Заболевания сердца. Ишемическая болезнь сердца у собак: симптомы и лечение

На сегодняшний день одним из стремительно развивающихся направлений в ветеринарной медицине является кардиология. Во многих ветеринарных клиниках появились , а там, где их ещё нет, ветеринарные врачи общей практики стали обращать больше внимания на кардиологические аспекты при оценке состояния здоровья пациента: скрытая аритмия, порок сердца, прочие отклонения.

Руководитель отделения кардиологии ветеринарной клиники «Биоконтроль», кандидат биологических наук Илларионова Владислава Константиновна в своём интервью ответила на часто задаваемые вопросы.

— Предоперационное обследование необходимо для выявления болезней сердца. Мы тщательно собираем анамнез, осматриваем, аускультируем (слушаем) животное, делаем дополнительные исследования для выявления изменений со стороны сердечно-сосудистой системы. Порой выясняется, что у животного существует хроническая патология, в таком случае нам необходимо определить стадию болезни и, при необходимости, скорректировать лечение и оценить операционный риск. Часто бывает так, что болезнь сердца скрыта, то есть, находится в бессимптомной стадии. В этом случае мы получаем ценную диагностическую информацию, позволяющую определиться с анестезиологическим пособием, предоперационной подготовкой и последующим лечением.

— Какие исследования проводятся в «Биоконтроле» для оценки состояния сердечно-сосудистой системы животных?

— Мы проводим осмотр животного, аускультацию сердца и лёгких, измерение артериального давления, . При необходимости мы делаем грудной клетки и исследование крови на тропонины I и Т.

Каждый из этих методов даёт свою диагностическую информацию. Сбор анамнеза и непосредственное (или физикальное) обследование даёт врачу возможность определить направление диагностического поиска.
Эхокардиографическое исследование — один из наиболее информативных визуальных методов, это «глаза» кардиолога. При этом исследовании мы можем оценить работу всех сердечных структур в режиме реального времени, провести все необходимые нам измерения. Такое исследование не занимает много времени, не требует седации, легко выполняется и не является болезненным для животного.
ЭКГ – это метод выявления нарушений сердечного ритма и проводимости. Ни одно другое исследование не может его заменить. Технически электрокардиограмма очень легко выполнима. Исследование занимает несколько минут, и легко переносится животными.
Рентген грудной клетки позволяет оценить состояние дыхательных путей, легких и сосудов.
Исследование крови на тропонин – это очень чувствительный тест для выявления повреждений миокарда различной природы на ранней стадии.

— Проводятся ли в клинике «Биоконтроль» кардиологические операции?

— Да, такие операции у нас проводятся. Конечно, проведение операции на сердце не является рутинной процедурой. В каждом конкретном случае мы тщательно оцениваем все «за» и «против», учитывая показания и противопоказания, прогноз и возможности владельца. Кардиохирургия является высокотехнологичной отраслью медицины, в том числе и ветеринарной. Эта отрасль достаточно быстро развивается и сегодня у нас есть такие возможности, о которых лет десять-пятнадцать назад нельзя было и мечтать.

— Правда ли, что при симптоматике «кашель, одышка, учащение сердцебиений, обмороки» есть повод обратиться к кардиологу?

— Все эти симптомы могут быть признаками патологий сердца. Но все они неспецифичны, то есть могут встречаться и при других болезнях. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо комплексное обследование, в том числе и кардиологическое.

— На каком этапе взросления можно определить врождённые пороки сердца у собак и кошек?

— Тяжелые пороки сердца проявляются уже с первых месяцев. Основными признаками являются: отставание в росте, низкая масса тела, непереносимость физических нагрузок, одышка, кашель, увеличение живота в объеме. Компенсированные пороки могут проявляться и в более позднем возрасте, в нашей практике были случаи обнаружения врождённых пороков при обследовании животных старше десяти лет.

— Часто владельцы записываются на приём к ветеринарному врачу-кардиологу с диагнозом «увеличенное сердце». Чем это грозит питомцу?

