Причины загиба желчного пузыря у ребенка и подходы к терапии. Отчего возникает перегиб желчного пузыря у ребенка Двойной загиб желчного пузыря у ребенка

Перегиб или изгиб жёлчного пузыря - это потеря натуральной формы органа вследствие определённых причин. Жёлчный пузырь служит хранилищем жёлчи, она подается в пищевод в тех ситуациях, когда в ней есть потребность организма. Деформация органа перегибом снижает его работоспособность, а в особых случаях может полностью остановить его работу. Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер. В силу определённых обстоятельств при развитии плода происходят сбои, которые не позволяют органу полноценно сформироваться.

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего имеет наследственный характер

Что такое загиб жёлчного пузыря у ребёнка

У новорождённого ребёнка изменения формы органа не всегда диагностируются. Связано это с тем, что патология вполне может себя никак не проявить до определённого момента. Нередко случаются ситуации, когда врождённый перегиб жёлчного пузыря у детей не обнаруживается ни при диагностике в родильном доме, ни в ходе взросления. Диагностируют заболевание многие только по случайности, проводя обследование ультразвуком для выявления других возможных болезней. Но часто из-за неправильной формы органа у людей возникают определённые симптомы, в ходе обследования которые подтверждаются в желчнокаменную болезнь и другие опасные заболевания.

Жёлчный пузырь, деформируясь снижает способность полноценно скапливать жёлчь. В итоге, застой жёлчи в протоках может образовывать камни. Камни препятствуют протоку жидкости по каналам и могут привести к очень серьёзным последствиям. Одним из них, при крайней степени развития патологии, может стать полное удаление органа путём хирургической операции. Это означает, что организм будет подвергаться большим перегрузкам, и на протяжении всей жизни придётся снижать их, придерживаясь определённых рекомендаций.

Что такое перегиб органа, какие последствия патология может принести и как приходится приспосабливаться к жизнедеятельности в условиях полной или частичной дисфункции одного из отделов организма, знают не понаслышке многие люди. Заболевание является довольно распространённым, и поэтому методик лечения и профилактики существует также довольно много.

Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа

Перегиб жёлчного пузыря у ребёнка чаще всего является врождённым. При беременности, по определённым причинам, орган не развивается полноценно. Связано это может быть с нездоровым образом жизни во время вынашивания плода или наследственности, вследствие чего у грудничка уже с момента появления на свет имеются отклонения.

Почему возникают перегибы, конкретные факторы, влияющие на формирование органа, кроме наследственности, на данный момент медициной изучены довольно хорошо. Табакокурение или, к примеру, не санкционированный врачом приём медикаментов запросто могут повлиять на развитие данной патологии. Патология очень серьёзно может подорвать здоровье, особенно опасен перегиб в области тела органа. В случаях, когда деформация появляется именно в этой части пузыря, нередко проводят оперативное вмешательство.

Виды перегибов жёлчного пузыря у детей

Разделяются загибы жёлчного пузыря у детей на несколько видов – полученный с момента рождения и возникший в ходе жизнедеятельности. Независимо от характера возникновения патологии, деформация происходит в таких отделах органа:

• в области шейки,
• в области тела,
• в области дна.

Изогнутый орган в части шейки встречается наиболее часто . Такая деформация способна серьёзно навредить всей системе пищеварения. Жёлчный пузырь ребёнка может принимать крючковидные формы. Существует мнение, что перегиб в области тела органа наиболее опасен. Заворот вполне может стать причиной прорыва ткани, что неизбежно приведет к острому перитониту брюшной полости. Такой сценарий без срочной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Функциональный перегиб жёлчного пузыря у ребёнка важно выявить как можно раньше. Основными симптомами являются:

Тошнота, рвота, боль справа под ребрами - симптомы перегиба желчного

• боль под рёбрами в правой стороне грудной клетки,
• тошнота,
• рвота,
• изменения цвета кожного покрова,
• резкое снижение массы тела,
• потеря аппетита,
• аллергия.

Загнутый орган обязательно даст о себе знать . Многие факторы, накапливаясь, приводят к осложнениям, чаще всего серьёзным. Одним из последствий может стать билиарный цирроз печени. Если желчный пузырь у ребенка искривлен с рождения, велика вероятность того, что есть патологии и в других областях жизнедеятельности организма. Самые распространённые это:

• порок сердца,
• патологии в строении черепа,
• нарушения в строении позвоночника,
• сбои в работе опорно-двигательного аппарата.

