Удаление веснушек: салонные и народные способы. Удаляем новообразования. Что лучше лазер или жидкий азот

В статье обсуждаем удаление папиллом жидким азотом — как действует вещество на новообразования, этапы и нюансы проведения процедуры, показания и противопоказания. Вы узнаете, как ухаживать за кожей после прижигания и можно ли удалять папилломы во время беременности.

Метод удаления папиллом жидким азотом

Криодеструкция — именно так по-научному называется способ удаления жидким азотом папиллом, бородавок и других новообразований на коже, слизистых оболочках и даже внутренних органах. Заключается этот метод в кратковременном воздействии на пораженный участок сжиженным азотом, температура газа при этом составляет -196°С.

Такая низкая температура останавливает кровоток в наросте, лишая новообразование питания и кислорода. Межклеточная и клеточная жидкости кристаллизуются и затем, медленно оттаивая, кристаллы льда безвозвратно повреждают пораженные клетки и сосуды, подходящие к ним. Как результат — разросшиеся ткани отмирают. Удаление папиллом жидким азотом — эффективный и безопасный способ Кроме папиллом жидким азотом можно удалить:

• кондиломы;
• бородавки;
• меланому;
• гиперкератоз;
• эрозию шейки матки;
• лейкоплакию;
• пигментные пятна;
• сосудистые образования;
• эпидермальные кисты и т. д.

Так как папилломы — следствие заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), то при их лечении методом криодеструкции часто параллельно назначают противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Комплексный подход дает наилучшие результаты.

Подробнее о криодеструкции от бородавок читайте в .

Преимущества и недостатки метода

Чем удалить папиллому — лазером или азотом? Что лучше и безопаснее? А может попробовать избавиться от нароста дома самостоятельно? Такие вопросы рано или поздно встают перед каждым пациентом с ВПЧ.

Чтобы помочь вам принять правильное решение, приведем плюсы и минусы процедуры криодеструкции.

Преимущества:

• отсутствие кровотечения — место воздействия не кровоточит;
• бесследность — на месте отпавшего нароста не образуется рубцовая ткань, папиллома удаляется без видимых следов;
• кратковременность — воздействие азотом длится всего несколько секунд;
• точечность — действие оказывается непосредственно на папиллому, соседние ткани не страдают;
• безболезненность — в процессе прижигания пациент чувствует холод, но не боль;
• результативность — папиллома не вырастет снова, так как удаляется с корнем;
• простота — место воздействия не требует специального ухода;
• быстрота — процедура не требует проведения подготовительных действий;
• стимуляция иммунитета — низкие температуры провоцируют активность иммунных клеток в месте воздействия, происходит локальная иммуностимуляция.

Немаловажен и тот факт, что лечение папиллом жидким азотом имеет минимальное число осложнений, что делает процедуру доступной для применения даже для детей.

Недостатки:

• восстановительный период может занять до 6 недель;
• метод неприменим для новообразований большого размера;
• невозможность применения в труднодоступных местах.

Относительный недостаток метода — невозможность удаления папиллом жидким азотом в домашних условиях, ведь проводится криодеструкция только под контролем специалиста. Тут нужно четко понимать, что человек без соответствующего образования может допустить ряд недопустимых действий и получить в результате серьезные негативные последствия.

Как удаляют папилломы жидким азотом

Сначала нужно определиться с местом, где вы будете удалять папиллому жидким азотом — сделать это можно в клинике или в косметологическом кабинете.

Если новообразования небольшого размера, то вполне допустимо обращение к косметологу. В клинику стоит обращаться при больших или многочисленных наростах, если папилломы растут в труднодоступных местах, вы не доверяете частным специалистам и хотите иметь какие-то гарантии и т. д. Но и стоимость услуги в клиниках будет выше.

Как происходит удаление папилломы жидким азотом? Рассмотрим все этапы проведения процедуры подробно.

Подготовка:

1. Исключите вероятность онкологии. Для этого необходимо получить консультацию дерматолога и/или онколога.
2. Вылечите воспаления. Если в организме есть очаги воспаления любого происхождения и локализации — их нужно купировать.
3. Прекратите прием антикоагулянтов. Если вы принимаете препараты для снижения свертываемости крови, то нужно прекратить принимать за неделю до криодеструкции.

Перед процедурой специалист проведет осмотр пораженного места, соберет анамнез и примет решение о применении контактного или бесконтактного метода лечения, а также о необходимости обезболивания.

Обезболивают криодеструкцию, если:

1. Новообразование имеет большой размер и, соответственно, глубокие корни.
2. Папиллома выросла в месте, богатом нервными окончаниями.
3. Процедуру проводят ребенку.

Последовательность действий:

1. В зависимости от характеристик нароста врач определяет время воздействия и выбирает размер наконечника, минимально сужая область воздействия. Это может быть и ватный аппликатор, который окунается в жидкий азот, а затем прижимается к наросту.
2. Воздействие длится от 5 секунд до половины минуты.
3. После прекращения воздействия необходимо выдержать паузу в пару минут, чтобы понять, требуется ли повторная заморозка.

Сразу после контакта с азотом папиллома покрывается инеем, затем за несколько минут оттаивает и место нанесения приобретает красноватый оттенок. На этом же этапе могут появиться болевые ощущения и станет очевидной индивидуальная реакция кожи на воздействие — об этом читайте ниже.

Также удалить папилломы можно или .

Как ухаживать за кожей после удаления папилломы

Болячку после удаления папилломы обрабатывайте хлоргексидином Каким должен быть уход после процедуры удаления папилломы жидким азотом? Тут все зависит от исходных параметров новообразования и реакции кожи на воздействие низкими температурами.

