Когда после родов можно планировать второго ребенка? Можно ли забеременеть сразу после родов? Как предохраняться

В этой статье:

Незапланированная беременность с минимальной разницей в возрасте детей, явление довольно распространенное. Мало кто решается на такой шаг осознано. Как правило, зачатие происходит при полной уверенности в его невозможности. Молодые мамочки ошибочно считают, что отсутствие менструации, после недавних родов, и кормление грудью делают этот процесс невозможным. Давайте разберемся, по каким причинам случается беременность после родов.

Может ли наступить беременность сразу после родов?

Восстановление менструального цикла самый распространенный признак, свидетельствующий о восстановлении организма женщины после родов. Менструация является одним из самых сложных процессов, и существенно влияет на изменение многих функций в организме женщины. Представляет собой временной промежуток между началом первой менструации и началом второй. У каждой женщины этот промежуток свой. У одних он может составлять 21 день, у других 35.

Менструальный цикл, по своей сути, является подготовкой организма к зачатию и делится на две фазы.

1. С помощью гормона эстрогена, вырабатываемого яичниками, происходит созревание фолликул, внутри которого расположена яйцеклетка. При созревании фолликул лопается, после чего яйцеклетка выходит в «свободное плавание».
2. На второй фазе цикла, готовая к оплодотворению яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам, попадает в матку. Это называется овуляция. Яичники вырабатывают гормон прогестерон, который готовит внутренний слой матки (эндометрий) к приему оплодотворенной яйцеклетки. Процесс продвижения яйцеклетки по трубам занимает три дня, за это время яйцеклетка должна оплодотвориться. Если этого не произошло, она гибнет, и внутренний слой матки отторгается, что служит началом менструации.

Когда может наступить вторая беременность?

Спровоцировать зачатие после родов может уверенность молодых мам в том, что отсутствие менструации в период кормления грудью, является гарантией от беременности. Это правило действует лишь тогда, когда ребенок находится полностью на грудном вскармливании. И ни одно кормление не заменяется прикормом в виде всевозможных смесей или овощных пюре.

Главным показателем готовности организма, является восстановительный период менструального цикла с овуляцией. Только точно определить, когда он наступит, никто не сможет по нескольким причинам:

• В силу индивидуальных особенностей каждой женщины нельзя предвидеть время послеродовой овуляции, так как период восстановления у каждой женщины разный. У кормящей мамы она может появиться в начале 4-й недели, а у кормящей в конце 8-й недели после родов.
• Довольно часто при восстановившемся цикле, месячные могут протекать без овуляции. Нет овуляции, нет и зачатия
• Бывают ситуации, при которых оплодотворение наступает в отсутствие месячных. Нельзя предугадать восстановление менструального цикла. А известно, что активность сперматозоидов во влагалище продолжается не один день после полового акта. Вы не предохранялись, понадеялись на отсутствие месячных, а через несколько дней цикл восстановился вместе с овуляцией, и как результат – новая беременность.

Слабо выраженные симптомы: тошнота или рвота, недомогание, повышение давления и многое другое могут списываться на усталость, возникшую в процессе ухода за малышом. Таким образом, женщина сразу может и не узнать о своем интересном положении. Определяющий тест и посещение гинеколога расставит все точки над «и».

Беременность на фоне лактации

Если беременность все же наступила в период лактации, просто сказать, что состояние женщины и моральное и физическое тяжелое, это ничего не сказать. Понять сможет только тот, кто испытал это на себе. Трудно одновременно кормить грудью одного ребенка и выносить второго. Организм не успел оправиться от стресса и кровопотери предыдущих родов.

Сам по себе процесс расхода микроэлементов и витамин на лактацию очень велик, а обеспечить ими еще и не родившегося малыша, это дополнительная, большая нагрузка. Именно недостаточное количество витамин может вызвать у женщины разрушение зубов и выпадение волос.

Гормональные изменения в организме кормящей женщины на фоне образования гормона прогестерона, могут привести к снижению количества молока или полного его «пропадания». Изменяется состав, качество и вкус грудного молока. Такие изменения могут происходить и на фоне восстановления менструального цикла в период лактации. Малыш первым реагирует на такие перемены и вполне возможен отказ от груди.

Но даже, если молоко сохраняется, в достаточном количестве и малыш неприхотлив, рекомендуется воздержаться от кормления грудью. При вскармливании грудью стимулируется выработка гормона окситоцина, что приводит матку в тонус, вызывая ее сокращение, что крайне не желательно при новой беременности и может спровоцировать ее прерывание (выкидыш).

Что меняется в организме женщины?

