Признаки овуляции: что необходимо знать каждой женщине? Причиной пониженных значений гормона. Так какой гормон отвечает за овуляцию

Планирование ребенка подразумевает определение благоприятных дней для зачатия, вероятность оплодотворения в которые в разы повышается. Лучшим для зачатия считается день, в который происходит овуляция. Однако в некоторых циклах овуляция отсутствует. Частые сбои свидетельствуют о гормональных нарушениях и могут стать серьезным препятствием для зачатия ребенка. Попробуем разобраться, как работает женский организм и какой гормон отвечает за овуляцию.

Механизм овуляции

Без яйцеклетки оплодотворение невозможно. Выход зрелой яйцеклетки в маточную трубу и называется овуляцией. Если в этот момент клетку встречает сперматозоид, то происходит оплодотворение. Однако яйцеклетка образуется не каждый раз. Некоторые циклы проходят «вхолостую». Причем это не всегда свидетельствует о патологиях. На каждом этапе цикла гормональный фон меняется, тот или иной гормон, отвечающий за конкретную функцию, может снижаться или увеличиваться, в зависимости от фазы цикла.

Процесс созревания яйцеклетки целиком зависит от деятельности головного мозга, а точнее от гипоталамуса. Именно он контролирует работу гормональной системы, подавая сигнал к увеличению выработки одного гормона и снижению уровня другого. Гормонов, регулирующих функционирование женской половой системы, довольно много. Для того чтобы овуляция произошла, потребуется участие как минимум пяти из них:

  • ФСГ – иначе фолликулостимулирующий гормон. Необходим для выработки другого стероидного соединения – эстрогена. Фолликулостимулирующий гормон отвечает за процесс формирования яйцеклетки;
  • ЛГ – иначе лютеинизирующий гормон. Необходим на завершающий стадии созревания яйцеклетки, форсирует наступление овуляции;
  • пролактин – именно он в ответе за то, что некоторые циклы проходят без овуляции. При низком уровне пролактина созревание яйцеклетки не происходит, а при высоком уровне пролактина подавляется рост ФСГ, что также препятствует формированию яйцеклетки и ее выходу наружу;
  • эстрадиол – является одной из разновидностей эстрогенов. Наибольшая концентрация эстрадиола наблюдается непосредственно перед овуляцией. Эстрадиол подготавливает женский организм к предполагаемому зачатию. Благодаря ему, матка разрыхляется, что позволяет оплодотворенной яйцеклетке закрепиться;
  • прогестерон – именно по его уровню можно определить, наступила овуляция или нет. Отвечает за созревание желтого тела, необходим для зачатия и последующего вынашивания беременности.

Для зачатия также необходим эстриол, который является одним из стероидных гормонов, входящих в группу эстрогенов. Однако данное стероидное соединение напрямую не связано с овуляцией. Его задача – помочь матке во время беременности.

На овуляцию, точнее на ее отсутствие, могут влиять такие гормоны, как тестостерон и дегидроэпианростерон. Это вещества, которые в большом количестве вырабатываются мужским организмом. Превышение допустимого уровня этих гормонов у женщины может привести к отсутствию овуляции или невынашиванию беременности в случае ее наступления.

В одном из фолликулов, вырабатываемых яичниками, происходит созревание яйцеклетки. За этот процесс отвечает ФСГ. Его уровень повышается в начальной фазе. При одновременном росте фолликула начинает повышаться уровень эстрогенов. Эстрогены, в свою очередь, стимулируют выработку ЛГ. Именно рост данного гормона позволяет женщинам отследить созревание яйцеклетки. Те женщины, которые регулярно измеряют базальную температуру, знают, что повышение на несколько десятых говорит о предстоящей овуляции. Именно лютеинизирующий гормон приводит к незначительному скачку температуры. Как правило, уровень ЛГ повышается за 48 часов до предполагаемой овуляции. Именно этот период считается самым удачным для зачатия.

После разрыва фолликула, который происходит на максимально высоком уровне ЛГ, яйцеклетка начинает свое движение по маточной трубе, медленно продвигаясь непосредственно к матке. Если в течение суток после разрыва фолликула оплодотворение не произошло, то наступает гибель клетки и она отторгается.

