Киста печени: признаки и эффективное лечение болезни народными средствами. Киста печени: причины, лечение, диагностика, последствия

Гепатоцеллюлярная аденома - встречается преимущественно у женщин в возрасте 30-40 лет, обычно при приёме гормональных контрацептивов. У мужчин причиной аденомы может быть употребление андрогенов и анаболических стероидов. Отмечена высокая частота заболевания при гликогенопатиях I и II типа, семейном диабете и вторичном гемохроматозе. Размеры образования варьируют от 1 до 19 см и в среднем составляют 5,4 см; аденома может быть солитарной и множественной.

Макроскопическая картина:

аденома имеет шаровидную форму с гладкой поверхностью;

представлена плотным узлом красного или жёлтого цвета с хорошо выраженными границами, на срезе часто выявляют очаги кровоизлияния и некроза.

Микроскопическая картина:

состоит из зрелых гепатоцитов с цитоплазмой, круглыми ядрами и ядрышком;

отсутствуют портальные триады, но характерна обильная васкуляризация;

выявляется дезорганизация ацинусов;

определяется сохранность соединительнотканных межклеточных структур;

никогда не имеет инвазии в сосуды печени;

отсутствуют клетки ретикулоэндотелиальной системы.

Клиническая симптоматика

В большинстве случаев клинические проявления доброкачественных новообразований печени отсутствуют, они являются случайной находкой при обследовании.

Гемангиомы размером до 5 см редко проявляются симптомами либо они носят неопределенный характер:

боль, дискомфорт или тяжесть в области правого подреберья или эпигастрия;

при сдавлении долевого желчного протока образованием больших размеров может наблюдаться повышение уровня общего билирубина за счёт прямой фракции;

при значительных размерах гемангиомы крайне редко (чаще при травмах) происходит её разрыв или некроз в центре образования, которые могут сопровождаться гемофилией или тяжёлым внутрибрюшным кровотечением;

у детей с большими гемангиомами печени может развиваться тяжёлая сердечная недостаточность.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени также протекает бессимптомно. Редко наблюдается боль или дискомфорт в области правого подреберья или эпигастрия (вследствие растяжения глиссоновой капсулы печени), вздутие живота, склонность к задержке стула и газов, тошнота.

Гепатоцеллюлярную аденому обычно обнаруживают при проведении плановых исследований или подготовке к хирургическому лечению по поводу другого заболевания. Жалобы практически отсутствуют, в редких случаях больные отмечают боль или дискомфорт в области правого подреберья, при больших размерах - выраженный болевой синдром за счёт растяжения глиссоновой капсулы. Иногда больных беспокоит вздутие живота, склонность к задержке стула и газов (вследствие сдавления близлежащих органов). Опухоль больших размеров может пальпироваться.

Диагностика

Лабораторные методы исследования не имеют специфических показателей. При гемангиомах редко отмечают тромбоцитопению (она проявляется экхимозами и пурпурой - синдром Казабаха-Меррита). В случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени иногда обнаруживают периодическое повышение уровня гамма-глютамилтранспептидазы.

Инструментальная диагностика.

Широко используют УЗИ, МСКТ, МРТ, иногда - ангиографию. УЗИ при гемангиомах с применением цветового допплеровского картирования - обладает высокой чувствительностью (95%) и специфичностью (97%). При этом выявляют образование с чёткими неровными контурами, неоднородной, преимущественно гиперэхогенной структурой. В 20% оно выглядит как однородное гиперэхогенное образование с чёткими ровными контурами и анэхогенным включением в центре. В режиме цветового допплеровского картирования регистрируют кровоток и визуализируют сосуды различного калибра с признаками кавернозной трансформации.

В случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени этот метод демонстрирует чувствительность 83%, специфичность - 98%.

В 80% наблюдений очаг изоэхогенный (смещение сосудов - единственный признак наличия опухоли) или выявляют наличие гипоэхогенного ободка. В ряде случаев (в 19-47%) удаётся увидеть гиперэхогенный центральный рубец. В режиме цветового допплеровского картирования - кровоснабжение от периферии к центру.

Гепатоцеллюлярная аденома на УЗИ выглядит как солидное гиперэхогенное образование с чёткими границами.

На МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием гемангиома визуализируется как округлое образование, с чёткими, в большинстве случаев ровными контурами и однородной структурой паренхимы. В случае образования диаметром до 6 см контрастное вещество накапливается от периферии к центру, выявляется специфичный симптом «гиалиновой щели».

Фокальная нодулярная гиперплазия печени определяется в виде хорошо отграниченного гипо- или изоденсного образования.

В 30% выявляют центральный рубец. Образование интенсивно накапливает контраст, который равномерно распределяется от периферии к центру в артериальную фазу. В портальную фазу опухоль - изо- или гиперденсная по отношению к окружающей паренхиме. Изредка в паренхиматозную или отсроченную фазу вокруг опухоли может определяться псевдокапсула, в 10% случаев визуализируются кальцинаты.

Гепатоцеллюлярная аденома на МСКТ выглядит солидным образованием низкой плотности, которое становится изо- или слегка гиперденсным при контрастном усилении. В артериальную фазу в ряде случаев аденома печени может быть гиперваскуляризирована.

При МРТ-холангиопанкреатографии гемангиома выглядит как участок высокой интенсивности сигнала на Т2-изображениях.

В случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени чувствительность МРТ и МРТ-холангиопанкреатографии составляет 70%, специфичность - 98%. На получаемых снимках образование изо- или слегка гипоинтенсивно (на Т1-изображениях), на Т2- взвешенных изображениях - изо- или слегка гиперинтенсивно по сравнению с окружающей паренхимой. Обычно визуализируются пролиферативные внутрипечёночные жёлчные протоки.

Ангиография печени существенно не дополняет информативность указанных методов, но при больших размерах гемангиомы или высоком риске операции и интраоперационной кровопотери может быть проведена эндоваскулярная окклюзия (эмболизация) афферентных ветвей печёночной артерии, питающих опухоль.

Выполнение пункционной биопсии при гемангиомах печени опасно ввиду возможности развития внутрибрюшного кровотечения, в случаях фокальной нодулярной гиперплазии печени она далеко не всегда позволяет уточнить диагноз. При сомнении в диагнозе интраоперационно применяют срочное морфологическое исследование.

Дифференциальная диагностика при гемангиомах печени включает ГЦР (при инструментальных исследованиях, в отличие от гемангиомы он выглядит как участок низкой плотности, что встречается при распаде злокачественной опухоли, имеет более округлую форму, нечёткие границы, неравномерную плотность). Типично также увеличение уровня онкомаркёров в крови.