При таком положении, когда после родов наступает повторная беременность, в организме женщины происходят значительные изменения.

1. Увеличиваются частота сердечных сокращений и объем циркулирующей крови;
2. наблюдаются изменения деятельности надпочечников и щитовидной железы;
3. увеличивается концентрация половых гормонов;
4. изменения в репродуктивной и эндокринной системах;
5. проявление варикозного заболевания;
6. нарушение деятельности органов мочевыводящей системы

Это приводит:

• К повышенной утомляемости;
• Чрезмерной раздражительности;
• Частой смене настроения;
• Частым позывам в туалет;
• К сонливости и тошноте;
• Некоторой заторможенности;
• Отекам и венозному расширению вен.

После подтверждения беременности вопрос о ее сохранении решается каждой семьей индивидуально. Учитывается состояние здоровья женщины, количество предыдущих родов, осложнений в виде кровотечений при родах и в послеродовом периоде.

Особое внимание придается наличию хронических заболеваний. Если в предыдущих родах применялось кесарево сечение, большое значение имеет состояние рубца на матке, наличие воспалительных процессов слизистой оболочки матки. Учитывая медицинские и бытовые факторы, принимается решение о сохранении или прерывании беременности.

Если все же принято положительное решение, все действия должны быть направлены на благополучное вынашивание ребенка. Необходимо соблюдать следующие правила:

1. Полноценное и сбалансированное питание.
2. Во время и после еды прием витаминно-минеральных комплексов, в том числе и йодсодержащих. Это обеспечит активное и полное взаимодействие витаминов с пищей.
3. Полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе не менее двух, трех часов. Восьмичасовой сон с приподнятыми (на подушке) ногами для профилактики отеков.
4. Для профилактики разгрузки венозного русла ног рекомендуется применение компрессионного трикотажа (чулки, колготки, эластичные бинты).
5. Для предупреждения гемолитической болезни новорожденного, сдать анализ резус фактор- антитела.
6. Из-за ослабленного тонуса брюшной стенки после предыдущих родов необходимо применение дородового бандажа.
7. При наличии хронических заболеваний необходимо побывать на консультации у кардиолога, эндокринолога и гематолога.

Соблюдение этих нехитрых правил обеспечит нормальное развитие плода, а также избавит от возможных осложнений вторых родов.

Возможные осложнения

Все осложнения, так или иначе, связаны с тем, что за такой короткий промежуток времени женский организм не успевает полностью восстановить свои силы и репродуктивную функцию. И внеплановая беременность сразу после родов, может спровоцировать различные проблемы.

1. Прогрессирование анемии (малокровие) — снижение содержания гемоглобина (белка) в крови служит причиной недостатка кислорода в клетках организма, и вызывает развитие анемии. Если после предыдущей беременности и последующих родах организм нуждался в повышенной потребности белка и железа, если предыдущие роды протекали с кровотечениями, или родовая деятельность сопровождалась кесаревым сечением, при котором кровопотеря неизбежна, то риск развития анемии повышается и в последующей беременности. При лактации потребность в железе и белках повышается, что так же может вызвать развитие анемии в период второй беременности. Рекомендуется питание в состав которого входит белок (рыба, мясо, кисломолочные продукты и молоко). Прием железосодержащих препаратов и поливитаминов, согласно назначению врача.
2. Возможные проявления на ногах варикозных воспалений. Значительное увеличение объема циркулирующей крови, повышение ее свертываемости, снижение скорости сосудистого кровотока в ногах и повышенный тонус венозной стенки – все эти признаки, являются причиной венозных воспалений в ногах. Необходимость применения дородового бандажа, так же обусловлено возможными проявлениями варикозных воспалений – растущая матка, в результате давления на расположенные за ней вены, препятствует венозному оттоку крови от ног. Рекомендуется гимнастика для ног, соблюдение диеты. Чтобы избежать нежелательных запоров, употреблять продукты улучшающие пищеварение – фрукты, овощи, кефир и творог. Для ног можно использовать лечебные гели и кремы, назначенные врачом.
3. Обострение соматических заболеваний. – сочетанный гестоз (отеки, белок в моче, повышенное давление), почечные воспаления, гипертония, сахарный диабет. Такие заболевания должны обследоваться и лечиться совместно с профилирующим врачом.
4. Состояния, связанные с нарушениями функций шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность) – развивается в результате формирования на шейке матки рубцовой ткани, причиной которого служат нарушенные процессы заживления швов на шейке матки. Нарушенная структура шейки в дальнейшем, при повторной беременности, может стать причиной самопроизвольного выкидыша.
5. Истончение рубца на матке после кесарева сечения. В результате формирования в составе рубца большого количества соединительных тканей, могут развиться осложнения, при которых плацента, прикрепившаяся в зоне рубца, не выполняет в полной мере своих функций, не обеспечивает плод питанием и кислородом – развивается фетоплацентарная недостаточность. Это приводит к выкидышу или угрозе разрыва матки в районе рубца.
6. Слабая родовая деятельность.
7. Снижение сократительной способности матки.
8. Возможные кровотечения в послеродовом периоде.