Сбой в работе гипоталамуса может привести к ранней или поздней овуляции, а иногда и к ее отсутствию. Задержка или раннее созревание яйцеклетки могут иметь серьезные отклонения по времени от нормы. Например, при 28-дневном цикле яйцеклетка может созреть не на 14 день, а на 8 или 17. Те женщины, которые используют календарный метод вычисления овуляции, могут ошибаться при планировании зачатия. А вот те женщины, которые постоянно ведут график базальной температуры, сумеют отследить изменения в периоде формирования яйцеклетки.

Как повлиять на уровень гормонов

Женщины могут контролировать уровень своих гормонов посредством анализов. При нормальном функционировании яичников в первой фазе цикла будет иметь место повышение уровня эстрадиола, во второй фазе – прогестерона. Нарушения в гормональной сфере могут стать причиной отсутствия беременности из-за невозможности естественного созревания яйцеклетки.

Медицина предлагает свои методы решения проблемы, как правило, речь идет о гормональных препаратах, регулирующих деятельность яичников. В частности, при низком уровне прогестерона назначают «Дюфастон» или «Утрожестан», которые способствуют нормализации гормонального фона и повышают шансы на зачатие. При высоком уровне эстрогенов женщинам рекомендовано принимать отвар боровой матки, которая действует мягко и не оказывает побочных эффектов. Повысить прогестерон и снизить эстрадиол поможет отвар из шалфея. Однако данное средство нельзя употреблять при наступлении беременности, поскольку оно может спровоцировать выкидыш.

Самолечение при отсутствии наступления беременности строго запрещено. Даже если вы наверняка знаете, что проблема вызвана гормональными нарушениям, вы не можете с точностью сказать, какой именно гормон работает неправильно.

Перед началом лечения рекомендовано просмотреть уровень гормонов в динамике. Для этого необходимо сдавать анализы на гормоны в течение 2-3 циклов. Только определив точную причину отсутствия овуляции, можно проводить гормональную терапию, в противном случае вред от лечения может оказаться выше предполагаемого терапевтического эффекта.

Поскольку выработка гормонов регулируется гипоталамусом, то гормональные нарушения могут говорить о дисфункции работы головного мозга. Нередко проблемы с овуляцией возникают на фоне стрессов, сильных эмоций и умственных нагрузок. Если причина кроется в нервном перенапряжении, следует уделить внимание своему психоэмоциональному состоянию, начать прием успокаивающих препаратов, если это необходимо. Одной из причин отсутствия овуляции медики называют страх беременности и родов или же сильное желание забеременеть, которое сопровождается боязнью бесплодия. Подобные состояния могут негативно сказаться на работе гипоталамуса, что приводит к сбою в выработке гормонов. Гипоталамус подает неверные сигналы организму, заставляя преждевременно вырабатывать тот или иной гормон или подавляя выработку гормона, необходимого для формирования яйцеклетки на конкретной фазе цикла.

Овуляция – процесс, происходящий в женском организме, во время которого зрелая яйцеклетка выходит из фолликула. Это явление указывает на возможность выполнения женщиной репродуктивной функции. Только понимая, какой гормон отвечает за овуляцию у женщин, позволяет избежать ановуляторных циклов, устранить нарушения в работе организма.

Клетка выходит из фолликула всего за одно мгновение, а ряд взаимосвязанных процессов, предшествующих этому периоду и последующих после выхода яйцеклетки, называется овуляторным периодом.

Поскольку на овуляцию влияют , нарушение их баланса влечет ановуляцию и как следствие – бесплодие.

Гормоны, влияющие на наступление овуляции

Зачатие и вынашивание ребенка наступает благодаря взаимосвязанной работе гипоталамуса, гипофиза, яичников. Одной из их функций является координация выработки гормонов – биологически активных органических веществ. Они регулируют обменные процессы и влияют на работу органов.

Алгоритм запуска овуляторного процесса у женщины:

  • увеличение фолликулов под воздействием . При этом наблюдается рост одного или нескольких доминирующих фолликулов;
  • увеличение лютеинизирующего гормона в крови, его стимулирующее воздействие на синтез эстрогенов и подавление секреции ФСГ. Как следствие – угасание роста фолликулов, не являющихся доминирующими;
  • накопление эстрогенов, увеличение секреции ФСГ, ЛГ;
  • резкий рост прогестерона, ЛГ, наступление овуляции;
  • образование желтого тела, продукция прогестерона;
  • при отсутствии беременности – подавление секреции гонадотропинов стероидами.

Необходимым условием наступления овуляции является рост фолликулов. За этот процесс в организме женщины отвечают гормоны.