В детском возрасте гемангиомы необходимо дифференцировать от инфантильной гемангиоэндотелиомы, которая в большом проценте случаев озлокачествляется.

Фокальная популярная гиперплазия печени предполагает исключение аденомы печени, при ней отсутствуют центральный рубец и псевдокапсула. Имеется чёткая связь между развитием образования, его ростом и приёмом оральных контрацептивов, отсутствуют клетки Купфера. В отличие от нодулярной гиперплазии печени ГЦР на МСКТ характеризуется сохранением и усилением визуализации в портальную и паренхиматозную фазы (опухоль обычно гиперваскулярна). Кроме того, увеличиваются уровни онкомаркёров крови.

Лечение

Консервативных методов лечения гемангиом печени не существует. При отсутствии выраженной симптоматики пациентов с гемангиомой размером до 5 см наблюдают рост опухоли в процессе наблюдения, гигантские размеры опухоли или невозможность исключения злокачественной её природы требуют оперативного вмешательства. В качестве метода операции наиболее обоснованы атипичные резекции печени с полным удалением опухоли.

Прогноз благоприятный. Специальных методов реабилитации не требуется, трудоспособность не страдает.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени

В подавляющем большинстве случаев при размерах образования до 5-6 см и достоверно установленном диагнозе возможно динамическое наблюдение, так как она не озлокачествляется и может не прогрессировать в размерах. Показания к операции обоснованы при увеличении размера, появлении осложнений, а также при невозможности убедительно исключить злокачественный характер опухоли. Оперативное лечение заключается в периопухолевой (атипичной) резекции печени. Прогноз благоприятный вследствие доброкачественности процесса, исключительно редки случаи рецидива, трудоспособность восстанавливается в течение 30 дней после операции.

Аденома печени

Терапию начинают с прекращения приёма контрацептивов, что часто сопровождается уменьшением объёма опухоли. Редко на фоне аденом выявляют ГЦР, что может свидетельствовать о возможности злокачественной их трансформации, в связи с чем показано хирургическое лечение. Большие (более 10 см) аденомы имеют склонность к кровоизлияниям в опухоль, разрывам и внутрибрюшным кровотечениям, при которых, соответственно, требуется проведение экстренного хирургического вмешательства. Применяют лапароскопический или робот-ассистированный способы резекции печени. Используют малые атипичные или анатомические резекции печени. При подтверждении диагноза и малых размерах аденомы показано хирургическое лечение, ввиду возможной малигнизации.

Консервативной тактики придерживаются при множественных билобарных поражениях печени, а также при полном регрессе опухоли через 6 мес. после отмены гормонов.

Проводят профилактику венозных тромбоэмболических осложнений (НМГ, эластическая компрессия нижних конечностей), лёгочных осложнений; обезболивание, раннюю активизацию пациентов. Отменяют инфузионную терапию и назначают энтеральное питание на 2-е сутки.

Кистозные опухоли печени

Кистозные опухоли печени - первичные опухоли печени, ведущим признаком которых является кистозный компонент. К ним относятся цистаденома и её злокачественный вариант - цистаденокарцинома.

Эпидемиология

В мире частота заболеваемость цистаденомами варьирует в диапазоне 1 на 20000-10000 человек, а цистаденокарциномами - 1 на 10 млн. человек. В Европе они встречаются у 0,1% людей. В 80-90% наблюдений цистаденомы возникают у женщин. Наибольшее их число встречается в среднем возрасте (50 лет).

Классификация

Неинвазивная муцинозная кистозная опухоль с низкой или средней степенью интраэпителиальной неоплазии.

Неинвазивная муцинозная кистозная опухоль с высокой степенью интраэпителиальной неоплазии.

Муцинозная кистозная опухоль, ассоциированная с инвазивной карциномой.

Этиология и патогенез

Кистозные опухоли печени составляют менее 5% всех кистозных новообразований. Злокачественная трансформация возникает не менее чем через 20 лет после возникновения билиарной цистаденомы. Кистозные опухоли возникают в ответ на повреждение печени, аномалии развития желчных протоков, обусловленные эктопией элементов эмбрионального желчного пузыря в печень, из эндодермальных стволовых клеток или внутрипечёночных желез.

Появление новых патологических мутаций происходит вследствие ухудшения экологической обстановки и увеличения количества канцерогенов, способных вызвать необратимые изменения генетического аппарата, потерю плеча или целой хромосомы, что выключает функцию по контролю за онкогенезом, развивается аномальное гипометилирование ДНК. Это приводит к инактивации генов супрессии туморогенеза, увеличению точечных мутаций и изменению функция генов, участвующих в онкогенезе.

Основные черты патоморфологии

Макроскопическая картина:

шаровидная форма с бугристой поверхностью;

большинство кистозных опухолей - многокамерные;

85% кистозных неоплазии печени определяются внутрипечёночно и всего в 15% наблюдений имеют экстраорганный рост;

внутренние перегородки размером от 2,5 до 28 см (средний размер - 15 см);

содержимое прозрачное или мутное, может быть как серозное, так и муцинозное;

объём жидкости колеблется от 700 до 4200 мл;

множественные полиповидные массы, включения ткани и папиллярные разрастания являются признаками малигнизации.

Микроскопическая картина. Стенка состоит из трёх слоев. Первый слой (внутренний) - билиарный эпителий, находящийся на базальной мембране (многослойный цилиндрический или реже плоский, содержащий клетки, продуцирующие муцин). Второй слой - стромальный, который может вообще отсутствовать или в нём можно выявить овариоподобную выстилку (толщина слоя 1-3 мм). Третий слой (наружный) - фиброзная ткань.

В 20% случаев встречаются явления кишечной метаплазии выстилающего эпителия кистозной опухоли.

Злокачественная трансформация: отмечается В 25% случаев. В случаях серозной цистаденомы регистрируют лишь единичные случаи малигнизации. Они характеризуются существенной архитектурной перестройкой, гиперхромностью ядер, увеличением митозов, нарушением полярности и многослойностью. Отмечаются папиллярные или тубуло-папиллярные разрастания с инвазией в нижележащие слои, в частности в строму. Эпителиальные клетки имеют типичные характеристики аденокарциномы и в очень редких случаях приобретает вид саркомы.

Клиническая симптоматика

Большинство пациентов не имеют сколько-нибудь значимых проявлений заболевания. Зачастую опухоль обнаруживают при проведении скрининговых исследований или при выполнении хирургического вмешательства по поводу другого заболевания брюшной полости.