Эти осложнения перечислены не для того, чтобы напугать будущих мамочек, а для того, чтобы они как можно больше внимание уделяли себе и своему здоровью. Ведь теперь жизнь будущего комочка полностью зависит от состояния их здоровья.

Когда лучше планировать новую беременность

Рождение ребенка, это всегда радость и счастье, даже если оно не запланировано. Но для того, чтобы избежать возможных осложнений, восстановить гормональный баланс, набраться сил и выносить крепкого и здорового ребенка, интергенетический интервал составляет два, три года. Именно столько времени потребуется организму для восстановления своих ресурсов. А тем, у кого при первых родах было кесарево сечение, необходимо время для полного заживления и формирования рубца.

Знание и применение методов контрацепции поможет избежать незапланированной беременности в послеродовом периоде.

Когда можно забеременеть после родов? Этот вопрос волнует большинство недавно родивших женщин. С какого времени нужно начинать предохраняться и вообще может ли наступить зачатие, если кормишь грудью?

Женский организм восстанавливается после родов довольно быстро, на первый взгляд. Но даже, если вы хотите деток-погодок, не следует через 2-3 месяца после родов настраиваться на следующую беременность, пусть даже уже и менструации появились. За предыдущие 9 месяцев организм испытал колоссальные нагрузки. Потому, при последующей скорой беременности с большой долей вероятности могут возникать угрозы самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, у женщины могут наблюдаться проявления авитаминоза, обостряться различные хронические заболевания и т. д. В общем, беременеть раньше 6-8 месяцев, а лучше даже года после родов не стоит.

А когда можно забеременеть после кесарева сечения? Тут вопрос еще более щепетильный. Если подряд идущие роды женщина еще сможет выдержать, то беременность, наступившая через пару-тройку месяцев после кесарева сечения , может быть смертельно опасной как для матери, так и для плода. После операции рекомендуется планировать следующего ребенка минимум через 2 года, когда рубец на матке сформируется, и не будет большого риска его разрыва в период беременности.

Можно ли забеременеть после родов, когда еще есть кровянистые выделения? После родов порядка 4-6 недель у женщины наблюдается кровотечение из влагалища . Первые две недели обычно очень обильное и потом идет на убыль. Многие считают, что в этот период занятия сексом безопасны, что забеременеть в первые недели после рождения ребенка невозможно. К сожалению, это не так. Известны случаи, когда зачатие происходило уже на 4 недели после родов. Особенно велик в этом плане риск у женщин, не кормящих грудью. Другой момент - заниматься любовью в первые 2-3 недели вообще не стоит, так как это может спровоцировать усиление кровотечения, а не использование презерватива привести к развитию воспалительного процесса в матке и придатках. Рекомендуется перед началом половой жизни сходить к гинекологу, который произведет гинекологический осмотр на предмет восстановления половых органов после родов и порекомендует как лучше предохраняться от нежелательной беременности в данный период.

Другой миф заключается в том, что якобы женщина является временно бесплодной, пока ребенку не исполнится 6 месяцев (пока не введен прикорм), при условии отсутствия менструации и кормления грудью не реже 1 раза в 3 часа с перерывом на ночной сон не более 6 часов. Действительно, многие женщины находятся в состоянии лактационной аменореи при соблюдении вышеописанных условий. Но случаются и досадные исключения, когда беременность наступает даже при отсутствии месячных. И это чудо вполне объяснимо. Может случиться так, что половой акт произойдет в день первой овуляции после родов, и если состоится зачатие, то месячные так и не начнутся.

Как же лучше предохраняться после родов, ведь при кормлении грудью многое находится под запретом?.. На самом деле, под запретом только комбинированные оральные контрацептивы, так как содержащиеся в них эстрогены могут привести к уменьшению выработки грудного молока. И то, данный запрет действует только до введения прикорма ребенку, когда потребность в грудном молоке становится меньше. Но даже в первые месяцы после родов можно принимать оральные контрацептивы , но только не комбинированные, а содержащие вместо эстрогена гестаген. Однако, при их приеме нужно быть особенно внимательной - никаких опозданий, иначе контрацептивный эффект снизится и можно забеременеть!