ФСГ продуцируется передней долей гипофиза, где затем происходит его накопление. Его выброс в кровь наблюдается каждые 1–4 часа. При низком уровне половых гормонов ФСГ увеличивается, а при высоком – угнетается.

ФСГ влияет на созревание фолликулов в яичниках, подготавливает их к воздействию ЛГ, способствует увеличению концентрации эстрогена.

Благодаря воздействию ФСГ происходит фолликулиновая фаза, необходимая для созревания яйцеклетки. Под его воздействие увеличивается , а перед наступлением овуляции резкий рост ЛГ с провоцирует выход яйцеклетки.

Если фолликулы не вырастают до необходимого размера – 18–24 мм, овуляция не наступает.

Определить момент выхода яйцеклетки можно с помощью метода фолликулометрии. Это наблюдение за ростом фолликула с 8–10 дня после начала менструального цикла с помощью УЗИ (интервал – 2 дня).

Доминант визуализируется на 10 день, его размеры при этом достигают 12–15 мм. Под воздействием ФСГ доминат растет со скоростью 3 мм в сутки, а остальные фолликулы регрессируют. При нормальном уровне ФСГ, ЛГ и эстрадиола на 12–14 день после начала месячных наступает овуляция, средняя продолжительность которой – 1,5 суток.

При ее отсутствии женщина сдает анализы на уровень ФСГ. Результаты оцениваются согласно :

Лучшие сроки сдачи анализа для определения созревания фолликула – 5–8 день менструального цикла.

За выработку гонадотропного лютеинизирующего гормона овуляции (ЛГ) отвечает гипофиз. Его основная задача – стимулирование продукции эстрогенов яичниками.

ЛГ является сложным белком гликопротеина. Его составляющая альфа-субъединица повторяет компоненты ФСГ и хорионического гормонов. Бета-субъединица определяет действие ЛГ. Она состоит из 121 аминокислоты, последовательность которых та же, что и в ХГЧ. Ее активность зависит от количества гонадотропин-рилизинг гормона, за выработку которого отвечает гипоталамус.

Созревая, фолликулы стимулируют выработку эстрогенов. Наиболее сильное воздействие на процесс созревания и выхода яйцеклетки оказывает эстрадиол, продуцируемый гранулезными клетками фолликулов. Именно его повышение активизирует , стимулирует гипофиз на высвобождение ЛГ и ФСГ.

При выяснении причин трудностей с зачатием анализируют соотношение ЛГ и ФСГ.

Нормы ЛГ

Существуют нормативные показатели:

После полового созревания уровень ЛГ – гормона, отвечающего за овуляцию, должен быть выше ФСГ в 1,5–2 раза. Соотношение гормонов 1:1 допустимо для девочек на стадии полового созревания.

При превышении ЛГ относительно ФСГ более чем в 2,5 раза означает возможное развитие патологии:

  • синдрома поликистозных яичников;
  • истощения яичников;
  • возникновение опухоли гипофиза;
  • гиперстимуляции яичников.

Эти состояния значительно снижают вероятность созревания фолликула, выхода яйцеклетки и наступления зачатия.

Эстрадиол

Заболевание носит наследственный характер, но проявляет себя не в каждом поколении. Вероятность наследственной передачи болезни – 20–25%.

Наиболее распространенная причина избытка андрогенов у женщин – нарушение инсулинорезистентности и баланса ЛГ, ФСГ. Уровень ЛГ может превышать ФСГ в 5 раз (при норме превышения в 1,5 раз), вызывая снижение уровня эстрогенов, блокирование овуляции.

Ановуляторные циклы при являются причиной бесплодия и требуют комплексного обследования для назначения медикаментозной терапии.

Устранение ановуляторных циклов

Если женщине возраста до 35 лет на протяжении года не получается зачать ребенка, врач ставит диагноз «бесплодие». После 35 лет этот период сокращается до 6 месяцев.

Перед устранением ановуляции, необходимо удостовериться, что отсутствуют другие нарушений в женском организме, таких как трубная непроходимость, эндометриоз. При планировании беременности важным условием начала терапии является прохождение полного обследования половым партнером.

Для выявления причин задержки роста фолликулов и отсутствия выхода яйцеклетки назначается сдача анализов. Уровень гормонов зависит от дня менструального цикла, поэтому лабораторное обследование крови необходимо проводить в период, обозначенный лечащим врачом.

