Выращивают ли зубы у человека. Вырастить новые зубы — это возможно! как это сделать? (подборка материалов)

Обычно считается, что выращивание новых зубов у человека – это что-то из разряда фантастики. И действительно, мы привыкли, что потеря своих коренных может быть компенсирована лишь установкой протезов.

Однако, наука не стоит на месте и регенерация новых зубов уже не кажется чем-то невероятным.

Как известно, кости лица и зубные зачатки у плода формируются из клеток зародыша уже в первом триместре беременности и нарушение этого процесса приводит к ряду патологий челюстно-лицевых костей.

Чтобы знать, как стимулировать рост новых зубов, необходимо разобраться, какие именно гены отвечают за формирование молодой ткани.

Зубная ткань создаётся организмом через минерализацию клеток, выделяемых амелобластомами . Будучи эпителиальными клетками, они играют важную роль в формировании зубной эмали до момента .

Исследования этого вопроса выявили, что за производство эмали отвечает транскрипция определённых генов.

Выращивание нового зуба сложный, но потенциально возможный процесс

Эти самые гены ответственны за создание стволовых клеток зубной ткани. То есть, при определённых условиях, существует теоретическая возможность задействовать эти стволовые клетки для выращивания новых зубов .

Понимание того, как именно функционируют те или иные генные механизмы позволит воссоздавать зубную ткань для использования её в восстановлении функций челюсти.

1. Сначала можно наблюдать образование так называемой зубной пластины, наличие которой выражается также в увеличении количества эпителиальных клеток по линии челюсти.
2. Из этой пластины впоследствии и растут молочные и коренные зубы.
3. Помимо этого, гены человека устанавливают . Пока один зуб не разовьётся до определённой степени, организма не разрешает расти другим, чтобы не нарушить целостность и здоровье зубного ряда.

Только после того, как вырос новый зуб, начинается рост следующего. Таким образом, вокруг каждого нового образца создаётся что-то наподобие свободной зоны, защищающей его от изменений направления роста.

Пока что человеческие зубы меняют комплект только один раз

Достигнутые успехи

Однако, проведённые исследования показывают, что существует возможность формирования зубной ткани из эпителиальных клеток, не находящихся на месте будущего зубного ряда.

Но пока ещё не известен тот инструмент, благодаря которому можно подать этим клеткам сигнал развиваться в новые резцы и моляры, находящиеся за пределами зубной пластины.

Также, чтобы запустить рост молодой ткани, необходим специальный морфогенетический белок , который, можно сказать, «принимает» этот генетический сигнал и усиливает его.

Генетические нарушения, блокирующие рост новых зубов, могут также привести и к бесконтрольной активности этого белка, в результате чего резцы и будут формироваться за пределами, обозначенными зубной пластиной.

Свободное пространство между зубами также объясняются и тем, что развивается и увеличивается в размерах не только зубной ряд, но и челюсть.

Именно генетическая программа развития челюсти до определённых размеров снимает ограничение для дальнейшего роста зубов, подавая им сигнал, что челюсть достаточно сформирована для прорезывания.

Получается, вопрос о том, как вырастить новые зубы в домашних условиях упирается главным образом в понимание и копирование генетической программы роста новой зубной ткани и развития челюстных костей.

Теоретически, умение провоцировать эпителиальные клетки на их преобразование в соответствующую ткань и дальнейший рост позволит человеку вырастить зубы заново.

Заключение

Пока что учёные добились успеха в выращивании зубной ткани вне человеческого организма, но из его клеток. Экземпляр, полученный таким образом, был успешно имплантирован и полностью функционален.

Несмотря на то, что ещё не решён вопрос выращивания новых нервов и сосудов, которые должны быть проведены в ткань нового зуба, технология является многообещающей.

Зубы у человека, казалось бы, вырастают только два раза в жизни. Молочные сменяются постоянными - вот и весь цикл, далее возможны только искусственные методы возвращения зубов. Но последние исследования ученых показали, что выращивание новых, третьих по счету, но своих зубов - реальность, причем совершенно не отдаленная.

Учеными Цюрихского университета был обнаружен ген, отвечающий за состояние зубов. Этот ген носит название «Jagged2» и от него зависит, как будет формироваться и расти зуб.

Если «Jagged2» не активен, то локус Notch (особый участок хромосомы), отвечающий за развитие всех тканей организма и формирование зубов, начинает работать с ошибками.

Это открытие швейцарских ученых позволяет использовать потенциал стволовых клеток не только для лечения заболеваний зубов, но и для выращивания новых. Помимо этого, перед врачами открываются большие возможности в управлении биологическими механизмами организма человека.

Однако ученые из Рочестерского Университета приняли решение не останавливаться на этом открытии, и узнать, как именно растут зубы.

Были получены следующие результаты исследований:

• зубная эмаль формируется путем минерализации белков, выделяемых эпителием;
• зубная пластинка формируется во время внутреутробного этапа развития.

Ими было обнаружено, что выключение гена Osr 2 приводит к деформации зубов и к вырастанию их за пределом нормальной линии роста, а также появления волчьей пасти.

Для инициирования же роста зубов необходим костный морфогенетический белок Bmp 4, который усиливается геном Msx 1. Если ген Osr 2 не работает, то Bmp 4 провоцирует рост зубов далеко за пределами зубного ряда.

Фото: За развитие зубов отвечают определенные гены

У мышей, у которых был отключен ген Msx 1, не выросло ни одного зуба, а у тех, у которых одновременно удалялись и Msx 1 и Osr 2, появлялись только первые коренные зубы. Это позволило понять, что без гена Osr 2 белка Bmp 4 все же хватает на то, чтобы во рту хоть что-то выросло, но без Msx 1 строительство зуба невозможно.

Также учеными экспериментально (у мышей) был нарушен фактор транскрипции гена Tbx 1, который играет принципиальную роль в развитии зубной эмали. Его отключение привело к тому, что у объектов эксперимента в дальнейшем была обнаружена нехватка эмали.

Одновременно ученые из Орегонского университета пришли к выводу, что на недостаток эмали влияет и еще один ген - Ctip 2, то есть искусственное отключение фактора его транскрипции.

Знание этих законов может и должно стать революцией в генной инженерии и привести к целому ряду медицинских открытий.