Не под запретом и презервативы, хотя с ними могут возникнуть проблемы... У женщины после родов наблюдается сухость влагалища, потому желательно использовать специальные любриканты на водной основе. Использовать вместо них масло, вазелин, детский крем и прочие подручные средства нельзя, так как они разрушают латекс и могут привести к порче презерватива.

Неплохой вариант для недавно ставших родителями пар - использование спермицидов в качестве контрацепции. Свечи, влагалищные таблетки, тампоны, кремы - есть из чего выбрать. И пусть их эффективность не так высока, как у оральных контрацептивов, при правильном применении этого вполне достаточно, так как даже тогда, когда можно забеременеть после родов, фертильность еще полностью не восстановлена, то есть овуляции происходит не регулярно, и даже попасть с половым актом на «опасный» день довольно сложно. Можно комбинировать применение спермицидов с календарными методами (подсчетом опасных и безопасных дней, если уже начались менструации). А вот прерванный половой акт практиковать не стоит - это не слишком приятно для обоих партнеров и не надежно.

И, наконец, уже через 6 недель после родов, если нет противопоказаний, можно поставить внутриматочную спираль. Качественные современные спирали не только защищают от нежелательной беременности , но и служат профилактикой различных гинекологических заболеваний.

Так что, на вопрос «можно ли забеременеть после родов» ответ однозначно положительный. Причем зачатие может произойти в первые же недели. Но если вы будете следовать советам, данным в этой статье, то значительно снизите риск для своего здоровья. Беременность должна быть своевременной и запланированной.

Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют "интергенетическим"). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?

Когда может наступить следующая беременность?

В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов - незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции - особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой "лактационной аменореи" (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация "не приходит"). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).

Что меняется в организме?

Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом - эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.

В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы - как вегетативной, так и центральной - приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей "дремлющей" бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.

Если беременность наступила на фоне лактации...

В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация - большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.

Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко "пропадает". Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.

Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.

Возможные осложнения второй беременности:

• Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли "сосудистые звездочки" на ногах, это может произойти сейчас.
• Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению "запирательной" функции шейки матки и ее канала , что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
• Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений - анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
• Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
• Тяжелая анемия - снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой "неподготовленной" почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии , возникновение других осложнений беременности.
• Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани - метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.

Возможные осложнения вторых родов:

• Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
• Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.

Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.

"Обратная сторона медали"

Но у этого события есть и приятные стороны.

Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.

Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на "новую жизнь". Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.

Правила безопасности для будущей мамы

• Ваше питание должно быть полноценным, сбалансированным. С первых недель беременности необходимо принимать поливитаминные комплексы, содержащие, в числе прочего, йод. Прием витаминно-минеральных комплексов во время или после еды обеспечивает полное активное взаимодействие витаминов с компонентами пищи.
• Вам необходимы полноценный отдых и свежий воздух, прогулки 2-3 часа в день. Спать желательно около 8 часов, днем можно прилечь вместе со старшим малышом. Отдыхать следует приподняв ноги и положив их на подушку для уменьшения отечности.
• Если при первой беременности вы не использовали профилактический трикотаж (колготки, чулки), сейчас рекомендуется воспользоваться этими способами для разгрузки венозного русла ног. При увеличении срока беременности матка начинает давить на вены, кровь в венах ног не может подняться обратно и давит на стенки сосудов. Не кладите ногу на ногу: это также затрудняет кровоток.
• Если у вас отрицательный резус-фактор крови, то во время беременности надо сдать анализы на резус-антитела (особенно если у ребеночка кровь резус-положительная). В процессе беременностей, которые не только закончились родами, но и прервались, может происходить накопление этих антител, что приводит к развитию такого грозного осложнения, как гемолитическая болезнь новорожденных - при этом эритроциты плода разрушаются антителами, которые поступают к малышу от матери.
• Во время второй беременности, после срока , из-за ослабления тонуса брюшной стенки после родов надо носить дородовый бандаж.
• Если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, в начале беременности следует проконсультироваться со специалистами (кардиологом, эндокринологом, гематологом или др.).

Оксана Шишканова
Врач акушер-гинеколог,
Научный центр акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН
Статья из журнала "9 месяцев" N 11 2006 год

Можно ли забеременеть сразу после родов? Этот вопрос интересует многих молодых мамочек. С одной стороны существует такое понятие, как лактационная аменорея, в принципе исключающая зачатие. С другой стороны, семьи, в которых воспитываются малыши-погодки, доказывают то, что беременность в скором времени после родов вполне вероятна.

Что такое лактационная аменорея?

