Симптомы венерологических заболеваний у женщин лечение. Кожно венерологические болезни, симптомы

Уж сколько раз твердили миру, а только воз и ныне там – именно цитатой сразу из двух известных басен можно наиболее ярко охарактеризовать ситуацию с венерическими заболеваниями в России. По данным Минздрава, хламидиоз по степени распространения уступает только гриппу. Почему так происходит? Какие первые признаки венерологических заболеваний? Есть ли надежные способы лечения и профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Для удобства материал дополнен видео и фото.

Особенности венерических заболеваний

Инфекции, передающиеся половым путем, коварны. Инкубационный период некоторых из них составляет от нескольких недель, до 2-х месяцев. То есть человек может быть носителем и совершенно не подозревать об этом. Большинство мужчин, обратившихся в кожно-венерологический диспансер, уверены в своем партнере «на все 100%», и только после обследования женщины, с которой был половой контакт, выявляется источник заражения.

Другое коварство венерологических заболеваний заключается в переходе из острой стадии в хроническую. Иными словами, вирус может неожиданно для больного перестать причинять беспокойство, создавая иллюзию выздоровления (чудесного исцеления). В этом случае увеличивается риск заражения ничего не подозревающего партнера.

Какие основные признаки, сопутствующие ЗППП? Их несколько:

• повышение температуры тела;
• боль и резь при мочеиспускании;
• появление неприятного запаха от полового органа;
• более частые позывы к мочеиспусканию;
• воспаления прилегающих лимфатических узлов.

Для разных заболеваний, передающихся половым путем, характерны свои симптомы.

Основные венерологические заболевания и их симптомы

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет свыше 30 заболеваний, которые передаются половым путем. Для России наибольшую опасность представляют лишь некоторые из них. Признаки, в том числе в картинках, и особенности лечения рассмотрим ниже.

СПИД – признаки и последствия

ВИЧ-инфекцией не пугают, разве что, маленьких детей. Взрослое люди знают о заболевании, имеют представление о защите, но число зараженных стремительно растет. Во многом это объясняется длительным инкубационным периодом, до нескольких лет. То есть человек может длительное время не подозревать о наличии у него СПИДа и заражать других людей. Внешние признаки, характерные для СПИДа:

1. В начальной стадии проявления ВИЧ-инфекция поразительно похожа на грипп: резкий, беспричинный рост температуры, болезненные ощущения в мышцах и костях.
2. Часто болезнь сопровождается высыпаниями разного цвета на коже, грибковыми поражениями в ротовой полости и на половых органах.
3. Ослабление иммунитета не только чревато бесконечными простудными заболеваниями, но и развитием раковых опухолей.

Человек, больной СПИДом жалуется на постоянный упадок сил, быстро утомляется. Для постановки диагноза необходима сдача анализов крови на ВИЧ. Более того, если вы ведете активную половую жизнь с разными партнерами, необходимо сдавать подобные анализы хотя бы два раза в год. Это позволит начать лечение уже на ранних стадиях и повысить вероятность подавления инфекции. Будьте внимательны к своему здоровью, помните, что смертность от СПИДа в последние годы возросла на 7,4%.

Читайте также: Язвочки на половом члене: причины и лечение

Хламидиоз – описание и первые признаки

Это венерологическое заболевание имеет инкубационный период продолжительностью до месяца. В самом начале развития, в момент ослабления организма, проявляется циститом, пневмонией, конъюнктивом, артритом. Больной, вместо того, чтобы пройти обследование, начинает самостоятельно лечить эти заболевания, давая возможность инфекции окрепнуть. В дальнейшем хламидиоз проявляется у мужчин следующими признаками:

• повышение температуры тела до 37,5 С;
• постоянная слабость, быстрая утомляемость после физических нагрузок;
• слизистые выделения из уретры, часто с примесями гноя и неприятным запахом;
• примесь крови при эякуляции или мочеиспускании, сами процессы сопровождаются зудом и болью;
• покраснение головки полового члена возле отверстия мочеиспускательного канала;
• боли в пояснице, коленях, тазобедренных суставах.

При наличии хотя бы одного признака необходимо обратиться к врачу. Большинство мужчин стесняются посещать кожно-венерологический кабинет, самостоятельно принимают ударные дозы антибиотиков, надеясь на самолечение. Это большая ошибка. Действительно, неприятные симптомы могут пройти, но инфекция останется в организме. Позже она проявится с большей силой, чем в первый раз.

Трихомониаз – особенности протекания у мужчин

Коварство этого венерологического заболевания заключается в слабой выраженности первых признаков. Да и инкубационный период достаточно долгий, до 3 недель. Самостоятельно понять, когда появляется заболевание, невозможно: ослабление организма понижает сопротивляемость к возбудителям, часто они активизируются одновременно. В итоге клиническая картина смешанная и выявить венерическую болезнь можно только по результатам исследований.

Какими основными признаками организм сигнализирует о трихомониазе?

Их несколько:

• слабая боль при мочеиспускании, резь или жжение;
• позывы к мочеиспусканию в утреннее время, но мочи нет;
• слизистые выделения в небольшом количестве (буквально несколько капель).

Если не начать лечение, симптомы постепенно проходят и больной успокаивается. При этом он остается носителем инфекции и представляет опасность для партнера по половому акту. Другим неприятным последствием этого венерического заболевания является рак предстательной железы, вероятность возникновения которого увеличивается в 2 раза. Трихомониаз провоцирует развитие у мужчины простатита, уретрита и бесплодия.

Лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия, нанесении противомикробных составов. Одновременно с лечением самого мужчины проводится обследование и его постоянного полового партнера.

Гонорея у мужчин – признаки и особенности

Венерическое заболевание способно затаиться в организме на неделю, и только потом проявить себя. При этом триппер, а именно так называют эту инфекцию в народе, наиболее ярко проявляется у мужчин, чем у женщин.

