Главная » Растяжения » Гематома у новорожденного на голове после родов — все, что надо знать маме

Гематома у новорожденного на голове после родов — все, что надо знать маме

Травмы в родах — не такое уж и редкое явление. Иногда травмы не ограничиваются только внешними разрывами. Во время естественных родов женщина рискует получить гематомы различной степени тяжести и плохо диагностируемые внутренние разрывы.

Гематомы влагалища и вульвы

Локализация ниже и выше главной мышцы тазового дна (mm. Levator ani) и ее фасции. Чаще гематома возникает ниже фасции и распространяется на вульву и ягодицы, реже — выше фасции и распространяется по паравагинальной клетчатке забрюшинно, вплоть до околопочечной области.

Причина гематом влагалища при родах

Главная причина гeмaтом — изменение сосудистой стенки. Встречается при варикозном расширении вен наружных гениталий и малого таза, гиповитаминозе С, гипертонической болезни, хроническом гломерулонефрите, гестозе беременных. На этом фоне гематома образуется не только в результате осложненных родов (длительные или быстрые, при узком тазе, наложении акушерских щипцов, извлечении за тазовый конец), но и при самопроизвольных не осложненных родах.

Гематомы чаще образуются слева, что связано с асимметрией развития венозной системы и более частым формированием 1 позиции при продольном положении плода.

Симптомы и диагностика гематом наружных и внутренних половых органов

Величина гематом может быть разной, от этого зависит и выраженность клинических проявлений. Симптомы гематомы значительных размеров: боль и чувство давления в месте локализации (тенезмы при сдавлении прямой кишки), а также анемизация при обширной гематоме. При осмотре родильниц обнаруживается опухолевидное образование сине-багрового цвета, выпячивающееся наружу в сторону вульвы или в просвет входа во влагалище, деформирующее его. При пальпации гематома флюктуирует. Диагностика гематомы влагалища более трудна. Необходимо применять влагалищное исследование, осмотр в зеркалах и ректальное исследование для определения размеров и топографии гематомы. В случае распространения гематомы на параметральную клетчатку вагинально при влагалищном исследовании определяется оттесненная в сторону матка и между нею и стенкой таза неподвижное и болезненное опухолевидное образование. В этой ситуации трудно дифференцировать гематому от неполного разрыва матки в нижнем сегменте.

Лечение гематом

Лечение гематомы — консервативное или оперативное; оно зависит от ее локализации, размеров и клинического течения. Консервативно лечат небольшие не прогрессирующие гематомы влагалища и вульвы, которые постепенно рассасываются. Неотложное хирургическое лечение требуется при быстром увеличении гематомы в размерах с признаками анемизации; при гематоме, дающей обильное наружное кровотечение; при большой гематоме, возникшей до начала родов и в первом периоде. Последняя будет создавать препятствие для рождения ребенка и способствовать дополнительной травме и размозжению тканей.

Операция проводится под общим наркозом и состоит из следующих этапов: разреза тканей над опухолью; удаления сгустков крови; перевязки кровоточащих сосудов или прошивания 8-образными кетгутовыми швами; закрытия и дренирования полости гематомы. Гематома широкой маточной связки требует чревосечения, вскрытия брюшины между круглой связкой матки и воронко-тазовой связкой, удаления кровяной опухоли, лигирования поврежденных сосудов. Этим операция ограничивается, если не произошел разрыв матки.

Профилактика гематом влагалища состоит в лечении заболеваний, влияющих на состояние сосудистой стенки, а также в квалифицированном ведении родов и родоразрешающих операций.

Акушерские свищи

Это понятие включает в себя мочеполовые и кишечнополовые свищи, то есть — незажившие полости вследствие травм и разрывов глубоко лежащих органов. Возникают вследствие тяжелейшей родовой травмы, приводят к стойкой утрате трудоспособности, нарушениям половой, менструальной и генеративной функций женщины. Свищи cпocoбcтвуют развитию восходящей инфекции половых органов и мочевыделительной системы.

По характеру возникновения свищи делят на самопроизвольные и насильственные. По локализации различают пузырно-влагалищные, шеечно-влагалищные, уретровагинальные, мочеточниково-влагалищные, кишечно-влагалищные свищи.