Приобретённый характер заболевания также провоцирует большое количество осложнений. Перекручивание органа приводит к застою жёлчи и образованию камней, тем самым нарушается процесс пищеварения и развиваются очень многие болезни кишечника, желудка, печени.

Кроме уже описанных вариантов деформации органа, существуют также некоторые, менее распространённые. Одним из них является лабильный перегиб. Жёлчный пузырь при нём перекручен таким образом, что способен вращаться. Оборачивание органа происходит чаще всего вследствие каких-либо физических нагрузок и способно только на время менять его форму.

Существует также двойной перегиб жёлчного пузыря, или S-образный. Возникает он в области шейки или тела. Деформируясь таком образом, он становится крючкообразной формы.

Причины перегиба

Врождённый загиб жёлчного пузыря у ребёнка развивается в утробе матери на 2-3 месяце беременности. Причинами могут стать следующие факторы:

• табакокурение,
• употребление алкоголя,
• непригодная экология,
• приём медицинских препаратов,
• ограниченная физическая активность,
• инфекционные заболевания.

Причиной развития перегиба желчного пузыря у ребенка может быть курение и употребление алкоголя матерью

Существует также вероятность того, что патология передастся наследственным способом от матери . В период беременности может возникнуть инфекция, способная навредить процессу формирования системы внутренних органов. В период беременности мать тоже рискует подвергнуться деформации жёлчного пузыря. По мере увеличения массы тела увеличивается матка, которая оказывает давление на внутренние органы, следствием чего становится изменение их формы. Ещё одной причиной возникновения врождённой патологии способен стать неправильный процесс вскармливания ребёнка. При переходе с грудного молока на другие виды еды иногда может возникнуть изгиб ЖП. Происходит это по той причине, что орган начинает тянуться и к возрасту 3-4 лет становится изогнутым.

Приобретённый характер заболевания у детей чаще всего появляется по причине неправильного питания . К примеру, находясь с ребёнком долгое время на прогулке или по другим делам вне дома, нет возможности поесть вовремя. Тогда, по пришествию домой, часто дети сильно переедают. Порой до такой степени, что не могут даже полноценно дышать. В это время в организме могут происходить следующие процессы:

• при продолжительном голодании не происходит оттока жёлчи по причине отсутствия в ней необходимости,
• после обильного принятия пищи желудок становится неправильной формы давит на ЖП,
• при дальнейшем приёме пищи происходит нарушение оттока жёлчи.

Симптомы

Загиб жёлчного пузыря у детей может протекать бессимптомно до определенного момента, но может и дать о себе знать проявлением симптоматики. В большей степени признаки перегиба жёлчного пузыря проявляются в возрасте от года до 5 лет. Основные симптомы:

• приступы тошноты и рвоты во время и после еды,
• острые боли в животе и в боку,
• нарушение сна,
• изменение обычного оттенка кожного покрова,
• колебание температуры тела.

Фиксированный изгиб обязательно даст о себе знать, выражаясь чаще всего в виде указанных признаков. Если у ребёнка перегиб жёлчного пузыря в области дна, основным признаком будет являться боль в левой части живота или по центру. Необходимо обращать внимание на то, как себя ведет малыш, если болит живот, он будет постоянно раздражён, вполне возможно будет мало спать. Проблемы с жёлчным пузырем в таком возрасте однозначно не могут иметь приобретённый характер. Диагностировать врождённую патологию, опираясь на симптомы и назначить лечение может только врач, поход к которому не следует откладывать ни в коем случае.

Чем опасен загиб жёлчного пузыря у ребёнка

Загиб жёлчного пузыря у ребёнка наиболее опасен развитием новых патологий, а также способен остановить полноценное развития малыша. У детей в возрасте до 3 лет организм ещё не способен противостоять в полной мере прогрессирующему заболеванию, поэтому терапия и наблюдение у врача будут крайне необходимы. Осложнения, которые провоцирует перегиб жёлчного пузыря у ребенка:

• заболевания печени,
• нарушение пищеварения, следствием чего могут стать заболевания этого отдела организма,
• патологии костей скелета.

