Печень колит под ребром. Какие болезни вызывают боль под правым ребром спереди. Профилактические меры против неприятных ощущений справа

Колющая справа не обязательно указывает на наличие заболевания. При интенсивных занятиях бегом боли вызывает растяжение печеночной капсулы. Тем не менее, следует обратить на них внимание. Такую симптоматику может спровоцировать недостаточная подготовка, неправильное дыхание или плохая разминка, но в ряде случаев имеют место хронические заболевания.

В других обстоятельствах болезненность в правой стороне под ребрами говорит о патологическом процессе.

Причины болей в правой стороне

Рассматриваемый симптом вероятен при поражении следующих органов:

• желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит);
• желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка);
• поджелудочной железы (панкреатит);
• печени (цирроз, гепатиты, описторхоз);
• почек (пиелонефрит);
• сердца (стенокардия, инфаркт);
• диафрагмы (грыжа, опухоль);
• правого легкого (рак, пневмония).

Причиной могут стать также травматические повреждения органов и суставные болезни (остеохондроз).

Как правило, острая колющая резь подразумевает острую стадию заболевания, при тупых ноющих болях имеет место хроническое течение.

Как вести себя при болях в боку?

Если симптом возник при занятиях бегом, не обязательно обращаться за помощью к врачу. Необходимо плавно уменьшить темп и перестроиться на шаг, начать глубоко дышать и расслабить руки. При регулярных занятиях следует помнить о необходимости разминки перед бегом, правильного дыхания (брюшной тип дыхания и глубокие вдохи), выборе оптимальной нагрузки.

В случае, если этиология болей под правым ребром неясна, стоит попасть на прием к врачу как можно скорее. Самолечение в виде компрессов, а также употребление обезболивающих способно только ухудшить самочувствие и затруднить диагностику заболевания.

При указанном описании боли обязателен немедленный звонок в скорую:

• острая, внезапно появившаяся;
• ноющая, не проходящая длительностью час и более;
• колющая, спровоцированная движением длительностью полчаса.

Если наряду с тупой болью в правом краю живота имеет место тошнота и рвота, в этот же день желательно проконсультироваться с врачом.

Лечение при патологии в правом подреберье

Во избежание развития осложнений лечить заболевание самостоятельно приемом анальгетиков категорически нельзя. Достоверно определит болезнь и назначит лечение врач, ведь болезненность – всего лишь симптом.

В зависимости от поставленного диагноза в лечении вышеуказанных заболеваний используются следующие методы:

• соблюдение строгой диеты (от исключения из рациона определенных продуктов до временного голодания);
• прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные средства, обезболивающие в составе комплексной терапии и др.);
• хирургические операции (при скорых процессах, требующих безотлагательного вмешательства).

При любом характере дискомфортных ощущений под правым ребром (колющие, ноющие, тупые) нужно немедленно обращаться к специалисту.

Причины болезненности под правым ребром в зависимости от ее расположения

В зависимости от локализации боли можно определить, в каком органе происходит патологический процесс.

Локализация боли – спереди

Болезни желчного пузыря – основной источник анальгезии под ребром в правой стороне. В печени формируется желчь, после чего она переносится в желчный пузырь, где и скапливается. Для нормализации пищеварения после еды организмом вырабатываются желчные кислоты.

Сужение или закупорка протока желчного пузыря вызывают боли после приема жирной пищи в связи с необходимостью для ее переваривания большего количества желчных кислот.

Сосредоточение болезненного чувства спереди характеризуют такие заболевания, как желчнокаменная болезнь, изменение химического состава желчи, холецистит.

При наличии камней в желчном пузыре характер страданий зависит от их размеров: если камни крупные, боль присутствует постоянно и при изменении положения тела становится сильнее.

При заболеваниях печени в связи с ее увеличением болезненность также ощущается спереди и иррадиирует до подмышек.

Локализация боли – позади

При заднем размещении болей в области спины диагностируются заболевания желчного пузыря или легочные болезни. Разграничить по характеру ощущений их довольно сложно. В правом подреберье ноет как при пневмонии, так и при болезнях желчного пузыря. Боль в обоих состояниях усиливается при дыхании. Однако поражения легких не сопровождает болевой синдром после еды.

Еще одна группа патологических состояний, при которой болезненность ощущается сзади – заболевания почек. Схожая болевая реакция вызвана расположением правой почки, как и желчного пузыря – под печенью.