Как возникают акушерские свищи

Чаще встречаются самопроизвольные свищи, а по локализации — пузырно-влагалищные. Образование свищей связано с некрозом участка стенок мочевого пузыря или прямой кишки при нарушении кровообращения в них в результате длительного (более 3-4 ч) сдавления тканей головкой плода. Это наблюдается при функционально узком тазе или при выраженной слабости родовой деятельности. Свищи насильственного характера образуются редко и возникают при родоразрешающих операциях (плодоразрушающие операции, акушерские щипцы, кесарево сечение). Прямокишечно-влагалищные свищи могут образоваться в результате неудачного зашивания разрыва промежности 3 степени.

Симптомы и диагностика свищей

При мочеполовых свищах появляется истечение мочи из влагалища различной интенсивности, при кишечно-половых — выделение газа и кала. Диагностическое значение имеет время появление этих симптомов: о ранении смежных органов свидетельствует появление указанных симптомов в первые часы после оперативного родоразрешения. При образовании свища в результате некроза тканей данные симптомы появляются на 6-9 день после родов. Окончательный диагноз ставится при осмотре влагалища в зеркалах, а также с помощью урологических и рентгенологических методов диагностики.

Лечение акушерских свищей

Лечение свищей — только оперативное. При ранении смежных органов инструментами и отсутствии некроза тканей операция проводится непосредственно после родов; в случае образования свища в результате некроза тканей — через 3-4 месяца после родов. Небольшие свищи иногда закрываются в результате консервативного местного лечения.

Профилактика свищей

Выявление группы риска по клиническому несоответствию между головокой плода и тазом матери, досрочная госпитализация этих беременных в дородовое отделение для решения вопроса о плановом кесаревом сечении.

Рациональное ведение родов, своевременная диагностика и лечение клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери, лечение слабости родовой деятельности, не допуская стояния головки плода в одной плоскости более 2-3 часов, наблюдение за функцией мочевого пузыря и кишечника, грамотное выполнение родоразрешающих операций.

Из-за ушиба промежности может произойти сильное повреждение половых органов, причем не только наружных. В гинекологии такие нарушения встречаются чаще – получить ушиб половых органов и промежности можно не только при бытовых или , но хирургических манипуляциях, во время родов, при ДТП. Разрывы мягких тканей крайне болезненны и требуют длительного восстановления, однако в ряде случаев травмы половых органов не сопровождаются тяжелыми осложнениями.

По международной классификации болезней (МКБ 10) ушибы наружных половых органов кодируются S30.2.

Причины

Получить ушиб половых губ женщина может во время грубого полового акта. К сожалению, число изнасилований, в том числе домашних, не уменьшается. Это приводит к появлению различных травм – повреждению тканей промежности, гематомам, ушибам. Нетрадиционный секс и половые извращения, секс-игрушки и интимные предметы для ролевых игр также становятся причиной ушибов у девушек и мужчин.

Травмировать наружные половые органы можно по неосторожности – прямой удар по гениталиям при падении способен вызвать . В этом случае могут иметь место травмы лобковой кости, например, – ушибленное место сильно отекает и болит. Мужчины нередко травмируются во время драки или спортивных тренировок: спарринга, велоспорта, конной езды и т. д.

Наиболее серьезные ушибы женщины получают при нетипичной родовой деятельности. Нельзя, чтобы в родовые пути попали инородные тела. Именно поэтому важно, чтобы во время схваток присутствовал квалифицированный акушер-гинеколог, который будет контролировать родоразрешение. Но даже помощь медиков не гарантирует благоприятного исхода, если имеются патологии. Когда беременность протекает неблагополучно, врачи выбирают тактику спасения ребенка и сохранения по возможности целостности женских половых органов: шейки матки и яичников.

В детском возрасте ушибы промежности с вовлечением половых органов встречаются чаще. Они могут быть следствием неосторожности во время занятий на снарядах. У детей часто образуются гематомы в паховой области, что связано с разрывом стенок сосудов. Эти повреждения обычно неопасны и не требуют специфического лечения.

