Самые эффективные препараты от патологии недержания мочи. Недержание мочи у пожилых людей

Недержание мочи - распространенная урологическая проблема, которая проявляется чаще всего у пациентов пожилого возраста. С симптомами недуга поможет справиться правильно подобранный препарат от Тактика лечения будет зависеть от причины, вызвавшей развитие патологического явления. Рассмотрим наиболее эффективные средства для лечения недуга и особенности их применения.

Как выбрать лекарство?

Недержание мочи может возникнуть на фоне самых разных причин. Риск развития недуга существенно увеличивается с возрастом.

Среди предрасполагающих факторов следует отметить следующие:

• изменение гормонального фона (у женщин сокращается выработка эстрогена);
• возрастные изменения предстательной железы у мужчин;
• наличие аденомы простаты;
• инфекции мочеполовой системы;
• слабость мышц тазового дна;
• наличие лишнего веса;
• мочекаменная болезнь;
• сахарный диабет;
• наличие в анамнезе операций, проведенных на органах мочеполовой системы;
• тяжелые неврологические заболевания;
• психические расстройства.

Какие лекарства используют для лечения?

Таблетки от недержания мочи выбирают в зависимости от вида недуга. В медицинской практике чаще всего встречаются императивный и стрессовый типы. В первом случае недержание возникает из-за повышенной активности мочевого пузыря. Даже при незначительном его наполнении возникает нестерпимый позыв к мочеиспусканию. Стрессовое недержание связано с нарушением работы мышцы (слабостью), отвечающей за мочеиспускательный канал, - сфинктера.

Для снятия воспалительных процессов в органах мочеполовой системы назначают спазмолитики: «Спазмекс», «Дриптан», «Энаблекс», «Везикар», «Оксибутинин». Эта группа лекарств позволяет контролировать нервные импульсы, проходящие в стенках мочевого пузыря, и увеличивает временной промежуток между позывами.

Повлиять на сократительную деятельность мышц могут антихолинергические лекарственные препараты от в пожилом возрасте этот недуг встречается очень часто. Для эффективного лечения в составе комплексной терапии рекомендуется принимать гормональные и седативные медикаменты. Среди антидепрессантов следует отметить такие лекарства, как «Имипрамин», «Дулоксетин».

Средство «Дриптан»

Французский препарат от недержания мочи имеет в составе оксибутинин (действующий компонент), безводную лактозу, микрокристаллическую целлюлозу и кальция стеарат. Лекарство обладает выраженным спазмолитическим эффектом, сокращает частоту позывов к мочеиспусканию. Таблетки могут применяться для вызванного нейрогенными нарушениями, а также при идиопатических дисфункциях детрузора. Согласно инструкции, препарат будет эффективен при терапии старше 5 лет.

Рекомендуемая суточная доза лекарства - 10-15 мг (2-3 таблетки). От недержания мочи у пожилых людей «Дриптан» обычно применяется в комплексе с другими медикаментами. В этом случае также понадобится коррекция дозировки.

Побочные явления и противопоказания

Согласно отзывам, таблетки действительно эффективно борются с проблемой Однако у многих пациентов препарат вызывает аллергические реакции, диарею, головокружение, бессонницу, тошноту.

К противопоказаниям относятся такие патологические состояния, как язвенный колит, миастения, закрытоугольная глаукома, атония кишечника, обструкция ЖКТ, обструктивная уропатия, повышенная склонность к кровотечениям.

Препарат от недержания мочи «Везикар»

Лекарство выпускается в форме таблеток, содержащих 5 или 10 мг активного вещества солифенацина сукцината. Это специфический ингибитор мембранных белков, которые отвечают за передачу нервных импульсов.

При учащенном мочеиспускании, гиперактивности мочевого пузыря можно принимать этот препарат. От недержания мочи таблетки пьют один раз в день (5 мг). В некоторых случаях дозу повышают до 10 мг. Лекарство на его основе обладает холинолитическим и спазмолитическим действием.

Таблетки при недержании мочи у женщин назначают в зависимости от формы недуга. Существует 2 формы недержания мочи у представительниц слабого пола: стрессовая и ургентная. Стрессовая форма недержания возникает при кашле, чихании, ходьбе, беге, физических упражнениях. В качестве основных лекарств в этом случае выступают альфа-адреномиметики, ингибиторы захвата норэпинефрина и серотонина. Ургентная форма представляет частые неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, в лечении главными средствами являются антихолинергические препараты.