Если папиллома была маленькой, то можно ждать появления отека или небольшого пузыря, который постепенно меняет цвет на более темный и становится твердым — образуется подобие болячки. Затем за пару недель происходит отторжение тканей, то есть струп отпадает, и на его месте вы увидите розовую здоровую кожу.

Если образование было крупным, то на месте воздействия возникает внушительный волдырь, внутри которого будет жидкость с возможной примесью крови. Если боль от пузыря терпима, то прокалывать его не нужно. Если он вам сильно мешает и терпеть дискомфорт вы не можете — простерилизуйте иглу и аккуратно проткните кожу.

После того как жидкость вытечет, обработайте рану антисептическим раствором (например, хлоргексидином), наложите стерильную повязку и зафиксируйте бинтом. Не нужно заклеивать пластырем — кожа должна максимально вентилироваться. В течение нескольких дней на месте пузыря образуется струп, который должен отвалиться сам — категорически нельзя срывать его насильно.

Возможна ситуация, когда папиллома имеет слишком глубокие корни, которые не удается удалить одной процедурой. В этом случае через 3 недели возможно проведение повторного прижигания.

Противопоказания и возможные последствия

У процедуры удаления папиллом жидким азотом минимум противопоказаний. Нельзя проводить криодеструкцию при:

• наличии острых инфекционных заболеваний;
• воспалении внутренних органов.

Можно ли беременным удалять папилломы азотом? Здесь необходима консультация наблюдающего вас гинеколога.

Обычно если новообразование возникло уже во время беременности и не доставляет проблем будущей маме, то врачи не рекомендуют его удалять. Кстати, большинство таких наростов отпадают сами собой через несколько недель после родов.

Удаление папилломы допускается, если она выросла на гениталиях или имеет большой размер, или мешает женщине, например, постоянно задевается одеждой и травмируется. Способ лечения может определить только специалист, взвесив все нюансы и риски.

Какими могут быть последствия удаления папиллом жидким азотом? Отзывы пациентов в основной своей массе положительные и повествуют нам о бесследном избавлении от наростов.

Из неприятного можно отметить:

• Болевые ощущения после процедуры. Для кого-то они оказались нестерпимыми и пришлось принимать анальгетики — тут все зависит от болевого порога.
• Долгое заживление. Полное восстановление тканей может затянуться до 2 месяцев и пораженное место доставляет ощутимый дискомфорт, особенно, если находится, например, на ступнях или кистях рук.
• Неполное удаление корней. Некоторым пациентам приходится вновь пережить процедуру криодеструкции и восстановительный период.

Удаление папиллом жидким азотом — отзывы

Ниже приведем реальные отзывы людей об удалении папиллом жидким азотом.

Андрей, 28 лет.

Два года ходил с папилломой на указательном пальце. И все-таки решился на удаление. Прижигал азотом. Когда прижимали азот, ощущения были, будто до костей холодом пронзает. Потом, когда начало оттаивать — больно, будто иголками ковыряют в ране. Потом все покраснело, на следующий день проснулся с большим пузырем. Через 5 дней он сам лопнул, а еще через неделю отвалилась болячка. Все. Прошло уже 3 месяца и на месте бородавки остался небольшой бледный след, но врач сказал, что он пройдет.

Лилия, 30 лет.

Во время беременности появились многочисленные папилломы на шее и груди. Гинеколог посоветовала не трогать пока не рожу и заняться ими после окончания кормления грудью. Через год после родов примерно половина отпали самостоятельно, а остальные удаляла азотом. Больно особо не было, только холодно очень. А потом они начали темнеть и за 2 недели все отвалились.

Сергей, 33 года.

Мне пришлось дважды прижигать свою бородавку на руке. После первой процедуры долго не заживало место под пузырем, и даже через 2 месяца дотрагиваться до места было больно. Еще через месяц снова начала расти. Пошел к тому же врачу, оказалось, что корни не удалились до конца. Второй раз жгли дольше, чтобы уж наверняка их пронять. Восстановление было еще более долгим и болезненным. В итоге вроде победили мы эту гадость, остался небольшой шрамик, но он мне не мешает.

Подробнее об удалении папиллом жидким азотом смотрите в видео:

Что запомнить

1. Не отправляйтесь на процедуру без консультации специалиста.
2. Исключите возможность онкологии.
3. Вылечите воспалительные процессы в организме.
4. Точно следуйте рекомендациям врача по уходу за кожей после процедуры.

Бородавки и родинки представляют потенциальную угрозу здоровью человека. Для того чтобы от них избавиться, часто используют прижигание или удаление папиллом жидким азотом – этот метод имеет мало негативных последствий у больных и противопоказаний. Подобную операцию врач дерматолог может назначить при любых переменах на коже: изменении цвета или размера родинок, появлении новых наростов и многое другое.

Что такое удаление папиллом жидким азотом

Папиллома – опухоль вирусного характера, которая встречается на кожных покровах и слизистых оболочках тела. Криодеструкция или удаление наростов при помощи жидкого азота представляет собой современную медицинскую технологию. В результате воздействия низких температур происходит эффект сильной заморозки бородавки и ее полное разрушение. Участок кожи, на который наносят вещество, теряет чувствительность и белеет. При этом человек ощущает невыраженное терпимое чувство холода, легкое жжение или пощипывание. Химическое воздействие разрушает ткани папилломы изнутри.