Частой причиной болевых ощущений справа под ребром со спины у женщин является воспаление придатков (маточных труб и яичников), в случае если его вызывают ЗППП. Воспаление, провоцируемое бактериальными инфекциями, затрагивает печеночную капсулу.

Нечастые случаи болезненности в правом подреберье

Закупоривание желчных протоков происходит при увеличении числа особей. При эхинококкозе ощущения усиливаются при поражении достаточной площади печеночной ткани.

Рассматриваемый синдром может также свидетельствовать об остром аппендиците или осложнениях после него.

Болевой печеночный синдром

Это медицинское обозначение периодически возникающей острой боли в правом подреберье при физической нагрузке и занятиях спортом.

Этиология такой боли у спортсменов заключается в быстром распаде гликогена в печени, который возникает при нехватке энергии организмом. Благодаря этому человек способен продолжать некоторое время двигательную активность.

Часто на вдохах людей мучают болевые ощущения под ребрами слева, причин может быть очень много. Когда возникает подобная проблема, больные, как правило, не понимают что делать, чем можно вылечить, а также к какому доктору обратиться.

Но если знать основные причины и симптомы, то можно выявить примерную проблему самостоятельно. Далее в статье пойдет речь о том, какие патологические процессы в организме человека способны вызвать боль в виде коликов, а также какие профилактические и терапевтические мероприятия помогут избежать подобного дискомфорта.

Причины появления колющей боли

Боли, которые появляются слева при вдохах, говорят о развитии патологии. Больным необходимо сосредоточится и понять характер проявлений, их интенсивность и время появления. К основным причинам относятся проблемы, что представлены в таблице ниже.

Проблемы диафрагмы: При длительных нагрузках или из-за травм может быть защемление диафрагмы или грыжа. Как правило, это и есть причиной болей под рёбрами слева, при вдохе боли становятся сильнее, поскольку нагрузка увеличивается. Проблема может чувствоваться впереди и сзади.Межреберная невралгия: Если в организме происходит патологическое изменение в результате воспалительного процесса, то начинается сдавливание нервов, которые расположены между ребрами. В данном случае боль локализируется с левой стороны и она острая, усиливается на вдохах, при нагрузках или движении телом. Проблема не позволит пациенту нормально дышать, передвигаться и даже спать. Неприятные ощущения отдают в спину, а если не проводить лечение, то начинается ноющая постоянная боль. Спустя несколько суток протекания заболевания больной может быть обездвижен, поскольку даже минимальное движение приводит к сильным болям.Острый аппендицит: Такую проблему легко отличить от других по месту происхождения и симптомам. Кроме спазмов с левой стороны под ребром, ощущения переходят к пупку, дополнительно начинаются метеоризмы, газы, вздутие. Если освободить кишки, то проблема исчезает, а через несколько часов вновь появляется. Вдыхая и активно двигаясь ощущения усиливаются.Болезни сердца: Нередко болевой синдром говорит о проблемах с сердцем. Причиной является инфаркт или ИБС. В данном случае боль будет тупая, ноющая или колющая. Дискомфорт становятся сильнее, когда больной вдыхает, ощущения иррадиируют в спину, под лопаткой. Зачастую появляется одышка, которая есть постоянно и не утихает даже в состоянии покоя. Пульс учащается, появляется чувство тяжести под ребром и даже жжение.Заболевания селезенки: Такой орган ближе всего расположен к телу и во время сбоев или других нарушений селезенка становится больше в размерах. За счет этого фактора появляется резкая и неприятная боль. Болит не только левый бок, но и увеличивается температура, возникает слабость в мышцах и может разболеться голова. Сбой в работе случается в результате инфекции, вируса или болезней иммунной системы. Если повредить орган внешне, то случится разрыв селезенки, после чего левый бок болит очень сильно.Острый пиелонефрит: Данная болезнь – это воспаление почек. Как правило, патология сопровождается ноющими, острыми болями слева. Симптомы отдают в спину, а на фоне спазмов начинает болеть голова, увеличивается температура тела.Остеохондроз: Частая проблема, заболевание не сильно опасное для людей, но приносит много неудобств. Причина появления патологии заключается в потери прочности позвоночных дисков, они становятся менее эластичными, за счет этого хрящи и позвоночник деформируются. Нервы сдавливаются, провоцируют дискомфорт в левом подреберье. Нередко дискомфорт иррадиирует в спину.Гастрит: Причиной является неправильный рацион, вирус, стрессы. Преимущественно, боль начинает появляться в период обострений. Дополнительно появляются сопутствующие симптомы в виде рвоты, тошноты. Симптом передается под лопатку. : Дискомфортные ощущения возникают в результате интоксикации организма, может быть вызвана рвота, понос. Причинами являются аналогичные факторы, как при гастрите. При глубоком вдохе ощущения усиливаются.Болезни поджелудочной: Чаще всего у больных находят панкреатит. С такой патологией поджелудочная не способна нормально работать, она воспаляется и начинает питаться своими же клетками. В период обострения сбоку появляются невыносимые боли, могут распространиться по всему животу и отдавать в спину. При выборе удобной позы симптомы могут немного облегчаться, для этого можно просто согнуться на стуле или лежа. После еды, спиртного, ощущения становятся сильнее.