Жалобы. У 60% пациентов отмечаются боли или дискомфорт в области правого подреберья и эпигастрия, и 1/3 из них - увеличение размеров живота и визуальное определение опухолевого образования через переднюю брюшную стенку. В 26% случаев беспокоит вздутие живота, склонность к задержке стула и газов, В 11% - тошнота или рвота с потерей массы тела.

Проявления заболевания, связанные с осложнениями: желтушность кожного покрова и склер с присутствием или без эпизодов острого холангита, кровоизлияния в кисту, разрыв кистозной опухоли, сдавление нижней полой и воротной вен с развитием синдрома ПГ.

Диагностика

Лабораторные методы исследования.

Включают клинический и биохимический анализ крови, исследование свёртывающей системы крови, исследования уровня онкомаркеров крови: раково-эмбрионального антигена (СЕА), ракового антигена (СА19-9) и альфафетопротеина. Периодически отмечают повышение уровня щелочной фосфатазы и билирубина за счёт прямой фракции. Уровень СА19-9 в плазме крови может быть как нормальным, так и умеренно повышенным.

Инструментальная семиотика.

УЗИ в В-режиме с применением цветового допплеровского картирования: характерны многокамерность, внутренние перегородки и включения ткани, наличие кровотока во внутренних перегородках.

МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием. Выявляет внутренние перегородки с кровотоком, возможны более точная локализация опухоли, исключение регионарных или отдалённых метастазов (в случае цистаденокарциномы), определение связи с основными сосудисто-секреторными структурами.

МРТ, МРТ-холангиопанкреатография: выявляют многокамерность, кровоизлияния в полость кистозной опухоли или множественные белковые включения, внутренние перегородки и включения ткани, связь с протоковой системой печени, расширение внутрипечёночных желчных протоков проксимальнее опухоли («масс-эффект»), участки гиалиноза, кальциноза.

Цитология.

Применяют на дооперационном этапе с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии под контролем УЗИ. Обнаруживают значительное увеличение уровня СА19-9 и СЕА в содержимом опухолевой кисты; редкие случаи повышения уровня СА19-9 и СЕА в содержимом простых кист.

Иммуногистохимическая диагностика. Эпителиальные клетки, содержащие муцин, выделяют эпителиальный мембранозный антиген, раково-эмбриональный антиген (СЕА) и муцин-продуцирующие антигены или муцины. Существуют несколько типов муцинов (MUCS), свойственных для кистозных заболеваний печени. Так, MUC1, связанный с мембраной белок, обнаруживается практически во всех эпителиальных тканях. MUC3 определяется в желчном пузыре и желчных протоках печени; MUC3 и MUC6 постоянно секретируются клетками внутрипечёночных желчных протоков и реже MUC5AC. Эпителий и строма ЦА И ЦАК экспрессируют антитела СК7, СК19, PR, CDX2, р53, ER, SlOOp, Ki67. Фактор роста гепатоцитов (HGF) и его рецептор, тирозинкиназа (e-met), являются стимуляторами пролиферации клеток билиарного эпителия, клеток гепатоцеллюлярной карциномы, а также ткани яичника. Увеличение уровня HGF/e-met выявляется в случаях кистозной опухоли печени, ГЦР или других первичных злокачественных опухолях печени.

Дифференциальная диагностика.

Её следует проводить со следующими заболеваниями:

кистозная трансформация гепатикохоледоха (связь с протоковой системой печени, часто сопровождается билиарной гипертензией и практически не распространяется на печёночную паренхиму);

гепатоцеллюлярный или холангиоцеллюлярныйрак с кистозной трансформацией (солидный компонент преобладает над жидкостной частью; имеют отличный характер контрастирования при применении гепатотропного контрастного препарата);

кистозный метастаз рака яичника и солидной псевдопапиллярной опухоли в печень (при наличии первичной опухоли в органах брюшной полости малого таза и хирургическом лечении опухолей в анамнезе);

тератома (практически всегда имеют кальцинаты и дочерние кисты в полости; при микроскопии имеют характерную выстилку и наличие её придатков);

эхинококкоз (имеет наиболее выраженную хитиновую оболочку);

лимфангиома (чаще однокамерная и локализуется в гепато-дуоденальной связке с выраженным экстраорганным компонентом);

печёночные абсцессы (отличный от кисты характер плотности жидкостного компонента).

Лечение

Хирургическое лечение (полное удаление опухоли) - единственный радикальный метод. Несвоевременное лечение способствует малигнизации опухоли. Марсупиализация, фенестрация или частичная резекция кистозной опухоли в 60% случаев ведут к рецидиву. Приоритет должен принадлежать современным методикам лечения - лапароскопическим или робот-ассистированным способам резекции печени.

Хирургическая тактика. Рекомендуют выполнение резекции печени в пределах здоровых тканей и анатомическим способом. Следует учитывать близость опухоли к глиссоновым воротам печени. При прямой связи опухолевого образования с жёлчными протоками целесообразно выполнение резекции сегментов печени, которые вовлечены в опухолевый процесс. При выраженном местном распространении опухоли (с вовлечением магистральных сосудов, спайки с соседними органами) проводят резекцию с оставлением стенки кисты и её обработкой биполярной или аргоноплазменной электрокоагуляцией с последующей оментопексией.

Методы консервативного лечения (множественные пункционно-дренажные лечения с химической абляцией 95% этанолом, склерозирующая терапия) неэффективны вследствие высокой частоты рецидива.

Особенности послеоперационного периода

Следует проводить профилактику венозных тромбоэмболических осложнений (НМГ с эластической компрессией нижних конечностей). Показана:

ранняя активизация (на 1-е сутки);

отмена инфузионной терапии и энтеральное питание со 2-х суток;

профилактика инфекционных осложнений (антибиотикотерапия в течение 3-5 дней);

адекватная аналгезия;

профилактика лёгочных осложнений (ингаляции);

профилактика стресс-повреждений желудка и ДПК;

удаление дренажей из брюшной полости в течение 1-3 сут;

контрольные исследования (УЗИ) и анализы крови, мочи на 5-е сутки.

Отдалённый период. В случае цистаденомы: контрольные исследования (УЗИ, и/или МСКТ, и/или МРТ брюшной полости) каждые 3 мес. в течение полугода, затем каждый год в течение 5 лет. При цистаденокарциноме контрольные исследования (УЗИ, и/или МСКТ, и/или МРТ брюшной полости) каждые 3 мес. в течение года, затем каждые полгода в течение 2 лет и 1 раз в год в течение 5 лет. В случае выявления рецидива - повторное хирургическое лечение. При малых размерах рецидивного кистозного образования - биопсия стенки кисты с тонкоигольной аспирационной биопсией содержимого и анализом на онкомаркеры и наличие атипичных клеток. В случае невозможности повторного хирургического лечения (тяжёлая сопутствующая патология, вовлечение магистральных сосудов и др.) - проведение пункционно-дренажного лечения с химической абляцией 95% этанолом и динамическое наблюдение.