На какие симптомы стоит обратить внимание:

1. Самый характерный – легкий зуд при мочеиспускании. Особого беспокойства не приносит, часто его сравнивают с «щекоткой».
2. Чувство жара внутри головки и на ее окончании.
3. Устье уретры может слипаться, больной мужчина замечает припухлость в этом месте и незначительное покраснение.
4. Часто, особенно по утрам, можно заметить выделения серого цвета с неприятным запахом.

В некоторых случаях описанные симптомы незначительны, могут вообще отсутствовать и проявляться спустя несколько недель после заражения, но в более тяжелой форме. При самостоятельном лечении наступает видимость выздоровления, на самом деле венерическое заболевание у мужчин переходит в хроническую стадию, излечить которую трудно.

Сифилис – симптомы и последствия для мужчин

Одно из самых древних венерических заболеваний, которым до сих пор заражаются люди при половом акте. Опасность и коварство инфекции заключается в том, что протекает в две стадии, причем первая часто не имеет выраженных симптомов.

Начало активной половой жизни всегда сопряжено со страхом заражения различными половыми инфекциями.

В связи с этим молодых людей интересует два основных вопроса:

1. I. какие симптомы венерологических заболеваний и
2. II. через сколько появляются симптомы венерологических заболеваний.

Рассмотрим эти проблемы.

Первые симптомы венерологических заболеваний

Объединить в группу венерологических заболеваний можно все инфекции, которые передаются преимущественно половым путем.

И, приводят к поражению половых и мочевыделительных органов.

Самыми ранними симптомами венерологической патологии могут быть:

1. I. Выделения из половых путей. В норме влагалищные выделения светлые (белые или слизистые), не имеют запаха, не обильные. Изменение одного из этих признаков может говорить о заражении венерическим заболеванием. Если выделения приобрели желтоватый или зеленоватый оттенок, это может свидетельствовать о бактериальном возбудителе. А обильные выделения молочно-серого цвета могут указывать на гонорейную или трихомонадную инфекцию. Также важен запах. Многие пациентки отмечают, что чувствуют , «кислый» запах. Это указывает на наличие гарднереллеза, трихомониаза или смешанной инфекции. Даже очень обильные слизистые выделения, которых ранее не наблюдалось, могут говорить о скрытых инфекциях. Например, об уреаплазмозе или микоплазмозе.

1. II. Неприятные ощущения во влагалище: зуд, жжение, дискомфорт при ходьбе и во время секса. Сочетание влагалищного зуда и белых творожистых выделений почти всегда являются проявлением грибковой инфекции.
2. III. Жжение при мочеиспускании , ощущение «слипания» мочеиспускательного канала, учащение и болезненность мочеиспускания. Всё это может говорить о попадании инфекции в мочевыделительную систему.
3. IV. Боли внизу живота и в области придатков – это симптомы венерических заболеваний, которые чаще всего протекают скрыто. Например, хламидиоз, уреа- и микоплазмоз.
4. V. Появление на половых губах, в области уретры, ануса, на внутренней поверхности бедер каких-либо новообразований. Это могут быть пузырьки, бугорки, язвочки, просто покрасневшие участки кожи. Такие проявления больше характерны для вирусных инфекций – герпесвируса, папилломавируса.

К сожалению, некоторые инфекции .

И первой жалобой пациенток становится невозможность забеременеть.

и более заболеваний передаются половым путем

Ранее к венерическим болезням относили всего 5 — сифилис, гонорею, мягкий шанкр, донованоз и венерический лимфогранулематоз. Позже стали известны остальные заболевания — хламидиоз, генитальные бородавки, половой герпес, ВИЧ -инфекция, лобковые вши и другие. Сейчас известно более 30 заболеваний, передающихся половым путем.

Половое заражение всеми этими инфекциями происходит через занятие сексом, включая оральный и анальный секс. Но некоторыми венерическими болезнями можно заразиться и другими путями:

• просто при тесном контакте с носителем;
• через общие предметы обихода;
• через нестерильный медицинский и косметологический инструмент;
• часть болезней может передаться ребенку от зараженной матери — в утробе или при прохождении через родовые пути.

Самостоятельно, без консультации врача и анализов нельзя точно определить, что за болезнь у человека — венерическая ли она вообще, а если да, то какая. Поэтому очень важно вовремя заподозрить у себя признаки половой инфекции, которые и будут поводом обратиться к доктору.

В этой статье мы расскажем, что может сигнализировать о заражении половой инфекцией, а также какие симптомы указывают на разные болезни.

Основные признаки кратко

Признаки венерических болезней у мужчин и женщин отличаются. У женщин симптомов больше и они разнообазнее. У мужчин же многие болезни протекают без симптомов, поэтому им вообще тяжелее заподозрить у себя какие-то венерические проблемы.

Признаки венерологических заболеваний у мужчин :

• высыпания, красные пятна на половом члене
• неприятные ощущения, боль при мочеиспускании
• выделения из полового члена
• боль в мошонке

Признаки венерологических заболеваний у женщин:

• высыпания на интимных местах
• нетипичные выделения из влагалища
• кровянистые выделения после полового акта, а также в период между менструациями
• боль, дискомфорт при мочеиспускании
• неприятный запах из интимной зоны
• тянущая боль внизу живота во время или после секса
• раздражение, жжение в интимной зоне

При заражении через оральный секс возникают следующие симптомы:

• повышение температуры
• увеличение лимфоузлов шеи
• покраснение, высыпания на слизистой полости ротоглотки

Органы-мишени для половых инфекций

Почему возникают те или иные признаки венерологических болезней, и что это может быть еще, помимо половых инфекций? Чтобы разобраться в этом, вспомним устройство мужских и женских половых органов.