Симптомы

Если повреждена промежность, то симптоматика развивается быстро. Ушибы болезненны, в паховой области разливается обширный синяк, появляется опухоль. К прочим симптомам при ударе относят:

появление четко локализованных шишек;
открытые раны и кровотечения;
потерю чувствительности в зоне поражения;
гиперемию и повышение температуры тела;
острые воспалительные реакции.

Сильные гематомы промежности, разрывы мягких тканей и ушибы вульвы встречаются при родоразрешении. В этот период женщина не ощущает ничего, кроме сильной боли, вызванной движением плода. Определить ушибы влагалища и шейки матки удается уже после периода родов. Осмотр проводят только наружно. Поскольку причина травмы в данной ситуации понятна, дополнительная диагностика не требуется.

Раны промежности, полученные при ушибе, требуют более внимательного изучения. Нужно исключить повреждения прямой кишки и костных структур. В таких случаях характерны обильные кровотечения, невыносимые боли.

Первая помощь

Лечение возможно только в условиях травмпункта. Ушибы у девочки могут казаться неопасными, но последствия травмы чреваты гинекологическими нарушениями. Помощь при бытовой травме окажут холод на место ушиба и покой. Холод не применяют более 2 часов, оставляя лед на 15-20 мин. При появлении крови рану обрабатывают неспиртовым антисептиком – хлоргекисдином, «Мирамистином».

Сложность в проведении лечения на дому заключается в локализации повреждения. Если имеется открытая рана, но высока вероятность ее инфицирования при опорожнении кишечника или и мочеиспускании.

Диагностика и лечение

Пациенты с травмами промежности – не частые гости больниц, однако ушибы половых органов встречаются и требуют повышенного внимания. Лечение определяется спецификой ушиба. По большей части у женщин повреждения возникают из-за грубости во время полового акта и при родовой деятельности. В первом случае достаточно получить консультацию гинеколога, во втором – пройти соответствующее лечение: зашивание разрыва, противовоспалительную и противоотечную терапию, антисептическую обработку вульвы и промежности.

Против гематом в первый день использую и холод, дают витамины K и P, хлорид кальция. Разорванные ткани зашивают, назначают антибиотики. Если обнаружено инородное тело, его удаляют хирургическим путем. Восстановление после разрыва и повреждения шейки матки будет длительным. Назначают «половой» покой, который, возможно, продлится до нескольких месяцев.

Ушибы у детей требуют повышенного внимания. Как только основная симптоматика сходит, проводят контрольную диагностику. Рекомендуется сделать УЗИ брюшной полости, чтобы исключить скрытые повреждения. У детей, наблюдавшихся после травмы у врача, осложнения возникают крайне редко. Легкие повреждения так и остаются не обнаружены ребенком. В этом случае принимают выжидательную тактику и не проводят специфической терапии.

Осложнения и последствия

Если гематома не сходит, то развивается анемия. Это одно из частых осложнений травмы, поскольку промежность и половые органы расположены не слишком удобно для лечения. В случае острой анемии гематому вскрывают, кровяные сгустки удаляют, рану дренируют. Полость зашивают наглухо, а в случае инфицирования оставляют дренажную трубку для последующего введения лекарства и отведения гноя.

Проблемы возникают при запоздалом обращении к врачу. Сразу после ушиба пострадавшие предпочитают отсидеться, но именно в этот период нужно оказать медицинскую помощь. Если произошел разрыв мягких тканей с повреждением сосудов и обширной гематомой, то медлить с визитом в больницу нельзя. Если надсечена большая половая губа, ее требуется зашить, в противном случае затягивание будет неравномерным, останутся шрамы и рубцы. Все так и происходит, если не обращаться к врачу вовремя.

Также остается высоким риск инфицирования. Пострадавшему может быть предложена курсовая терапия антибиотиками и проивостолбняковое лечение, если травма получена в ходе хирургических манипуляций или патологического родоразрешения. Наблюдение за рожавшими женщинами ведется дольше. Важно сохранить функции половых органов и предотвратить осложнения, способные привести к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка в дальнейшем.

Рождение ребенка – это очень непростой физиологический процесс, в котором участвует не только мама, но и новорожденный. Несмотря на то, что природа позаботилась об уменьшении травм малыша во время рождения, в процессе естественных родов они всё же могут возникнуть.

