Как проверяют сосуды головного мозга у детей и взрослых, и сколько это стоит? Исследование сосудов головного мозга: обзор лучших методов Проверить голову ребенку как называется
Лечение любой болезни наиболее эффективно начинать на более ранних стадиях, а для этого требуется вовремя выявить проблему. При поражении сосудов, снабжающих головной мозг, могут отмечаться некоторые клинические – боль, головокружения, снижение работоспособности, а также ухудшение памяти. Но все эти симптомы могут являться признаками абсолютно разных по своей природе заболеваний. Поэтому требуется диагностика сосудов головного мозга, дающая объективную картину. Существует несколько эффективных методов исследования.
Диагностика сосудов головного мозга
Показаний к такого рода обследованию довольно много: подозрение на острую или хроническую недостаточность кровообращения, мигрени и , опухоли, повышенное внутричерепное давление и др. В любом случае, решение о целесообразности процедуры принимается врачом.
УЗДГ сосудов головного мозга
Ультразвуковая допплерография – УЗДГ сосудов головного мозга. Еще эту процедуру называют дуплексным сканированием брахиоцефальных сосудов. Данное обследование проводится для оценки кровотока в крупных артериях и венах не только головы, но и шеи. Из крупных магистральных оценивается состояние позвоночных, сонных и подключичных артерий, а из крупных сосудов головного мозга – задней, средней и передней артерии. Также специалист дает заключение о состоянии венозного оттока от черепа.
Этот ультразвуковой способ исследования позволяет в реальном времени оценить состояние стенок и показатели кровотока артерий и вен. При этом оценка выдается в графическом, количественном, а также звуковом виде. Обследование позволяет сделать заключение о качестве кровотока в мозговых артериях, его равномерности. Если имеются какие-либо сужения, закупорки, наличие в них тромбов или же бляшек, то специалист увидит изменения кровотока.
Во время данного исследования оценивается анатомическое строение артерий – их извилистость, наличие аневризм и деформаций. Если имеется спазм сосудов, то специалист сделает заключение о его выраженности, а также о том, что именно сдавливает артерию – позвонок или спазмированные мышцы.
Что касается венозного оттока из полости черепа, то с помощью допплерографии имеется возможность оценки проходимости и состоятельности венозных клапанов.
Уникальность метода УЗДГ заключается в возможности обнаружить нарушения и патологии еще до появления первых симптомов.
Исследование при помощи ультразвуковой допплерографии не имеет противопоказаний и проводится обычно амбулатрно. За сутки до назначенной даты пациенту рекомендуют отказаться от употребления алкоголя, напитков с повышенным содержанием кофеина и от курения.
МРА сосудов головного мозга
Магнитно-резонансная ангиография – МРА. Это исследование предполагает использование принципа спектрального анализа и одновременно допплеровского цифрового кодирования. Сканирование при данном исследовании проходит по срезам, в результате чего выдается цветное изображение просвета сосудов, их разветвленность, наличие деформаций, атеросклеротических отложений, тромбов.
Технология МРА позволяет создать трехмерную реконструкцию сети вен и артерий, а также получать тонкие срезы, что повышает эффективность диагностики.
Этот способ (наравне с ультразвуковой допплерографией) считается наиболее информативным.
Магнитно-резонансная ангиография имеет ряд противопоказаний: беременность, почечная недостаточность, наличие в теле металлических имплантов, психические расстройства.
РЭГ сосудов головного мозга
Реоэнцефалография – . Этот способ исследования схож с проведением энцефалографии. Но в данном случае оценивается состояние кровообращения в исследуемой области, степень наполнения сосудов, их тонус. Среди определяемых параметров можно отметить скорость кровотока, вязкость крови, скорость распространения волны импульса, степень выраженности реакции со стороны сосудов.
Данный способ многие современные специалисты считают уже устаревшим, но в некоторых случаях его целесообразно использовать для уточнения диагноза. Он традиционно применяется при исследовании гемодинамики (кровообращения) плода во время родов.