Женские половые органы начинаются с больших половых губ, покрытых обычной кожей, которая переходит в слизистую оболочку. Под большими половыми губами находятся малые половые губы, сверху над которыми расположен клитор. Малые половые губы закрывают два отверстия: вверху — мочеиспускательное, под ним — вход во влагалище. Само влагалище — это трубка, которая заканчивается шейкой матки. Отверстие шейки закрыто слизистой пробкой. Шейка плотно закрывает матку. В углах матки расположены маточные трубы, к концам которых примыкают яичники.

У мужчин снаружи находятся половой член и мошонка, внутри — яички, их придатки, семенные пузырьки, семявыводящие каналы, простата.

В пенисе выделяют основание , тело и головку . Тело состоит из 2 пещеристых тел (они наполняются кровью при возбуждении) и губчатого тела, сквозь которое проходит мочеиспускательный канал. Тело пениса переходит в головку. Кожа при переходе с тела на головку формирует складку — крайнюю плоть.

Мошонка — это мешочек, внутри которого находятся два яичка с придатками и нижние части семявыносящих протоков. Оба протока объединяются с протоками семенных пузырьков в простате и формируют главный семявыводящий проток. Он входит в мочеиспускательный канал.

Простата располагается ниже мочевого пузыря спереди от прямой кишки.

Что происходит при заражении

Когда бактерия, вирус или грибок попадают к здоровому человеку, начинается активное размножение. В зависимости от вида микроорганизма, это может быть внутри клетки или в среде, которая эту клетку окружает.

Например, вирус папилломы человека живет и размножается внутри клеток, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Из-за вируса клетки кожи не могут умереть и быстро отпасть с поверхности кожи, поэтому образуются наросты в виде бородавок телесного цвета.

Если размножение происходит в какой-либо среде, то болезнетворные микробы влияют на выделения этой среды. Например, вагинальные выделения могут приобрести неприятный запах из-за того, что бактерии выделяют токсины и другие продукты жизнедеятельности.

После заражения иммунитет человека пытается самостоятельно справиться с проблемой — усиливает кровоток и направляет к месту вторжения специальные клетки крови — лейкоциты. Из-за этого зараженный орган краснеет и отекает, в нем повышается температура. Например, слизистая влагалища при воспалении становится ярко красной, она горячая на ощупь, и стенки ее утолщены.

Из-за отека тканей могут сдавливаться нервные окончания, вызывая боль, жжение или зуд. Из-за этого, например, возникает боль при мочеиспускании, или ощущение, что чешется влагалище.

Некоторые бактерии (например, хламидии) разрушают клетки слизистой. Но кроме этого клетки слизистой и кожи страдают от отека и работы лейкоцитов, которые уничтожают микробов. Отсюда возникают эрозии, язвы, место воспаления может кровить, если из-за инфекции разрушается сосудистая стенка. Это часто становится причиной кровянистых выделений во время и после полового акта, а также в период между менструациями.

Гибель клеток вызывает нарушение нормальной работы пораженного органа. Половая и мочевыводящая системы тесно связаны. Поэтому, если микробы попадают в мочеиспускательный канал у мужчин, они могут перейти на семявыводящий проток, а потом вызвать воспаление простаты и яичек. В итоге это может привести к бесплодию.

У женщин из-за близкого соседства мочеиспускательного канала и влагалищу, инфекция может распространиться на матку, маточные трубы и яичники, что приводит к проблемам с зачатием и беременностью, вызывает тянущие боли внизу живота и другие неприятные ощущения.

Воспаление бывает острым и хроническим.

Острая форма начинается с момента, когда микроб попадает в тело и начинает размножаться. Обычно это 2-10 сутки после заражения. Проявления болезни могут быть яркими, а могут быть смазаны. При слабых симптомах, а также, если человек не обратится к врачу, воспаление постепенно стихает, и инфекция переходит в хроническую форму.

Хроническая форма половой инфекции долго существует в организме человека и постепенно изменяет структуру пораженных органов. Ухудшается эластичность тканей, сужаются естественные каналы, нарушается работа половой системы. Человек с хронической половой инфекцией становится источником заражения для своих половых партнеров и родственников (бытовой путь передачи).

Симптомы и заболевания

Для каждого венерологического заболевания характерны определенные симптомы. Но всегда ли тот или иной признак говорит только о половой инфекции? Разберем подробнее каждую группу симптомов.

Жжение и боль при мочеиспускании

Инфекция при попадании в мочеиспускательный канал может распространиться вверх на мочевой пузырь и почки. Воспаление приводит к отеку тканей и разрушению клеток. По этой причине затрудняется отток мочи, человек испытывает боль и жжение после мочеиспускания.

Эти симптомы характерны для таких болезней, как:

• хламидиоз

Жжение во время мочеиспускания и боль сразу после. Выраженность симптомов может быть смазана, что ведет к хронизации воспаления.

• трихомониаз

Жжение после мочеиспускания. Возможная разная интенсивность неприятных ощущений.

• кандидоз

Жжение при мочеиспускании возникает только при хронической форме заболевания.

• гонорея

Кратковременное жжение в самом начале мочеиспускания. Часто симптомы выражены у мужчин, но полностью отсутствуют у женщин.

• невенерические болезни

Тоже бывают с похожими симптомами, но вызваны они другими причинами: мочекаменная болезнь, травмы наружных половых органов, аллергия на косметические средства, психоэмоциональные расстройства и так далее.

Выделения из полового члена

Из полового члена могут выделяться следующие жидкости в норме:

• уретрорея — прозрачная жидкость из мочеиспускательного канала
• смегма — выделения беловатого цвета из желез крайней плоти и головки
• сперма — белые выделения, смесь сперматозоидов и секрета половых желез

Насторожить должны следующие выделения:

• прозрачные, тяжистые, слизистые выделения — характерны для уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза.
• слизисто-гнойные — характерны для трихомониаза, уреаплазмоза и хламидиоза в фазу обострения
• гнойные — в обильном количестве характерны для гонореи.
• белые творожистые — типичны для кандидоза.