Предполагается, что специально запрограммированные стволовые клетки будут запускать процесс самовосстановления разрушенного зуба, и также с их помощью можно будет бороться с патологиями развития зубочелюстной системы, таких, как волчья пасть или заячья губа.

Способы выращивания зубов у человека

В настоящий момент созданы два основных метода, по которым происходит искусственное выращивание зубов - внутренний и внешний. Каждый из них имеет право на существование, и в будущем может применяться для возвращения человеку полноценного зубного ряда.

Внутренний

Вырастить « в пробирке» можно не только зуб, но и практически что угодно. Но можно ли вырастить зуб сразу в ротовой полости человека? Украинский генетик разработал способ, позволяющий это делать.

Он предлагает делать инъекции на основе стволовых клеток, полученных их молочных зубов непосредственно в то место во рту пациента, где был зуб. После попадания в десну эти стволовые клетки начнут размножаться, и в течение 3–4 месяцев на этом месте вырастет новый зуб.

Фото: Стволовые клетки можно получать из выпавших детских зубов

Материал для инъекций был получен ученым из выпавших детских зубов. Таким образом, эта технология выращивания является исключительно простой, но относительно долгой. На данный момент все исследования в этой области приостановлены по причине отсутствия финансирования.

Наружный

Существуют два основных способа вырастить новые зубы из стволовых клеток во внешней среде - в органной культуре или в специальной капсуле (пробирке), которая прикрепляется к печени крысы.

Этим занимаются японские ученые, которым действительно удалось заменить настоящий зуб искусственно выращенным.

Для того чтобы вырастить полноценный зуб, учеными были использованы примитивные клетки, стоящие выше, чем стволовые - эпителиальные и мезенхимальные. Инъекция клеточного материала делается в коллагеновый каркас, в дальнейшем помещаемый либо в органную культуру, либо в пробирку.

Фото: Первые зубы были выращены у мышей

Выращенный таким образом зуб принял зрелую форму, состоящую из полноценных частей - дентина, пульпы, сосудов, периодонтальных тканей и эмали. Процесс роста занимает 14 дней.

Пока что исследования проводились на зубах мышей и полученный искусственно зуб имел длину около 1,3 мм. Когда его имплантировали на место удаленного резца мыши, он хорошо прижился и в дальнейшем нормально функционировал.

Видео: в Японии научились выращивать зубы

Критика выращивания из стволовых клеток

Несмотря на то, что появившаяся возможность вырастить заново человеческие зубы может стать огромным шагом в развитии стоматологии и медицины в целом, врачи-стоматологи видят в этом методе ряд проблем, которые пока неизвестно, как решать.

Так, для того, чтобы воссоздать полноценный зуб, ученые должны заставить стволовые клетки делиться одновременно по разным направлениям. Зубы, как производные эпителиальных тканей, состоят из твердых (дентин, эмаль) и мягких (пульпа) тканей.

Цель выращивания зуба - создание органа определенных размера и формы, и как заставить клетки принимать именно их, а не превращать в бесформенную клеточную массу, непонятно.

То, что у японцев разово получилось вырастить идентичный мышиный зуб, еще не говорит о том, что стволовые клетки будут вести себя таким образом постоянно.

И, продолжают стоматологи, важно не только то, как вырастить третьи зубы, но и как их вживить. Даже если и будут получены зубы необходимой формы и размеры, их нужно будет удачно имплантировать в рот пациента. Нет никакой гарантии, что «собственные» зубы будут хорошо приживаться.

Врачи на практике знают, что выпавший или вывихнутый зуб очень сложно, на грани невозможности, вживить обратно в челюсть пациента.

Методика аутотрансплантации зубов, при которой на место удаленных зубов пересаживаются собственные зубы пациента, не получила распространения как раз по причине низкой клинической эффективности. Так почему тогда должны хорошо приживаться искусственно выращенные зубы?

Фото: Многие стоматологи не верят в возможность выращивания зубов

К тому же, пересаживать предполагается не полностью выросший зуб, а его зачаток. И как можно предугадать, что в действительности вырастет на месте этого зубного зачатка? Будет ли это именно тот зуб, на место которого осуществляется имплантация? Или на месте, к примеру, резца, вырастет клык?

Вопрос дифференциации зубов остается открытым. А как стимулировать рост этого зубного зачатка? Где гарантия, что он не останется на ранней стадии своего развития и все же прорежется? Исследования в области стимуляции роста таких зубов ведутся, но стабильного успеха добиться не удается.

Следующий вопрос с зачатками - как организовать их питание? Растущие в естественных условиях зубы получают питание через сеть тонких сосудов, которые в дальнейшем превращаются в сосудисто-нервный пучок пульпы. Каким образом искусственно создать подобный механизм - вопрос пока что неразрешимый.

Предполагаемые цены

Ожидается, что стоимость такого вида протезирования для пациентов не будет существенно отличаться от цены традиционного искусственного протезирования.

Пока что вся имеющаяся информация по искусственному выращиванию, которая появляется в средствах массовой информации, говорит об опытах, проводимых на крысах и мышах.

Прежде чем вышеозначенные и многие другие спорные вопросы будут решены, и выращенные отдельно зубы будут доступны широкому кругу пациентов, методике предстоит пройти еще долгий путь.

Технология должна быть отработана в качестве экспериментов на животных, потом пройдет ряд клинических испытаний на людях, и только после этого она начнет использоваться в практической стоматологии. Предположительно, что массово внедрять искусственно полученные настоящие зубы начнут в 2030–х гг., самое раннее с середины 2020–х гг.

Наверное, у любого человека мысль о посещении стоматолога вызывает отрицательные эмоции . Но современная медицина нашла способы сделать посещение стоматолога менее неприятным и более безболезненным.

Многие считают, что вырастание зубов ограничивается лишь двумя циклами: вырастание молочных, их выпадение и вырастание постоянных. Однако это совсем не так, поскольку в современной медицине возможно ещё и искусственное выращивание.

Выращивание новых зубов: миф или реальность?

Наверное, мало кто знает, но с помощью учёных, появилась возможность выращивать свои зубы в третий и последующие несколько раз искусственным путём.

