоко плохо усваивается организмом и может вызвать пищевую непереносимость. Указанное явление почти не распространяется на йогурты, поскольку они содержат очень малое количество лактозы. Кроме того, бактерии, преобразующие молоко в йогурт, обладают необходимыми ферментами, расщепляющими лактозу, то есть процесс переваривания начинается уже в самом йогурте, поэтому кишечник лучше его усваивает. Вязкая консистенция тоже способствует его перевариванию, поскольку замедляется опорожнение желудка, благодаря чему малое количество кишечной лактазы и бактерии самого йогурта успевают расщепить лактозу. При этом важно, чтобы йогурты были биологического происхождения без химических добавок и не подвергались промышленным технологиям. Чтобы гарантировать присутствие живых бактерий в закваске, лучше приготавливать йогурт дома.

Вредными последствиями непереносимости лактозы является то, что она, не перевариваясь, накапливается в толстом кишечнике и сбраживается. В результате этого образуется молочная кислота, жирные кислоты быстрого распада, водород, угольный ангидрит и метан. Их присутствие в организме вызывает понос, вздутие кишечника, боли в животе, расслабление мышц живота, потерю веса, истощение организма, аллергию , кожные, пищеварительные, иммунные проблемы и целый ряд других.

Медицина располагает тремя методами диагностики, позволяющими выявить непереносимость лактозы. Тест на непереносимость заключается в том, что пациенту дают выпить молока, а затем через полчаса и через два часа у него берут пробы крови и определяют, увеличилось ли количество глюкозы в крови в результате переваривания лактозы. Второй метод – это тест на водород, количество которого измеряется при выдыхании после употребления пациентом продукта, содержащего лактозу. Третий диагностический метод – это тест на кислотность кала. Можно также прибегнуть к биопсии тонкого кишечника для определения уровня лактозы в слизистой оболочке, но из-за травматичности этого метода его следует применять только в крайнем случае.

Самым надежным средством является полное исключение молочных продуктов из рациона. В статье, посвященной аллергенам, мы подали некоторые идеи о том, чем можно заменить эти продукты в ежедневном рационе. Хотя с молоком в организм поступает кальций, существуют другие источники, не связанные с противопоказанием к молоку. Мы имеем в виду тофу – соевое молоко, обогащенное кальцием, соевый йогурт, петрушку, кресс-салат, белую лиственную свеклу, спаржевую капусту, а также репу, миндаль, семена кунжута, таини (кунжутную пасту). Как видите, есть и другие способы сохранить кости крепкими. Не забывайте принимать в умеренных дозах солнечные ванны, способствующие выработке витамина D, который необходим для того, чтобы кальций поступал в кости и усваивался организмом.

После исключения из рациона лактозы, следует постепенно вводить в питание волокна и стараться избегать жиров, так как они плохо перевариваются. Желательно также пить больше жидкости, а есть понемногу, но чаще, чтобы облегчить переваривание пищи. Для скорейшего восстановления кишечной флоры мы советуем употреблять как можно больше пребиотиков и пробиотиков.

Облегчить симптомы непереносимости можно с помощью натуральных методов лечения. Они многочисленны, и для достижения скорейшего выздоровления лучше применить их в сочетании.

Прежде всего, стоит воспользоваться фитотерапией, которая предлагает травяные настои, снимающие воспаления. С помощью натуропатии можно подобрать диету, соответствующую вашему состоянию. Чтобы установить пищевой баланс, весьма полезными окажутся натуральные добавки и микроэлементы. Как и при других заболеваниях, для восстановления утраченного равновесия организма можно прибегнуть к гомеопатии, иглотерапии, рефлексологии и другим энергетическим методам лечения. Занятия йогой, психотерапия, расслабление и дыхательная гимнастика научат преодолевать стрессы, что чрезвычайно важно при непереносимости лактозы.

Исключить лактозу

Производные молока не просто исключить из питания, поскольку пищевая промышленность использует их в различных формах и в бесчисленном количестве продуктов. Не остается другого выбора, как читать этикетки на всех продуктах и откладывать в сторону те, в которых упоминается один из следующих компонентов:

• Сухое обезжиренное молоко.
• Маргарин.
• Твердые производные молока.
• Сливочное масло.
• Гидролизат казеина.
• Молочная сыворотка.
• Мороженое.
• Творог.

В следующих продуктах лактоза может входить в состав компонентов:

• Супы и супы-пюре, изготовленные с применением молока или его производных.
• Свежеприготовленные и ферментированные сыры.
• Закуски, содержащие молочные продукты.
• Мясо, рыба и птица во фритюре или в тесте, содержащем молочные продукты.
• Омлеты, приготовленные из яиц с молоком или молочными продуктами.
• Заменители яиц, применяемые в муссах, фланах, взбитых сливках и т. п.
• Продукты, приготовленные с применением молока или его производных типа картофельного пюре, выпечки и т. п.
• Кремы или пюре из молока или молочных продуктов, как, например, пюре из шпината.
• Хлебобулочные изделия, содержащие молоко или его производные: блины, булки, бисквиты, галеты, песочное печенье, гренки и т. п.
• Готовые к употреблению продукты, содержащие производные молока.
• Злаки, обогащенные протеинами.
• Сливочное масло, маргарин и сливки, содержащие производные молока.
• Приправы к салатам и майонезы, содержащие молоко и его производные.
• Напитки из молока типа молочного коктейля.
• Молочный шоколад, сливочный соус и блюда, обжаренные в сухарях.
• Холодные блюда, содержащие сливочное масло или панировочную массу.
• Шоколадное драже.

В состав некоторых лекарств входит лактоза, которая может вызвать плохое самочувствие. Это указано в информационном проспекте, который следует внимательно изучить.

Пребиотики и пробиотики

О них все чаще говорят в последнее время, когда натуральное питание и здоровый образ жизни стали все более интересовать людей.

Непереносимость к лактозе - это одна из многих причин, которые могут серьезно повредить кишечную флору. Пребиотики и пробиотики - те вещества, которые дадут толчок к выздоровлению, и если первые питают кишечную флору, то вторые восстанавливают ее состав.

Пребиотики - это неперевариваемые вещества, находящиеся в продуктах растительного происхождения, таких как пшеница, спаржа, чеснок, лук-порей, лук, свекла, корень цикория и артишок. Самые известные из них - это инулин и фруктоолигосахариды. Если потреблять большое количество пребиотиков, то их вещества, стойкие к перевариванию, начнут бродить в толстом кишечнике, выделяя жирные быстрораспадающиеся кислоты (питательная среда для колоноцитов - эпителия толстой кишки). Иногда их брожение вызывает вздутие. Тогда, прежде чем снова употреблять их в пищу, следует подождать, пока это недомогание пройдет.

Пробиотики (вещества, способствующие жизнедеятельности) содержат полезные бактерии (особенно лактобациллы и бифидобактерии) и входят в биологически активные добавки или йогурты.

Эти бактерии очень полезны для лиц, страдающих непереносимостью к лактозе, поскольку хорошее состояние кишечной флоры способствует уменьшению воспаления слизистой оболочки и снятию болезненных симптомов.