Лечение

В первую очередь нужно изменить питание ребенка на рекомендованное врачом

Лечение загиба жёлчного пузыря врач назначает после обследования и зависит оно от степени развития патологии и чаще всего индивидуально для каждого больного. Обнаруженный у ребёнка загиб на ранней стадии чаще всего лечат профилактическим способом, наблюдая за тем, как организм приспособится к существующим условиям. Что нужно делать в первую очередь, так это изменить питание на рекомендованное врачом. Этот подход облегчит работу печени и ЖП, а значит, чем меньше будет нагрузка на деформированный орган, тем будет лучше. Метод лечения будет в основном направлен на повышение тонуса организма, его способности полноценно функционировать. Лечить медикаментами или путём оперативного вмешательства специалист станет только в самом серьёзном случае.

Медикаментозная терапия

Метод, предусматривающий лечение таблетками призван устранить симптомы, укрепить иммунитет и помочь ребёнку избежать операции по удалению органа. Лекарства помогут снять приступы тошноты и рвоты, снизить интенсивность боли в животе и устранить острые проявления патологии. Очень эффективным будет применение такого препарата, как «Хофитол» при загибе жёлчного пузыря, который станет катализатором полноценного оттока жёлчи.

В некоторых случаях, когда течение болезни проходит на фоне воспаления, назначают прием антибиотиков. Средства народной медицины в определённых ситуациях способны принести пользу, но лечение этим способом необходимо согласовать с врачом.

Диета - залог быстрого выздоровления

Исключение из рациона вредных для организма продуктов и правильный режим питания способны поддержать работу ЖП и улучшить общее состояние организма. От чего следует отказаться в первую очередь:

• жареная и жирная пища,
• блюда, содержащие большое количество специй,
• острая пища,
• кофе.

Насытить организм полезными веществами можно, используя такие продукты, как тыква. Из неё возможно приготовить массу блюд, также использовать семечки плода, которые также очень полезны. Диета подразумевает собой не только употребление определенных продуктов или исключение вредных, но и правильный режим питания. Есть нужно 5-6 раз в день, лучше всего мелкими порциями.

Известный педиатр Комаровский рекомендует лечить загиб жёлчного пузыря у ребенка путем воздействия на причины возникновения заболевания. Причины возникновения холецистита кроются в нарушении работы желчевыводящих путей. Болезнь также может стать следствием увеличенных физических нагрузок, нарушения режима сна или питания. Таким образом, лечение будет назначено не только для снятия симптоматики, но и для устранения причин, по которым каналы не могут полноценно выполнять свое предназначение.

Видео

Что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Деформация желчного пузыря часто встречается у детей различных возрастов. Она может быть врожденной или развиться под влиянием внешних факторов. Иногда загиб проходит самостоятельно.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – одна из самых частых аномалий, возникающих в билиарной системе детей. Желчный пузырь (ЖП) является резервуаром для желчи, которая вырабатывается клетками печени и принимает непосредственное участие в переваривании пищи. Загиб желчного пузыря у ребенка может приводить к дисфункции, которая отражается на работе органов ЖКТ и провоцирует обменные нарушения.

В желчном пузыре различают три анатомических отдела: шейку, тело и дно. Перегиб может возникать в любой зоне, но чаще всего развивается он в области шейки – самого тонкого места.

Выделяют врожденные и приобретенные деформации. Первые чаще всего возникают в момент закладки и формирования гепатобилиарной системы на 4–8 неделе гестации (беременности). Причина возникновения аномалии заключается в воздействии на будущую мать неблагоприятных факторов во время развития органа.

Врождённый изгиб ЖП может сформироваться вследствие действия таких факторов:

• генетических аномалий;
• тератогенного (негативно влияющего на плод) воздействия некоторых веществ на этапе закладки желчного пузыря;
• сопутствующих патологий близкорасположенных органов (печени, сосудов, почек, кишечника);
• неспецифического расположения ЖП («блуждающий» резервуар);
• врожденной склонности к образованию камней;
• патологии соединительной ткани;
• внутриутробных гепатитов (вирусных).

Варианты искривления, возникающие при перегибе желчного пузыря, могут быть разнообразными и локализоваться в любом отделе органа. Чаще всего встречаются аномалии, по виду напоминающие «фригийский колпак», песочные часы, «шапочку хирурга». Перетяжки желчного пузыря у детей могут быть множественными и располагаться по всей длине органа. Нечасто встречается двойной ЖП.