Другие методы
Распространенными методами обследования являются:
- эхоэнцефалография (ЭхоЭг), которая проводится при помощи осциллоскопа, фиксирующего отраженные ультразвуковые сигналы;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – эффективный метод, позволяющий выявить, кроме всего прочего, проявления рассеянного склероза и воспалительной демиелинизации;
- электронейромиография (ЭНМГ), принцип действия которой – регистрация биотоков мышц);
- компьютерная томография (КТ), выполняющаяся при помощи специального сканирующего устройства;
- нейросонография (НСГ) – метод, при помощи которого проходит обследование маленьких детей, с еще открытым родничком.
Выбор метода обследования осуществляется только лечащим врачом.
Обследование головного мозга – это всегда медицины. Данный орган осуществляет контроль, координацию, оптимизацию деятельности всех систем человеческого организма. Незначительное отклонение способно нарушить эту сложно организованную коммуникационную связь, спровоцировав серьезные заболевания и смерть человека.
На сегодняшний день существует несколько видов исследования головного мозга. Ниже представлены самые эффективные из них. Следует сказать, что каждый из методов позволяет реализовать конкретные медицинские задачи, поэтому исследование одного типа может требовать уточнения посредством иной методики. Впрочем, существуют достаточно универсальные способы обследования мозга. В связи с этим приведенные ниже методы исследования головного мозга поделены на два вида:
1 группа методов исследования головного мозга– достаточно «узкие», специализированные способы, не дающие представления о всей системе функционирования мозга;
2 группа – это объединение методов, позволяющих получить более полное представление о мозге, его взаимодействии с иными структурами организма.
Следует понимать, что данное деление условно, принято исключительно в этой статье с целью оптимизации восприятия.
- Эхоэнцефалография
Сокращенное название данного ультразвукового метода – ЭхоЭГ. Для проведения процедуры используется осциллоскоп. Он улавливает отраженный ультразвук и переводит его на дисплей в виде сигнала.
Процедура достаточно безопасна, но противопоказана больным сахарным диабетом, беременным и кормящим женщинам.
Видео
Выбор метода исследования
Методы исследования головного мозга выбираются врачом исходя из показаний и противопоказаний, возраста пациента. В первую очередь, конечно, обращается внимание на то, сможет ли определенная методика дать необходимые сведения. Так, например, обнаружить опухоль в мозге, если не имеется характерных для онкологии симптомов, можно только методом ПЭТ. Однако в неврологии и нейрохирургии при постановке диагноза, как правило, пользуются данными МРТ.
Если возникают подозрения на патологии мозга у грудных детей, рекомендуется провести нейросонографию – единственный безопасный метод диагностики для детей до года. Он доступен лишь до того периода, пока не закрылся родничок и не произошло окостенение черепа. Дети старшего возраста при необходимости могут подвергаться . Однако ребенок не может оставаться неподвижным в течение 45-60 минут, его пугает томограф, поэтому обследование ведется после предварительной седации.
При травмах головы, когда есть риск повреждения крупных сосудов, достаточно информативной оказывается КТ. Однако метод не обеспечивает четкой визуализации мозговых структур.
Определяет его функциональное состояние. Врачам известно, что любые сердечно-сосудистые патологии могут сказаться на работе центральной нервной системы. В связи с этим исследование сосудов головного мозга имеет решающее значение в диагностике различных неврологических расстройств.
Клетки головного мозга чрезвычайно чувствительны к недостатку притока крови. Это объясняется особенностью функциональной активности нейронов: клетки не запасают достаточное количество кислорода и питательных веществ.
Таким образом, даже кратковременная задержка притока крови может стать причиной патологии. Такая особенность остро проявляет себя при инсульте – уже через час после закупорки артерии у пациента могут сформироваться необратимые изменения.
Кровеносные сосуды головного мозга условно разделяют на внутричерепные и внечерепные. Внечерепные сосуды проходят через область шеи – это внутренняя сонная артерия и позвоночные артерии.
