Кальций для детей. Кальций в организме. Как восполнить его недостаток

Адекватное поступление кальция – залог сохранности наших костей и зубов. Недостаток этого минерала обнаруживался еще у доисторических людей, которые, как показали археологические трофеи, уже страдали от разрежения костной массы – остеопороза, и нуждались в соответствующем лечении.

В здоровом организме взрослого обнаруживается до 1000–1200 г кальция, львиная доля (порядка 99 %) которого находится в скелете и зубах – главных резервуарах этого минерала, в виде гидроксиапатита (кальций, связанный с фосфатами). Оставшаяся часть кальция входит в состав разных биологических сред (крови, мочи, каловых масс и др.). Кальций встречается в двух состояниях:

• ионизированном (активный двухвалентный катион циркулирует в плазме);
• неионизированном (неактивный кальций, который соединен с белками крови).

Он влияет на течение многих жизненно важных процессов.

Так, роль кальция заключается в обеспечении:

• нормальной структуры зубов и костей;
• проведения нервных импульсов;
• скоординированной работы мышечного аппарата (в том числе миокарда – сердечной мускулатуры);
• свертывания крови;
• адекватной проницаемости клеточных стенок, необходимой для реакции клеток на разные стимулы;
• работоспособности околощитовидных желез;
• борьбы с аллергическими и ;
• защиты от опухолевых процессов в толстой кишке.

Диетологи считают, что суточная потребность здорового человека в кальции варьирует от 400 до 1200 мг. Она определяется возрастом, достигая максимума к пику половой зрелости, после достижения которого завершается накопление необходимой костной массы. Далее с 25 лет происходит ее постепенное снижение (до 800 мг). Потребность снова может повышаться в период вынашивания ребенка, его грудного вскармливания, активных спортивных занятий и после 50 лет (до 1200 мг).

Кальций из пищи всасывается главным образом в двенадцатиперстной кишке, в этом процессе участвует витамин D. Кроме того, меньшая его часть (10 %) может всасываться в других участках тонкой кишки и в толстой кишке. Именно это количество всасываемого кальция определяется его содержанием в питании.

Причины Недостатка кальция

Причиной недостатка кальция в организме может быть длительный прием кортикостероидов.

Недостаток кальция в организме может быть самого разного происхождения. Его причинами оказываются:

• патология околощитовидных желез (они продуцируют паратиреоидный гормон, который регулирует уровень кальция, усиливая его всасывание);
• болезнь Кушинга (возникающий избыток гормонов глюкокортикостероидов препятствует транспорту кальция через клетки тонкой кишки в кровь);
• прием лекарств – глюкокортикостероидов (тот же механизм);
• недуги щитовидной железы (при гипотиреозе снижается образование кальцитонина – регулятора обмена кальция);
• нехватка витамина D;
• дефицит основных женских гормонов – эстрогенов (например, у женщин, находящихся в климаксе, замедляется и ухудшается всасывание кальция);
• кишечные заболевания с нарушенным всасыванием (глютеновая энтеропатия, болезнь Крона и др.);
• операции с удалением двенадцатиперстной кишки;
• мочекаменная болезнь (при условии кальциевого состава камней);
• гипокальциевая диета (например, вынуждающей пациентов убирать из своего питания все молочные продукты);
• обильное потоотделение;
• гиподинамия;
• работы с фосфатными удобрениями и фторсодержащей пылью.

Симптоматика

При возникновении нехватки кальция этот макроэлемент начинает вымываться из скелета в кровь. Сначала его мобилизация из костей безопасна, но если не происходит адекватного восполнения потерь, то начинается истощение кальциевых депо, которое сопровождается разными неблагоприятными явлениями.

У больных наблюдаются:

• мышечные судороги;
• боли в костях, обусловленные истончением костей и потерей костной массы;
• патологические переломы от минимальных травм;
• разрушение зубов;
• снижение памяти;
• аритмии;
• нарушение формирования скелета (у детей);
• проблемы с ростом (у детей);
• токсикозы беременных;
• задержка внутриутробного роста малыша.

Диагностика

Зачастую обнаружение недостаточности кальция сопряжено с рядом трудностей. Клинические проявления возникают при выраженной нехватке минерала, некоторые из них (например, боли в костях) могут долго объясняться иными причинами («отложением солей», неудобной обувью и др.). Низкие показатели общего кальция в крови не всегда обусловлены его дефицитом в организме, чаще они связаны со снижением сывороточных белков.

Практикующие специалисты иногда применяют:

• определение ионизированного кальция в крови (но его показатель нередко определяется уровнем витамина D);
• денситометрию костей (оценка их структуры и плотности);
• анализ минерального состава волос.