Природа распорядилась таким образом, что репродуктивные функции женщины после рождения ребенка восстанавливаются постепенно и не сразу. Дело в том, что когда младенец появляется на свет, женский организм интенсивно продуцирует гормон , способствующий выработке грудного молока, и одновременно подавляющий овуляционные процессы. Гормональный фон молодой матери при этом изменяется, что сопровождается отсутствием менструаций. Такое состояние медики называют лактационной аменореей .

Однако бывают случаи, когда менструальный цикл у молодой матери нормализуется сразу же после родов, и первая менструация наступает в течение месяца. Если во время супруги имели интимную близость, то наступление беременности в скором времени после родов весьма вероятно!

Важно! Угадать сроки нормализации менструального цикла у молодой мамы не сможет ни один врач, поскольку здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых женщин функция яичников остается подавленной на протяжении 2-х лет, а другие могу зачать уже в первые недели после появления малыша на свет!

Врачи-гинекологи говорят о том, что предотвратить наступление беременности в период грудного вскармливания можно в том случае, если временные промежутки между кормлениями составляют не более 6-ти часов. Но даже этот метод не является стопроцентной гарантией защиты от возможной беременности!

Если молодая мама все же решилась вести незащищенную интимную жизнь в период грудного вскармливания, то ей рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Кормить малыша регулярно, не заменяя периодически грудное молоко на искусственные смеси.
2. Во время кормления прикладывать малыша непосредственно к груди. Метод сцеживания молока для этих целей не подойдет.
3. Строго соблюдать временные промежутки между кормлениями (не более 5–6 часов).
4. Стараться кормить малыша в ночное время, польку именно в эти часы пролактин продуцируется в организме наиболее интенсивно.

Обратите внимание : при частом и регулярном кормлении способность к зачатию у женщины восстанавливается в течение 1-2 лет. В противном случае, овуляция может наступить спустя несколько месяцев после родов. Если менструальный цикл женщины восстановился, кормление грудью в качестве метода контрацепции теряет свою действенность!

Когда наступает беременность при искусственном вскармливании

В том случае, если женщина не кормит грудью малыша, шансы забеременеть в течение первых недель после родов составляют более 95%! Дело в том, что гормон пролактин, подавляющий овуляционные процессы, вырабатывается исключительно при лактации. А если малыш находится на искусственном вскармливании, то менструальный цикл молодой мамы восстанавливается, обычно в течение 4-х недель.

Обратите внимание : если вы не кормите ребенка грудью, начинайте предохраняться уже при первой же интимной близости после родов!

Беременность во время лактации

Если молодая мама кормит малыша грудью, то медики не рекомендуют зачатие раньше, чем через год после окончания процесса лактации. На грудное вскармливание уходит большая часть ресурсов женского организма, витаминов, микроэлементов и питательных веществ. По этой причине при наступлении новой беременности даже специальные витаминно-минеральные комплексы не помогут в должной степени обеспечить плод всеми веществами, необходимыми для нормального, полноценного внутриутробного развития.

Сама женщина при этом, в большинстве случаев, страдает авитаминозом, ослаблением иммунной системы, что очень опасно. Новая беременность, наступившая в период кормления грудью, протекает тяжело, сопровождаясь сильными проявлениями и высокой . Кроме того, в процессе кормления грудью происходит стимуляция сосков, что повышает и может стать причиной преждевременного прерывания беременности.

Именно по этой причине, если молодая мамочка снова беременеет, то для снижения возможных рисков, врачи рекомендуют ей , как минимум на 5–6-ом месяце беременности. Однако, это тоже нежелательный вариант. Ведь именно грудное молоко является лучшим стимулятором младенца. Да и отлучение от материнской груди будет большим психоэмоциональным потрясением для маленького ребенка.

Важно! Если вы снова забеременели, то отлучайте малыша от груди плавно и постепенно, чтобы не травмировать ребенка. Как это правильно сделать, и какие сроки прекращения лактации будут наиболее актуальными, подскажет квалифицированный специалист!

Чем опасна скорая беременность после кесарева?

Как утверждают гинекологи, беременность после искусственных родов () возможна уже в первые месяцы после появления малыша на свет. Однако, зачатие в такой ситуации не только нежелательно, но и крайне опасно для молодой мамы. Дело в том, что после тяжелого искусственного родового процесса женский организм особенно ослаблен, влагалищные мышцы и брюшная стенка еще не могут удерживать плод в правильном положении, что чревато угрозой выкидыша.

Кроме того, после кесарева сечения роженице накладываются швы, и при скорых повторных родах очень высока вероятность расхождения постоперационного рубца.

Почему нежелательна беременность после родов?

