Чем опасен флебит. Что провоцирует флебит на руке и какое лечение необходимо венам

Флебит – это заболевание вен, при котором происходит воспаление их сосудистых стенок. Преимущественно актуально это заболевание для области нижних конечностей – флебит, симптомы которого возникают в этом случае, появляется на фоне актуальной для больного варикозной болезни.

Общее описание

Примечательно, что флебит зачастую протекает в комплексе с сопутствующими заболеваниями, в качестве которых в частности отмечается тромбоз с последующим развитием тромбофлебита. же собой представляет воспаление вены в таком варианте, течение которого сопровождается появлением тромбов. Именно тромбофлебит является самым опасным из перечисленных заболеваний, что объясняется особенностями присущих ему осложнений. Под таковыми подразумевается возможность отрыва тромба с последующим его движением вдоль сосудов. Это, в свою очередь, может стать причиной закупорки легочной артерии, что неминуемо приводит к летальному исходу за счет возникновения тромбоэмболии легочной артерии.

Развитие тромбофлебита определяет влияние двух основных факторов, к которым относится повышенная вязкость, свойственная крови, а также низкий тонус, отмечаемый в сосудистых стенках. Эти факторы, в свою очередь, определяют необходимость в комплексном подходе к лечению рассматриваемого нами заболевания.

Флебит и тромбофлебит: причины заболеваний

Чаще всего в качестве причины, провоцирующей развитие флебита и тромбофлебита, выделяют . Помимо этого важную роль играют и определенные факторы, к которым относится избыточный вес, гиподинамия (состояние, провоцируемое нехваткой двигательной активности), длительность пребывания в стоячем положении и запоры в хронической форме течения этого заболевания.

Развитие тромбофлебита также возможно и в результате воздействия аллергической реакции, что определяет такую его разновидность, как аллергический флебит , помимо этого возможно развитие заболевания и в качестве осложнения, возникающего после родов – в этом случае речь идет уже о болевом флебите . Для аллергического флебита характерно доброкачественное хроническое течение, флебит болевой протекает в острой форме, сопровождаясь выраженностью болевых проявлений. Не исключаются и такие случаи, при которых тромбофлебит возникает при инфекционном поражении вены или при ее травмировании, что подразумевает под собой нарушение целостности в ее сосудистой стенке.

Тромбофлебит: основные виды заболевания

Исходя из особенностей локализации свойственного заболеванию воспалительного процесса, выделяют следующие его разновидности:

• тромбофлебит верхних конечностей ;
• тромбофлебит нижних конечностей ;
• тромбофлебит артерий (тромбоз периферических артерий);
• тромбофлебит внутренних органов .

Возникновение заболевания может отмечаться также в области сосудов головного мозга, что определяет церебральный флебит и в области воротниковой вены – в этом случае речь актуален пилефлебит . В некоторых случаях отмечается такая разновидность заболевания, как флебит мигрирующий, при котором происходит вовлечение в процесс поверхностных вен, как в нижних, так и в верхних конечностях с характерным для этой формы заболевания поражением артерий. Течение заболевания характеризуется длительностью, заболевание в целом рецидивирующее.

Помимо перечисленных вариантов воспалительный процесс также может характеризоваться различной степенью локализации по отношению к стенке кровеносного сосуда. Так, поражение, локализуемое в области наружной оболочки вены, определяет развитие перифлебита – это заболевание преимущественно развивается по причине распространения воспаления за пределы тканей, окружающих вену. Если воспаление локализуется в вене, то есть в рамках внутренней ее оболочки, то заболевание определяется как эндофлебит, если же воспаление возникает и с внутренней, и с наружной стороны оболочки вены – диагностируют панфлебит.

При осложненной форме тромбофлебита, которой является септический тромбофлебит , происходит гнойное разрушение тромба при одновременном распространении по сосудам с кровью инфекции, то есть происходит заражение крови.

Наиболее распространенный вариант течения тромбофлебита в той форме, при которой он сосредотачивается в области нижних конечностей, и именно на нем мы остановимся подробнее.

Тромбофлебит нижних конечностей: симптомы

К числу основных проявлений тромбофлебита рассматриваемой нами области относятся резкая боль, возникающая в икроножных мышцах, появление болезненности при попытках сдавливания руками мышц. Помимо этого выделяют также красноту и отечность, причем актуальны эти проявления не только для ног, но и для области под глазами. Выраженность симптоматических проявлений тромбофлебита определяется исходя из формы, в которой это заболевание протекает, а также из фактора конкретной локализации развития тромба.

К примеру, тромбофлебит поверхностных вен ног в присущей ему симптоматике просто не позволяет спутать это заболевание с каким-либо другим. Преимущественно начало болезни отмечается при уже имеющемся в анамнезе больного заболевании в виде варикозного расширения вен.

Чаще всего встречается тромбофлебит этого типа в области большой подкожной вены. Основным симптомом в этом случае становится сильная боль, которая возникает в тех местах, где пролегает эта вена. Помимо этого отмечается повышение температуры у больного (от 38 и более градусов). Нередко отмечается увеличение лимфоузлов. Места прохождения указанной вены характеризуются покраснением и припухлостью кожи. При прощупывании вены можно определить, что она находится в разбухшем и затвердевшем состоянии, при этом само прощупывание вызывает болезненные ощущения.

Если развивается тромбофлебит глубоких вен, симптомы которого касаются в частности голени, то они здесь уже определяющим фактором выступает область образования тромба и присущие ему размеры. В основном тромбофлебит глубоких вен голени характеризуется выраженным началом, которому сопутствует сильная боль, сосредоточенная в икроножной мышце, помимо этого возникает ощущение ее разбухания.

При попытках опустить вниз ногу отмечается усиление боли. У больного наблюдается повышенная температура, с нижней части указанной области нога распухает, «достается» и коже – она приобретает характерную синюшность. По прошествии двух суток в нижней части тела появляется целая сетка вздутых вен, прощупывание пораженной мышцы все также болезненно для пациента. При сжатии голени с передней и с задней сторон, больной, опять же, испытывает боль, данное явление определяется как симптом Мозеса. Примечательно, что сжатие с правой и левой сторон не приводит к появлению подобных болезненных ощущений.

Если актуальность приобретает тромбофлебит в бедренной вене, то в этом случае симптомы не столь ярко выражены, соответственно, они и менее тяжелы для больного. Так, возможно ощущение болезненности, возникающее с области внутренней бедренной поверхности, помимо этого кожа в указанном участке становится припухшей и покрасневшей, наблюдается разбухание подкожных вен.

Тромбофлебит общей бедренной вены включает в себя симптомы в виде острой боли в ноге, при этом она синеет и сильно опухает. У больного отмечается также лихорадка и рост температуры. В области верха бедра, как и в паху, выделяются подвергшиеся распуханию поверхностные вены.