Благодаря открытию швейцарских учёных, выявлен ген, реагирующий на здоровье зубных тканей. Это дало возможность применять стволовые клетки не только с целью лечения различных заболеваний зубов, но и для воссоздания новых. Планируется, что при помощи этих стволовых клеток разрушенный зубец будет самовосстанавливаться, а также можно будет избежать возникновения волчьей пасти и заячьей губы.

В настоящее время есть несколько методов , с помощью которых можно вырастить новые зубные зачатки: внешний, внутренний, с помощью лазера, ультразвука, ментальных технологий.

Способы выращивания зубов: внутренний и наружный

Понятно, что в пробирке позволено воссоздать всё что угодно, в том числе и зуб. А реально ли воссоздать новый зуб во рту у человека? Один украинский генетик утверждает, что да. Как это происходит, будет разобрано ниже.

В чём же заключается внутренний способ воссоздания зубов? Учёный считает, что необходимо вводить инъекции на основе стволовых клеток молочных зубов в то место, где рос этот самый зубчик. Подобные стволовые клетки начинают размножение и, по истечении нескольких месяцев, будет расти новый зубной зачаток. Возникает вопрос: откуда же взять эти стволовые клетки? По словам учёного, их рационально выявить из выпавших молочных резцов.

Стало быть, это довольно простая процедура воссоздания нового зуба, но она требует времени. В настоящее время разработки в этой области временно остановлены из-за нехватки финансов.

Наружный способ заключается в воссоздании нового зуба во внешней среде. Это может быть органная культура или специальная пробирка. Выращивание зубов впервые было испробовано на грызунах.

Этой разработкой занимались японские учёные. Суть этого наружного метода заключалась в использовании примитивных клеток, которые находятся выше, чем стволовые. Внедрение материала возможно в каркас коллагена, который затем помещают в пробирку или органную культуру.

Процесс роста нового резца занял две недели. Он включал в себя все необходимые части для своего полноценного роста. И имел дентину, пульпу, сосуды, необходимые ткани и эмаль. Искусственный зубной зачаток хорошо прижился у грызунов и хорошо функционировал в будущем.

Проблемы выращивания зубов искусственным способом

Невзирая на то, что возможность воссоздания новых зубов является прорывом в отечественной медицине, учёные и генетики отмечают некие сложности и проблемы.

Известно, что целью выращивания зуба является воссоздание нового органа, который должен принять необходимую форму. Но как сделать так, чтобы новый орган не превратился в аморфный кусок? Если у мышей удалось воссоздать качественный зуб, то никто не ручается, что у человека случится то же самое.

Чтобы выращивать полноценный зубной зачаток, необходимо сделать так, чтобы стволовые клетки начали делиться одновременно и по разным направлениям. Даже если новый зубец сформируется, то надо его ещё качественно пересадить в рот больного. Правильно вживить зуб и сделать так, чтобы он прижился тоже задача не из лёгких, и гарантии нет.

Стоматологи как никто понимают, что утраченный зуб достаточно тяжело вернуть на место, это сделать практически нереально. Также методика, по которой вместо удалённых зубов пересаживают собственные не обрела популярности именно из-за невысокой эффективности. Поэтому нет гарантии, что зубы, созданные искусственным путём, смогут качественно прижиться во рту у пациента.

Ещё одним спорным моментом является то, что пересаживается не зуб , а лишь его зачаток, поэтому непонятно, что из него в будущем получиться и сможет ли он стать полноценным зубом. Ещё необходимо стимулирование роста этого зачатка, иначе он может остановиться в своём развитии. Настоящие зубы питаются через собственные каналы, а как сделать подобный механизм у искусственного зуба - пока загадка.

Открытым остаётся вопрос и дифференциации зубов. Где гарантия того, что на месте клыка не вырастит моляр? Исследования в этой области ведутся, но каких-то хороших результатов пока добиться не удалось.

Воздействие ультразвуком

Этот способ строится на воздействии импульсов ультразвука. Во время выращивания ультразвуковое воздействие передаёт импульсы в челюсть и стимулирует восстановление старого зуба или рост нового. Это оказывает влияние на кость челюсти. Если раньше людям, у которых одна часть челюсти недоразвита, требовалось хирургическое вмешательство, то сейчас им поможет ультразвуковое воздействие. Этот принцип похож на массаж .

Опыты с ультразвуковыми импульсами были проведены на кроликах. Может быть, через какое-то время такую методику внедрят в практику медицины.

В Канаде создан специальный аппарат с ультразвуком, похожий на небольшую горошину. Он внедрён в корень выпавшего зуба и массирует его с помощью ультразвуковых импульсов. Такой опыт был проведён на грызунах и в скором времени вырос новый зуб. Но главной целью этого опыта было укрепление тканей под утраченным зубом. И то, что вырос новый зуб, оказалось настоящей сенсацией.

Этот прибор закрыт в корпусе из биологического материала и не приносит больному никакого дискомфорта. Конечно, такой способ, в первую очередь, способен помочь людям с не полностью разваленным зубом.

За изобретение такого аппарата изобретателям была вручена награда Канадского Совета. Создатели по сей день занимаются усовершенствованием этого прибора с целью, как можно быстрее его внедрить в медицинскую практику.

Профессор Джереми Мао разработал порядок воссоздания зубного зачатка прямо в альвеоле. Из натуральных материалов профессор соорудил каркас, который ничем не отличался от настоящего зуба и внедрил туда стимулятор роста. Опыт был проведён на животных, которым внедряли этот зубец в пустую альвеолу. И, спустя пару месяцев, у животных вырастал новоиспечённый зубной зачаток, который идеально приживался в полости рта и хорошо действовал в будущем.

Лазер и ментальные технологии

Способ применения лазера для воссоздания нового зубного зачатка создан сравнительно недавно. Его сущность заключается в использовании стволовых клеток одновременно с лазером небольшой мощности. Эту идею разработали исследователи Гарварда . Она находится на начальной стадии. Поскольку на людях так и не была проверена, поэтому не целесообразно говорить о ней, как о состоявшейся технологии.

Пока исследователи ломают голову над тем, как же всё-таки освоить технологию, которая позволит эффективно выращивать новые зубы и внедрять их в полость больного, народные целители рекомендуют добиться этого эффекта с помощью силы мысли. Ни больше ни меньше!

