Хронический калькулезный панкреатит, рецидивирующая форма, обострение. Калькулезный панкреатит в хронической форме, симптомы и лечение

Калькулезный панкреатит характеризуется накоплением в поджелудочной железе солей кальция, которое приводит к развитию воспалительного процесса. Соли уплотняются и закупоривают протоки органа. Это может привести к значительным сбоям в работе железы и ухудшению общего состояния организма.

Такое заболевание возникает под воздействием определенных факторов, которые постепенно разрушают орган. Развитие калькулезного панкреатита может произойти по причине:

  • патологических процессов в печени, таких как гепатиты;
  • заболеваний желчного пузыря;
  • язвенной болезни желудка и кишечника;
  • неправильного питания;
  • сосудистых патологий;
  • употребления напитков и курения;
  • злоупотребления некоторыми медикаментами;
  • неблагоприятной экологической ситуации.

От перееданий, употребления жирной и острой пищи с высоким содержанием консервантов и красителей ухудшается состояние всей системы пищеварения.

Повышают нагрузку на поджелудочную железу переутомления, употребление спиртного, загрязненная атмосфера. Если несвоевременно лечить болезни органов, расположенных рядом с железой, то со временем нарушатся обменные процессы в ее тканях, что приведет к образованию кальциевых отложений и развитию воспалительного процесса.

Как проявляется болезнь

Калькулезный панкреатит имеет отличительные признаки, по которым его можно определить. Они менее выраженные, чем при обычном воспалительном процессе, и зависят от того, где расположены кальциевые отложения.

У большинства людей с подобными проблемами:

  • боли с левой стороны под ребрами или в середине живота;
  • . Эти симптомы всегда появляются при воспалении в поджелудочной;
  • запоры или диарея;
  • нарушения консистенции кала. В нем обнаруживаются остатки непереваренной пищи;
  • повышается кислотность желудочного сока;
  • усиливается потоотделение;
  • снижается масса тела.

Локализация болезненных ощущений зависит от места расположения камней в железе. Если воспалительный процесс затронул головку органа, то боль возникает под ребрами. При наличии неприятных ощущений справа – поражено тело органа, слева – хвостовая часть. Если патологический процесс затронул весь орган, то боль будет иметь опоясывающий характер.

Пораженная поджелудочная железа давит на кишечник, из-за чего нарушается стул, и возникают неприятные ощущения. При калькулезном панкреатите также нарушается ферментативная активность органа. Именно поэтому для данной патологии характерно наличие частиц непереваренной пищи в каловых массах.

Как ставят диагноз

Диагностикой калькулезного панкреатита занимается гастроэнтеролог. Сначала врач осматривает и опрашивает пациента, выясняет степень интенсивности заболевания. Можно посетить эндокринолога, чтобы убедиться в отсутствии нарушений обменных процессов.

Чтобы получить информацию о текущем состоянии поджелудочной железы, необходимо сдать общий анализ мочи, кала и крови. Также назначают ультразвуковое исследование. С его помощью можно узнать о размере органа, степени и локализации повреждений.

На основе результатов исследований больному назначают лечение.

Смогут ли врачи восстановить функции органа, зависит от тяжести течения болезни и подобранного лечения.

Проводить обследование можно, если больной находится не в критическом состоянии. При остром приступе панкреатита нужно вызвать скорую и оказать первую помощь.

Калькулезный панкреатит представляет серьезную опасность для здоровья человека. В редких случаях может возникнуть злокачественный процесс.

Как бороться с проблемой

Лечение калькулезного панкреатита сложное и длительное. Если болезнь протекает умеренно, то улучшить состояние поджелудочной железы пытаются с помощью:

  • лекарственных препаратов. Они устраняют тошноту, рвоту, боли и другие неприятные проявления болезни, а также нормализуют процесс пищеварения, стимулируют расщепление отложений кальция и устраняют воспалительный процесс. С помощью препаратов воздействуют на причину патологии и снимают симптоматику;
  • . Этот вариант можно рассматривать только как вспомогательный и применять его в комплексе с традиционным лечением. Для облегчения самочувствия используют отвары из , зверобоя, тысячелетника, ;
  • физиотерапевтических процедур. Они ускоряют процесс восстановления тканей органа и избавляют от сопутствующих болезней;
  • санаторно-курортных процедур. Больному показан прием специальных ванн, употребление и соблюдение диеты.

В тяжелых случаях при некротических процессах и больших размерах камней необходимо провести оперативное вмешательство. Операция позволяет восстановить проходимость протоков. Чтобы добиться такого результата, канальцы дренируют и удаляют кальциевые отложения.

