Почему прекратились месячные. Отсутствие месячных

В норме критические дни продолжаются от трех до пяти дней при общей кровопотере не более 150 мл. Практически каждая гинекологическая патология сопровождается нарушением менструального цикла. Поэтому любые изменения должны насторожить женщину и стать причиной обращения к врачу. Что делать и как быть, если месячные начались и сразу закончились? Стоит ли сильно беспокоиться и сразу же бежать к гинекологу, есть ли способы нормализовать цикл?

Читайте в этой статье

Основные причины явления

Если месячные идут менее 2 — 3 дней и прекращаются, это может быть связано как с физиологическими изменениями в организме женщины, так и с патологией. Характер выделений, наличие свидетельствуют о многом. Это может быть , а также и средней обильности менструации, но короткое время.

Общее самочувствие, боль и другие признаки могут свидетельствовать о том или ином заболевании, дополнять клиническую картину. Окончательно установить причину подобных состояний может только врач после необходимого обследования.

Беременность

При классически протекающей беременности никаких выделений кровянистого характера, конечно же, быть не должно. Но оплодотворение может произойти не в середине цикла, а ближе к концу, также иногда наблюдается кровотечение имплантации. При этом женщина может часто спутать кровянистые выделения с месячными.

Так, подобное может наблюдаться в следующих ситуациях:

  • при угрозе выкидыша на любом сроке;
  • при неразвивающейся беременности;
  • при внематочной.

Причем кровянистые выделения могут иметь характер бурой мазни, иногда это только пару капель яркой цвета, также возможно и обильное кровотечение. Так что женщина не всегда может заподозрить, что что-то происходит не так.

В большинстве случаев выделения идут день-два, не более. Следует учитывать, что месячные приходят в срок или с небольшой задержкой. Дополнительно к этому могут появляться тянущие или ноющие боли внизу живота.

Если это кровотечение имплантации, то выделения начинаются немного раньше обычного.

Если женщина отмечает, что месячные в этом цикле имеют не свойственный им характер (продолжительность, обильность и т.п.), следует в первую очередь исключить беременность.

Для этого необходимо выполнить стандартный тест с мочой, или лучше сдать анализ крови на ХГЧ (он уже на десятый день после оплодотворения указывает 100% достоверный результат). После чего желательно обратиться к врачу.

На фоне приема оральных контрацептивов и других гормональных препаратов

Когда женщина принимает оральные контрацептивы или другие половые гормоны, то характер ее месячных в большинстве случаев меняется. Как правило, менструации становятся очень , иногда приобретают мажущий характер, длятся всего 2 — 3 дня или даже меньше. Случается, что в одном цикле их вообще может и не быть.

Если месячные начались и сразу прекратились, или отсутствуют более 40 — 50 дней, сразу беспокоиться не стоит: необходимо на всякий случай исключить беременность и подождать следующих менструаций. Если все стабилизируется, значит так реагирует организм на искусственные гормоны.

Такая же картина наблюдается на фоне использования имплантов с гормонами, вагинальных колец и ВМС с гестагенами.

На фоне стрессов

На менструальный цикл женщины оказывают влияние не только различные заболевания и изменение баланса гормонов, но и психоэмоциональные переживания, стрессовые ситуации. При этом нарушаются взаимосвязи в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, что приводит к нарушениям в продолжительности и регулярности критических дней. И если месячные и так у женщины были необильными, то они могут вполне продлиться всего день или два.

При смене климата и переезде

Что-то подобное происходит на фоне резкой смены климата. Например, если зимой вдруг женщина решает поехать на Гоа, где солнечно и жарко, высока вероятность различных сбоев цикла. Как правило, все нормализуется через месяц, максимум через два-три.

При патологии внутри полости матки

Если у женщины в полости матки есть , то ее могут беспокоить периодические незначительные выделения, которые она может принимать за месячные. В большинстве случае отличить их несложно — промежуток от них до нормальных менструаций будет небольшим, чаще всего они появляются в середине цикла или на 16 — 18 дни.

Полип эндометрия — причина нарушения менструального цикла

На фоне ановуляторного цикла

Не каждый месяц у женщин происходит овуляция. Допускаются несколько раз в год циклы без выхода яйцеклетки. Так организм сохраняет «дорогой ему» материал. И критические дни в эти месяцы будут самыми необильными и непродолжительными, а также все признаки будут неяркими. Если в это время женщина измеряет или отслеживает овуляцию другими способами, то она заметит, что этот период будет «непродуктивным».