Лечение

В случае верифицированного дефицита кальция доктора приступают к коррекции этого состояния. Для этого используются и диетические, и медикаментозные методы.

Диетотерапия

В твердых сырах содержится большое количество кальция.

Для увеличения поступления кальция доктора советуют сделать упор на пищевых источниках кальция. Такими продуктами считаются:

• молочные продукты (самый потребляемый населением источник биодоступного кальция, он обнаруживается в твороге, молоке, йогуртах, кефире, сырах, сметане и др.);
• зеленые овощи (белокочанная капуста, брокколи и др.);
• репа вместе с ее ботвой;
• листовая зелень (базилик, кресс-салат, укроп);
• бобовые (фасоль, бобы, горох);
• орехи (лещина, фисташки, миндаль);
• кунжут;
• семечки подсолнуха;
• рыбные консервы с мягкими костями (например, сардины);
• цельные зерна;
• костная мука;
• соевый творог, осажденный хлористым кальцием;
• обогащенные кальцием мука и соки.

Но при этом следует непременно учитывать влияние других составляющих компонентов пищи. Так, на всасывание кальция негативно влияют пищевая клетчатка и фитиновая кислота, поэтому малоэффективны пшеничные отруби и цельные зерна. Часть зеленых листовых овощей (шпинат, щавель и др.) богата щавелевой кислотой, которая тоже препятствует адекватному поступлению кальция в сыворотку.

Кроме того, ухудшают усвоение кальция газированные напитки, кофе и алкоголь.

Лекарственное лечение

При необходимости доктора могут включить в лечение препараты с кальцием. Для восполнения недостатка кальция применяют:

• препараты кальция (глюконат кальция и др.);
• комбинированные средства с кальцием и витамином D (Натекаль, Кальций D3 Никомед и др. оптимальный вариант, т. к. витамин D способствует лучшему всасыванию кальция);
• витаминно-минеральные комплексы (Компливит, Мультитабс, Нутримакс и др., как правило, содержат небольшие дозы кальция и больше подходят для профилактических целей).

Растворимость кальциевых солей возрастает в кислом желудочном соке, поэтому лучше их принимать вместе с едой, которая способствует выработке желудочных ферментов и соляной кислоты. А вот сочетать препараты кальция с лекарствами для понижения желудочной кислотопродукции не стоит.

Сроки лечения может установить только доктор.

Профилактика

Некоторые зарубежные диетологи предполагают, что с целью предупреждения формирования остеопороза всем женщинам на протяжении детородного периода и после менопаузы следует назначать кальциевые добавки. Кроме того, эти добавки или препараты с кальцием показаны женщинам во время беременности и кормления грудью.

Об усвоении кальция маленькими детьми в программе доктора Комаровского:

http://youtu.be/WMT6ObvmS6I

10 фактов о кальции:

Порой идеи, связанные со здоровым питанием и кажущиеся аксиомой, на самом деле представляют собой заблуждение, которое серьёзно портит нам здоровье.

Сегодня большинство женщин озабочено , которая чревата переломами и выпадением зубов. Поэтому препараты кальция прекрасный пол пьёт горстями.

Но ударный приём кальция не только укрепляет кости, но и способствует его накоплению в органах и тканях. А это чревато большими неприятностями для организма.

В поисках утраченного

Лишку хватили?

Восполнить дефицит кальция в организме с помощью таблеток невозможно. Они способны лишь улучшить всасывание кальция. К тому же избыточное поступление его в таблетках трудно назвать благом для организма. Во-первых, избыток кальция затрудняет работу почек. Во-вторых, есть данные, что «лишний» может откладываться на стенках сосудов, затрудняя кровоток, и в тканях, образуя микрокальцинаты.

«Скопления микрокальцинатов могут быть единственным косвенным признаком рака молочной железы, - поясняет Вячеслав Черенков, профессор, онколог, «Лучший врач Европы 2011 года» . - Обнаружить их самостоятельно практически невозможно - они выявляются только при маммологическом обследовании».

Самый лучший

В любом случае перед приёмом препаратов кальция лучше пройти обследование, которое покажет, нуждаетесь ли вы в дополнительной дозе. Для этого делаются исследование сыворотки крови и анализ мочи на содержание определённых веществ-маркеров, свидетельствующих о недостатке макроэлемента.

Существует также методика определения кальция в волосах - так как волосы и ногти также служат депо кальция в организме. В одном врачи единодушны - потреблять кальций нужно в натуральном виде.