Самые тяжелые симптомы сопровождают тромбофлебит подвздошно-бедренного участка магистральной вены. В том случае, если тромбом не до конца закупорен просвет вены, больной испытывает не слишком выраженные боли, сосредоточенные в области крестца и поясницы, в том числе и с одной из сторон низа живота. Помимо этого появляются жалобы на ухудшение самочувствия, несколько увеличена температура тела. В случае если в данной вене тромб не прикреплен к ее стенке, может развиться тромбоэмболия, которая выступит в качестве единственного симптома, указывающего на тромбофлебит.

При полном закрытии просвета вены тромбом симптоматика тромбофлебита проявляется в форме острой боли в паху. Нога начинает распухать, распространение опухоли происходит к области паха, ягодицы и передней брюшной стенки.

Изначально припухлость на ощупь неплотная, однако с прогрессированием заболевания отмечается ее затвердевание. Кожа в пораженных областях приобретает синюшность или, наоборот, становится белой, кроме того, на ее фоне выраженным образом проступают вены. Отмечается увеличение температуры (порядка 38-39 градусов), лихорадка. Больной очень слаб, у него отсутствует желание двигаться, проявляются также и признаки, указывающие на самоотравление организма.

Тромбоз глубоких вен: симптомы

Еще более опасным заболеванием является глубоких вен , который также определяется как флеботромбоз. Симптоматика, как и в других случаях, зависит от того, где именно расположен тромб, а также от того, насколько закупорен им просвет вены. И если тромбофлебит глубоких вен, симптомы которого достаточно выражены в проявлениях, приводит к определенной настороженности пациента и просто вынужденной необходимостью к принятию мер относительно лечения, то тромбоз глубоких вен располагает минимально выраженным болевым синдромом, незначительной синеватой окраской и отечностью.

Общая реакция организма если и проявляется, то все столь же незначительно, сопровождаясь небольшой температурой, слабостью и легким недомоганием. Чаще всего данное заболевание сосредотачивается в области голени и развивается у тех больных, которые находятся в постельном режиме. И хотя клиника глубоких тромбозов, как можно заметить, имеет стертый характер, глубокие тромбозы вен нередко отрываются, провоцируя тромбоэмболию легочных артерий. Примечательно, что в случае с глубоким тромбозом развитие заболевания в таком варианте происходит гораздо чаще, чем в случае с поверхностным тромбофлебитом.

Тромбоэмболия в легочную артерию заключается во фрагментарном отрыве от вены тромба при последующем его перенесении посредством тока крови к легочным артериям. Исходя из присущих тромбу размеров, течение тромбоэмболии может происходить молниеносно, соответственно, летальный исход наступает в течение получаса.

Если тромб располагает меньшими размерами, то смерть в этом случае наступает не так быстро. Поначалу возникает масштабное расстройство кровообращения и дыхания, после чего требуется уже реанимационное лечение. При тромбоэмболии, затрагивающей ветви легочных артерий, развивается хроническая сердечная недостаточность и воспаление легких.

Лечение флебита и тромбофлебита

Лечение флебита, как и тромбофлебита, осуществляется в индивидуальном порядке, для чего применяется целый комплекс мер: гирудотерапия, фито- и рефлексотерапия, физиотерапия в различных вариантах и т.д. Лечение тромбофлебита предусматривает необходимость в ношении эластичных повязок и компрессионного белья. При флебите поверхностных вен лечение может производиться в амбулаторном режиме, при актуальности же других вариантов локализации пациенты подлежат госпитализации.

В частности терапия предусматривает полный покой, а также нахождение в возвышенном положении. Назначаются препараты, обеспечивающие питание стенок вен и способствующие снижению уровня вязкости крови. Помимо этого проводится противовоспалительное лечение на общем и местном уровне.

Для диагностирования и назначения соответствующего лечения при подозрении на флебит или тромбофлебит, необходимо обратиться к флебологу.

Флебит нижних конечностей

Воспалительные процессы венозных стенок, как правило, возникают вследствие варикозного расширения и вызывают флебит нижних конечностей. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, причем в последнем случае патология часто переходить в более тяжелую стадию, сочетающуюся с закупоркой вен.

Флебит и тромбофлебит нижних конечностей

Причинами рассматриваемых болезней выступают 2 типа предшествующих факторов:

• осложненный варикоз;
• инфекционные поражения с сопутствующим абсцессом.

Чаще всего бактериальным возбудителем флебита является стрептококк. Он проникает в кровь через повреждения кожи (порезы, ссадины), пользование бытовыми предметами с зараженным человеком, незаживающие гнойные раны.

Иногда заболевание вызывается искусственно в терапевтических целях. Например, для лечения варикозного расширения в вену вводится специальное склеротирующее вещество, которое вначале провоцирует асептический процесс, а затем – склеивание венозной стенки.

Тромбофлебит считается последствием отсутствия терапии флебита, характеризуется наличием крупных тромбов и закупорок вен.

Симптомы флебита нижних конечностей

Клинические проявления патологии зависят от ее формы (хроническая и острая), а также расположения пораженных вен (поверхностные и глубокие).

Острый флебит нижних конечностей имеет такие признаки:

• покраснение и уплотнение кожи в области воспаления;
• местная гипертермия;
• болезненность вены;
• ощущение напряженности в поврежденной зоне;
• общая слабость;
• выраженные красные полосы по ходу сосудов;
• повышение температуры всего тела.

Если заболевание касается глубоких вен, то дополнительно отмечается:

• отечность ног;
• кожа конечности приобретает молочно-белый цвет;
• жар или лихорадка;
• сильно выраженный болевой синдром, обостряющийся в вечернее время суток или после длительной ходьбы, ношения неудобной обуви.

Для хронического флебита все вышеперечисленные симптомы так же актуальны, но проявляются они не так явно, периоды ремиссии чередуются с рецидивами.

Как лечить флебит глубоких и поверхностных вен нижних конечностей?

Описываемое заболевание подлежит консервативной терапии без хирургических вмешательств. Обычно она проводится флебологом амбулаторно, но в тяжелых случаях и при остром воспалительном процессе показано стационарное наблюдение.

Лечение флебита нижних конечностей предполагает:

После облегчения состояния больного и купирования всех очагов воспаления рекомендуется продолжать лечение, используя компрессионное белье. Носки, чулки или колготки подбираются в соответствии со степенью заболевания и необходимой величиной компрессии (1-3 класса). Носить их необходимо целый день, при этом желательно как можно больше ходить.

Следует заметить, что для предупреждения рецидива флебологи советуют правильно оборудовать спальное место: класть ноги на специальную подушку, удерживающую стопы на уровне 30-40 см от поверхности кровати.

Диагностика и лечение

Лечение флебита должно быть своевременным, иначе в стенках венозных сосудов могут возникнуть склеротические изменения, септическая эмболия или абсцесс.

Недуг устраняется с помощью комплексной консервативной терапии. Поражение поверхностных вен можно лечить амбулаторно, но при более тяжелых поражениях больного госпитализируют.