При стремительном разрушении органа хирургическое вмешательство проводят для удаления участков отмерших или сильно поврежденных тканей.

Профилактика заболевания

В процессе лечения обязательно нужно принимать меры для предотвращения повторных приступов. Особенно это необходимо людям, которые .

К профилактическим мерам относят:

  1. Отказ от алкогольных напитков. Спиртное значительно ухудшает состояние органа и провоцирует развитие калькулезного панкреатита.
  2. Минимизацию воздействия медикаментов на организм.
  3. Соблюдение специальной диеты, отказ от вредной пищи.
  4. Отказ от курения.
  5. Нормализацию душевного состояния, избегание стрессов и депрессий.
  6. Отдых. Не желательно переутомляться и спать меньше восьми часов в сутки.

Главное, на что должен обращать внимание каждый больной, это питание. Соблюдение диеты позволит ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие повторных приступов.

Калькулезным панкреатитом называется разновидность хронического воспаления поджелудочной железы, при которой в протоке образуются конкременты (камни). Хронический панкреатит часто сочетается с желчнокаменной болезнью и требует радикального лечения. В поджелудочной железе синтезируются ферменты (трипсин, химотрипсин, липаза, протеаза) и гормоны (глюкагон, инсулин), которые участвуют в обменных процессах и пищеварении. Панкреатит приводит к нарушению их выработки. При остром воспалении она усиливается, а при хроническом - снижается.

Основные причины

Главными причинами развития этой патологии являются:

  • Желчнокаменная болезнь. Изначально поражается желчный пузырь. На фоне этого повышается давление в протоках, что отражается на состоянии поджелудочной.
  • Регулярное употребление спиртных напитков. Этанол и продукты его распада оказывают токсическое воздействие на паренхиму органа.
  • Заброс желчи в протоки поджелудочной железы.

В качестве предрасполагающих факторов выступают:

  • повышенное содержание триглицеридов в крови;
  • непроходимость сфинктера Одди;
  • рубцовые изменения тканей в области сосочка 12-перстной кишки;
  • аутоиммунные нарушения;
  • курение;
  • муковисцидоз (поражение желез внешней секреции);
  • повышение уровня кальция в крови;
  • прием лекарств, нарушающих холестериновый обмен (цефалоспоринов, аналогов соматостатина, эстрогенов, фибратов);
  • ожирение;
  • заболевания кишечника;
  • оперативные вмешательства;
  • избыток в меню острой и жирной пищи;
  • переедание;
  • употребление пищи 1-2 раза в день с большими интервалами;
  • изменение химического состава желчи.

Симптомы

Признаками заболевания являются:

  1. Боль. Локализуется слева в подреберье или верхней части живота. Реже бывает опоясывающей. Может протекать по типу желчной колики. Иррадиирует в грудную клетку слева и спину. Сопровождается признаками нарушения процесса переваривания пищи. Усиливается при погрешностях в питании и после употребления спиртных напитков. Чаще всего тупая и ноющая, но может быть колющей и режущей.
  2. Тошнота.
  3. Рвота. Бывает неоднократной. Во время рвоты может выделяться желчь.
  4. Изжога.
  5. Горькая отрыжка.
  6. Вздутие живота вследствие повышенного образования газов на фоне нарушения синтеза ферментов.
  7. Чередование жидкого стула с запором. При хроническом панкреатите стул часто содержит остатки непереваренной пищи и много жиров, от чего он трудно смывается и имеет блеск. При развитии воспаления на фоне желчнокаменной болезни и застое желчи с развитием желтухи фекалии могут обесцвечиваться.
  8. Снижение аппетита.
  9. Желтушный оттенок кожи.
  10. Сухость кожных покровов.
  11. Красно-синюшные пятна в области живота и груди.
  12. Болезненность живота в верхней его части.

Иногда при панкреатите отмечается увеличение печени и селезенки.

Хронический и острый панкреатит. Панкреатит и калькулезный холецистит безопасное лечение.

Елена Малышева. Симптомы и лечение хронического панкреатита

Диагностика

При наличии жалоб требуются консультация гастроэнтеролога и комплексное обследование органов пищеварительного тракта. Для выявления панкреатита понадобятся:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопическая ультрасонография (исследование с помощью ультразвуковых волн с применением эндоскопа и датчика);
  • ретроградная холангиопанкреатография (контрастное исследование);
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи и каловых масс;
  • функциональные тесты;
  • сцинтиграфия (исследование с применением радиоактивных изотопов);
  • опрос пациента;
  • пальпация живота;
  • перкуссия (простукивание различных участков туловища);
  • выслушивание сердца и легких;
  • измерение давления, пульса и частоты дыхания.