Природой заложена смена зубцов у людей. Доказательство тому - молочные зубцы, которые сменяются обычными. Целители и йоги считают, что этот механизм обновления можно запустить вновь силой мысли, стоит только сообщить своему организму об этом желании. Но далее последует кропотливая работа над собой и своим сознанием.

Описал алгоритм действий для воссоздания новых зубов силой мысли Михаил Столбов. Этот алгоритм мысли действует следующим образом:

• Следует вспомнить те ощущения, которые были у ребёнка, когда у него выпадали молочные зубы и росли новые. Важно вспомнить больше таких моментов, связанных с выпадением зубов, с болевым ощущением и так далее. Это даёт толчок к обновлению сознания .
• Далее следует вспомнить, что сначала появляются резцы, они же первыми и выпадают. Поэтому механизм восстановления следует начинать именно с резцов.
• Эти мысли должны возникать у человека не только когда он об этом думает, а всегда, на протяжении 24 часов в сутки, вне зависимости от других мыслей человека.

Затем необходимо перейти к практике. Практические упражнения, для выполнения которых нужно потратить около 30 минут:

Время продолжения этих упражнений зависит от их регулярности и от особенности человеческого организма. Упражнения желательно повторять каждый день на протяжении месяца. У кого-то результат будет быстрее, а у кого-то медленнее.

Главной ошибкой такого метода является то, что у человека начинают возникать негативные мысли от того, что зубы начинают выпадать, возникает боль и дискомфорт. Такие мысли следует незамедлительно отбросить и направить их в нужное русло.

Для того чтобы эти упражнения принесли пользу , необходимо выполнение ещё некоторых условий:

Подобными ментальными техниками занимался не только Столбов, но у всех подобных авторов есть общий механизм воздействия на зубы:

1. Перемещение во времени. Необходимо вернуться в детство и вспомнить, как происходило расшатывание зубов и рост новых, вернуть те ощущения, которые были испытаны в этот период.
2. Изменение энергетического поля и направление его в нужное место.
3. Необходимо постоянно обращать внимание на подобные упражнения, лучше даже не один раз в день. И тогда результат точно не пройдёт стороной.
4. Начинать визуализацию необходимо с резцов и передвигаться к периферии.

Цены

Многих людей этот вопрос волнует в первую очередь. Однозначного и конкретного ответа на него нет, поскольку этот метод ещё не приобрёл своей популярности.

Но всё же планируется, что цены не будут сильно отличаться от традиционного протезирования. На современном же этапе пока проводятся лишь лабораторные опыты в основном на грызунах. Когда этот метод заработает и на человеке - точных прогнозов нет.

Должно пройти ещё несколько лет, возможно даже десяток, для того, когда все спорные вопросы искусственного выращивания будут решены и такой метод станет доступен любому кругу пациентов.

Для начала технология подобного выращивания должна пройти все эксперименты на животных , после этого уже будут клинические испытания на человеке. Если же они себя оправдают, то эта технология будет внедрена в жизнь.

Опыт долгожителей

Несмотря на то, что технология искусственного выращивания ещё не нашла своего применения в медицине, в современной практике уже есть случаи людей, которые уже сумели обзавестись третьим набором зубцов.

Как такое могло произойти? Мистика, не иначе! В российском городке Сочи проживает пенсионерка Цаповалова, у которой после столетнего юбилея стали расти новые зубцы. Этот удивительный случай произвёл настоящий фурор в современной медицине. В то время как специалисты думали и гадали, как же такое произошло, сама пенсионерка раскрыла все карты. Как утверждает женщина, эта аномалия произошла в результате её здорового образа жизни. Она не пила, не курила, была вегетарианкой и старалась избегать стрессовых ситуаций.

Подобный случай не один в своём роде. Были выявлены ещё четыре долгожителя, которым посчастливилось обладать третьим комплектом. Один житель индийской глубинки, который также был вегетарианцем, но он не соблюдал даже простейшую гигиену. Похвастаться третьим комплектом зубов так же могут долгожительницы из Татарстана и Чебоксар.

Исследователи изучили регенерацию челюстей у рыб цихлид и нашли рычаги управления этим процессом [комментарии генетика и стоматолога]

Продолжительность жизни людей растет, и все острее встает вопрос восстановления зубов у взрослого человека. Чем меньше осталось собственных резцов и коренных, тем ниже шансы укомплектовать челюсть коронками. Имплантация искусственных зубов связана со многими сложностями, это большая нагрузка на организм, особенно пожилой, и показана далеко не всем. Ну, а съемные протезы - та еще радость. Поэтому ученые во всем мире разрабатывают способы регенерации зубов, чтобы приблизиться к исполнению главной мечты - выращиванию натуральных зубов и, желательно, прямо в челюсти человека.

На днях появилась обнадеживающая новость от американских биологов. Исследователи изучали формирование зубов у пресноводных рыб цихлид и обнаружили генетические различия, отвечающие за плотность, концентрацию и, собственно, сам процесс роста зубов. Затем ученые попробовали погружать эмбрионы рыб в различные химические растворы. В конце концов обнаружилось сочетание компонентов, которое позволило регулировать развитие тканей во рту и влиять на появление зубов.

Также сообщается, что гены, связанные с формированием зубов, удалось найти у мышей. Эксперты предположили, что аналогичный метод может быть применим к человеку: воздействуя на определенные гены, можно стимулировать рост зубов, в том числе, у взрослых людей.

КОММЕНТАРИИ ЭСПЕРТОВ

Врач-генетик: «Ополаскиватель» для роста зубов - не фантастика, но дело отдаленного будущего»

Зубы у наших младенцев растут благодаря работе определенных генов, которые во взрослом возрасте «замолкают» - так сложилось в ходе эволюции, - поясняет врач-генетик биомедицинского холдинга «Атлас» Ирина Жегулина. - Теоретически простимулировать такие гены можно, но для выращивания зубов еще придется преодолеть немало серьезных трудностей.

Во-первых, хотя геном человека и секвенирован (расшифрован), в большинстве случаев еще не известно, какие гены за что отвечают. И даже при том, что перечень генов, связанных с развитием зубов, более-менее определен, не до конца ясны механизмы, которые регулируют активность тех или иных генов. Для того, чтобы запустить рост зубов у взрослого человека, необходимо знать все молекулярные и биохимические этапы досконально. Это должно стать предметом глубокого изучения.