Чтобы уменьшить повышенную чувствительность кишечника, очень полезно сочетать продукты, содержащие пребиотики и пробиотики, которые восстанавливают и поддерживают кишечную флору в хорошем состоянии. Таким образом создается оптимальный уровень полезных бактерий и их питательная среда.

Непереносимость клейковины

Это заболевание пищевого происхождения, известное также как клейковинный энтерит, является серьезным кишечным расстройством. Оно связано с непереносимостью протеина клейковины, который входит в состав многочисленной группы злаков, таких как пшеница, рожь, ячмень и овес. Это заболевание далеко не ново. В Средиземноморском регионе, где злаки всегда составляли существенную часть питания, оно известно с древних времен.

Непереносимость клейковины выражается целой серией симптомов, связанных с повреждением волосков слизистой оболочки кишечника. Как известно, пища, которую мы едим, усваивается организмом благодаря титанической работе тонкой кишки. Высокую всасывающую способность этого органа обеспечивают многочисленные волоски, покрывающие его изнутри, которые в сотни раз увеличивают поверхность. Клейковина вызывает атрофию этих волосков, превращая в конечном итоге удлиненные выросты в небольшие бугорки. Связанное с этим снижение всасывающей способности влечет такие нарушения, как понос, боли в животе, утомляемость, раздражительность, истощение и потеря веса.

Это происходит как у взрослых, так и у детей, причем в детском возрасте тяжесть заболевания усугубляется тем, что истощение может вызвать задержку роста. В любом случае, как у взрослых, так и у детей может возникнуть обезвоживание, наружные гематомы, кишечные кровотечения и задержка жидкости в виде отечности.

Имеются и другие симптомы непереносимости клейковины. Поскольку к этому заболеванию обычно причастна наследственность, то врач, чтобы выяснить единичный ли это случай, обследует всю семью больного. В результате часто выявляются другие больные, которые, находясь в начальной стадии заболевания, не знают об этом. Специалисты считают, что многие даже не подозревают о наличии у себя этой болезни. К другим симптомам непереносимости клейковины, не связанным с плохим пищеварением, относятся следующие: запоры, остановка роста, рахит, остеопороз, переломы, боли в костях, повреждение зубной эмали, часто возникающие язвочки во рту, герпесный дерматит, мигрени, редкие безжизненные волосы, невралгии, депрессии, эпилепсия, малокровие, кровотечения, выкидыши, бесплодие, артриты, боли в суставах.

Речь идет о заболевании, которое возникает в любом возрасте и имеет тяжелые последствия. В настоящее время оно не поддается никакому лечению, и единственно надежным средством остается полное исключение из питания злаков в каком бы то ни было виде. Вскоре после прекращения поступления в организм клейковины слизистая оболочка кишечника восстанавливается, и волоски приобретают свой нормальный вид.

Точную диагностику дает серия биопсий. Но эту задачу можно значительно облегчить, воспользовавшись диетой, исключающей из питания злаки, в результате которой состояние пациента значительно улучшается.

Хотя этот путь на первый взгляд кажется простым, очевидно, что соблюдение диеты, исключающей клейковину, во многих случаях оказывается задачей трудновыполнимой, поскольку в нашем западном обществе мука из злаков широко используется в ежедневном питании.

Человеку, страдающему непереносимостью клейковины, очень важно знать, в каких продуктах она содержится, поскольку это не всегда указано на этикетках. Постепенно пищевая промышленность становится все более сознательной в этом вопросе. К тому же положение дел постепенно выправляется благодаря тому, что растет предложение продуктов, альтернативных хлебобулочным и макаронным изделиям, как правило содержащим клейковину. Хотя на вид и на вкус эти продукты вполне удовлетворительны, их основной недостаток заключается в том, что они дороги и требуют значительных расходов из бюджета семьи больного.

Ниже мы приводим списки запрещенных, допустимых и разрешенных продуктов для лиц, страдающих непереносимостью клейковины, которые помогут им сориентироваться, хотя это заболевание требует контроля со стороны специалиста диетолога.

Запрещенные продукты

• Хлеб, а также пшеничная, ржаная, ячменная и овсяная мука.
• Манная крупа.
• Макаронные, хлебобулочные изделия, печенье и другие виды выпечки.
• Готовые продукты, в состав которых входит мука одного из выше перечисленных видов.
• Готовые блюда в упаковке, на этикетках которых не указано, что они не содержат клейковину.
• Шоколад (за исключением сортов, не содержащих клейковину).
• Напитки и молоко, приготовленные из злаков – солод, пиво, ячменная вода, овсяное молоко и т. д.

Продукты допустимые в случае, если на этикетке указано, что они не содержат клейковину

• Колбасы.
• Плавленый сыр.
• Сыр в нарезке.
• Паштеты.
• Консервы.
• Сладости.
• Карамель.
• Шербет.
• Марципаны.
• Растворимый кофе.
• Растворимый чай.

Продукты, не содержащие клейковины

• Молоко.
• Производные молока (сыр, сливочное масло, творог, сливки).
• Мясо.
• Свежая рыба.
• Свежие морепродукты.
• Яйца.
• Фрукты.
• Зелень.
• Овощи.
• Бобовые.
• Кукуруза.
• Саго (мука с крахмалом).
• Сахар.
• Растительное масло.
• Маргарин.
• Соль.
• Уксус.
• Перец.
• Дрожжи без клейковины.
• Красители.
• Кофе в зернах или молотый.
• Растительные чаи (не быстрорастворимые).
• Газированная вода.

Примечание: эти продукты разрешены только в натуральном виде, не консервированные.

Лечение пищевой аллергии и непереносимости

Как и при любой аллергии и непереносимости, лучшим лечением является устранение аллергена, вызывающего реакцию. Контакт с пищевыми аллергенами можно контролировать гораздо успешнее, чем, например, с пыльцой или клещами. Но часто сложность заключается в определении продукта, причиняющего вред. В этом помогают пробы на аллергию и тест на пищевую непереносимость. Для обнаружения продукта, виновного в заболевании, весьма результативной бывает исключающая диета, разработанная диетологом.

При надежных диагностических результатах, останется преодолеть еще одно препятствие – перекрестные реакции. Чтобы предотвратить их, очень важно знать все продукты, имеющие связь с тем, который вызывает аллергию. На сайте мы указали некоторые наиболее важные из них, для расширения информации по этому вопросу вам не помешает совет специалиста.

Как и при других аллергических поражениях, существует множество способов борьбы с этим недугом. Прежде всего, нужно попытаться обнаружить аллерген, а какие шаги предпринять в дальнейшем, будет зависеть исключительно от вашего выбора. Традиционная медицина смягчает симптомы с помощью лекарств, хотя, как известно, во многих случаях их применение чревато побочными эффектами. Лечение натуральными средствами сильно отличается от традиционного. Оно не только направлено на устранение симптомов болезни, но и помогает привести организм в равновесие и мобилизовать его защитные силы.

От вас, и только от вашего выбора будут зависеть будущие, шаги к выздоровлению. Но какой бы путь вы ни выбрали, необходимо с полной ответственностью и убежденностью неукоснительно следовать предписаниям специалиста.