При данной форме панкреатита возможны следующие изменения в лабораторных показателях:

  • повышение активности эластазы и трипсина в крови;
  • повышение концентрации билирубина в крови;
  • незначительное повышение СОЭ;
  • лейкоцитоз;
  • высокое содержание холестерина в крови;
  • повышение щелочной фосфатазы.

УЗИ и томография позволяют обнаружить известковые отложения (камни) в просвете поджелудочной железы, протоков и желчного пузыря. Для исключения патологии желудка может проводиться ФЭГДС (осмотр при помощи зонда с камерой).

Дифференциальная диагностика проводится с холециститом, гастритом, язвенной болезнью, опухолями, болезнью Крона и язвенным колитом.

Лечение калькулезного панкреатита

Главный метод лечения панкреатита данной формы - хирургический. Схема терапии определяется врачом. Чаще всего требуется госпитализация.

Медикаментозная терапия

При лечении панкреатита применяются:

  • спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Дюспаталин);
  • анальгетики;
  • НПВС;
  • антибиотики (назначаются для профилактики инфекционных осложнений);
  • желчегонные;
  • дезинтоксикационные средства.

При остром калькулезном воспалении поджелудочной железы, когда выработка ферментов усилена, могут назначаться ингибиторы протеаз. Нередко применяются препараты, снижающие уровень сахара в крови.

Желчегонные при панкреатите с камнями могут назначаться только при функционирующем желчном пузыре. Они противопоказаны при выраженном нарушении функции поджелудочной железы. К желчегонным относятся: Урдокса, Урсосан и Урсофальк.

Ферменты (Микразим, Пангром, Креон) использовать в острую стадию заболевания нельзя. Данные лекарства назначаются только при ферментативной недостаточности на фоне хронического панкреатита.

Ферменты принимаются во время еды при отсутствии болевого синдрома.

Физиопроцедуры

При панкреатите может проводиться физиотерапия. Наиболее эффективны: диатермия, парафинолечение и УВЧ-терапия. Физиопроцедуры показаны после проведения хирургического вмешательства.

Диета

В период обострения нужно воздержаться от приема пищи. Лечебное питание допускает питье негазированной воды, киселя, рисового отвара, травяных настоев и отвара шиповника. Через несколько дней назначается лечебный стол №5. Целями подобной диеты являются щажение поджелудочной железы и улучшение отхождения желчи.

Из меню нужно убрать продукты, которые содержат холестерин, пурины, эфирные масла и щавелевую кислоту.

Рацион обогащается продуктами, содержащими витамины, липотропные вещества, пектин и пищевые волокна. Блюда запекают, отваривает или тушат. Нельзя употреблять жареную, копченую, маринованную и соленую пищу.

Режим приема пищи - 5-6 раз в день маленькими порциями с одинаковыми промежутками. Перед употреблением продукты рекомендуется измельчать или протирать. Блюда при панкреатите должны быть комнатной температуры.

При воспалении и камнях в поджелудочном органе разрешены к употреблению:

  • вчерашний, подсушенный хлеб;
  • сухой бисквит;
  • постная рыба;
  • морепродукты;
  • нежирное мясо (птица, кролик);
  • молочные и овощные супы без приправ;
  • кисломолочные продукты, включая нежирный творог;
  • неострый сыр;
  • растительное и сливочное масла;
  • крупы;
  • белковый омлет;
  • овощи;
  • сухофрукты;
  • некоторые орехи;
  • запеченные яблоки;
  • овощные соки;
  • зеленый чай;
  • зелень (петрушка, укроп).

Запрещены к употреблению при панкреатите:

  • кондитерские и изделия из сдобного теста;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • колбасы;
  • консервы;
  • маринады;
  • соления;
  • жирные продукты;
  • яичный желток;
  • майонез;
  • чипсы;
  • сало;
  • наваристые супы;
  • грибы;
  • сметана;
  • ряженка;
  • жирный творог;
  • сливки;
  • субпродукты;
  • щавель;
  • шпинат;
  • редька;
  • зеленый лук;
  • редис;
  • чеснок;
  • шоколад;
  • крепкий кофе;
  • соусы;
  • мороженое;
  • прохладительные напитки;
  • макаронные изделия.

Диета №5 по Певзнеру

Диета при панкреатите

Что можно есть при панкреатите?

Диеты при панкреатите нужно придерживаться около месяца.