На это влияют разные негативные факторы. Слабая родовая деятельность женского организма или неправильно выбранная тактика проведения родов может привести к травматизации ребенка. Степень значимости какой-либо травмы может определить только квалифицированный специалист. К числу самых распространенных родовых травм относится гематома на голове у новорожденного, ведь именно головой ребенок прокладывает себе путь.

Причины появления кефалогематомы, её особенности

Для начала, давайте выясним, что такое кефалогематома? Это особый тип кровоподтека на голове, кровяная припухлость между плоскими костями черепа и надкостницей, проще говоря – синяк. Другими словами – это скопление крови прямо под кожей в результате разрыва мягких тканей. Медицинское название такого кровоподтека – кефалогематома.

Появление кефалогематомы на голове малыша взывает ужас и панику у вас. Почему она появилась? Насколько опасно это для новорожденного? Нужно ли лечить её? Для того чтобы оценить степень опасности этого явления, нужно в первую очередь, обратиться к причинам возникновения таких гематом на голове.

Основной причиной появления кефалогематомы является сдавливание костей черепа во время прохождения через родовые пути. Внутриутробное и внешнее давление различны, сосуды и капилляры у новорожденного лопаются, что приводит к скоплению крови. Кроме того, к появлению гематомы на голове у новорожденных после родов предрасполагают следующие факторы:

Большая голова новорожденного;
Тазовое, ягодичное или другие виды аномальных предлежаний. Эти части тела уже, чем голова, они выходят на свет первыми, и не полностью раскрывают родовые пути. Голове новорожденного трудно пробираться после них;
Узкий таз роженицы;
Малое количество околоплодных вод. Голова выходит наружу, что называется насухую, что повышает родовой травматизм;
Акушерское вмешательство – наложение щипцов, использование вакуума;
Недоношенность новорожденного.

Внешне кефалогематома на синяк не похожа. Цвет кожи головы на месте припухлости не изменяется. Если присмотреться, могут быть видны точечные кровоизлияния. По внешнему виду это небольшой шарик, в котором при надавливании можно увидеть перекатывание жидкости.

Жидкость не сразу накапливается в кефалогематоме, так как у новорожденного ребенка присутствует дефицит свертывания крови. Поэтому в течении 2-3 дней после родов кефалогематома может расти. Уменьшение припухлости начинается на 7-10 день жизни новорожденного. К 3-8 неделям кефалогематома рассасывается вовсе.

По убеждению врачей, кефалогематому на голове не стоит рассматривать как серьезный признак для беспокойства. После рассасывания она никаким образом о себе не напоминает. Тем не менее, среди разновидностей припухлостей во время родов, она - самая стойкая. Её исчезновение связано и с размерами головы у новорожденного – чем больше головка, тем медленнее она проходит.

Визуально кефалогематома на голове очень напоминает родовую опухоль. Этот вид травмы также достаточно распространен у новорожденных. Важно отличить эти два вида припухлостей, ведь они имеют разные характер и последствия;

Кефалогематома располагается на какой-либо одной черепной кости головы, а родовая опухоль может образоваться сразу на нескольких костях;
Опухоль намного плотнее, жидкость при надавливании не перетекает, что свойственно для кефалогематомы;
Локализироваться такая опухоль может не только на голове новорожденного, но и на ягодице, бедре или голени – если предлежание плода было тазовым;
Причины её появления аналогичны с причинами кефалогематомы, но родовая опухоль быстрее рассасывается, ведь она не сопровождается кровоизлиянием.

Последствия кефалогематомы на голове

В основном, она не оказывает никакого влияния на дальнейшую жизнь и развитие ребенка. Но, тем не менее, как и любой другой вид травмы, кефалогематома у новорожденных на голове может иметь последствия. Стоит забеспокоиться, если:

Возникают проблемы с приемом пищи. Новорожденный плохо захватывает грудь, часто срыгивает, отказывается от еды;
Новорожденный возбужден, беспокоен. Это может сопровождаться вздрагиваниями во сне, подергиваниям ручек или ножек, плохим сном; Узнайте другие причины беспокойного сна из статьи: Почему новорожденный плохо спит ?>>>
Форма головы не ровная, малыш поворачивает, наклоняет её в одну сторону либо запрокидывает назад; >>>
Наблюдается слезотечение из глаза новорожденного только с одной стороны; Смотрите похожую статью: Гноится глазик у новорожденного >>>
У ребенка присутствует гипотонус мыщц .