И наконец, вы должен помнить, что решающими условиями выздоровления является недопущение стрессов и положительный эмоциональный настрой. Восстановить душевное равновесие и обрести внутренний покой и гармонию, необходимые для выздоровления, помогут имеющиеся для этого средства.

Традиционная медицина

Для смягчения симптомов традиционная медицина предлагает антигистаминные и противовоспалительные средства. Их сочетание зависит от того, в какой форме проявляется аллергия, будь то астма, ринит или дерматит.

Если проблема ограничивается дисфункцией кишечника, рекомендуется следовать специальной диете, разработанной аллергологом, чтобы не допустить перегрузки пищеварительного аппарата и компенсировать поступление питательных веществ, содержащихся в продуктах, которые необходимо исключить из рациона. Как правило, это щадящие диеты, состоящие из нескольких легких приемов пищи в день. От пищевой аллергии не существует никакой иммунотерапии, то есть прививок.

Натуральные методы лечения

Это лечебное направление представляет собой холистический подход к решению проблемы, который ставит своей целью общее улучшение состояния человека как на физическом, так и на эмоциональном уровне. Его основной задачей является самовосстановление организма, что достигается определенными средствами.

Обычно это длительный процесс, однако во многих случаях он дает поразительные результаты. Речь идет о попытке преодоления болезни путем воздействия на ее причину, что представляет собой нелегкую задачу, поскольку расстройства, вызванные аллергическими реакциями, затрагивают иммунную систему, которая является одной из наиболее важных в организме. Нередки случаи, когда больные переходят на натуральные методы лечения после безуспешной попытки вылечиться с помощью лекарств. Как правило, они страдают застарелой хронической аллергией, которую невозможно вылечить быстро. Однако, выяснив причину расстройства, благодаря могучей силе натуральных методов лечения можно не только улучшить состояние, но и привести в равновесие весь организм.

Возможно, врач посоветует воспользоваться несколькими методами или направит к разным специалистам, поскольку секрет успеха кроется в синергии натуральных воздействий. Сочетание разных методов повысит их эффективность и сократит путь к выздоровлению.

Натуральное питание

Правильное питание, несомненно, является залогом здоровья. Диета, в которой присутствует большое количество фруктов и овощей, поможет организму получить необходимые питательные вещества хорошего качества.

При пищевой аллергии, поражающей пищеварительную систему, питание превращается в наиболее важный фактор выздоровления, поскольку речь идет о плохом состоянии кишечника. Поэтому не следует употреблять продукты, которые могут нанести вред кишечной флоре, такие как молоко и его производные, сахар, кофе и алкогольные напитки.

Необходимо исключить из рациона или строго ограничить потребление продуктов с высоким содержанием гистамина. Это особенно важно во время обострений, так как они могут усилить реакцию IgE. Имеются в виду продукты, которые мы уже упоминали (шоколад, помидоры, рыба, орехи, сыр, ананасы, клубника, яйца и цитрусовые).

Кроме того, избегайте продуктов, изготовленных промышленным способом, поскольку они обычно содержат целый коктейль из химических добавок, которые не принесут никакой пользы. Питание должно быть легким, доброкачественным и по возможности биологического происхождения. Посоветуйтесь с диетологом и отнеситесь к еде, как к лекарству, потому что это очень важно для выздоровления.

Противопоказано курение, поскольку никотин и все химические компоненты, содержащиеся в табаке, являясь самыми настоящими ядами, раздражают слизистую оболочку и препятствуют нормальному всасыванию необходимых для организма веществ.

Если противопоказаны определенные продукты, специалист по натуральному питанию посоветует другие, которые покроют дефицит питательных веществ. Для скорейшего выздоровления можно включить в рацион пищевые добавки. Они дают хорошие результаты и очень полезны при ограниченном питании.

Когда ситуация находится под контролем, лучше всего, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества с пищей, потому что это самый естественный путь к выздоровлению.

Фитотерапия

При лечении пищевой аллергии действие фитотерапии, основанное на применении лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и антигистаминными свойствами, аналогично традиционной медицине. Это позволяет добиться ослабления симптомов, не прибегая к приему лекарств.

Предлагаем перечень основных средств, но желательно все-таки проконсультироваться с травником, который приготовит растительный сбор, соответствующий вашему состоянию и ритму жизни. Доверьтесь специалисту и насладитесь минутой спокойствия перед горячей чашкой чая.

Олиготерапия

Как мы уже ранее отмечали, для поддержания здоровья организм нуждается в микроэлементах, которые он не может самостоятельно вырабатывать. Речь идет о минеральных веществах, участвующих в функционировании многих систем, которые чрезвычайно важны для регулирования процессов и поддержания внутреннего равновесия. Они также необходимы при кишечных расстройствах. Поэтому для восполнения недостатка минералов, вызванного аллергией, специалист может назначить некоторые из них. Наиболее важными являются железо, медь, йод, марганец, селен, цинк, хром, кобальт, фтор, литий, никель и кремний. Однако необходимо, чтобы врач назначил индивидуальное лечение в соответствии с вашим состоянием. Лечение это длительное, но с быстрым эффектом.

Участие профессионала и ваша настойчивость явятся залогом того, что с помощью олиготерапии состояние здоровья улучшится.

Гомеопатия

В случае аллергии, какими бы ни были ее проявления, гомеопатия, благодаря глобальному подходу, поможет привести организм в равновесие и запустить процесс его самовосстановления.

Конституциональные средства, назначаемые гомеопатом индивидуально для вас, очень помогают при аллергии. Как известно, это лечение не оказывает побочных действий, хотя в первые дни может вызвать «гомеопатическое обострение». Такая реакция будет свидетельствовать о том, что средство подобрано правильно и уже воздействует на организм.

Кроме того, для улучшения состояния воспаленного кишечника гомеопат может выписать средство направленного действия.

Иглотерапия

Эта практика, применявшаяся тысячелетиями, весьма эффективна для снятия воспаления кишечника и улучшения пищеварения. Опытный специалист может восстановить тонус пищеварительного аппарата, улучшив ваше самочувствие.

Кроме того, иглотерапия помогает уравновесить организм в целом и позволяет не только устранить явные симптомы, но и добиться общего улучшения деятельности иммунной системы.

Воспользуйтесь сеансом для расслабления и выслушайте советы доктора, который предложит диету, соответствующую вашему состоянию здоровья, и лекарственные растения, устраняющие симптомы болезни. Это три кита, на которых держится традиционная китайская медицина. Их совместное действие поможет вам обрести здоровье, как и многим другим помогала на протяжении трех тысячелетий.

Йога

Расстройство пищеварения, вызванное аллергией, ухудшает общее самочувствие. Йоговские асаны стимулируют пищеварительный аппарат, благодаря чему он начинает лучше функционировать.

Дыхательные упражнения и расслабляющие позы приносят внутреннюю гармонию и покой. Первые полезны тем. что обеспечивают организм кислородом, а вторые способствуют устранению пищевой аллергии, поскольку стресс и нервозность имеют прямое отношение к пищеварительному аппарату. Очень важно научиться держать стресс под контролем и вести спокойную и уравновешенную жизнь. Отдых и полезная деятельность благоприятствуют улучшению состояния, и йога помогает в этом.

