Чем лечить энтерит у человека. Лекарства для излечения. По характеру течения энтерит бывает

Энтерит у детей больше всего выражен нарушениями функций пищеварения, и симптомы проявляются у ребенка поносом.
Хронические энтериты могут развиваться после резекции желудка, при хроническом , гепатите, циррозе печени, почечной недостаточности, различных кожных заболеваниях (псориаз, экзема).

Симптомы энтерита

Симптомы болезни можно назвать боли различной интенсивности в средних отделах живота, углубляющиеся во второй половине дня, иногда схваткообразные по типу «кишечной колики», стихающие с появлением громкого урчания. Симптомы энтерита отмечают как вздутие живота, чувство распирания. В период обострения поносы 3-6 раз в стуки, каловые массы обильные, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя, в тяжелых случаях кратность стула может достигать 15 раз в сутки. Вероятны нарушения по типу демпингсиндрома гипогликемические явления: волчий аппетит, холодный пот через 2-3 часа после приема пищи. Длительном или тяжелом течении хронического энтерита отмечаются симптомы нарушения всасывания необходимых для организма веществ: похудание, отеки, чаще нижних конечностей, признаки гиповитаминоза, железо-дефицитная анемия, дистрофия внутренних органов, в том числе печени, миокарда.

Диагностика энтерита

При исследовании крови возможно понижение содержания калия, кальция, магния, железа, белка. Копрологическое исследование кала: непереваренные жиры, клетчатка, множество слизи и лейкоцитоз. Выявляется дисбактериоз. При рентгенологическом исследовании определяется ускорение или задержка пассажа бария из желудка по тонкому кишечнику, изменение рельефа ее слизистой, спазмы участков.

Лечение энтерита

В зависимости от тяжести заболевания, прием пищи 5-7 раз в сутки с равными интервалами между ними, вся пища - в теплом виде и протертая. Необходимо количество животных жиров. Овощи и фрукты оптимальнее в пюре. Не очень жирные сорта говядины, телятина, куры, рыба, яйца и творог, слизистые супы, протертые каши. Исключить молоко, черный хлеб, газированные напитки, при поносах - чернослив, виноград, капусту, орехи, свежевыпеченные мучные изделия. В условиях стационара по назначению врача проводятся «голодные» дни. При выявлении дисбактериоза решается вопрос о назначении соответствующих медикаментов: суль-фаниламиды, антибиотики или препараты (колибастерин, бификол, би-фидум).

При нарушении белкового обмена -введение белковых препаратов. Витамины группы В, аскорбиновая кислота в инъекциях. Против частых обильных поносов - вяжущие средства. При анемии показаны препараты железа, витамин В, фолиевая кислота.

Энтерит – лечение народными методами

Энтерит часто лечат народными методами, применяя при этом в лечении травы, настои и отвары.

Набор трав по 10 грамм каждая:

• листья и цветы зверобоя,
• плоды черемухи,
• мяты перечной,
• ромашку аптечную,
• семена фенхеля,
• тмина,
• шишки серой ольхи
• корень солодки голой

2 столовых ложки этого сбора и заварите в термосе в пол литре кипятка, настаивать 60 минут. Пить по сто грамм за полчаса до еды. Помогает от хронического энтерита и при дисбактериозе .

• 40 грамм укропа,
• 50 грамм цветов тысячелистника,
• по 30 грамм тмина и душицы.

5 столовых ложек смеси трав залейте литром кипятка и настаивать в термосе не менее часа. Принимайте теплый настой по 100 миллилитров маленькими глотками при вздутии живота. Доза – четыре раза в день, курс лечения 30 дней подряд. Лечение не прекращать.

1 ст. ложку ольховых шишек необходимо заварить как чай стаканом воды. Весь день следует принимать по 1 столовой ложке этого средства.

Очень хорошо помогает отвар дубовой коры. 20 гр. сырья заливают 150 мл воды как чай. Его также нужно выпить за день.

• 1/2 ч.л. черемухи обыкновенной,
• 1/3 ч.л тмина обыкновенного и ромашки аптечной,. мяты перечной, солодки голой, корневищ горца змеиного и зверобоя продырявленного,
• 5 ст.л. липового меда,
• 1 л воды.

Сушеные травы размельчите, размешайте и залейте кипятком. Поставьте на тихий огонь, довести до кипения. Сняв с огня, поставьте настой в прохладное место на 1-2 ч. После этого процедите и добавьте мед. Хорошо перемешайте. Пейте настой теплым 3-4 раза в день за 30 мин до еды.

Настойка зверобоя и энтероколит

Сухую измельченную траву зверобоя залить 40%-ным спиртом (водкой) в соотношении 1:5, настоять в темном месте 10-12 дней, процедить и пить по 40-50 капель с небольшим количеством воды 3 раза в день при:

• энтеритах,
• колитах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
• при желчно-каменной болезни,
• цистите,
• ревматизме,
• геморрое

Под названием энтерит врачами подразумеваются проблемы в работе пищеварительной системы, когда происходят нарушения процессов всасывания. Заболевание это достаточно специфическое – его появление могут спровоцировать разные факторы, а лечения, как такового, не существует.