Прижигание наростов жидким азотом может быть выполнено при помощи нескольких методик, которые различаются способом воздействия (спрей, аппликатор), числом, частотой сеансов и длительностью заморозки. Как правило, одна процедура занимает всего несколько минут. После использования химического вещества обработанная ткань отторгается не сразу, она еще сохраняется на своем месте некоторое время, оберегая человека от инфицирования. Процесс заживления безболезненный, здоровая ткань образуется постепенно.

Как действует жидкий азот на папилломы

Химический элемент азот при низкой точке кипения становится жидким. Данное свойство легло в основу криотерапии, которая широко применяется для лечения многих патологий. Косметология тоже взяла методику использования азота за основу во многих своих процедурах. Например, криодеструкция предполагает замораживание клеток папилломавируса таким жидким веществом.

Азот действует на нарост точечно, он замораживает его вместе с прилегающей областью, т.е. подвергая холоду лимфу, ткани, кровь. Это лишает клетки кислорода и питания, что приводит к отмиранию папилломы. В месте воздействия появляется маленькая ранка, далее организм пытается ее вылечить при помощи лимфоцитов, благодаря которым и происходит регенерация тканей.

Показания к удалению

Жидкий азот для удаления бородавок является одним из самых эффективных, безболезненных и безопасных веществ. Сам метод прост, для его проведения не нужна анестезия. Удалять бородавки можно на всех участках тела, хотя, чтобы избавиться от вирусных наростов, необходимо обратиться за консультацией дерматолога и врача-онколога. Лишь специалист может определить наличие у больного противопоказаний и назначить методику лечения. Прежде всего, бородавка доставляет дискомфорт в эстетическом плане. Вместе с этим выжигание папиллом азотом может потребоваться, если:

• нарост быстро растет, меняет окраску или форму;
• образование появилось как следствие гормональной терапии;
• бородавка причиняет боль;
• образования находятся в месте, которое подвергается постороннему частому воздействию;
• папиллома количественно размножается;
• нарост воспаляется и сопровождается кровотечением.

Преимущества

Основным плюсом прижигания бородавок азотом является то, что отторжение нежизнеспособной ткани происходит не сразу, она еще остается на своем месте некоторое время, оказывая биологическую естественную защиту поврежденным участкам кожи. Заживление происходит безболезненно и быстро. После того как корочка уберется, останется нежная здоровая ткань. Кроме того, преимуществом удаления папиллом является:

• хороший косметический эффект;
• простота проведения процедуры;
• безопасность и доступность;
• анальгетический эффект, который помогает обходиться без анестезии при удалении папиллом небольшого размера;
• минимальное время, затраченное на удаление нароста;
• отсутствие кровотечения;
• после мягкого удаления при помощи криометода почти не остается рубцов;
• воздействие холода исключает попадание инфекции на другую зону;
• быстрое заживление;
• невысокая цена.

Больно ли удалять бородавки жидким азотом

Прижигание азотом бородавок считается одним из самых нетравматичных методов лечения. Насколько болезненна процедура, можно говорить лишь с учетом индивидуального болевого порога. Криодеструкция папиллом вызывает ощущение небольшого покалывания, сравнимое с тем, когда человек в мороз дотрагивается до металла. Если необходимо прижечь маленькую бородавку, то пациент может и вовсе ничего не почувствовать.

Если удаление папиллом азотом происходит на подошве, то во время обработки часто появляются болевые ощущения. Происходит это из-за того, что бородавки на пятках, как правило, очень обширные, а их корни находятся глубоко, поэтому потребуется больше времени для воздействия химического вещества. Иногда может понадобиться несколько процедур для полной ликвидации бородавки. По отзывам многих пациентов, менее болезненной является операция удаления наростов на руках.

Как удаляют бородавки жидким азотом

Выжигание папиллом следует доверять лишь профессионалам из специализированных клиник. Подготовительный период к процедуре удаления бородавок занимает немного времени. После сдачи анализов на отсутствие онкообразований, врач уточняет местоположение нароста. Во время сеанса больной принимает горизонтальное положение. Процедура осуществляется с помощью криодеструктора. Иногда используется аппликатор или ватная палочка, которую врач периодически окунает в жидкий азот. Сеанс криодеструкции продолжается несколько минут. Поэтапное выведение наростов:

• для пациентов с высокой чувствительностью врач может предложить обезболивание (для анестезии, как правило, используется Лидокаин или Новокаин);
• из емкости с жидким азотом врач при помощи длинного аппликатора набирает необходимое количество вещества;
• далее палочку, смоченную в азоте, специалист прижимает к пораженному участку;
• держать аппликатор можно до 30 секунд, время зависит от размера и локализации новообразования;
• из-за воздействия низкой температуры нарост начнет белеть и уплотняться, затем покраснеет;
• через несколько часов на замороженном участке появляется пузырь, который должен рассосаться примерно через неделю;
• дальше вместо волдыря образуется корочка, которая через 2 дня отпадет и на коже останется лишь розовое пятно;
• результат лечения станет заметным через две недели после сеанса.

Удаление папиллом жидким азотом в домашних условиях

Самостоятельное удаление новообразований обязательно стоит согласовать с врачом. Делается оно при помощи специальных средств, состоящих из жидкого азота. Их можно купить в любой аптеке. Среди таких препаратов выделяется Криофарм и Вартнер Крио. В комплектации идет держатель, аэрозоль, аппликаторы. За счет температуры в минус 60°C и направленного воздействия замораживается лишь поврежденная кожа. За 10 дней нарост можно вывести, при отрицательном результате процедуру следует повторить. Если больной использует жидкий азот дома, то надо придерживаться таких правил:

• чтобы избежать повреждения здоровых тканей, необходимо предварительно продезинфицировать кожу с использованием веществ, которые неспособны вступать в химическую реакцию с азотом;
• нужно использовать стерильные материалы: перчатки, вату или бинт, аппликатор;
• при работе с низкими температурами следует избегать попадания азота на открытые участки кожи.