Лечение флебита нижних конечностей осуществляется противовоспалительными препаратами, нормализующими трофику венозной стенки и вязкость крови. На пораженную конечность накладывают мази, содержащие троксевазин или гепарин. Проводят термические физиотерапевтические процедуры. Во избежание образования тромбов назначают курантил и трентал.

После того как был купирован острый воспалительных процесс, больному может быть рекомендовано применение таких процедур, как иглорефлексотерапия, гирудотерапия, физиотерапия (лазеротерапия, магнитотерапия, грязевые аппликации), фармакопунктура, аутогемотерапия и прочее. Все они оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее и противоотечное действие, с их помощью удается улучшить регенерацию тканей, циркуляцию крови и лимфы, уменьшить риск пристеночного тромбообразования.

Для лучшего восстановления венозных стенок после воспаления рекомендуется носить эластические бинты или компрессионный трикотаж.

Профилактика

С целью профилактики флебитов нужно соблюдать правила проведения инъекций и внутривенных вливаний, своевременно лечить воспалительные процессы, гнойничковые заболевания и мелкие травмы. При варикозе нижних конечностей необходимо наведываться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Лицам, склонным к образованию тромбов, следует отказаться от курения, употребления алкоголя и жирной пищи. Здоровый образ жизни является одним из самых эффективных профилактических средств от рецидивов заболевания.

Флебит – заболевание, которое приводит к нарушению процесса кровообращения

Заболевания вен могут быть очень опасными из-за своих осложнений, ведь кровообращение и отток крови нарушаются. Представляет угрозу и флебит.

Симптомы заболевания

Проявления флебита могут быть разными и зависят от того, какие именно зоны поражены, и где локализуется участок воспаления. Выделим несколько групп признаков:

Лечебная гимнастика

Для лечения флебита нижних конечностей применяется специальная лечебная физкультура. Предлагаем несколько упражнений:

Народные рецепты

Флебит вполне поддаётся лечению, если соблюдать все предписания лечащего врача. Кроме того, важно обратиться к флебологу при самых первых симптомах болезни.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами

Тромбофлебитом называется флебит (воспаление) вены, вызванное тромбом (сгустком крови). Говоря об этом заболевании, мы, чаще всего, подразумеваем флебит венозных стенок нижних конечностей, вызванный,образовавшимся в просвете вены, тромбом. Диагностируется тромбофлебит визуально, внешний осмотр пострадавшего участка не нуждается в дальнейших обследованиях, но иногда может потребоваться наблюдение пульса, температуры, давления, изучения состояния кожи и циркуляции крови.В качестве альтернативного способа нередко рассматривают лечение тромбофлебита нижних конечностей народными средствами на различных стадиях заболевания.

Какие народные средства наиболее эффективны для лечения тромбофлебита

Большинство описываемых народных методов лечения тромбоза довольно просты, рецепты содержат компоненты, доступные каждому. Приведем здесь несколько наиболее популярных рецептов.

Медовый компресс: мед размазать по льняной ткани и прикладывать к пораженным местам: в первые 3 дня на 2-4 часа в сутки, затем можно оставлять его на всю ночь. Следует укутывать ногу чем-нибудь теплым поверх медовой ткани, закрепленной бинтом.

Капустный компресс является очень эффективным при тромбозе, гематомах. Делается он так: капустный лист слегка отбить и насечь острым ножом, с одной стороны лист смазать медом или растительным маслом, приложить к пораженному участку, накрыть натуральной тканью и закрепить бинтом. Держать такой компресс следует как можно дольше, если есть возможность, то 24 часа. Эффект будет заметен после первого применения, но лечение необходимо продолжать в течение месяца.

Против тромбофлебита эффективно также лечение горькой и серебристой полынью, корневищем аира, мужской травой папоротника, каланхоэ, спелыми помидорами, яблочным уксусом и даже свиным салом.

Эффективность лечения многократно повышают легкие физические упражнения для ног, массаж, пешие прогулки. Необходимо исключить длительное сидение в одной позе, особенно нога на ногу.

Причины возникновения флебита

Факторами, под которыми воспаляются вены, могут быть внутривенные инъекции с нарушением техники их проведения, забор крови для биохимических исследований, травмы и укусы насекомых. Флебит часто связан с аллергическими реакциями и каким-то инфекционным заболеванием.

Лечение флебита народными средствами

Как ни парадоксально, при тромбофлебите и флебите снимает воспаление стенок вен и болевой синдром банальная йодная сетка. Факт остается фактом, хотя современная фармакология не может объяснить отчего это происходит.

Снимают воспалительный процесс наложенный по ходу вены компресс с перемолотой в муку гречневой крупой. При флебите хорошо зарекомендовали себя следующие травяные сборы.

Укрепляет стенки венозных стенок ботва красной свеклы: сухая и свежая. Возьмите 100 грамм свежей ботвы или 50 грамм сухой и залейте литром кипятка на ночь. Процедите утром и принимайте по 150 мл. после каждой еды.

Простой способ облегчения болей и снятия отечности: садитесь и устройте ногу таким образом, чтобы голень размещалась выше бедра на 10-15 сантиметров выше бедра.

Когда спите, положите под ноги подушку. Самый оптимальный вариант: ноги во время сна находятся выше уровня сердца на 15-20 сантиметров.

Заваривайте и пейте как чай по полстакана 2-3 раза в день настой листьев смородины, толокнянки и брусники, высушенные ягоды рябины.

Когда в процессе лечения исчезнут опухоль, боль и краснота, начинайте активные движения. Лучший способ – это ходьба. Несколько минут одного часа отведите на ходьбу и Вы существенно улучшите кровообращение в конечностях и общее состояние.

Умные цитаты о здоровье

Как нельзя приступить к лечению глаза, не думая о голове, или лечить голову, не думая о всем организме, так же нельзя лечить тело, не леча душу.

Лекарственные растения как способ лечения:

Настойка омелы белой

Состав – 250 миллилитров воды, 1 чайная ложка порошка омелы. Настаивать порошок ночь в термосе, затем принимать по 2 столовой ложки до приема пищи за 15 – 20 минут. Принимать на протяжении 3 – 4 месяцев.

Отвар крушины ломкой

Состав – 1 столовая ложка коры крушины и 1 литр воды. Крушину залить крутым кипятком и продолжать подогревать на маленьком огне 10 минут. Оставить настаиваться на 30 минут, затем процедить. Пить по 1 столовой ложке 3 раза в день или обтирать тканью смоченной в этом отваре больные участки 2 раза в день.

Лечение продуктами пчеловодства

Состав – 1 литр воды, 100 грамм еловой живицы, 1 столовая ложка негашеной извести, 100 грамм пчелиного воска, 100 грамм свиного сала. Известь нужно растворить в воде, отдельно от нее сало, живицу и воск смешать и хорошо прокипятить. Перед применением вымыть ноги в известковой воде, потом наложить повязку из смеси сала, живицы и воска. Также можно пораженные вены ужалить пчелами. На процедуру удаления над пораженными участками вен применять 5 – 8 пчел.