Причины энтерита

Чаще всего симптомы рассматриваемого заболевания появляются на фоне патологий органов желудочно-кишечного тракта – например, при диагностированном (воспаление поджелудочной железы), (воспаление слизистой желудка), (воспаление желчного пузыря) и других.

Но факторами, провоцирующими появление энтерита, врачи признают и различные инфекционные заболевания, которые сопровождаются патологическим поражением слизистой кишечника. К таковым можно отнести сальмонеллез, дизентерию и/или вирусные инфекции.

Заболевание может возникнуть при глистных инвазиях, при воздействии на работу пищеварительной системы внешних факторов (физических/химических), на фоне неправильного рациона питания.

В каждом отдельном случае врач должен определить истинную причину развития энтерита. Чтобы иметь возможность назначить адекватное лечение.

Симптомы энтерита

Симптоматика рассматриваемого заболевания считается вариативной и может зависеть от степени тяжести протекания энтерита, формы патологии. Несмотря на то, что в медицине различают острый и хронический энтериты, чаще всего диагностируется именно хроническая форма заболевания. Связано это с тем, что симптомы острого энтерита ярко выражены, больной пытается помочь себе сам и это чаще всего «срабатывает». Естественно, ни о каком обращении за медицинской помощью и речи не ведется – как раз в эти моменты и происходит переход характера болезни из острой формы в хроническую.

Всем симптомы энтерита делятся на две группы.

Внекишечные симптомы

Как раз к этой группе симптомов относится нарушение процесса всасывания, поэтому пациент практически сразу понимает, что с его здоровьем не все в порядке. Судите сами, что врачи относят к группе внекишечных симптомов энтерита:

1. Внезапная потеря веса . Причем, люди никаких усилий к этому не прилагают, даже аппетит порой не снижается, а вес стремительно падает – в некоторых случаях больные теряют до 20 кг за 4-6 недель.
2. Общая слабость . Этот признак присущ многим заболеваниям, но для энтерита характерно сочетание вялости и потери веса.
3. Нарушения психоэмоционального фона . Речь идет о проблемах со сном – в ночное время больной мучается бессонницей, а вот в дневное его одолевает сонливость. Не стоит забывать и о повышенной раздражительности без явных поводов к такому состоянию.
4. Изменения внешнего вида . Больные энтеритом, когда нарушен процесс всасывания, отмечают ломкость и сухость волос, истончение и расслоение ногтевых пластин, потускнение и сероватый оттенок кожных покровов.

Обратите внимание: если энтерит прогрессирует, но никаких лечебных мероприятий больной не проводит, то к внекишечным симптомам добавляется учащенное сердцебиение, снижение сухожильных рефлексов, мышечные судороги.

Тут все просто – энтерит же является воспалительным заболеванием, который локализуется в кишечнике, поэтому и симптомы будут соответствующие:

• периодически возникающие боли внизу живота или в правой подвздошной области;
• диарея, возникающая независимо от того, какие продукты употреблялись в пищу;
• вздутие живота, урчание;
• повышенное газообразование.

Обратите внимание: если рассматриваемое заболевание протекает на фоне холецистита, то пациент будет предъявлять жалобы на сухость во рту и горькое послевкусие при употреблении пищи, если же основным заболеванием является гастрит, то будут отмечаться изжога, отрыжка с неприятным запахом.

Если говорить о том, как лечить энтерит, возникший на фоне какой-либо патологии органов желудочно-кишечного тракта, то врачи утверждают – сначала нужно устранить причину энтерита, затем можно будет нормализовать работу кишечника.

Категорически запрещено принимать при появлении симптомов энтерита лекарственные препараты, которые обеспечивают замедление моторики кишечника. В таком случае все вредные/токсичные вещества не будут выводиться из организма, что приводит к ухудшению самочувствия больного, развитию дисбактериоза кишечника.

Обратите внимание: если у человека случился острый приступ энтерита, а рядом не оказалось указанных лекарственных препаратов, то облегчить его состояние поможет зеленый или черный чай – нужно просто разжевать и проглотить чайную ложку этих листочков. Не забудьте запить средство теплой водой.

Основным правилом успешного лечения энтерита является строгое соблюдение диеты. Во-первых, рассматриваемое заболевание чаще всего развивается именно на фоне нарушения рациона питания. Во-вторых, диета поможет нормализовать работу моторики кишечника, избавит от диареи. В-третьих, облегченный режим функционирования органов желудочно-кишечного тракта поможет быстро восстановить и работу кишечника.