Прогноз и выживаемость

Прогноз благоприятный после радикального удаления опухоли. Наименьшее количество рецидивов при анатомических резекциях печени. Лучшие показатели выживаемости - при отсутствии отдалённых метастазов на момент операции.

Эпидемиология

Этиология и патогенез

Истинные кисты печени возникают из аберрантных желчных ходов, являющихся врожденной мальформацией внугрипечёночного билиарного дерева. Ложные кисты (не имеющие эпителиальной выстилки) могут развиваться на фоне травм и опухолей печени, на фоне воспалительных и дегенеративных изменений в желчных путях и печени. При поликистозе печени заболевание передаётся по аутосомно-доминантному типу.

Основные черты патоморфологии

Простые билиарные кисты по своему строению однокамерные, однако периодически могут встречаться и многокамерные варианты; в 50-75% наблюдений бывают одиночными, реже - множественными.

Макроскопическая картина:

характерна шаровидная форма, мягко-эластическая консистенция;

стенка кисты, как правило, бывает гладкой и тонкостенной (до 5,0 мм);

содержимым является светло-жёлтая прозрачная жидкость без запаха, иногда жидкость может иметь шоколадный цвет (кровоизлиянием в просвет);

по характеру содержимого кист можно судить о наличии инфицирования (мутное содержимое с хлопьями).

Микроскопическая картина:

истинные кисты выстланы одним слоем эпителия (плоский, кубический, цилиндрический или мерцательный);

стромальный компонент отсутствует;

в содержимом периодически определяется повышение уровня онкомаркёров СА19-9 и карциноэмбриональных антигенов (СЕА).

Клинические проявления

В большинстве наблюдений течение заболевания бессимптомное. Клинические проявления в виде ощущения тяжести в правом подреберье бывают только у 16% больных при прогрессировании болезни, частота болевого синдрома при кистах размером свыше 10 см составляет 7%. Относительно часто (до 50% пациентов) отмечают наличие мягко- или тугоэластического опухолевидного образования, смещающегося при дыхании вместе с печенью. Осложнения: кровотечение в полость кисты, перфорация или разрыв кисты, её нагноение, развитие желтухи, нарушение функции печени и развитие скрытой печёночной недостаточности. Описаны единичные случаи малигнизации простой билиарной кисты печени в плоскоклеточный рак. Нередко (до 40% случаев) имеется гепатомегалия.

Диагностика

Лабораторные методы исследования включают клинический и биохимический анализ крови, исследование свёртывающей системы крови, уровень онкомаркеров СЕА и СА 19-9 для дифференциальной диагностики с кистозными опухолями. Изменения в лабораторных показателях могут возникать только при больших и гигантских кистах и сдавлении близлежащих органов или при значительном снижении объёма функционирующей паренхимы печени.

Инструментальные исследования.

УЗИ в В-режиме с применением цветового допплеровского картирования - чувствительность исследования составляет 96%, специфичность - 89%, метод скрининга истинных кист печени выявляет однокамерное или, реже, многокамерное анэхогенное образование, заполненное жидкостным компонентом. Перегородки и включения практически во всех случаях отсутствуют, в режиме цветового допплеровского картирования - в стенках кист изредка можно выявить наличие сосудов малого калибра.

МСКТ с внутривенным болюсным контрастированием выявляет округлые образования с тонкой стенкой, не имеющие перегородок и дополнительных изменений вне и внутри их полости. МРТ с МРТ-холангиопанкреатографией исключает связь кист с протоковой системой печени, помогает проводить дифференциальную диагностику с кистозными опухолями печени (исключают наличие солидных включений, перегородок), выявляет наличие кровоизлияний в кисту и наличие белкового компонента в её полости.

При невозможности исключения кистозных опухолей печени выполняют пункцию с аспирацией содержимого (исключают наличие муцина) и исследования содержимого на цитологию и онкомаркеры.

Лечение

Исходя из того, что простые кисты печени имеют тенденцию к увеличению, что приводит к атрофии прилежащей паренхимы, они подлежат устранению при размере более 5 см. Предпочтительно использование мини-инвазивных методов (чрескожный пункционный, пункционно-дренирующий и лапароскопический). Показаниями для открытого хирургического лечения кист печени могут быть только разрыв кист с кровотечением и подкапсульное расположение с высоким риском разрыва.

Хирургическая тактика. Основной способ лечения билиарных кист - пункционное дренирование с последующими сеансами химической абляции 95% этанолом, включая кисты диаметром более 10 см. При осложнениях заболевания или лечения производят частичное иссечение (фенестрацию) выступающей над поверхностью печени «крыши» кисты после предварительной пункции и эвакуации её содержимого. Оставшиеся стенки обрабатывают 96% раствором этилового спирта, аргоновым или электрокоагулятором. При сообщении полости кисты с желчным протоком последний должен быть тщательно ушит.

Особенности послеоперационного периода

Необходимы ранняя активизация (на 1-е сутки); адекватная аналгезия; профилактика стресс-язв и эрозий желудка и ДПК. После дренирования следует ежедневно проводить сеансы алкоголизации кисты (количество сеансов зависит от размеров образования).

Отдалённый период. Следует проводить контрольные исследования (УЗИ и/или МСКТ) каждые 6 мес. в течение года, затем через год. При выявлении рецидива - проведение повторного сеанса пункционно-дренажного лечения. Единая схема в отношении кратности лечебных манипуляций отсутствует.

Киста печени является плохой новообразовавшейся патологией в печеночной области, которая имеет стеночку и содержащееся вещество жидкостной консистенции или массы желтоватого тона. Диаметр кисты в печени и структура её стеночек могут быть разными и находиться в зависимости от того, как давно образована была и какой механизм новообразований и локаций. Есть кисты с перегородками. Есть многокамерная и эхинококковая.

В общепризнанном коде болезнь имеет код МКБ 10.

Кисту печени спокойно могут причислить к довольно часто встречаемым болезням, поскольку она встречается у 0,8% жителей России, а по данным некропсического анализа и иных сведений специальных экспертных групп, не выявленные кисты встречаются у 2% жителей. У лиц мужского пола кистообразований в области печени врачи находят пореже (зачастую бывает ), чем у лиц женского пола, возраст которых составляет от тридцати до пятидесяти лет.