Правила сдачи анализов

Перед сдачей анализов необходимо:

  • отказаться от приема пищи на протяжении 2–3 часов перед процедурой. Допускается употребление чистой негазированной воды;
  • прекратить прием гормональных препаратов за 2 суток до исследования. Если это невозможно, проконсультироваться с врачом, предупредить сотрудника лаборатории о факте приема лекарств;
  • за сутки до обследования исключить физические, эмоциональные нагрузки;
  • отказаться от курения минимум за 3 часа до исследования.

Выбор протокола стимуляции овуляции гормональными препаратами зависит от результатов анализов.

Лечение ановуляции

С целью увеличения продукции ЛГ и ФСГ назначается кломифен цитрат (Клостилбегит, Кломид, Серофен). Нормализация овуляции при приеме препарата наблюдалась в 60–85% случаев, а беременность наступала у 30–40% пациенток. Курс лечения Клостилбегитом проводится с 5 по 9 день цикла. Всего можно проводить не более 5 курсов терапии.

Для стимуляции выработки ФСГ назначается препарат Пурегон, Гонал-Ф. При этом необходим мониторинг роста фолликулов для недопущения гиперстимуляции яичников. Доза препарата назначается только врачом.

Препарат Меногон содержит гормоны ЛГ и ФСГ. Их соотношение – 1:1. Влияет на повышение уровня эстрогенов в крови, стимулирует рост фолликулов.

Триггерами (пусковыми механизмами) выхода яйцеклетки из фолликула являются лекарственные средства с использованием хорионического гонадотропина человека (Прегнил, Овитрель). Однократное введение препаратов предотвращает регрессию фолликулов после их увеличения до необходимого размера.

Во время медикаментозного лечения вспомогательными методами борьбы с ановуляцией и дисбалансом гормонов являются: витаминотерапия, умеренные физические нагрузки, отказ от курения, здоровое питание.

Отсутствие овуляции требует комплексного подхода к лечению. Ответить на вопрос, какие гормоны лучше принимать при отсутствии овуляции, могут только специалисты в области гинекологии и эндокринологии на основании анализов, поскольку бесконтрольное употребление гормоносодержащих лекарств может привести к истощению или разрыву яичников.

Овуляция - процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула, происходящий за 12-15 дней до начала менструации. Отрезок в пять дней до начала овуляции и один день после ее окончания называется фертильным периодом - именно в это время существует наибольшая вероятность забеременеть в случае незащищенного полового акта.

Первые признаки овуляции являются следствием выработки большого количества гормонов, которые провоцируют три основных симптома: повышение температуры тела, боли в нижней части живота и изменения цервикальной слизи. Также в период овуляции некоторые женщины ощущают дискомфорт в области груди, физиологические изменения матки и повышенное половое влечение.

Когда происходит овуляция?

У 90% женщин детородного возраста менструальный цикл длится от 28 до 32 дней и делится на три основные фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза

Первая фаза начинается с момента наступления менструального кровотечения и длится в течение 10-14 дней. Под действием гормонов в яичнике активируется определенное количество первичных фолликулов и начинается их созревание. В это же время матка начинает подготовку к беременности, инициируя образование нового слоя эндометрия.

В течение последних пяти дней фолликулярной фазы один (в редких случаях два) из фолликулов отделяется от когорты и продолжает свое созревание до доминирующего состояния. Именно он впоследствии выпустит яйцеклетку для ее прохождения через фаллопиевы трубы и последующего оплодотворения.

Овуляторная фаза

Достигшие максимальных значений в конце фолликулярной фазы уровни лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов приводят к разрыву и выпуску яйцеклетки из яичника в фаллопиевы трубы, откуда она с помощью проталкивающих ее ресничек начинает путь к матке. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое начинает выработку прогестерона и подготовку к возможной беременности слизистой оболочки матки.

Время овуляции варьируется от цикла к циклу и от женщины к женщине, но обычно происходит за 14 дней до наступления следующей менструации. Фертильный период, учитывая продолжительность жизни сперматозоидов и яйцеклетки, составляет от 12 до 24 часов с момента выхода яйцеклетки. Точное время наступления овуляции помогают определить составление графика базальной температуры и календарь овуляции.