Диета при энтерите

Вообще, больными энтеритом нужно тщательно продумать собственное меню – есть некоторые ограничения, есть и категорические противопоказания к употреблению определенных продуктов питания. Следует придерживаться следующих рекомендаций диетолога:

1. В ежедневное меню при диагностировании энтерита можно включать блюда из нежирных сортов мяса. Они должны быть либо запеченными, либо отварными, либо приготовленными на пару. Допускается смазывание мяса яйцом, но категорически запрещается панировка блюда.
2. При энтерите разрешается употреблять котлеты из курятины, индейки, крольчатины и телятины. А вот цельным куском лучше отваривать или запекать цыпленка и телятину. Не запрещается вводить в рацион питания сосиски, отварной говяжий язык, блинчики с мясной начинкой.
3. Можно употреблять рыбу тощих сортов – ее готовят или цельным куском, или в рубленом виде. Рыбу можно запекать и отваривать, но не жарить.
4. Супы для больных с диагнозом энтерит готовят на овощных или грибных бульонах, если же готовится мясной бульон, то он должен быть вторым. Все ингредиенты (овощи, крупы) должны быть мелко порубленными, а если энтерит находится в стадии обострения, то и вовсе больной должен употреблять в пищу супы-пюре.

Обратите внимание: борщ разрешено вводить в меню только в стадии ремиссии энтерита. При этом, овощи для него нужно тщательно измельчить, а количество томатной пасты нужно значительно сократить.

1. Разрешается вводить в рацион питания молоко, обезжиренный творог, кефир, простоквашу. Твердый сыр можно принимать в пищу только в тертом виде или нарезав его тонкими ломтиками. Сметану допускается добавлять в уже готовые блюда, но не более 15 гр в тарелку. Сливки добавляют в выпечку, мясные запеканки или в горячие напитки.
2. Каши нужно варить на воде или овощных/мясных бульонах. В периоды ремиссии энтерита разрешается добавлять в кашу немного молока. Из рациона исключают пшенную и перловую крупу.
3. Овощи можно употреблять при энтерите, но далеко не все. Диетологи рекомендуют включать в меню картофель, тыкву, кабачки, морковь, свеклу, цветную/белокочанную капусту, зеленый горошек. Эти овощи можно варить, запекать и тушить, но добавлять растительных или животных жиров в блюда нужно по минимуму. Можно в меню вводить и зелень (укроп, петрушка, базилик и другие), но ее нужно мелко порубить.
4. Фрукты и ягоды вполне можно себе позволить, но лучше из них сварить компот, приготовить желе или мусс, яблоки можно запечь, а вот лимоны/апельсины можно лишь добавлять в чай. Если больной предпочитает арбузы, виноград и мандарины, то их можно употреблять только при длительной ремиссии энтерита, не более 200 гр в сутки и без кожицы.

Многие пациенты гастроэнтерологов переживают о том, что нужно будет исключить из рациона питания сладости и выпечку – что уж скрывать, большинство людей прямо-таки зависимы от этих кулинарных радостей. Не стоит расстраиваться – при рассматриваемом заболевании вполне допускается употреблять ирис, не шоколадные карамели, мармелад, зефир, сахар, орехи, мед, пастилу. Из выпечки можно смело вводить в меню подсушенную сдобу, сухое печенье.

Обратите внимание: если энтерит находится в стадии ремиссии, то не чаще одного раза в неделю можно употреблять творожные ватрушки, пироги с рыбой и зеленым луком, пирожки с джемом, яйцами и печенью.

Народная медицина располагает достаточно большим количеством рецептов, которые помогут справиться с неприятными симптомами энтерита. Не лишним будет напомнить, что до применения таких народных средств больной должен пройти обследование и получить подтверждение диагноза. А еще необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу целесообразности народного лечения.

Если же разрешение получено, либо у вас диагностирован хронический энтерит и все анализы/исследования пройдены давно, то можно помочь себе следующими средствами:

1. Приготовить отвар из ромашки лекарственной, цветков календулы и тысячелистника. Указанные компоненты берутся в равных количествах (по 1 столовой ложке) и заливает 500 мл крутого кипятка. Затем смесь ставится на неинтенсивный огонь и кипятится в течение 7 минут. Отвар нужно охладить, процедить хранить в прохладном месте.

Как принимать : по 2 столовые ложки 4-5 раз в день перед приемом пищи.

1. Если диагностирована хроническая форма энтероколита, он сопровождается поносами, то восстановить/нормализовать работу кишечника можно, съев за сутки 200-300 гр зеленых яблок. Больше в этот день ничего употреблять в пищу нельзя!
2. Приготовить сок из листьев подорожника, смешать его с водой в пропорции 1 чайная ложка сока и 2 столовые ложки теплой воды.

Как принимать : по чайной ложке трижды в день за 20 минут до приема пищи.

1. Цветки пижмы нужно заварить кипятком по принципу приготовления обычного чая. Необходимо для этого взять чайную ложку пижмы и 250 мл крутого кипятка, настаивать 20-30 минут.