В этом случае, нужно незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Паниковать не стоит, ведь в целом всё может быть нормально. Но при отсутствии своевременного лечения, кефалогематома может вызвать задержки умственного и физического развития. В исключительных случаях она даже может стать причиной ДЦП. Конечно, это редкость, но перестраховаться всё же стоит.

К осложнениям, вызванным кефалогематомой на голове, относятся:

Анемия, которая развивается в результате большой кровопотери;
Нагноение опухоли;
Её окостенение.

Поэтому с вашей стороны крайне важно наблюдать за кефалогематомой. В случае возникших осложнений или других проблем нужно обратиться к педиатру. Для постановки более точного и правильного диагноза, врач может назначить проведение таких процедур как рентгенографию (обязательна при наложении щипцов во время родов), УЗИ, КТ и МРТ головы новорожденного.

Важно! Если же кефалогематома начинает стремительно расти в размере, кровоточить или заметно доставляет неудобства младенцу, тогда возникает необходимость лечить опухоль.

Лечение

Если у вашего ребенка кефалогематома, самый часто возникающий вопрос – нужно ли её лечить? Когда стоит обратиться к врачу?

При нормальном своевременном рассасывании опухоли лечение не нужно. Но, если начались осложнения, то необходим комплекс мер. В лечении кефалогематомы у новорожденных участвуют неонатолог и, если это необходимо, хирург.

При незначительном кровоизлиянии, новорожденному назначается глюконат кальция и витамин K для остановки кровотечения и усиления свертываемости;
Если же кефалогематома увеличевается в размере до 8 и более сантиметров, нужно делать её пункцию;

Знайте! Это прокалывание опухоли маленькими иголочками и отсасывание жидкости. Этим занимается хирург.

Идет активная разработка лазерного удаления гематом. После проведения процедуры новорожденному на голову накладывают давящую повязку, чтобы в открытую рану не попала инфекция.

Важно! Проводить пункцию можно только после 10 дней жизни ребенка!

Нагноение кефалогематомы сопровождается воспалением участка кровоподтека, повышением температуры тела. В этом случае её также аккуратно вскрывают и удаляют гной. После чего проводится дренаж вскрытой раны, и накладываются антисептические повязки во избежание развития воспалительного процесса.

Главное наставление для родителей – внимательно наблюдать кефалогематому, следить за её изменениями, для того чтобы вовремя предпринять необходимые меры по её лечению.

Появление ребенка на свет представляет собой непростой процесс, в котором принимают участие оба – младенец и мама. Природа, а сейчас уже и современная медицина стараются сделать данный процесс минимально травматическим, но нередко роды чреваты травмами. Одна из них – это гематома на голове новорожденного.

Что такое гематома, из-за чего она возникает у ребенка, какие последствия могут возникнуть?

Что такое гематома или кефалогематома

Кефалогематома – это особый вид кровоподтека на голове ребенка. Представляет собой кровавую припухлость в области между надкостницей и плоскими костями черепа. Если выражаться обиходным языком, то это синяк, возникший из-за повреждения мягких тканей.

Для того, что бы пройти родовой путь, ребенку необходимо пройти между мышечным кольцом и костями таза матери. Для этого младенец совершает ряд движений, чем помогает себе преодолеть данный проход.

Давление внутри утробы матери и за ее пределами различаются. По — этому при рождении капилляры, сосуды новорожденного лопаются и вызывают скопление крови.

Чаще всего гематома на голове у новорожденного после родов проходит быстро и не оставляет ни следа. Спустя время кожа головы малыша становится нормального цвета, синяки бледнеют, а спустя пару недель проходят совсем. В медицине известны случаи, когда опухоль, полученная при родах, значительно увеличивается в размерах и из неё начинает выделяться кровь. В данной ситуации необходимо незамедлительно обратиться к врачу, что бы избежать возможных осложнений от полученной родовой травмы.