— Увеличение сердца не является диагнозом. Обычно это словосочетание входит в описание рентгенограммы грудной клетки. Существуют различные породные и индивидуальные особенности расположения сердца в грудной полости, соотношения объёма грудной клетки и фигуры сердца. Кроме того, важно учитывать фазу дыхания (вдох или выдох) и фазу сердечной деятельности (систола или диастола) в момент выполнения рентгенограммы. Таким образом, если владелец слышит, что у животного увеличено сердце на рентгене, это не повод для паники, а повод для подробного кардиологического обследования.

— Какова продолжительность жизни собак и кошек при сердечных патологиях?

— Ответ, разумеется, зависит от поставленного диагноза и класса сердечной недостаточности. С некоторыми болезнями можно жить долго, а некоторые, к сожалению, значительно сокращают продолжительность жизни. Я рекомендую проведение кардиологического обследования тем животным, которые относятся к предрасположенным породам или достигли преклонного возраста (старше 8-9 лет).

— В интернете, на тематических форумах часто встречается диагноз «ДКМП». Насколько часто на самом деле кардиологам приходится ставить такой диагноз?

— Дилатационная кардиомиопатия – это патология сердечной мышцы, которая в большинстве случаев имеет наследственную природу. Наиболее предрасположены к этой болезни собаки пород доберман пинчер, немецкий дог, боксёр, ирландский волкодав, ньюфаундленд и американский и английский кокер спаниель, хотя её можно выявить и у собак других пород (чаще гигантских). У кошек данная болезнь встречается очень редко. Это заболевание имеет плохой прогноз, и важность ранней диагностики заключается в возможности своевременного назначения лечения и мониторинга состояния животного. Кроме того, как можно более ранняя постановка диагноза позволяет исключить больное животное из породного разведения.

— Развейте миф. Бывает ли инфаркты у животных?

— Сейчас о таком диагнозе приходится слышать все реже и реже. Это справедливо, так как фатальные трансмуральные инфаркты миокарда у собак и кошек очень и очень редки. Такая счастливая особенность связана с отсутствием предрасположенности этих животных к атеросклерозу. У животных преклонного возраста или при болезнях сердца могут происходить микроинфаркты, которые связаны с изменением сосудистой стенки и обычно проходят без клинической симптоматики.

— Существует каста животных – сердечники. Как с ними обращаться? Требуют ли они специального ухода, рациона, контроля?

Данная каста неоднородна. Многое зависит от диагноза, стадии процесса и особенностей животного. Общие рекомендации таковы: нельзя досаливать пищу, если животное находится на рационе домашнего приготовления и давать соленые лакомства (например сыр, колбасу и т. д.). Для животных с выраженной сердечной недостаточностью существуют готовые коммерческие корма со сниженным содержанием натрия. Физические нагрузки должны быть умеренные, но и исключать их полностью не стоит. Не надо выходить на прогулку с собакой в час пик (когда большинство владельцев со своими любимцами находится на улице), поскольку чрезмерное эмоциональное возбуждение нежелательно. Специального ухода за животными с больным сердцем не требуется, если не считать необходимости ежедневного лечения (как правило, большинство препаратов при длительном применении дают в таблетированной форме). И, конечно, нельзя забывать о плановых визитах к врачу.

— Показаны ли роды животным с проблемами сердца?

— Обычно мы имеем дело с несколькими группами патологий. При болезнях миокарда (чаще всего это кардиомиопатии) роды не рекомендованы, так как болезнь может иметь наследственную природу. При врождённых болезнях сердца роды так же нежелательны, так как патология может передаваться по наследству. Самая часто встречающаяся болезнь сердца у собак – это недостаточность атриовентрикулярных клапанов в результате дегенеративного повреждения клапанного аппарата — эндокардиоза. Но эта патология часто формируется в преклонном возрасте, когда владельцы уже не думают о родах.