Как принимать: по 1 столовой ложке 6-10 раз в сутки.

1. Если взять гранат, то тоже можно приготовить отличное средство для избавления от симптомов энтерита. Понадобится 20 гр кожуры граната (сухой) и 50 гр свежих зерен – их заливают 300 мл крутого кипятка и оставляют на медленном кипении на 10-20 минут. Затем лекарство процеживают и остужают.

Как принимать : по 2 столовые ложки 2 раза в сутки.

• корневище травы кровохлебки;
• шишки ольхи;
• ягоды черемухи;
• плоды тмина;
• плоды фенхеля;
• листья мяты перечной;
• плоды горца змеиного;
• цветки ромашки лекарственной;
• трава зверобой.

Все берется в равных количествах и тщательно перемешивается. Затем нужно взять 2 столовые ложки лекарственного травяного сбора и залить их 200 мл кипящей воды, оставить на водяной бане минут на 10-15. Осталось лишь охладить готовое средство в течение 45 минут и процедить, а и только после этого отвар доводится до количества 200 мл путем добавления в отвар обычной кипяченой воды.

Как принимать отвар из сбора лекарственных трав : по 3 столовые ложки перед приемом пищи.

Энтерит достаточно странное заболевание – оно есть, его даже врачи дифференцируют, но из лечения могут предложить лишь простейшие лекарственные средства и диеты. Причем. Специалисты уверяют, что восстановить работоспособность кишечника можно быстро, но для длительной ремиссии нужно постараться – придерживаться строгой диеты, проводить народное лечение при возможности. Но прогнозы благоприятные – пациенты благополучно живут всю жизнь с хроническим энтеритом.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Энтерит – это острое или хроническое заболевание, в основе которого лежат воспалительные процессы в стенке тонкой кишки, с нарушением внутрикишечного и пристеночного пищеварения, а также всасывательной, выделительной и моторной функции тонкого кишечника, приводящие к ухудшению обмена веществ.

Виды энтеритов

Энтериты подразделяют по времени протекания:

1. Острый энтерит протекает бурно и недолго, максимально до месяца. Очень напоминает отравление . Почти каждый человек испытывал симптомы острого энтерита.
2. Хронический энтерит может длиться месяцами, давать различные осложнения и нуждается в обязательном лечении.

Неизбежно энтерит возникнет при воспалении других органов пищеварительной системы - желудка, печени, поджелудочной железы. Тогда говорят о вторичном энтерите.

По локализации энтериты делятся :

• Энтерит – при поражении только тонкого кишечника;
• Гастроэнтерит – возникает при поражении не только тонкой кишки но и желудка;
• Энтероколит – при дополнительном поражении толстой кишки;
• Гастроэнтероколит – при поражении желудка, тонкого и толстого кишечника.

Причины энтеритов

• Инфекции – холера, сальмонеллез, брюшной тиф. Такой энтерит протекает наиболее тяжело, очень опасен;
• Вирусы – респираторная инфекция сочетается с поражением кишечника (энтеровирусная инфекция), грипп;
• Погрешности в еде – переедание, предпочтение жирной и острой пище в сочетании с алкоголем, никотином;
• Отравление токсическими веществами, ядами, грибами не бактериальной природы;
• Аллергический энтерит (при непереносимости отдельных продуктов или при аллергии на лекарства);
• Глистные инвазии, лямблии;
• Поражение кишечника из-за длительного приема лекарств (гормоны, нейролептики и другие);
• Аутоиммунные заболевания;
• Врожденная недостаточность ферментов кишечника;
• Болезни других органов ЖКТ, операции на кишке.

Симптомы заболевания

Воспалительный процесс может носить распространенный по всему тонкому кишечнику характер либо быть ограниченным. Основными клиническими проявлениями энтеритов являются поносы, увеличение количества каловых масс, метеоризм, боли в животе . Известно, что процессы пищеварения в тонкой кишке представляют собой не просто сумму отдельных реакций, а результат их сложного взаимодействия. Нарушение процессов расщепления и всасывания пищевых частиц создают условия для размножения не свойственных здоровому кишечнику микроорганизмов. Особое значение имеет состояние иммунной системы организма – это важно для подавления вредных бактерий.

Кишечные симптомы : живот вздувается, мучают газы – это характерные признаки энтеритов. В норме отходит до 200 мл газов, остальные всасываются в кровь. При болезни всасывание газов нарушается, они скапливаются в кишечнике, могут вызывать боли, иногда нестерпимые. Перистальтика становится громкой, усиленной. Значительное облегчение наступает после отхождения газов.

Живот болезненный, при его прощупывании определяется плеск, создается ощущение растянутого урчащего тела. Появление этого симптома говорит о перегрузке кишки не переваренными остатками углеводов, преобладании процессов брожения. Подобные нарушения ведут к накоплению жидкости в просвете кишки, заселению ненужными микроорганизмами, появляется дисбактериоз. Больной человек может выделять до 2–3 литров зловонной жидкости коричневого цвета.