Любая проблема должна срочно описываться доктором, поскольку нельзя игнорировать такие причины. Почему? Проблема может говорить о серьезных нарушениях работы внутренних органов. Нередко проблемы возникают при беременности, но иногда это нормальное явление. В любом случае точно сказать причину и диагноз может только специалист.

Основные симптомы боли в боку под ребрами

Основные симптомы будут зависеть от их возникновения и развития, они сложно выявляются за счет своей не специфичности, но в целом они объединяются в общую категорию по следующим признакам:

Есть и некоторые симптомы, которые способны привлекать внимание на определенные проблемы. С деталями более подробно можно ознакомиться в таблице ниже.

Характер боли: Болезни:Боль слева под ребрами, с дополнительным распиранием, тяжестью и тошнотой. Признак болезней желудка и его отдельных частей.Пульсирующий синдром, который становится сильнее во время кашля, а также на больших вдохах. Проблема кроется в воспалении легких или появился плеврит.Постоянная ноющая тупая боль. Говорит о болезнях селезенки, порой может быть причиной болезни левой почки.Синдром, что становится сильнее во время вдоха. Характерно при остеохондрозе грудного отдела или при неврологических патологиях.Жгучие боли, которые появляются в середине грудной клетки и перетекают влево под ребра, дополнительно появляется тошнота. Синдром отдает в руки или под лопаткой. Возникает во время кардиологии, при ИБС, инфарктах.

Иные симптомы коликов в боку

При колющей боли под ребрами с левой стороны может быть проблема с селезенкой. Если дать организму нагрузку, а также активно начать двигаться, то синдром становится сильнее. Помимо этого, колющие ощущения в такой зоне могут свидетельствовать о развитии миелолейкоза, который не диагностируется в первоначальной своей стадии, а определяется случайно, если проводить обследование сыворотки крови. С такой патологией начинаются проблемы с селезенкой, появляется тяжесть под ребрами, возможны колики после еды. В некоторых стадиях проблему можно прощупать, поскольку четко заметно уплотнение.

Сильные и резкие ощущения говорят зачастую о тяжелом состоянии пациента, у которого обострились патологии. В данном случае требуется неотложная помощь. Как правило, сильные боли сложно вытерпеть, даже если принимать определенные препараты. Постоянное проявление неприятных ощущений говорит о медленном протекании болезней желудка или кишечника в латентной форме. Аналогичные признаки могут свидетельствовать о предынфарктном состоянии. Симптомы можно вытерпеть, но делать этого не рекомендуется, чтобы не случилось осложнений.

Острые ощущения означают серьезные проблемы, которые могут привести к летальному исходу. Как правило, симптоматика острой боли будет заметна во время ночного отдыха. Как правило, симптомы внезапны и чаще проявляются осенью или весной. Отдает дискомфорт от левого подреберья в спину, иногда в поясничный отдел. Как правило, это признаки язвы, пациенты при острых болях начинают скручиваться в позу эмбриона или хвататься за живот.

Нередко проблемой может стать , развитие опухоли, которая давит на ткани и органы. Пульсирующие симптомы проявляются при патологии многих внутренних органов, зачастую подвергается изменениям селезенка, за счет чего человек и начинает ощущать дискомфорт в левом боку под ребром.

Лечение болей в боку

Именно левое подреберье является защитой органов человека, поэтому если колит слева, то нужно незамедлительно идти на осмотр к доктору, ведь это может стать причиной смертельного исхода. Основная цель лечения заключается в тщательной диагностике и сдаче анализов, только после этого врач сможет установить настоящую причину болей и назначить должное лечение.

Если боль застала ночью или далеко от больницы, то есть несколько способов, которые позволят снять симптомы. Для этого потребуется использовать определенные медикаменты:

• «Но-шпа» применяется по 2 таблетки дважды в день.
• «Нитроглицерин» используется по одной таблетке в день, которая кладется под язык.
• Можно использовать уколы, которые вводятся подкожно, в качестве вакцины используется 1 мл «Атропина» (0,1%), а также 1 мл «Промедола».