Реабилитационный период

После криодеструкции на месте нароста немного опухает кожа, потом формируется жидкое уплотнение. Подвергать их внешнему воздействию и самостоятельно вскрывать запрещается. Далее на пузыре начинает образовываться корка и постепенно происходит заживление ткани. Полное восстановление занимает примерно шесть месяцев. После процедуры удаления многие специалисты рекомендуют следовать особой реабилитационной методике:

• три дня после процедуры нельзя мыть обработанные участки;
• следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей;
• нельзя воздействовать химическими реагентами и механически;
• первую неделю после процедуры нельзя использовать косметические средства на обработанном участке кожи;
• нельзя менять или трогать перевязку, которую наложил врач;
• можно использовать мазь Гидрокортизон, которая ускоряет заживление.

Побочные действия

При замораживании участка кожи человек иногда испытывает боль. Если область повреждения большая, то может потребоваться местное обезболивание. После удаления папиллом, находящихся в области губ, век часто развивается отек. Для его лечения применяется крем со стероидами. Кроме того, недостатком криодеструкции может быть:

• гиперпигментация;
• появление пузырей с кровянистым содержимым;
• гибель волосяных фолликулов;
• образование рубцов, шрамов на месте удаленных бородавок;
• повреждение тканей, находящихся рядом с наростом;
• краснота и отечность.

Последствия

Уничтожение бородавок азотом считается безопасной процедурой: по отзывам специалистов, риск развития осложнений от нее небольшой. Основным недостатком прижигания новообразования является невозможность проверить глубину воздействия, что часто приводит к повреждению тканей, которые находятся рядом с наростом. Другой минус крипроцедуры - невозможность удалить бородавки большого размера. При несоблюдении рекомендаций врача во время реабилитации могут возникнуть негативные последствия для организма.

Криодеструкцию чаще всего рекомендуется для удаления родинок, папиллом, бородавок, кондилом, кератом и мозолей небольших размеров и не возвышающихся над кожей. Также данная процедура применяется в основном на открытых участках тела. Специалисты крайне редко применяют жидкий азот для новообразований на слизистых оболочках, а также в труднодоступных местах с тонкими и легко травмируемыми тканями.

• Можно проводить без анестезии;
• Бескровность;
• Быстрота.

• Не всегда получается удалить новообразование полностью, особенно если оно имеет глубокие корни. Поэтому в некоторых случаях процедуру проводят по 2-3 раза;
• Оставляет небольшие ямки на теле;
• Период заживления может длиться до 3-4 недель.

• инфекционных заболеваниях;
• воспалениях в области удаления;
• непереносимости жидкого азота;
• эпилепсии;
• в период беременности.

После удаления новообразования появляется корочка, ее не следует мочить или отдирать. В течение 10-14 дней она отпадает самостоятельно. При правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача ранка полностью заживет за 20-25 дней.

Стоимость криодеструкции зависит от типа и вида новообразования, которое нужно удалить. Цены варьируются от 800 до 2500 тыс. рублей.

Что такое лазерная терапия?

В последние годы лазер получил широкое применение в медицине. Сегодня это одна из самых востребованных методик лечения, как в косметологии, так и ряде других отраслей: гинекологии, отоларингологии, урологии, дерматологии, стоматологии и т.д.

Суть процедуры удаления лазером в послойном испарении тканей новообразования. Он как бы «выжигает» патологические клетки и при этом запаивает сосуды, что полностью избавляет от возможного занесения инфекций в ранку. Лазер действует точечно, не затрагивая и не повреждая окружающие ткани. Именно поэтому процесс заживления протекает намного быстрее.

Как проходит процедура?

Перед началом удаления врач ставит местную анестезию. Когда она начинает действовать можно приступить к иссечению. В зависимости от размеров нароста процедура может длиться от 5 до 10 минут. Затем накладывается повязка, и даются рекомендации по уходу за ранкой.

Когда применяют лазер?

Лазер может справиться с наростами любых типов и размеров. С его помощью удаляют фибромы , бородавки, родинки, папилломы, гемангиомы, атеромы, кожный рог, мозоли, кондиломы и ряд других образований. Расположение также не имеет значения, поскольку лазер может работать даже в самых труднодоступных местах. Еще один плюс процедуры это то, что ее можно применять на слизистых оболочках, при этом повреждения тканей минимальны.

• Безболезненно – ставится анестезия;
• Бескровно – лазер запаивает сосуды;
• Быстро – процедура длится не более 15 минут;
• Нет риска занесения инфекций;
• Период реабилитации до 10-14 дней;
• Не остается рубцов или шрамов.

• После удаления не остается тканей для гистологического исследования, поэтому врачу необходимо их взять до начала процедуры;
• Для полного иссечения больших новообразований может потребоваться две процедуры;
• В период заживления и реабилитации необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Беременность и период лактации;
• Сахарный диабет;
• Острая фаза хронических заболеваний;
• Раны и высыпания на коже рядом с местом удаления.

Процесс заживления ранки начинается с образования на ней корочки, которая держится 7-10 дней, а затем самостоятельно отпадает. Как и в случае с заживлением после криодеструкции, ни в коем случае не нужно отдирать корочку, чесать или мочить ее. Под коркой образовывается новая кожа, ее нужно беречь от травм и при выходе на улицу обязательно наносить солнцезащитный крем. В течение 3-4 недель ранка окончательно затянется и сравняется по цвету со здоровыми тканями.