Врождённый анатомический дефект, который не связан со структурными изменениями стенок ЖП, в большинстве случаев является случайной находкой, выявляемой при обследовании ребенка по другому поводу.

Особенность врожденной неструктурной аномалии строения ЖП состоит в том, что по мере роста ребенка взаиморасположение органов брюшной полости меняется. Это приводит к тому, что с возрастом орган может принимать обычную грушевидную форму без деформаций.

Приобретенные перегибы желчного пузыря у ребенка возникают на фоне таких состояний:

• смещения внутренних органов при метеоризме;
• поднятия тяжестей;
• нервного перенапряжения;
• холецистита;
• камней в полости органа;
• нарушения иннервации из-за функциональных или структурных изменений нервных путей;
• спаечного процесса, затрагивающего органы брюшной полости;
• гепатомегалии (увеличения печени).

Перетяжка желчного пузыря у ребенка носит функциональный характер. Возникает лабильный перегиб, который исчезает, когда устраняется причина, его вызывающая.

Симптомы загиба желчного пузыря

При перегибе желчного пузыря признаки патологии возникают сразу после рождения или периодически обостряются под воздействием неблагоприятных факторов.

Если от перегиба страдает грудничок, при врожденной деформации могут отмечаться такие симптомы:

• (кожа становится желтушной);
• отказ от груди, плохое сосание;
• беспокойство во время и после кормления;
• срыгивания;
• периодическое изменение окраски мочи;
• вздутие живота;
• нарушение стула (он обесцвечивается, становится водянистым, со слизью).

Если появляется выраженное беспокойство, новорождённый начинает плакать без видимых причин, сучит ножками, то это можно расценить как симптом боли.

В более старшем возрасте перегиб ЖП дает о себе знать такими клиническими признаками:

Приступ при перегибе в некоторых случаях может протекать как обострение холецистита. Резкие боли в животе сопровождаются повышением температуры, рвотой, выраженным беспокойством, напряжением мышц брюшной стенки справа.

Чем опасен перегиб для ребенка

Клинически значимым считается загиб желчного пузыря у детей, составляющий более 45°. Очень часто патология остается незамеченной. Неблагоприятное последствие, к которому приводит такая аномалия – застой желчи. Это явление при длительном его существовании вызывает образование камней в полости желчного пузыря с развитием холелитиаза.

Помимо этого, длительное и частое существование загиба может приводить к таким состояниям:

• нарушение переваривания пищи;
• патология двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы;
• дисбаланс кишечной микрофлоры;
• дефицит жирорастворимых витаминов;
• геморрагический синдром, обусловленный нехваткой витамина K;
• холестаз, если перекрывается желчевыводящий проток;
• ишемия, некроз, ампутация части желчного пузыря;
• прободение стенки ЖП с развитием перитонита.

Провоцируют возникновение загиба пищевые погрешности, физическая нагрузка, стрессовые ситуации или другие эмоциональные потрясения.

Ожирение и сахарный диабет могут быть как причиной загиба, так и его следствием. Из-за нарушения расщепления жиров появляется их избыток в крови. Замедляется скорость утилизации глюкозы, что приводит к дисбалансу углеводного обмена и развитию сахарного диабета.

Диагностика перегиба желчного пузыря у ребенка

В основе диагностики деформаций лежат различные визуализирующие методы. Самым простым, доступным и безопасным является УЗИ желчного пузыря и его протоков. С его помощью определяют такие параметры:

• размер;
• положение;
• локализацию и форму деформации;
• наличие камней;
• состояние внутрипеченочных и внепеченочных протоков;
• тип моторики.

Для забора проб, которые определяют эвакуаторную функцию органа, проводят УЗИ натощак, после желчегонного завтрака (сырой желток, капустный сок или отвар) или внутривенного введения холекинина (стимулирует желчеотделение и сокращение ЖП).

Для уточнения диагноза может быть использована рентгенография. В качестве контраста используются йодосодержащие вещества. Метод основан на способности печени захватывать частицы йода и выводить с желчью. Рентгеноконтраст вводится ребенку накануне исследования перорально (через рот) или внутривенно. Метод позволяет определить форму пузыря, но протоки при этом видны плохо.

Дуоденальное зондирование не используется как способ подтверждения искривления желчного пузыря. Это исследование позволяет изучить характер желчи и косвенно определить сократительную способность органа.