Если , а также есть сопутствующие симптомы типа рвотных позывов, тошноты и других дискомфортных ощущений, следует вызывать неотложную помощь или максимально быстро ехать в больницу самостоятельно. Нередко при описанных болезнях с острыми болями слева под ребрами может потребоваться хирургическое вмешательство.

В случае уже установленного диагноза врачом, кроме использования медикаментозных препаратов, можно использовать несколько народных средств, которые смогут помочь лечению и сократят болевые синдромы:

Зная основные способы лечения и методы удаления болевых ощущений, можно сократить неприятные ощущения, а используя народные средства, поддерживать организм в нужном тонусе.

Профилактика боли и коликов в боку

Зная почему появляется боль слева под ребрами при выдохе или вдохе, и к каким последствиям это может привести, врачи рекомендуют использовать несколько секретов в качестве профилактики:

Боль под ребрами с левой стороны – это опасное явление, поскольку сказать сразу и со 100% точностью, что именно болит - сложно. Такую боль может вызывать желудок, а может и другие внутренние органы. Поэтому надо придерживаться правильного образа жизни и контролировать свое состояние.

Хотя бы раз в жизни, но каждый человек сталкивался с тем, что начинает колоть под ребрами. Неприятные ощущения чаще проходят самостоятельно, за помощью в больницу обращается лишь небольшая часть больных.

Если колет справа под ребрами на протяжении длительного времени, это может сигнализировать о развитии какой-то патологии. Ниже мы рассмотрим, какие органы могут спровоцировать неприятное состояние и что делать.

Если колет в правом подреберье причины могут быть многообразными.

Если колет под правым ребром спереди это может быть связано с заболеваниями кишечника. Место локализации боли может изменяться, часто она затрагивает весь живот. Помимо этого наблюдается вздутие живота, расстройство стула, в кале посторонние примеси.

Боль справа сзади

С чем могут быть связаны неприятные ощущения возникающие справа под ребрами, но располагающиеся ближе к поверхности туловища?

Чаще всего причины кроются в патологических процессах, развивающихся в почках:

1. Что колет под правым ребром? Не исключено, что развивается хронический холецистит. Заболевание становится причиной появления боли ноющего характера, она в свою очередь отдает в область поясницы. Помимо этого будет присутствовать горечь в полости рта, пропадет аппетит.
2. Камни в почках . По мере того как камни будут продвигаться, начнут раздражаться рецепторы мочеточника и лоханки. Боль может быть не только сбоку, но и со стороны спины. Дискомфорт отдает в бедренную область и пах. В моче или рвоте могут присутствовать сгустки крови.
3. Привести к покалываниям может пиелонефрит . Это воспалительный процесс, протекающий в почках, становится причиной покалывания справа под ребрами. Заболевание всегда сопровождается иными симптомами: повышенная температура тела, частые и ложные позывы к мочеиспусканию, отечность лица.

Если колет справа под ребрами, что это может быть видно чуть выше. Характер ощущений напрямую зависит от того, что их спровоцировало.

Как различить колики?

Когда при вдохе колет в правом боку, либо ощущения появляются в спокойном состоянии, трудно определить, с чем они связаны. И, тем не менее, это возможно.

По характеру боль может быть:

1. Кишечной. Боль носит приступообразный характер. Если слегла надавить на живот, неприятные ощущения станут менее выраженными. Сопровождающие симптомы – вздутие, тошнота, рвота.
2. Почечной. Боль в поясничной области, под ребрами, носит сильный характер. Для того чтобы распознать ее следует обратить внимание на следующие симптомы – трудности во время дефекации, проблемы при мочеиспускании, повышенное газообразование.
3. Печеночной. Беспокоить чаще всего начинает после обеда. Это боль под ребрами справа, может распространяться на весь живот, а также в область лопаток. Помимо этого присутствует сухость слизистой во рту, повышенное потоотделение, лихорадка и даже рвота.

Все это неприятно и по-своему опасно, именно поэтому после появления неприятных ощущений следует обратиться в больницу, ведь только врач может выявить истинную причину дискомфорта.

Иные причины боли

Помимо причин перечисленных выше спровоцировать колики справа под ребрами могут и иные факторы. Так, например, при межреберной невралгии появляется ощущение онемения и тяжесть. Присутствует покалывание в области спины.