Даже в том случае, если первые роды прошли нормально, по мнению специалистов, беременность в течение первых двух лет крайне нежелательна. Вынашивание ребенка и сам родовой процесс сильно ослабляют женский организм и подрывают его силы.

Если не дать женщине возможности полностью восстановиться после родов, то очередная беременность может быть сопряжена следующими рисками:

Обратите внимание : если беременность наступила вскоре после родов, важно, чтобы женщина уделяла особенное внимание своему здоровью и находилась под постоянным наблюдением лечащего врача!

Нельзя забывать и о психологическом аспекте. По мнению психологов, повторная послеродовая , наступившая в течение двух лет, протекает в крайне тяжелой форме и может стать причиной развития расстройств психического характера! Кроме того, управляться с двумя малышами-погодками молодой маме будет крайне сложно, как в физическом, так и в психологическом плане!

Если беременность наступила

Но что же делать в том случае, если повторная беременность наступила намного раньше рекомендуемого срока? Мнение специалистов по этому вопросу единогласно: рожать! Аборт может быть рекомендован только в исключительных ситуациях, при наличии определенных клинических показаний.

Женщине необходимо уделять особенное внимание своему здоровью, полноценно и рационально питаться, принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы, назначенные ей лечащим врачом.

Молодая мама, ожидающая прибавления в семье, должна хорошо отдыхать и высыпаться. В этом вопросе не обойтись без помощи близких. Также рекомендуются ежедневные прогулки на свежем воздухе, которые будут полезны, как ребеночку, так и самой беременной женщине.

При недостаточном тонусе влагалищных мышц и мышечных групп брюшной стенки минимизировать риски возможного прерывания беременности можно при помощи специального дородового бандажа, носить который рекомендуется регулярно.

Как предохраняться кормящим мамам?

Вопрос о средствах контрацепции у кормящих мамочек стоит достаточно остро. Если у женщины нормализовался менструальный цикл, то предохраняться во избежание ранней повторной беременности просто необходимо. Однако какое средство контрацепции будет эффективным и предельно безопасным?

Обратите внимание: применение противозачаточных таблеток гормонального характера кормящим мамочкам категорически противопоказано!

Достаточно действенным и безопасным для кормящих мам будет такое средство предохранения от нежелательной беременности, как спермицидные влагалищные свечи (Патентекс, Фарматекс и другие). Согласно статистическим данным, защита в данном случае составляет около 90%, и при этом, в отличие от презервативов, практически не снижается степень чувствительности во время интимного акта.

Хороший эффект и максимальный комфорт дает установка внутриматочной спирали. Однако ставить спираль молодым мамам можно только после предварительной консультации со специалистом.

Обратите внимание : правильно подобрать средства контрацепции женщине поможет только индивидуальная консультация с врачом-гинекологом! Особенно это правило касается кормящих грудью мам!

Признаки беременности после родов

Беременность, наступившая в скором времени после родов, имеет достаточно размытую симптоматику. Возможные изменения в самочувствии и поведении женщины часто списываются на особенности послеродового периода. Однако гинекологи все же указывают на ряд специфических признаков, свидетельствующих о наступлении повторной беременности.

К ним принято относить следующие факторы:

• Набухание или повышенная чувствительность грудных желез.
• Изменившаяся консистенция грудного молока, что обусловлено изменениями гормонального фона, которые происходят в женском организме при беременности.
• Уменьшение количества грудного молока.
• Отсутствие критических дней (в том случае, если менструальный цикл молодой мамы уже стабилизировался).
• Болезненность грудных желез, с тенденцией к усилению в процессе кормления.
• Повышенная утомляемость.
• Повышение температуры тела.

Помимо этого, у молодой мамочки на ранних сроках беременности могут проявляться все признаки, характерные для , а именно: в утренние часы, изменение вкусовых предпочтений, чрезмерная чувствительность к запахам, приступы и .

Важно: при появлении перечисленных выше признаков женщине рекомендуется обратиться за консультацией к врачу-гинекологу для установления сроков беременности и получения консультаций специалиста!

Можно ли забеременеть сразу после родов? По мнению акушеров-гинекологов, беременность может наступить уже в течение первого же месяца после появления малыша на свет. Однако планировать следующую беременность рекомендуется не раньше, нежели через 2-3 года после рождения первенца, дабы дать возможность женскому организму полностью восстановиться. В случае скорого повторного зачатия крайне важно, чтобы беременность проходила под строгим контролем специалиста, во избежание развития возможных осложнений и преждевременных родов!