Основные типы медикаментов

Лекарственные препараты от недержания мочи у женщин делятся на следующие группы:

1. 1. Эстрогены. Гормоны назначаются женщинам, если недержание вызвано дефицитом гормона эстрогена, что может наблюдаться в период климакса. Препараты, содержащие эстроген или прогестин, положительно влияют на мочеполовую систему и позволяют устранить симптомы недержания.
2. 2. Симпатомиметики. Таблетки этой группы стимулируют сокращение мышц мочеиспускательного канала, что предотвращает недержание. Особенностью таких медикаментов является то, что они не выпускаются специально для решения рассматриваемой проблемы, а содержатся в антигистаминных препаратах и таблетках от кашля. Например, чтобы решить проблему недержания мочи, можно принимать Эфедрин.
3. 3. Спазмолитики. Спазмолитические таблетки, например Спазмокс, являются эффективными в тех случаях, когда недержание имеет слабую выраженность и наблюдается небольшое подтекание.
4. 4. Антидепрессанты. Стрессы часто являются причиной патологии. Поэтому назначаются антидепрессанты, например Имипрамин или Дуколситин. Данная группа лекарств снимает напряжение мышц мочеиспускательного канала. Наибольшая эффективность таких препаратов отмечается при ночном недержании.

Нужно иметь в виду, что все лекарства должны назначаться только врачом, самолечение может лишь усугубить проблему. Особенно это касается пожилых женщин, у которых имеются различные проблемы со здоровьем.

Наиболее часто назначаемые препараты

Современная медицина предлагает множество различных препаратов для решения проблемы недержания мочи. Лечение осуществляется такими распространенными препаратами:

• Бетмига;
• Уротол;
• Спазмекс;
• Пантогам;
• Везикар;
• Дриптан;
• Витапрост Форте;
• Пантокальцин;
• Детрузитол;
• Имипрамин;
• Дулоксетин;
• Гутрон.

Бетмига в своем составе имеет такое активное вещество, как мирабегрон. Обладает длительным спазмолитическим действием. Прием медикамента разрешен с 18 лет. Лекарство стимулирует стенки мочевого пузыря, улучшает его накопительную функцию. Если появляется непереносимость активного компонента, дисфункция печени, почечная недостаточность, Бетмиг использовать нельзя. Противопоказано применение женщинам во время беременности. В качестве побочных эффектов можно выделить цистит, гастрит, тахикардию, аллергию, воспаление суставов, повышенное давление, отечность век, болезни мочеполовой системы инфекционной природы.

Активным компонентом Уротола является толтеродин гидротартрат, действие которого позволяет уменьшить тонус гладких мышц мочевого пузыря, препарат оказывает спазмолитический эффект. Уротол нельзя принимать беременным женщинам. Противопоказано применение таблеток при наличии у пациенток колита язвенного типа, глаукомы закрытоугольного типа, миастении. Применять медикамент нужно с осторожностью и только по назначению врача, так как побочными проявлениями могут быть отек Квинке, аллергия, бронхит, нервозность, тахикардия, боль в области грудины, головная боль.

Спазмекс расслабляет мышцы мочевого пузыря, оказывает спазмолитическое и ганглиоблокирующее действие. Лекарство может назначаться с 14 лет, так как хорошо переносится, побочные эффекты наблюдаются редко. Длительность курса и дозировка различны в каждом случае. Таблетки нужно принимать до еды, временной промежуток между приемами должен составлять минимум 8 часов, так как отмечается пролонгированное действие. Запрещено применять Спазмекс женщинам с тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, миастенией. В результате использования препарата могут возникать диарея, тошнота, сухость во рту, аллергия, задержка мочи, тахикардия, гастрит, одышка, обмороки.

Основным компонентом Пантогама является кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая обеспечивает противосудорожное действие. Употреблять рекомендуется через 20 минут после еды. Используется лекарство для детей от 3 лет. Длительность лечебного курса составляет примерно 6 месяцев, в некоторых случаях может потребоваться повторение курса. Запрещено принимать Пантогам женщинам во время беременности, а также при дисфункции почек, фенилкетонурии. После приема возможно проявление ринита, сонливости, кожных высыпаний, конъюнктивита, шума в голове, нарушения сна.

Солифенацин сукцинат, входящий в состав Везикара, снижает тонус мышц мочевыводящих путей, оказывает спазмолитическое действие. Наилучший эффект от применения таблеток отмечается только на 4-ой неделе лечения, зато сохраняется эффект в течение года. Принимать можно независимо от приема пищи. Нельзя использовать женщинам в период грудного вскармливания и при наличии заболеваний желудка и кишечника. Беременным назначается с осторожностью. После приема могут быть тошнота, диарея, отечность ног, сыпь, аллергическая реакция, сонливость, рвота.