Масляная смесь № 2

Состав — 1 столовая ложка свиного сала и 1 столовая ложка порошка бодяги. Соединить и растереть вместе сало и порошок. Этой мазью необходимо смазывать все больные участки.

Грязелечение

Состав – лечебная грязь. Лечебную грязь потребуется нагреть до 30 – 35 градусов и равномерно распределить по ткани. Эти куски ткани уложить на больные сосуды на 15 – 20 минут, затем смыть все теплой водой.

Новости наших партнеров:

Воспаление вен в медицине называется флебитом и встречается довольно часто. Профилактики против этого заболевания практически не существует.

Конечности следует расположить с помощью шины в возвышенном состоянии для улучшения венозного оттока и уменьшения боли и отека. При этом следует пить большое количество жидкости - 2?3 литра в сутки.

При поверхностном тромбофлебите пациенту разрешается садиться и поворачиваться, удерживать ногу в горизонтальном положении, делать согревающие компрессы. Для снижения боли и улучшения кровообращения делают поясничную новокаиновую блокаду.

Профилактика флебита

Флебит – воспаление стенки венозных сосудов, которые могут располагаться глубоко или находиться на поверхности. Самым опасным осложнением флебита может стать тромбофлебит глубокорасположенных вен, так как сгусток крови, образовавшийся в полости сосуда, может в любой момент оторваться и с током крови попасть в легкое. Подобное состояние лечится исключительно в стационаре с использованием антикоагулянтов.

В то же время закупоривание сосудов, расположенных на поверхности, не грозит больному отрывом тромба, поэтому профилактика флебитов, приведенная ниже, подходит только для больных, которым поставлен диагноз «поверхностный флебит» и которые регулярно посещают лечащего врача. Таким больным будет полезно знать и применять на практике некоторые приемы, помогающие облегчить болевой синдром без использования лекарственных средств и снижающие риск возникновения рецидивов.

Роль здорового образа жизни в профилактике флебита

Пациентам, страдающим воспалением венозных сосудов, полезно проходить пешком небольшие расстояния. Если такому больному предстоит длительное путешествие на автомобиле, то лучше спланировать поездку таким образом, чтобы у больного была возможность делать небольшие пешие прогулки 5–6 раз в день, это поможет избежать венозного застоя и предотвратить образование сгустков.

Физические упражнения и ходьба способствуют опорожнению венозных сосудов, а это очень важно для профилактики осложнений заболевания.

Пациентам, страдающим флебитом, лучше отказаться от полетов на самолете, так как этот вид транспорта связан с продолжительным сидением на одном месте. Если же перелет неизбежен, постарайтесь приобрести билет на место рядом с проходом и регулярно вставать, делая несколько шагов во время полета. Возможно, застой крови помогут предотвратить эластичные чулки.

Если флебит повторяется периодически и врачи не могут установить точную причину заболевания, то, скорее всего, пациенту необходимо отказаться от курения. Возможно, симптомы флебита появляются как проявление болезни Бурже в начальной стадии заболевания. Для болезни Бурже характерны образование кровяных сгустков и острая боль в месте локализации воспаления, чаще в ногах, со временем заболевание переходит на артерии и постановка диагноза уже не вызывает никаких вопросов.

Больные флебитом в большинстве случаев обеспокоены процессом возможного тромбообразования или отрыва сгустка крови от стенки сосуда, часто их переживания не оправданы, но, тем не менее, таким пациентам полезно знать тревожные симптомы, требующие срочной консультации у специалиста. Помощь врача может понадобиться, если на месте воспаления появляются краснота, боль, отек и зуд, повышается температура тела.

Заболевания кровеносных сосудов диагностируются у пациентов не реже, нежели другие патологии жизненно-важных органов. При флебите поражению подлежат вены.

Если не начать вовремя лечение, то тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии вплоть до остановки сердца будут гарантированы.

Флебит что это такое, как проявляется и чем лечить? Меры профилактики.

Что такое флебиты и их отличие от тромбофлебита

Для понимания того, что такое флебиты, стоит отметить что это — собирательный медицинский термин. Развитие воспалительного процесса в стенках венозных сосудов на ногах, руках, иных участках тела.

Чаще поражению подлежат нижние конечности.

Нередко флебит развивается как вторичное заболевание при уже имеющемся варикозе с воспалением вен нижних конечностей.

Тромбофлебит — осложнение с образованием тромба на фоне воспаления вен.

Опасность представляет закупорка легочной артерии, а отрыв тромба при передвижении по сосудам может вызвать тромбоэмболию и смертельный исход.
Классификация флебитов

В зависимости от причины возникновения, места локализации воспалительного процесса с расположением по окружности сосудов, внутри или снаружи оболочки вен флебит можно подразделить на несколько форм:

1. Перифлебит при поражении наружной оболочки вены.
2. Эндофлебит в случае развития воспаления на внутренней оболочке вены.
3. Панфлебит с вовлечением в воспалительный процесс сразу обеих оболочек вены (внутренняя, наружная).

Разновидности флебита согласно классификатору ВОЗ:

• постинъекционный, вызванный травмой, химическими (лекарственными) препаратами, приводящими к раздражению венозных стенок;
• болевой с развитием чаще у женщин после родов в сопровождении с сильными болями;
• аллергический как реакция вен на определенный раздражитель-аллерген;
• церебральный с воспалительным течением в венах головного мозга на фоне абсцесса, флегмоны, иного инфекционного заболевания;
• мигрирующий (чаще встречающиеся у мужчин в молодом возрасте) при воспалении вен нижних конечностей с распространением на стенки артерий по мере прогрессирования;
• флебит воротной вены, вызванный осложнением язвенной болезни, геморроя, дизентерии, абсцесса печени, аппендицита, гнойно-инфекционного течения пупочной вены у новорожденных детей;
• флебит полового члена как вторичное заболевание при гонорее, варикозе вен у мужчин в сопровождении с отечностью, уплотнением поверхности пениса с тыльной стороны.

В зависимости от места поражения различают флебит вен:

• глубоких;
• поверхностных.

По характеру заболевание протекает с течением:

• острое с появлением симптомов: боль на пораженном участке, слабость, недомогание, повышение температуры, лихорадка;
• хроническое в виде обострения при несвоевременном лечении острой формы флебита.

Причины и механизмы развития заболевания

Причины развития воспаления верхних нижних конечностей могут быть различными. Главный провоцирующий фактор — варикозное расширение вен.

Флебит руки может быть вызван заражением участка при отсутствии обработки антисептиками после введения укола либо в случае неудачной постановки внутривенной инъекции.

Другие причины, способные вызвать воспаление и нагноение венозных стенок на руках, ногах:

• ожоги любой этиологии;
• излишняя чувствительность венозных стенок;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• наследственный фактор;
• предрасположенность к тромбообразованию;
• аллергия;
• слабость иммунной системы;
• приобретённая, наследственная плохая свертываемость крови.

