Какие антибиотики рекомендуется принимать при скарлатине? Скарлатина у детей - пути передачи, инкубационный период, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Скарлатина - это инфекция, которая вызывается гемолитическим стрептококком. Это заболевание опасно своими осложнениями. Терапия данной болезни всегда должна проводиться с применением антибактериальных препаратов, потому что стрептококки погибают только под воздействием антибиотиков.

Применение фармацевтических средств для лечения детей в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом, так как на положительный результат от терапии влияет не только механизм воздействия медикамента, но и его дозы и длительность приема.

Целесообразность и правила приема антибиотиков

Возбудитель по системному кровотоку и лимфотоку из ротовой полости разносится по всему организму, а при слабой иммунной системе он может попасть в организм через поврежденные кожные покровы.

Токсины, которые продуцирует гемолитический стрептококк, не только оказывают отрицательное воздействие на структуру слизистых оболочек ротовой полости, но еще вызывают общее отравление организма.

Именно они провоцируют изменения в висцеральных органах, которые приводят к нарушению их функции.

Все осложнения инфекции можно разделить на:

Развитие этих осложнений можно предупредить, если лечение заболевания проводить антибактериальными препаратами, которые особенно важны при скарлатине у детей. И даже когда инфекция протекает в тяжелой форме, лечение антибиотиками позволяет улучшить общее самочувствие пациента.

Если препарат подобран правильно, то уже на вторые сутки после начала терапии заметны улучшения: ослабевают признаки отравления, понижается температура, а на 2-3 сутки постепенно проходит слабость и появляется аппетит. Антибиотики при скарлатине у детей принимают с целью:

• снижения риска развития осложнений;
• облегчения общего самочувствия больного;
• снижение заразности пациента по отношению к окружающим.

Как правильно принимать медикаменты?

Антибиотики помогают победить многие опасные болезни, однако они сами могут спровоцировать ряд побочных явлений, если их принимать неправильно. Поэтому лечение ими должно быть назначено специалистом, который обязан рассказать, как правильно принимать лекарство.

Антибиотикотерапию детям назначают согласно следующим правилам:

Список часто назначаемых препаратов

Антибиотики должны подбираться специалистом после обследования пациента и постановки диагноза.

Очень важно выявить возбудителя скарлатины у детей, и определить, к каким антибиотикам он чувствителен.

Гибель стрептококков вызывают следующие группы антибиотиков:

Антибиотики пенициллинового ряда при скарлатине у детей назначают чаще всего. Эти препараты показывают высокую эффективность, неплохо переносятся маленькими пациентами и имеют небольшое число побочных эффектов.

Пенициллины

При скарлатине в детском возрасте чаще всего назначают Амоксициллин или Флемоксин Солютаб, которые разрешено применять даже у новорожденных.

Отличие между медикаментами заключается в том, что Флемоксин Солютаб представляет собой диспергируемые таблетки, которые перед применением можно растворить в воде. Обычно они хорошо переносится больными, однако иногда возможно появление таких побочных эффектов, как:

• ринит;
• артралгия;
• повышение температуры;
• высыпания;
• отечность;
• диарея;
• рвота;
• анемия.

Их не стоит принимать, если наблюдается:

Амоксиклав или Аугментин – эти два препарата, которые кроме амоксициллина (действующего вещества), содержат еще клавулановую кислоту, благодаря чему они имеют более широкий спектр действия. Выпускают их в виде суспензии для пациентов младше 12 лет и таблеток для детей старше 12 лет. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от общего самочувствия и возраста ребенка.

Длительность терапии в среднем может составлять от 5 до 14 дней. Противопоказания и нежелательные реакции у них также же, как при приеме Амоксициллина.

Макролиды

К медикаментам данной группы относят Азитромицин, Сумамед, Хемомицин, Азитрокс и др. Активным веществом всех этих препаратов является азитромицин, между собой они отличаются только производителем.

Выпускают их в виде капсул или таблеток в дозировке по 250 и 500 мг, и в виде суспензии. Принимать их нужно всего один раз в день в одно и то же время.