Возможности терапии

Лечение такой патологии направлено на нормализацию оттока желчи, улучшение ее качественного состояния и процессов пищеварения. В основе консервативной терапии лежит .

• дробный прием еды малыми порциями;
• достаточный объем поступления жидкости;
• ограничение жареного, копченого, солений и маринадов;
• исключение газировки, сладкой сдобы, кондитерских изделий;
• снижение в рационе доли животных тугоплавких жиров;
• использование в приготовлении блюд тыквы, кукурузы, моркови, шпината, сладких фруктов и овощей;
• употребление кисломолочных продуктов.

Медикаментозное лечение устраняет симптом болезни, но не влияет на ее причины – оно включает применение таких препаратов:

• спазмолитики, снимающие напряжение и боль (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин);
• холеретики, стимулирующие желчеобразование (Циквалол, Аллохол, Никодин);
• холекинетики или желчегонные препараты ( , Фламин, Маннит);
• седативные – успокаивающие средства (Валериана, Новопассит, Пустырник).

С лечебной целью применяются минеральные воды (бальнеотерапия) высокой минерализации, без газа в холодном и подогретом виде.

В лечении могут использоваться методы физических воздействий: электрофорез, гальванизация, диатермия, аппликации озокерита и парафина, рефлексотерапия, хвойные и радоновые ванны.

При частых болезненных эпизодах, камнях и развитии острого живота могут использоваться хирургические методы лечения.

Деформация желчного пузыря в виде его загиба – патология, которая часто встречается у детей различных возрастов.

Клиническая картина и методы терапевтического воздействия зависят от вида и степени нарушения функционирования органа. Своевременное лечение и профилактика приступов помогут избежать неблагоприятных последствий.

Обнаруживается загиб желчного пузыря у детей совершенно случайно при исследовании В целом, это врожденная патология, имеющая клинический характер. Что это значит? Подобное физиологическое состояние, в принципе, является вариантом нормы, но считается, что данная аномалия влечет за собой нарушение оттока желчи, в результате чего обостряется уже более серьезный недуг с печальным диагнозом Однако здесь необходимо отчетливо понимать, что доминирующим параметром для опасения такого внутреннего «дефекта» является частота сокращений желчного пузыря, и когда доминирует дисбаланс данных манипуляций, на лицо патология загиба желчного пузыря.

Сам по себе загиб желчного пузыря у детей протекает в организме бессимптомно и никак себя не обнаруживает, жалобы возникают при непосредственном нарушении моторики желчевыводящих путей.

Однако прежде чем говорить о диагностировании данной патологии, необходимо определить, какой внешний вид имеет желчный пузырь в привычном состоянии. Итак, в норме ему присуща овальная форма, кроме того, он состоит из нескольких отделов, в частности, из тела, шейки и дна. Если говорить о вышеупомянутой аномалии его строения, то следует уточнить, что патологический очаг дислоцируется в области перемещения тела в шейку пузыря или в донной области, и имеет свои виды и особенности.

Если обнаружен у ребенка загиб желчного пузыря, важно своевременно среагировать на сложившуюся неприятную ситуацию для детского организма, поскольку запущенная форма данной патологии приносит массу болевых ощущений ребенку и переживаний его родителям.

Характерными признаками подобной конструктивной деформации являются боли в животе, повышение температуры, а также полное нарушение пищеварения. У детей с подобным диагнозом часто преобладает сброс желчи, что в дальнейшем и провоцирует рвоту. Кроме того, малыш становится крайне раздражительным, а его привычный сон существенно нарушается. При обнаружении всех вышеприведенных признаков необходимо отвести ребенка на УЗИ для постановки окончательного диагноза.

Если все же диагностирован загиб желчного пузыря у ребенка, лечение должно последовать незамедлительно. Прежде всего, ведущим педиатром ребенку назначается специальная диета, задача которой полностью исключить из привычного меню жаренную, перенасыщенную жирами, копченную и различными концентратами пищу, а также первые мясные и рыбные бульоны. Также «табу» накладывается на употребление сладостей и газированных напитков. Пища должна быть сбалансированной, натуральной и витаминизированной с преобладанием фруктов и овощей как в свежем, так и в тушеном виде. Рекомендуемый суточный рацион, состоящий из четырех приемов пище, необходим для того, чтобы улучшить отток желчи.