Невенерические болезни с выделениями из полового члена тоже бывают. В этом случае симптомы могут быть те же, а вот причина — совсем другой. Баланопостит — воспаление крайней плоти, простатит, негонорейный уретрит, опухоли, травмы полового члена, заболевания центральной нервной системы — все это может быть и не связано с половыми инфекциями.

Выделения из влагалища

В норме женские выделения из влагалища жидкие, прозрачные, слизистые, в небольшом количестве. Их объем может увеличиваться при возбуждении, после стресса, на поздних сроках беременности. Консистенция меняется в зависимости от цикла — в середине цикла более жидкие выделения, чем в начале и конце цикла. После полового акта без использования презерватива и эякуляции спермы в течение нескольких дней возможны белые выделения из влагалища.

Выделения при половых инфекциях бывают:

• обильные густые пенистые белого цвета

Характерны для трихомониаза. Довольно часто присутствует неприятный запах. Причины неприятного запаха из влагалища или уретры (у мужчин) при венерических болезнях — жизнедеятельность бактерий — они разлагают питательные вещества и вырабатывают токсины.

• желто-зеленые выделения

Характерны для гонореи, трихомониаза и хламидиоза. Отличаются неприятным рыбным запахом.

• густые белые творожистые выделения — отличительный симптом кандидоза.
• серовато-белые, водянистые выделения с рыбным запахом — типичны для гарднереллеза.

Некоторые венерические заболевания могут спровоцировать кровянистые выделения во время и после секса. Это свойственно для хламидиоза, трихомониаза и гонореи. Микроорганизмы разрушают клетки слизистой оболочки. Трение при половом акте приводит к дополнительному механическому повреждению воспалённых областей. Выделение крови из влагалища возможно и период между месячными, если воспаление очень сильное.

Некоторые венерические заболевания могут спровоцировать кровянистые выделения во время и после секса. Это свойственно для хламидиоза, трихомониаза и гонореи

Высыпания в интимной зоне

Порой сыпь на половых органах становится единственным симптомом венерического заболевания:

• узелки телесного цвета вытянутой формы на тонком основании — характерны для остроконечных кондилом; иногда они могут разрастаться и напоминать гребень петуха;
• сыпь в виде мелких точек голубого или красного оттенка в лобковой области, с выраженным зудом — признак заражения лобковыми вшами, которые кусают кожу, чтобы питаться кровью человека;
• мелкая сыпь в виде каналов до 3 мм, вызывающая сильный зуд — это ходы чесоточного клеща под кожей, причина чесотки;
• красные зудящие пятна на головке члена, на внутренней стороне крайней плоти, в промежности являются следствием кандидоза или гарднереллеза; эти пятна болезненны при касании и сопряжены с выделениями белого цвета творожистой консистенции;
• пузырьки с прозрачной или кровянистой жидкостью — характерный признак генитального герпеса. Пузырьки болезненны при касании, вызывают зуд и жжение.

Отдельно стоит сказать про сыпь при сифилисе.

У этого заболевания 3 стадии, и для каждой характерен свой вид высыпаний. В первую стадию на коже появляется безболезненная язва с приподнятыми плотными краями — сифилитический шанкр. Он возникает в месте, через которое сифилитические бактерии внедрились в тело. Если болезнь не диагностировать и не лечить, то язва исчезает, и сифилис переходит в следующую стадию. Для второй стадии характерна мелкая красная или розовая сыпь, которая появляется уже по всему телу. Такая сыпь проходит сама и повторяется через несколько месяцев. Подробнее прочитать про сыпь при сифилисе можно в отдельной статье .

За высыпания на половых органах можно принять сальные железы, расположенные у мужчин на головке члена, а у женщин — на больших половых губах. В период полового созревания железы формируются окончательно, и становятся особенно хорошо видны. Внешне они могут напоминать сыпь в виде множественных белых уплотнений.

Красные пятна на половых органах могут быть признаком контактного дерматита, аллергической реакции. Высыпания в виде бляшек — симптом псориаза

Жжение и зуд половых органов

Причиной сильного зуда половых органов могут быть насекомые, передаваемые половым путем — лобковые вши и чесоточный клещ.

Лобковые вши — это тельца округлой формы, крепко прикрепленные к волоскам. Зуд возникает в местах укусов вшей.

Чесоточный клещ вызывает чесотку. Причина зуда при чесотке — в том, что клещ внедряется под кожу и прогрызает в ней каналы, в которых размножается.

Зуд и жжение половых органов также возникает при кандидозе, трихомониазе и гарднереллезе.

Выраженное жжение вызывает генитальный герпес в период его обострения — тогда же появляется и сыпь в виде пузырьков.

Причины зуда и жжения в интимной зоне, не относящиеся к половым инфекциям — это аллергия на косметические средства, натирание нижним бельем, цистит и уретрит — которые вызваны не болезнетворными микробами, гормональные заболевания, контактный дерматит, расстройства психики.

Боль при половом акте, боль внизу живота

Болевые ощущения появляются из-за воспалительной реакции. Боль при половом акте возникает при кандидозе, трихомониазе и хламидиозе. Возбудители этих болезней вызывают гибель клеток слизистой и разрушение тканей. Трение при сексе дополнительно повреждает воспаленные ткани.

Этот вид боли характерен для острой стадии болезни. Когда инфекция становится хронической, микробы распространяются на другие органы половой системы и вызывают их воспаление: появляется боль внизу живота. У женщин болят воспаленные матка, маточные трубы, яичники. У мужчин — простата, яички с придатками. Тянущая боль внизу живота характерна для хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонореи.

Боль характерна для многих инфекций, не только венерической направленности. Это могут быть воспалительные заболевания, вызванные другими микроорганизмами, опухоли, травмы. В норме — тянущая боль внизу живота у женщин возникает только во время овуляции, до и во время менструации.

Посмотрим на основные симптомы самых частых венерических заболеваний.