Мы уверены, что методики, которые начинались как лечение, постепенно станут стилем вашей жизни и принесут бесценную физическую и психологическую пользу в ежедневном стремлении к здоровью.

Анализ на пищевую непереносимость – новый диагностический тест по выявлению антител к продуктам питания, который, не смотря на рекламу и популярность, не имеет высокой клинической ценности. Теоретической основой для его создания стали исследования американских и английских ученых, которые показали, что пищевые продукты могут вызывать не только аллергическую реакцию, но и другие не менее серьезные нарушения в организме. При этом, если на определенную еду возникает внезапно и имеет массу клинических проявлений, то непереносимость развивается постепенно и какой-то характерной симптоматики не имеет.

Дискуссии о достоверности анализа на пищевую непереносимость

Общество иммунологов и аллергологов Америки, Европы, Австралии и Африки заявили о том, что диагностическая ценность анализа на пищевую непереносимость очень невысокая, поэтому использовать его результаты для постановки диагноза и назначения обследуемому лечения нецелесообразно. Если нет никаких симптомов патологического состояния, обнаружение в крови пациента антител к каким-то продуктам нельзя расценивать как признак заболевания. Появление этих антител является нормальной физиологической реакцией на частое употребление определенной еды.

Сомнительным можно назвать и лечебный эффект коррекции диеты пациента по данным исследования на пищевую непереносимость. Это можно подтвердить «слепым тестом». Если человек, не зная о результатах анализа, будет избегать продуктов, которые организм не переносит (выявленных тестированием), улучшения самочувствия не будет. Совсем другой будет ситуация, при которой пациента обо всем проинформируют: исключение из рациона запрещенной пищи даст хороший результат. То есть здесь сыграет роль классический .

Чтобы действительно выявить пищевую непереносимость и помочь пациенту необходимо более обширное обследование, включающее обязательное ведение пищевого дневника и комплексную диагностику ЖКТ.

Причины и последствия пищевой непереносимости

Вопрос возникновения пищевой непереносимости до конца не изучен, однако роль некоторых факторов в развитии этого состояния уже подтверждена. К ним относят:

• Наследственность.
• Пищевые привычки, приводящие к хроническому повреждению стенок желудочно-кишечного тракта.
• Недостаточность некоторых пищеварительных ферментов.
• Тяжелые кишечные инфекции.
• Ранний перевод новорожденного на искусственное вскармливание.
• Низкое качество продуктов питания.
• Хронические и неврологические расстройства.

Обычно возникает на единичные продукты, а вот непереносимость, по заявлению авторов теста, может вызвать 20-30% блюд из повседневного рациона . Причем человек может и не догадываться, что пища вредит его здоровью, поскольку выраженных острых симптомов рассматриваемая патология не имеет . Переходящее недомогание, периодический дискомфорт в животе – эти признаки могут указывать на проблему, но редко кто обращает на них внимание.

Суть анализа

В ходе теста на пищевую непереносимость в крови обследуемого измеряется концентрация антител (Ig G) к белкам конкретных продуктов . В каждой стране анализ на непереносимость адаптируют к пищевым предпочтениям населения. Среднее количество определяемых показателей (иммуноглобулинов) – 150, то есть проводится проверка организма на восприятие 150 продуктов.

В российских лабораториях тест на пищевую непереносимость обязательно включает определение Ig G к белкам следующих продуктов:

Если больной чувствует, что какой-то продукт переносится им хуже, чем остальные, его также обязательно включат в исследование, поскольку основная цель анализа – выявить, всю пищу, которая может навредить здоровью, и скорректировать рацион таким образом, чтобы он приносил наибольшую пользу.

Кому показан анализ на пищевую непереносимость

Авторы теста обязательно рекомендуют пройти это исследование пациентам, имеющим длительные расстройства пищеварения. Они могут проявляться , бурчанием, болью, неоформленностью стула или наоборот . Если больной замечает, что подобная симптоматика возникает после употребления определенных продуктов, это еще раз подтверждает возможность пищевой непереносимости.

Помимо этого сдать анализ на пищевую непереносимость желательно в следующих случаях:

• Если есть лишний вес. Диетологи утверждают, что между набором чрезмерной массы тела и длительным употреблением продуктов, которые организм не переносит, существует прямая связь. После исключения такой пищи из повседневного рациона удается очень быстро нормализовать и стабилизировать вес.
• При , состоянии подавленности и хронической усталости.
• При снижении .
• При повышенной склонности к аллергии.
• При хронических кожных заболеваниях.

Кроме того, если человек хочет поменять свой рацион и начать питаться правильно, диетологи также рекомендуют сначала пройти исследование на пищевую непереносимость, а уже потом делать решительные шаги в сторону укрепления здоровья.

Подготовка и проведение анализа

Для анализа у пациента берут кровь из вены в утреннее время натощак. Особенности подготовки к этому исследованию:

• За несколько суток до сдачи крови желательно не употреблять алкоголь.
• Вечером накануне похода в лабораторию нельзя переедать, ужин должен быть легким без жирных блюд.
• Непосредственно перед сдачей анализа не рекомендуется курить.

Результаты исследования на пищевую непереносимость могут быть некорректными, если обследуемый принимает глюкокортикоиды. Поэтому заранее стоит обсудить с врачом, который направляет на анализ, необходимость и возможность временного прекращения лечения.

Расшифровка результатов анализа

Концентрацию Ig G к каждому продукту измеряют в Ед/мл и итерпретируют следующим образом:

• 50 – результат отрицательный, то есть организм нормально воспринимает и переваривает этот продукт.
• 50-100 – есть легкие нарушения толерантности.
• 100-200 – нарушение переносимости можно считать умеренным.
• Больше 200 – у больного пищевая непереносимость этого продукта.

В бланке результата анализа продукты, которые не могут нанести вреда здоровью, выделяют зеленым, ну а то, что есть нежелательно, – красным.

К какому врачу обращаться

Помочь разобраться с информацией, полученной в лаборатории, может врач-аллерголог или диетолог. Его рекомендации могут быть следующими: исключить полностью из рациона продукты из красной зоны на несколько недель или несколько месяцев и проследить за своим самочувствием; основу ежедневного меню должна составлять разрешенная пища. Стоит отметить, что и результаты теста на пищевую непереносимость, и рекомендации, которые может дать по ним доктор, очень индивидуальны. Все зависит от состояния здоровья обследуемого и причин, заставивших его сдавать анализ.

Результат исследования на толерантность к продуктам питания сохраняет свою достоверность 1 год. Далее анализ необходимо пройти повторно, поскольку продукты из красной зоны могут перемещаться в зеленую и наоборот.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы с Вами поговорим о том, как определить на какие продукты развивается пищевая непереносимость . К сожалению, сегодня с ней сталкиваются многие дети и взрослые. Увы, диагностика пищевой непереносимости и ее лечение могут вызвать путаницу в методах, затруднения в понимании эффективности тех или иных терапевтических мер, путаницу среди достоверно и не достоверно эффективных мероприятиях. Все это приводит к дезориентации пациента или его родителей и к значительным финансовым тратам, без которых можно было бы обойтись.