Боль после физических нагрузок

Наверняка каждый сталкивался с тем, что колет в правом боку при беге. Причем неприятные ощущения могут возникать и после выполнения любых других физических нагрузок.

Но почему колет бок при беге?

Протоки желчного пузыря начинают растягиваться желчью, так как стенки при нагрузке расслаблены. В результате этого человек начинает ощущать покалывание, а в некоторых случаях и вовсе сильную боль.

Интересно! Если перед физическими нагрузками человек покушал, то боль будет беспокоить точно. Печень и так работает активно, а дополнительная нагрузка приносит еще больший вред.

Боль во время беременности

Если колет в правом ребре у женщин, возможно, это связано с изменением в гормональном фоне. Так, например, в некоторые дни менструального цикла колет нижний левый бок. Ощущения могут присутствовать и справа, это зависит от того, с какой стороны произошел разрыв фолликула.

Еще один частый вопрос, который приходится слышать врачам – почему колет правый бок при беременности? Такие покалывания также связаны с изменениями, которые происходят в гормональном фоне. Благодаря прогестерону желчные проток расслаблены, начинают образовываться застойные явления. Матка растет, на печень и желчный пузырь оказывается давление, женщина чувствует боль.

Если вдруг колет печень при беременности необходимо как можно скорее посетить врача, ведь заболевание может угрожать жизни уже двоих людей.

К какому врачу обращаться?

Заболевания, при которых колет справа под ребрами, могут лечить специалисты разных областей: хирурги, гепатологи, кардиологи, невропатологи и прочее. Для того чтобы не гадать к какому врачу идти, следует изначально посетить терапевта.

Это специалист широкого профиля, по предварительному осмотру врач может поставить предполагаемый диагноз. При необходимости специалист направит на дополнительное обследование к врачам других областей.

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, может потребоваться проведение инструментально-лабораторных исследований:

• анализ крови, общий и биохимический;
• проведение тестов на вирусные гепатиты;
• УЗИ диагностика;
• Рентгенография;
• ЭКГ и прочее.

Если возникло покалывание в правом подреберье, спустя время оно не проходит, а сила только нарастает, необходимо вызвать скорую помощь. Не исключено, что заболевание требует экстренного хирургического вмешательства.

Что делать в домашних условиях?

Покалывание, преимущественно возникающее после еды, требует от вас более внимательного отношения к продуктам питания. Последите за своим организмом, быть может, так удастся выяснить, на что именно организм реагирует таким образом. Порой достаточно некоторое время придерживаться диеты и все проходит.

Важно! При возникновении острой боль нельзя принимать обезболивающие препараты до прибытия врача. Клиническая картина будет стерта и врач не сможет правильно интерпретировать симптомы.

Запрещается использовать для лечения грелки и иные горячие компрессы. При воспалении тепло не сможет помочь, наоборот, патологические изменения начнут развиваться быстрее. Принимать обезболивающие препараты или спазмолитики разрешается только той категории больных, что уже знают свой диагноз.

Не стоит постоянно думать о том, почему колет в правом богу при беге. Лучше если по этому поводу вы проконсультируетесь с врачом.

В будущем, как только во время физических нагрузок появляется покалывание, следует остановиться и слегка наклониться вперед. Спустя несколько минут неприятные ощущения должны исчезнуть.

Боль, связанная с защемлением или воспалением, лечится в домашних условиях. Больным назначаются противовоспалительные препараты, применяться они могут как наружно, так и внутрь. Полезно заниматься лечебной физкультурой, но только той, что была порекомендовала врачом.

Невозможно поставить диагноз самостоятельно и тем более начать правильное лечение. При возникновении боли и иного дискомфорта рекомендуется посетить больницу, ведь только так можно сохранить свое здоровье и уберечь себя от осложнений.

Частые вопросы к врачу

Колики в печени

Если печень колет, причины и что делать в этом случае?

Первое, что следует сделать при возникновении колик – вызвать скорую помощь. Чаще всего требуется госпитализация, ведь провести полную диагностику в домашних условиях невозможно. Для купирования боли пациентам внутривенно вводится Но-шпа, Атропин и иные препараты.

Боль при вдохе

Почему колет при вдохе справа под ребрами?

Связано это может быть с поддиафрагмальным абсцессом. Во время резких движений боль начинает усиливаться. Отдают неприятные ощущения под лопатку, в область ключицы. Причины развития такого абсцесса могут крыться в хирургическом вмешательстве.