Как проявляется флебит

При остром течении флебита на воспаленной вене наблюдается:

• покраснение, уплотнение;
• напряженность пораженного участка;
• гиперемия кожи с приобретением молочно-белого оттенка;
• повышение температуры до субфебрильных отметок;
• появление красной полосы в месте прохождения воспаленного сосуда.

Хронический флебит сопровождается с невыраженными симптомами. Обычно прогрессирует после обострения острой патологии или в период ремиссии.

Пациенты отмечают появление слабости, повышение температуры без явных на то причин.

При флебите полового члена пораженный участок отекает, уплотняется, становится болезненным. Пенис пребывает в состоянии полуэрекции.

Отсутствие лечения при флебите может вызвать симптом — рубцевание полового члена с остаточными явлениями отечности на всю жизнь. Хотя если вовремя пролечиться на начальном этапе, то симптомы быстро проходят.

Признаки при церебральном флебите или воспалении сосудов головного мозга:

• спутанность сознания;
• обморок;
• расстройства речи;
• скачки давления;
• головная пульсирующая боль.

При пилефлебите, развитии воспаления воротниковой вены могут наблюдаться симптомы гнойной интоксикации:

• слабость по — нарастающей;
• рвота;
• понос;
• желтуха;
• резкая схваткообразная боль в правом подреберье;
• колики в печени;
• озноб;
• повышение потливости.

Пилефлебит — самая тяжелая форма флебита. Вызывает рвоту асцит, увеличение селезенки и печени в размерах, анурию, падение артериального давления, отечность конечностей, вздутие кишечника и смертельный исход. Поскольку быстро переходит в хроническую фазу, приводя к почечной (печеночной) недостаточности.

Чем опасно заболевание

Коварство флебита – в осложнениях:

• тромбоэмболия в случае отрыва либо полного перекрытия просвета легочной артерии;
• сосудистая недостаточность, при которой по статистике в 90% случаев не удается спасти жизнь пациентам;
• тромбофлебит при образовании тромбоза на воспаленном участке сосудистой стенки;
• абсцесс вследствие воспаления прилегающих тканей;
• сосудистая недостаточность как следствие сосудистой патологии с прекращением поступления питательных компонентов к тканям, от нарушения газообмена.

Самый главный враг флебита – тромбофлебит, отрыв тромба с миграцией по организму.

Может привести к закупорке магистральной вены на пораженной конечности, непроходимости или венозной недостаточности, абсцессу, сепсису, некрозу, гангрене, инсульту, инфаркту.

Методы диагностики

Проведением диагностики и лечения занимается врач – флеболог. Также возможно перенаправление на консультацию к терапевту, сосудистому хирургу.

Обычно выявить воспаление глубоких или поверхностных вен врачам не представляет особых сложностей, ведь достаточно провести визуальный осмотр пораженного участка.

Для получения детальной информации о состоянии венах проводится дуплексное сканирование сосудов.

Для постановки точного диагноза – инструментальные, лабораторные варианты обследования:

• общий анализ крови;
• флебография;
• тромбоэластограмма;
• коагулограмма на определение уровня протромбинового индекса.

Инструментальные методы при подозрении на тромбофлебит:

• компьютерная томография;
• сцинтиграфия;
• флебоманометрия;
• допплерографическое УЗИ вен.

Лечение патологии

В большинстве случаев лечение флебита начинается с медикаментозных препаратов.

Пациентам положен покой, помещение в хирургическое отделение, постельный режим и полная обездвиженность пораженной конечности с уложением на возвышенность.

Если флебит развивается на фоне варикозной болезни, то возможна постановка вопроса о проведении операции.

Также хирургия практикуется при тромбозе глубоких вен, несущем угрозу жизни пациентам.

Экстренная операция по удалению пораженной воспаленной вены проводится при мигрирующем флебите.

Тромболитическая регионарная терапия — инновационный метод воздействия при лечении флебита с введением ферментов в венозный сосуд с целью растворения тромба, предотвращения развития тромбоэмболии.

Медикаменты

Консервативный подход к терапии проводится при флебите глубоко расположенных вен.

Цель — нормализовать кровообращение в воспаленной конечности, воспрепятствовать инвалидности у пациентов, чтобы в последующем могли передвигаться и жить полноценной жизнью.

Медикаментозная терапия – комплексная с назначением препаратов разных лекарственных групп:

• нестероиды (Ибупрофен, Диклоберл, Кетопрофен) для снятия воспаления;
• венотоники (Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Диосмин, Флебодиа 600, Детралекс);
• местные препараты (Вольтарен, Гепарин);
• средства для нормализации микроциркуляции крови в венах (Курантил, Солкосерил, Трентал, Актовегин, Пентоксифиллин, Вазапростан);
• разжижающие кровь препараты (Кардиомагнил, Аспирин);
• антигистаминные лекарства (Цетрин, Тавегил, Пипольфен, Супрастин);
• антибиотики при инфекционном течении флебита.

Как правило, медикаменты вводятся в инъекциях с целью разжижения и снижения вязкости крови, улучшения трофики венозных стенок, оказания противоточного и противовоспалительного действия, нормализации микроциркуляции крови в сосудах.

В качестве оказания первой экстренной помощи могут назначаться тромболитики (если выявлен тромбоз). Хорошо помогают местные мази (индометациновая, бутадионовая, гепариновая)

Если консервативная терапия не приводит к должным результатам, то по показаниям при флебите может быть назначена операция следующими вариантами:

• лазерное вмешательство;
• склеротерапия;
• крипэктомия;
• кроссэктомия при мигрирующей форме патологии.

Инновационным решением при лечении флебита может стать эндоваскулярный метод воздействия на глубоко расположенные вены. Например, в Израиле используется внутрисосудистая техника высочайшего уровня. Она позволяет проводить подобные операции, снизить вероятность осложнений флебита, воспрепятствовать инвалидности у пациентов.

Вспомогательная терапия народными методами

В качестве вспомогательных вариантов воздействия пациентам при флебите показана гимнастика или выполнение простых лечебных упражнений с целью тренировки пораженных венозных стенок.

Большую роль играет физиопроцедуры, назначаемые в сочетании с медикаментами либо в послеоперационный период:

• иглоукалывание;
• лазерная внутрисосудистая коагуляция;
• фототерапия с использованием соллюкс – лампы;
• инфракрасное облучение для снижения болевого синдрома, улучшения метаболизма и кровообращения в стенках вен;
• магнитотерапия с целью ускорения капиллярного течения крови, нормализации состояния сосудистых стенок;
• фармакопунктура, сочетающая в себе сразу 3 методики: мезотерапию, акупунктуру, гомеопатию;
• рефлексотерапия с воздействием на нервные рецепторы.

Из народных средств (чтобы знать, как лечить флебит) применимы:

• йодная сетка с нанесением на пораженный участок для снятия отечности и боли;
• компрессы из гречневой крупы или полыни, перемолотых в кашицу для прикладывания в пораженной вене.