Давайте посмотрим, как относятся к диагностике пищевой непереносимости и ее лечению врачи мирового сообщества.

Известно, что пища может вызвать много различных реакций:

• на коже (крапивница, сыпь, зуд, или опухолей);
• в пищеварительной системе (рефлюкс, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея и запор);
• в дыхательной системе (одышка или чувство давления в груди);
• плохое общее самочувствие.

Самое важное в лечении пищевой непереносимости — это точное определение продуктов, которые ее провоцируют и причин ее вызвавших.

Кстати, определение симптомов может быть простым для одних людей и невероятно сложны для других. Все зависит от того, что это за симптомы и как быстро они развиваются после еды, а так-же, какая пища их провоцирует.

Сложности возникают, например с молочными продуктами. Так, чаще всего встречается непереносимость молочного белка и лактозы и крайне важно определить на что именно идет негативная реакция.

По срокам симптомы могут развиваться мгновенно, вскоре после проглатывания, а могут и со значительной отсрочкой.

Некоторые люди мирятся с подобными симптомами в течение многих лет. Если бы они знали, что делать, то могли бы прожить эти годы гораздо лучше.

Выявление пищевых триггеров (провокаторов) и разумная план управления диетой может значительно улучшить жизнь человека имеющего пищевую непереносимость.

Основная проблема, как в общем и всегда, найти хорошего специалиста, который не станет назначать тесты, не имеющие доказанной клинической эффективности и сможет верно оценить результаты тестов с высоким уровнем достоверности.

Сегодня, благодаря размытости симптомов пищевой непереносимости и отсутствию легких способов ее диагностики, существует масса тестов с достаточно высокой стоимостью. Вся проблема в том, что эффективность их не доказана клинически.

Причина в том, что любые обследования должны быть выполнены под руководством квалифицированного врача и абсолютно не эффективны при самодиагностике.

Любые тесты на пищевую непереносимость являются лишь частью получения диагноза — тщательный обзор истории болезни человека (анамнез) и обоснованное толкование обследований в свете всего этого имеют ключевое значение . То есть, в отличие от иных проблем, например вирусной инфекции, где анамнез имеет скорее дежурное значение, при диагностике пищевой непереносимости он выходит на первый план.

Золотой стандарт, и единственный надежный способ , чтобы узнать, какие продукты вызывают побочных реакций у индивидуума, является ведение пищевого дневника и элиминационная диета. Диета должна быть составлена строго под цели диагностики.

Первый этап — это исключение определенных продуктов. Следующий — период структурированного возвращения продуктов в рацион человека. Все это время пациент тщательным образом вычитывает состав на упаковках продуктов, заносит в пищевой дневник каждый съеденный кусочек и данные о своем самочувствии. В пищевой дневник вносятся любые вещи, попавшие в рот пациента:

• лекарства
• пищевые добавки
• гомеопатические препараты
• проба блюд при готовке
• облизанные детские пальчики
• капля мороженного, слизанная со стаканчика брата или сестрички
• зубная паста и случайно проглоченные не съедобные вещества

Это самый надежный способ «тестирования» для любой неблагоприятной реакции на пищу. Дневник должен вестись до тех пор, пока все продукты-триггеры не будут идентифицированы.

Пищевой дневник должен включать следующие графы:

• Время
• Наименование пищи
• Количество
• Явные симптомы и субъективные ощущения
• Сопутствующие события: физические упражнения, изменения окружающей температуры, стресс, болезни
• Продолжительность негативных проявлений

Скачать бланк:

Детям, беременным и кормящим женщинам желательно находиться под наблюдением диетолога в период проведения испытаний. Исключение больших групп пищи может создать пробелы в получении определенных питательных веществ и поставить под удар здоровье.

Если вы решили попробовать пройти подобную диагностику, учтите следующие моменты:

• никогда не проводить тестирование без присмотра врача
• провокация недопустима при наличие серьезных, угрожающих жизни симптомах в прошлом (потеря сознания, анафилактический шок, отек Квинке)
• ведение дневника необходимо начинать до исключения определенных продуктов, хотя-бы за 14 дней
• придерживаться элиминационной диеты необходимо строго. Не строгое соблюдение сведет на нет все результаты
• если планируется важное событие, связанное с едой продуктов с неизвестным составом, длительная командировка, долгожданный отпуск заграницей — отложтите начало тестирования
• продукты исключаются из питания по одному на срок минимум 2х недель.

Если ваше самочувствие значительно улучшилось за это время, то это говорит о том, что данный продукт возможно(!) является триггером.

Вторая часть теста начинается с употребления половины обычной порции исключенных продуктов и наблюдение симптомов в течение суток. Если ничего не происходит, то через 24 часа человек съедает еще пол-порции и вновь ждет сутки.

Если развиваться негативная реакция, то вероятно искомый продукт найден. Строгое выполнение назначений врача на каждом этапе — залог успеха выявления продукта .

Бывает необходимость в конкретизации триггера. Так, например в молоке провокатором может быть лактоза, а может быть белок. В зависимости от этого будет разработана дальнейшая тактика. Возможны варианты приема специальных ферментов, резкое ограничение или полное исключение продукта из рациона. В любом случае приниматься решение должно при участии врача.

Если принято решение о полном исключении ряда продуктов, необходимо обсудить их замену, дабы не лишиться жизненно важных питательных веществ.

К слову о анализе крови на пищевую непереносимость и прочих обследованиях. Актуальные рекомендации NICE (Национальный институт клинического мастерства Великобритании) ПРОТИВ таких тестов, как:

• тестирование IgG (положительный результат IgG4 теста говорить лишь о том, что человек уже кушал данный продукт, часто положителен у здоровых людей)
• тестирования Vega
• анализ волос и прочие

Их результаты признаны ненадежными и не основанными на достоверных научных доказательствах.

Исключениями являются обследования на непереносимость простых сахаров (лактоза, фруктоза…). В такой ситуации допустимы анализы крови и дыхательные тесты.

Обратите внимание! Пищевую непереносимость следует отличать от пищевой аллергии и аутоиммунных заболеваний, например, целиакии.

Основными отличиями является не вовлеченность иммунной системы, зависимость интенсивности проявлений от количества съеденного и часто отсроченные реакции. Истинные аллергические реакции могут быть легко выявлены при анализе крови на IgE, не зависят от дозы (даже 1 крупинка аллергена вызовет реакцию).

В случае пищевой непереносимости анализ на IgE будет отрицательным, а кожные пробы бессмысленны.

Многие люди с пищевой непереносимостью могут без риска скушать некоторое количество продукта-триггера. А реакция на такой продукт никогда не перерастет в анафилактическую.

При лечении пищевой непереносимости крайне важно выявить ее причину. Первичная пищевая непереносимость встречается крайне редко. Ее вызывают редкие генетические мутации при которых человек не может усваивать определенные вещества.