Курс лечения может длиться 3 дня, тогда суточная дозировка составляет 10 мг/кг или врач может назначить принимать антибиотик 5 дней, в этом случае в 1 день суточная доза равняется 10 мг/кг, а в остальные дни она уменьшается до 5 мг/кг.

На фоне лечения могут наблюдаться:

Средства на основе азитромицина противопоказаны при:

• тяжелых патологиях печени и почек;
• гиперчувствительности;
• грудном вскармливании.

Цефалоспорины

Из препаратов данной группы наиболее часто назначают медикаменты на основе цефуроксима (Зиннат, Кетоцеф). Лекарственное средство производится в виде порошка для изготовления раствора для в/м или в/в использования. Медикамент назначают детям по 30-100 мг/кг. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести инфекции.

Лечение не стоит проводить, если имеются:

• кровотечение из пищеварительного тракта и его заболевания;
• патологии печени и почек;
• недоношенность новорожденного.

Из нежелательных эффектов при лечении этими антибиотиками могут наблюдаться:

• аллергические реакции;
• нарушение пищеварения;
• малокровие;
• судороги.

Также выписывают препараты на основе цефазолина (Цефамезин, Кефзол). Выпускают в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, который допустимо вводить как внутримышечно, так и внутривенно. Суточная дозировка для детей подбирается индивидуально и может составлять 20-50 мг/кг, а в тяжелых случаях и 100 мг/кг. Лечение в среднем может продолжаться от 7 до 10 дней.

Противопоказанием к назначению препарата являются:

• индивидуальная непереносимость;
• возраст младше 1 месяца;
• почечная недостаточность;
• проблемы с кишечником.

Из нежелательных эффектов могут появиться:

• аллергия;
• судороги;
• нарушения со стороны крови (тромбоцитопения, анемия);
• диспепсические расстройства.

Линкозамиды

Из препаратов данной группы назначают Линкомицин. Выпускают его в капсулах и ампулах. Детям препарат прописывают в суточной дозировке 30-60 мг/кг.

Лекарственное средство противопоказано в следующих случаях:

• при печеночной и почечной недостаточности;
• детям младше 1 месяца;
• при миастении.

На фоне терапии возможно появление таких побочных реакций как:

• аллергия;
• нейтропения;
• тромбоцитопения;
• кандидоз;
• нарушения со стороны органов пищеварения (тошнота, рвота, расстройства желудка).

Лечение скарлатины антибиотиками должен назначать только врач, именно он может оценить эффективность того или иного медикамента и назначить правильную схему терапии.

С многими детскими заболеваниями можно справиться без лекарств. Однако лечение скарлатины у детей предполагает обязательное применение антибиотика, так как бактерию по-другому не победить и можно заполучить серьезные осложнения. Сегодня вы узнаете, какие препараты необходимы для полного избавления от заболевания, и как их принимать. Вы поймете, сколько должен продолжаться карантин, и какие последствия возможны при отсутствии лечения.

Перед тем как лечить, проверьте .

Протокол лечения скарлатины включает в себя несколько пунктов:

• постельный режим;
• терапия антибиотиками;
• поддерживающая терапия;
• диета.

При лечении крошек важно соблюдать постельный режим в течение 8-10 суток. Помещение, где находится дитя, должно хорошо проветриваться.

Основное лечение заключается в приеме антибиотиков пенициллиновой группы. Препарат назначает врач, исходя из возраста, веса пациента и стадии болезни. Тяжелые больные проходят курс терапии в стационаре.

Так же обязательным является:

1. Полоскание горла раствором Фурацилина, настоем ромашки или календулы (3-5 раз в сутки);
2. Обрабатывать горло раствором Люголя;
3. Орошение горла Тантум Верде или Йоксом (3 раза в день);
4. Обильное питье с шиповником, калиной или клюквенным морсом теплыми, обязательно не горячими (или любым другим напитком, который может пить ваш малыш);
5. При высокой температуре – жаропонижающие , Парацетамол.