Если выявлен тромбофлебит, то хорошо помогают пиявки, отсасывающие застойные явления венозной крови, снижающие свертываемость и устраняющие спазмы сосудов.

В дополнение при лечении флебита — народные средства: компрессы из сока листьев сирени, папоротника с простоквашей либо полыни.

Профилактика

Если поставлен диагноз — флебит то крайне важно носить компрессионное белье, чтобы воспрепятствовать прогрессированию воспаления.

Также:

• больше двигаться во избежание риска развития тромбофлебита;
• отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
• укреплять иммунитет;
• держать под контролем анализы показатели крови;
• принимать курсами антиагреганты.

Не допустить развитие флебита нижних (верхних) конечностей, значит — вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать раны и порезы антисептическими составами, в частности перед введением инъекций.

Флебит — опасное провоцирующее заболевание. При несвоевременном или неудачном подходе к лечению осложнения неизбежны.

Полезное видео: Особенности заболевания флебит

Флебит (от греческого слова «phlebos» – вена) — это воспаление стенки вены. Часто флебит сопровождается образованием тромбов в просвете сосуда. В таких случаях заболевание носит название тромбофлебит. Тромбофлебит нижних конечностей наиболее распространен.

Причина возникновения флебита (тромбофлебита) – внедрение в стенку вены микроорганизмов. Редко наблюдается воспаление без участия микроорганизмов (аллергическое воспаление).

Развитию флебита и тромбофлебита могут способствовать некоторые причины как местного, так и общего порядка. К таким относятся:

• расширение вен;
• нарушение венозного кровообращения (венозный застой);
• повреждения стенки вены или окололежащих тканей;
• изменения химизма крови и др.

Возбудители флебита в основном гноеродные микробы. Бывает также флебит гонорейный, сифилитический, актиномикотический и др. Флебит чаще возникает вследствие перехода воспалительного процесса с какого-либо рядом расположенного очага (флегмона, абсцесс, рожа и др.). Другой путь проникновения микробов гематогенный. Иногда микробы заносятся вместе с инфицированным тромбом.

Причины тромбофлебита

Непосредственными причинами тромбообразования и возникновения тромбофлебита служат замедление кровотока, повышение свертываемости крови.

В возникновении этих нарушений главная роль принадлежит нервной системе (наступающие под влиянием изменений в нервной системе спазмы сосудов и трофические расстройства в сосудистых стенках).

Таким образом, для прижизненного образования тромба в просвете кровеносного сосуда имеет значение состояние крови и сосудистой стенки. Почти всегда также происходит свертывание крови при повреждении стенки сосуда (вены).

Образованию тромбозов в послеоперационном периоде способствуют повышение количества фибриногена, а также поступление инфекции из операционной раны.

Патогенез

Тромбофлебит и флебит обычно развиваются постепенно, реже наблюдается быстрое (в течение суток) развитие. В вену микробы проникают легче в связи с тем, что в стенках ее имеется большое количество лимфатических протоков и связь ее с окружающими тканями более интимная.

Окружающие вену ткани всегда вовлекаются в воспалительный процесс, причем чаще заболевание имеет уже название тромбофлебит. Иногда первично возникает тромб в вене и уже вторично – флебит. Различают простой флебит и гнойный.

Патологическая анатомия

При переходе воспалительного процесса на вену с соседнего очага вначале возникает воспаление клетчатки, прилегающей к вене. Затем процесс переходит на стенку вены. Поражение именно вены, а не рядом лежащей артерии происходит потому, что вена более интимно связана с окружающей клетчаткой и в ее стенке проходит большая сеть мелких лимфатических сосудов.

При простом флебите стенка вены инфильтрируется, пропитывается серозной жидкостью. Часто на этом процесс заканчивается и наступает обратное развитие. При поражении более вирулентными микробами или при других отягощающих обстоятельствах процесс прогрессирует, воспаление охватывает и внутреннюю стенку вены. Венозные стенки подвергаются гнойной инфильтрации и даже могут некротизироваться. Вследствие изменений, кровь начинает свертываться и вскоре образуется тромб, что влечет за собой тромбофлебит.

Исход процесса бывает различный. При легкой степени заболевании тромбы могут рассосаться. В других случаях они организовываются, иногда пропитываются солями извести и остаются в вене в виде так называемых венных камней флеболитов.

При гнойном воспалении происходит гнойная инфильтрация венозной стенки и часто некроз. При этой форме флебита тромб образуется всегда, причем он может подвергнуться гнойному расплавлению.

Гнойный процесс может перейти на окружающие ткани, вызывая образование флегмон и абсцессов. Самая большая опасность заключается в отрыве в переносе инфицированных тромбов и образовании в различных местах тела метастатических гнойников, причем попадание таких тромбов в важные для жизни органы может вызвать тяжелые, смертельные осложнения (менингит, инфаркт легкого с последующим развитием септической пневмонии и др.). Кроме того, при постоянном поступлении инфекционного начала в кровь может развиться сепсис.

Симптомы тромбофлебита и флебита. Клиническая картина

При простом, поверхностном флебите появляются небольшая припухлость и болезненность по ходу воспаленной вены. Иногда на коже, соответственно вене, заметно покраснение в виде красной полосы. Появляется небольшая отечность конечности. Повышается температура.

При возникновении в вене тромба он прощупывается в виде плотного болезненного шнура. Если развивается глубокий флебит (тромбофлебит) — появляются отек соответствующей конечности и небольшое цианотичное окрашивание. Часто наблюдается похолодание конечности, зависящее от рефлекторного спазма артерии. Больной вначале отмечает ломящие боли в мышцах, которые с развитием процесса усиливаются.

Чаще тромбофлебит наблюдается в венах нижних конечностей, что связано с затруднением кровообращения в них, в особенности при варикозных расширениях вен.

Особое клиническое значение имеет отдельная локализация тромбофлебита. Так, нередко приходится встречать тромбофлебит глубокой вены бедра, возникающий в послеродовом периоде, в связи с гнойными процессами в малом тазу.

Такой тромбофлебит наблюдается, как правило, с левой стороны, что объясняется особенностями анатомического развития вен слева. Конечность при этом резко отекает и приобретает бледную окраску, что дало основание назвать это заболевание phlegmasia alba dolens. Этот тромбофлебит очень трудно поддастся лечению. Бывает так, что воспалительные явления стихают, однако отек конечности остается очень надолго, иногда на всю жизнь.

Особого внимания заслуживает также тромбофлебит вен лица, развивающийся вследствие гнойных процессов на лице (фурункул, карбункул, отит, рожа), тромбозы sinus sigmoideus et transversus.

К тяжелым заболеваниям относится тромбофлебит воротной вены печени, известный под названием «пилефлебит», возникающий иногда как осложнение после деструктивного аппендицита, реже после дизентерии, брюшного тифа.