Что касается медикаментов? Здесь имеются свои нюансы, поскольку прием желчегонных препаратов уместен исключительно в том случае, когда показатели УЗИ не выявили преобладание камней и песка. Встречаются такие клинические картины, когда загиб желчного пузыря у детей может незаметно устраниться в связи с интенсивным ростом органов и взрослением организма, но так бывает далеко не всегда. Однако и отчаиваться не стоит, поскольку подобное заболевание не подразумевает летальный исход, и пациент может жить полноценной жизнью, исключительно придерживаясь лечебной диеты.

Как утверждает медицинская практика, загиб желчного пузыря у детей со временем модифицируется, а с возрастом принимает более приемлемую форму, однако не стоит забывать, что подобная деформация может провоцировать и нарушение обменных процессов, вследствие чего возможно формирование камней, что крайне нежелательно для детского организма.

Перегиб желчного пузыря у ребенка - это состояние, ведущее к застою желчи и имеющее характерные проявления, хотя может протекать и бессимптомно. Во избежание последствий при наличии признаков лечение должно быть начато в кратчайшие сроки.

Достигнуть убедительного результата помогает комплексный подход, подразумевающий этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапии на фоне щадящей и сбалансированной диеты и лечебной гимнастики.

Описание заболевания

Исходя из этиологических факторов, все случаи перегиба желчного пузыря у ребенка можно разделить на 2 большие группы:

• врожденные;
• приобретенные.

Врожденный перегиб желчного пузыря у детей возникает при условии нарушения внутриутробного развития. Для формирования такой аномалии воздействие патологии должно осуществляться в период эмбрионального роста органа, которое происходит на 5-й неделе беременности (во время формирования печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Такое патологическое состояние называется врожденным загибом желчного пузыря .

Сформированные подобным образом аномалии постоянны. Они определяются как стойкий или фиксированный перегиб желчного пузыря . Если аномалия способна изменять свою форму и локализацию, то в этом случае диагностируется лабильная разновидность .

Приобретенный перегиб желчного пузыря может развиться вследствие следующих причин:

• хронический воспалительный процесс, приводящий к увеличению размеров органа и его деформации;
• желчекаменная болезнь;
• систематическое нарушение режима питания (регулярное переедание после длительных эпизодов голодания, привычка плотно есть перед сном);
• увеличение размеров печени или правой почки;
• чрезмерная подвижность желчного пузыря (причиной является его нетипичное расположение);
• поднятие тяжестей;
• опущение внутренних органов, причиной которого служит резкое снижение веса;
• сидячий и малоподвижный образ жизни;
• травмы;
• чрезмерные нагрузки при занятиях спортом;
• ожирение.

Последствиями заболевания могут быть некроз стенки желчного пузыря, образование камней в протоках, перитонит.

Густая желчь в желчном пузыре - причины и лечение

Клинические проявления

Патология у новорожденного в ряде случаев протекает незамеченной из-за отсутствия симптоматики. Она может быть обнаружена при плановом УЗИ у ребенка в возрасте до 1 года. При наличии симптоматики врожденная патология зависит от степени и места перегиба. В педиатрической практике она нередко выявляется при плановом ультразвуковом обследовании брюшной полости.

При выраженных аномалиях симптомы нарушения работы органов проявляются с самого рождения (например, при двойных перегибах).

Если значительных отклонений в локализации и строении органа нет, то на выделение желчи и самочувствие младенца эта ситуация не влияет.

При бессимптомном течении патологии назначение терапии не требуется, хотя рекомендуется периодическое наблюдение, так как со временем (в более старшем возрасте) признаки способны постепенно появиться. У детей после 2-4 лет жизни, а также у взрослых пациентов в этом случае могут возникать жалобы на ощущение дискомфорта или боли в животе, тошноту после приема пищи. Иногда появляются рвота или диарея. В таких случаях регистрируется увеличение размеров желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря

Эта разновидность патологии также может протекать бессимптомно. Однако часто появляются жалобы, связанные с развитием дискинезий желчевыводящих путей и нарушением пищеварения. Характерные для этого состояния симптомы:

• общая слабость, утомляемость;
• ощущение горечи во рту;
• тошнота и рвота;
• изжога;
• отрыжка воздухом;
• ощущение дискомфорта в эпигастральной области;
• вздутие живота;
• чередование запоров и диареи;
• ощущение тяжести в правом подреберье;
• периодически возникающая или постоянная боль, отдающая в лопатку и позвоночник, имеющая тупой/ноющий/распирающий характер;
• изменение цвета лица в сторону желтушного оттенка;
• снижение веса;
• повышенная потливость.