Во-вторых, не факт, что для выращивания полноценного зуба будет достаточно лишь простимулировать гены. Обычная кость челюсти в резцы и коренные точно не «превратится». Наверняка, дополнительно потребуются стволовые клетки в качестве исходного материала.

Вообще, американские биологи проводили эксперименты на эмбрионах, а не на взрослых подопытных животных. Так что понадобится еще немало исследований, прежде чем дойдет дело до человека. В то же время есть данные, вселяющие надежду.

Например, у некоторых людей встречаются пороки развития, при которых в челюсти вырастают «лишние» зубы, в том числе во взрослом возрасте. Изучение этого явления приближает к возможности управлять ростом зубов.

Также известно, что на экспрессию (активность) генов могут влиять различные физические и химические факторы. Скажем, у зайцев и других пушных зверей мех меняет шерсть при снижении температуры окружающей среды А у ряда лабораторных животных, снижая температуру тела, удалось замедлить обмен веществ и за счет этого продлить продолжительность жизни. Поэтому нельзя исключать, что в будущем удастся создать химический раствор, который позволит «будить» гены, отвечающие за рост зубов у человека.

Однако не стоит забывать также о том, что нередко причиной потери зубов у человека, особенно в пожилом возрасте, становятся проблемы с деснами - пародонтоз. Если это заболевание «лечить» выращиванием новых зубов, то, скорее всего, они также быстро выпадут. Так что не менее важно работать над методами радикального оздоровления - омоложения десен.

Врач-стоматолог: «Чтобы вырастить зуб, нужно заставить стволовые клетки делиться в разных направлениях»

Наш зуб - уникальный орган, происходящий из двух зародышевых листков (мезодермы и эктодермы), твердых тканей (эмали и дентина) и сосудисто-нервного пучка, - напоминает врач-стоматолог отделения терапевтической стоматологии Клинико-диагностического центра Первого Меда Надежда Бованова. - Соответственно, чтобы вырастить полноценный резец или коренной, ученые должны заставить стволовые клетки делиться в разных направлениях, до определенной формы и размера. Пока эта задача не решена.

Кроме того, как любой орган, зуб нуждается в питании, которое обеспечивают кровеносные сосуды. Поэтому важно также добиться формирования этих сосудов и нервов.

Разрешимы ли эти трудности? Медицина и стоматология в частности проделали долгий путь, постепенно находя все новые способы создания и замены утраченных органов, и путь этот еще не окончен. Научный мир уверен, что создание человеческого зуба из собственных клеток пациента - реальная перспектива.

Как это выглядит сейчас

В организме человека на протяжении всей жизни происходит обновление клеток для поддержания жизнедеятельности и работоспособности его тканей и органов.

Обновление происходит в разном ритме:

• Быстрее всего полностью обновляются клетки эпителия желудка и кишечника — каждые 5 дней.
• Кожные покровы заживают в среднем за две недели, при неглубоком повреждении полностью восстанавливая свою структуру без рубца.
• Печень меняет свой клеточный состав за год.
• Даже кости и мышцы за десяток лет обновляют все клетки.

А вот зубы человека, получив импульс на разрушение, включаются в этот процесс и разрушаются до самых корней. Удивительно, но корни практически никогда не рассасываются, остаются в лунке, и перед протезированием требуется их удаление.

ОПЫТЫ ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ

Почему же коронковая часть зуба не имеет никакой тенденции к восстановлению? Нет ли возможности добиться регенерации повреждённых кариесом твёрдых тканей?

Решением этого вопроса занялись японские исследователи. В медицинском университете Хоккайдо смогли разработать рыхлую биомассу, в которую входят волокнистые белки и соединения фосфора. Её помещали в кариозные повреждения у подопытных собак, и за два месяца происходило восстановление дентина.

В данное время инновации по замещению разрушенных кариесом тканей согласно описанной методике проходят испытания в клиниках и могут полностью изменить подход к лечению зубов в современной стоматологии.

У американских исследователей также есть интересные новинки подобных разработок. Они создали миниатюрные беспроводные устройства, крепящиеся во рту и посылающие ультразвук в виде импульсов на разрушенные ткани. Это стимулирует образование здоровой ткани в зоне кариозного поражения. Учёные университета штата Орегона (США) нашли ген Ctip2, отвечающий за формирование зубной эмали, развитие нервной системы и кожи, и проводят опыты с ним. Но что делать, если зуб удалён? На сегодняшний день протезирование как одно из направлений стоматологии получило бурное развитие, внедряются новые материалы и технологии, позволяющие получить хорошие эстетические и функциональные результаты, но искусственный зуб никогда не станет настоящей живой тканью.

Закладка и прорезывание Зуб — удивительный орган. Только он имеет такую интересную особенность — прорезывание. Ни одна другая часть организма после рождения не пробивается сквозь внешние ткани и не выпадает через некоторое время, заменяясь на аналогичную структуру.

Развивается зубная ткань из зачатков, которые формируются уже на 5-6-й неделе эмбрионального развития. Получается, наличие зубов так важно, что природой запрограммировано их появление на самой ранней стадии развития человека.

Сразу закладываются два ряда зачатков: молочные и постоянные. Они в виде маленьких пузырьков заполняют всё пространство будущих челюстей. Каждый зуб имеет свои сроки минерализации и прорезывания, свою форму. Цикл их развития имеет строгие закономерности.

Детская челюсть имеет маленькие размеры, поэтому молочный ряд состоит всего из 20 мелких по размеру зубов. По мере роста челюсти происходит последовательная замена молочных зубов на 28-32 постоянных, которым предназначено служить хозяину всю жизнь, что впрочем, случается не очень часто.

НОВЫЕ ИДЕИ

Желание получить третий зубной ряд давно будоражит умы учёных, побуждая их развивать оригинальные теории, которые можно поделить на две группы, имеющие совершенно различный базис:

• первая группа основана на возможностях психо-социального перепрограммирования, позволяющих вырастить зуб самостоятельно, следуя разработанному алгоритму.
• вторая использует последние достижения био-инженерии.

Пока обе группы теорий находятся на стадии разработки, хотя приверженцы уже активно стараются внедрить их в жизнь.

