Прививка в месяц новорожденному от гепатита. Прививки от гепатита новорожденным. Правила поведения до и после прививки

Гепатит В – инфекционное заболевание поражающее печень. Проявляется в виде желтухи, общего недомогания, схожего с ОРВИ. В некоторых случаях может протекать бессимптомно, например, у детей до года.

Прививка от гепатита новорожденным делается в течение двенадцати часов после рождения. Входит в перечень обязательных прививаний. Вакцинация повторяется еще два раза – через месяц и через шесть месяцев. Она помогает защитить ребенка от заражения гепатитом на несколько лет.

Прививка от гепатита В: осложнения

Влияние вакцинации от гепатита на общее развитие организма до конца не изучено.

В течение двух суток после прививания возможны такие же симптомы недомогания, как и при других вакцинациях:

  • повышение температуры тела;
  • слабость;
  • ломота в суставах;
  • понос;
  • тошнота или рвота.
  • высыпания на теле;
  • крапивница;
  • летальный исход в единичных случаях.

Допустимой реакцией прививки гепатита В у новорожденных считается легкое покраснение и припухлость в области укола.

Куда делают прививку от гепатита?

По правилам, принятым во всем мире, вакцина от гепатита В вводится в бедро.

График прививок от гепатита В

  1. В первые двенадцать часов жизни ребенка.
  2. Через месяц после первой вакцинации.
  3. Через шесть месяцев от первой вакцинации.

Обязательна ли прививка от гепатита?

Риск заразиться гепатитом младенцу крайне ничтожен. Есть только одно условие, при котором малыш может быть инфицирован – мать - носитель вируса. Группа риска заражения гепатитом В:

  • наркоманы, совершающие внутривенные инъекции нестерильными шприцами;
  • гомосексуалисты, по причине микротрещин и разрывов тканей анального отверстия, возникающих во время полового акта. Таким образом, гепатит передается со спермой, попадая в открытые раны;
  • постоянная смена половых партнеров, секс без использования контрацептивов;
  • в быту, через кровь;
  • через пот, слюну передается крайне редко.

Прививка против гепатита В новорожденным делается чтобы снизить риск заболевания в дальнейшей жизни. Но не учитывается тот факт, что новорожденные не находятся в группе риска. А реакция на вакцину у каждого ребенка очень индивидуальна и практически непредсказуема! Побочные эффекты от прививки от гепатита до конца не изучены и часто даже не фиксируются документально. В большинстве случаев связать вакцинацию с изменениями в развитии ребенка практически невозможно.

Заставить вас вакцинировать ребенка от гепатита В или других инфекций никто не может. Вы без проблем можете подписать отказ от прививки гепатита еще в роддоме. Это не повлияет на прием ребенка в детский сад или начальную школу.

Прививка от гепатита новорожденным: противопоказания

Официальными противопоказаниями являются:

  1. Аллергия на продукты, в составе которых есть пекарские дрожжи (но как определить это у ребенка, которому несколько часов от роду?!).
  2. ОРВИ.

Другие неисследованные факторы, которые могут привести даже к летальному исходу, никто не учитывает. Прививка от гепатита младенцам делается без учета индивидуальной непереносимости вводимого препарата. После того как правительство обнаружило, что принудить людей из группы риска к вакцинации невозможно, было принято решение вакцинировать всех без исключения «не отходя от кассы», то есть сразу после рождения. В тот момент, когда мать еще не восстановилась после родов и не может здраво рассуждать.

Прививка против гепатита новорожденным, не состоящим в группе риска, не имеет никакой научной обоснованности и выгодна лишь производителям вакцины и корыстным правителям, состоящим с первыми в деловых связях.

Спасибо

Вирусный гепатит В является широко распространенной инфекцией, как некогда оспа или холера. Чтобы уменьшить масштабы распространения гепатита В в популяции людей, используется вакцинация . Вакцинация представляет собой процесс активной иммунопрофилактики, в ходе которой организм становится невосприимчивым к инфекции, то есть не заболевает даже при тесном контакте с потенциально заразным индивидуумом. Основа вакцинации – это прививка от гепатита В, которая принята во многих развитых странах, в том числе в России.

От какого гепатита делают прививки

На сегодняшний день можно провести вакцинацию против двух видов гепатитов – А и В. Обе формы – вирусные. Гепатит А можно смело назвать "болезнью немытых рук", т.к. он передается при бытовых контактах. А гепатит В передается только через кровь. Не стоит думать, что заразиться могут только деклассированные элементы общества или наркоманы. Заразная доза крови - очень маленькая, для инфицирования достаточно капли, которая остается на игле шприца после инъекции. Вирус сохраняется даже в засохших каплях крови на ткани в течение двух недель. Гепатит А – относительно безопасен, он хорошо поддается терапии и не дает осложнений. А гепатит В опасен именно своими осложнениями – циррозом и раком печени.

Вакцинация против гепатита В в России обусловлена очень широким распространением заболевания, которое уже приобрело характер эпидемии. Вакцинация позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции , уменьшит количество инфицированных, и предупредит поздние и тяжелые осложнения в виде цирроза и рака печени.

Обязательна ли прививка?