Стоимость проведения лазерного удаления рассчитывается из типа, размера, формы и категории сложности новообразования. В среднем цены варьируются от 300 до 12000 тыс. рублей.

Что лучше выбрать лазер или жидкий азот?

Подведем небольшой итог. Для того чтобы выбрать, что подойдет именно вам для начала необходимо проконсультироваться с врачом. Именно он сможет назначить нужную процедуру. Однако лазер и жидкий азот применяются для разных категорий новообразований. К примеру, с маленькими родинками или папилломами на открытых участках тела легко справится криодеструкция. Для иссечения более крупных образований, расположенных в складках кожи или на слизистых оболочках лучше подойдет лазер. Стоит также отметить, что лазер действует более точно с минимальными повреждениями тканей, поэтому и процесс заживления проходит быстрее, при этом на коже почти не остается заметных следов.

Кератома - одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать на коже человека. Внешне кератомы похожи на пигментные пятна или крупные веснушки, поскольку их цветовая гамма варьируется от светло-желтого до темно-коричневого. Локализируются кератомы чаще всего на руках, плечах, лице и спине.

По мнению , кератомы чаще появляются у людей, которые много времени проводят на солнце. Также большую роль играет наследственность и предрасположенность к появлению новообразований.

В большинстве случаев кератомы не доставляют никаких неприятных физических ощущений, являясь лишь недостатком эстетического свойства. Более того, иногда они отпадают сами. Тем не менее, легкомысленно относиться к появлению на коже подобных новообразований все же не стоит. Дело в том, что со временем кератомы имеют свойство увеличиваться в диаметре и углубляться, а их поверхность становится ороговевшей, покрывается трещинками и может кровоточить. В этом случае затягивать с визитом к врачу не стоит - если образования доставляют малейший дискомфорт, их необходимо удалить.

Когда нужно удалять кератомы

Окончательное решение о том, стоит ли удалять кератому, в каждом конкретном случае принимает врач. Как правило, образования, которые не причиняют человеку физического дискомфорта и находятся на скрытых от посторонних взглядов участках кожи, не убирают. Тем не менее, иногда удаление кератомы необходимо провести чем скорее, тем лучше. Так, убирают новообразования, которые значительно возвышаются над кожей, из-за чего их поверхность травмируется. Настороженность должны вызвать пятна, которые быстро увеличиваются в диаметре. Также «с профилактической целью» рекомендуют убирать кератомы людям, которые по роду деятельность много времени проводят на солнце.

Эстетический аспект также имеет большое значение. Многие рассматривают кератомы как своего рода «старческое» заболевание, недвусмысленно свидетельствующее о том, что молодость прошла безвозвратно. В этом случае даже пятна небольшого размера, особенно, если они расположены на открытых участках кожи, становятся поводами для комплексов, неуверенности в себе и мучительных переживаний. Разумеется, после консультации у дерматолога такие кератомы также можно удалить.

На сегодняшний день существует несколько способов удаления подобных новообразований - окончательное решение о том, какой именно из них использовать, принимает дерматолог. Для решения этой проблемы используется лазер, электрический ток, радионож, также может проводиться хирургическое иссечение. По-прежнему популярен и востребован метод удаления кератом жидким азотом (криодеструкция), который является одним из оптимальных для удаления небольших образований.

Суть криодеструкции

Криодеструкция на сегодняшний день остается одним из наиболее востребованных методов удаления доброкачественных новообразований кожи. Суть этого метода - в использовании низкой температуры для того, чтобы убрать патологически измененную ткань.

В чем же суть криодеструкции? В основе этого метода лежит то, как на низкие температуры реагирует в человеческом организме. Подвергаясь воздействию экстремально низкой температуры, она прямо в тканях превращается в лед. Сначала замораживается межклеточная жидкость, а на следующей стадии происходит внутриклеточное обморожение. Кристаллы льда в прямом смысле слова «разрезают» клеточные мембраны. В подвергшихся воздействию низкой температуры тканях останавливается кровообращение, прекращается поставка кислорода и питательных веществ, вследствие чего прерываются биохимические реакции. В результате клетки просто гибнут.

Разумеется, для здоровых тканей подобное воздействие является недопустимым. Однако патологически измененные ткани на низкую температуру реагируют точно так же - они просто отмирают. Именно точечное воздействие холода на измененную ткань является основой криодеструкции. Веществом, которое используется для этой процедуры, является жидкий азот.

Виды криодеструкции

На сегодняшний день существует два вида криодеструкции: непосредственное воздействие на измененную ткань и замораживание с использованием аппликатора.

Метод непосредственного воздействия предусматривает, что азот подводится к обрабатываемому участку. Так, например, может использоваться криоорошение - непосредственное воздействие на поверхность кожи струей азота или насыщенными парами этого вещества. Также может использовать дозирующее устройство, «подающее» азот каплями. Этот метод используют, когда обработать необходимо объекты маленького диаметра, но в большом количестве - например, множественные кератомы или плоские бородавки.

Метод аппликаций предусматривает погружение в жидкий азот некоего металлического теплоемкого зонда, который потом контактирует с тканью. Воздействие такого рода может быть пассивным или активным. При пассивном охлаждении зонд отдает холод, нагреваясь при контакте с кожей. При активном охлаждении зонд или пластинку аппликатора подключают к прибору, который гарантирует циркуляцию жидкого азота и постоянное охлаждение. Считается, что активное охлаждение является более эффкетивным, поскольку позволяет обеспечить более полный контакт и большую глубину замораживания.