Не старайтесь накормить дитя. Сейчас у него очень болит горло, оно воспалено. Поэтому идеальной пищей будут перетертые супчики, кисель. Когда наступит облегчение можно добавить пюре и каши.

Идеальным вариантом на время болезни будет придерживаться легкой диеты. Исключить сладкое, соленое, острое, копченое и жареное.

Чтобы поддержать иммунную систему и ускорить выздоровление, назначается поддерживающая терапия. Она включает в себя:

• иммуностимуляторы Имудон, Иммунал;
• аскорбиновая кислота;
• витаминные комплексы, включающие витамины группы В: Ундевит, Алфавит и другие;
• препараты для восстановления микрофлоры кишечника, поскольку антибиотики отрицательно воздействуют на нее: Линекс, Аципол, Бифиформ;
• детоксикация организма с помощью препаратов Энтеросгель, Атоксил;
• при аллергии – прием антигистаминных препаратов Кларитин, Супрастин;
• при рвоте и тошноте прописывают Мотилиум, Церукал.

Один из наиболее часто встречающихся вопросов у родителей – чем мазать сыпь, если она чешется. Врачи не рекомендуют наносить на высыпания специальные кремы или мази. Если ребенок расчесывает кожу, воспользуйтесь антисептиками Хлоргексидин, Мирамистин.

Что будет, если скарлатину не лечить?

Если лечение проходит без антибиотиков, или начато несвоевременно, возможны серьезные осложнения. На ранних стадиях есть риск развития отита, сердечных заболеваний, патологий печени и почек.

Последствия при тяжелой форме скарлатины могут быть очень тяжелыми: ревматизм, пневмония. Ранее, до изобретения антибиотиков, заболевание уносило жизни сотен детей и часто заканчивалось летальным исходом.

Читайте в статье.

Сегодня, как правило, скарлатина протекает легко. Но это возможно только при своевременно поставленном диагнозе и грамотной терапии.

– инфекционное заболевание, которое поражает слизистые поверхности ротоглотки и кожные покровы. Патологию относят к детским болезням, но может развиться она и во взрослом возрасте. В случае с беременными она несет определенную опасность не только для матери, но и для ребенка, особенно, если заражение произошло на ранних сроках.

Принцип действия

У детей и у взрослых схожи:

• Проявляется слабость и потеря аппетита;
• На языке и мягком небе с миндалинами образовывается ;
• Тело покрывается сыпью;
• Проявляется и голове;
• После того, как высыпания сходят, на их месте развиваются признаки шелушения.

На ранних сроках скарлатина у беременных нередко приводит к самопроизвольному выкидышу. На более поздних сроках в целом патология не несет угрозы здоровью женщины и плода, но в любом случае она требует лечения.

Целесообразность терапии

В обычных случаях назначается антибактериальная терапия. Но во время беременности обычно врач рассматривает потенциальный вред для матери и ребенка со стороны препарата над возможной пользой от приема лекарства.

Обычно врачи предписывают минимальные терапевтически эффективные дозы пенициллиновых антибиотиков, которые считаются наиболее безопасными для матери и будущего ребенка, неся при этом наименьший риск развития побочных эффектов. Так как достаточно устойчива к внешнему воздействию, то антибактериальная терапия чаще всего необходима.

При этом если на поздних сроках перед родами беременная не больна, а только контактировала с больным, то применение антибиотиков является необходимым. Делается это для того, чтобы не произошло заражения ребенка стрептококковой инфекцией, а также заражения родовых путей. Если обнаружено заболевание в процессе принятия родов, то больной антибиотики вводятся капельно или инъекционно.

О симптомах и лечении скарлатины рассказывает доктор Комаровский:

Виды антибиотиков для лечения скарлатины

В основном применяют:

• Цефалоспориновые препараты;
• Линкозамиды;
• Макролиды.

Последние два используются, если у больной непереносимость обычного пенициллина.

Препараты для взрослых

Для лечения скарлатины основном используются следующие препараты:

• Антибиотики пенициллинового ряда: , Флемоксиклав и так далее;
• Антибиотики цефалоспоринового ряда: Цефалоспорин, Цефуроксим, ;
• Макролиды: ;
• Антисептики для местного применения ().