Операция

При обтурации (закупорке) протока поджелудочной железы показано хирургическое вмешательство. Операции бывают эндоскопическими и открытыми. Первые являются наиболее щадящими и менее травматичными. При необходимости требуется наркоз. Могут проводиться следующие вмешательства:

  • резекция поджелудочной железы;
  • дренирование протоков;
  • папиллосфинктеротомия;
  • формирование анастомоза;
  • удаление нежизнеспособных тканей;
  • холецистэктомия (полное удаление желчного пузыря).

Операция является наиболее эффективным методом лечения заболевания.

Народные средства

Дополнением к операции и лекарственной терапии являются народные средства в виде травяных настоев, отваров и настоек.

При панкреатите с камнями эффективны:

  • свежий картофельный сок;
  • отвар овсяных зерен;
  • отвар на основе листьев черники и стручков фасоли;
  • отвар шиповника.

При воспалении поджелудочной железы полезен настой полыни горькой, употреблять его следует перед приемом пищи.

Можно приготовить настой полыни горькой. Для этого понадобится 1 ч. л. сушеного растения и 1 стакан кипятка. Данный настой нужно выпить в течение суток, разделив на равные порции. Употребляют его перед приемом пищи.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями панкреатита данного вида являются:

  • колика;
  • присоединение инфекции;
  • возникновение абсцессов;
  • панкреонекроз;
  • перитонит;
  • шоковое состояние;
  • желтуха;
  • скопление жидкости в паренхиме органа или в брюшной полости;
  • полиорганная недостаточность;
  • портальная гипертензия;
  • внутреннее кровотечение;
  • прободение протока или стенки железы камнем;
  • флегмона клетчатки;
  • энцефалопатия;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

При отсутствии должной помощи возможен летальный исход. Осложнения при панкреатите чаще всего возникают при несоблюдении диеты, невозможности исключить прием алкоголя, отказе от операции и позднем обращении к врачу.

Прогноз

На прогноз при данной патологии влияют следующие факторы:

При хроническом панкреатите и отсутствии терапии прогрессируют дистрофические изменения. Возможны кальцификация и склероз железы. При соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога прогноз чаще всего благоприятный.

Особенности

Панкреатит с камнями различной этиологии имеет свои особенности.

Наиболее часто диагностируется воспаление железы в сочетании с желчнокаменной болезнью.

Калькулезный панкреатит и холецистит

Калькулезным холециститом и панкреатитом чаще страдают женщины. Камни бывают холестериновыми (выявляются в 80% случаев) и пигментными.

При сочетании панкреатита с холециститом часто возникает желчная колика. Это острый болевой синдром. Приступ чаще всего возникает в ночное время. Боль усиливается при вдохе и в положении на левом боку. Беспокоят многократная рвота и общее недомогание. Данное состояние требует неотложной помощи.

Отложение солей кальция в тканях поджелудочной железы с последующим образованием в выводном протоке железы конкрементов (камней), называют калькулезным панкреатитом. Наиболее часто этим заболеванием страдают люди среднего и пожилого возраста, причем женщины болеют чаще мужчин.

Причины калькулезного панкреатита

Развитию этого вида панкреатита способствуют следующие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • бесконтрольное и частое употребление антибиотиков;
  • гепатиты В и С;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Симптомы калькулезного панкреатита

Калькулезный панкреатит может иметь разные симптомы, которые зависят от местоположения камней. Если камни расположены в теле или головке поджелудочной железы, то больной ощущает сильную боль в животе (это связано с нарушением двигательной функции толстого кишечника, в результате которой происходит раздражение нервных окончаний в районе поджелудочной железы, что и вызывает приступы боли).

При лабораторных исследованиях у больного выявляют повышенную кислотность желудочного сока, повышенную амилазу крови и мочи. Если воспаление распространилось на всю поджелудочную железу, отмечают выраженную секреторную недостаточность. Болевой синдром, как правило, не выражен.

Лечение калькулезного панкреатита

Терапия этого вида заболевания зависит от тяжести течения. Следует помнить, что самостоятельное лечение калькулезного панкреатита недопустимо! Только врач может точно определить форму заболевания и на основании поставленного диагноза назначить адекватное лечение.

При любой форме панкреатита пациенту, прежде всего, назначают диету. Ее суть состоит в отказе от жареной, соленой, копченой, маринованной и жирной пищи. Необходимо полностью исключить алкоголь.

Еда должна быть маложирной, приготовленной на пару или вареной. Можно есть почти все фрукты и овощи, варить нежирные овощные супы. Разрешены нежирные сорта птицы, рыбы и мяса, приготовленные на пару. Полезными при панкреатите будут кисломолочные продукты. Из напитков можно употреблять травяной чай, отвар шиповника, кисели. Принимать пищу нужно часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями.