Эти технологии объединяет одно общее направление — применение в выращивании зубов из стволовых незрелых клеток, отвечающих за обновление органов путём превращения их в специфические.

Такие клетки находятся во всех тканях и по мере необходимости расходуются организмом на процессы регенерации.

МЕТОДИКИ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ПОДСОЗНАНИЕ

Его методика в кратком описании выглядит следующим образом. Регенерацию начинают с верхней челюсти:

• Человек выстраивает в своём сознании полную голограмму утраченного зуба с корневой и коронковой частью. Его строение несложно выяснить в любом справочнике.
• Он мысленно берёт всего одну стволовую клетку костного мозга любого из позвонков и телепортирует её на место отсутствующего зуба, помещая в верхушку его корня.
• Затем представляет себе процесс деления этой клетки, строя в воображении каркас зуба, соответствующий конкретному утраченному с нужным количеством корней и надлежащей анатомией коронковой части.
• Мысленно возвращается в подростковый возраст, когда формировался естественный прикус, и вспоминает ощущения (зуд в дёснах, радость от появления нового зуба), связанные с этим.
• Даёт установку сознанию на повторение такой же работы и на других участках челюсти, где тоже есть дефекты. Практическое руководство использования подобной техники для восстановления зубов смотрите на видео:

Технология Веретенникова

Методика другого автора — Сергея Веретенникова — перекликаясь с основными установками рассмотренной технологии, отличается тем, что рекомендует восстанавливать зубной ряд в той последовательности, в какой он формировался в естественных условиях:

• сначала нижние центральные резцы,
• затем верхние центральные резцы,
• боковые резцы,
• за ними первые малые коренные,
• клыки,
• вторые малые коренные,
• большие коренные.

• В пространстве под каждым разрушенным корнем представить крошечный белый зуб в качестве прорастающего семени, вспомнить зуд и болевые ощущения, которыми сопровождался этот процесс в детстве. Сохранять этот образ в течение 3-10 минут.
• Мысленно создать ощущение давления в этом пространстве и следующие 3-10 минут сохранять его.
• Продолжая представлять эту регенерацию, мысленно проговаривать установку на зарождение в кости новых зачатков, также в течение 3-10 минут («в моей челюсти формируется новый блестящий крепкий зуб»).

Принципы Столбова

Ещё один сторонник теории создания мыслеформы новых зубов для их появления — Михаил Столбов — утверждал, что таким образом вырастил целых 17, вместо утраченных в результате «дедовщины» в армии.

Вот его принципы:

• Надо поверить в чудеса,
• Отказаться от вредных привычек (например, курения), растрачивающих жизненную энергию,
• Избавиться от лишнего веса как поглотителя полезной энергии,
• Выработать привычку прислушиваться к своему телу и душе,
• Выращивать зубы путём создания их мысленной визуализации (белые, ровные, красивые, здоровые).

Психоанализ Шичко

Кандидат наук биолог Геннадий Шичко разработал психолого-педагогический метод гуманистического психоанализа для лечения различных патологических зависимостей. Он оказался применим и для восстановления утраченных органов в челюсти.

Методика Шичко основана на анализе правдивой информации и возможностях самовнушения перед сном. Автор считает, что в состоянии засыпания человек может внести коррективы в подсознание с помощью письменных установок в своём дневнике.

Для достижения положительного результата требуются:

• желание человека изменить ситуацию,
• отсутствие сомнений в достижении результата,
• обязательная ежедневная фиксация в дневнике перед сном положительных установок в форме утверждения «я буду», «я добьюсь», «я получу»,
• ведение записей в дневнике только от первого лица,
• отказ от использования в письменных установках отрицательной частицы «не» (не буду, не хочу), соблюдение всех рекомендаций разработанной методики.

Если заложить в подсознание ожидание прорезывания новых зубов — это случится.

Подводя итог, можно отметить три основных принципа этой группы теорий:

• умение мысленно возвращаться в детский и подростковый возраст — время формирования естественного прикуса;
• мобилизация своего энерго-информационного поля на телепортацию стволовых клеток в область опустевшей лунки;
• буквально ежечасное внимание к процессу формирования новых зубов и его стимуляция с помощью массажа для улучшения кровообращения в челюстях.

МЕТОДЫ ГЕННОЙ ИНЖЕНЕРИИ

Список достижений в этой области достаточно велик:

• Английский исследователь из Королевского колледжа в Лондоне Пол Шарп, возглавляющий к тому же компанию передовых технологий Odontis, создал в 2002 году генетический гель. При внесении препарата в костную ткань челюсти в ней происходит формирование нового зуба, по форме и размеру соответствующего предшественнику. Правда, корень его развивается плохо.
• В 2007 году токийские учёные вырастили лабораторным мышам зубы с полноценной коронковой частью, но без корня.
• В университете Осаки учёные смогли за шесть недель путём внедрения в кость генов, курирующих рост зубов, вырастить новый экземпляр у собаки. Позже такой же опыт они успешно провели на обезьяне.
• В 2009 году американские экспериментаторы добились роста зубов с полноценным корнем у мышей из стволовых клеток. Но размеры выращенных органов оказались меньше естественных.
• В Техасском научно-исследовательском центре с помощью генной инженерии вырастили в пробирке полноценные зубы с корнем. Сейчас изучают возможность их трансплантации в челюсть.
• Китайские учёные разработали свою технологию. Из мочи подопытных мышей они выделяют стволовые клетки и путём генной модификации превращают их в эпителиальные. Полученные клетки они смешивают с эмбриональными клетками мышей и подсаживают их в челюсть животным. Через три недели в десне вырастает орган, анатомически и структурно аналогичный зубу со всеми его тканями.
• В Украине в Полтавском Центре трансплантации тканей учёный-генетик Александр Баранович предложил собственную методику. Субстанция из клеток молочных зубов вводится в десну пациента на место утраченного коренного — и всего через 3-4 месяца появляется новый!

ПРАКТИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

В нашей стране лабораторные опыты по выращиванию зубов не описаны, но в нескольких крупных стоматологических центрах уже сегодня предлагают вживление стволовых клеток в дёсны с этой целью, гарантируя срок службы пока в пределах 5 лет.