Особенности приема при беременности

Применяются в основном препараты в дозировке для взрослых. Но при этом учитывается время обнаружения заболевания (первый триместр, перед родами, во время родов и так далее), тяжесть состояния больной, индивидуальные особенности организма.

В обычных ситуациях практикуется пероральное применение минимальных терапевтически эффективных дозировок. В случаях, когда заболевание обнаружено перед или во время родов, то антибактериальный препарат вводится внутривенно или внутримышечно в большой дозировке для предотвращения инфицирования ребенка и родовых путей.

Очень важно правильно осуществлять применение препарата строго по инструкции и по времени. Пропуск приема средства негативно скажется на течении заболевания и на состоянии матери и ребенка. Поэтому перед использованием того или иного медикамента стоит проконсультироваться с врачом.

Антибиотики при лечении скарлатины

Для детей

Для детей применяются препараты в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания. Используются средства из той же линейки, но с меньшими дозировками, при расчете которых учитывается вес и возраст. Если ребенок грудного возраста, то препарат вводится инъекционно или в виде раствора (белый порошок разводится с физраствором). Если ребенок более старшего возраста, то применяются сиропы и таблетки.

Врачи рекомендуют при скарлатине у беременных незамедлительно обращаться за помощью в медучреждения, вызывая доктора на дом.

При это обязательно:

• Обильное теплое питье (чай, вода, молоко);
• Постельный режим;
• Щадящее полужидкое или жидкое питание;
• Соблюдение режима дня;
• Прием витаминных препаратов.

Что делать, если лекарство не помогает

Если антибиотик не помогает, то самостоятельно повышать дозировку или отменять прием средства нельзя. Необходимо обратиться к врачу за пересмотром диагноза или курса лечения.

Нередко скарлатину путают с другими заболеваниями, как например, скарлатиноподобная корь или туберкулез. Поэтому не стоит тянуть время, особенно если заболевание имеет интенсивное проявление и тяжелое течение.

Что делать, если антибиотики не помогают, смотрите в нашем видео:

Восстановление

После терапии антибиотиками матери прописывают:

• Пробиотики;
• Легкую диету без тяжелых продуктов вроде жирного, копченого, соленого;
• Обильное питье в виде некрепких чаев или натуральных соков;
• Соблюдение правил ЗОЖ;
• Нормализация режима дня, нагрузки и сна.

Все предписания врача необходимо тщательно соблюдать, чтобы в будущем предотвратить повторное заражение и возникновение осложнений у матери и ребенка.

Как восстановить организм после приема антибиотиков:

Прогноз

Скарлатина – достаточно серьезная патология, которая может стать причиной негативных последствий для здоровья. Чтобы избежать этого, очень важно своевременно обратиться к врачу, который проведет комплексную диагностику. По результатам исследований специалист подберет оптимальное лечение.

Прогнозы у скарлатины во время беременности смешанные. На ранних сроках патология обычно оканчивается самопроизвольным выкидышем, особенно если за помощью обращаться с опозданием. На более поздних сроках обычно при правильном лечении матери и ребенку ничего не угрожает. Если болезнь обнаружена перед родами или во время таковых, то есть риск заражения ребенка во время родов, а также поражение бактериальной инфекцией родовых путей.

Леонид спрашивает:

Какие антибиотики могут применяться при скарлатине?

При скарлатине могут применяться антибиотики следующих фармакологических групп:

4. Цефалоспорины I поколения (Цефазолин , Цефалексин).

Препаратами выбора для лечения скарлатины являются пенициллины, однако их необходимо вводить в виде внутримышечных инъекций. Если человек не может вводить антибиотики в виде инъекций, то следует принимать полусинтетические пенициллины, выпускаемые в таблетированной форме.

Если пенициллины в виде инъекций или в форме таблеток неэффективны, или у человека имеется непереносимость препаратов данной группы (например, аллергия), то для лечения скарлатины следует применять антибиотики группы макролидов. Причем оптимально использовать Кларитромицин или Азитромицин, поскольку в настоящее время имеются разновидности стрептококков (возбудителей скарлатины), которые устойчивы к Эритромицину .