После выскабливания или аборта

После некоторых вмешательств внутри полости матки, например, после диагностического выскабливания или хирургического аборта, месячные в следующим за этим циклом очень часто намного менее обильные, нежели обычно.

Связано это в первую очередь с гормональными изменениями в организме женщины, а также с тем, что во время процедуры удаляется поверхностный слой эндометрия. Иногда это немного больше, чем хотелось бы, особенно если выполняется несколько выскабливаний с малым промежутком времени. Порою месячных может не быть даже несколько месяцев.

При резком увеличении физических нагрузок

Физические нагрузки, особенно резкое увеличение количества упражнений, ведущих к изменению массы тела, могут влиять на цикл у женщин. Причем если девушка резко сбрасывает массу тела, то месячные становятся скудными, а если набирает — .

Некоторые принимают анаболические стероиды для набора мышечной массы. Бесследно для женского организма это не проходит, очень часто наблюдаются сбои, в том числе и короткие месячные.

В момент становления менструаций

В первые два года после менархе нормой считаются различные нарушения менструального цикла у девочки. Также могут наблюдаться и необычно короткие, всего в 1 — 2 дня месячные, по обильности средние.

Встречаются и такие случаи, когда выделения вроде и прекращаются, а через сутки вновь начинаются. При этом девочки после первого дня считают, что на этом все, и начинают беспокоиться. Такой характер менструаций также может быть и в норме, связан с приспособлением организма к новой функции.

В предклимактерический период

Почему месячные начались и сразу закончились? ... Когда месячные закончились раньше срока без видимых причин, то можно подозревать функциональные нарушения.
  • Месячные начались и сразу прекратились: основные... Отеки перед месячными (лица, ног, груди, живота, рук...) Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.


  • Протекание менструального цикла – это важный показатель общего и репродуктивного здоровья женщины. При этом практически каждая представительница прекрасного пола сталкивалась с нарушениями длительности или объема выделений. Яркий пример – ситуация, когда месячные начались и сразу закончились.

    Обнаружив у себя подобное отклонение, в первую очередь следует узнать о возможных физиологических и патологических причинах сбоя ежемесячного цикла, а также о том, чем поможет в таких случаях медицина.

    Основные причины нарушения

    Нормальная продолжительность цикла – 21-35 дней . У каждой женщины этот срок индивидуален, но обычно стабилен в течение всего репродуктивного периода.

    Менструация призвана очистить организм от отмерших клеток эндометрия и остатков фолликулов в случае, если зачатия не произошло. В норме этот процесс занимает 3-7 дней .

    Когда месячные начались и продолжались всего один день, или скудные выделения прекратились еще быстрее, женщина может вовсе не заметить слабой «мазни» и трактовать ситуацию как задержку.

    Это явление может быть патологического либо физиологического характера .

    Во втором случае сбой вызван естественной реакцией организма на следующие факторы:

    • беременность – независимо от того, знает ли женщина о произошедшем зачатии, в течение недели после него могут появиться незначительные кровянистые выделения. Их часто принимают за скудные месячные. Если вероятность зачатия не исключена, стоит приобрести тест на беременность и, подождав еще около недели, им воспользоваться;
    • период стабилизации репродуктивной системы – у девочек до 16 лет могут иметь место ановуляторные циклы, обуславливающие продолжительность месячных в течение одного дня. Они могут чередоваться с нормальными, но не заменять их на регулярной основе;
    • начало угасания детородной функции – в предклимактерический период возможны сбои длительности, режима и характера выделений. Может иметь место как нормальная (45-50 лет), так и ранняя (30-35 лет) пременопауза. При наличии выраженной тенденции к уменьшению эти нарушения нормальны, однако чередование мажущих и нетипично обильных месячных должно стать поводом для обращения к врачу;
    • менопауза – здесь речь пойдет о редких эпизодах, когда «мазня» беспокоит женщину через несколько лет после последних «критических дней» без присутствия патологии. К сожалению, в 99 % случаев этот процесс говорит о заболевании;
    • прием оральных контрацептивов – механизм работы таких препаратов обуславливает «короткие» и незначительные выделения до трех дней. Существует вероятность пропуска одного цикла. При разовом отсутствии месячных в течение 40-50 дней требуется сделать тест на беременность, а затем – подождать наступления следующих. Если они начнутся, повода для волнения нет. Аналогично организм может отреагировать на гормональные импланты либо ВМС;
    • эпизодические ановуляторные циклы на фоне естественных причин – некоторые женщины наблюдают такое явление 1-2 раза в год;
    • физические нагрузки, связанные с быстрым набором/потерей массы тела, особенно при дополнительном применении анаболических стероидов;
    • терапия с участием некоторых групп медикаментов – антибиотиков, антигистаминных и противорвотных препаратов, влияющих на свертываемость крови (в том числе растительных);
    • выскабливание, аборт или иные внутренние травмы, связанные с хирургическими вмешательствами в репродуктивной сфере (в частности, в полости матки). В зависимости от толщины излишне удаленного слоя эндометрия месячные могут стать менее обильными в течение одного или нескольких последующих циклов.