Сводная таблица симптомов и самых распространенных венерологических заболеваний


Итоги

Если человек замечает у себя любой из перечисленных симптомов, надо срочно обратиться к дерматовенерологу. Однако стоит помнить, что эти же признаки могут сигнализировать и о незаразных болезнях. В любом случае поставить точный диагноз сможет только врач — после того, как человек сдаст все анализы. Лечение любой половой инфекции важно начать как можно раньше, чтобы не дать болезни перейти в хроническую форму.

Венерические заболевания относятся к инфекционным, то есть возникающим по причине внедрения различных возбудителей. Они транслируются от человека к человеку только контактно и преимущественно во время секса.

Общепринятое определение не вызывает вопросов у врачей, но для пациентов лучше расшифровать его по пунктам:

• Возбудители могут быть бактериями, простейшими, грибками, риккетсиями или вирусами. Возможно смешанное инфицирование – заражение сразу несколькими видами микроорганизмов.
• Венерическое заболевание — это местное и общее проявление воздействия инфекции на человека.
• Для заражения нужен источник инфекции (больной или носитель) и путь, которым передаются возбудители. Заражение венерической болезнью возможно, если присутствует:
  1. Половой путь передачи в процессе любых сексуальных действий (традиционный, оральные или анальные половые акты). Возбудители передаются с кожи или слизистых половых органов, заднего прохода (ануса), губ и полости рта.
  2. Трансмиссионный — заражение через кровь — при переливании цельной крови, эритроцитарной массы; попадание инфекции с игл или инструментов, на которых осталась кровь больного либо носителя инфекции.
  3. Контактно-бытовой путь: через бельё или предметы, которые загрязнены заразными выделениями.

Слово «венерический» связано с именем Венеры, римской богини любви: оно подчёркивает, что заболевания чаще передаются половым путём.

Какие болезни относятся к венерическим, их классификация

Современные источники приводят перечень инфекций, передающихся половым путём. В список включено всего два десятка заболеваний. Среди них — 5 исконно венерических болезней:

И ряд ЗППП, которые на сегодняшний день условно именуют «венерическими», исходя из полового пути заражения ими:

• , и , , .
• Некоторые источники относят к ЗППП также кишечные лямблиоз и амёбиаз, хотя половой путь передачи (преимущественно анальный) для них не является основным.

Классифицируют болезни, передающиеся половым путём, весьма разнопланово:

По этиологическому принципу (по причинам развития болезней) недуги делят на вирусные, бактериальные, грибковые и т.д.

По воздействию на организм различают генитальные виды венерических болезней (например гонорея, вагинальный трихомоноз), кожные (лобковый педикулёз, чесотка, кондиломы) и воздействующие на другие органы и системы человеческого тела (вирусный гепатит В и С, амёбиаз, СПИД, лямблиоз).

В соответствии с давностью описания признаков различают классические, известные ещё до нашей эры, венерические болезни — сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр и венерическая лимфогранулёма (все они — оральные инфекции), и так называемые новые венерические заболевания – остальные из списка.

Названия некоторых классических ЗППП имеют исторические корни: крёстным отцом гонореи стал древнеримский врач Гален , который наблюдал «истечение семени» и использовал греческие слова для описания этого признака. Слово «сифилис» связано с мифом, согласно которому оскорблённые непочтением боги наказали пастуха по имени Сифилус болезнью гениталий. Этому сюжету даже посвятили поэму, где была подробно описана основная симптоматика. Более позднее название – люэс (lues ) – в переводе с латыни означает «заразная болезнь», и появилось оно после эпидемии сифилиса в Европе, продлившейся около 50 лет (конец ХV – середина ХVI веков). Названия новых ЗППП образованы от названий возбудителей (трихомониаз, хламидиоз и т. д.) и серовариантов вирусов (вирусный гепатит В и С), основных проявлений (чесотка, кондиломы) или симптомокомплексов (СПИД).

Распространённость и группы риска

Верхние строчки мирового рейтинга, включающие самые распространённые венерические заболевания, прочно занимают трихомониаз и хламидиоз: ежегодно выявляется до 250 млн заболевших, а доля заражённых составляет около 15% от всего населения Земли. За ними следуют гонорея (100 млн «свежих» случаев болезни за год) и сифилис (до 50 млн). Графическое изображение заболеваемости напоминает волну, пики которой приходятся на время социальных перемен к худшему и послевоенные годы.

Причины, вызывающие увеличение заболеваемости ЗППП:

1. Демографические – рост населения, увеличение доли молодых и сексуально активных людей, традиции раннего начала половой жизни.
2. Прогресс в социально-экономической сфере – трудовая миграция, развитие туризма, больше свободного времени и денег, тяга молодёжи к городам и доступность половых контактов.
3. Поведенческие нормы меняются: больше разводов, лёгкая смена сексуальных партнёров; женщины эмансипированы, а мужчины не торопятся заводить семью.
4. Медицинские причины – частые случаи самолечения и переход болезней в скрытую форму; женщины и мужчины чувствуют себя в безопасности, используя презервативы и средства моментальной профилактики ЗППП.
5. Распространённость наркомании и алкоголизма.

В традиционные группы риска включают проституток, бездомных, нелегальных мигрантов, алкоголиков и наркоманов, ведущих «непрестижный» образ жизни. Однако их уверенно догоняет растущий уровень заболеваемости среди вполне успешных людей: персонал компаний, работающих за рубежом; занятые в сфере туристического бизнеса и туристы; моряки, лётчики и стюардессы также входят в список неблагонадёжных по ЗППП.

Инкубационный период

Появление видимых изменений в месте внедрения инфекции – это результат размножения и жизненной активности возбудителей ЗППП. Малое число инфекционных агентов может получить отпор со стороны иммунной системы и погибнуть, а для развития признаков болезни нужно, чтобы сработал закон перехода количества в качество. Поэтому у любых инфекционных болезней есть инкубационный период — отрезок времени, необходимый для увеличения численности возбудителей и появления первых видимых симптомов заражения (при ЗППП — сыпь, выделения).