Гнойный тромбофлебит

При развитии гнойного тромбофлебита все клинические симптомы резко усиливаются. Температура повышается до высоких цифр (38-39°С), часто бывает озноб. Боли значительно усиливаются. Появляется лейкоцитоз и сдвиг влево в формуле белой крови. Отечность конечности увеличивается.

Лечение тромбофлебита и флебита

Основным требованием при лечении тромбофлебита и флебита до недавнего времени считался полный покой пораженной части тела.

В настоящее время в патогенезе заболевания замедлению кровотока придается большое значение и поэтому более правильным находят применение дозированных движений. При движениях в вене меньше скапливается тромбина и меньше активизируются кровяные пластинки.

Естественно, применять движения при тяжелых гнойных формах тромбофлебита не следует.
Местно, на область воспаленных вен назначают тепло в виде согревающих компрессов.

Особого внимания требует тромбофлебит, сопровождающийся тяжелым общим состоянием больного, ознобом, высокой ремиттирующей температурой, значительно выраженными местными явлениями. Указанное состояние заставляет думать о гнойном распаде тромбов, о возможности септической эмболии, о прогрессировании процесса.

У таких больных следует производить перевязку вены центрально от пораженного места. Так, при гнойном тромбофлебите вен голени следует перевязать большую подкожную вену бедра, а в особо тяжелых случаях приходится перевязывать даже подвздошную вену.

При тромбофлебите вен лица перевязывают угловую вену. При распространении процесса на синусы можно перевязать внутреннюю яремную вену.

В настоящее время все чаще прибегают к хирургическому лечению тромбофлебита. Наиболее рациональным следует считать иссечение пораженных сосудов вместе с тромбом.

Лечение тромбофлебита антикоагулянтами

Наибольшее значение в лечении тромбофлебита и тромбоэмболической болезни вообще придается применению препаратов, понижающих свертываемость крови (так называемые антикоагулянты). К таковым относятся:

• Гепарин
• Лепирудин
• Дикумарин, Неодикумарин
• Фрагмин
• Фенилин
• Фраксипарин и др.

Самым активным из них является гепарин. Противосвертывающее действие его объясняется тем, что он угнетает активность тромбопластина плазмы, задерживает превращение протромбина в тромбин и тем самым тормозит переход фибриногена в фибрин.

Гепарин вводят внутривенно. Можно вводить его под кожу и внутримышечно, но эффективность при этом значительно меньше. Гепарин относится к антикоагулянтам прямого действия.

К антикоагулянтам непрямого действия относятся дикумарин, неодикумарин, фенилин. Эти препараты задерживают образование протромбина в печени. Они являются антагонистами витамина К, поэтому их называют антивитаминами К.

Длительность лечения заболевания тромбофлебит большая: рассасывание тромбов длится до 6 недель и более.

Гели, мази и другие препараты

К противосвертывающим средствам относятся также салицилаты и сульфаниламиды. Так, полезно применение аспирина, который к тому же обладает и противовоспалительным действием.

Для уменьшения боли и местного воздействия на пораженный участок наносятся гели и мази. Их применение упрощает лечение тромбофлебита. Для лечения тромбофлебита обычно используются такие мази и гели:

• Троксевазин
• Индовазин
• Гепатромбин
• Троксерутин
• Лиотон 1000

Для внутреннего применения могут использоваться аналоги гелей и мазей такие как:

• Троксерутин
• Троксевазин
• Индовазин

Так лечение тромбофлебита могут использовать Кардиомагнил. Препарат снимает воспаление и уменьшает отек, предотвращает побочные эффекты болезни, облегчает лечение тромбофлебита.

Антибиотики для лечения тромбофлебита

Полезно применение антибиотиков: оно предупреждает переход простой формы тромбофлебита в гнойную, при гнойных способствует локализации процесса, предупреждает осложнения. Но применять их на начальных этапах заболевания не рекомендуется. Обычно антибиотики назначают при гнойной форме тромбофлебита, при поражении артерии легкого. В таких случаях применяют:

• Пенициллин
• Доксициклин
• Амоксициллин

При переходе простого тромбофлебита в гнойный, а особенно при образовании гнойника вокруг вены, следует производить разрезы, вскрывая и пораженную гнойным процессом вену.

Лечение тромбофлебита полиэнзимами

Полиэнзимные препараты часто используются в комбинации с другими лекарствами, что ускоряет лечение тромбофлебита. Такие медикаменты включают в себя различные активные ферменты как животного, так и растительного происхождения.

Наиболее популярным препаратом это группы можно назвать Вобэнзин. Более дорогой, но еще более эффективный аналог — Флогэнзим.

Лечение тромбофлебита полиэнзимными препаратами зависит от состояния больного и серьезности заболевания. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом.

Часто такие препараты назначают для профилактики после родов.

Обезболивающие противовоспалительные препараты при тромбофлебите

Лечение тромбофлебита сопровождается применением обезболивающих препаратов для уменьшения болевых ощущений и снятия воспаления.

Обезболивающие препараты, которые обычно применяют:

• Анальгин
• Реопирин
• Бутадион

Так же могут применяться противовоспалительные препараты, такие как Ибурофен, Кетонал, Диклофенак.

Народное лечение тромбофлебита, нетрадиционная медицина

При тромбофлебите успешно применяется лечение пиявками. Лечебное действие пиявок объясняется отчасти отсасыванием застойной венозной крови. Основное же действие заключается в выделении пиявками вещества – гирудина, который, поступая в кровь, вызывает уменьшение ее свертываемости, устраняет спазм сосудов, благодаря чему быстрее рассасываются отеки. Не показано применение пиявок при острых гнойных тромбофлебитах.

При стихании острых воспалительных явлений показано грязелечение.

Лечение тромбофлебита хорошо дополнять компрессами и примочками местного действия. Для этих целей подходят полынь и папоротник с простоквашей, сок листьев сирени, мазь с окопником.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей требует комплексного лечения.

При поражении тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей используются компрессионные бинты, которые нужно снимать на ночь. Метод не применяется, если поражены глубокие вены нижних конечностей.

Тромбофлебит нижних конечностей требует обязательного назначения так называемых венотоников — препаратов, повышающих тонус и эластичность сосудов, укрепляющих его стенки. При проблемах с венами нижних конечностей обычно назначают такие венотоники:

• Троксевазин
• Гинкор-форт
• Детралекс
• Флебодиа

Так же в обязательном порядке назначаются вышеперечисленные антикоагулянты, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, а так же гели и мази.

Профилактика

Лечение тромбофлебита должен проводить опытный врач. Он продумывает терапию в зависимости от тяжести заболевания, назначает препараты и их дозировку.

Для того, чтобы флебит и тромбофлебит не могли развиваться — нужно исключить попадание инфекций, вовремя принимать препараты, если имеется повышенная свертываемость крови, при риске заболевания вовремя бинтовать конечности эластичным бинтом.

Флебит - воспаление венозных стенок, при котором сохраняется просвет сосуда. Болезнь редко протекает изолированно, зачастую осложняется образованием тромба и развитием . Между флебитом и тромбофлебитом на практике трудно провести разделительную грань.