В тканях головного мозга крупные артерии ветвятся для кровоснабжения разных отделов органа. При этом сосудистая патология может затронуть как мелкую терминальную ветвь артерии, так и магистральный сосуд. От масштаба и локализации поражения будет зависеть степень нарушения функций.
Цели обследования сосудов головного мозга
Существует большое количество показаний к подобным исследованиям. Направить пациента на диагностику сосудов головного мозга может невролог, врач общей практики, нейрохирург и даже психиатр.
Часто симптомы неврологических нарушений требуют оценить функциональное состояние центральной нервной системы. Кроме того, исследование сосудов мозга является важной частью профилактики заболеваний у пожилых людей.
Основные показания:
- Подозрение на закупорку или сужение артерии. Результаты исследования помогут врачу принять решение о дальнейшей тактике лечения. Затрудненный кровоток увеличивает вероятность возникновения инсульта или транзиторной ишемической атаки.
- Проверка симптомов неврологических расстройств. Особое внимание уделяется головной боли, различным формам нарушения сознания, потери памяти, невнятной речи, головокружению, размытому и раздвоенному зрению, мышечной слабости, параличу и потери координации.
- Обнаружение аневризмы сосуда головного мозга. Исследование поможет врачу выяснить, необходимо ли в данном случае оперативное вмешательство.
- Исследование кровотока злокачественной опухоли . Это поможет выяснить, распространяется ли злокачественный процесс.
- Контрольная диагностика после лечения инсульта и других неврологических заболеваний. Врачу необходимо оценить состояние кровотока и определить целесообразность тех или иных лечебных процедур.
Исследование артерий и вен головного мозга может быть частью комплексной диагностики заболеваний центральной нервной системы.
Лучшие методы диагностики сосудов
Разные методы исследования сосудов необходимы для диагностики конкретных заболеваний. Тем не менее, большинство эффективных методов дает возможность врачам комплексно оценить состояние кровотока головного мозга и выявить любые нарушения.
При изучении сосудистой системы головного мозга особое значение имеет область исследования. Проще всего оценить состояние внечерепных сосудов, поскольку кости черепа являются препятствием для некоторых видов диагностики. Однако большинство современных методов сканирования позволяет также подробно изучить и внутричерепные сосуды.
Способы исследования:
- Ангиография головы и шеи – разновидность рентгенологического исследования, для проведения которого в сосуды вводится контрастное вещество. Специальный краситель достигает сосудов мозга и дает возможность сделать четкий снимок. Контрастное вещество вводится в кровеносные сосуды паховой области (бедренная артерия или вена) или чуть выше локтя (плечевая артерия или вена).
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) или КТ-ангиография – вариант ангиографического исследования, для проведения которого используются более мощные способы визуализации. Это менее инвазивный и более точный метод исследования сосудов головы и шеи.
- Ультразвуковое исследование и допплерография – исследования, в основе которых лежит отражение высокочастотных звуковых волны от тканей организма. Использование эффекта Допплера позволяет более точно визуализировать сосуды. Различные виды ультразвуковой диагностики предназначены для исследования как внечерепных, так и внутричерепных артерий и вен.
- Радионуклидное исследование (сцинтиграфия) – метод визуализации с предварительным введением радиоактивных изотопов. Постепенное накопление изотопов в тканях головного мозга дает возможность детально изучить особенности кровоснабжения и выявить любые аномалии.
Рентгенологический метод визуализации сегодня является наименее точным и неудобным. На первый план выходит магнитно-резонансная ангиография, совмещающая технологии самых эффективных методов исследования.
Подготовка перед диагностикой
Большинство методов диагностики сосудов не требует сложной предварительной подготовки. Перед ангиографическим исследованием рекомендуется сообщить врачу о следующих состояниях:
- Беременность.
- Кормление грудью. В течение 1-2 дней после исследования рекомендуется прекратить кормление, поскольку контрастное вещество может попасть в молоко.
- Наличие аллергической реакции на йодистый краситель.