Нарушается обмен веществ. Недостаток всасывания ведет к снижению массы тела.

Симптомы недостаточного всасывания делятся на 3 стадии:

1. Первая стадия – работоспособность снижена незначительно, легкий гиповитаминоз, снижение массы тела 5–7 кг Резко нарушается процесс усвоения жира, его много остается в кале, нарушается усвоение глюкозы, жирорастворимых витаминов (A, E, D, K, B, никотиновой кислоты).
2. Вторая стадия – ко всем симптомам первой стадии присоединяется снижение функции половых желез (нарушение менструации у женщин, импотенция у мужчин). Дефицит массы тела 10 кг и больше.
3. Третья стадия – выраженные симптомы гиповитаминоза, анемия, трофические нарушения конечностей, отеки, снижение белка в крови.

В конечном итоге нарушение всасывания приводит к расстройству обмена веществ.

Диагностика энтерита

Первые критерии диагностики – это характерные жалобы, осмотр пациента и пальпация живота. Далее более детально исследуют кал, анализ крови, проводят эндоскопические методы:

• Копрограмма (скрытая кровь, выявление дисбактериоза, наличие жира, углеводов)
• Анализ крови – выявление анемии, лейкоцитоза, СОЭ, биохимия;
• Эндоскопия начальных отделов кишки;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Видеокапсулярная эндоскопия.
• Биопсия слизистой оболочки кишечника.

Лечение энтерита

Лечебные мероприятия зависят от вида и стадии болезни. Обычно они включают:

Диетотерапия основана на использовании специальных столов (диет) с исключением из пищи молока, углеводов. Недопустимы погрешности: алкоголь, никотин. Отрицательно сказываются на состоянии кишечника: кофеин, клетчатка. Питание должно быть дробным и частым (до 6 раз в сутки).

Для устранения поноса применяют адсорбенты и вяжущие средства.

Антибиотикотерапию проводят в случае размножения патогенных микробов. Признаками может служить понос с примесью крови, гноя, слизи, повышение температуры. В этих случаях хорошо себя зарекомендовали антибиотики группы цефалоспоринов.

Практически всегда назначают заместительную ферментную терапию. Она улучшит всасывание и уменьшит газообразование, снизит частоту стула и уберет боли в животе. При сочетании с патологией поджелудочной железы ферментные препараты назначают пожизненно. Желателен прием различных групп: пепсидил, панзинорм форте, энзистал, солизим, ораза, панкреаль Киршнера, лактраза. Это ферменты разных органов, участвующие в пищеварении. Они дополняют друг друга и уместны в лечении заболевания.

Лечение сочетается с нормализацией биоценоза кишечника. Сюда относятся препараты, содержащие полезные микроорганизмы. Они помогают снизить все симптомы энтерита.

Прогноз лечения острого энтерита благоприятный. При лечении хронической формы прогноз зависит от причины заболевания и устранения негативных факторов.

Профилактика

Необходимо уделять серьезное внимание рациону питания. При легких формах болезни соблюдение диеты может оказаться единственным и эффективным методом лечения.

Нормализация работы других органов пищеварения легко убирает симптомы энтерита. Своевременное и правильное лечение острого энтерита резко снизит вероятность перехода его в хроническую форму.

Энтерит - это острое воспалительное поражение тонкого кишечника, которое приводит к прямым нарушениям его функциональности и дистрофическим нарушениям в слизистой оболочке желудка. В более тяжёлых случаях может развиться дистрофия всего ЖКТ больного. Недуг может поразить как взрослого человека, так и ребёнка. Наиболее часто диагностируется хронический энтерит.

Этиология

Острый энтерит может образоваться вследствие таких причин:

• заболевания вирусного происхождения;
• неправильное питание – переедание жирного, острого, злоупотребление алкоголем;
• отравление ядовитыми продуктами;
• отравление токсическими веществами;
• инфекционное заболевание ЖКТ.

Кроме этого, острый энтерит, также как и хронический энтерит, может развиться на фоне таких заболеваний:

• острая ;
• лучевая болезнь;
• аутоиммунные процессы.

Злоупотребление алкоголем и постоянное потребление грубой пищи (полуфабрикаты, фастфуд, жирное и острое) практически всегда приводит к проблемам ЖКТ, в том числе и к хроническому энтериту.

Общая симптоматика

Симптомы энтерита ярко выражены. Однако многие на начальной стадии развития заболевания путают это с пищевым отравлением и не обращаются к врачу своевременно.

Наблюдаются такие симптомы энтерита:

• жидкий стул (до 10–15 раз в день);
• повышенная температура;
• головная боль, слабость;
• белый налёт на языке;
• урчание в кишечнике.

При хроническом энтерите симптоматика ещё более выражена:

• боль в нижней части живота;
• метеоризм;
• слабость, обессиливание;
• обильный налёт на языке.