    Менструальный цикл, или МЦ, – важнейший показатель женского здоровья. От его регулярности и правильности зависит возможность забеременеть и выносить ребенка. Кроме того, нарушения МЦ могут свидетельствовать и о патологии других систем – например, эндокринной или обмена веществ. Однако со временем репродуктивная функция женщины угасает, и месячные прекращаются.

    Угасание репродуктивной функции

    Хотя менструации вносят определенный дискомфорт и причиняют неудобства, когда они заканчиваются, женщина испытывает тревожные чувства. Прекращение месячных называют менопаузой, а сопутствующий ей период – климактерическим, или климаксом.

    Климакс, по распространенному мнению, является концом детородного периода. Кроме того, это признак приближающейся старости, остеопороза, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других проблем.

    Именно поэтому многих так волнует вопрос «Когда же прекращаются месячные, и чем это грозит?» Чтобы на него ответить, нужно представлять, что происходит с репродуктивной системы женщины в определенном возрасте.

    Менопауза

    Собственно остановка месячных, их прекращение называется менопаузой. Это генетически запрограммированный процесс, который мало зависит от места жительства или национальности, климата и расы.

    Естественная менопауза у большинства женщин наступает в промежутке от 45 до 55 лет, и отсрочить ее приближение практически невозможно. Хотя существует и такое понятие, как поздний климакс. В этой ситуации менструальный цикл начинает нарушаться лишь после 55 лет.

    Чаще случается обратный вариант – под влиянием определенных факторов месячные могут исчезнуть раньше. Обычно к этому приводят следующие причины:

    1. Психические перегрузки.
    2. Физические лишения.
    3. Сильный стресс (война, пережитые катастрофы).
    4. Постоянное недоедание.

    Менопауза не развивается в один день. Обычно полному прекращению менструаций предшествуют длительные изменения МЦ. Сложно наверняка сказать, сколько они будут длиться у конкретной женщины. В среднем этот период занимает от полутора до двух лет, и называется предменопаузальным.

    Сам цикл и месячные могут вначале укорачиваться, а затем удлиняться. Со временем они становятся нерегулярными и к концу предменопаузального периода полностью исчезают. Эти процессы в женском организме происходят под влиянием половых гормонов, уровень которых к менопаузе также совершенно меняется.

    После исчезновения менструаций начинается постменопаузальный период. Обычно его начало отмечается после 50–55 лет.

    Постменопаузальный период

    Постменопаузальный период – это промежуток времени от даты последней менструации до конца жизни. Его разделяют на ранний и поздний. Первый продолжается от пяти до десяти лет, а второй – все оставшееся время.

    Основные изменения и перестройки в организме женщины происходят в предменопаузальном периоде и раннем посменопаузальном. 1–2 года до и после остановки месячных называются климактерическим периодом.

    Важно помнить, что в это время детородные способности полностью не исчезают, даже если не идут менструации. И существует определенная возможность забеременеть, когда пара не предохраняется. Конечно, вероятность успешного зачатия в менопаузе значительно ниже, однако будущие мамы в возрасте 45–50 лет давно никого не удивляют.

    Кроме того, во время климакса может наблюдаться значительное ухудшение здоровья и самочувствия женщины, появление новых болезней – например, артериальной гипертензии, разнообразные гормональные нарушения. Все эти симптомы объединяют в климактерический синдром, который способен причинять пациенткам выраженный дискомфорт.