- Серьезные аллергические реакции (анафилактический шок) в анамнезе.
- Бронхиальная астма.
- Непереносимость лекарственных препаратов.
- Кровотечения в прошлом или заболевания, влияющие на .
- Заболевания и в анамнезе.
Необходимо воздержаться от приема пищи за 4-8 часов до ангиографии. Врач также может попросить не принимать накануне исследования аспирин и другие препараты, разжижающие кровь. Также перед исследованием назначают анализы крови на и концентрацию . Диагностика может занять несколько часов.
Врач может попросить пациента отказаться от приема пищи за несколько часов до магнитно-резонансной ангиографии. Перед исследованием необходимо убедиться, что металлические предметы (в том числе ювелирные изделия, очки и протезы) удалены. Ультразвуковое исследование и сцинтиграфия, как правило, не требуют специальной предварительной подготовки.
Какие заболевания могут выявить обследования?
Диагностика сосудов головного мозга позволяет выявить широкий спектр неврологических нарушений. Ценность большинства методов исследования заключается в возможности обнаружения опасных заболеваний с бессимптомным течением.
Кроме того, ангиография, и часто назначаются для экстренной диагностики инсульта.
Выявляемые патологии:
- Инсульт – острое нарушение кровоснабжения тканей головного мозга. Патология может быть связана с закупоркой питающей артерии (ишемический инсульт) или кровоизлиянием при повреждении сосудов (геморрагический инсульт). Также отдельно выделяют кровоизлияние в оболочках головного мозга и транзиторную ишемическую атаку. Инсульт является самой опасной формой поражения сосудов головного мозга. Шансы на спасения пациента сохраняются в течение нескольких часов после появления первых симптомов.
- Хроническая ишемия головного мозга – патология, характеризующаяся нарушением кровоснабжения отделов органа. В отличие от инсульта, это более мягкая форма ишемии, причина которой может быть связана с сужением сосуда вследствие атеросклероза. Симптомы заболевания могут ухудшаться в течение многих лет.
- Сосудистая аневризма – образование своеобразного «кармана» в стенке сосуда, собирающего кровь. Состояние крайне опасно возможным кровоизлиянием, поскольку сосудистая оболочка становится достаточно хрупкой.
- Энцефалопатия – поражение тканей головного мозга, связанное с комплексом различных сосудистых патологий. Нередко заболевание ассоциируют с осложнениями атеросклероза и сахарного диабета.
- Артериовенозная мальформация – аномальный тип соединения артерии и вены, минующий капиллярное звено. Крайне опасное заболевание, проявляющееся поражением ткани головного мозга и кровотечениями. Летальный исход является частым осложнением заболевания.
- Атеросклероз – патология внутренней стенки сосуда, характеризующаяся ростом липидной бляшки. Осложнением болезни является сужение просвета сосуда и нарушение кровоснабжения той или иной ткани.
Больше информации о сосудистых заболеваниях головного мозга можно узнать из видео:
Ранняя диагностика атеросклероза позволяет воспользоваться эффективными методами профилактики инсульта. Врачи рекомендуют проходить обследование сосудов головного мозга всем пациентам из группы риска не реже одного раза в год.
Дата публикации статьи: 04.05.2017
Дата обновления статьи: 21.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: как проверить сосуды головного мозга и шеи, когда нужно проходить обследования, каким образом они проходят и сколько времени занимают. Кто может рекомендовать такие процедуры.