В некоторых случаях может наблюдаться резкое и тремор конечностей. Поэтому при таковых симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Особенно, если симптоматика наблюдается у детей. Ребёнок младшего школьного возраста наиболее подвержен развитию такого недуга, так как организм ещё не выработал нужной защитной реакции.

Типы заболевания

В медицине различают такие типы энтерита:

• парвовирусный энтерит;
• коронавирусный;
• гранулематозный;
• ротавирусный энтерит.

Стоит отметить, что не все вышеуказанные формы представляют опасность для жизнедеятельности человека. Парвовирусный энтерит опасен только для домашних животных – кошек и собак. Как правило, человеку он передаётся очень редко.

Коронавирусный энтерит наблюдается только у домашних питомцев и для жизни человека никакой угрозы не представляет. Так же, как и в случае с парвовирусным энтеритом, лечение следует начать незамедлительно.

Ротавирусный подтип

Ротавирусный энтерит - это инфекционное заболевание тонкого кишечника. Как правило, недуг этого типа диагностируется у детей, очень редко у людей пожилого возраста. Чаще всего недуг диагностируется у ребёнка до 3 лет.

Симптоматика при таком типе заболевание полностью соответствует общей клинической картине, описанной выше. Инфекционный возбудитель может передаваться тремя путями:

• через бытовые приборы, продукты питания;
• от больного человека к здоровому;
• через воду (реки, озера, бассейны общего пользования).

В большинстве случаев у детей, которые переболели ротавирусным энтеритом, вырабатывается иммунитет.

Инкубационный период, как правило, длиться от 15 часов до 2 дней. Наиболее острая клиническая картина наблюдается в первые часы развития. У детей может наблюдаться сильная интоксикация, и даже потеря сознания на несколько минут. Ребёнок нуждается в немедленной медицинской помощи, так как может начаться процесс обезвоживания, из-за частого, жидкого стула.

Лечение ротавирусного энтерита у детей комплексное - диета и патогенетическая терапия. На начальной стадии развития заболевания инфекция хорошо лечиться и никаких осложнений не вызывает. Но для того, чтобы назначить корректный, результативный курс лечения, следует провести обследование и выяснить причину развития патологии.

Стоит обратить особое внимание, что существенное улучшение самочувствия при ротавирусном энтерите наблюдается уже после 5–6 дней лечения. Но карантин следует продлить не менее чем на 2 недели.

Гранулематозный подтип

Гранулематозный энтерит свойствен домашним животным и скотине. У человека эта форма заболевания именуется как . Клиническая картина практически полностью соответствует хроническому энтериту. Однако у детей до 5 лет, на начальном этапе развития, недуг может практически никак не проявляться. Особенно тяжело диагностировать заболевание у новорождённых.

Причинами недуга может быть следующее:

• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• инфекционные заболевания ЖКТ.

У детей могут наблюдаться внекишечные симптомы:

• тремор конечностей.

Если замечены любые признаки энтерита как у взрослых, так и у детей, следует незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение может только усугубить положение и привести к серьёзным осложнениям.

Диагностика

Как правило, тщательного осмотра и анамнеза недуга достаточно для первичной постановки диагноза. Кроме этого, дополнительно назначаются лабораторные анализы:

• копрограмма;
• абсорбционный тест;

Только после этого гастроэнтеролог может назначить корректное лечение энтерита.

Так как начальные признаки энтерита схожи с пищевым отравлением, больной не обращается к врачу своевременно, что значительно усугубляет положение дел - острая стадия недуга может перейти в хронический энтерит.

Лечение

Если у больного диагностируется энтерит как в острой, так и в хронической форме, лечение проводится только в стационаре. Кроме медикаментозного лечения обязательна жёсткая диета и постельный режим.

Так как в период прогрессирования заболевания наблюдается существенный недостаток ферментов, назначаются специальные препараты для восстановления работы ЖКТ:

• панкреатин;
• фестал;
• панцитрат.

Обратите внимание, что дозировку препаратов, режим их приёма назначает только лечащий врач. Самовольный приём препаратов недопустим.

Диета

Кроме медикаментозных препаратов больной должен соблюдать строгую диету и постельный режим. Диета при энтерите исключает приём такой пищи:

• острое, солёное;
• алкоголь;
• сладкое;
• полуфабрикаты;
• молоко;
• пищу, приготовленную на жирном бульоне;
• копчёное.

Вместо этого, диета при энтерите подразумевает включение в ежедневный рацион таких продуктов:

• каши на воде;
• кисломолочные продукты (молоко исключается);
• крепкий, не сладкий чай;
• обильное питье.

Если лечить энтерит правильно, с приёмом всех прописанных препаратов и соблюдением режима диеты, то острая симптоматика исчезает уже на 4–5 день. Полное выздоровление наступает после 1,5–2 недель пребывания в стационаре.