- Лучше всего кальций усваивается из его основных источников - молока, молочных и кисломолочных продуктов, любой морской или речной рыбы, - рассказывает Игорь Сокольский, кандидат фармакологических наук . - Хорошо перерабатывается этот макроэлемент из фасоли, гороха, чечевицы, пряно-ароматических растений (петрушки, укропа, базилика), лука, капусты, тыквы и шиповника, всех видов орехов.

Не надо забывать о том, что одним из важных источников макроэлемента является питьевая вода, с которой поступает до 30% растворимых солей кальция. Если обследование покажет, что вы всё-таки нуждаетесь в приёме препаратов, имейте в виду, что лучше всего организм принимает глюконат и лактат кальция.

Описание:

Недостаток кальция в организме вследствие недостаточного поступления его или плохого усвоения.

Симптомы:

Одним из явных признаков дефицита кальция можно считать хрупкость костей и боли в них. Если вы упали и даже не особо ушиблись, но при этом сломали руку или ногу – это симптом.

Как считают специалисты, недостаток кальция в организме провоцирует появление порядка полутора сотен разных заболеваний. В их числе, сердечнососудистые заболевания, болезни почек, неврологические и нервные расстройства и многое другое.

Лечение:

Для лечения назначают:

В первую очередь нужно выбрать хороший витаминный комплекс с содержанием кальция и элементов, сопутствующих его усвоению. Так, например, кальций плохо усваивается без витамина D, это обязательно нужно учитывать при подборе витаминов как для взрослых, так и для детей. Вместе с кальцием нам необходим фосфор – именно он вместе с кальцием откладывается в костях и укрепляет их. Если недостаток кальция привел к воспалительным заболеваниям, нужно добавить и магний.

Если вы решили восполнить недостаток кальция обязательно нужно обратить внимание на продукты питания, содержащие кальций.

В первую очередь это, конечно, молоко и кисломолочные продукты: кефир, творог, сметана, йогурты. Их нужно ежедневно употреблять при симптомах недостатка кальция, а также трем основным группам людей, больше всего подверженных гипокальцемии: детям, беременным женщинам, пожилым людям.

В рыбных продуктах также содержится много кальция. При недостатке кальция в организме обратите внимание на мясо лосося, также богаты им сардины.

И конечно кальций содержится в растительных продуктах, особенно салатных овощах (сельдерей, капуста, листовой салат) и зелени. Богаты им различные семена и орехи. Хороший источник кальция – яйца.

Однако если вы собираетесь восполнить недостаток кальция с помощью продуктов, нужно обязательно обратить внимания на некоторые факторы, которые мешают всасыванию этого вещества.

В первую очередь это жир. Если речь идет о недостатке кальция у детей, то нужно особо следить за этим, так как жир образует нерастворимые соединения с кальцием, которые не усваиваются кишечником. Взрослые же должны знать, что, чем выше жирность кальциесодержащих продуктов, тем меньше в них кальция.

Кальций, наряду с другими макроэлементами, очень важен для нормальной работы организма. Недостаток этого элемента, так же как и его избыток, негативно сказывается на функционировании практически всех органов и систем нашего организма. Состояние, при котором наблюдается нехватка кальция, называется гипокальциемией.

Причины гипокальциемии

Нарушение функции околощитовидных желез - одна из распространенных причин снижения уровня в крови кальция.

Гипопаратиреоз – состояние, при котором хроническая гипокальциемия развивается в результате нарушения выработки паратгормона паращитовидными железами. Это состояние может развиться по различным причинам. Послеоперационный гипопаратиреоз возникает в результате повреждения или удаления паращитовидных желез во время хирургических операций в области шеи. Встречаются случаи идиопатического и семейного гипопаратиреоза, патогенез которых очень сложен.

Причинами гипопаратиреоза могут стать врожденные генетические патологии, заболевания кроветворной системы, рак околощитовидных желез и метастазы в них.

Одна из распространенных причин недостатка кальция в организме – нехватка витамина D. Нехватка этого витамина возникает в результате недостаточного поступления с пищей, нарушении его всасывания либо при недостаточном солнечном освещении.

Симптомы дефицита кальция

Общими симптомами, указывающими на возможный дефицит кальция в организме, являются слабость и повышенная утомляемость. Кожа становится сухой, шелушится, ногти теряют блеск и становятся ломкими. Ухудшается состояние зубов, начинается .

Из-за дефицита кальция страдает нервно-мышечная система, сначала появляется чувство онемения пальцев и вокруг рта, затем и появляются боли в костях. При продолжительном дефиците кальция развивается , повышенная склонность к деформации и переломам костей, особенно у пожилых людей.