Дриптан является спазмолитиком, уменьшает мышечное напряжение мочевого пузыря, обладает миотропными свойствами. Дриптан позволяет увеличить вместимость мочевого пузыря, расслабляет детрузор, снижает частоту его сокращений, благодаря чему возможно сдерживание позывов к мочеиспусканию. При беременности и заболеваниях кишечника применение противопоказано. После приема могут проявляться сонливость, диарея, головокружение.

Другие лекарства

Основным компонентом Витапрост Форте является специальный порошок, который получают из простаты половозрелых бычков. Необходимо прекратить применение, если наблюдается индивидуальная непереносимость основного компонента. Применение не рекомендуется и при дефиците лактозы. Иногда средство может вызывать аллергические реакции.

Пантокальцин, основой которого является кальция гопантенат, оказывает ноотропное и противосудорожное воздействие. Лечебный курс длится 2 недели, в некоторых случаях может быть увеличен до 3 месяцев. Лекарство нельзя использовать женщинам в первые 3 месяца беременности.

Детрузитол оказывает спазмолитическое действие и снижает мышечный тонус мочевого пузыря. Уменьшает частоту позывов, предотвращает непроизвольное сокращение мышц, увеличивает резервуарную функцию мочевого пузыря. При приеме данного медикамента женщинам нужно использовать надежные средства контрацепции. К побочным эффектам можно отнести: диарею, метеоризм, сонливость, головокружения, головные боли, синусит. Противопоказано применение при колите, глаукоме, непереносимости фруктозы.

Возрастное изменение организма сказывается на функционировании всех систем. Часто отмечается недержание мочи у пожилых женщин. В медицине отклонение носит название «энурез». Проблема у старых женщин связана не только с ослабленными мышцами тазового дна, которые не в состоянии удерживать урину, с психологическими факторами, и с другими причинами. Лечение энуреза у пожилых людей проводят, используя лекарственные препараты или народные средства. В тяжелых случаях, когда недержание у стариков не поддается никакой другой терапии, делают операцию.

После 60-летнего возраста у 30-40% пожилых женщин фиксируется недержание урины.

Причины проблемы

Энурез у взрослых связан с физиологическими переменами в организме, при которых уменьшается объем внутреннего органа или другие изменения. Нередко у бабушек недержание урины вызвано причинами непатологического характера, после устранения которых проблема пропадает. В таком случае говорят о временном недержании урины в пожилом возрасте. Выделяют следующие причины недержания мочи у женщин в пенсионном возрасте:

• интегративные расстройства головного мозга, при которых у старой женщины происходит бессознательное мочеиспускание;
• болезни инфекционного характера, травмирующие мочевыводящую систему;
• поражение слизистой половых и мочевыводящих органов;
• продолжительное лечение медикаментами, которые вызывают такой побочный эффект;
• спадание отечности;
• развитие , при которой урина вырабатывается в увеличенном количестве;
• недостаточная активность;
• нарушенный баланс гормонов;
• оперативные вмешательства на органах мочевыводящей системы;
• хронические запоры.

Особенности проявления

Старческое недержание урины проявляется характерными симптомами, на которые женщина не может, не обратить внимание. Если недержание мочи у пожилой женщины носит стрессовый характер, то дополнительно не отмечается никаких симптомов. Если возникновение энуреза у взрослых связано с отклонениями органов малого таза и мочевыводящей системы, то наблюдаются и другие патологические симптомы. Недержание мочи у женщин после 50 лет проявляется в трех формах, представленных в таблице.

Диагностические процедуры

Обследование необходимо для выявления причин непроизвольного вытекания мочи.

Для лечения недержания мочи у женщин необходимо обратиться к врачу и выяснить причины энуреза. Обращаются к терапевту, который после сбора анамнеза и физикального обследования может направить к профильному врачу. Физикальное обследование предусматривает выявление патологий органов малого таза и гениталий. Также врач обследует влагалище посредством специального зеркала, чтобы исключить формирование свищей и выпячивания. Диагностика недержания также включает такие процедуры:

• пальпацию ректальной зоны;
• анализы на исследование гормонального фона;
• сдачу урины на инфекционные поражения;
• цистоскопию.

Чтобы детально изучить проблему пожилой женщине рекомендуется завести дневник, в котором фиксируется частота мочевыведения, и при каких обстоятельствах происходит процесс. Также в дневник заносится информация об объеме выпитой жидкости за день.

Что делать при недержании мочи у пожилых женщин?