    Климактерический синдром

    Наверное, большинству женщин известно, что прекращение менструаций сопровождается не только бесплодием, но и повышением давления, раздражительностью, ощущением жара в теле.

    На практике перечень неприятных симптомов при климаксе намного больше. К ним относят в первую очередь психоэмоциональные расстройства, среди которых чаще всего встречаются:

    • утомляемость;
    • снижение работоспособности;
    • плаксивость;
    • рассеянность;
    • ослабление памяти;
    • навязчивые мысли;
    • чувство страха и тревоги;
    • бессонница;
    • депрессия;
    • боли при половом акте психогенного характера.

    Очень часто справиться с ними пациенткам самостоятельно не удается и требуется помощь психотерапевта или психиатра.

    Также для климактерического синдрома чрезвычайно характерны нейровегетативные нарушения:

    • ощущение приливов жара.
    • учащенное сердцебиение;
    • головные боли.
    • появление красных пятен на коже;
    • термолабильность;
    • ознобы;
    • парестезии (ощущение мурашек на теле);
    • сухость кожи;
    • повышение давления;
    • кризовое течение артериальной гипертензии и стенокардии.

    Кроме того, климактерический синдром затрагивает весь организм. Развиваются обменные нарушения. У некоторых пациенток это приводит к ожирению или появлению инсулиннезависимого сахарного диабета. Недостаток кальция и его чрезмерные потери влекут за собой остеопороз.

    Нарушается не только работа яичников, но и щитовидной железы, надпочечников. В половых органах отмечается атрофия, не редкость дисфункциональные маточные кровотечения. Часто женщины часто жалуются на боли в суставах и мышцах.

    Климактерический синдром воспринимается легче, когда женщина к нему готова и находится под наблюдением врача. Но не всегда это удел тех, кому за 45. В некоторых случаях менструации исчезают значительно раньше, и тогда врачи говорят о преждевременной менопаузе.

    Преждевременная менопауза

    Преждевременная менопауза может наступить в период от 30 до 40 лет. В медицине эта патология носит название синдрома истощения яичников, или преждевременного климакса.

    Для нее характерны следующие проявления:

    1. Внезапное прекращение менструаций.
    2. Уменьшение матки и молочных желез в размерах.
    3. Истончение и повышенная сухость слизистой.
    4. Снижение уровня половых гормонов.

    Кроме того, начинают страдать и другие органы и системы – сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная.

    Причинами преждевременного истощения яичников могут быть:

    1. Осложнения предшествующих беременностей (токсикозы и гестозы).
    2. Инфекционные болезни (токсоплазмоз, ревматизм, краснуха коревая, туберкулез).
    3. Профессиональные или бытовые вредности.
    4. Сильные стрессы.
    5. Генетическая предрасположенность. В этом случае синдром наблюдается у женщин в нескольких поколениях.

    Преждевременный климакс подразумевает поражение не только яичников, но и других половых органов, а также нарушения в гипоталамо-гипофизарной системе.

    Менопауза и климакс бывают не только физиологическими или патологическими (преждевременными), но и искусственно вызванными.

    Искусственная менопауза

    Иногда прекращение месячных может быть вызвано искусственно. Как правило, такое состояние является следствием остановки работы яичников из-за их хирургического удаления.

    Влияние полихимиотерапии и лучевой терапии на эти органы также приводит к разрушению их функционального аппарата.

    Чем вызвана необходимость подавления работы половых желез? Чаще всего эти меры принимаются при развитии в яичниках или других органах злокачественной опухоли, особенно гормонально-зависимой. В такой ситуации блокировка их функции чрезвычайно важна в подборе терапии.

    После удаления яичников в течение скольких дней развивается дефицит половых гормонов и наблюдаются все симптомы, характерные для менопаузы, заканчиваются менструации. Наступить она может в любой возрасте.

    Существует еще один вариант развития искусственного климакса. Речь идет об удалении матки по поводу злокачественного или доброкачественного новообразования. В этой ситуации, смотря на сохранность работы яичников, месячные сразу прекращаются. Однако симптомы, характерные для климакса, развиваются лишь спустя несколько лет и по срокам приближаются к естественной менопаузе. Если возраст женщины составляет 50–55 лет, то обычно удаляют матку и яичники одновременно.