Народные средства

Следует помнить, что лечение средствами народной медицины должно проводиться только под руководством лечащего врача и не в период обострения панкреатита. Народные средства используются в качестве дополнения к основному лечению и ни в коем случае не могут заменить его.

Наиболее известными составами являются настойка из грецкого ореха, картофельный и морковный соки, а также настой из листьев тысячелистника, полыни и мяты, цветков ромашки и травы зверобоя. При наличии симптомов секреторной недостаточности железы показана заместительная терапия.

Оперативное лечение

Целью операции является создание условий, при которых будет происходить отток сока из поджелудочной железы в ЖКТ. После проведения основного курса терапии пациенту могут рекомендовать санаторно-курортное лечение.

Прогноз калькулезный панкреатит имеет чаще всего неблагоприятный. Это связано с тем, что заболевание часто переходит в злокачественную форму. Нередко хронический калькулезный панкреатит перерождается в рак. Но даже если этого не происходит, болезнь склонна к постоянному прогрессированию.

Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .


Хронический калькулезный панкреатит считается воспалительным процессом поджелудочной железы, в процессе которого в органе происходит накапливание солей кальция. В основном данная патология развивается в том случае, если изменяется химия сока железы или происходит формирование камней.

Свернуть

Симптомы панкреатического поражения поджелудочной железы могут иметь различную структуру выраженности и полностью зависят от стадии протекания болезни и ее причин. В том случае если заболевание спровоцировано камнями, то симптоматика полностью зависит от их размеров. Как показывает практика на начальном этапе довольно проблематично выявить развитие заболеваний, но если внимательно прислушиваться к своему организму и систематически проходит определенные обследования, то развитие осложнений можно легко предотвратить.

Появление болей с правой стороны

В том случае если камни располагаются непосредственно в поджелудочной железе, то у пациентов появляется боль в области живота преимущественно с правой стороны. Это объясняется тем, что при такой ситуации происходит нарушение двигательной системы кишечника.

Когда воспалительный процесс возникает только в головке, то боль чаще всего ощущается под ребрами, а вот при полном поражении органа, несмотря на то, что в результате сдачи анализов картина полностью ясна, но симптоматика выражена слабо.

Кроме всего прочего независимо от места расположения камней и выраженности воспалительного процесса практически все больные жалуются на нарушение стула и появление запоров. В процессе дефекации пациентами наблюдается кашеобразный кал совместно с кусочками непереваренной пищи. В некоторых случаях болезнь может сопровождаться значительной потерей веса, тошнотой, и повышенной потливостью.

В большинстве случаев хронический калькулёзный панкреатит диагностируется у людей пожилого возраста, но как показывает практика, бывают и исключения. В основном причинами развития этой патологии является несколько причин, которые являются следствием друг друга. Многие пациенты при постановке такого диагноза, задаются вопросом, что это такое калькулезный панкреатит и вследствие чего происходит заболевание.

Эта болезнь классифицируется как запущенная стадия панкреатита и в основном происходит в том случае, если на организм оказывается воздействие колоссальных нагрузок.

Все медицинские работники, которые специализируются в данной области, сходятся во мнении, что главными причинами, которые провоцируют развитие этой патологии, являются:

  • систематическое и неконтролируемое употребление алкогольных напитков;
  • частое употребление антибиотиков, в особенности, если они не назначаются доктором, а применяются самостоятельно;
  • заболевания желчного пузыря, желчевыводящих путей, а также гепатит Вили С;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • последствия лечения различных травм или инфекций;
  • последствия хирургического вмешательства;
  • проблемы с сосудами или сердцем.

Постоянное употребления алкоголя пагубно влияет на поджелудочную

Из всего сказанного выше можно сделать вывод о том, что панкреатит может развиться от довольно большого количества патологий, поэтому нужно следить за состоянием своего здоровья и вовремя лечить даже незначительные заболевания, которые впоследствии могут стать причиной серьезных осложнений.

При первых симптомах панкреатита требуется незамедлительно обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Кроме этого к этому доктору также можно обращаться в целях профилактики и для того чтобы убедиться в отсутствии патологии.

При первичном приеме доктор пристально выслушает все жалобы пациента и проведет осмотр. Это необходимо для того чтобы постараться выяснить степень интенсивности болезни. После этого специалист в обязательном порядке назначит ряд анализов и обследований для того чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения. К таким исследованиям относится:

  • общие анализы крови и урины;
  • анализ кала;
  • УЗИ поджелудочной железы, с помощью которого определяется размер органа, локализация и степень повреждения.

Обратите внимание! Вероятность восстановления функции поджелудочной железы напрямую зависит от запущенности болезни, тяжести протекания и правильно подобранного лечения.