Причины возникновения кефалогематомы

Родовая травма в виде гематомы может появиться на любом участке тела младенца после его рождения. Но чаще всего возникает гематома головного мозга у новорожденных или головы.

Факторы, предрасполагающие к появлению кефалогематомы:

Недоношенные дети – из-за того, что плод не до конца сформировался в утробе матери, кости и другие органы слабы и рождение на свет может доставить существенный урон здоровью новорожденных.
Проблемы с развитием плода – на момент рождения кости младенцев остаются все еще хрупкими и резкий перепад давления вызывает разрыв капилляров и возникновение гематомы на голове у ребенка.
Ребенок не соответствует родовым путям. Иногда бывает, что плод в размерах больше чем таз матери. Данная проблема часто становится причиной большинства родовых травм, особенно если у малыша крупная голова.
Кесарево сечение — гематомы головного мозга или головы могут образоваться при неправильном или неаккуратном вытаскивании ребенка из материнского живота. Такие синяки проходят довольно быстро и не представляют угрозу для жизни детей.

Важно! Какая бы не была причина появления травмы головы во время родов, за новорожденным необходим особый уход с постоянным наблюдением специалиста до исчезновения гематомы. Это необходимо для того, что бы избежать тяжелых последствий, которые возможны при получении послеродового травмирования.

Внешне гематому сложно принять за синяк. Цвет кожного покрова на месте травмы не меняется, слегка становятся заметны точечные кровоизлияния. Визуально кефалогематома выглядит, как шарик, в котором при пальпации перекатывается жидкость.

Гематомы у детей на голове после появления на свет могут иметь разную дислокацию, глубину нахождения, цвет, диаметр и скорость регенерации. Зачастую гематомой называют родовую опухоль и наоборот, но это не верно. Педиатры современности выделяют следующие классификации, свойственные послеродовой гематоме:

Кефалогематома – представляет собой самую безопасную при гематомах патологию. Чаще всего проходит самостоятельно в течение нескольких недель, при необходимости лечение проходит легко. Дефект представлен синяком или синяками, в середине которых находится жидкость способная перекатываться под кожным покровом малыша.
Внутримозговая гематома – образуется из-за попадания в мозг младенца крови при сложных и длительных родах. Лечение должно быть незамедлительным.
Субдуральная – обусловлена скоплением крови под твёрдой оболочкой мозга новорожденного. Данная патология вызвана аномальным внутриутробным развитием и рядом других негативных факторов. Терапия проводится при помощи специальных инъекций.
Эпидуральная – отличается разрывом кровеносных сосудов, которые пролегают между мозговой оболочкой и черепом. По сравнению с другими родовыми травмами, данная патология относится к самым опасным из всех. Для ее лечения следует бросить все силы сразу же после рождения младенца, счёт идет не на минуты, а на секунды. Последствием такой травмы может стать коматозное состояние.

Важно! Необходимо знать разницу между синяком и родовой опухолью. Опухоль, как правило, охватывает одновременно несколько костных сочленений, а гематома у младенца взаимосвязана с определенной костью, а также родовая опухоль не меняется в размере при пальпации.

Лечение

Часто родители, дети которых получили родовую травму головы, задаются вопросом – необходимо ли лечить гематому, когда обращаться за помощью к специалисту, какие последствия данной патологии могут возникнуть?

Принцип терапии основан на том, что если гематома головы у новорожденного незначительного размера, а другие признаки отсутствуют, то можно просто наблюдать за ее рассасыванием. Если положительной динамики нет в течение первого месяца жизни малыша или стали проявляться дополнительные симптомы, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Врач назначит дополнительную диагностику, после этого могут провести пункцию или разрез. Данные процедуры помогут ускорить процесс реабилитации и избежать осложнений.

В лечении родовой гематомы новорожденных принимает участие неонатолог и при необходимости хирург.

Незначительные послеродовые кровоизлияния лечатся глюконат кальцием и витамином K. Они необходимы для остановки кровотечения и повышения свертываемости.
При увеличении кефалогематомы в размере до 8 и более сантиметров, необходимо провести пункцию.

После проведения всех процедур ребенку на голову накладывают специальную давящую повязку. Это необходимо для того, чтобы не инфицировать открытую рану.