Лютеиновая фаза

Оплодотворенная яйцеклетка в течение 7-10 дней продвигается к матке, где в процессе ее прикрепления к стенке происходит имплантация и развитие эмбриона. Желтое тело продолжает производить прогестерон для сохранения беременности и предотвращения выхода новых яйцеклеток. К 10-12 недели его основные функции перенимает на себя плацента, и оно исчезает.

При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетка погибает в течение 12-24 часов после наступления овуляции. Уровни гормонов возвращаются к нормальным показателям, желтое тело постепенно пропадает.

Приблизительно в 1-2% случаев во время овуляции происходит выход двух яйцеклеток в фаллопиевы трубы. Обычно данное состояние наблюдается у женщин старше 35 лет. Оплодотворение двух разных яйцеклеток двумя разными сперматозоидами приводит к рождению близнецов.

Признаки овуляции

Симптоматика процесса варьируются от женщины к женщине и не всегда может повторяться в течение каждого цикла. Неизменными остаются только два признака: повышение базальной температуры тела и изменения структуры цервикальной слизи. Малая часть женщин вообще не испытывают никаких симптомов, в этом случае единственно верным методом определения овуляция является УЗИ.

Контроль за ощущениями во время овуляции не только увеличивает шансы на беременность, но и помогает женщине выявить осложнения, связанные с репродуктивной системой.

1. Увеличение базальной температуры

Базальная температура тела - самая низкая температура организма в состоянии покоя после продолжительного сна. В первой фазе менструального цикла показатель находится на отметке чуть ниже 37 °С и по мере приближения к овуляции постепенно снижается до значений в 36.3-36.5 °С. Процесс выхода яйцеклетки и всплеск прогестерона увеличивают температуру до отметки в 37.1-37.3 °С, наступает фертильный период.

Составление графика базальной температуры тела является одним из самых популярных методов отслеживания наступления овуляции. Измерения необходимо начать производить каждое утро до подъема с постели за несколько месяцев до предполагаемого зачатия с помощью введения цифрового термометра в прямую кишку. Данные заносятся в специальный график, информация с которого помогает определить наступление овуляции в последующих циклах.

2. Изменение цервикальной слизи

Цервикальная слизь - естественная для женского организма жидкость, которая вырабатывается в шейки матки во время менструального цикла. В момент наступления овуляции под действием эстрогенов слизь приобретает эластичную и прозрачную консистенцию, напоминающую яичный белок. Таким образом организм создает благоприятную среду для сперматозоидов, которые с легкостью проникают через барьер между влагалищем и шейкой матки.

Лучшим способом проверить консистенцию цервикальной слизи является растяжение ее между указательным и большим пальцем. Прозрачная, скользкая и эластичная консистенция - явный признак наступления овуляции.

По мере взросления, уменьшается количество цервикальной слизи и продолжительность ее изменения во время овуляции. У женщины в возрасте 20 лет жидкость задерживается до пяти дней, однако уже в 30 лет количество дней сокращается до 1-2.

Признаки овуляции и ее окончания

3. Изменения положения шейки матки

Шейка матки играет большую роль в женской репродуктивной системе. Она соединяет влагалище с маткой и действует как барьер, который открывается в наиболее фертильный период, позволяя сперматозоидам проникнуть к месту оплодотворения. Во время овуляции шейка матки становится мягкой, высокой и влажной.

Определить и интерпретировать данный признак овуляции достаточно легко. Перед процедурой стоит вымыть руки, принять удобное положение стоя и ввести два пальца внутрь влагалища. Самый длинный палец должен достать до шейки. Если шейка матки находится низко и напоминает на ощупь касание кончика носа - овуляция не наступила. Если шейка матки находится высоко и мягкая на ощупь - наступила овуляторная фаза.

4. Незначительные кровянистые выделения

Коричневые или незначительные кровянистые выделения в период овуляции являются нормальным состоянием. Симптом можно обнаружить в момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликула и падения уровня эстрогена в организме. Беспокоиться не стоит, но в случае сохранения мазни на протяжении длительного времени следует обратиться к врачу. Специалист проверит наличие признаков инфекции и проведет обследование для исключения внематочной беременности.

5. Повышенное половое влечение

Некоторые женщины отмечают, что во время овуляции увеличивается половое влечение к партнеру. Доктора связывают данное явление с сигналами организма, который стремится к сохранению и продолжению рода. Однако по мнению других специалистов, девушкам не всегда стоит доверять данному симптому, поскольку изменения в либидо могут спровоцировать и другие факторы: бокал вина или просто хорошее настроение.