Как проходит удаление кератомы жидким азотом

Прежде чем решиться на удаление новообразования с помощью жидкого азота, необходимо в обязательном порядке посетить дерматолога. Он еще раз проведет осмотр кератомы, точно установит диагноз и примет решение о том, можно ли использовать криодеструкцию для ее удаления.

Как правило, сама процедура удаления кератомы жидким азотом занимает не более пяти минут. Проводится она может как с применением местной анестезии, так и без обезболивания. Как правило, анестезию используют, если образование не слишком маленького диаметра или расположено на участках с чувствительной кожей. Также под обезболиванием удаляют кератомы детям. Использоваться в качестве анестетика может новокаин или лидокаин. После укола должно пройти как минимум десять минут, чтобы лекарство успело как следует подействовать. Только после этого врач приступает непосредственно к процедуре удаления.

Деревянную палочку с ватным аппликатором погружают в сосуд с жидким азотом, после чего с небольшим нажимом прикасаются к поверхности новообразования. Как правило, первое воздействие продолжается от пяти до тридцати секунд, в зависимости от диаметра образования. После первого «прижигания» делают паузу на одну-две минуты. Это дает возможность оценить эффективность воздействия. Уже после первого контакта жидкого азота с кожей ткани белеют, однако за минуту успевают оттаять. После паузы манипуляцию повторяют.

Как правило, процедура проводится в три этапа - таким образом врач может быть уверен в том, что глубина замораживания превышает глубину кератомы и холод подействовал на все клетки патологически измененной ткани.

После завершения процедуры кератома становится белесой, с розоватым оттенком. Это свидетельствует о запуске процесса гибели клеток. Через несколько дней на обработанном участке может появиться незначительный отек и пузырь, который со временем самоудалится.

Многих интересует, какие ощущения испытывает пациент во время удаления кератомы жидким азотом. Те, кому процедуру проводили без обезболивания, как правило ощущают в момент воздействия на кожу жидкого азота легкое жжение и покалывание. Ярко выраженной болезненности пациенты не испытывают.

Плюсы и минусы криодеструкции кератомы

Криодеструкцию классифицируют как метод, который находится на грани между терапевтическим и хирургическим лечением. Несмотря на то, что надрезы и проколы врач не осуществляет, обработанный участок в результате отмирает, так что последствия криодеструкции схожи с последствиями инвазивного лечения.

Удаление кератомы жидким азотом обладает рядом неоспоримых достоинств:

1. Процедура является практически безболезненной, поскольку ткань при контакте с холодом сразу же лишается чувствительности.
2. Отсутствует кровотечение.
3. Количество рецидивов ничтожно мало - вероятность повторного развития кератомы составляет не более 2%.
4. Стоимость процедуры является доступной для широких слоев населения.
5. Нет необходимости в наложении швов и повязок.

При этом у метода криодеструкции есть и свои недостатки:

1. Кератомы, расположенные на лице, с помощью жидкого азота не удаляют, потому что вероятность образования рубцов и шрамов довольно высока. По этой же причине не удаляют подобным способом образования большого диаметра.
2. Корочка на обработанном участке формируется долго, а на ее отторжение требуется больше времени, чем при удалении кератомы лазером или электрокоагуляцией.
3. Жидкий азот стараются не использовать для ликвидации кератом, расположенных на сгибе конечностей, потому что в этом случае ранка заживает довольно тяжело.
4. После процедуры отсутствует материал для проведения гистологического исследования.
5. Врач не имеет возможности со стопроцентной точностью контролировать глубину повреждения тканей. Он руководствуется исключительно собственным опытом, а потому существует вероятность того, что холод «захватит» не все измененные клетки или же наоборот, затронет здоровые ткани.

Криодеструкция и лазер: что выбрать

На сегодняшний день, помимо криодеструкции, широкой популярностью пользуется также метод лазерного удаления кератом. Он также отличается высокой эффективностью. Однако стоимость лазерного удаления значительно выше. При этом, как и криодеструкция, он не предоставляет возможности проведения гистологического исследования удаленной ткани, чтобы убедиться в доброкачественной природе образования.

Неоспоримым достоинством лазера является тот факт, что его воздействие является более «прицельным», а зона обработки быстрее заживает. В то же время, у лазерного удаления противопоказаний на порядок больше, чем у криодеструкции.

Кому противопоказана криодеструкция

Удаление кератом жидким азотом считается методом, который обладает наименьшим количеством противопоказаний среди всех способов удаления доброкачественных кожных образований. Однако в некоторых случаях проведение этой процедуры все-таки исключено.

Так, существует понятие «холодовой аллергии» - индивидуальной повышенной чувствительности к низким температурам, которая проявляется в виде аллергической реакции. Симптомами холодовой аллергии является покраснение подвергшегося воздействию холода участка кожи, сильный зуд и жжение, проявление крапивницы. Разумеется, тем, кто страдает подобной аллергией, проводить криодеструкцию кератомы не следует.

Противопоказанием также является купероз - сосудистая «сеточка». Временно отложить процедуру следует при повышении температуры тела, а также в том случае, если пациент недавно перенес простудное или инфекционное заболевание. Также с осторожностью следует подходить к проведению процедуры, если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Уход за ранкой после криодеструкции кератомы

После проведения криодеструкции ни в какой специфической сложной обработке ранка не нуждается. Появление на месте удаления кератомы пузыря не должно пугать - это абсолютно нормально и свидетельствует о том, что механизм гибели патологически измененной ткани запущен. Прокалывать пузырь медики категорически не рекомендуют - со временем он сойдет сам, а на его месте образуется темная корочка, свидетельствующая о начале процесса заживления раны.