Ветеринарные врачи отделения кардиологии ежедневно принимают животных с сердечными патологиями. Ранняя диагностика позволяет улучшить качество жизни, провести своевременное лечение и подобрать диету. Ввиду учащения случаев обнаружения различных патологий у гигантских и крупных пород собак, рекомендуем при покупке животного в первый год жизни пройти полное обследование, в том числе и у кардиолога.

От работы главного «мотора» организма зависит самочувствие всех млекопитающих, в том числе и собак. Сердце может подводить не только старых собак, как это принято считать. Часто сердечные недуги ставят жирную точку в жизни молодых животных. Итак, узнаем о них детально.

Застойная сердечная недостаточность

Патология характеризуется тем, что основной орган кровеносной системы не справляется с перекачиванием крови. Следствием этого являются застои. Чаще это заболевание наблюдается у престарелых псов. Оно может быть следствием инфекционных болезней. Клиническая картина заболевания характеризуется отвисшим и раздутым животом вследствие водянки брюшной полости; хриплым дыханием, порой сопровождающимся бульканьем; обмороками из-за дефицита кислорода в тканях; резким снижением веса.

В лечении недуга ветеринары применяют лекарства, поддерживающие сердечный ритм. Назначаются диуретики для устранения лишней жидкости, поливитамины. Рекомендуется соблюдение диеты, частые, но непродолжительные выгулы.

Миокардит

Причиной этой патологии может быть действие грибков и вирусов, лекарств и ядов. Миокардит может развиваться как следствие перелома ребер. Клиническая картина недуга проявляется постоянным сухим кашлем; ярко выраженной аритмией; быстрой утомляемостью пса; трудностями с дыханием; апатией и слабостью.

Инфаркт миокарда

Даже у псов это распространенное заболевание встречается часто. Оно чревато тяжелыми последствиями для организма, в то числе и летальным исходом. Инфаркт - это прекращение снабжения кровью определенных участков сердечной мышцы. В такой зоне органа клетки мертвеют, развивается некроз. Когда пораженная часть миокарда небольшая - есть шансы на спасение собаки, а вот в противном случае смерти не избежать.

Симптомами инфаркта у псов являются сильная боль в результате любого воздействия в зоне левого локтевого сгиба, приступы паники. Пес начинает метаться по углам, прятаться, его слизистые становятся синеватыми. Если сердце прослушать, то обнаруживается увеличение сердечной границы. Лечение инфаркта миокарда симптоматическое, проводится под контролем врача, на основе низкоуглеводной диеты.

Миокардоз

Как и миокардит, это тоже недуг поперечнополосатой мускулатуры сердца, только его причина не воспалительная. Миокардоз характеризуется дегенеративными и дистрофическими изменениями в сердечной ткани с утратой ее функциональности. Есть предположение, что его причиной является нарушение углеводного либо белкового обмена. Ветеринарная статистика говорит о том, что в 34% собак после миокардита обнаруживали миокардоз. Вот поэтому признаки обоих недугов схожи. Только при миокардозе симптоматика размыта, ведь патология прогрессирует медленно. Однако в этом случае процесс деградации тканей миокарда необратим, и питомец просто обречен. Итак, признаками такой сердечной хвори бывают дряблость кожи, одышка, цианоз слизистых, повышение венозного давления, плохая выраженность пульса, снижение интенсивности сокращения сердца. Терапия и в этом случае назначается поддерживающая. Собаке нужен покой и качественная пища.

Проблемы с сердцем у собак – самая распространенная причина гибели этих замечательных животных. При этом питомца можно спасти, если вовремя диагностировать болезнь.

Условно болезни сердца четвероногих питомцев можно разделить на две группы:

• Врожденные сердечные пороки – эта группа заболеваний, как правило, характерна для молодых животных. Она же является самой частой причиной их гибели в юном возрасте.
• Приобретенная недостаточность – часто развивается как осложнение протекающих инфекций или перенесенных ранее заболеваний. Чаще всего в группу риска попадают животные среднего возраста, хотя болезнь может развиться у любой собаки.