Виды флебитов

В 95% случаев флебиты диагностируются в венах нижних конечностей, где ток крови медленнее, особенно часто — при застаивании крови в ногах. Обычно процесс развивается в поверхностных венах, поражение глубоких вен наблюдается реже. Отмечается также одновременное протекание воспаления поверхностных и глубоких вен.

Воспаление может затронуть все слои кровеносного сосуда. В зависимости от локализации очага воспаления различают:

• эндофлебит - поражается внутренняя оболочка сосуда;
• перифлебит - патологические процессы затрагивают наружную оболочку вены;
• панфлебит - в воспаление вовлекаются все слои вены.

Причины флебита

Перифлебит

Воспаление с окружающих тканей переходит на венозные стенки. Ожоговая рана, рожистое воспаление, туберкулез, панариций, флегмона приводят к отеку наружной стенки вены, после чего воспаление переходит на другие слои, и приводит к образованию тромба. Перифлебит нередко осложняется тромбофлебитом. При благополучном течении болезни тромб не образуется, развивается флебосклероз.

Эндофлебит

Воспаление венозной стенки развивается чаще всего в результате осложнения варикозного расширения вен. Слабый ток крови приводит к образованию тромба, в случае отсутствия лечение возможно развитие тромбофлебита и трофической язвы. Флебит способны вызвать стрептококковые инфекции, абсцессы, гнойные раны. Причиной воспаления может стать инъекция, длительная катетеризация, кроме того, флебит могут вызывать искусственно введением склерозантов в ходе процедуры склеротерапии варикозных вен. В результате повреждения внутренней оболочки всегда формируется пристеночный тромб.

Панфлебит

Воспаление (болезнь Мондора) развивается в грудно-надчревных венах при инфекционных заболеваниях, травмах грудной и брюшной полости. Приводит к склерозированию воспаленных участков.

Что может вызвать флебит

• Варикозное расширение вен;
• травма, сопровождающаяся повреждением вены;
• застой крови, вызванный недостатком движения - длительное пребывание в одной позе, постельный покой в послеоперационный период или во время болезни;
• злокачественные новообразования;
• нарушения движения лимфы при удалении лимфатических узлов;
• ожоги большой площади;
• катетеризация в больнице;
• наркомания с внутривенными инъекциями.

Диагностика

В зависимости от локализации воспаления проводят дуплексное сканирование или . Методики безопасны и безболезненны для пациентов, не имеют противопоказаний, дают возможность оценить состояние магистральных вен при диагностике флебита нижних конечностей.

Симптомы

Болезнь протекает остро и хронически, различают флебиты поверхностных и глубоких вен.

Флебит поверхностных вен

Острая форма флебита характеризуется ярко выраженными симптомами, в первые дни наблюдаются:

• острые боли вдоль вены;
• пораженная вена уплотнена в болезненный шнур;
• высокая температура;
• появление красных полос на коже;
• отек окружающих тканей;
• резкое ухудшение общего состояния здоровья, слабость.

Дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса распространяется на все оболочки вены. Кожа над ней краснеет, ее температура повышается, на воспаленном участке повышается вероятность образования кровяного сгустка (тромба). Хроническое протекание болезни сопровождается ухудшением самочувствия и нередко принимается больными за переутомление, усталость, болезнь периодически обостряется.

Фото

Фотографии демонстрируют внешние проявления флебита.

Флебит глубоких вен

Опасность острого флебита глубоких вен заключается в возможности образования тромбов и перехода болезни в тромбофлебит. Первые симптомы флебита:

• высокая температура тела;
• молочно-белый цвет кожи;
• боль;
• отечность в области воспаления.

Классификация флебитов

1. Пилефлебит - септический флебит воротниковой вены. Заболевание характеризуется признаками гнойной интоксикации, у больного появляется слабость, головная боль, озноб, проливной пот, рвота, желтуха, боли в правом подреберье. Нарастает печеночная и почечная недостаточность, возможен летальный исход.
2. Церебральный флебит - воспаление затрагивает вены головного мозга, причиной служит бактериальная инфекция, проявляется головными болями, высоким артериальным давлением.
3. Флебит полового члена - орган отекает, приобретает синюшность, появляются сильные боли.
4. Флебиты лица - кожа над пораженными венами краснеет, затем переходит в сине-коричневый цвет, потом бледнеет. Заболевание опасно своей близостью к головному мозгу, причиной воспаления нередко является выдавливание гнойничков на коже.
5. Болезнь Мондора - на боковой поверхности грудной клетки образуется плотный шнуровидный болезненный тяж, исчезающий примерно через 4 недели.
6. Аллергический - причиной возникновения служит аллергическая реакция организма, характеризуется хроническим течением.
7. Инфекционный флебит - способен развиться в любом органе тела, причиной воспаления служат бактерии, чаще всего стрептококки.

Постинъекционный флебит

Травматизация вены при инъекциях может вызывать постинъекционный флебит, характерные признаки воспаления: кожа над пораженным кровеносным сосудом гиперемирована, при пальпации болезненна, на кистях рук заметны участки расширенных вен - «шишки», кровеносный сосуд увеличивается в размерах, в окружающих тканях распространяется отек. Рука болит от запястья до плеча, сильная боль может ощущаться подмышкой, пораженную руку больно поднимать.

Кубитальный флебит

Воспаление вены в районе локтевого сгиба называют кубитальный флебит — по названию вены. Это частный случай постинфузионного флебита, основной причиной которого является травматизация при внутривенных уколах, постановке катетера, после капельницы.

Лечение

При воспалении вен прибегают к комплексной консервативной терапии, лечение флебита поверхностных вен проводят амбулаторно. Флебит глубоких вен требует госпитализации больного. Пациенту обеспечивают покой, при флебите нижней конечности пораженную ногу приподнимают. Назначают препараты, понижающие вязкость крови, улучшающие питание сосудистой стенки, устраняют очаг воспаления. При появлении нагноений прибегают к хирургическим способам лечения: вскрывают очаг воспаления, перевязывают вены.

Пациенту с флебитом нижних конечностей врач может рекомендовать или накладывание эластичных бинтов. В случае высокого риска тромбофлебита прибегают к , микрохирургическому методу, позволяющему удалить пораженную вену.

Осложнения

Воспаление венозной стенки создает условия для формирования тромба, флебит часто осложняется тромбофлебитом. В пораженной вене возможно возникновения тромбоза. Увеличивается риск развития сепсиса, абсцессов. Острый тромбофлебит глубоких вен способен привести к отрыву тромба и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Прогноз

Своевременное лечение дает хорошие результаты, но следует учесть вероятность рецидивов. Кроме того, пациенту необходимо соблюдать предписания для предотвращения тромбофлебита. Рекомендуется полностью отказаться от курения, вести активный образ жизни, укреплять сердечно-сосудистую систему и поднимать тонус мышц для улучшения кровообращения.