Дневное недержание мочи у взрослых лечится исходя из причин возникновения. Избавиться от недержания мочи у пожилых женщин возможно разными методами. Все целебные способы направлены на укрепление мышечного тонуса мочевого пузыря и усиление чувствительности органа при его заполнении уриной. Учитывая вид недержания и его тяжесть, назначается медикаментозная или .

Общие правила и лечебные упражнения

Специальные упражнения повышают мышечный тонус половых органов.

Если у пожилой женщины возникла такая проблема, то требуется поддержка со стороны близких, чтобы проблема не усугубилась. Требуется чаще менять одежду, чтобы из-за возникшего запаха не возникало дополнительных переживаний. Пожилым женщинам при легкой степени недержания рекомендована специальная гимнастика, укрепляющая мышцы. Необходима системность выполнения, чтобы добиться желаемого результата. Выделяют такие наиболее эффективные упражнения:

• Задание со специальным конусом. После приобретения в магазине конуса необходимого веса, его вставляют во влагалище и занимаются несложными делами, ходят по дому. При процедуре важно удерживать мышцами конус во влагалище.
• Электрическая стимуляция. Во влагалище вводят электроды, которые выборочно воздействуют на мышечный слой. Манипуляция проводится в лечебных условиях квалифицированным врачом-урологом.

Лекарства

При недержании мочи у женщин используются различные медикаменты, воздействующие непосредственно на источник проблемы. Лечебные препараты позволяют восстановить нормальный ток крови в органах таза, восстановить ткани и укрепить мышечный тонус. Если присоединилась бактериальная инфекция, то требуется лечить недержание у пожилых женщин антибактериальными средствами. В таблице приведен список наиболее используемых препаратов и их действие.

Чтобы приостановить изменения в организме пожилой женщины, врач назначает местные средства (мази, гели, свечи), которые избавят пациентку от проблемы. Важно понимать, что одни лекарства от недержания мочи у женщин неспособны полностью вылечить патологию, требуются физиопроцедуры, выполнение специальных упражнений и соблюдение правильного питания.

Недержание мочи - это очень неприятная проблема в любом возрасте. Следует отметить, что появляться она может и у Естественно, данная патология вызывает нервный стресс, снижает самооценку человека, делает его жизнь некомфортной. Если врачи обнаруживают пожилого возраста, лечение должно проводиться после тщательного обследования и установления причин патологии.

Заболевание представляет собой затруднение контроля над мочеиспусканием, то есть оно часто происходит самовольно. Появляться оно может вследствие каких-либо воспалительных процессов почек, мочевого пузыря или других органов. Стресс, слабость мышц, необратимые возрастные изменения мочеполовой системы тоже могут провоцировать недержание. А еще способствовать появлению патологии может неправильная работа ЦНС, прием определенных препаратов, травма органов малого таза, сахарный диабет, опухоль, гинекологические операции, климакс, гормональные сбои.

У женщин пожилого возраста, лечение которого должно быть обязательным, определяется не только симптоматикой, но и клиническим обследованием, уродинамическим исследованием, процедурой УЗИ. Естественно, пациентка должна получить консультацию гинеколога и сдать все необходимые анализы.

Если доктор определяет недержание мочи у женщин пожилого возраста, лечение, которое он назначает, должно быть комплексным. Консервативная медикаментозная терапия предусматривает прием определенных препаратов, в зависимости от причин, вызывающих заболевание. Например, если женщина испытывает нервное перенапряжение или стресс, то необходимо принимать успокаивающие лекарства, антидепрессанты. Чаще всего врачи прописывают такие препараты, как "Оксибутинин", "Толтеродин".

Если обнаружено недержание мочи у женщин пожилого возраста, лечение может предусматривать оперативное вмешательство. Оно проводится только в том случае, если другие методы устранения проблемы не помогли. Вмешательство характеризуется тем, что через маленький разрез в области уретры мочевой канал фиксируется специальной полипропиленовой сеткой. Следует отметить, что такой способ лечения является не очень травматичным и предполагает быстрый период восстановления.

Недержание мочи у пожилых следует устранять не только при помощи таблеток. Больной должен отказаться от всех вредных привычек, настроить режим и рацион питания, стараться посещать туалет каждые несколько часов в течение дня. Не нужно употреблять слишком много жидкости на ночь, хотя нарушаться не должен.

Если врачи обнаруживают недержание мочи у пожилых, лечение может включать также и народные средства. Самым простым рецептом является такой: 1 маленькую ложку меда следует размешать в половине стакана теплой воды. Пить это средство нужно несколько раз в день до еды. Кроме того, пытайтесь избегать тех факторов, которые способны вызвать патологию. Ведите максимально здоровый образ жизни.