    Прекращение менструаций часто воспринимается женщинами отрицательно. Однако этот период надо рассматривать как очередной жизненный этап, с новыми возможностями и открытиями.

    Если месячные начались и сразу закончились, это говорит о том, что произошел какой-то патологический сбой в организме. Такая ситуация всегда вызывает беспокойство и требует выяснения причин такого явления. Чем может быть вызвано подобное нарушение цикла?

    Начало цикла считается от того дня, когда начинаются месячные. В этот период происходит восстановление организма и возобновление репродуктивной функции. Чтобы сформировалась новая яйцеклетка, необходимо до 16 дней, затем происходит ее выход из фолликула. Когда заканчивается период овуляции, в организме проходит подготовка к возможной беременности. Этот процесс не зависит от того, произошло зачатие или нет. Изменяется структура тканей в матке, и увеличивается толщина эндометриального слоя. Такие изменения нужны для того, чтобы внутренность матки сделать более защищенной и подготовленной для развития будущего плода. Но если оплодотворения не происходит, через неделю организму становится ясно, что беременность не наступит. Это дает толчок для подготовки к началу менструации.

    Состояние кровеносной системы и кровообращения в районе половых органов подвергается воздействию прогестерона и эстрогена. Еще до того, как начинается менструация, уровень этих веществ резко снижается, что провоцирует хрупкость сосудов, их расширение и появлению кровотечения. Далее происходит отторжение эндометриального слоя от стенок матки, который выходит из организма в форме сгустков. Чтобы матка очистилась от остатков уже ненужных тканей, необходимо от 3 до 5 дней. Это и является нормальной длительностью менструального цикла. Любые отклонения этого периода считаются нарушением и требуют исследования. Особенно много вопросов возникает, если месячные помазали один день и закончились.

    Анализируя все возможные , можно выделить одну из них, самую основную - гормональный дисбаланс. Данная патология возникает в любое время цикла, в первой или второй его половине. Если присутствует нехватка эстрогена, это приводит к отсутствию овуляции. В результате этого изменяется весь цикл и его длительность.

    Следует учитывать, что в норме данное явление может наблюдаться даже у здоровых женщин, особенно до тридцатилетнего возраста. У них возникает небольшая задержка и характер выделений несколько меняется, уменьшается их интенсивность и количество эстрогена остается слишком низким. Это не дает возможности сформироваться эндометрию и он остается в прежнем состоянии, без изменений.

    При наступлении менструального периода, организм дает команду на отторжение тканей из матки, но они не сформировались. Поэтому в таких случаях наблюдается данное явление - в день месячных помазало, и все.

    Когда пошли месячные и сразу прекратились, виной этому также может быть изменение прогестерона. Он отвечает за уплотнение эндометриального слоя, который перед началом менструации попадает под действие мышц и постепенно готовится к отторжению.

    Но если месячные начались и сразу закончились - что это? Виновата нехватка прогестерона, потому что этот гормон не способен привести матку в состояние необходимой активности. Восстановление эндометрия не происходит, поэтому выделения идут в виде . Поэтому часто наблюдается такая картина: месячные помазали и перестали. Иногда выделения настолько незаметны, что женщина может принять это состояние как задержку.

    Почему резко закончились месячные

    Если быстро закончились месячные, анализ последнего месяца помогает выявить возможную причину нарушения цикла:

    • повышенная нагрузка на нервную систему, эмоциональные перепады, стрессы - все это может подорвать нервную систему, от которой зависит нормальный гормональный фон;
    • стрессовые условия при переезде, смене климата - во время периода адаптации могут возникнуть подобные нарушения в организме;
    • прием противозачаточных таблеток, которые влияют на гормональное состояние, приостанавливает процесс овуляции, поэтому подноценное формирование нового эндометриального слоя не происходит. Для привыкания организма иногда требуется период до 3 месяцев, если однодневные месячные появляются и дальше - это уже отклонение от нормы;
    • еще одним фактором является наличие беременности, при которой появляются выделения мажущего характера коричневатых оттенков. Из-за нестабильности гормонального уровня количество выделений может быть незначительным. Также внезапное начало менструации может указывать на прекращение беременности или ее внематочную форму;
    • разнообразные заболевания, связанные с эндокринными железами, которые находятся в надпочечниках, печени или яичниках, способны нарушить цикл из-за изменений количества гормонов;
    • если женщина недавно перенесла аборт, это значительно сказывается на состоянии организма, нарушая баланс гормонов. При этом длительность менструации сокращается до очень коротких сроков или могут возникать маточные кровотечения;
    • изменения свойств крови, особенно ее свертываемости, часто развивается в результате приема медикаментов из группы антибиотиков. Когда отменяют данные препараты, постепенно происходит восстановление нормальной продолжительности цикла;
    • инфекционные заболевания (грипп, туберкулез или обычная простуда) влияют на наступление овуляции, нарушая привычный режим. Цикл может задерживаться, а выделения изменяют свой характер;