Гораздо чаще пищевая непереносимость является следствием какого-либо заболевания (хронического или острого) и пока оно не будет устранено непереносимость никуда не денется и, даже, может усугубиться.

Из личного опыта могу сказать, что пережив единожды токсикодермию (у сына) мы прошли через огонь, воду и медные трубы, гипоаллергенную диету, сдали массу анализов, вели пищевой дневник…

В итоге: пока ребенок здоров и весел он может кушать все, что ему хочется, но чуть стоит ему приболеть, так нужно исключать из питания яйца, какао и цитрусовые… Данные продукты были выявлены с наблюдений за реакцией на ту или иную пищу. Анализ на IgG дал гораздо более развернутый список, а кое-что не показал вовсе…

Это только наш личный опыт и он не применим для большинства других людей, однако может оказаться кому-то полезным.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Благодарю, зато, что поделились статьей в социальных сетях. Всего Вам доброго!

Человеку всегда было свойственно стремление максимально упростить свой трудовой процесс, на этом и построен весь научно-технический прогресс. Кто-то метко заметил, что своему прогрессу человечество обязано ленью. Казалось бы, причём здесь анализ крови на пищевую непереносимость? Связь существует, и очень прямая. Но вначале необходимо сказать пару слов о программе «Гемокод».

О «Гемокоде»

В мире существует очень много различных методик и подходов для похудения. Это спортивные нагрузки, кардиотренировки, аэробика. Это способы похудения, которые основаны на различных диетах. Но для того, чтобы похудеть, применяя диеты, особенно энергетически бедные, требуется порядочная выдержка и сила воли. Можно ли похудеть, существенно не ограничивая свой рацион, «ленивыми способами»?

Существует особая программа, которая носит название «Гемокод». Само название даёт понять, что в составе нашей крови можно определить различные вещества, которые кодируют уровень нашего метаболизма. Основой этой программы, побуждением к действию, а точнее – к определенному бездействию, является специфический анализ, при котором определяется так называемая непереносимость на различные виды продуктов. Обычно панель веществ, с которыми ставятся иммунные реакции, включает в себя более сотни различных наименований разновидности пищи и химических добавок – консервантов, загустителей, подсластителей, антислеживателей, красителей.

По заявлениям разработчиков «Гемокода», существуют продукты, на которые организм реагирует «плохо», они замедляют обмен веществ, и способствует накоплению излишней массы тела. После того, как будет проведён комплексный анализ, из рациона будут убраны нежелательные продукты, а уже через несколько недель, без всяких изнуряющих нагрузок и тренировок человек обнаружит, что у него начался долгожданный процесс исчезновения лишних килограммов и уменьшения в объемах, происходящий «сам собой».

Программа «Гемокод» психологически аргументирована весьма грамотно. По уверению ее авторов она может быть показана и тем людям, у которых нет лишнего веса, но зато у них существуют такие широко известные симптомы, как хроническая усталость, падение интереса к жизни, хронические нарушения пищеварения, метеоризм, вздутие живота, неустойчивый стул. Авторы из этого заключают, что подобная симптоматика может быть следствием пищевой непереносимости. В результате она приводит к уменьшению качества жизни, раннему старению, и прочим неприятным итогам. Для того чтобы избежать всего этого, по мнению сторонников «Гемокода», и нужно каждому из нас определить чувствительность крови на непереносимость продуктов.

В чем заключается анализ на непереносимость продуктов?

Это исследование ищет проявление «отрицательной реакции» человеческого организма на продукты, которые проявляются определёнными иммунными нарушениями. У пациента забирается небольшое количество крови из периферической вены, и затем последовательно с продуктами на панели тестируется сыворотка крови, — анализа на определение антител класса к конкретным пищевым аллергенам.

Как известно, эти антитела также являются определенным фактором, через которых проводятся реакции чувствительности к компонентам пищи, и они называются факторами не иммуноглобулин-Е опосредованной аллергии.

Перечень пищевых продуктов достаточно велик. Он включает в себя экзотические и обычные фрукты и овощи, такие как авокадо и ананас, морковь и банан, баклажаны и перец, свекла и картофель, другие овощные и фруктовые культуры. Это различные сорта рыбы и мяса, орехи, пряности, лесные ягоды, эфирномасличные растения (петрушка, базилик). В состав панели могут входить различные крупы и пшено, грибы и дрожжи, мясо птицы и молочнокислые продукты, кальмар и креветки, томаты и тростниковый сахар, устрицы и табак, шоколад и мед, и многие другие продукты. Как правило, в наборе – от 10 до 130 различных позиций.

Показания и подготовка к сдаче анализа крови на пищевую непереносимость

По уверению врачей натуропатов, и диетологов, которые исповедуют философию «Гемокода», показано это исследование в том случае, если пациент хочет похудеть и оздоровиться, улучшить трофику кожи и ногтей. Рекомендуется анализ в случае повышенной умственной и физической нагрузки, а также женщинам, которые готовятся забеременеть. Иными словами, анализ крови на пищевую непереносимость может быть показан практически всем людям, с любыми проблемами, и даже без них.

Противопоказаний к проведению, кроме собственного нежелания, не существует. Готовиться к анализу несложно. Обязательно нужно не принимать пищу менее чем за 4 часа до сдачи крови, и проведение этого исследования не рекомендовано лицам, которые принимают препараты, серьёзно подавляющие иммунитет, например, глюкокортикостероидные гормоны. Анализ крови на пищевую непереносимость готовится несколько дней. Какие же можно сделать выводы по результатам исследования?

Интерпретация и выводы

Результаты определения концентрации иммуноглобулинов выражаются в единицах на миллилитр (Ед/мл). Диапазон референсных значений лежит от 50 до 200 единиц и выше:

• в том случае, если значение по каждому продукту превышает 50 ед/мл, это говорит о легком нарушении толерантности, или переносимости продукта;
• если диапазон значений колеблется от 100 до 200 ед/мл, то организм человека, возможно, реагирует умеренным нарушением толерантности;
• в случае превышения значений более 200 Ед/мл говорится о значительном участии данного продукта в формировании пищевой аллергии определённого вида, приводящей к выраженному нарушению толерантности.

Результат этого обследования выдаётся в виде двух списков. Один, «красный» список формируют запрещенные, продукты. Их, по мнению сторонников «Гемокода», необходимо перестать употреблять в пищу как минимум сроком на 6 недель. Продукты же из зелёного списка можно применять без всяких ограничений, и они могут стать основой рациона.

Как утверждается, эти результаты имеют диагностическую ценность на протяжении 1 года, а затем возможна некоторая корректировка отдельных позиций. Конечно, это является очень выгодным заявлением. Ведь в таком случае, в отличие от генетических анализов, такое исследование можно сдавать на протяжении всей жизни несколько раз. А если учесть, что стоимость этого анализа, в среднем, составляет 11000 руб., и при этом он может быть назначен любому человеку, а ответственности назначившего специалиста за результат нет никакой. Выгода действительно становится очень ощутимой. Что же можно сказать о достоверности этого способа «похудеть»?