Обычно цифры инкубационного периода приводятся в сутках, при вирусных инфекциях – в часах. Время инкубации может варьировать, что связывают с длительностью контакта, количеством разовой дозы возбудителей, путём передачи и состоянием иммунной системы человека-реципиента. Инкубационный период (ИП) укорачивается у пожилых и ослабленных пациентов, при трансмиссионном способе передачи возбудителей и у больных с синдромом иммунодефицита.

ИП при некоторых распространённых половых инфекциях (в сутках):

• Хламидиоз: 7-21 сут.;
• Трихомониаз: 7-28 сут.;
• Гонорея: 2-10 сут.;
• Уреа- и микоплазмоз: 21-35 сут.;
• Сифилис: 21-28 сут.;
• Генитальный герпес: от 1 до 26, чаще 2-10 сут.;
• (остроконечные): 30-90 суток.

Основные проявления классических венерических болезней

Симптомы венерических заболеваний делят на первичные признаки, которые появляются на коже или слизистых оболочках в месте внедрения возбудителей, и общие , связанные с их токсическим воздействием на организм. Например, – это местные проявления венерических инфекций, а повышение температуры – общий симптом.

Сифилис

Возбудитель сифилиса (Treponeva pallidum , спиралевидная бактерия или спирохета) преимущественно передаётся половым путём. Риск заразиться во время незащищённого секса достигает 30%. Во внешней среде спирохеты неустойчивы, для сохранения активности им необходимы определённые значения температуры и влажности. Именно таким «инкубатором» служит слизистая половых органов, рта или прямой кишки. Инфекция также может передаваться внутриутробно — ребёнку от матери, либо при переливании заражённой крови.

Первичный признак заражения сифилисом – : он появляется в месте непосредственного внедрения трепонем и вначале не вызывает опасений. Возникает уплотнение, затем на его месте появляется округлая язва с твёрдым дном и приподнятыми краями. Боли нет, а шанкр может быть небольшого размера – от 1 см в диаметре. Через пару недель увеличиваются лимфоузлы, которые расположены ближе к шанкру, но они также безболезненны и не беспокоят пациента. Шанкр заживает сам по себе через 1-1,5 мес. после появления, однако инфекция остаётся в организме и сифилис переходит во вторичный период.

Начало вторичного сифилиса – это симметричная венерическая сыпь (розеолы ), которая часто появляется даже на ступнях и ладонях. При высыпаниях поднимается температура, лимфоузлы увеличиваются уже по всему телу. Характерно чередование ухудшения и улучшения общего состояния – периоды обострений и ремиссий. Из кожных проявлений привлечь внимание пациента могут бородавки (широкие кондиломы), которые локализованы в области промежности и ануса; также заметно выпадение волос на голове.

сифилитическая розеола

Третичный период сифилиса связан с тяжёлыми внутренними заболеваниями, которые развиваются в течение нескольких лет после заражения. При отсутствии лечения около 1/4 больных погибает.

Гонорея

Возбудитель – парные кокки, под микроскопом похожие на зёрнышки кофе, вогнутой стороной развёрнутые друг к другу. Название звучное — Neisseria gonorrhoeae , дано микробам в честь их первооткрывателя, венеролога А.Л. Нейссера. Внедряются гонококки исключительно через слизистые оболочки, чаще – половых органов, прямой кишки и орально, реже – глаз (гоноблефарея новорожденных при заражении ребёнка от матери). Бытовой путь переноса инфекции невозможен, т.к. гонококки очень чувствительны к режимам температуры и влажности.

на фото: гонорейные выделения у мужчин и женщин

Основные признаки заражения — гнойные воспаления слизистых. При передаче половым путём у обоих партнёров практически всегда развивается (воспаление мочеиспускательного канала). Гонорею отличает (мочеиспускания), ; даже в покое могут . Выделения в острый период обильные и гнойные, цвет от белого до жёлтого. При переходе в хроническую форму выделений мало, они становятся беловатыми и густыми.

Важно : в отличие , при гонорее часто незначительные, их можно принять за симптом неспецифического уретрита, цистита или . Обязательно запишитесь на приём к врачу, если выделения наблюдаются более одного цикла и имеют гнилостный запах; если есть кровотечения между менструациями; если «нет сил» и постоянно ноет поясница.

Осложнения связаны с восходящей урогенитальной инфекцией. У женщин гонококки поражают матку, трубы и яичники, у мужчин – яички, придатки яичек (), простату. Стандартный результат хронической гонореи – спайки внутренних органов. Если не получено адекватное лечение или иммунная система дала сбой, то возможен гонококковый сепсис (заражение крови) с летальным исходом либо переход инфекции на внутренние органы (печень, сердце, мозг) и неясный прогноз для дальнейшей жизни. Печальный, хоть и не смертельный, итог хронической гонореи – 100% мужское и женское бесплодие.

Мягкий шанкр (шакроид)

Возбудитель – бацилла Haemophilus ducreyi . Заболевание в основном «привязано» к странам, где есть тёплый и влажный климат (Африка, Азия, Южная Америка), в европейских странах встречается редко. Заражение происходит половым путём, при анальном и оральном сексе. Шансы получить инфекцию во время однократного незащищённого секса – 50 на 50.

отличия мягкого шанкра от твердого (сифилитического)

Признаки заражения : первичное проявление – красное пятно, обозначающее локус внедрения инфекции. Затем появляется гнойный пузырёк, он превращается в язву неправильной формы, мягкую и болезненную. Диаметр язвы варьирует от 3-5 мм до 3-10 и более см. Далее воспаляются лимфососуды (лимфангиит ), образуя болезненные подкожные тяжи. У мужчин они пальпируются на спинке пениса, у женщин – на коже больших половых губ и на лобке. Через 7-21 день воспаление переходит на лимфоузлы (лимфаденит ); появляются плотные бубоны, которые позже превращаются в мягкие гнойники и вскрываются. Осложнения — отёк крайней плоти, ущемление головки полового члена, гангрена гениталий.