Если макролиды плохо переносятся или противопоказаны, то при скарлатине применяют цефалоспорины I поколения.

Любой антибиотик для лечения скарлатины необходимо принимать в течение 10 дней. Если десятидневный курс применения антибиотиков по каким-либо причинам невозможен, то его можно уменьшить максимум до 7 дней. Нельзя принимать антибиотики менее недели при скарлатине.

Узнать больше на эту тему:

• Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы
• Кларитромицин. Инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы
• Кларитромицин. Фармакологическая группа, механизм действия. Формы выпуска, состав и аналоги препарата. Показания к применению
• Флемоксин солютаб. Состав, аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания, побочные эффекты. Цены и отзывы о препарате
• Антибиотикограмма. Что это за исследование и для чего оно применяется? Техники забора материала для антибиотикограммы. Расшифровка результатов антибиотикограммы. Где сделать антибиотикограмму?
• Супракс и Супракс Солютаб – инструкция по применению (суспензия, таблетки, капсулы 400 мг). Аналоги, отзывы о препарате, цена
• Бензилпенициллин – препараты (натриевая соль, калиевая соль, новокаиновая соль, бензатин бензилпенициллин и др.), действие, инструкция по применению (как развести, дозировки, способы введения), аналоги, отзывы, цена

Еще в прошлом веке скарлатина считалась смертельно-опасным заболеванием. А сегодня она легко поддается лечению в домашних условиях. Несмотря на то, что болезнь принято считать детской, заразиться ею могут и взрослые. И у тех, и у других скарлатина может протекать с осложнениями.

Причины заболевания

Это инфекционное заболевание, которому подвержены дети в возрасте от года. Заразиться им могут и взрослые. Вакцинация от этой болезни не проводится, потому что скарлатина легко лечится в домашних условиях без госпитализации.

Заражение организма происходит, когда в него попадает микроорганизм под названием . Инкубационный период может длиться до 10 дней.

По его окончании болезнь выдают характерные признаки, появление которых обусловлено интоксикацией организма. Путей проникновения стрептококка несколько:

1. Через слизистые ротовой полости
2. Через повреждения на поверхности кожи
3. Через грязные руки при контакте с зараженными предметами

Патогенный микроорганизм активно размножается и перемещается в другие органы и системы: сердце, почки, нервная система. После появления первых симптомов заболевания человек является носителем бактерии еще в течение 22 дней.

В группе риска находятся те, у кого ослаблена иммунная система, а также имеется железодефицит или гиповитаминоз. Что касается детей, то те, кто испытывает сильные физические и эмоциональные нагрузки чаще заболевают скарлатиной. Рецидив болезни возможен только при заражении стрептококком уже другого вида, так как в прошлый раз иммунитет выработал защиту. Пиком эпидемии является осенне-зимнее время.

О причинах и симптомах рассказывает доктор Комаровский:

Симптомы

По окончании инкубационного период стрептококка проявляются первые признаки заражения организма. У кого-то это происходит на следующий день, а кому-то нужна неделя-полторы. Опасен не сам патогенный микроорганизм, а токсин, который он выделяет. Именно этот отравляющий компонент формирует проявление симптомов:

• Значительное повышение температуры тела, лихорадка
• Головные и мышечные боли
• Гиперактивность или слабость
• Рвота, боль при глотании
• Красное горло
• Высыпания на теле

Наличие и характер признаков скарлатины зависит от того, в какой форме протекает заболевание: легкой, среднетяжелой или тяжелой.

В первые дни сыпь мелкоточечная. Затем она начинает увеличиваться и объединяться в более крупные пятна, покрывая все большую площадь тела. на 5-ый день заболевания язык становится малинового цвета, лимфоузлы увеличены, на корне языка и небе белый налет. После прохождения высыпаний кожа в месте их локализации становится грубая и сухая, отслаиваясь практически целыми пластами.