Еще одна причина возникновения патологии – травмирование внутренних органов. В редких случаях абсцесс является следствием перитонита.

Когда возникает боль под правым ребром?

Спасибо

При хроническом пиелонефрите боли слабые, тупые, ноющие; они усиливаются в холодную сырую погоду.

Мочекаменная болезнь

В зависимости от размера камня и его положения в мочевыводящих путях, больной может испытывать постоянную или периодически возникающую, чаще тупую боль под правым ребром сзади. Эта боль имеет свойство усиливаться при движении, езде на транспорте, сотрясении организма (например, при прыжках), а также в случае приема пациентом большого количества жидкости.

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Острый панкреатит

Боли при панкреатите (воспалении поджелудочной железы), как уже описывалось, чаще всего носят опоясывающий характер. Больной испытывает острую боль и в области поясницы, и под правым нижним ребром, и под левым нижним ребром одновременно. Приступ боли часто сопровождается тошнотой и рвотой . В положении лежа боль усиливается, а облегчение пациенту приносит поза сидя, наклонившись вперед.

Остеохондроз

Боль под правым ребром сзади, вызванная поясничным остеохондрозом, является постоянной, тянущей, ноющей, а иногда – острой. Боль сопровождается скованностью и напряжением мышц в области поясницы. В запущенных случаях пациент от боли не может долго сидеть или стоять, не может согнуть спину. Она усиливается при поднятии тяжестей, при чихании или кашле.

Забрюшинная гематома

После травмы спины (падения или удара) нередко появляются боли под правым ребром сзади. Боли эти связаны с тем, что глубоко в тканях, за брюшиной, лопнул сосуд, и кровь вылилась в окружающие ткани – образовалась гематома (скопление крови). Гематома давит на ткани и органы, вызывая боль. Чем больше кровоизлияние, тем сильнее боль. Для забрюшинной гематомы характерно усиление боли при движениях тазобедренного сустава.

Острая боль

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный симптом . Это признак того, что пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Причиной острой боли под правым ребром могут стать следующие состояния и заболевания:
1. Травма:

• разрыв печени;
• гематома печени;
• разрыв желчного пузыря;
• разрыв почки;
• опущение почки вследствие разрыва связок ;
• перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

2. Почечная колика.
3. Печеночная колика.
4. Ущемление почечной кисты.
5. Острый холецистит.
6. Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание , особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты .

Боль под правым ребром у здоровых людей

В некоторых случаях боль под правым ребром могут испытывать совершенно здоровые люди. Это возможно в следующих ситуациях:

Дискомфорт под ребрами справа может появиться после физического перенапряжения. Если синдром носит острый характер и проявляется на фоне тошноты, головокружения, рвоты, диареи или иных симптомов, то это повод для обращения к специалисту. По результатам анализов и после обследования доктор ставит диагноз, определяет срочность и состав терапии.

Чаще всего, когда колит в правом боку под ребрами, проблема вызвана патологией желчного пузыря, его протоков и печеночными недугами.

Проявление боли под ребрами

Интенсивность и характер дискомфорта зависит от вызвавшего его недуга. Тупая, иррадиирующая в правое плечо боль, свойственна патологиям желчного пузыря. Может также присутствовать тяжесть в области живота, тошнота, рвотные позывы, слабость.

Резкая боль присуща холециститу. В этом случае присутствует рвота, слабость, повышенная температура, озноб.

Сильный приступообразный спазм характерен для печеночных колик и желчекаменной болезни. Иррадиировать боль может в шею, лопатку, плечо. Больной постоянно рвет, но не чувствует облегчения.

Спазм, который опоясывает на фоне рвоты и диареи, характерен панкреатиту. Причем при обострении симптоматика усиливается. Хронические недуги поджелудочной железы и печени обусловлены ноющими болями.

Тянущее состояние с онемением свойственно невралгии, остеохондрозу в поясничном отделе. Дискомфорт возрастает при движении.

Расположение внутренних органов в районе правого подреберья

Справа под ребрами локализуются:

• почка;
• надпочечник;
• головка поджелудочной железы;
• печень;
• двенадцатиперстная кишка;
• часть толстого кишечника;
• аппендикс;
• желчный пузырь.

Из-за такого количества органов в представленной области сложно поставить диагноз без обследования, тем более часто встречается иррадиация симптома. При диагностике врач опирается на характер, частоту, силу приступа, сопутствующие признаки.

Колющая боль — как симптом патологии внутренних органов

При воспалении, деформации или дегенеративных изменениях органов пациент может испытывать дискомфорт различной интенсивности и продолжительности.