Наблюдаются и кардиологические проблемы, поскольку кальций необходим для нормального сокращения сердца, в тяжелых случаях может развиться , которая не поддается медикаментозной терапии.

При хронической нехватке кальция может развиться субкапсулярная катаракта, степень выраженности которой зависит от длительности гипокальциемии и ее степени. Кроме того, при недостатке этого микроэлемента снижается уровень иммунитета, нарушается свертываемость крови и появляется повышенная кровоточивость.

Недостаток кальция у детей особенно опасен, поскольку он крайне необходим для нормального роста и развития ребенка. При его дефиците нарушается формирование костей и зубов, происходят патологические изменения в хрусталике глаза. Дети страдают нервными расстройствами, повышенной нервной возбудимостью, нередко возникают судороги. Плохая свертываемость крови у ребенка считается одним из самых опасных проявлений гипокальциемии в детском возрасте. У взрослых, которые в детстве испытывали дефицит кальция, повышен риск развития рассеянного склероза.

Лечение гипокальциемии

Лечение острой гипокальциемии проводится только в стационаре, поскольку это состояние угрожает жизни больного.

При хроническом дефиците кальция основу терапии составляют препараты кальция и витамин D. Применяются любые препараты кальция в таких дозировках, чтобы суточное поступление кальция в организм составляло не менее 1,5–2 г. Параллельно назначается прием витамина D, дозировка которого подбирается врачом исходя из потребностей пациента. Эффективность лечения оценивается по исчезновению симптомов гипокальциемии и нормализации уровня кальция в сыворотке крови по результатам лабораторных исследований. Уровень сывороточного кальция в начале лечения необходимо контролировать довольно часто (еженедельно или 1 раз в 2 недели), а после стабилизации состояния достаточно сдавать анализ крови 1 раз в 3 месяца.

Профилактика гипокальциемии

Чтобы снизить риск развития гипокальциемии, следует ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые этим микроэлементом.

Для профилактики гипокальциемии необходимо употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D.

Наибольшее количество этого микроэлемента содержится в кунжутном семени, твердых и плавленых сырах, пшеничных отрубях, дрожжах, миндале, фундуке, бобовых. Содержание кальция в молочных продуктах значительно ниже, чем, например, в кунжутном семени, однако их нужно употреблять в достаточном количестве, поскольку из них кальций хорошо усваивается организмом.

Продукты питания, богатые витамином D, также должны в достаточном количестве присутствовать в рационе каждого человека. Большое количество этого витамина содержится в кисломолочных продуктах, в растительных маслах, яичных желтках, морепродуктах, особенно в рыбьем жире и печени рыб. Кроме того, витамин D присутствует в овсяной крупе, картофеле и зелени.

Кроме поступления с пищей витамин D может синтезироваться в нашем организме самостоятельно под влиянием солнечного света, поэтому в теплое время года необходимо проводить как можно больше времени под солнечными лучами (разумеется, в безопасные часы) с открытой кожей.

Помимо витамина D для усвоения кальция необходимы другие витамины (витамины С, К, группы В) и минералы ( , фосфор, железо, цинк и др.), поэтому рацион каждого человека должен быть сбалансирован.

По рекомендации врача можно принимать дополнительно к пище витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций (Витрум, Биомакс, Компливит и др.). Повышена потребность в кальции у детей, беременных и кормящих женщин, а также у людей после 35 лет. Разработаны специальные поливитаминные комплексы для беременных женщин и кормящих матерей, учитывающие повышенную потребность в кальции у женщин в этот период.

Для профилактики недостатка кальция и, как следствие, остеопороза, особенно в период менопаузы у женщин, а также у всех людей старше 35–40 лет, рекомендуется прием комбинированных препаратов, содержащих кальций и витамин D (Кальций-D3 Никомед, Кальцемин и др.).

Детям препараты кальция назначаются только педиатром. Прием витамина D в профилактической дозе (АкваДетрим) рекомендуется в осенне-зимний период, особенно в областях, где в это время недостаточно солнечного света.

К какому врачу обратиться

У детей необходима профилактика дефицита кальция и витамина Д, которую проводит педиатр. Если описанные симптомы появляются у взрослого человека, ему необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Нередко нужна консультация и гастроэнтеролога для исключения проблем со всасыванием кальция в кишечнике. При развитии осложнений требуется лечение у невролога, кардиолога, офтальмолога. Очень полезна консультация врача-диетолога по поводу правильного питания при дефиците кальция.