Проверку сосудистого аппарата головного мозга и шеи часто назначают врачи многих специальностей. Рекомендуют такое обследование по многим причинам, основные представлены в таблице:
| Наличие симптомов | Частая, постоянная или нарастающая головная боль
Нарушения и потеря зрения, слуха, речи Рассеянное внимание, забывчивость, потеря памяти Изменения координации движений Судорожный синдром «Мушки» перед глазами, обморочные и предобморочные состояния Стойкое повышение или понижение внутричерепного и (или) артериального давления |
|---|---|
| Наличие патологии | Травматическое повреждение костей черепа, головного мозга и сосудов шеи (сразу после травмы и в процессе наблюдения)
Все инсульты и транзиторные атаки Воспалительные патологии головного мозга, его оболочек (энцефалит, менингит) Атеросклеротическое поражение сосудов Артериальные и венозные тромбозы Нарушение развития сосудистой системы |
| Необходимость дообследования | Предоперационное обследование и наблюдение после хирургического лечения сердца и сосудистых структур
Подозрение на объемный процесс в головном мозге или органах шеи Наблюдение и лечение онкологических заболеваний, развившихся в этой зоне |
Перечисленные жалобы не уникальны для сосудистой патологии головного мозга и шеи, но требуют обязательной консультации врача.
При первичном обращении с общими жалобами или перед началом лечения другой патологии всегда проверяют сосуды вне черепа (шеи) и внутри (головного мозга), учитывая, что клинические проявления нарушений кровообращения этих зон носят сходный характер. Наблюдение за установленным заболеванием включает только оценку «зоны интереса», необходимости расширения обследования нет. То есть проверка сосудистых структур головы и шеи может проводиться отдельно.
Для исследования кровотока в центральном органе нервной системы используют разные методы диагностики:
- реоэнцефалография (РЭГ);
- электроэнцефалография (ЭЭГ);
- ангиография (рентген, МР или КТ);
- изотопные исследования (церебральная сцинтиграфия, ОФЭ КТ, ПЭТ).
Из них только ЭЭГ характеризуется «мозговой» специфичностью (то есть исследуется лишь головной мозг), остальные процедуры – стандарт обследования сосудов любой локализации.
Чаще всего для установки диагноза или исключения патологии достаточно проведения одного вида обследования, но иногда необходимо их сочетание.
Проводят проверку врачи ультразвуковой и функциональной диагностики (УЗИ, РЭГ, ЭЭГ), эндоваскулярные хирурги (классическая ангиография) и радиолучевые специалисты (МР и КТ ангиография, изотопные исследования).
Кровоснабжение головного мозга
Возрастные особенности исследований
- Нейросонография (УЗИ через большой родничок) – используется только у детей первого года жизни.
- РЭГ противопоказана до достижения возраста семи лет.
- МР-ангиография в раннем детском возрасте проводится под легким наркозом, так как требует периода неподвижности.
- классическая и КТ-ангиография, как и радиоизотопные методы исследования, в педиатрической практике проводятся по строгим, чаще жизненным, показаниям (высокая доза облучения), и зачастую для полноценного обследования показан наркоз.
Какую патологию можно выявить на проверке сосудов
УЗИ
Основной, неинвазивный (без вхождения в ткани организма) метод обследования. Для проверки сосудистой системы шеи и головного мозга используют несколько видов.
Нейросонография
Проводят только в педиатрической практике у детей до 1 года (период до заращения родничка между лобной и теменными костями).
Проведение нейросонографического исследования
Техника процедуры: осмотр через родничок + передняя и боковая поверхность шеи.
| Противопоказания | Подготовка | Время (мин) |
|---|---|---|
| Нет | Нет | 20–30 |
Цветное (дуплексное) сканирование и 3D-сонография
Дуплексное обследование позволяет оценить как сами сосудистые структуры, так и характер кровотока по ним в реальном времени.
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи
3D-режим дает возможность получить объемное изображение сосудистого дерева, но не оценивает движение крови по артериям и венам, что ограничивает использование до выявления сосудистых аномалий и перед их хирургическим лечением.
Техника процедуры: осмотр через затылочную, височную и глазничную области черепа + передняя и боковая поверхность шеи.
| Противопоказания | Подготовка | Время (мин) |
|---|---|---|
| Нет | Нет | 30–40 |
Реоэнцефалография
Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.
В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.
Техника процедуры:
- К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
- В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).
Реоэнцефалографическое исследование
| Противопоказания | Подготовка | Время (мин) |
|---|---|---|
| Ранний детский возраст | Не курить в течение 3 часов перед процедурой | 30 |
Электроэнцефалография
Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.