Чаще всего на возникновение болезненных ощущений под ребрами справа влияют:

1. Гепатит, цирроз.
2. Холецистит.
3. Воспаление или новообразование на поджелудочной железе.
4. Аппендицит.
5. Поликистоз.
6. Пиелонефрит.
7. Пневмония или плеврит.
8. Воспаление придатков.
9. Тромбоз нижней полой вены.

Причины боли

По характеру проявлений можно выделить:

1. Кишечные колики . Начинаются приступообразно, а при надавливании симптоматика уменьшается. Неприятные ощущения дают о себе знать в нижней части брюшины. При этом повышается газообразование, начинается вздутие, беспокоит тошнота и рвота.
2. Почечные боли . Проявляются сильным приступом в зоне поясницы. Возникают сложности при мочеиспускании, дефекации, о себе дает знать жжение и рези в момент испражнения, газообразование.
3. Печеночные колики . Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Часто иррадиация наблюдается в плечо, лопатку, живот. У пациента повышается потоотделение, возникает сухость во рту, рвота.

Вызвать боли в данной зоне способны следующие причины:

1. Недуги внутренних систем, органов.
2. Употребление некачественной или вредной пищи.
3. Стрессы. Межреберная невралгия характеризуется нарушением в работе нервной системы или ее отдельных участков.
4. Изменения в гормональном фоне. При нарушении баланса гормонов желчные протоки начинают работать неправильно, возникает спам, нарушается отток желчи.
5. Беременность. При вынашивании меняется гормональный фон. Помимо этого, матка во время роста сдавливает внутренние органы.
6. Травмы.
7. Аппендицит. Воспаление проявляется обычно резко, но при хроническом течении процесс может иметь скрытую картину.
8. Поражение гельминтами.
9. Воспаление женских органов мочеполовой системы.
10. Остеохондроз поясницы.

Особенности локализации боли

Неприятные ощущения могут возникать в той или иной области. В зависимости от этого предполагают наличие какого-то заболевания.

А именно:

Притупленный дискомфорт наблюдается при гепатите, циррозе, образованиях в печени, надпочечниках, холангите, холецистите, колите, дивертикулите. Тяжесть сбоку бывает при отеке печени, гепатитах, дискинезии, холецистите.

После физической нагрузки колоть может, если пациент страдает циррозом, гепатитом, тромбозом, застоем в печени, миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом.

После еды урчание и дискомфорт сверху и снизу брюшины может быть у лиц с хроническими патологиями кишечника, пузыря, печени. Это явление обусловлено активизацией перистальтики при повышении скорости выделения и движения желчного секрета в момент приема пищи.

Помимо этого, нередко встречается тошнота, отрыжка, иногда понос, запор.

Притупленные боли свойственны холециститу, резкие – колиту, дисбактериозу, покалывает при дискинезии, камнях в желчном.

Боль с температурой

Появление высокой температуры свидетельствует об остром течении патологии. Пациент в этом случае нуждается в срочной госпитализации . Проблема может возникать при панкреатите, воспалении аппендикса, холецистите, прободении язвы, перитоните.

Дискомфорт во время ходьбы и при вдыхании воздуха

При физическом перенапряжении, особенно при ходьбе или пробежке после еды, боль может иметь физиологические причины. При чрезмерной выработке адреналина происходит расслабление и растягивание желчевыводящих путей. Также при нагрузке печень переполняется кровью, она увеличивается в размерах, что затрагивает нервные окончания ее капсулы, вызывая боль.

Чрезмерные тренировки у неподготовленных лиц могут привести к спазму диафрагмы. Боль ощущается при вдохе. Когда дыхание нормализуется, состояние улучшается.

Боли у детей

У ребенка дискомфорт может развиваться после вредной пищи, так как организм малышей еще не сформирован и не готов к серьезным нагрузкам.

Функциональное расстройство обычно проявляется спазмом при нарушении моторики желудка, когда снижается порог возбудимости и повышается тонус блуждающего нерва.

Гастроспазму характерны схваткообразные боли, возникающие при стрессе.

Кроме этого, частой причиной колик является поражение гельминтами. Аскаридоз, лямблиоз и энтеробиоз сопровождаются ухудшением сна и аппетита, зудом анального отверстия, сыпью, зубным скрипом.

В целом боли у ребенка бывают:

1. Органические. Обусловлены патологиями органов и тканей ЖКТ.
2. Функциональные. Возникают при нарушении функциональности системы пищеварения.