На фото симптомы и проявления скарлатины

Лечение

Для взрослых

У взрослых период лечения составляет порядка 10 дней. Это при условии, что отсутствуют осложнения и показания к госпитализации. Врачом назначаются препараты одной из трех групп:

1. Цефалоспорины
2. Макролиды

Неделю придется строго соблюдать постельный режим. Следует полоскать горло любыми противовоспалительными средствами. Подойдут травяные , и . Так как организм насыщен большим количеством токсина, следует принимать лекарства антигистаминного характера. Наиболее эффективными являются , .

Терапия для детей

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. Показанием к госпитализации может стать наличие в семье еще детей, не достигших 10-летнего возраста, если ранее они не переносили этого заболевания. Детям, как и взрослым, назначают . Родителям следует:

• На период лечения обеспечить малышу отдельные бытовые и личные принадлежности.
• Переселить малыша в отдельную комнату, если есть такая возможность.
• Ежедневно проводить там влажную уборку с проветриванием.

Лечение длится от недели до полутора. В этот период следует соблюдать постельный режим и диету, характерную для стола №2. Из антибиотиков подойдут Оксациллин, Ампиокс, Бициллин. Детям также назначаются антигистаминные лекарства: , .

Дополнительно детский организм нуждается в витаминах и средствах для укрепления сосудов (Аскорутин). Обработка и полоскание горла совместно с ингаляциями помогут избежать осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Ускорить процесс выздоровления и облегчить самочувствие больного скарлатиной можно с помощью физиопроцедур. В таком случае могут быть назначены:

1. – метод лечения теплом электромагнитного поля ультравысокой частоты.
2. СМВ-терапия миндалин – воздействие на орган посредством волн длиной 1-10 сантиметров и частотой 3000-30000 МГц.
3. – одновременное дозированное воздействие магнитного поля и слабоинтенсивного лазерного луча.
4. – лечение коротковолновым ультрафиолетом, оказывающее бактерицидное действие.

Назначение процедур производит врач с учетом имеющихся показаний и противопоказаний. С их помощью также проводятся профилактические мероприятия.

Как правильно лечить скарлатину, смотрите в нашем видео:

Народные методы

Отказываться от курса антибиотиков при лечении скарлатины не следует. А вот облегчить самочувствие или ускорить процесс выздоровления можно с народной медициной. Выбор предоставляется широкий:

1. Лечение овощами. Многие корнеплоды обладают противомикробным и противовоспалительным действием. этот фактор позволяет использовать их для очищения человеческого организма от токсинов. К помощникам можно отнести редьку, свеклу, капусту, хрен, тыкву. Из овощей можно также делать полезные пюре и напитки.
2. Продукты пчеловодства. Если на мед и нет аллергии, то они способны оказать мощное противодействие инфекции. Маточное молочко укрепит организм, а рассасывание прополиса смягчит миндалины и зев.

Для хорошо использовать хрен. Средних размеров корень следует натереть на терке и залить кипяченой водой. Через 3 часа перемешайте все, процедите и, предварительно разогрев перед полосканием, можете применять по 5-6 раз в течение суток. Как и курс антибиотиков полоскания следует повторять 7-10 дней.

От воспаления миндалин спасет тыквенная мякоть и молоко. Тонкий слой среза мякоти тыквы пропитайте молоком и приложите на 30 минут к воспаленному участку. Повторяйте процедуру на протяжении недели по 2 раза в день после полоскания горла. Детям такой рецепт не подходит.

Ребенку в качестве полезного питья моно приготовить сок из калины с добавлением меда. Перетрите ягоды, чтобы у вас получилось 400 мл сока. Разведите его в соотношении 1:1 с водой и добавьте 80 гр. меда. Давайте малышу напиток по 5-6 раз не более полу стакана. Пропить курс следует не меньше 12 дней, даже если симптомы скарлатины отступили.

Чем опасна для взрослых

Если скарлатина протекает в легкой форме, то ни о каких осложнениях речи не идет. Осложнения же возникают только в 5% всех случаев. Проявляют себя они на поздней стадии в виде.