При мягком шанкре кожные проявления бывают многочисленными и находятся на разных стадиях развития: одновременно видны пятна, язвы и рубцы.

Венерическая лимфогранулёма (паховый лимфогранулематоз)

Возбудитель венерической лимфогранулёмы – некоторые серотипы Chlamydia trachomatis . Болезнь для Европы довольно редкая, в основном регистрируются «привозная» инфекция и случаи, связанные с портовыми городами. Возможность заразиться бытовым путём существует, но в основном передача инфекции происходит при сексуальных контактах.

на фото: признаки венерического лимфогранулематоза - воспаленные паховые лимфоузлы у женщин и мужчин

Основные проявления : через 1-3 недели после заражения в месте проникновения хламидий появляется пузырёк, который исчезает без лечения и может остаться незамеченным. Затем увеличиваются региональные лимфоузлы, сливаясь между собой; кожа над очагом воспаления багрово-фиолетовая, пальпация причиняет боль. Далее происходит нагноение, образования вскрываются с истечением гноя желтоватого цвета.

Осложнения пахового лимфогранулематоза – свищи анальные, мошонки, уретры, ректо-вагинальные, между прямой кишкой и мочевым пузырём. Позже возможно развитие слоновости гениталий из-за местного лимфостаза, стриктуры (сужения) прямой кишки и мочеиспускательного канала.

на фото: проявления донованоза на гениталиях

Донованоз (венерическая (паховая) гранулёма)

Донованоз — экзотическая болезнь родом из тропиков. Возбудители – каллиматобактерии или тельца Донована , заражаются ими половым и бытовым путём. Симптомы развиваются медленно. Начинается с образования красного узелка на коже либо слизистой гениталий, рта, ануса. Затем узелок превращается в язву с бархатистым дном и приподнятыми краями, размеры дефекта со временем увеличивается. Стриктуры уретры, влагалища и ануса, слоновость – основные осложнения донованоза.

Признаки заражения новыми ЗППП

фото: типичные выделения при хламидиозе

Хламидиоз

Первичные признаки заражения у мужчин – уретрит с характерными утренними выделениями в виде прозрачной капли. У женщин – уретрит, воспаление шейки матки со скудным и мутным секретом, сопутствующие боли и ацикличные кровотечения. Передача инфекции возможна только половым путём, орально – маловероятно. Невозможно заразиться контактно-бытовым способом (через воду бассейна, сиденья унитазов, бани или постельное бельё.). Новорожденные могут получить хламидийные конъюнктивит или пневмонию, заразившись в процессе родов от матери.

Трихомониаз

Инфекция передаётся половым или бытовым путём (единственное из венерических заболеваний! хотя такие случаи крайне редки), оральные и анальные заражения встречаются нечасто. У мужчин превалируют симптомы уретрита и , у женщин – кольпита. Для трихомониаза типичны желтоватые, обильные пенистые выделения с неприятным запахом, зуд в области промежности, боль во время полового акта и при мочеиспускании.

Микоплазмоз

«половые» виды микоплазм

Микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, могут обитать в организме человека, животных и даже в растениях. Способны размножаться на слизистых рта и глотки, органов мочеполового тракта. Часто определяются у здоровых людей, до 50% женщин — носители микоплазм. Mycoplasma hominis и М . genitalium являются причиной развития уретрита у мужчин, у женщин – бактериального вагиноза (гарднереллёз ), воспаления маточных труб и яичников. Также может развиться микоплазменный пиелонефрит. Заражение происходит половым путём, при бытовых контактах передача инфекции маловероятна.

Уреаплазмоз

Возбудители — Ureaplasma parvum и U . u realyticum , вызывающие у мужчин уретрит, у женщин – воспаления матки и яичников. Как осложнение развивается мочекаменная болезнь, при беременности возможен спонтанный аборт или ранние роды. Многие, вполне здоровые люди, становятся носителями инфекции; чаще это – женщины.

Генитальный герпес

Возбудитель – вирус простого герпеса (Herpes simplex ); заражение половым путём происходит при оральных, анальных и генитальных контактах. Бытовое распространение данного вируса маловероятно. Первый признак заболевания – болезненная пятнисто-пузырьковая сыпь в месте внедрения вируса; пациент ощущает резкую боль и жжение, нарастает местный отёк. Одновременно ухудшается общее состояние, поднимается температура и начинается головная боль. Пузырьки трансформируются в эрозии, из которых выделяется желтоватая жидкость. Через 5-7 суток эрозии заживают, оставляя пигментацию. Всегда возможен рецидив болезни либо повторное заражение.

ВПЧ (вирус папилломы человека)

ВПЧ вызывает спектр различных кожных образований, в частности или остроконечные кондиломы . Причина – инфицирование половым путём, в том числе орально, ВПЧ серотипов 6 и 11. На гениталиях образуются выросты эпителия, напоминающие петушиные гребни. Образования могут сливаться, увеличиваться в размерах. У женщин генитальные бородавки чаще находятся в локусе вульвы и влагалища, у мужчин – на пенисе и внутреннем листке preputium (крайней плоти). Возможны бородавчатые разрастания в уголках губ, на языке.

кожные проявления папилломавирусной инфекции — папилломы

Кандидоз (молочница)

Кандидоз – результат бурного размножения грибков (род Candida ), которые в норме всегда присутствуют у здоровых людей на слизистой рта, урогенитального и кишечного трактов. Относится к венерическим заболеваниям из-за возможного полового пути передачи и кожных проявлений, которые часто наблюдают в районе гениталий. Кандидоз может развиться после лечения антибиотиками и кортикостероидами (преднизолон, дексаметазон), при сахарном диабете, СПИДе, после длительных стрессов, в III триместре беременности. Симптомы генитального кандидоза у женщин – творожистые, с кислым запахом влагалищные выделения, боль при мочеиспускании и при половом акте. У мужчин виден беловатый налёт на головке пениса, боль присутствует во время микции и после полового акта.