Патологии сердца возникают после перенесенных заболеваний, при высоких физических нагрузках, передаются по наследству, могут быть особенностью породы или последствием трав, кровопотерь, а также различных новообразований.

Кстати, заболевания дыхательной системы животного и прочих связанных с сердечной деятельностью систем тоже в различной степени могут способствовать развитию сердечных патологий.

Доберманы и боксеры тоже попадают в зону риска. Основная болезнь пород – дилятационная кардиомиопатия.

Симптомы болезней сердца

Если же к одышке присоединяется кашель, который возникает при повышенной активности или эмоциональных переживаниях, обязательно потребуются лекарства , которые также может выписать ветеринар после обследования животного. В таких ситуациях готовьтесь к длительному лечению.

Если одышка и кашель случаются все чаще, приступы становятся продолжительными, а интервалы между ними наоборот укорачиваются, тогда почти наверняка у вашего любимца серьезные проблемы с сердцем. Вероятно, что поддерживать сердце собаки придется всю ее жизнь, и полное выздоровление маловероятно.

При подозрении на заболевание сердца собака проходит следующие виды диагностики (кардиологического обследования).

• Эхокардиография (УЗИ сердца), доплерография (определение нарушения гемодинамики), позволяющая исследовать работу клапанного аппарата, толщину сердечных перегородок, размеры камер сердца, направление кровотока, его турбулентность и скорость, значение градиентов давления внутри сердца и магистральных сосудов. При помощи данного метода диагностируются врожденные и приобретенные пороки сердца, кардиомиопатии, оценивается степень их проявления.
• Рентгенологическая диагностика грудной клетки необходима для оценки размеров камер сердца, степени легочных осложнений сердечных заболеваний. Она позволяет исключить самостоятельные патологии, связанные с дыхательной системой. Кашель, типичный для хронической сердечной недостаточности, также является ведущим симптомом поражения верхних и нижних дыхательных путей.
• Электрокардиогафия (ЭКГ сердца). Метод необходим для диагностики аритмий, косвенного определения морфологических изменений строения камер сердца.
• Лабораторная диагностика (клинический и биохимический анализы крови).

Чтобы проблем не случилось

Отслеживайте состояние своего любимца. Тогда вы сможете быстро заметить перемены в его настроении и поведении и вовремя обратиться к врачу. В этом смысле, у собак все точно так же, как у людей: чем раньше обнаружена болезнь, тем больше шансов от нее излечиться.

Наши любимые питомцы требуют много внимания и опеки, в том числе и постоянной заботы о здоровье. Она заключается в плановой диспансеризации, профилактике, диагностике и лечении обнаруженных отклонений от нормы и заболеваний. Среди последних особо важное место занимают болезни сердца, в той или иной степени тяжести, в скрытой или ярко выраженной форме, присутствующие у впечатляющей части животных, содержащихся в наших домах.

Откуда берутся болезни сердца

Существует много причин заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые подразделяются на врожденные и полученные уже при жизни.

Приобретенные заболевания сердца могут появиться в результате наличия единичных или групповых факторов внутренних нарушений и внешних воздействий. К ним относятся инфекции, изменение образа жизни, патология иных систем органов и тканей, последствия интоксикации, неправильный расчет рациона, ограничение физической активности, физиологические аномалии и так далее.

Классификация болезней сердца

Помимо указанного, все сердечные болезни классифицируются по анатомическому принципу, то есть обособлению ткани или участка органа, где выявлено нарушение:

• Внешняя оболочка (перикард);
• Миокард (мышца сердца);
• Эндокард (внутренний слой).

Также они классифицируются по динамике работы сердечной мышцы, связанной с нарушениями ритма и частотой сердцебиения.

В номенклатуре отдельно рассматриваются неоплазические изменения тканей сердца (к примеру, опухоли) и заболевания, связанные с коронарными сосудами, обеспечивающими снабжение тканей кислородом и иными жизненно необходимыми веществами. Наиболее часто регистрируются:

• Воспаления (миокардит, эндокардит)
• Заболевания, возникающие вследствие них (фиброз, гипертрофия)
• Нарушения в анатомии (аневризма, дефекты перегородок, пороки)
• Аритмии (экстрасистолия, брадикардия)
• Стенокардия
• Гистологические изменения сердца (миксома, фиброма, тератома).