Последствия родовой травмы головы

Последствиями травмы являются следующие показатели:

Проблемы с пищей – малютка часто срыгивает, отказывается брать материнскую грудь, неохотно держит бутылочку.
Наблюдается подергивание конечностей, повышенная возбудимость малыша. Все это вредит психике.
Проблемы с пищеварительным трактом – малышей с родовым повреждением головки часто беспокоят колики, они страдают кишечной непроходимостью.
Сон становится беспокойным, они путают свои биологические ритмы, мучаются головной болью.
Ребенок не может нормально управлять головой – она запрокидывается на бок или назад, плохо держится. Связано это с пониженным тонусом мышц.
Повышается слезоотделение, причем, только из одного глаза. Все это приводит к заболеванию глаз, ухудшению зрения.

При наличии хотя бы одной перечисленной выше патологии следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Паниковать не стоит, но без своевременного лечения, гематома, появившаяся у новорожденного на голове, после удара об родовые пути, может привести к задержке умственного и физического развития. В редких случаях она может стать причиной ДЦП.

От ударов головы малыша о родовые пути, также могут развиться следующие осложнения:

Анемия из-за большой потери крови.
Желтуха новорожденного.
Инфицирование и нагноение гематомы.
Окостенение опухоли.

Родителям, у которых дети родились с родовой травмой необходимо наблюдать за кефалогематомой, это поможет своевременно принять необходимые меры.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Нередко у новорожденных бывает гематома на голове после родов.

Если ребенок получил во время рождения травму , его необходимо лечить, ведь возможны серьезные последствия.

Каковы последствия тяжелой асфиксии новорожденных? Узнайте об этом из нашей .

Что это такое и как возникает?

Гематома — это кровоподтек в тканях , который появляется в результате разрыва кровеносных сосудов. Может быть различных размеров. Формируется гематома постепенно, спустя несколько часов и даже дней после рождения.

С течением времени кровоподтек лишь усиливается, становится более заметным. Гематома бывает на разных частях тела, но чаще всего у новорожденных бывает на голове. Возникает по следующим причинам:

Сдавливание головы ребенка по время прохождения по родовым путям матери.
Резкий перепад давления у новорожденного во время перехода во внешнюю среду из внутренней.

По мнению врачей, появлению гематомы способствуют данные факторы :

слишком крупный плод;
недоношенность;
ребенок родился путем кесарева-сечения;
размер головы малыша и просвет путей матери не совпадают.

Как проявляется аллергия на смесь у грудничка? узнайте прямо сейчас.

Как выглядит и где располагается?

Внешне травма не похожа на синяк , цвет кожи на пораженном участке не меняется.

Только при более внимательном рассмотрении заметны точечные кровоизлияния.

По внешнему виду это маленький шарик , который при надавливании слегка перекатывается. Это происходит из-за скопившейся внутри жидкости.

Скапливается жидкость внутри не сразу, а постепенно, так как у ребенка бывает дефицит свертывания крови. В течение двух-трех дней гематома увеличивается в размере. Ее спад наблюдается на 7-10 день жизни малыша .

Полностью гематома рассасывается к 3-8 неделе жизни.

Располагается гематома только на одной черепной кости. Может локализоваться на макушке, затылке, передней части головы и сбоку. Обычно она заметна именно на макушке , либо чуть ниже, у затылка.

Виды образований

Специалисты выделяют несколько разновидностей гематом у младенцев:

Кефалогематома . Скопление крови наблюдается между черепом и надкостницей. Встречается нечасто, у 2% малышей.
Эпидуральная . Гематома образуется между черепной костью и твердой мозговой оболочкой. Очень тяжелый и опасный вид кровоизлияния.
Внутримозговая . Кровь проникает в головной мозг, что вызывает тяжелое состояние у ребенка.
Субдуральная . При этом кровь попадает под твердую мозговую оболочку.

Симптомы и методы диагностики

Определить наличие гематомы помогают ярко выраженные симптомы:

Возникает припухлость на голове младенца. Она не плотная, при нажатии прощупывается жидкость.
Голова ребенка становится . При этом отечность имеет четкую форму.
Наблюдаются мелкие кровоизлияния. Проявляются в виде маленьких красных точек на месте поражения.
Окрас кожи становится синюшным . Ребенок выглядит нездоровым.
Если надавить на отек, ребенок испытывает сильную боль . Он плачет.
Слабость, сонливость. Ребенок бывает очень вялым , он много спит.