Обязательно необходимо сдать анализ крови и мочи

Конечно же, все обследования проводятся только в том случае, если больной себя удовлетворительно чувствует. Когда у человека диагностируется острый приступ панкреатита нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, так как такой недуг как калькулезный панкреатит представляет серьезную опасность не только для здоровья, но и жизни пациента.

Терапия калькулезного панкреатита должна в обязательном порядке назначаться соответствующим доктором. Для этого требуется при первых признаках заболевания обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как избавиться самостоятельно от этого недуга, не получиться.

Лечение назначается только после проведения всех обследований и постановки точного диагноза, а также в зависимости от того в какой стадии тяжести находится патология.

В том случае если панкреатит у пациента находится не в острой стадии, то доктором может быть принято решение лечить патологию медикаментозно. В таком случае предпочтение отдается комплексному лечению, в некоторых случаях даже с применением средств народной медицины. Лекарственные препараты подбираются в каждом случае индивидуально и в первую очередь направлены на устранение таких симптомов, как болевые ощущения, тошнота, рвота, а также для снятия воспалительного процесса и нормализации пищеварения. Кроме этого совместно с медикаментозным лечением назначаются физиотерапевтические процедуры, которые способствуют устранению сопутствующих заболеваний и восстановлению пораженных органов.

Врач назначит необходимое лечение

В том случае если у пациента диагностируется стойкая ремиссия, то в таком случае доктор рекомендует санаторно-курортное лечение, которое включает в себя:

  • санаторно-курортный режим;
  • внутренний и внешний прием минеральных вод;
  • грязелечение;
  • климотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • диатермию;
  • лечебное питание;
  • УВЧ терапию.

В большинстве случаев для того чтобы избавиться от калькулезного панкреатита требуется хирургическое вмешательство. Это в основном происходит в тех случаях, когда у больного присутствуют симптомы внутри и внешнесекреторной недостаточности. Главной задачей доктора в процессе операции это создание благоприятных условий для обеспечения оттока сока из поджелудочной железы и ЖКТ.

Как только у человека появляются первые признаки панкреатита, независимо от его стадии и тяжести протекания требуется в первую очередь организовать . Для этого требуется четко соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • употреблять пищу небольшими порциями;
  • питаться около шести раз в день;
  • из рациона исключить жирную, острую и жареную пищу;
  • не употреблять продукты горячими или холодными, их температура должна быть оптимальной.

Соблюдение диеты обязательно

Лучше всего если все продукты, которые потребляет больной, будут приготовлены на пару. Что касается овощей, то в таком случае их можно запекать. Разрешается употреблять в пищу рыбу, нежирное мясо, а также мясо цыплят. Что касается чая и кофе, то их из рациона нужно исключить и заменить настоями или отварами, приготовленными из шиповника.

Осложнения

Так как калькулезный панкреатит считается сложным и опасным заболеванием поджелудочной железы, по прогнозы на полное выздоровление, к сожалению, практически во всех случаях не являются благоприятными.

В большинстве случаев в процессе развития и протекания болезни, панкреатит трансформируется в злокачественную форму. Это приводит не только к прогрессированию болезни, но и становится причиной ограничения трудоспособности пациента и присвоения ему второй группы инвалидности. Кроме этого к осложнениям такого вида панкреатита относятся:

  • гнойные образования;
  • абсцессы поджелудочной железы;
  • развитие внутрибрюшного кровотечения;
  • перитонита;
  • сахарного диабета;
  • онкологических заболеваний.

Для того чтобы предотвратить развитие таких осложнений в большинстве случае при постановке диагноза врачи рекомендуют проведение операции, после которой значительно увеличиваются шансы на благоприятный исход. Но, несмотря на это даже в том случае если пациенту любыми способами удалось справиться с калькулезным панкреатитом, впоследствии ему в течение всей своей жизни придется пристально следить за своим здоровьем, так как ремиссия возможно даже через большой промежуток времени.

Что касается профилактики развития калькулёзного панкреатита, то для того чтобы свести к минимуму риск развития патологии необходимо стараться вести здоровый образ жизни, а также питаться правильно и рационально. В обязательном порядке требуется отказаться от всех вредных привычек, особенно это касается употребления алкогольных напитков. Кроме этого нужно систематически проходит обследования, которые помогут не только удостовериться в отсутствии заболевания, но и начальной стадии диагностировать патология и предотвратить ее развитие. Только в том случае если своевременно поставить верный диагноз и четко следовать всем рекомендациям гастроэнтеролога можно не только полностью избавиться от недуга, но и предотвратить развитие осложнений.