Признаки и диагностика болезней сердца

Опасность заболеваний сердца состоит в том, что они часто внешне не проявляются, особенно в самом начале, а при пробуждении симптомов обнаруживается довольно длительный срок их развития. Общими признаками могут быть: одышка, беспокойство, расстройство координации, тахикардия, дистония, быстрая утомляемость, болевые ощущения, слабость или парализация конечностей.

Диагностика болезней сердца у собак осуществляется по-разному, основываясь на изучении общих и специфических признаков, физиологических сбоев и дифференциации типичных для конкретного заболевания (нарушения) симптомов. Исходя из этого, назначаются лабораторные анализы, ультразвуковое исследование, рентгенография, аускультация, из более современных - эндоскопия и ангиография.

Лечение

Болезни воспалительного характера у собак лечатся, как правило, медикаментозно. Последовательное, верно спланированное лечение дает высокие положительные результаты. Но до этого нужно определить, какой тип заболевания обнаружен - инфекционный или нет, затем уже назначаются соответствующие противовоспалительные препараты, антивирусные средства или антибиотики.

Не приводящие к дисфункции сердца и не влияющие (или незначительно влияющие) на его работу анатомические отклонения и новообразования, как правило, не исправляются, в противном случае требуется хирургическое вмешательство. Сложность операции зависит от локализации дефектной ткани, ее размеров, гистологической конъюнктуры и некоторых других обстоятельств, а целесообразность такого подхода определяется индивидуально, с учетом общего самочувствия пациента, глубины патологических изменений и перспективности оперативного устранения причин.

Профилактика

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний собак проводится путем периодического обследования, правильного расчета кормления и физических нагрузок, установления сбалансированного рациона питомцев. Необходимо незамедлительное лечение иных болезней, способных стать причиной нежелательных последствий для сердца и сосудов.

Эффективность лечения болезней сердца и остальных терапевтических мер зависит от правильной и своевременной постановки диагноза и объективного выявления причин с первостепенным условием их устранения. В отношении многих сердечных заболеваний собакполучается добиться полного излечения, но есть ряд патологий, полноценная и успешная терапия которых пока что еще невозможна. Она во многих случаях подразумевает симптоматическое проведение процедур для общей нормализации состояния здоровья собаки и постоянное использование лекарств и иных средств для поддержания основных направлений его жизнедеятельности. В этом случае удается продлить срок жизни страдающего сердечными нарушениями, обеспечивая более-менее нормальное существование питомца.

Доброго времени суток. Девочка породы Мопс, 2 года. УЗИ показало увеличенное сердце. Опасно ли для жизни, как дальше жить, какой уход нужен? Заранее спасибо. С уважением, Татьяна.

Ответ

Увеличение в размерах сердца встречается у собак периодически. Часто патологическое состояние обнаруживается при проведении ультразвукового исследования сердца. Правильное название увеличенного сердца у собаки – дилатационная кардиомиопатия. Характеризуется расширением сердечных камер и развитием сердечной недостаточности. Болеют взрослые особи.

Точной причины заболевания установить не удалось. У мопса могут появиться отёки, расширения грудной клетки, одышка и учащение сердцебиения. Основным диагностическим исследованием станет ультразвуковое. На УЗИ определяется патогномоничный признак – увеличение сердца в размерах и расширение его границ, происходящее равномерно во всех отделах. В процесс вовлечены клетки сердечной мышцы.

Чем опасно увеличение сердца

Увеличение сердца обусловлено разнообразными причинами. Механизм развития и симптоматика сводятся к факторам:

1. Ухудшению кровообращения в сосудах большого или малого круга.
2. Ухудшению работы сердечной мышцы.
3. Застою и развитию сердечной недостаточности.