Лечение

При врожденном перегибе желчного пузыря, характеризующемся бессимптомным течением, назначение терапии не требуется.

При появлении признаков показано проведение комплексного лечения на фоне соблюдения диеты. Питание должно быть щадящим и состоять из за частых (дробных) приемов пищи. Это необходимо, чтобы стимулировать эвакуацию желчи небольшими порциями. Этот режим препятствует ее застою.

Диетотерапия

• жареные, жирные блюда;
• газированные напитки;
• алкоголь;
• бобовые культуры;
• сырые овощи;
• специи и приправы.

Разрешенная пища:

• молочные продукты;
• фрукты и овощи;
• растительное масло;
• каши, макаронные изделия;
• рыбные, мясные, грибные бульоны, яйца, шоколад, кофе и какао (следует ограничить).

Пищу нужно отваривать или запекать. Чрезмерно холодных блюд следует избегать. В периоды обострения нужно ограничивать количество соли. Блюда необходимо употреблять в протертом виде, исключить из диеты сырые фрукты и черный хлеб.

После еды нельзя выполнять физическую работу и лежать. Последний прием пищи в сутки должен быть не менее чем за 4 часа до отхода ко сну. После еды полезны пешие прогулки.

Фармакотерапия

Для лечения перегиба желчного пузыря используются следующие группы препаратов:

• Желчегонные средства. Из этой группы используются холеретики, стимулирующие образование желчи. Препараты, содержащие желчные кислоты (Аллохол, Холензим, Хологон), фитотерапевтические и растительные средства (Фламин, Хофитол (разрешен детям с 6 лет), Холосас (детям с 3 лет). С целью улучшения секреции и отхождения желчи используются минеральные воды.
• Спазмолитические препараты. Из этой группы применяются Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин. С целью предупреждения приступов спазмолитические препараты назначаются курсами.
• Лекарства, имеющие ферментативную природу (Фестал, Мезим форте, Креон 10).
• Седативные препараты. Хороший результат демонстрируют мягкие успокоительные средства растительного происхождения (настойка пустырника или валерианы).

Для нормализации работы вегетативной нервной системы назначают тонизирующие препараты - экстракт элеутерококка или настойку женьшеня.

По мнению доктора Комаровского, первоочередная цель фармакотерапии и других лечебных методик - устранение основного заболевания, явившегося причиной изгиба.

Для достижения устойчивого результата необходимо избавиться от дискинезий желчевыводящих путей. В случае наличия гастрита в качестве сопутствующего заболевания необходим индивидуальный подход при подборе терапевтической схемы.

Гимнастика

Лечебная гимнастика способствует укреплению стенки брюшной полости и диафрагмы. Подбирать комплекс упражнений должен специалист.

Лечебной гимнастикой следует заниматься постоянно. Именно в таком режиме она способна устранять застой желчи. В процессе занятий следует избегать чрезмерно активных движений, поскольку выраженные физические нагрузки могут ухудшить состояние.

Желчный пузырь – это полый орган, занимающий место в нижней части печени. Он представлен грушевидной или конической формой. Располагается на передней брюшной стенке, хотя в зависимости от возраста и телосложения возможны небольшие отклонения. Длина колеблется в пределах от 8 до 14 см, ширина от 3 до 5 см., а объем может достигать 40 – 70 куб.см. Его более широкий конец, немного выходящий за край печени, называют дном, а противоположный ему, более узкий конец называется шейкой. Жидкость, накапливаемая в желчном пузыре, имеет желтоватый цвет и называется желчью. Она вырабатывается печенью для стимуляции пищеварения. Желчь хранится в желчном пузыре до определенного момента, кроме того там она сгущается, потому что стенки пузыря высасывают из нее часть воды. Ну а в нужный момент она перемещается из пузыря в кишечник.

Функции желчного пузыря

Основной функцией желчного пузыря является накапливание и концентрация желчи, используемой организмом для переваривания жиров. В дальнейшем желчь попадает в общий желчный проток и двенадцатиперстную кишку. Так же желчный пузырь выполняет регуляторную, секреторную, ферментативную и сократительную функции.