Видео версия статьи:

Недостаток кальция в организме, несмотря на то, что это самый распространенный элемент и содержится во многих продуктах питания, очень капризный элемент.

Кальций легко вымывается из костей, с трудом всасывается в кишечнике, плохо усваивается, поэтому часто приводит к недостатку в организме.

Кальций нужен человеку, начиная с самого раннего возраста и в течение всего периода детства. Ведь ребенок растет, для формирования костей нужно очень много кальция.

Но только до 25 лет кальций хорошо усваивается, а после наступления этого возраста, начинается медленное и постепенное вымывание кальция из костей.

Недостаток кальция сказывается особенно остро у женщин в климактерическом периоде. Очень часто после 50 лет у них развивается остеопороз, приводящий к повторным переломам конечностей.

Что Вы узнаете из статьи?

• Какие причины вызывают недостаток кальция в организме.
• Первые признаки и симптомы нехватки этого минерала.
• Как помочь в домашних условиях восстановить здоровье.

Причины недостатка кальция в организме

Я бы выделила три основных фактора, из-за которых в теле человека может быть мало этого макроэлемента.

• Во-первых,большинство людей точно не знает сколько кальция содержится в продуктах питания. В результате в наше тело его попадает мало.

• Во-вторых, это очень капризный элемент. Он порой с трудом всасывается в кишечнике. Кроме того, нередко с трудом усваивается клетками тканей.

• В-третьих, под действием многих неблагоприятных факторов, кальций легко вымывается из костей.

Давайте чуть подробнее остановимся на факторах, которые мешают его усвоению и способствуют вымыванию из костей:

• Болезни любого отдела кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания витамина Д, магния и фосфора.
• Сидячий образ жизни или гиподинамия. Чтобы кальций хорошо усваивался костной системой, надо больше двигаться, заниматься физкультурой, ходить, бегать, танцевать и плавать.
• Постоянное употребление мягкой питьевой воды, обедненной данным макроэлементом.
• Стрессы мешают усвоению кальция и приводят к его активному вымыванию из костных клеток.
• Частое употребление алкоголя нарушает метаболизм витамина Д в печени и минерал не усваивается.
• Курение. Никотин препятствует всасыванию макроэлемента из кишечника.
• Прием лекарственных препаратов - гормонов, слабительных, препаратов для снижения кислотности желудка, мочегонных, противосудорожных средств, тетрациклина, способствует выведению кальция из костных клеток, связыванию и удалению из организма.
• Не сбалансированное питание с преобладанием мясной, жирной, пересоленной, сладкой пищи. Все это нарушает обмен веществ, могут образовываться нерастворимые соединения. В конечном счете минерал хуже усваивается или проникает в стенки сосудов, клетки органов и систем.
• Любители кофе должны знать, что кофеин способствует к вымыванию кальция и выведению с мочой.
• А уж как дети любят пепси-колу, которая также активно удаляет этот элемент из тела и зачастую уже в подростковом возрасте приводит к страшному диагнозу остеопороза.
• Термическая обработка пищи сразу же переводит кальций из органической формы в неорганическую, трудно растворимую и плохо усвояемую.
• Перевод младенцев на искусственное вскармливание способствует недостаточному усвоению кальция. Из грудного молока усваивается 70%, из искусственных смесей – только 30%. Правда, кормящие мамочки сейчас, боясь аллергии у малыша, ограничивают себя в питании. Едят чуть ли не одну гречку. Растущий младенец заберет у мамы последнее. Но все равно кальция будет мало обоим.

Признаки и симптомы нехватки кальция

Начальным симптомом является повышенная нервная возбудимость. Причем, как у детишек, так и у взрослых.

У маленьких детей кальциевая недостаточность может проявляться болями в ножках, особенно при засыпании.

У подростков появляются более специфичные симптомы – хрустят кости и суставы при движениях, болит позвоночник. Нарушается осанка. Родители очень долго не обращают внимания на эти симптомы у сына или дочки. Здесь как раз уместно для профилактики давать витамины, лактат или цитрат кальция, яичную скорлупу.

Взрослые люди с большим успехом могут прислушаться к тому, что происходит в их организме. О нехватке кальция можно подумать, если:

1. 1. • Изменилось состояние волос. Они стали тусклыми, безжизненными. Выпадают. Если слоятся и ломаются ногти. Кожа сухая, шелушится. Зубы портятся, развивается кариес. Эти явления чаще связаны с какими-то потрясениями в жизни. Например, стрессы, экзамены, напряженная работа. Нередко молодые женщины после рождения ребенка и грудного вскармливания мучаются этими проблемами.