6. Увеличение объема груди

Во время овуляции под влиянием гормонов возникают болезненные ощущения в области груди, увеличивается ее объем и чувствительность сосков. Признак не является основным, поэтому его стоит рассматривать только совместно с другими для определения овуляции. Некоторые женщины продолжают испытывать небольшую боль в груди до окончания менструального цикла.

7. Боли в нижней части живота

Во время овуляции некоторые женщины испытывают боли, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание, в нижней части живота. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и в небольшом количестве случаев в области почек или поясничной области. При нормально протекающем менструальном цикле боли проходят в течение одного дня , однако у некоторых женщин они могут продолжаться в течение нескольких дней, напоминая менструальные спазмы.

Причиной болезненных ощущений является созревший доминантный фолликул размером 20-24 мм, вызывающий растяжение брюшины и раздражение ее болевых рецепторов. Когда фолликул разрывается, высвобождая яйцеклетку и защищающую ее фолликулярную жидкость - боль исчезает.

8. Обостренное чувство обоняния

Для некоторых женщин обостренное чувство обоняния и изменения во вкусовых пристрастиях во второй фазе менструального цикла могут быть симптомами овуляции. Обоняние повышается настолько сильно, что мужской феромон андростенон, запах которого в обычные дни цикла вызывает у женщин негативную реакцию, в период овуляции наоборот начинает их привлекать.

9. Вздутие живота

Признаком наступления овуляции в редких случаях является легкое вздутие живота. Оно, как и многие другие симптомы, происходит в результате повышения уровня эстрогена, который приводит к задержке воды в организме. Если у женщины наблюдается гормональный дисбаланс, когда уровень эстрогена преобладает над уровнем прогестерона, симптом проявляет себя более отчетливо.

10. Кристаллизация слюны

За два дня до наступления овуляция вследствие увеличения лютеинизирующего гормона в организме женщины происходит кристаллизация слюны. Определить признак в домашних условиях можно с помощью обычного микроскопа - изображение слюны напоминает образование инея на стекле.

Гормоны при месячных – ряд химических элементов в женском организме, выработка которых к норме необходима для успешного наступления беременности и полноценной вынашиваемости плода. Длительность менструального цикла составляет 28 дней, возможны колебания от 21 до 35 дней. Именно на продолжительность месячных влияет уровень гормонов, у девочек может доходить до 45 дней.

Циклом называется период от последнего дня месячных и до первого дня месячных следующих. Вначале цикла повышается уровень важного для женщин гормона – эстрогена, благодаря которому растет и утолщается эндометрий, укрепляются тазовые кости, Эндометрий, выстланный вокруг матки, подпитывает эмбрион, что очень важно на начальном этапе беременности.

Кроме эндометрия, начинает расти пузырек с фолликулами и яйцеклеткой внутри. Выход яйцеклетки приходится как раз на середину цикла 13–14 день, далее продвижение ее навстречу сперматозоидам и - в полость матки. Если уровень гормонов высок, то в матке происходит процесс овуляции и имплантации эмбриона. Наиболее высока вероятность зачатия за 3–4 дня наступления овуляции при имеющем место быть половом акте. Происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. В ином случае внутренний слой матки отторгается, происходит гибель яйцеклетки, понижение уровня гормонов и очередной своевременный приход месячных.

Фазы менструального цикла

Цикл состоит из нескольких фаз, сменяющих одна другую через определенные промежутки времени: фолликулярной, овуляционной, лютеиновой.

Если овуляция произошла, то примерно через 14 дней начинается выделение гонадотропина, также стимуляция дальнейшего развития желтого тела. Под воздействием данного тела происходит выработка прогестерона, подготавливающего, в свою очередь, матку в беременности и дальнейшей вынашиваемости плода. При беременности стероидные гормоны повышаются значительно в своем уровне.

Как влияют гормоны на овуляцию и беременность?

В данных двух очень важных для каждой женщины процессах, овуляции и зачатии, задействованы гормоны лютеинизирующий, экстрадиол, пролактин, прогестерон, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон.


Все гормоны в комплексе необходимы женщине для нормального зачатия и наступления беременности. Женщинам при планировании беременности рекомендуется проверять свой гормональный фон. При необходимости применять препараты для повышения (понижения) уровня тех или иных гормонов, также исследовать венозную кровь, состояние ее при желании завести малыша. Для вычисления количества каждого из описанных гормонов существуют определенные дни, когда именно нужно учесть их норму при планировании беременности.