Заниматься самолечением, даже народными средствами, недопустимо. Лечить недуг нужно только после точной постановки диагноза, и только в стационаре. Абсорбирующие препараты и строгая диета практически всегда дают положительный результат.

Профилактика

Профилактика этого недуга довольно проста. Для этого следует соблюдать несколько несложных правил:

• рациональное питание;
• соблюдение всех гигиенических норм;
• тщательная обработка всех продуктов.

Если же инфекция попала в организм, следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу, выяснить причины развития патологии и начать правильное лечение.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Энтерит – заболевание тонкой кишки. Он характеризуется воспалением и нарушением функций кишечника, прежде всего переваривания и всасывания. Вследствие чего главным симптомом заболевания являются кишечные расстройства и изменения всех видов обмена веществ. Может быть воспалена как вся кишка, так и ее отделы (тощая кишка – сюнит, подвздошная кишка – илеит).

Симптомы развития энтерита у взрослого человека

Выделяют три степени тяжести болезни, симптомы которого на каждой стадии имеют свою специфику.

• Первая степень характеризуется кишечными проявлениями,
• вторая – их сочетанием со слабо выраженными нарушениями обменных процессов,
• третья – преобладанием явного расстройства метаболизма, дистрофическим изменением внутренних органов.

Острый энтерит первой степени

Симптомы болезни, характерные для первой степени:

частные боли в животе, особенно в средней его части как симптомы недуга,

ощущение тяжести,

метеоризм,

вздутие живота,

неустойчивый стул при диагнозе энтерит (чередование запоров и поносов),

светло-желтый кал. Осуществляя лечение, следует обратить внимание на то, что эти симптомы болезни схожи с проявлениями слабой формы дуоденита.

Симптомы второй степени острых энтеритов

При следующих степенях тяжести заболевания к вышеуказанным признакам добавляются нарушения метаболизма. Это может быть расстройство белкового обмена, которое проявляется резким похудением (возможна потеря в весе на 15 кг). Начинаются дистрофические изменения внутренних органов, что довольно быстро определяется современными методами диагностики. Не исключено также нарушение обмена углеводов, что, правда, случается реже и проявляется слабее. Энтерит этой степени характеризуется такими симптомами как:

вздутие живота,

метеоризм. Это связано с усилением процессов брожения не всосавшихся углеводов под влиянием ферментов микробной флоры.

Симптоматика энтеритов кишечника третьей степени

Функции тонкой кишки слабеют, на ней при обследовании четко видны характерные дистрофические изменения. Также больной может не усваивать жиры – это уже нарушение липидного обмена. Опять же, уменьшается вес, снижается холестерин.

Кроме того, в результате хронического энтерита может нарушиться всасывание микроэлементов, солей и витаминов, например кальция. Его соли являются постоянной составной частью крови, клеточных и тканевых соков; им принадлежит важная роль в процессах роста и деятельности клеток. Соединения кальция укрепляют защитные силы организма и повышают его устойчивость к внешним неблагоприятным факторам.

Недостаток кальция как симптом при энтеритах сказывается на функции сердечной мышцы и на активности некоторых ферментов. Соли кальция играют важную роль в процессе свертывания крови. Особенно он важен для формирования костей. Если же кальция не хватает, организм начинает компенсировать дефицит, извлекая кальций из других органов, в частности из костей. Возникает остеопороз – разжижение кости, кости становятся хрупкими, слабыми. Любой ушиб, удар ведут к переломам, долгому лечению, а порой и к полной неподвижности.

Осуществляя лечение, важно помнить, что при нарушенном всасывании кальция у больных можно наблюдать повышенную нервно-мышечную возбудимость, судороги и боли в конечностях, отечность, цианоз и т. д. Самое опасное, что в ряде случаев дефицит кальция может никак себя не проявлять, и только после специальных исследований, например рентгена, можно поставить диагноз энтерит.

Осложнения хронического энтерита

При хронической форме болезни возможен дефицит железа вследствие нарушения абсорбции. Кроме кроветворной функции, железо играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах. Оно входит в состав молекул окислительных ферментов и важных органических соединений – гемоглобина крови, миоглобина, ферментов каталазы, цитохромов. Несвоевременное лечение может привести к развитию анемии – малокровия. Человек с диагнозом хронический энтерит, у которого не хватает железа:

• выглядит бледным,
• жалуется на головную боль,
• быстро устает,
• чувствует головокружение,
• у него возникают дерматологические проблемы: меняется слизистая оболочка полости рта, ногти становятся ломкими, слоистыми и т. д.

Нарушения обмена веществ при энтерите

Важно упомянуть и о возможном нарушении обмена калия и натрия и водно-солевого обмена. При расстройстве у больного с симптомами энтерита наблюдается:

слабость,

быстрая утомляемость,

гиподинамия,

боли в мышцах и снижение мышечного тонуса.