    Другими причинами менструального нарушения являются различные женские болезни - кандидоз, миомы, эрозия, киста или какое-либо злокачественное образование в районе половых органов. Если в работе яичников начались сбои, это также отражается на длительности месячных.

    Дисбаланс гормонов не только приводит к смещению критических дней, но также способен полностью изменить весь цикл. Поэтому в таких случаях необходима консультация специалиста, чтобы определить - начались месячные и сразу закончились - что это, как можно вылечить это нарушение и восстановить здоровье.

    И они начинаются не в запланированных числах, а раньше или позже дня, отмеченного на . Это вполне нормальное явление для неоконченного полового созревания, ли послеродового периода – однако сбой цикла без видимых причин требует обращения к гинекологу, который выяснит причину и поможет ее решить.


    После родов месячные временно заменяются специфическими выделениями – лохиями, которые проходят уже через две недели.

    В период вскармливания месячные могут полностью пропасть на некоторое время. Это природный процесс, который регулируется организмом с целью недопущения новой беременности в такой короткий срок. В медицине это явление называется лактационной аменореей и не должно вызывать повода для беспокойства.

    Возрастное прекращение месячных

    Полное прекращение менструаций в первую очередь зависит от сугубо индивидуальных особенностей организма. Этот период называется менопаузой, которая чаще всего начинается с 41 года до 60 лет, тогда как ее наступления – от 51 года до 53 лет. Прекращение связано с угасанием функции яичников, снижением выработки гормонов или хирургическими вмешательствами в мочеполовую систему.


    Если яичники были удалены в связи с их заболеванием, менопауза с полным прекращением месячных может наступить уже в тридцать лет.

    Прекращение месячных в возрасте до 38 лет без очевидной может указывать на преждевременное истощение яичников – заболевание, которое нужно обязательно . Для восстановления менструальной и детородной функции женщинам назначают лекарственные препараты, в состав которых входят женские половые гормоны.

    Также на раннее прекращение менструации могут повлиять такие факторы, как постоянные стрессы, голодание, курение, вегетарианская диета, неправильный прием гормональных контрацептивов и даже проживание над уровнем моря выше 3500 метров. Впрочем, контролируемое использование гормональных контрацептивов способно наступление менопаузы за счет блокады овуляции, с помощью которой сохраняется фолликулярный аппарат яичников. Этот же аппарат разрушается токсическими веществами табачного дыма, если женщина выкуривает в сутки более десяти-пятнадцати сигарет.

    Вы отправляетесь в долгожданный отпуск к морю или любимый наконец-то возвращается из длительной командировки, но тут наступают они – критические дни. Это неизбежный естественный процесс, однако, вы можете внести в него свои коррективы, отсрочив наступление месячных на несколько дней.

    Вам понадобится

    • - комбинированные оральные контрацептивы;
    • - прогестины;
    • - витамин С.

    Инструкция

    Проще всего наступление , если вы с помощью комбинированных оральных контрацептивов. Просто не прекращайте их пить. Завершив пачку, не выжидайте несколько дней, а сразу же открывайте следующую. Если вы используете трехфазные , то в дни, когда у вас по плану должны были , вам следует употреблять лекарства, предназначенные для третьей фазы. Но имейте в виду, что их контрацептивный эффект будет снижен.

    Если обычно вы не используете , желательно начать их пить за месяц до того срока, когда вам предстоит изменить менструальный цикл. В том случае, если вы уже упустили эту возможность, начните принимать таблетки как минимум за три дня до предполагаемого начала менструации. Вреда для здорового организма от того, что вы пропустите одну