Техника процедуры:
- на голове фиксируют шлем с электродатчиками, которые снимают электроимпульсную активность головного мозга;
- в течение процедуры проводят ряд проб (световые, шумовые, дыхательные)
Электроэнцефалографическое исследование и его результаты
Ангиография
Классическая или рентген-ангиография
Обследование сосудистой системы при рентгеноскопии после введения в кровь контрастного препарата (виден в рентген-излучении).
Ангиография сосудов головного мозга. Слева – начальное накопление контраста во внутренней сонной артерии, справа – распределение контраста по остальным её ветвям. Нажмите на фото для увеличения
Рентген-ангиография делится на:
- Общую – введение контраста в центральные артерии (аорта и ее ветви);
- Селективную – контрастирование начинают с крупных сосудистых стволов (сонные артерии);
- Суперселективную – введение контраста в мелкие артериальные ветви «зоны интереса».
Чем выше селективность контрастирования сосудистого дерева, тем ниже лучевая нагрузка при исследовании.
Особенность метода: требует госпитализации в стационар.
Техника процедуры:
- пункция бедренной артерии;
- установка и проведение катетера к зоне исследования;
- введение контрастного препарата и осмотр сосудистых структур.
КТ-ангиография
Получение объемного трехмерного изображения сосудистых структур за счет объединения множества снимков в разных проекциях, выполненных на компьютерном томографе. Требует введения контрастного вещества.
Техника процедуры:
- установка катетера в область локтевого сгиба;
- проведение сканирования зоны интереса.
МР-ангиография
Трехмерный сосудистый рисунок получают, фиксируя ответ тканевых структур на действие электромагнитного поля томографа. Основное достоинство метода – отсутствие облучения. В спорных случаях требует контрастного усиления.
Техника процедуры: после фиксации зоны интереса в специальной катушке проводят сканирование, в ходе которого необходимо лежать неподвижно.
Результаты МР-ангиографии сосудов головного мозга
Радионуклеидные методы
Церебральная сцинтиграфия
Получение двухмерного изображения сосудистых структур головы и шеи путем фиксации излучения от введенного в кровь радиофармпрепарата (безопасный для организма изотоп Технеция).
Техника процедуры:
- Внутривенное введение изотопа.
- Сканирование зоны через 15–45 минут и 3 часа после введения.
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография (ОФЭ КТ, ПЭТ)
Получение трехмерного изображения сосудов путем фиксации излучения от радиофармпрепарата в крови. Самые высокоспецифичные методы обследования с высокой дозой облучения.
Техника процедуры:
- установка катетера в вену;
- проведение сканирования.
| Противопоказания | Подготовка | Время (мин) |
|---|---|---|
| Те же, что и при сцинтиграфии | Нет | 20–30 |
Принцип работы позитронно-эмиссионной томографии. Нажмите на фото для увеличения.
Заключение
Для проверки сосудов головы и шеи из всех перечисленных методов чаще используют:
- классическую ангиографию.
В 90–95% случаев этого достаточно для установки диагноза или проведения наблюдения за любым патологическим процессом.
Достоинства сонографии и магнитной томографии:
- Возможность обследовать взрослый и детский контингент пациентов.
- Отсутствие облучения.
- Неинвазивность процедур.
- Нет необходимости госпитализации.
- Цена исследования.
Радиоизотопные методы обследования позволяют выявить патологии, которые «не видны» при других исследованиях, но обладают рядом недостатков:
- высокая доза излучения;
- невозможность проведения вне крупных городов;
- большая цена процедуры.
Решение вопроса о необходимости использования любых проверок сосудов головы и шеи принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.
Шошина Вера Николаевна
Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.