Диагностика осуществляется в больнице. Для этого применяются следующие методы:

осмотр младенца. Врач может визуально ознакомиться с пораженным местом;
анализ крови. Выявляет фактор свертываемости крови, помогает в установлении гематомы;
УЗИ (ультразвуковое исследование). Определяет размер, глубину гематомы;
рентген . С его помощью можно определить целостность костей и возможные повреждения.

По лечению бронхолегочной дисплазии у недоношенных вы найдете на нашем сайте.

Чем отличается от родовой опухоли?

Гематому очень часто путают с родовой опухолью. На самом деле два этих явления отличаются по определенным признакам. Основными отличиями являются :

Что происходит с гематомой дальше?

Как только гематома сформировалась и увеличилась в размере, ее рост прекращается .

Она может сильно мешать ребенку, сопровождаться неприятными ощущениями, болью и приводить к сильной тошноте и даже рвоте.

Cостояние гематомы при этом не изменяется в течение одной-двух недель. По прошествии этого времени гематома начинает уменьшаться в размере, саморассасываться .

При этом состояние больного начинает заметно улучшаться. Ребенок меньше капризничает, начинает лучше кушать и засыпать. В течение 3-5 дней гематома рассасывается и полностью исчезает.

Однако бывают случаи, когда гематома не исчезает . Она сохраняет свои размеры. В этом случае необходима помощь врача. В больнице осуществляют аспирацию гематомы. Аккуратно осуществляется отток крови с помощью двух игл. Это недолгая процедура, которая сразу приводит к выздоровлению малыша.

Чем опасна?

Если не принять вовремя меры, могут возникнуть серьезные осложнения .

К негативным последствиям относятся:

возникают проблемы с приемом пищи. Ребенок не хочет есть, часто срыгивает еду;
форма головы становится неровной. Ребенок часто запрокидывает ее назад;
младенец обеспокоен, наблюдается повышенная нервная возбудимость. Ребенок часто плачет и капризничает. Это сказывается негативно на работе нервной системы;
. Развивается постепенно из-за большой кровопотери;
нагноение опухоли. Возникает гной, что значительно осложняет процесс лечения;
желтуха новорожденного. Его состояние значительно ухудшается;
окостенение гематомы. При этом форма головы малыша значительно изменяется.

Наблюдение и уход

В течение двух-трех недель кровоподтек должен пройти самостоятельно .

Родители должны лишь внимательно наблюдать за его состоянием и регулярно показывать младенца врачу .

Нужно учитывать, что чем больше размер отека, тем больше он будет проходить.

На рассасывание гематомы требуется время, поэтому быстрого результата ждать не стоит .

Ухаживать за малышом надо особенно аккуратно. Голову лишний раз задевать не надо, ведь гематома при нажатии вызывает боль .

Ребенка кормят также, как и здорового малыша, но перееданий допускать нельзя, иначе малыш будет очень часто срыгивать. В остальном уход точно такой же, как и за здоровым ребенком.

Требуется ли лечение и какое?

Гематома не требует лечения. Она рассасывается самостоятельно. С помощью препаратов и медикаментов ее не вылечить . Малышу нужно просто время на выздоровление.

Если отек не проходит, врачи назначают операцию по оттоку крови.

При этом заранее проводится диагностика. Только после изучения пораженного участка врачи назначают операцию . Применяется она очень редко, так как гематома проходит самостоятельно без вмешательств.

Прогноз

Врачи не считают данный недуг опасным , но считают, что за ним надо наблюдать.

Зачастую отек проходит самостоятельно. Если была выполнена операция, ребенок восстанавливается 2-3 недели.

В целом прогноз хороший. Состояние ребенка быстро нормализуется, он становится совершенно здоровым. Никаких проблем с его здоровьем не наблюдается.

Гематома является весьма неприятным, но в то же время практически не опасным явлением. При наблюдении, регулярном посещении врача ребенка можно вылечить довольно быстро без вреда для здоровья.