Кисты локализуются в разнообразных секторах и долях печени, пребывают как снаружи, так и глубоко внутри. Зачастую попадаются кисты по левосторонней части печени. Диаметр кист модифицирует от пары мм до 25 см, в исключительных эпизодах имеют все шансы быть и очень крупными в размере.

Киста печени может быть единичной и многочисленной. При единичной форме болезни образование складывается в одной части органа. При многочисленной форме образования могут находится в единой долевой части печени и содержать тридцать процентов целой области.

При этом виде кисты зачастую нет явных симптомов поэтому их обнаружить можно только если пациент пройдет ультразвуковое исследование или компьютерную томографию. К правильным кистам относятся опухолевидные образования, которые возникают при развитии внутриутробно.

Их разделяют на:

1. солитарные (кисты с локационной областью у правой доли печени, обладающие круглым новообразованием с ножечкой, которая спадает в полость брюха);
2. поликистозные (кисты с локационной областью в левой и правой части печени, которые вызвана мутационной деятельностью гена);
3. кистофиброзные (патологическая болезнь, являющаяся врожденной)

1. эхинококковые (кисты, которые образуются в результате попадания в организм червей, являющихся ленточновидными);
2. альвеококковые (кисты, которые могут образоваться, если организм поражается гельминтами).

Ещё по теме: Киста желтого тела яичника: сбой в гормональной регуляции менструального цикла

Признаки или симптомы

Кисты, имеющие маленький диаметр не имеют ярко выраженных симптомов и признаков. Пациенты при диагностике не испытывают каких-либо неприятных ощущений, у них нет жалоб на какую-либо область в печени.

Признаки могут появиться только тогда, когда кисты становятся крупными или их численность достигает от двух и больше. Обычно пациенты при таком раскладе мучаются от:

1. ноющих и тупых болей в боку в правой части;
2. чувства тяжести в правом подреберье и подложки;
3. появления и рвотного состояния;

Есть симптомы, являющиеся не специфическими. Обычно при них пациенты теряют аппетит, у них появляется общее слабое состояние, они чересчур потливы и у них может возникнуть одышка.

Причины

В основном у пациентов развиваются кисты, поскольку они болеют: гиперплазией желчного, патологией желчного, воспаленными, которые прогрессируют в печени. Киста также может возникнуть, если пациент употребляет гормональные препараты или получал разные травмы в области печени.

Лечение

Прежде чем рассказать о лечении, нужно ответить на вопрос: какой врач лечит данное заболевание?
Занимается лечением кисты врач-гастроэнтеролог и иногда врач-ревматолог.

Как лечить кисту печени?

Лечат кисту после того, как была проведена диагностика и выявлен тип образований. Выявляют с помощью обследования ультразвуком, обследования полости брюха.

При кисте печени и после того, как ее удалили, доктор в силах посоветовать прием разнообразных фармацевтических медикаментов, поддерживающих службу печени и усиливающих иммунносистему тела. Немаловажно проводить прием аналогичных веществ точно по показанным схемам, так как нарушение дозы и других аспектов может основательно ухудшить не только работу печени, но и целого организма.

После хирургии назначают терапию, являющуюся для поддержания. В это время доктора могут назначить соблюдение особой диеты и удаление внимания иммунносистеме организма. Отзывы об операции всегда только положительные.

Ещё по теме: Гепатомегалия вызывает ощущение тяжести и дискомфорта

Чем опасна?

Обычно киста опасна тем, что последствия, то есть осложнения, которые возникают в результате того, что она появляется в теле человека провоцируют нагноения. Может она привести к более плохой форме опухоли и разорваться, что приведет к большим проблемам.

Диета (питание)

После того, как кисту нашли и удалили, врач советует пациенту соблюдать особую диету. Она включает в себя исключение сальной, жаренной, соленой, копченной и иной вредной пищи. Также необходимо полностью исключить газировку, кофе, алкоголь и сладости.
Поскольку киста оказывает негативное действие на печень, то печени нужны витамины и микроэлементы, содержащиеся в продуктах, обладающих клетчаткой (фруктовые, овощные смеси, земляника, свёкла, отвар шиповника, рыба, кислые молочные продукты и другое).

Главными принципами диеты при заболевании считаются:

1. поддержание рациона питания, в котором есть полноценный легкоусваемый белок, жирные и углеводные элементы;
2. употребление в пищу только тех продуктов, которые прошли кропотливое кулинарное обрабатывание;
3. прием пищи восемь раз в день двести граммовых блюд;
4. поддержание ежедневного рациона, который включает не более 3000 ккал.

Вышесказанные общепризнанные мерки и основы питания несут общий характер, по этой причине при составлении персонального меню питания нужно обращаться к диетологу.

Лечение кисты печени народными средствами.

Народная медицина предлагает чудодейственные травы, из которых можно сделать отвары и избавится от кисты, не давая ей прогрессировать и увеличиваться в диаметре.

Важно помнить, что начинать лечиться по народным рецептам нужно только если у нету заболеваний, которые сопутствуют кисте и нет патологических процессов. К тому же нужно посоветоваться с лечащим врачом о приеме тех или иных трав, поскольку они могут быть малоэффективными и даже губительными для организма человека.

Во всяком случае, давно известно, что отвары некоторых растений могут рассасываться маленькие кисты при двух- трехмесячном приеме настоек.

Так, одной из лучшей травы является чистотел. Из него можно выжать сок или изготовить настойку. Принимать сок нужно так: одну каплю сока нужно разбавлять водой и употреблять раз в день, каждые сутки увеличивая дозу капелек и воды.

Настойку же делают путем смешивания сока и спирта в равной степени, настаивая семь дней. Затем настойку можно применять по десять капелек в течении двадцати дней. Через две недели перерыва продолжают настоечный курс еще двадцать дней.

Киста печени – патологическое состояние, которое характеризуется формированием в тканях органа полого образования доброкачественного характера, ограниченного соединительнотканной капсулой. Внутри кисты располагается экссудат различного характера (зависит от типа поражения). Недуг характеризуется такими основными симптомами: тошнота и рвотные позывы, сильный болевой синдром в области проекции печени, . При визуальном осмотре специалист также может предположить наличие кист на тканях печени, так как при такой патологии имеет место асимметрия живота. Но этот показатель не является основным для диагностики, так как многие патологии печени и желчного пузыря могут протекать с таким признаком.

Кисты в печени внутри заполнены патологическим экссудатом. Как правило, она не имеет запаха, прозрачная и не вязкая. Несколько реже внутри новообразования содержится жидкость, имеющая зеленовато-коричневый оттенок. Если по каким-либо причинам произошло кровоизлияние в полость кисты в печени, то экссудат становится геморрагическим. При присоединении инфекционного процесса жидкость в образовании становится гнойной.