Этим вопросом задается каждая женщина, которая недавно ощутила радость материнства. Первый крик ребенка уже позади и молодая мама постепенно возвращается к своему обычному жизненному ритму, важной частью которого являются интимные отношения с мужем. А вместе с ними возвращается и возможность снова стать мамой. Так через сколько же можно забеременеть после родов?

Если роды были физиологическими, от половой жизни следует воздержаться на полтора месяца (некоторые врачи называют срок 42 дня). Если при этом были разрывы, этот срок увеличивается до двух месяцев. За это время выходят остатки крови, восстанавливается матка и родовые пути. После родов женские органы подвержены всевозможным инфекциям, а потому нужно поберечь себя. Если женщине делали кесарево сечение, секс может начаться только через два месяца. Но это общие рекомендации.

Через сколько можно забеременеть и когда может начинаться нормальная половая жизнь, зависит от того, насколько были повреждены органы малого таза у женщины. Иногда роды проходят легко, родовые пути у женщины эластичны, разрывов не происходит, и тогда заживление происходит быстрее. Бывают сильные разрывы, которые приходится зашивать. В этом случае надо дать женщине время на восстановление.

Покидая родильный зал, каждая женщина получает от врача детальные рекомендации относительно того, когда допустим возможный половой акт и какой способ контрацепции не только разрешенный, но и оптимальный. Когда можно забеременеть после родов? Это зависит от многих факторов: кормит ли молодая мама грудью, насколько сильна репродуктивная система женщины, сколько времени прошло после рождения малыша.

Беременность сразу после рождения малыша: так бывает?

Какова вероятность забеременеть после родов? Можно ли забеременеть после родов, если нет месячных? Далеко не все девушки знают правильный ответ.

Конечно же, рождение на свет долгожданной крохи – это одно из самых счастливых событий в жизни каждого человека. Но редко кто из представительниц прекрасного пола решится вновь зачать малыша в первый месяц после выписки из роддома. Ведь беременность и роды – это огромная нагрузка на женский организм. Молодая мама неизбежно испытывает дефицит витаминов и микроэлементов. У нее еще не восстановился гормональный фон и нервная система. Этот процесс требует многих месяцев. Да и малыш занимает все время и силы. Даже думать о повторной беременности не хочется — она представляется непосильным грузом.

Прежде чем планировать следующего ребенка, нужно восстановиться, иначе это может привести к проблемной беременности и рождению ослабленного малыша. Поэтому гинекологи советуют выдержать паузу между беременностями хотя бы на полгода (если вы здоровы и мечтаете о погодках). А в идеале этот промежуток достигает полутора-двух лет.

Можно ли забеременеть сразу после родов в случае, если месячных еще не было, особенно у кормящей мамы?

Многие считают, что повторная беременность при отсутствии месячных – это миф, и опасаться такой ситуации не нужно. Большинство полностью уверено, что если месячных еще не наблюдается, повторного зачатия не будет и можно немного «расслабиться». Это мнение ошибочно. По данным статистики, забеременеть снова возможно уже через 20-28 дней после родов в случае, если не пользоваться контрацептивными средствами. Иногда у женщины наступает гормональный дисбаланс, в результате которого организм может «воспринимать» процесс родов как завершающий этап месячных. А поэтому совсем скоро наступает овуляция и очередные месячные. Соответственно, быстро забеременеть всего через несколько недель после родов вполне реально.

Через какое время после родов можно забеременеть? Можно ли забеременеть после родов, если еще нет месячных? На этот вопрос невозможно ответить однозначно. У одной девушки яичники могут оставаться полностью неактивными на протяжении полугода и больше, у другой же овуляция может произойти уже через несколько дней после родов.

Начавшийся месячный цикл – это индикатор того, что зачатие вполне возможно. Но и без менструаций нельзя «расслабляться».

Беременность через несколько месяцев

Через сколько после родов можно забеременеть? Ответ на этот вопрос зависит от организма женщины и от того, кормит ли она грудью. Но есть и общая информация.

В первый месяц

Можно ли забеременеть через месяц после родов? Повторимся: половые отношения в первый месяц после родов противопоказаны, даже если молодая мама чувствует себя хорошо. Если же «случилось», и вы опасаетесь зачатия, то важно знать: оно маловероятно, но все-таки возможно, особенно если малыш искусственник. Организм некоторых женщин устроен так, что овуляция может произойти практически сразу после родов, еще до прихода первых месячных. Такое нечасто, но бывает. Поэтому прислушивайтесь к своему организму, а через 2-3 недели, если не придут месячные, сделайте тест.

На второй месяц

Можно ли забеременеть через 2 месяца после родов? Да, можно. Хотя это и нечастая ситуация. У некоторых женщин фертильность восстанавливается за два месяца: происходит овуляция, и начинаются месячные. Поэтому контрацепция обязательна.