На сегодняшний день калькулезный панкреатит встречается довольно часто. В большинстве случаев он протекает в хронической форме и встречается у женщин среднего или пожилого возраста. Поджелудочная железа воспаляется из-за накопления в ней солей кальция. Со временем они становятся плотнее, превращаются в пористые камни, доставляют неприятные ощущения и боли.

Причины возникновения

Ни одно заболевание желудочно-кишечного тракта не возникает внезапно. Ему предшествуют разрушающие воздействия в организме, которые вызваны несколькими факторами. Калькулезный панкреатит может быть вызван следующими факторами:

  • патология печени (гепатит В и С);
  • проблемы с желчным пузырем;
  • язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • частое употребление жареной, жирной и острой пищи;
  • злоупотребление антибиотиками;
  • регулярное употребление напитков, содержащих спирт;
  • экологическая среда.

Важное значение составляет то, какой образ жизни ведет человек. Сильную нагрузку на поджелудочную железу производит загрязнение атмосферы, частое употребление алкоголя и неправильный рацион питания. Из-за этих факторов может ухудшиться состояние и других органов. Если вовремя не начать правильно лечить поджелудочную железу, при длительном употреблении антибиотиков нарушатся обменные процессы тканей. Это приведет к образованию конкрементов в протоках поджелудочной и ее воспалению.

Симптомы и проявления

Первый признак, свидетельствующий о наличии болезни – резкая боль. Симптомы калькулезного панкреатита схожи с желчнокаменной болезнью, единственное отличие – отсутствие желтухи и жидкого стула. Характер симптома зависти от того, в каком месте расположены конкременты. Когда камни сосредоточены в железе и ее головке, боль появляется вверху брюшной полости справа, так как нарушается двигательная функция в толстом кишечнике. При воспалении только одной головки, боль появится в области ребер.

Как правило, калькулезный панкреатит проходит с несильно выраженным болевым синдромом. Тогда нужно проследить, сопровождается ли боль, следующими симптомами:

  • тошнотой и рвотой;
  • нарушением стула;
  • снижением веса;
  • сильным выделением пота.

Если вся полость железы поражена конкрементами, возможно дальнейшее развитие такой патологии, как сахарный диабет, причем он не проявляется яркими спазмами в животе, иногда вообще начинается бессимптомно.

Формы калькулезного панкреатита

Методика лечения и проявление симптомов зависит от формы протекания заболевания. Калькулезный панкреатит может быть выражен в двух формах: острой и хронической.

При острой форме признаки болезни проявляются интенсивно. У больного появляется сильная боль, вследствие смещения камней, тошнота и даже рвота. Возможно повышение температуры тела и появление лихорадки. В таком случае нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Хронический панкреатит может обостриться из-за чрезмерного употребления острой или жирной пищи, алкогольных напитков и некоторых препаратов. Стрессовые ситуации тоже могут быть причиной обострения, поэтому нужно стараться не переживать по пустякам, так как это ухудшит всю работу ЖКТ. Другие болезни пищеварительной и гепатобилиарной системы могут спровоцировать воспаление в поджелудочной железе.

Как лечить калькулезный панкреатит

План лечения калькулезного панкреатита должен назначить только квалифицированный специалист после полного обследования организма и выявления формы заболевания. На основании этого определяется способ лечения.

Строго запрещено пытаться назначать лечение самостоятельно.

Независимо от формы болезни, всем пациентам предназначается диета. Важно исключить из рациона жареную, соленую, маринованную, копченую и жирную еду. Также нужно перестать употреблять алкоголь.

В меню должны входить только маложирные, приготовленные на пару или вареные блюда. Не запрещен прием фруктов и овощей. Для прогревания желудка можно употреблять нежирный овощной суп. Птицу, рыбу и мясо рекомендуется готовить только на пару.

Важную роль в рационе больных панкреатитом играют кисломолочные продукты. Они способствуют улучшению работы желудочно-кишечного тракта. В качестве напитков подойдет травяной чай, кисель, отвар из шиповника. Порции нужно уменьшить, а количество приемов еды увеличить до 5-6 раз в сутки.

Лечение медикаментами назначается только в легкой форме заболевания, при внутри- или внешнесекреторной недостаточности. Для других случаев выполняется оперативное вмешательство, назначается диета и дополнительное лечение с помощью народных методов.

Какие продукты лучше исключить из рациона при хроническом панкреатите и рекомендации по лечению поджелудочной от доктора Евдокименко.

Лечение медикаментами

Чтобы устранить болезненные симптомы, используются спазмолитические и анальгетические препараты. К самым эффективным относится Анальгин, Папаверин, Баралгин, Дротаверин.