Симптомы недостаточности правого желудочка у собаки:

• Увеличение живота из-за асцита и гепатомегалии.
• В плевре скапливается жидкость, развивается гидроторакс, препятствующий нормальной функции дыхания у мопса.
• Левожелудочковая недостаточность приводит к одышке и кашлю у животного. Собака становится вялой, слизистые оболочки бледнеют, пёсик быстро теряет в массе тела.

Тяжёлые формы течения заболевания чреваты частыми обмороками и потерями сознания. В отдельных случаях мопс впадает в коматозное состояние. Патологические факторы приводят к постепенному истощению энергетического потенциала клеток миокарда и потере компенсаторных возможностей миокардиоцитов. Развивающиеся нарушения ритма, особенно желудочковые экстрасистолы, приводят к гибели животного. Часто развиваются явления фибрилляции желудочков.

Как лечить увеличение сердца

Лечение питомца видится пожизненным и тщательно контролируется ветеринаром. При возникновении симптомов сердечной недостаточности мопсу назначают лечение препаратами дигиталиса или наперстянки. Дигитоксин назначают в таблетированной форме, рассчитывая на килограмм веса животного. Дигоксин возможно назначать в таблетках, в каплях. Капли Лантозида назначают из расчёта 1 капля на 2 килограмма массы тела собаки. В первые сутки дают увеличенную дозу препарата.

Не пытайтесь давать собаке препараты самостоятельно, они обладают высокой токсичностью, при нарушении дозировки навредят питомцу. Лечение проходит под контролем опытного ветеринара. Параллельно ветеринар назначает препараты, содержащие ионы магния и калия – к примеру, Аспаркам или Панангин. При выраженных отёках применяется Фуросемид. Физическую активность собаки следует уменьшить, как и суточное количество употребляемой жидкости. Это способствует компенсации проявлений сердечной недостаточности. Лечение пожизненное.

Как ухаживать за животным

Если врач обнаружил у домашнего питомца увеличение размеров сердца, потребуется тщательный уход. Полагается сократить физические нагрузки, чтобы не спровоцировать усиления явлений сердечной недостаточности. Длительность прогулок следует ограничить.

Важное значение для здоровья мопса приобретает характер питания. Необходимо исключить из рациона жирные блюда, тяжёлую пищу. Питание собаки предусмотрено легкоусвояемым и богатым витаминами, минералами и аминокислотами. Проконсультируйтесь с ветеринаром – он порекомендует специальные корма, предназначенные для лечебного питания псов, страдающих кардиомиопатиями. Длительное употребление специальных кормов приводит к улучшению состояния здоровья собаки.

В последнее время широкое применение стали находить аминокислоты и ферментативные препараты, которые показали прекрасные результаты при лечении сердечной патологии у домашних питомцев. Благодаря препаратам улучшается кровоснабжение миокарда и восстанавливается метаболизм в кардиомиоцитах.

Одним из известных и доступных признан L-карнитин. В ряде случаев средство значительно улучшает состояние здоровья пса.

Особенности ухода за мопсами

Для мопса заболевания сердечно-сосудистой системы признаны слабым местом. Чтобы питомец дольше радовал своим обществом, потребуется тщательно соблюдать перечисленные рекомендации и назначения лечащего ветеринара. Излечить полностью болезнь, к сожалению, не удастся. Не существует и методов первичной профилактики заболевания. Регулярный уход позволит улучшить качество жизни питомца и сделать её счастливой и комфортной.

Рацион мопса в обязательном порядке обогащается витаминами, имеющими свойства антиоксидантов – А, Е, С. Препараты замедляют старение организма собаки, улучшают самочувствие и состояние сердца и сосудов. Для профилактики застойных явлений дают животному умеренную физическую нагрузку. После каждой прогулки показано тщательно осматривать пса и проводить гигиенические процедуры.

Простые правила способны продлить радость от общения с любимцем на добрые 4-5 лет. Для любящего хозяина это немаловажно.