Критические замечания

Многие специалисты — диетологи, иммунологи и аллергологи отмечают невысокую достоверность результатов подобного теста и недостаточно проработанную научную базу. Так, например, существуют разные виды непереносимости продуктов. Может быть врождённая аллергия, может быть непереносимость, связанная с недостаточностью ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа. В таком случае достаточно начинать применять ферментные препараты, или употреблять в пищу легкоусвояемые продукты дробно, несколько раз в день. Анализ этот факт не учитывает.

Кроме того, вызывает сомнения сам подход к лабораторной технике. Такие самые разные продукты, находящиеся в жидкой и твердой фазе не имеют единой эталонной системы растворения, и переводятся в жидкую фазу для исследования методом ИФА с помощью самых разных растворителей, как водных, так и жировых и даже органических. Как на основании разных растворителей делается единое заключение по непереносимости продуктов, неизвестно.

Методика исследования не предполагает соотношения уровня иммуноглобулинов с какими-либо доказанными патологическими процессами на уровне клеток и тканей. Поэтому определить, будет ли клетке нанесен вред от какого-либо пищевого продукта, только на основании уровня иммуноглобулина, и приведет ли это к заболеванию, невозможно.

Наконец, совершенно непонятно, почему продукты, на которые вырабатываются большее количество иммуноглобулинов, будут тормозить метаболизм и вызывать ожирение, а не напротив, вызывать стресс и приводить к истощению, как при тиреотоксикозе?

В заключение можно с уверенностью заявить, что ни на одной авторитетной международной конференции по диетологии, по проблемам питания, о такой методике никогда не говорится. В авторитетных научных журналах рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований на большом количестве добровольцев проведено не было, и поэтому говорить о какой-либо научной точности здесь не приходится.

Поскольку пациенты тратят довольно значительные средства, то им всё-таки необходимо почувствовать желаемый результат, а уговорившим сделать тест – избежать скандалов и судебных исков. Поэтому в большинстве рекомендаций, которые выдаются на руки после получения анализа крови на пищевую непереносимость, существует действительно грамотные и правильные советы. Так, рекомендуется ограничивать общий калораж своего суточного рациона с учётом физической нагрузки, в любом случае, вне зависимости от результатов анализа крови на пищевую непереносимость, нужно отказаться от легкоусвояемых углеводов: от сахара, сдобы и картофеля, а также вести активный образ жизни. Нет никаких сомнений, что эти одни рекомендации, без потраченных 11 тысяч рублей (а иногда и больше), помогут уменьшить объемы на несколько сантиметров, а вес — на несколько килограммов в течение месяца.

Необходимы комплексный подход и этапность, направленные как на устранение симптомов аллергии, так и на профилактику обострений.

При острых проявлениях пищевой аллергии показано активное выведение аллергена и медиаторов аллергии из организма – промывание желудка, очистительная клизма или мониторная очистка кишечника, обильное щелочное питье, энтеросорбция (полифепан по 1 столовой ложке 3 раза в день, активированный уголь по 2 г 3–4 раза в день, смекта по 1 пакетику 3 раза в день).

При развитии анафилактического шока необходима немедленная госпитализация и следующая фармакотерапия:

– введение (при необходимости – повторное) подкожно 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида по 0,3–0,5 мл; для обеспечения проходимости дыхательных путей можно применять адреналин в аэрозоле;

– фамотидин 20 мг в/в медленно в течение 5 мин; комбинация Н1 антагониста с блокатором Н2 рецепторов гистамина может дать синергичный эффект, так как Н2 рецепторы составляют около 15 % гистаминовых рецепторов в кровеносных сосудах и коже;

– солевые, плазмозамещающие растворы и прессорные агенты для поддержания артериального давления;

– при стойком бронхоспазме назначают β2 адреномиметики в аэрозоле и аминофиллин 200–480 мг в/в;

– при пролонгированной или бифазной анафилаксии после введения симпатомиметиков вводят глюкокортикоидные гормоны п/к или в/в: 125–250 мг гидрокортизона гемисукцината или 90 120 мг преднизолона, или 8 мг дексазона.

Эти дозы можно повторять каждые 4 часа до купирования острой реакции;

– антигистаминые препараты (тавегил по 2 мл в/в или в/м 2 раза в день; или супрастин по 1–2 мл 2 % раствора в/в или в/м) лучше назначать после восстановления гемодинамики, так как они могут понижать артериальное давление; лечение лучше начинать св/в введения, а затем продолжать в/м введение.

При истинной пищевой аллергии, как и при любом другом аллергическом заболевании, применяются специфические и неспецифические методы лечения. Неспецифические методы, или фармакотерапия, направлены на устранение симптомов развившегося заболевания и на профилактику обострений.

Одним из важнейших медиаторов, ответственных за развитие клинических симптомов непереносимости пищевых продуктов, является гистамин. Широкий спектр фармакологического действия гистамина определяет разнообразие клинических проявлений, связанных с его высвобождением из тучных клеток и базофилов, и вовлечение в реакцию различных тканей, органов и систем.

Из за важнейшей роли гистамина в развитии как истинной, так и ложной пищевой аллергии особая роль в лечении заболевания отводится назначению антигистаминных препаратов. При острых системных проявлениях пищевой аллергии блокаторы Н^репцепторов гистамина I поколения (тавегил, супрастин) вводят парентерально. При клинических симптомах легкой и средней степени тяжести чаще применяют антигистаминные препараты новой генерации: эбастин (кестин) по 10 мг однократно; цетиризин (зиртек, аллертек, летизен) по 10 мг в сутки (1 таблетка или 20 капель) однократно; фексофенадин (телфаст) по 120–180 мг (1 таблетка) однократно; кетотифен (задитен) по 1 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки; лоратадин (кларитин, кларисенс) по 10 мг (1 таблетка) однократно. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Для лечения синдрома диареи при пищевой аллергии могут применяться ингибиторы простагландиновой синтетазы (ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные препараты).

При IgE опосредованной пищевой аллергии и повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте при неэффективности диеты и антигистаминных препаратов для профилактики приступов бронхиальной астмы используют кромогликат натрия (интал, налкром), суточная доза которого составляет для взрослых от 300 до 2 000 мг в 3–4 приема, для детей – 200–600 мг.

Курс лечения –1,5–6 мес.

По данным М. Я. Студеникина и И. И. Балаболкина (1998), определенное терапевтическое действие у детей с пищевой аллергией оказывает фармакологическая коррекция иммунной системы с помощью тималина (эффективность 78,3 %), тактивина (77,8 %), сандоглобулина (88,3 %), противоаллергического иммуноглобулина (64,8 %), вилозена (55,2 %).

К специфическим методам лечения пищевой аллергии относятся элиминация пищевого аллергена и аллергенспецифическая иммунотерапия.

Элиминация (исключение) пищевого аллергена из рациона относится к основным методам терапии пищевой аллергии, а в случаях, когда пищевая аллергия развивается к редко употребляемым пищевым продуктам (например, к клубнике, шоколаду, крабам), является единственным эффективным методом лечения.