В наше время такая болезнь, как загиб желчного пузыря у детей встречается довольно часто. Обычно она возникает при повороте желчного пузыря и из-за этого происходит нарушение оттока желчи, явление это носит название дискинезии. В некоторых случаях это заболевание проходит бессимптомно, но чаще всего оно дает о себе знать, и проходит довольно болезненно для ребенка и его родителей. При такой проблеме не надо сразу впадать в панику, но и не следует затягивать с визитом к врачу для установления диагноза и назначения правильного лечения. Вот и давайте поговорим про загиб желчного пузыря у ребенка, лечение, симптомы, последствия не лечения загиба.

Симптомы загиба желчного пузыря

Наиболее часто встречающимися симптомами являются боли в животе, отсутствие аппетита, рвота, проблемы со стулом, возможно повышение температуры. У детей, с таким заболеванием, не редко происходит сброс желчи, именно это и провоцирует рвоту. Не редко такие симптомы сопровождаются раздражительностью, беспокойством малыша. Возможно нарушение сна.

Лечение загиба желчного пузыря

Для лечения этой болезни необходимо соблюдать диету, которую назначит детский врач. Следует по максимуму избегать жаренную, копченную, перенасыщенную жирами и различными химикатами пищу, а так же крепкие мясные и рыбные бульоны. Так же стараться ограничить ребенка в употреблении сладостей, газированных напитков.

Стараться готовить пищу самим. Она будет намного полезней, так как не содержит такое количество красителей, консервантов и различных пищевых добавок, совершенно не нужных ребенку при таком заболевании. Стараться употреблять больше фруктов и овощей, как свежих так и тушенных. Используйте в рацион продукты растительного происхождения, богатые пищевыми волокнами. Для того чтобы улучшить отток желчи следует питаться часто по 4 – 6 раз в день.

Омлет приготовленный на пару и молочная геркулесовая каша будут отличным завтраком для вашего ребенка. Именно каши очень хорошо впитывают желчь. Из сладкого можно давать пастилу, суфле, зефир, молочные конфеты или не сдобные крекеры. Очень полезен будет творог, но так как многие дети не любят его из-за кислого вкуса, то вы можете смешать магазинный творог с пресным творогом. Такая смесь будет особенно полезной при дискинезии.

Для второго завтрака прекрасно подойдут некислые яблоки, абрикосы, бананы, груши, клубника. Супы же будут хороши на овощных или крупяных отварах. Из мясных продуктов возможны паровые котлеты, птица, кролик, свинина или говядина только в отваренном виде. Пищевой рацион ребенка, с проблемой загиба желчного пузыря, должен быть полноценным. Обязательно должны быть сливочное и растительное масла, но добавлять их надо по чуть-чуть в тарелку, а не в кастрюли при приготовлении пищи.

Необходимо полностью исключить маргарин и топленное масло. Желательно употреблять больше жидкости. Так же для улучшения оттока можно давать отвары лекарственных трав. Для этого подойдет мята, ромашка, шиповник, листья земляники. Но для безопасности, перед началом траволечения, проконсультируйтесь с врачом.

Что касается желчегонных лекарств, то их следует принимать только после того, как сделали УЗИ и оно не показало камней и песка. Встречаются случаи когда загиб желчного пузыря у детей с возрастом может исчезнуть, так как растут и органы. Но если этого и не произойдет не надо паниковать. Он не является смертельной болезнью, и с ним можно прожить полноценную, в плане здоровья, жизнь. Главное придерживаться диеты.

Нужно стараться не есть жирного, жаренного. И в этом нет ничего страшного, здоровый образ жизни еще ни кому не навредил. Обязательны занятия спортом, но сильно не перенапрягаться, без динамичных движений, и курсами использовать желчегонные препараты. Все желчегонные препараты можно разделить на две группы: те, которые усиливают образование желчи (холеретики) и способствующие её продвижению (холекинетики и холеспазмолитики). Но все же основным правилом является соблюдение диеты, без нее вы не добьетесь желаемого результата.

Последствия загиба желчного пузыря

В основном этот недуг дети перерастают (с возрастом он приходит в нужное положение). Но не стоит забывать, что из-за загиба желчного пузыря может произойти застой желчи и нарушения обмена веществ в организме, что приводит, по теории Ашофа-Наунина, к образованию конкрементов (камней) в желчном пузыре. В этом случае необходимо дренировать желчные протоки, предназначенным для этого катетером.