Характерны стойкие тошнота и рвота,

нарушение сердечных ритмов,

артериальная гипотония,

изменения в области центральной нервной системы,

нарушение функциональной способности почек.

Потеря калия и жидкости при диагнозе энтерит ведет к снижению секреторной функции желудка и кишечника, изменению тонуса и моторики кишки, метеоризму. Кроме того, несвоевременное лечение при хронических заболеваниях тонкой кишки вызывает нарушения обмена магния, фосфора, микроэлементов, о чем свидетельствует снижение их содержания в крови и моче.

Несколько слов о гипоавитаминозе. Недостаток витаминов имеет большинство больных с симптомами энтерита. Особенно это касается витамина С. При его недостатке кровоточат десны, возможны носовые кровотечения, появляются характерные изменения на коже.

Диагностика энтеритов

Во-первых, при диагностике болезни определяют по лабораторным анализам кала, мочи и крови. Во-вторых, с помощью зонда исследуют желудочный сок.

Иногда врачи предлагают сделать для диагностики симптомов энтерита рентгенограмму, которая позволяет не только узнать о состоянии кишечника, но и диагностировать другие заболевания, протекающие с синдромом нарушенного всасывания:

• остеопороз,
• остеомаляцию,
• деформацию костей и пр.

При необходимости врач может направить больного на гастродуоденоскопию и гистологию, что позволит представить картину заболевания в полном объеме и назначить точное, адекватное лечение энтеритов.

Реальность заболевания энтерит не признается многими, в том числе видными зарубежными гастроэнтерологами. Желательно уяснить источник имеющихся разногласии. Одним из них является тот факт, что занимающий центральное место в клинической картине болезни синдром нарушенного пищеварения встречается еще при ряде нозологических форм, дифференциация которых не столь проста Так, например, глютеновая энтеропатия нередко осложняется бактериальной заселенностью тонкой кишки и связанной с этим воспалительной реакцией. Отсюда следует, что чрезмерное присутствие микробов в тонкой кишке может быть не только причиной, но и следствием изменений ее слизистой оболочки. Последние же, видимо, чаще всего вызываются глютеновой энтеропатией.

Дифференциальные симптомы энтерита

Симптомы болезни 3-ей степени могут напоминать некоторые другие заболевания, протекающие с синдромом нарушенного всасывания:

глютеновую энтеропатию,

экссудативную гипопротеинемическую энтеропатию,

болезнь Крона,

болезнь Уипла и др.

Поэтому больным с подозрением на энтерит необходимо особенно тщательно пройти обследование.

Лечение энтерита у детей и взрослых

Основные задачи лечения болезни сводятся к следующим:

снижение бактериальной заселенности тонкой кишки и выраженности дисбактериоза при лечении,

воздействия на изменения ее слизистой оболочки;

купирование или уменьшение интенсивности диареи:

устранение вызванных нарушенным пищеварением трофических, метаболических и электролитных расстройств при лечении энтеритов;

восстановление общего состояния больных.

При обострении симптомов болезни обычно назначают стол № 46. Применяются и более щадящие, облегчающие всасывание диеты, примером которых служит американский препарат «Виасорб». Они состоят из освобожденных от балластных веществ пищевых продуктов. Однако такие диеты при диагнозе энтерит («пища астронавтов») не лишены недостатков (Kasper H., Sommer J., 1980].

Как лечить энтерит антибиотиками?

Хотя энтерит рассматривается как полиэтиологическое заболевание, наиболее реальное значение в его происхождении имеет протозойная или бактериальная заселенность тонкой кишки. Сведения о сравнительной частоте причастных к этому микроорганизмов отличаются неоднородностью. Так, если по данным Е. А. Беюл и соавт. (1986), у 50% больных с симптомами энтерита обнаруживаются лямблии, С. К. Канарейкина и соавт. (1987) на первое место выдвигают значение протейной инвазии, а В. H. Красноголовин (1979) наряду с последней выделяет роль стафилококка.

Большей же частью у больных выявляется повышенное содержание в тонкой кишке самых различных микроорганизмов, из числа которых трудно установить ответственных за ее поражение. Таким образом, микробному фактору есть основание придавать важное значение в патогенезе и клинике хронического недуга. Однако для его реализации, видимо, требуются местные и общи" предпосылки. Последние могут быть представлены иммунным дефицитом, в отношении чего имеется обширная литература.

В соответствии со сказанным, антибактериальное лечение приобретают значение базисного компонента терапии. При этом в основном используются те же средства, что и при синдроме раздраженного кишечника. Есть, правда, и отличие при лечении данного синдрома: в связи с большей тяжестью симптомов лечить недуг антибиотиками приходится гораздо чаще.

Отрицательные моменты, связанные с применением антибиотиков при лечении энтеритов, здесь отступают на второй план перед главным их лечебным свойством - мощным антибактериальным действием. Надо только принимать во внимание некоторые моменты.