Киста на печени может располагаться в любом участке – на сегментах, долях и даже в связках. При этом полостное образование может сформироваться как в глубине органа, так и на его поверхности. Размеры новообразований различны. Как правило, их размер колеблется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В медицинской практике известны случаи, когда размер кист в печени достигал 25 и более сантиметров. Формирование полостного образования может наблюдаться как у представительниц прекрасного пола, так и у мужчин. Но примечателен тот факт, что чаще они диагностируются у женщин, которые перешагнули 40-летний рубеж.

Киста на тканях печени может возникать как самостоятельный недуг, или же быть следствием от уже протекающих в теле больного патологических процессов, в частности таких, как , и прочее. Выявить новообразование можно при помощи проведения ультразвуковой диагностики, а также томографического обследования. Лечение может быть как радикальным, так и паллиативным. В качестве дополнительного метода лечения могут быть назначены народные средства. Методику определяет врач, с учётом тяжести протекания патологии, выраженности симптомов, а также общего состояния человека. Народные рецепты не являются единственным методом терапии, а назначаются только вместе с традиционными методиками.

Классификация

Первая классификация кист печени основывается на том, что существуют ложные и истинные кисты. Истинные полые образования являются врождёнными. Также их особенностью является то, что внутри у них локализуется специфическая эпителиальная выстилка. Ложная киста печени является приобретённой. Её формирование обычно наблюдается после операбельных вмешательств, травматизации органа, протекания в нём воспалительных процессов.

Также существует классификация, которая основывается на количестве сформированных полостей. В соответствии с ней кисты в печени бывают:

• одиночные;
• множественные.

Этиологические факторы

На сегодняшний день учёные не имеют единого мнения относительно того, почему у человека формируется киста правой доли печени или же на любом другом участке органа. Но выдвинуто несколько теорий, которые могут объяснить прогрессирование у человека такого опасного заболевания. По их мнению, спровоцировать формирование кисты могут такие причины:

• механическая травматизация тканей печени;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• длительное употребление гормональных лекарственных средств.

Если у человека была диагностирована эхинококковая киста, то в таком случае причиной её формирования является тесный контакт индивида с заражённым животным. Основными причинами формирования ложных кист являются:

• некротизация имеющихся опухолей;
• травматизация органа (достаточно распространённая причина формирования кисты);
• наличие в тканях амебного абсцесса.

Симптомокомплекс

Вне зависимости от того, что послужило причиной прогрессирования патологического процесса, клиническая картина проявляется постепенно. Если новообразование имеет небольшие размеры и оно всего одно, то в таком случае симптомы патологии могут и вовсе отсутствовать. Довольно часто бывает так, что киста печени выявляется при прохождении планового профилактического осмотра.

Выраженные симптомы проявляются в том случае, когда опухоль достигает больших размеров и начинает оказывать давление на рядом локализованные органы. У больного отмечается:

• чувством тяжести в эпигастрии;
• тошнотой. Иногда возможна рвота;
• и отрыжка;
• болевой синдром в области правого подреберья. Данный синдром усиливается при интенсивных физических нагрузках;
• неприятные ощущения после того, как человек употребит даже небольшую порцию пищи;
• возможно проявление и нехарактерных симптомов, таких как: одышка, сильная слабость и повышенное потоотделение.

Осложнения

На самом деле кисла печени очень опасна. Многие люди, когда слышат данный диагноз, не придают ему особого значения и даже могут не соглашаться на дальнейшее лечение. Но стоит отметить, что несвоевременная медицинская помощь может стать причиной того, что у человека будут прогрессировать следующие осложнения:

Диагностикой патологии занимается врач-гепатолог, гастроэнтеролог или же терапевт. В первую очередь специалисту следует расспросить пациента о проявляющихся симптомах, времени их первого выражения, а также степени интенсивности. После этого проводится визуальный осмотр, а также пальпация и перкуссия поражённой области.

Для диагностирования недуга важное значение имеет лабораторная и инструментальная диагностика. Наиболее информативный метод, позволяющий подтвердить наличие кисты в печени – ультразвуковое исследование. Именно эта методика даёт возможность подтвердить диагноз. Также может применяться:

• ангиография чревного ствола;
• сцинтиграфия печени;
• КТ и МРТ.

Лечение

Лечение кисты печени проводится в стационарных условиях, чтобы доктора могли постоянно мониторить состояние пациента. Если образование не достигло в размерах 3 сантиметров, не беспокоит человека, то в таком случае терапия не проводится, а показано только систематическое наблюдение у гастроэнтеролога.

Операбельное вмешательство показано в таких случаях:

• нарушение эвакуации желчи из желчного пузыря, вследствие сдавливания протоков кистой;
• размеры новообразования превышают 5 см;
• место локализации новообразования – ворота печени;
• киста нагноилась и есть угроза её самопроизвольного вскрытия;
• прогрессирует портальная гипертензия воротной вены.

Лекарственными средствами обычно такое состояние лечится. Препараты не могут способствовать уменьшению или же полному уничтожению новообразования. Такие средства применимы только для симптоматической терапии.

Хирургические методики лечения:

• вылущивание новообразования;
• удаление кисты, не затрагивая здоровые ткани;
• резекция кисты;
• пункционная аспирация;
• криодеструкция.

На протяжении всего периода лечения показано принимать средства для купирования наиболее выраженных симптомов – боль, изжога и прочее. Кроме этого, важное значение имеет специальная диета. Её назначает только лечащий врач. Диета подразумевает исключение из рациона питания жирной, жареной, солёной и сильно острой пищи. Также следует исключить различные маринады и консервацию. Строгое соблюдение диеты поможет быстрее побороть заболевание. Также стоит отметить тот факт, что диету необходимо будет соблюдать ещё на протяжении длительного времени после того, как человека выпишут из стационара.

Народные рецепты

Народные средства можно применять в качестве дополнительного метода терапии. Но применять их рекомендовано только после консультации со своим лечащим врачом. Бесконтрольное потребление народных средств может стать причиной ухудшения общего состояния больного и развития опасных осложнений.

Наиболее эффективными являются народные средства на основе:

• листьев лопуха;
• сока чистотела;
• скорлупы кедровых орехов.

Народные рецепты эффективны только в тандеме с методами традиционной медицины. Единственным методом лечения они быть ни в коем случае не должны.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Вредные напитки и продукты в сочетании с современной экологией не самым положительным образом влияют на организм человека. Двойная нагрузка оказывается на печень, поскольку она играет роль фильтра и пропускает через себя все вредные вещества при очистке организма.