Написано статей
Сосудистые патологии сегодня являются достаточно распространенным и внушающим серьезные опасения явлением. Еще не так давно недуги, поражающие сосуды, диагностировались исключительно у пожилых людей, но в настоящее время от них страдают и молодые люди. Этому есть объяснение – ритм жизни стремительно увеличивается, возрастают нагрузки, которые приводят к эмоциональным срывам, стрессовым ситуациям. Эти факторы провоцируют сбои функционирования сосудов, что влечет за собой весьма неприятные последствия, в запущенных случаях – даже смерть пациента.
Как проверить сосуды головного мозга? Здоровье и пропускная способность сосудистой системы определяются путем использования определенных диагностических методов (РЭГ, МРТ и т. д.).
Когда нужно обследоваться
Какие методы исследования целесообразно применять, решает врач, учитывая анамнез пациента. Если у больного в прошлом были , например, сотрясения, ушибы, он должен сообщить об этом специалисту.
Обследование сосудов головного мозга показано при наличии жалоб у человека на:
- болезненные ощущения в области головы, продолжающиеся длительное время и сопровождающиеся рвотными позывами;
- нарушения зрительной функции (двоение в глазах, искажение предметов);
- внезапные кровотечения из носа;
- тремор рук.
Исследования сосудов головного мозга нужно проводить и при следующих патологиях:
- сахарном диабете;
- гипертонии;
- гипотонии;
- шейном остеохондрозе;
Диагностика сосудов головного мозга должна проводиться перед хирургическим вмешательством, при осуществлении лечения новообразований.
Что можно обнаружить при обследовании
Новейшие методики медицинского обследования и высокоточная диагностическая аппаратура позволяют специалистам выяснить причины сосудистых патологий или своевременно предотвратить развитие заболевания. Именно поэтому не стоит бояться, если доктор назначает то или иное исследование – это делается для блага пациента. Практически все процедуры безболезненны и не предполагают вторжения в сосудистую систему.
Обследования позволяют определить:
- Проходимость сосудов, снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
- Воздействие заболевания на кровоснабжение.
- Патологии сосудов на начальных этапах даже при смазанных симптомах или при их отсутствии.
- Эффективность терапии, назначенной врачом.
- Врожденные аномалии строения сосудистой системы.
- , деформацию сосудов.
Что касается анализов крови, то они не играют важной роли при диагностике, однако врач все равно назначает их, так как они помогают получить более точную информацию о степени поражения сосудов и определить причину патологии. Так, при атеросклерозе в биохимическом тесте крови уровень низкоплотных липопротеинов будет очень высоким – 7 и выше (норма 5,2-6 ммоль/л).
Получив всю нужную информацию, лечащий врач устанавливает воздействие обнаруженной патологии на сосуды на текущий отрезок времени и на дальнейшую перспективу.
УЗИ
Для проверки состояния сосудов шеи и головы современная медицина располагает множеством методик, среди которых самым эффективным и достоверным считается ультразвуковое исследование. К относятся:
- Эхоэнцефалография. Прибор осциллограф с помощью ультразвука определяет состояние головного мозга, после чего отображает его схематично. У здорового человека эхоэнцефалограмма имеет определенные стандарты, при наличии отклонений привычная схема-рисунок нарушается. Благодаря методу можно определить сбои в работе сосудов, нарушения и повреждения деятельности отдельных участков мозга.
- Ультразвуковая доплерография (УЗДГ). Данный метод, основанный на сочетании классического УЗИ и доплерографии, является наиболее популярным и позволяет точно установить множество параметров, таких как скорость движения и направление кровотока по венам и артериям, наличие бляшек, сужение и закупорка сосудов, деформация тканей вокруг сосудов, аневризма.
- Дуплексное сканирование сосудов. С помощью метода, принцип работы которого заключается в спектральном анализе и допплеровском кодировании, можно получить информацию о цветовой визуализации просветов сосудов, скорости движения крови, эластичности стенок сосудов, их тонусе и механических повреждениях, наличии бляшек.