Обратите внимание, что корочку, образовавшуюся на месте удаленной кератомы, нельзя мочить в течение пяти-семи дней. Также ее не следует сцарапывать, чтобы на месте удаления не образовался неэстетичный рубец. При возникновении каких-либо вопросов или подозрений необходимо обратиться за медицинской консультацией.

В течение жизни у человека неизбежно возникают разного рода новообразования на кожных покровах или слизистых оболочках. Если одни из них, например, невусы, не доставляют особого дискомфорта и воспринимаются нормой, то другие могут вызывать эстетический дефект и причинять неудобства. К последним относятся бородавки. В зависимости от типа они могут располагаться на разных участках тела. Если верить отзывам, то жидким азотом – наилучший выход из сложившегося положения.

Пациенту перед тем, как отправиться на процедуру, необходимо узнать основные нюансы о способах выжигания, последствиях, осложнениях и рекомендациях дальнейшего лечения.

Удаление папилломы

Удаление бородавок азотом входит в область криохирургии. Этот вид хирургического лечения предполагает воздействие на пораженную зону низкотемпературным веществом. Своей целью манипуляция преследует разрушение патологических тканей с бородавкой, кондиломой, папилломой или другим наростом доброкачественного происхождения. В результате прижигания жидким азотом происходит омертвение нароста и его постепенное отслоение от здоровой кожи. Нельзя исключить тот факт, что новообразование может появиться в другом месте. Однако и в этом случае можно будет применять тактику удаления бородавки азотом. Прижигать новообразования можно неограниченное количество раз в течение жизни.

Использование азота в криохирургии считается наиболее популярным вариантом из всех имеющихся (еще используют аргон и углекислый газ). В процессе манипуляции вещество охлаждается до температуры минус 196 градусов. После этого им обрабатывается патологическая область. Это происходит посредством транспортировки вещества через трубку или путем нанесения азота ватным тампоном. Криохирургия позволяет удалить бородавки разного типа и места расположения:

• вульгарные (обыкновенные, простые) – являются самым распространенным наростом, внешне напоминают возвышения над кожей округлой формы, а их размер не превышает в диаметре 1 см;
• плоские – считаются наиболее неопасными новообразованиями, представляют собой бугорки диаметром до 5 мм и могут окрашиваться в желтый, бледный, розовый оттенок;
• генитальные – излюбленным местом этого вида становится интимная зона, наросты могут группироваться, формируя собой участки с подобием цветной капусты;
• подошвенные – составляют 30% всех бородавок, образуются обычно на стопе, но могут иметь и другую локализацию;
• акрохорды – похожи на нитевидные выросты, располагающиеся в местах трения;
• старческие (себорейный кератоз) – отличительной особенностью данных образований является то, что их причиной становится не вирус.

Показания

Абсолютным показанием для прижигания бородавки жидким азотом становится высокая вероятность перерождения нароста в злокачественную опухоль. Узнать это можно при помощи анализов и определения штамма вируса папилломы человека. Обратиться за медицинской помощью необходимо и в том случае, если нарост меняет свою форму, цвет, увеличивается в размере. Когда бородавка располагается в таком месте, что имеет постоянное трение об одежду и может травмироваться, ее тоже необходимо прижигать. Криохирургия предлагает лечение пациентам, не имеющим особых показаний. Удалить бородавку при помощи азота можно по собственному желанию, если она доставляет эстетический дискомфорт.

Статистические данные показывают, что использование жидкого азота от бородавок наиболее часто практикуется у женщин. Также методика применяется у детей. Ребенку важно прижечь бородавку по той причине, что она может травмироваться или расти дальше. У ребятишек в возрасте до 10 лет обычно обнаруживаются вульгарные бородавки, локализующиеся на руках и ногах.

Противопоказания

Не для каждого пациента выжигание бородавок жидким азотом применяется безоговорочно. Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо исключить противопоказания, которые бывают нередко. Удаление бородавки при помощи криохирургии не обосновано в следующих случаях:

• индивидуальная повышенная чувствительность к азоту;
• состояния, сопровождающиеся приступами эпилепсии;
• повышенное артериальное давление, хроническая гипертония;
• спазм сосудов и мелких артерий, сопровождающийся нарушением питания новообразования;
• высыпания вокруг бородавки различного происхождения;
• острые инфекционные заболевания;
• лихорадочное состояние неизвестного генеза;
• обострение хронических патологий.

Несмотря на все плюсы и безопасность, удаление подошвенных бородавок жидким азотом не выполняется во время беременности. При возникновении данной проблемы рассматривается вопрос о проведении альтернативных способов лечения и если таковые найти не получается, то выбирается выжидательная позиция. Убрать дефект женщина сможет после родов.

При таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ или гепатит восстановительный период может затянуться или вовсе остановиться. Поэтому пациентам с такими диагнозами необходимо посоветоваться с узкими специалистами перед тем, как решиться на процедуру.

Плюсы и минусы манипуляции

Бородавка после прижигания азотом отстраняется от здоровых участков кожи полностью. Поэтому основным плюсом проведения процедуры можно назвать очевидный эффект. К плюсам криотерапии, предполагающей использование жидкого азота, можно отнести:

• отсутствие болезненных ощущений (процедура выполняется без анестезии и не причиняет никакого дискомфорта пациенту);
• возможность многократного использования одного и того же метода (при необходимости методика выполняется повторно для удаления бородавок, возникших на том же участке кожи);
• отсутствие кровопотери (жидкий азот не предполагает травмирование тканей, поэтому кровотечение после обработки не возникает);
• отсутствие рубцов (следы после прижигания азотом остаются лишь в исключительных случаях, что бывает при несоблюдении рекомендаций или большом размере новообразования).