Интенсивная нагрузка на печень может при вести к разным последствиям, в том числе и неприятным. Например, может развиться киста печени, что не говорит ни о чем хорошем для пациента. Недуг весьма распространенный, поэтому вопрос о его своевременном лечении становится актуальным. Подробнее о лечении кисты печени в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

Киста печени представляет собой распространенное полое образование, форма которого немного напоминает небольшую капсулу, внутри которой находится жидкостью. Существует четыре вида кисты: единичные, множественные, ложные, истинные. Стоит отметить, что на протяжении некоторого времени пациент может не замечать возникшую кисту печени, так как она никак не проявляется.

Обнаружить ее на ранней стадии можно лишь случайным образом. Со временем киста увеличивается в размерах, что приводит к возникновению отрыжки, тошноты и ноющих болей в области печени. Как правило, подобные ощущения появляются во время быстрой ходьбы, физической работе или при других движениях. Развитие недуга может сопровождаться изменениями трансаминаз (пробы печени). Чаще всего с этим заболеванием приходится сталкиваться людям в возрасте 40-50 лет.

Наиболее распространенные симптомы кисты печени выглядят так:

Тяжелые формы развития кисты печени могут сопровождаться печеночной недостаточностью, а в редких случаях, когда параллельно с этим развивается поликистоз почек, может возникнуть и почечная недостаточность. В таких случаях прогноз болезни не самый приятный для пациента.

К серологическим методам исследования относится:

• полимеразная цепная реакция;
• реакция связывания комплемента;
• радиоимунный анализ;
• рентгенофлуоресцентный анализ;
• иммуноферментный анализ.
• анализ на наличие вирусного гепатита С.

Что можно делать, чтобы киста рассосалась?

Стремительное развитие современной медицины позволяет успешно лечить множество различных заболеваний, в том числе и кисту печени. Но стоит отметить, что гомеопатия или лечение травами тоже не стоит на месте. Многие люди предпочитают лечиться при помощи народной медицины, тем более что таких рецептов существует очень много. Ниже представлены наиболее распространенные и эффективные средства народной медицины.

Народные рецепты

Лечение кисты печени народными средствами выглядит примерно так:

Лекарственные травы

Лечение кисты печени можно осуществить также и при помощи лекарственных растений:

• залейте 3 литрами кипяченой воды 30 грамм помытого и измельченного корня . Добавьте 20 грамм сухих дрожжей и тщательно перемешайте все ингредиенты. Настаивайте средство на протяжении суток в темном месте, после чего процедите через несколько слоев марли. Принимайте средство трижды в день после каждого приема пищи. Разовая доза – 100 грамм. Повторять процедуру до того момента, пока приготовленное сырье не закончится. После этого нужно сделать 4-недельный перерыв. При необходимости повторите курс лечения заново;
• сок считается одним из наиболее эффективных средств в народной медицине для лечения кисты печени. Используется молодое растение, сорванное еще совсем недавно. Помойте его и пропустите через мясорубку вместе с корнями. Из приготовленной кашицы нужно выдавить сок. Принимать процеженный сок чистотела следует по определенной схеме: сначала нужно смешать 1 ложку кипяченой воды с каплей сока, на второй день доза увеличивается вдвое, то есть 2 ложки воды и 2 капли сока, на третий день лечения уже нужно принимать 3 ложки сока, разбавленного с 3 ложками кипяченой воды. Дальше доза увеличивается с каждым днем. Нужно увеличивать по 1 капле сока чистотела до того момента, пока их количество не увеличится до десяти капель. Затем сделайте 10-дневную паузу. После паузы на каждую чайную ложку сока чистотела должно использоваться 4 чайные ложки воды. Длительность курса терапии, по-прежнему, составляет 10 дней.

Лечебная диета

Очень важно при лечении соблюдать специальную диету. Об этом вам скажет любой врач. В случае с кистой печени необходимо включить в свой рацион питания больше растительной пищи. Связано это с содержанием большого количества различных витаминов и минералов, что способствует нормализации обменных процессов в организме пациента. При лечении или в качестве профилактики кисты печени следует добавить в свой рацион различные овощи (квашеные, тушеные, вареные, свежие) и зерновые. Также полезными будут фрукты, рыба и бобовые.

Что касаемо запрещенных продуктов, то из вашего рациона следует исключить долгохранящиеся молочные продукты, йогурт, шоколад, конфеты, копчености, консервы, колбасы и другие продукты, которые проходили длительную обработку. Регулярное употребление молочных продуктов может привести к образованию слизи в организме, поэтому врачи настоятельно не рекомендуют употреблять такие продукты при кистах или при раковых заболеваниях. Полностью их исключать, разумеется, не стоит, но все-таки желательно соблюдать меру.

Старайтесь ограничить себя в употреблении чая, кофе, сахара, соли, жареного мяса, газированные напитки. Лучше замените их свежевыжатыми соками или травяными чаями. Алкогольную и табачную продукцию также употреблять не стоит.

Неправильно или несвоевременное лечение кисты печени может привести к таким осложнениям, как печеночная недостаточность, механическая желтуха, портальная гипертензия, разрыв стенки кисты, кровотечение или нагноение. Разрыв стенок образования может спровоцировать развитие вторичной инфекции, что в свою очередь приводит к искажению ножки кисты. Эти осложнения встречаются довольно редко, так же как и злокачественные перерождения.

Профилактические меры

В качестве профилактики кисты печени следует придерживаться следующих рекомендаций:

Киста в печени представляет собой новообразование доброкачественного характера с жидкостным или желеобразным составом внутри. В медицине патология расценивается как отдельное заболевание. По данным международной организации ВОЗ, кисты печени ежегодно диагностируются у 2% людей во всем мире. Чаще всего заболевание развивается у взрослых. Классификация основывается на количестве новообразований, участков их локализации и этиологии возникновения. При отсутствии лечения они могут привести к развитию последствий и смерти.

Показать всё

Суть патологии

Киста представляет собой капсулу, ограниченную тонким слоем эпителиальной ткани, внутри которой скапливается жидкость. Она имеет доброкачественную природу и является очаговым полостным образованием, сформированным в результате развития патологических процессов в печени. Жидкостный состав кистозной полости чаще прозрачный и без запаха. Иногда он имеет желеподобную консистенцию и приобретает зеленовато-желтый цвет. В составе содержимого присутствует холестерин, муцин, билирубин, фибрин и клетки эпителия. При кровоизлияниях в кистозную полость печени ее внутреннее содержимое становится геморрагическим, а в случае заражения – гнойным.