Желающие поставить на себе такой эксперимент пишут расписку о согласии на процедуру и вносят около 3 тысяч евро за выращивание одного зуба. В случае неудачи, вторая попытка производится за 50% этой суммы. По цене за услуги, выращивание сопоставимо с имплантацией, но выглядит привлекательнее. В наших клиниках пока не накоплены данные о вреде и перспективах метода пересадки стволовых клеток.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ

Новые технологии пока недостаточно отработаны, поэтому возникает ряд вопросов: Можно ли рассчитывать при формировании зуба из стволовых клеток на полноценность нервных волокон и кровеносных сосудов, если нет связи с их сетью в кости? Что заставит стволовые клетки при любой технологии выращивания зубов создавать необходимые структуры в нужном направлении, чтобы корень был в кости, а коронковая часть — снаружи? Не получится ли вместо полноценного органа подобие доброкачественной опухоли одонтомы, в которой все дентальные ткани бывают просто беспорядочно перемешаны? Угадают ли стволовые клетки, какой по форме и функции зуб требуется в данном месте челюсти? Пока данных об эффективности всех описанных методик в практической медицине нет. Время покажет, насколько они действенны.

Впервые в Москве! Выращивание зубов из стволовых клеток!!! August 27th, 2011

Признаться, меня очень даже достали подобного рода сенсации, периодически появляющиеся даже в очень серьезных изданиях. А еще интереснее всякого рода конспирологические теории, типа: "Стоматологи специально тормозят внедрение выращивания зубов из стволовых клеток, поскольку боятся остаться без работы".
Помилуйте, но если заниматься этим будут не стоматологи, то кто будет выполнять подобные процедуры?

Давайте трезво взглянем на технологию "выращивания зубов" из стволовых клеток и оценим ее перспективы.

Немного матана

Мало кто знает, что зубы - это производные эпителиальных тканей. Да, зубы имеют общее с волосами, ногтями и мозгами происхождение. Причем формируются зубы весьма и весьма специфично.

Вы знаете, что зуб состоит из твердых и мягких тканей. Мягкая ткань - это пульпа, проще говоря "нерв", который находится внутри зуба, в специальной полости. Пульпа имеет мезенхимальное происхождение, другими словами, образуется из абсолютно другого эмбрионального листка и не имеет ничего общего с эмалью или цементом.
Пульпа содержит в своем составе клетки-одонтобласты, формирующие дентин, а также питающие их сосуды и нервные волокна.
Пока происходит формирование зубов, одонтобласты продуцируют т. н. первичный дентин. После прорезывания зубов этот процесс идет очень медленно (образуется вторичный дентин), а в случае каких-либо повреждения зуба, ответной реакцией служит образование третичного дентина со стороны повреждения.
Другими словами, дентин способен к регенерации, поскольку клетки-одонтобласты остаются на протяжение всей жизни в пульпарной камере.

Основа зуба, как по объему так и по весу - это дентин. Он представляет из себя пористую твердую ткань, что-то вроде сотовой конструкции, в каналах которых находятся отростки одонтобластов. Как только кариес достигает дентина, инфекция очень-очень быстро распространяется по этим самым дентинным канальцам и в пульпе зуба возникает воспаление, которое мы называем пульпитом. Именно поэтому для развития пульпита ДАЛЕКО НЕ ВСЕГДА требуется прямое сообщение кариозной полости с пульпарной камерой зуба.

Эмаль зуба - самая твердая ткань человеческого организма. Она намного тверже стали и испытывает ни с чем несопоставимые нагрузки.
Эмаль формируют клетки-амелобласты, которые, в отличие от одонтобластов, присутствуют только в период формирования зуба в зубном зачатке, а после прорезывания зуба исчезают.
Именно поэтому эмаль не регенерирует и не восстанавливается при повреждении (например, при кариесе).
Зубная эмаль с микроскопической точки зрения устроена очень сложно. Она состоит из трехмерно закрученных так называемых эмалевых призм, строение которых во многом определяет ее прочность и резистентность к кариесу.
Эмаль покрывает коронковую часть зуба, придает ей характерный цвет и прозрачность. Поэтому первым признаком повреждения эмали, нарушения ее строения, служат изменение цвета и прозрачности зубов.

Корень зуба покрыт цементом. Цемент тверже дентина, но значительно мягче эмали. Цемент формируется в период формирования зубов клетками-цементобластами, незначительное количество которых остается в пародонте и после прорезывания зубов. Цемент, как и эмаль, не способен к регенерации.
В цемент корня вплетаются волокна пародонта - очень прочные соединительнотканные связки, которые как бы подвешивают зуб в лунке. Другими словами, здоровый зуб вообще не контактирует с костью напрямую.
Пародонт нужен для амортизации жевательной нагрузки, также с его помощью происходит питание цемента корня зуба.

Цементобласты, как и амелобласты, имеют эпителиальное происхождение.

Для чего я все это Вам рассказываю? Чтобы Вам стало ясно, насколько сложно устроен каждый Ваш зубик и сколько тканей и клеток участвует в его формировании и развитии. Стало быть, чтобы воссоздать полноценный зуб из стволовых клеток, нам необходимо провести весь процесс формирования зуба в пробирке.

Теперь немного о стволовых клетках.

Сейчас даже школьники знают, что стволовая клетка - это такая протоклетка, из которой можно получить любую клетку организма. И что в нашей крови содержится энное количество этих самых стволовых клеток в "спящем" состоянии.

То есть, чтобы вырастить из стволовых клеток что-то похожее на орган или ткань, нам необходимо:

а) выделить нужное количество стволовых клеток из крови.
б) заставить стволовую клетку дифференцироваться в нужном направлении. Другими словами, нужно сделать что-то, чтобы она при делении превращалась в нужную нам клетку - гепатоцит, остеобласт, амелобласт, нейрон и т. д.

И, если с первой задачей современная наука более-менее справляется, то вторая задача представляет собой серьезную проблему.

Некоторое время назад были открыты медиаторы - особые гормоноподобные вещества, влияющие на дифференцировку клеток. Обработав культуру стволовых клеток нужным медиатором, можно заставить превратиться ее в печеночную, почечную или хрящевую ткань - все зависит от того, какой медиатор используется.
Так вот, наш организм состоит из сотен различных клеток, а медиаторы открыты лишь для некоторых из них. Например, известны медиаторы, заставляющие превращаться стволовую клетку в гепатоцит (основная ткань печени) или эритроцит.