На третий месяц

Считается, что через 3 месяца после родов у многих женщин восстанавливается привычный менструальный цикл, а значит, и возможность забеременеть. Даже если месячных нет или цикл нерегулярный, такая опасность существует.

Как утверждают врачи, спустя всего три месяца после родов молодая мама может понять, что она опять беременная. А поэтому, даже если нет месячных после родов, нужно сразу начинать пользоваться аптечными средствами контрацепции.

Оставлять ли ребенка, если действительно произошло зачатие? Если говорить о женщине и ее репродуктивной системе, то аборт — абсолютное зло, которое навредит организму гораздо сильнее, чем две беременности практически без перерыва. Если вы так быстро забеременели, значит, у вас сильная репродуктивная система. Если вы проведете правильную беременность без лишних стрессов, будете выполнять все рекомендации врача, то у ребенка есть все шансы родиться здоровым. Впрочем, от ГВ на время беременности лучше отказаться: вашему организму и так не хватает полезных веществ.

А если кормишь грудью?

Может ли наступить повторная беременность, если новорожденного кормят грудью?

Чрезвычайно распространенным является утверждение, что грудное кормление является эффективнейшим и надежным средством послеродовой контрацепции. Существует такое понятие как «лактационная аменорея» — то есть отсутствие овуляции на фоне лактации.

Период грудного вскармливания можно назвать весьма сомнительным методом контрацепции, который подходит далеко не каждой женщине. На протяжении всего срока лактации в женском организме вырабатывается специальный гормон – пролактин, который обеспечивает полноценную выработку грудного молока и одновременно угнетает функционирование яичников. Но нужно помнить: чтобы женщина не забеременела во время лактации, необходимо соблюдать несколько важных правил:

• Нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди, по первому его требованию. Должно быть не менее одного кормления каждые два-три часа.
• Максимально допустимая продолжительность паузы между кормлением новорожденного не должна составлять более 5 часов, даже в ночное время суток.
• Ни в коем случае не следует заменять грудное вскармливание искусственными молочными смесями или прикормами.
• Ночные кормления способствуют выработке молока и одновременно предохраняют от овуляции. Более того: специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что это обязательное условие правильной лактации. Если не кормить ночью, молоко очень быстро «перегорит», и малыш станет искусственником.

Но даже при соблюдении этих правил, менструальный цикл может восстановиться уже через 3-4 месяца. А вместе с циклом — и способность к зачатию. Есть женщины, у которых нет месячных полгода и больше. Есть те, у кого лактационная аменорея сохранятся на протяжении всего периода вскармливания, и это тоже вариант нормы. Но при этом вполне возможна овуляция, а значит, и зачать тоже можно.

Кроме того, «лактационная аменорея» — это метод, который подходит далеко не каждой женщине ввиду индивидуальных особенностей организма.

Контрацепция

Как можно предохраняться сразу после родов? Чаще всего специалисты советуют молодым мамам обратить пристальное внимание на методы так называемой барьерной контрацепции – презервативы, вагинальные колпачки и другие средства. Они не несут никакого вреда для женского организма, а после их отмены можно снова забеременеть в самые короткие сроки.

Кроме того, поврежденные половые органы женщины с легкостью «воспринимают» любую инфекцию. Презерватив позволяет обезопасить молодую маму от широкого спектра инфекционных заболеваний.

Начавшаяся менструация не является преградой для использования таких средств. Если вы кормите, не рекомендуется пользоваться гормональными оральными контрацептивами, так как все активные компоненты вместе с грудным молоком попадают к ребенку.

Можно также предохраняться спермицидами и принимать мини-пили. Мини-пили — это таблетки, которые не содержат эстрогенов. По уверениям врачей, они безопасны при ГВ. Однако не все женщины решаются на такой способ, опасаясь, что таблетки могут навредить малышу.

Внутриматочная спираль обычно разрешена только спустя полгода после родов, когда родовые пути полностью заживут. Однако некоторые гинекологи придерживаются мнения, что для восстановления достаточно двух месяцев и соглашаются ставить спираль через 8-10 недель после родов. Нова-ринг (внутриматочное кольцо) содержит эстрогены, поэтому при грудном вскармливании применять его не рекомендуется.

Чтобы определить оптимальный метод контрацепции после выписки из родильного отделения нужно обратиться к гинекологу. Благодаря квалифицированной врачебной консультации можно обезопасить себя от нежелательной беременности и инфекционных болезней, сделать так, чтобы появление на свет малыша стало действительно долгожданным и планируемым событием.