Кисты локализуются на разных участках печени. Местом расположения новообразований может быть поверхность органа, внутренняя его часть, левая или правая доля. Чаще всего они обнаруживаются с левой стороны. Их размеры могут отличаться, диаметр варьируется от 2 - 3 мм до 25 см и больше. Печеночные кисты могут быть единичными и множественными. В первом случае образование располагается в одной из долей органа. Во втором - они могут захватывать значительную ее область.

Эхинококкоз что это такое

Классификация

Кисты печени классифицируются в зависимости от этиологических факторов. Они могут быть врожденными и приобретенными, истинными и ложными. Первые появляются в результате порока развития желчных протоков, который был заложен еще во внутриутробном периоде. Кистофиброз - врожденная патология печени. Приобретенным считается заболевание, получившее свое развитие на фоне фиброзного изменения печеночной ткани, развития воспалительных процессов в печени, сопровождающихся образованием камней и т. д. Причиной формирования кисты нередко является тяжелая травма или операция. Заболевание может возникнуть в результате приема гормональных препаратов.



• эхинококковые;
• альвеококковые.

В зависимости от количества полостей кисты бывают одиночными и множественными. Наличие образований в каждом сегменте печени свидетельствует о развитии поликистоза.

Симптомы

Признаки, свидетельствующие о развитии патологии, могут не наблюдаться на протяжении длительного времени, особенно если в печени появилась простая киста, минимальный размер которой не превышает 10 мм.

Первые симптомы появляются в тех случаях, когда новообразования увеличиваются в размерах или их становится слишком много.

Начинает вырисовываться общая клиническая картина заболевания, характеризующаяся:

• приступами тошноты, рвотой;
• расстройством стула;
• метеоризмом, обусловленным избыточным скоплением газов в кишечнике;
• ощущением дискомфорта после еды, тяжестью в желудке, давлением в правом подреберье;
• постоянной слабостью;
• болью в эпигастрии.

По мере прогрессирования болезни у больных появляются дополнительные симптомы:

• резкое похудение;
• повышенное потоотделение;
• пропажа аппетита;
• одышка;
• увеличение размеров живота в области печени с явно выраженной асимметрией;
• субфебрилитет;
• признаки желтухи.

Данные симптомы могут наблюдаться когда:

• диаметр одиночной кисты достигает 8 см;
• область поражения печени составляет не менее 20%. В данном случае речь идет о множественных новообразованиях.

Кисты начинают давить на почки, желудок и другие близлежащие органы.



Диагностика

Диагностика при кисте печени является обязательным мероприятием, позволяющим выявить новообразование, определить его вид, степень запущенности процесса и характер протекания болезни.




Выявить кисту посредством пальпации удается редко. Требуется подтверждение диагноза при помощи инструментальных и лабораторных методов. Больному назначаются исследования печени:

• КТ и МРТ;
• лапароскопия.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение печени при кисте направлено на поддержание работы органа и укрепление иммунной системы . Прием препаратов осуществляется по схеме, разработанной для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Хирургическое лечение

Лечение кистообразований имеет благоприятный прогноз в большинстве случаев. Очень часто приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Самой легкой и безболезненной процедурой, позволяющей снять воспаление и предотвратить формирование новых опухолей, является дренирование. Манипуляция заключается во введении иглы в полость кисты и дренаже ее содержимого. Далее она промывается антисептиком. Дренирование проводится под местным наркозом при помощи аппарата УЗИ.

Более сложные операции выполняются в тех случаях, когда киста сильно увеличивается в размерах. Основными методами хирургического лечения являются:

• лапаротомия – рассечение брюшной стенки с целью обеспечения доступа к печени;
• лапароскопия – осуществление 4 проколов со вставкой инструментов и камеры с выводом изображения на монитор. Данная операция является наименее травматичной, при этом хирург наблюдает за ходом вмешательства.



Народные средства

Народное лечение кист печени иногда является достаточно действенным. Но в большинстве случаев данные методы используются в качестве вспомогательных. Высокую эффективность при лечении опухолей показывает чистотел. При использовании данного растения следует проявлять осторожность, так как в его состав входят ядовитые компоненты. Незначительное превышение дозировки может усугубить ситуацию и привести к еще большим проблемам с печенью. Это стоит учитывать. То же самое можно сказать об использовании лекарств на основе мухомора. Лечение настоями из ядовитых растений допускается только при здоровой печени.

Существует несколько действенных рецептов:

• Сок из лопуха. Для его изготовления используют молодые листья растения. Их пропускают через мясорубку и отжимают сок при помощи марли. Хранить лекарство следует в холодильнике не более 3 дней. Принимать по 2 ст. л. три раза в день до приема пищи на протяжении месяца. Киста может рассосаться после первого курса, результаты которого проверяются с помощью УЗИ. Если желаемый эффект не был достигнут, то курс лечения рекомендуется повторить.
• Лекарства на основе чистотела. Из стеблей растения, собранных весной, отжимают сок, отстаивают и принимают по схеме. В первый день достаточно будет принять 1 каплю, разбавленную в 1 ч. л. воды. По капле следует добавлять ежедневно и так до 10 дней. Затем нужно сделать десятидневный перерыв и продолжить лечение. Взять 1 ч. л. чистотела и развести в 5 ч. л. кипяченой воды. Принимать по 1 ч. л. три раза в сутки на протяжении 10 дней. Повторить весь курс после перерыва в 10 дней.
• Перепелиные яйца. Чтобы вылечить множественные кисты в печени, необходимо выпивать по 5 перепелиных яиц каждое утро при двадцатидневном курсе лечения.
• Лечебный отвар на основе ореховой скорлупы. Для приготовления лекарства подойдет скорлупа кедровых орехов. Ее необходимо залить литром кипятка и поставить на медленный огонь на полчаса. После этого остудить и процедить. Отвар нужно будет выпить в течение дня.

Это далеко не полный перечень народных средств, при помощи которых удается вылечить кистозные образования в печени. Эффективность каждого из них была проверена на практике.

Диета

После операции по удалению кисты предусматривается строгая диета. Из рациона больного необходимо исключить соль, жирную, жареную, острую пищу, копчености, консервы, газированные напитки, пряности и кофе. Следует ограничить употребление сладостей. В ежедневный рацион рекомендуется включать овощи, фрукты и ягоды, содержащие в своем составе пищевые волокна и витамины. Полезно употреблять морковь, свеклу, яблоки, клубнику, зелень, шиповник и облепиху. Можно есть нежирную рыбу и кисломолочные продукты.

Питание необходимо сделать дробным и максимально сбалансированным. Рацион должен содержать достаточное количество белковых продуктов. Что касается жиров и углеводов, то их норма определяется в индивидуальном порядке для каждого отдельного случая. Принимать пищу рекомендуется часто и в небольшом количестве.