- Нейросонография. Используется для маленьких детей. У малышей исследование проводится через большой родничок и позволяет определить состояние мягких тканей, костей, сосудов. С помощью метода можно получить полную информацию о возможных врожденных патологиях (аневризмы, нарушения строения и т. д.). У взрослых обследование осуществляется через височную кость.
- . Показывает уровень наполняемости сосудов кровью, циркуляцию и скорость кровотока. Подробная детализация состояния артерий и вен осуществляется путем сканирования их на всех уровнях.
Преимущество ультразвуковой методики в том, что она абсолютно безопасна, не требует специальной подготовки. К сожалению, не все государственные медицинские учреждения располагают необходимым оборудованием. Например, для проведения УЗДГ клинику придется поискать, но при обращении в платные медицинские кабинеты проблем с этим возникнуть не должно.
Электроизмерительный метод
Процедура, которая называется , осуществляется путем использования электроэнцефалографа. Данный прибор, записывающий изменение электрического потенциала разных ядер мозга и потенциала нейронов, исследует систему кровообращения сосудов шеи и головы комплексно. Метод обладает широкими возможностями и позволяет определить не только врожденные и приобретенные аномалии сосудов, но и их воздействие на мозговые ткани.
Электроэнцефалограмма (лента, фиксирующая все изменения) с точностью показывает, какие участки головного мозга и в какой степени испытывают кислородное голодание и не получают в должной степени питательные вещества. Также можно получить достоверную информацию об уровне функционирования клеток и сосудов мозга.
Процедура является абсолютно безопасной, поэтому ее рекомендуют для использования пациентам всех возрастов: как пожилым людям, так и маленьким деткам. Существенным преимуществом электроэнцефалографии является ее доступность и невысокая стоимость (в том случае, если ее делают в частном медицинском кабинете). По времени занимает порядка 15 минут, но в некоторых случаях может занять несколько часов.
Проверке сосудов должна предшествовать определенная подготовка: прекращается прием противосудорожных препаратов, спазмолитиков. Кожа головы и волосы больного в момент проведения процедуры должны быть чистыми.
Магнитно-резонансный метод
Одним из самых распространенных магнитно-резонансных методов является . Магнитно-резонансная ангиография, как и стандартная томография, изучает воздействие радиоволн на состояние объекта, помещенного в магнитное поле, созданное искусственно. Метод позволяет определить состояние сосудов и тканей. Томограф, мощность которого очень высока, может способствовать получению врачом достаточного количества информации для постановки точного диагноза.
Обычно процедура назначается при серьезных сосудистых патологиях, тромбозах, опухолях, а также постоянных головных болях.
Методика имеет недостатки. Самый существенный — ее нельзя использовать при наличии противопоказаний. Это необходимо учитывать во избежание нежелательных последствий. Так, ангиография не проводится при наличии у пациентов кардиостимуляторов, имплантатов, протезов. Также противопоказаниями являются: детский возраст, избыточная масса тела (более 130 кг), беременность, заболевания в области психиатрии. Важно учесть, что стоимость процедуры немаленькая.
Рентгенологические исследования
Пациентам с сосудистыми патологиями часто назначают контрастную ангиографию, в основе которой лежит принцип использования рентгеновских лучей. Пациенту вводится йодосодержащий препарат, который позволяет хорошо рассмотреть все сосуды.
Ангиография имеет разделение по исследуемой области. Выделяют:
- общую,
- селективную.
Первый вид предполагает исследование сети сосудов, второй – анализ конкретных вен и артерий. Селективная ангиография – наиболее информативный метод, так как способствует получению подробнейшей информации о сосудах (даже самых мелких).
Стоит учесть: облучение опасно для здоровья, поэтому использование метода недопустимо по отношению к определенным категориям пациентов, например, беременным женщинам.
Все вышеуказанные методы диагностики позволят лечащему врачу определить патологию и определиться с лечением, а также окажут существенную помощь нейрохирургам в случае необходимости оперативного вмешательства.
Чтобы не допустить возникновения серьезных заболеваний в сосудистой сфере, не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и при первых же подозрениях на патологии обращаться к специалисту.