ФСГ, норма

Фолликулостимулирующий гормон подготавливает организм женщины к беременности. Важный гормон вырабатывается гипофизом, гипоталамусом и эндокринной железой.

ФСГ в норме важен в первой фазе цикла, в момент созревания яйцеклетки в фолликулах яичника. Активизация и воздействие на фолликулы гонадотропного гормона происходит перед началом месячных и в первые дни. Через 2–3 дня рост гормонов приостанавливается, начинается стимуляция доминирующего фолликула, внутри которого расположена яйцеклетка.

Вызревший фолликул, в свою очередь, начинает вырабатывать эстрогены, в крови женщины увеличивается количество стероидов. Матка быстро реагирует на превышение уровня эстрогенов. Эпителий, выстилающий внутренний слой слизистой, начинает становиться толще. При толщине слоя в 1 см происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.

Кроме ФСГ, начинает выработку лютеинизирующий гормон, готовит организм к зачатию. В результате овуляции при созревании яйцеклетки и достижении эстрадиола в крови максимальных отметок начинается следующий этап к зачатию.

Увеличение выработки ЛГ и ФСГ под воздействием гипофиза происходит за считаные часы. Созревший фолликул разрывается, выходит яйцеклетка, передвигается в сторону матки. Желтым телом, образовавшимся на месте фолликула, начинается выработка прогестерона. ФСГ понижает свои значения. Подготавливать организм к беременности продолжает ЛГ.

ФСГ – самый нестабильный гормон. За сутки может менять значения несколько раз, особенно в фолликулярной фазе. Большое влияние на показатели оказывает менструальный цикл у девочек, до наступления половой зрелости. Показатели наиболее стабильны — 0,11–1,6 МЕ мл.

В репродуктивном возрасте на показатели влияет множество разных факторов: день цикла, возраст, образ жизни, питание, хронические имеющие место быть заболевания.

Примерные значения гормона во время менструального цикла

При менопаузе яичники перестают реагировать на ФСГ и ЛГ, хотя выработка их гипофизом продолжается. Этим объясняется резкое повышение уровня ФСГ, становится больше гонадотропных гормонов. В данное время женщины чувствуют себя неважно, нарушается их привычный ритм жизни.

ФСГ в дефиците или избытке

Нерегулярный цикл говорит о том, что в крови ФСГ не нормировано. При несоответствии гормона в норме может не произойти овуляции, кровянистые выделения скудные или, наоборот, сильные. Это , что часто путают женщины, когда ждут наступления беременности. При дефиците гормона ФСГ резко снижается половое влечение, атрофируются половые органы и молочные железы. Беременность, как правило, отсутствует и даже при зачатии нередки выкидыши. При повышении (понижении) ФСГ возможно, страдает гипоталамус, развивается опухоль. Лекарственные препараты также могут влиять на скачки гормона в крови. Причиной повышенных значений гормона ФСГ нередко становится ожирение, поликистоз яичников.

Причиной пониженных значений гормона:

  • климакс;
  • воспаления в половых органах;
  • киста в матке;
  • дисфункции в половых железах;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • заболевания почек.

Все причины приводят к снижению вероятности зачатия, нормальной вынашиваемости плода. Повышение (понижение) ФСГ сильно подрывает здоровье женщин. Даже при наступлении беременности матка будет просто не готова и выкидыши на ранних сроках очевидны. Важно своевременно устранять причины, приведшие к сбою ФСГ.

При отклонении гормона от нормы по причине рентгена , особых действий предпринимать не нужно. Уровень придет в норму примерно через год после облучения.

Важно отказаться от алкоголя, резко превышающего уровень гонадотропина у женщин. Опухоли также требуют удаления на начальном этапе развития. Обычно назначается хирургическая операция.

ЛГ, особенности

Именно лютеинизирующий гормон влияет на менструальный цикл, образует половые гормоны в организме женщины. У девочек уровень ЛГ низкий. Повышение начинается в пубертатный период, секретируют гонадотропины, необходимые для стимуляции половых желез. Женщинам гормон нужен для стимуляции синтеза эстрогенов, урегулирования секреции прогестерона и формирования желтого тела.