Снизить секретную функциональность желудка, и устранить спазмы можно с помощью гормоносодержащих препаратов. Они улучшат общее самочувствие больного и восстановят нормальный стул.

При зондовой аспирации сока желудка могут понадобиться противоязвенные медикаменты. Наибольшей результативностью из всех обладают таблетки – Гастроцепин, Ранитидин и Фамотидин.

Чтобы уменьшить нагрузку на паренхиматозную железу и скорость выведения жиров, назначаются ферментативные таблетки в виде Мезима, Креона, Панкреатина.

Для улучшения результата иногда назначают медикаменты с антацидным спектром действия, такие как Даларгин, Маалокс, микстура Бурже, Алмагель, Фосфалюгель.

Оперативный способ

Пройдя лабораторное и диагностическое исследование, по итогам результатов далеко не всегда можно назначить медикаментозное лечение калькулезного панкреатита. Чаще всего необходимо прибегнуть к срочному хирургическому вмешательству. Проводятся разные виды процедур в зависимости от того, насколько поражен желудок и его протоки:

  1. Поврежденные протоки железы дренируются трансдуоденальной папиллосфинктеротомией.
  2. Резекцируется дистальная зона поджелудочной и вшивается в тонкую кишку.
  3. Между петлей среднего отдела тонкой кишки и протоком налаживается анастомоза.
  4. Выполняется удаление железы, в случае обширного поражения и гибели большей части клеток.

После хирургического вмешательства, пациентам назначается санаторно-курортная терапия. Во время реабилитации необходимо выполнение определенных процедур и следование индивидуально составленной диете.

Народные рецепты

Любую форму панкреатита лечить народными методами допускается только после консультации с медиком. При этом, ни в коем случае не должно быть обострения болезни.

Народные средства могут стать отличным помощником в устранении симптомов при калькулезном панкреатите легкой формы. Чтобы восстановить функциональность в паренхиматозном органе, можно использовать несколько рецептов:

  1. Измельченные одуванчики (1 ст. л.) залить водой и настаивать в течение суток. Полученную настойку употреблять 4 раза в сутки по 50 мл.
  2. В стакан с кипяченой водой добавить порошок горькой полыни (1 ч. л.). Это количество рассчитано на 1 день приема перед едой 4 раза в сутки.
  3. С помощью мясорубки измельчить зерно овса (1 чашку) и залить 1 л воды. Варить на маленьком огне 10 минут. Принимать полученную смесь до употребления еды (за 1 раз съедать не больше 100 г).
  4. Воду довести до кипения, добавить мелкие листья черники (0,5 ст. л.) и стручки фасоли (0,5 ст. л.). Варить 5 минут. Полученную жидкость употреблять 3 раза в сутки по 2 ст. л.
  5. На протяжении двух недель ежедневно перед едой (минимум за 2 часа) употреблять картофельный сок. Затем подождать 5 минут и выпить 200 г кефира.

Диета

Калькулезный панкреатит – это такая болезнь, терапия которой невозможна без диеты. Нужно отказаться от жирной, жареной, копченой пищи. Исключить все виды напитков, содержащих спирт. Стараться добавлять в еду как можно меньше соли. Уменьшить количество блюд с трудноусваиваемыми углеводами и белками. Снизить поступление жиров в организм до 50 грамм в сутки.

Сразу после диагностирования калькулезного панкреатита рекомендуется начать дробно питаться, употреблять небольшие порции по 5-6 раз в сутки. Заменить жареное на вареное или приготовленное на пару. Перед употреблением убедиться, что еда теплая, а не сильно горячая или холодная. Во избежание осложнений, фрукты и овощи лучше запекать. Также допускается употребление следующего:

  • белого птичьего или кроличьего мяса;
  • нежирной рыбы;
  • обезжиренного творога и других кисломолочных продуктов;
  • пудингов и омлетов;
  • супов из овощей и пюре;
  • гречневой, манной, овсяной каши;
  • травяного чая;
  • кисельного напитка и отвара шиповника.

Прогноз и профилактика

Для людей, болеющих калькулезной формой панкреатита обычно предполагают неутешительные прогнозы, из-за возможной трансформации в злокачественную форму. Чем больше заболевание прогрессирует, тем сильнее снижается работоспособность. В отдельных случаях могут присвоить группу инвалидности.

Чтобы избежать развития серьезной патологии панкреатита, нужно уделить внимание своему состоянию здоровья, придерживаться здорового образа жизни, питаться качественной и полезной едой, и бросить все вредные привычки. Современная диагностика позволяет обнаружить патологию на ранней стадии и принять меры, чтобы она дальше не развивалась.