Причина нестерпимой болезненности справа

Если состояние обостряется, то необходимо сразу вызывать врача.

Причиной, когда сильно колит справа, может быть:

1. Холецистит . Камни перекрывают движение желчи. Пациента тошнит, рвет, повышается температура, человек ощущает слабость и озноб. Характерная боль вверху может менять свою локализацию, иррадиируя в шею, лопатку, плечо, пупочную зону. На появление болезни влияет стресс. Обострение случается чаще ночью, если своевременно не оказать помощь, то желчный пузырь может разорваться.
2. . Боль пульсирующая, “яркая” с резью, может произойти болевой шок. У пациента повышается температура, АД, кожа бледнеет, открывается рвота, начинается отрыжка, одышка, липкий пот. Глаза и кожа могут пожелтеть, а возле пупка образуются синие пятна. Кроме этого, живот вздут, может беспокоить понос или запор.
3. Почечные колики . Схваткообразная интенсивная резь с правой стороны в боку появляется из-за наличия конкрементов в мочевыделительных путях, которые царапают стенки своими острыми краями. Кроме этого, беспокоит вздутие, газообразование, тошнота, рвота, позывы к дефекации.
4. Дуоденит . Колющая резкая боль обычно возникает в ночные часы. При приеме пищи симптоматика ослабевает. Наличие бактерий в кишке вызывает слабость, тошноту, рвоту.
5. Травмы внутренних органов . Сюда также можно отнести прободение язвы, разрыв аппендикса, кишечную непроходимость, внутренние кровотечения.
6. Тромбоз артерий или вен . Может произойти болевой синдром и шок, резкое снижение АД, потеря сознания. При отсутствии лечения возникает некроз и смерть.

Методы диагностики

После оценки жалоб, осмотра и сбора анамнеза, пациента направляют на стандартные обследования:

• рентгенографию;
• УЗИ брюшной полости и таза;
• холангиографию;
• экскреторную и ретроградную урографию;
• взятие урогенитального мазка при подозрениях на патологии половых органов;
• забор крови на общий и биохимический анализ;
• сдачу образца мочи.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь при острых состояниях, например, при панкреатите, холецистите, аппендиците, то пациенту грозит летальный исход из-за перитонита.

Хронические патологии при не лечении постепенно прогрессируют и сильнее поражают задействованные в процессе органы. Воспаление постепенно может перейти на иные системы и ткани, причиняя все больший вред организму и новые осложнения.

Когда стоит обращаться к врачу

Вызывать скорую необходимо при появлении внезапной нестерпимой боли, спазмов . Особенно, если состояние осложняется повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей, вздутием.

Лечение

До приезда скорой лучше отказаться от приема препаратов, чтобы не смазать картину происходящего. Нельзя прикладывать грелки к больному месту, так как это может спровоцировать усиление воспаления и перитонит.

У грудничков часто возникают колики и для улучшения состояния кроху можно покормить грудью. Взромлым при резкой боли за ребрами лучше отказаться от еды до момента обследования.

Если боль периодическая, то это может быть связано с питанием. Следует пересмотреть свое меню и проследить реакцию организма на все вводимые продукты.

При дискомфорте при вздохе после нагрузки достаточно наклониться вперед, поддерживая зону печени, и немного постоять в таком положении.

При борьбе со спазмами применяют спазмолитики, такие как Дюспаталин, Но-шпа. Если проблема возникла из-за поражения желчных протоков, то нормализовать состояние можно Нитроглицерином.

Снизить тонус мышц и успокоить боль способны: Папаверин, Дротаверин, Платифиллин.

Если необходимо совместить анальгетик и спазмолитик, то рекомендуют выпить Спазган, Брал. При сильных болях могут назначить ненаркотические обезболивающие: Кеторолак, Трамадол.

Колющая боль в подреберье иногда возникает как физиологическое явление или из-за смены гормонального фона у женщин. В этом случае дискомфорт не несет за собой серьезных последствий. Однако продолжительные неприятные ощущения или резкое стремительное ухудшение состояния должны насторожить пациента.

При нестерпимом болевом синдроме следует вызвать бригаду скорой помощи, это состояние может быть показателем прободения язвы, обострения аппендицита, панкреатита, холецистита, желчекаменной болезни и других серьезных патологий.

Несвоевременное лечение в этом случае чревато серьезными последствиями . Также неприятные колющие ощущения на продолжительной основе свойственны заболеваниям органов ЖКТ и мочеполовой системы.