Изменения концентрации ЛГ наблюдаются на протяжении всего менструального цикла. Пик подъема приходится на середину цикла. ЛГ становится выше уровня ФСГ, массовый выброс приходится на период овуляции, образуется желтое тело, продуцируется прогестерон. При наступлении беременности уровень ЛГ снижается, растет концентрация эстрогенов.

Анализ на ЛГ показан к назначению при :


Заболевания которые приводят к нарушению менструального цикла

Задержки менструации, несвоевременный приход или вовсе их отсутствие, однозначно, говорят о недугах, иногда очень даже серьезных в организме. Это заболевания щитовидной железы, опухоль гипофиза, проблемы с надпочечниками, яичниками. Возможно развитие , кист, хронических воспалений. Все это приводит к нарушению гормональных функций, повышению (понижению) уровня тех, или иных гормонов. В итоге к отсутствию беременности, заболеваниям матки, вторичному бесплодию.

Овуляции не происходит при оставшемся фолликуле в яичнике. Уровень эстрогенов не снижается. В матке начинает разрастание эндометрий. Иногда не происходит отмирания тела, что должно быть по физиологическим особенностям женского организма. Прогестерон продолжает продуцирование, отторжение эндометрия происходит с задержкой.

Гормональному дисбалансу способствуют стрессы, особенно если они приходятся на момент менструального цикла. Подавленное состояние у женщин происходит не только на фоне психологических изменений, но и биохимических процессов, запускаемых перед приходом менструации, вызывая дисбаланс гормонов. У женщины повышается плаксивость, раздражительность, утомляемость излишняя.

Нередко на фоне стресса женщина начинает набирать вес. Понижается уровень сахара в крови, снижается гормон эстрадиола, но энергии не прибавляется. После приема сладкого или шоколада начинает нарушаться обмен веществ, женщина быстро полнеет. Все это говорит о гормональных нарушениях. Стрессы и колебания настроения во время месячных вызваны именно данным фактором. Организм в защиту от стресса начинает вырабатывать гормон кортизол, накапливая на талии жирок про запас. При продолжительности повышенного уровня, так называемого гормона стресса, начинает разрушаться гормональный баланс. Женщинам необходимо обращение к эндокринологу, решение проблем с лишним весом и лечение по стабилизации уровня гормонов в крови.

Анализы на гормоны

Обычно анализы сдаются после предполагаемой овуляции с учетом менструального цикла. Если выделения мажут, то необходимо пройти исследование на уровень ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона пролактина, лютропина, андростендиона.

Анализ крови на определение уровня гормонов в крови сдается утром натощак. Физические нагрузки за несколько дней до сдачи анализа стоит исключить.

Уровень ЛГ определяется на 6–7 день цикла

Прогестерона – на 23 день

ФСГ –на 3–7 день

Эстрадиола –в любой день цикла.

Женский организм хрупок и забота о нем должна быть с раннего детства. Девочка мамы должны рассказать о том, что такое репродуктивная система, зачем она нужна, как работает и что может быть в результате ее сбоя. Также гигиена важна для благополучия, успешного зачатия, вынашиваемости и рождения детей в будущем.

Организм претерпевает изменения с возрастом, а вместе с ним фон по мере угасания функций яичников начинает изменяться уровень гормонов. В итоге прекращается выработка ФСГ, ЛГ, тестостерона. Эндокринная система дает сбой, начинает вырабатывать гормоны в незначительных количествах.

Ближе к 47 годам репродуктивная функция начинает медленно угасать, климакс иногда наступает у женщин гораздо раньше. Планировать беременность крайне важно для женщин в репродуктивном возрасте, также обследование уровня гормонов, отслеживание их состояния на каждом этапе менструального цикла.

При повышении или понижении концентрации гормонов важно обращаться к эндокринологу, своевременно корректировать состояние гормонов, от которого напрямую зависит зачатие и вынашиваемость малыша.

Если появились симптомы сбоя, то необходимо сдать анализ крови и на гормоны. Важно нормализовать уровень гормонов устранить причины, приведшие к его сбою. Восстанавливается гормональный фон сложно и длительно, уходят месяцы и даже годы. Для стимуляции их выработки лечащий врач назначит медикаментозное лечение.

В целях профилактики медосмотры и сдача анализов на гормоны должны быть регулярными. При отсутствии лечения на фоне сбоя развивается рак груди, бесплодие, ожирение, иные серьезные последствия. Каждой женщине при желании иметь детей поддержание гормонов в норме крайне важно.