Есть и другой способ заставить стволовые клетки делиться в нужном направлении. Например, подсадить культуру стволовых клеток прямо в орган и ждать, что из этого получится. Именно на этом способе основана т. н. "терапия стволовыми клетками", которая сейчас широко пиарится в медицине. О клинической и достоверной эффективности подобных методик говорить сложно, поскольку еще неясно, вырастает там что-нибудь, если вырастает вообще.
Поэтому, если Вы когда-нибудь столкнетесь с "клеточной терапией", особенно в косметологии - будьте осторожны. Ну об этом мы как-нибудь поговорим отдельной темой.

Вернемся к нашим баранам зубам.

Если мы хотим воссоздать полноценный зуб, нам необходимо заставить стволовые клетки делиться в нужном направлении. Так, чтобы из них получились:
1. Амелобласты
2. Цементобласты
3. Одонтобласты
4. Фибробласты пульпы, клетки сосудов, нервные волокна пульпы
5. Фибробласты пародонта

Причем, наша цель - не бесформенная культура клеток. а создание органа определенной формы.
В этом плане вырастить из стволовых клеток печень или почку значительно легче, нежели зуб. Поскольку от формы печени, будь она круглая или квадратная, не зависит ее работоспособность, в то время как функциональность зуба определяется, прежде всего, его формой.

И вот тут появляется еще одна проблема. Все зубы (а их, если Вы помните, тридцать два) имеют разную форму, хотя и не отличаются в клеточном строении друг от друга. Как сделать из выращиваемого зуба именно клык или большой коренной зуб? Что определяет его форму и назначение? Этот вопрос пока остается открытым и по нему нет однозначного мнения.

Ну, допустим , нам удалось вырастить зуб нужной формы и размера. И он не просто идентичен настоящему зубу. Он живой! И теперь его надо пересадить в место отсутствующего зуба.

Некоторое время я занимался . То есть, пересаживал восьмерки на место удаленных шестых зубов и наблюдал, что из этого получится. Подробнее об этом Вы можете почитать . Клинического распространения данная методика не получила и не получит (из-за низкой клинической эффективности), поэтому мои работы в этом направлении можно отнести скорее к науке, нежели к практике.

Также мне часто приходится иметь . И могу сказать, что даже при идеальном соответствии зуба лунке процесс приживления идет успешно далеко не всегда. Хотя, иногда .

Понятное дело, что реплантировать вывихнутый зуб или же пересадить зуб мудрости в заранее подготовленную лунку значительно проще, нежели интегрировать зуб, выращенный в пробирке. Однако, мы до сих пор не научились вживлять вывихнутые зубы со стопроцентной гарантией, не говоря уже о пересадке собственных зубов! О каком вживлении выращенных искусственно зубов может идти речь?

То есть, если даже будут преодолены все препятствия и мы сможем вырастить зубы в пробирке, то проблема интеграции этих зубов в живой организм останется неразрешенной.

ОДНАКО, есть выход. можно пересаживать не выращенный зуб, а, скажем, зубной зачаток на ранней стадии. А потом просто подождать, когда зуб прорежется. Вроде как все очень просто, но... и здесь возникает ряд неразрешимых пока сложностей.
Во-первых, пока нет возможности стимулировать развитие зубных зачатков и рост зубов. Исследования в этой области ведутся, но с переменным успехом.
Во-вторых, возникает вопрос дифференцировки самих зубов. Будет обидно, если из зачатка, пересаженного на место отсутствующего резца, вырастет зуб мудрости или что-нибудь подобное.
В-третьих, как организовать питание зачатков? В естественных условиях, их кровоснабжение обеспечивается сетью тонких сосудов, превращающихся потом сосудисто-нервный пучок пульпы. Как это сделать что-то подобное - очень-очень сложный вопрос, неразрешимый даже в обозримом будущем.

Сейчас периодически появляются сообщения о выращенных из стволовых клеток зубах, которые были успешно пересажены тем же мышам. И вроде как эти зубы даже работают....
Но... есть несколько нюансов, о которых в прессе не сообщают, либо сообщают вскользь.

Во-первых, эти самые экспериментальные зубы выращивают на керамической матрице. Так будущие зубы дифференцируют и задают им форму.
Во-вторых, в этих зубах отсутствует дифференцировка тканей. То есть, в них нет пульпы, эмали, цемента и т. д. Это просто керамический каркас, наполненный фибробластами. И полноценными зубами их назвать нельзя.
В-третьих, зубочелюстной аппарат мышей существенно отличается от зубочелюстной системы человека. Хотя бы тем, что у грызунов зубы растут в течение всей жизни, а следовательно способности к регенерации и восстановлению зубной ткани у них выше.
В-четвертых, не было сообщений о выращивании и пересадке грызунам функционально активных зубов (тех, которые действительно используются в жевании), например резцов. Обычно пытаются вырастить и пересадить моляры, премоляры, функциональность которых у мышей (в отличие от человека) не высока.

Следовательно, эти технологии в практической медицине не применимы и имеют прикладное научное значение.

Ну и, последнее - цена вопроса.
Я думаю, вряд ли выращивание зубов будет востребовано в широкой медицинской практике хотя бы из-за стоимости технологии. Посмотрите, сколько сейчас стоит дентальная имплантация и сколько труда и времени она занимает. С зубами из стволовых клеток все будет в разы сложнее и дороже. И если сейчас стоимость операции дентальной имплантации в Москве составляет, в среднем, тысячу долларов США, то в нашем случае столько будет стоить один только забор стволовых клеток. И это, заметьте, самая дешевая по себестоимости процедура.

Поэтому, выращивание зубов из стволовых клеток, аки редиски на грядке - удел далекого-далекого будущего. И даже если подобная технология станет возможной лет эдак через пятьдесят-сто, то вряд ли мы сможем себе позволить зубы, выращенные в пробирке, ибо цена их будет очень велика.

Так что берегите то, что есть! А если чего не хватает, подумайте о дентальной имплантации. Обозримое стоматологическое будущее - именно за этим перспективным направлением.

Спасибо за внимание.

С уважением, Станислав Васильев.