Из рациона следует исключать не только конкретный пищевой продукт, ответственный за развитие сенсибилизации, но и любые другие, в состав которых он входит, даже в следовых количествах. Например, при аллергии на яйца исключают все продукты, их содержащие: майонез, кондитерские изделия, макароны. Рекомендуют употреблять простую пищу с меньшим содержанием различных ингредиентов на один прием, но в то же время в течение дня меню должно быть разнообразным, чтобы избежать употребления одного и того же продукта, который может оказать сенсибилизирующее действие.

При назначении элиминационной диеты необходимо строго следить за тем, чтобы рацион больного соответствовал по объему и соотношению пищевых ингредиентов его массе тела и возрасту, содержал достаточное количество витаминов, кальция и фосфора. При исключении какого либо продукта следует обеспечить полноценную его замену.

Существует так называемый вращательный принцип составления диеты: каждый продукт, подозреваемый на аллергенность, употребляется не чаще, чем 1 раз в 5–7 дней. Во многих случаях это позволяет избежать сенсибилизации организма. Следует учитывать принадлежность продуктов к различным группам, так как среди продуктов одной группы чаще встречаются общие антигены. Например, яблоки и груши относятся к одному семейству, поэтому каждый из них можно включить в меню 1 раз в неделю (если на этой неделе больной съел яблоко, то на следующей неделе может съесть грушу).

Приведенная ниже классификация пищевых продуктов облегчит составление элиминационной диеты, поскольку часто приходится исключать не один продукт, но и родственные, например, все цитрусовые, карповые рыбные продукты.

Классификация пищевых продуктов
Зерновые, хлебобулочные продукты
1. Хлебные злаки (пшеница, рожь, овес, кукуруза, просо, рис, сорго).
2. Гречневые (гречиха).
3. Бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица, соя).

Овощи, плоды, фрукты и ягоды
1. Вегетативные овощи.
A. Клубнеплоды (картофель, батат, топинамбур).
Б. Корнеплоды (морковь, свекла, редис, редька, репа, брюква, петрушка, пастернак, сельдерей).
B. Капустные овощи (капуста белокочанная, цветная, брюссельская, кольраби).
Г. Луковые (лук репчатый, лук порей, чеснок).
Д. Салатно шпинатные (салат, шпинат, щавель).
Е. Десертные (спаржа, ревень, артишок).
Ж. Пряные (укроп, хрен, базилик).

2. Плодовые овощи.
A. Тыквенные (огурцы, арбузы, дыни, кабачки, тыква, патиссоны).
Б. Томатные (томаты, баклажаны, перец).
B. Бобовые (горох, фасоль, бобы).

3. Плоды
A. Семечковые (яблоки, груши, айва, рябина).
Б. Косточковые (вишня, черешня, слива, алыча, абрикос, персик).
B. Орехоплодные (грецкий орех, миндаль, каштаны).
Г. Цитрусовые (лимон, апельсин, мандарин, грейпфрут).
Д. Субтропические и тропические (маслины, инжир, гранат, банан, ананас).
Е. Ягоды (земляника, клубника, малина, смородина, крыжовник).

Сахар, крахмал, мед, кондитерские изделия, шоколад.
Вкусовые продукты
Пряности, приправы, пищевые кислоты, чай, кофе, алкогольные и безалкогольные напитки.

Мясо и мясопродукты
1. Мясо крупного рогатого скота.
2. Мясо свиней, кроликов.
3. Мясные полуфабрикаты, консервы, колбасные изделия.

Рыба и рыбные продукты
A. Осетровые (белуга, калуга, осетр, стерлядь, севрюга).
Б. Лососевые (кета, горбуша, семга, форель, омуль).
B. Сельдевые (атлантические, тихоокеанские, беломорские, каспийские, салака, сардинелла, килька, тюлька).
Г. Карповые (сазан, карп, лещ, вобла, тарань, чехонь, рыбец, карась, красноперка, толстолобик, усач, амур).
Д. Окуневые (судак, окунь, ерш, берш).
Е. Камбаловые (камбала, палтус).
Ж. Ставридовые (ставрида, вомер, сернорелла).
3. Скумбриевые (скорпеловые, макрусовые, нототениевые, луфаревые, горбулевые).
И. Рыбные консервы, полуфабрикаты и изделия.
К. Икра (осетровых, лососевых, частиковых рыб).
Л. Морепродукты (ракообразные, моллюски, водоросли).

Молоко и молочные продукты
A. Молоко коровье, кобылье, овечье, козье, оленье, буйволовое.
Б. Кисломолочные продукты (сметана, творог, простокваша, кефир, кумыс, ацидофильные продукты).
B. Мороженое.
Г. Сыры.
Д. Масло сливочное и топленое.

Яйца и яичные продукты
1. Яйца (куриные, гусиные, утиные, индюшиные).
2. Яичные порошки.

Жиры
1. Животные топленые.
2. Растительные (подсолнечное, соевое, хлопковое, оливковое, арахисовое, кукурузное, горчичное).
3. Маргарины и кондитерские жиры.

В диете необходимо ограничить соль и простые углеводы (сахар, мед, варенье). Это способствует уменьшению гидрофильности тканей, активности воспалительной реакции. Не должно быть избытка белков даже при аллергии к продуктам растительного происхождения. Рекомендуют ограничение экстрактивных веществ, пуринов, пряностей, острых и соленых блюд. Запрещают употребление алкоголя, который повышает проницаемость кишечно печеночного барьера для аллергенов.

При соблюдении строгой элиминационной диеты у детей (но не у взрослых) может исчезнуть аллергия на яйца, молоко, пшеницу и сою. Такие продукты, как арахис, рыба, лесные орехи и ракообразные вызывают пожизненную аллергию.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Данный метод лечения применяют редко, так как в механизме пищевой аллергии принимают участие не только IgE антитела, но антитела других изотипов. АСИТ при пищевой аллергии проводят лишь в том случае, когда в основе заболевания лежит реагиновый механизм, а пищевой продукт является жизненно необходимым (например, аллергия к молоку у детей).

Элиминационная диета и АСИТ неэффективны при псевдоаллергии. В этом случае необходимо тщательное обследование желудочно кишечного тракта (печени и кишечника) и назначение медикаментозной терапии: гепатопротекторов, антигистаминных препаратов, энтеросорбентов, про– и пребиотиков.

При пищевой непереносимости, обусловленной дефицитом пищеварительных ферментов, показано назначение полиферментных препаратов (креон, панцитрат, мезим форте) суточная доза которых подбирается индивидуально, по частоте и консистенции стула, а также данным копрограммы. Параллельно проводят лечение заболевания желудочно кишечного тракта, которое привело к снижению синтеза ферментов. При энтеропатиях либо полностью исключают непереносимый продукт (например, при абсолютной лактазной недостаточности недопустим прием молока), либо его ограничивают до того количества, которое не вызывает клинической симптоматики пищевой непереносимости.

Решение клинических проблем пищевой непереносимости входит в компетенцию врачей гастроэнтерологов, терапевтов, диетологов, аллергологов. Однако врачи многих других клинических специальностей должны быть в достаточной мере ориентированы в основных вопросах этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных форм пищевой непереносимости.