Как показывает многолетняя практика, процедура является наиболее эффективной и подходящей для маленьких новообразований. Такие бородавки удаляются легко, без осложнений и не появляются вновь.

Главным недостатком замораживания подошвенной бородавки жидким азотом или любого другого типа выроста становится отсутствие возможности последующего исследования биоматериала. Если есть подозрение на злокачественное происхождение патологии, то лучше выбрать другой метод проведения коррекции дефекта кожи. Вторым недостатком становится необходимость повторной обработки. Если бородавка большая и находится глубоко в слое эпидермиса (на подошвах ног или ладонях), то пациенту может потребоваться повторная процедура.

Методика выполнения

Перед тем, как приступить к прижиганию, врач назначает пациенту перечень анализов и при необходимости рекомендует посетить узких специалистов. Процедура назначается на определенный день, когда пациент с полученным перечнем бумаг, заключений и результатов должен явиться в клинику. Первое, что волнует человека – больно ли удалять бородавки жидким азотом? Врачи обычно успокаивают и рассказывают о полной безболезненности манипуляции. Их мнения подкреплены обоснованными отзывами пациентов.

Вся процедура делится на несколько этапов. Основной задачей становится использование специальной машины, которая выполняет криогенную заморозку. В зависимости от того, где располагаются бородавки, и какую они имеют форму, применяются специальные насадки с аппликаторами. Вот, что происходит во время обработки:

• очистка (выполняется тщательное очищение и обработка антисептическими растворами пораженных участков, это поможет защитить травмируемую область от проникновения микробов);
• нанесение размягчающего средства (на поверхность грубой бородавки накладывается кремообразная субстанция, которая размягчает ткани и улучшает проводимость обрабатывающей жидкости);
• наложение аппликатора (на область с бородавкой помещается резервуар, на другом конце которого расположен баллон с жидким азотом);
• обработка (поставляющееся вещество замораживает патологическую ткань, окрашивая ее в белый цвет).

Сразу после прижигания бородавки жидким азотом она становится очень твердой и белой. Такой эффект взывает замораживающая жидкость. Пузырь новообразования в завершение манипуляции обрабатывается суспензией, которая устраняет неприятные ощущения. Уход после процедуры прописывается врачом индивидуально и зависит от вида новообразования, места его формирования и индивидуальных особенностей организма пациента.

Стоимость

Государственные медицинские центры проводят процедуру прижигания новообразований по показаниям без дополнительной платы за свои услуги. Все расходы несет страховая организация, поэтому пациенту необходимо иметь при себе документ для удостоверения личности и полис.

Большей популярностью криохирургия пользуется в частных центрах. В них стоимость удаления наростов зависит от их вида, формы и площади поражения здоровой ткани. Цена за платные услуги вариабельна в соответствии с регионом расположения, популярностью клиники и квалификацией специалистов. Средняя стоимость прижигания бородавок до 5 мм составляет 350-500 руб. Чем больше новообразование, тем дороже будет стоить малоинвазивное вмешательство.

Восстановительный период

Если после удаления бородавки жидким азотом появляется волдырь – переживать не стоит. В течение первой недели после процедуры он меняет свои форму. Важно не повредить его во время обработки, которую необходимо проводить ежедневно. Обычно все манипуляции выполняются в стационаре медицинскими работниками. По согласованию с врачом пациенту может быть назначен самостоятельный уход. В этом случае обработанные азотом зоны протираются стерильным тампоном, смоченным в салициловом спирте, после чего увлажняются кремом. Пациенту в течение 7-10 дней после сеанса нельзя находиться на солнце. Если , то использование декоративной косметики необходимо тоже исключить.

В зависимости от того, как выглядит пузырь, можно судить о глубине проникновения замораживающего вещества. Если он имеет красный оттенок, значит азот прошел глубоко и затронул сосуды. Ничего страшного в этом нет, однако пациенту следует соблюдать особую осторожность. Нельзя самостоятельно вскрывать пузырь. Заживление будет происходить в течение двух недель.

Когда на коже появятся шелушения, выглядящие сухими, можно прекратить обработку. Если пузырь был разорван или произошло его частичное травмирование, необходимо обратиться к врачу для исключения инфекции. При необходимости специалист назначит дополнительные лекарственные средства для выведения загрязнений.

Осложнения после обработки жидким азотом возникают крайне редко. Они выражаются в инфицировании или местной реакции (отечность). Реже случается некроз тканей. Чтобы он не произошел, необходимо выбирать квалифицированного специалиста и не пользоваться услугами подпольных организаций, предлагающих медицинские услуги по недорогой цене.

При прижигании бородавок необходимо учитывать, что большинство из них вызвано вирусом папилломы человека. Просто удалить новообразование – это не лечение. Для подавления активности возбудителя необходимо использовать противовирусные препараты, рекомендованные лечащим врачом.

При удалении бородавок жидким азотом с особой ответственностью следует выбирать медицинское учреждение, если операция делается сыну или дочери. Для лечения детей лучше обратиться в государственную больницу. После обработки врач подробно расскажет, что делать дома. Пока ткани не восстановятся, необходимо дважды в день обрабатывать поврежденную кожу ребенка и держать ее подальше от активных игр.