Лабораторная диагностика

Лабораторное обследование с использованием различных методик – основа для диагностики венерических заболеваний. Раньше предпочтение отдавали визуальному определению возбудителей , выполняя (шейка матки, влагалище, уретра, прямая кишка, глотка) с последующей микроскопией. Методика достаточно точна, но результат приходит минимум через неделю, а потеря времени – серьёзная проблема для лечащего врача и пациента.

Делается быстро, метод недорог и прост. Стерильным тампоном берут выделения: у мужчин – из уретры, у женщин – из трёх стандартных точек (уретра, преддверие влагалища, шейка матки). Затем материал наносится на предметное стекло, окрашивается и исследуется под микроскопом. Можно определить степень воспаления по количеству лейкоцитов, оценить качественный состав микрофлоры. Вирусы при световой микроскопии увидеть невозможно.

Современные варианты диагностики в венерологии – анализы ПИФ (прямой иммунофлюоресценции ), (иммуноферментный ). Материал — выделения, результат обследования врач получает уже через несколько часов. Методы дёшевы и общедоступны, но точность подводит – всего до 70%. Поэтому данные тесты используют для предварительной диагностики.

Окончательный диагноз выставляют по результатам , что означает «полимеразная цепная реакция » или тест на ДНК возбудителя. Материал – выделения и моча, время получения результата анализа – до 2 суток, точность до 95%. Предпочтительно ПЦР применяется для определения . При остром гнойном воспалении рекомендовано делать ПИФ, ИФА, посев.

(материал – венозная кровь) указывает, что имеется иммунный ответ на присутствие данного возбудителя, т.е. инфекция определяется по косвенным признакам, а не выявляется напрямую. Применяют в основном для определения вирусных заболеваний (генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты, цитомегаловирус) и сифилиса. Антитела к бактериям остаются в крови достаточно долго; они присутствуют даже после полного излечения, потому данный метод никогда не используется для тестирования на бактериальные венерологические заболевания, хламидиоз и уреаплазмоз.

Лечение

Лечение бактериальных ЗППП проводят антибиотиками , дополнительно включая в схему местные процедуры (инстилляции уретры), иммуно- и физиотерапию. При сочетанных инфекциях (гонорея и хламидиоз, сифилис и гонорея) используют препараты, действующие одновременно на нескольких возбудителей. Вирусные инфекции (ВИЧ, вирус гепатита В или С, вирус простого герпеса) лечат специальными средствами, а антибиотики назначают только при сопутствующих осложнениях, вызванных бактериями. Следует помнить, что антибиотики на вирусы не действуют!

• Лечение острой неосложнённой гонореи : таблетки цефиксим, офлоксацин (0,4 г однократно) или ципрофлоксацин (0,5 г однократно).
• Хламидиоз : таблетки доксициклина 0,1 г х 1, либо азитромицин 0,1 х 2, курс 1 неделя.
• Мягкий шанкр : однократно — азитромицин таб. 1,0 г, или ципрофлоксацин таб. 0,5 г х 2 курсом 3 суток, либо эритромицин таб. 0,5 г х 4 — курс 1 неделя.
• Венерический лимфогранулематоз : таб. доксициклин (0,1 г х 2, курс 3 недели) либо эритромицин (таб. 0,5 г х 4, курс 1 неделя).
• Донованоз : триметоприм (0,16 г х 2) или доксициклин (0,1 г х 2), курс до 3 месяцев.
• Уреаплазмоз : азитромицин таб. 1,0 г однократно, либо доксициклин (таб. 0,1 г х 2, курс 1 неделя).
• Кандидоз : на кожные очаги — клотримазол крем, дважды в сутки, курс 5-7 дней. Внутрь – таблетки флуконазол, по 50-100 мг в сутки, курс 5-7 дней. Для женщин – свечи вагинальные (клотримазол, изоконазол). Свечи бетадин, полжинакс, тержинан считаются малоэффективными при кандидозе, к тому же могут вызвать дисбактериоз влагалища и как следствие – развитие гарднереллёза.
• Герпетические высыпания в зоне половых органов: антивирусные средства (ацикловир, валтрекс, фармцикловир). Приём внутрь и внутривенное введение раствора эффективнее, чем местное использование в виде мазей или кремов. Полностью от вируса простого герпеса избавиться невозможно, симптомы вновь появляются при проблемах с иммунной системой (стрессы, ОРЗ и ОРВИ, СПИД).
• Остроконечные кондиломы удаляют (лазер, криовоздействие, электрокоагуляция), назначают инъекции интерферона в основание каждой бородавки. Антивирусные фарм. средства неэффективны. Примерно треть пациентов выздоравливает без лечения в течение 1-3 месяцев, в 25% после терапии или удаления генитальных бородавок наблюдают рецидив.

Профилактика ЗППП

Спермицидные препараты (контрацептин, фарматекс) не проходили клинических испытаний в отношении защиты от ЗППП, поэтому использовать их как средства профилактики не рекомендуется.

Единственный и гарантированный способ не получить венерические инфекции – традиционные моногамные отношения, счастливая жизнь с одним партнёром.

Видео: венерические заболевания — «Эксперт Здоровья»

Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева .

Опасная тридцатка

Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.

Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.

Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?

Объявлена тревога!

Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Зуд и жжение в интимной зоне.

Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.

Выделения из половых органов, запах.

Частое, болезненное мочеиспускание.

Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.

У женщин – боль внизу живота, во влагалище.

Дискомфорт во время полового акта.

Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.

Познакомимся поближе

Хламидиоз

Симптомы . Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.

Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.

Трихомониаз

Симптомы . Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.

Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.

Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)

Симптомы . Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.

Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.

Гонорея

Симптомы . Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.

Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.

Сифилис

Симптомы . Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.

Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.

Забудьте об Интернете!

Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.

Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.

Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.

Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.

Как защититься?

Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.

Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.

А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.