На сегодняшний день любая прививка не является обязательной, в том числе против гепатита В, согласно положению международной хартии. Решение о вакцинации или об отказе от нее принимается только самим пациентом. Медицинский персонал лечебно-профилактических учреждений может только порекомендовать прививку от данного заболевания.

Однако, для некоторых групп людей, которые составляют категорию риска по заражению гепатитом В, прививка обязательна. Это работники учреждений здравоохранения, социальные работники, воспитатели, нянечки – все люди, которые по долгу службы очень часто взаимодействуют с людьми и различными биологическими жидкостями (кровь, моча, кал, слюна, пот, сперма, слезы и т.д.). Прививка может быть отменена, если в крови выявлено достаточное количество антител против патологии. В 2002 году Минздрав России ввел прививку от гепатита В в перечень обязательных для детей.

Нужна ли прививка от гепатита В?

В современном мире бурлит спор о необходимости прививок в принципе, и в том числе против гепатита В. Есть ярые сторонники и не менее ярые противники вакцинации. В большинстве случаев противники не являются врачами, биологами, молекулярными генетиками или вирусологами, поэтому имеют о предмете весьма поверхностные познания.

Существует дискуссия и в медицинском сообществе по поводу прививок, но она относится к вопросу – следует ли ко всем детям подходить с одним, единым календарем. Ведь в некоторых случаях лучше отложить вакцинацию, и провести ее в более благоприятное время. В подтверждение своих выводов о необходимости гибко подходить к графику вакцинации, врачи часто приводят примеры возникновения тяжелых осложнений, развившихся после прививки, сделанной в неблагоприятный период времени. Непрофессионалы, вдохновенно повествующие об их вреде, выдергивают данные случаи из контекста и подают информацию, как истинное свидетельство вреда вакцинации. Однако никто из врачей и специалистов-вирусологов не сомневается в необходимости прививок.

На фоне этого разберемся для чего делают прививку против гепатита В. Во-первых, распространение гепатита в России приобрело характер эпидемии, во-вторых заболевание склонно хронизироваться и давать серьезные отдаленные осложнения в виде цирроза и рака печени . Все это ведет к инвалидности и ранней смертности. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хрониками. Люди думают, что заразиться их дети не смогут - ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики , и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. Дети контактируют с кровью, например, в поликлинике. Вспомните, надевает ли медсестра новые стерильные перчатки для забора анализа крови ? А в детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит малыша – вот и контакт с кровью. На улице валяются шприцы и множество других предметов, которые ребенок подбирает и рассматривает, и нередко тянет в рот - просто из любопытства. Поэтому вакцинация против гепатита В представляется довольно полезной вещью.

Сколько действует?

Согласно данным научных исследований, иммунитет против гепатита В сохраняется в течение 22 лет, при условии вакцинации в младенческом возрасте. Иногда у этой категории людей не обнаруживают в крови антитела против вируса гепатита В, но это не является показателем того, что нужно проводить новую вакцинацию. Просто не всегда удается захватить именно тот образец крови, в котором есть антитела.

Согласно выводам Всемирной Организации Здравоохранения, средний срок активного иммунитета против гепатита В после прививки сохраняется на протяжении 8 лет. В России нет разработанных методов и критериев для проведения повторной вакцинации, но ВОЗ рекомендует проходить обследование через 5 лет после прививки. Если в крови выявляется достаточное количество антител против гепатита В (более 10 мЕ/мл), то курс повторной вакцинации можно отложить минимум на год. В целом ВОЗ рекомендует проводить повтор прививки против гепатита В через 5-7 лет. Однако у многих людей иммунитет против гепатита В может оставаться на всю жизнь и после единственного курса.

Состав и производство вакцин

Сегодня применяются вакцины, полученные при помощи генно-инженерных технологий. Для этого из генома вируса гепатита В вырезают ген, кодирующий производство определенного белка – HbsAg. Затем методами молекулярной биологии в генотип дрожжевой клетки встраивают ген вирусного белка. В процессе синтеза собственных белков дрожжевая клетка вырабатывает и HBsAg, который называется австралийский антиген . Когда культура клеток размножится, наработав достаточно большое количество HBsAg, ее рост прекращают, удаляя питательную среду. Специальными химическими методиками проводят выделение вирусного белка, и очищают его от примесей.

После выделения чистого вирусного белка необходимо его нанести на некоторый носитель, в качестве которого выступает гидроксид алюминия. Гидроксид алюминия нерастворим в воде, поэтому после введения вакцины в организм он высвобождает вирусный белок порциями, не весь сразу - что и позволяет выработать иммунитет к гепатиту В, а не просто уничтожить слабый чужеродный агент. Помимо австралийского антигена и гидроксида алюминия, в состав вакцины входит минимальное количество консерванта – мертиолята, который позволяет сохранить активность препарата.

Сегодня все вакцины против гепатита В получают именно таким образом, а называются они рекомбинантными . Отличительное свойство рекомбинантных вакцин – полная безопасность, и способность во всех случаях приводить к формированию качественного иммунитета к гепатиту В.

Вакцины могут содержать 10 или 20 мкг австралийского антигена. Это обусловлено тем, что детям необходима меньшая доза для формирования иммунитета. Поэтому до 19 лет включительно прививают вакциной, содержащей по 10 мкг австралийского антигена, а с 20 лет – по 20 мкг. Для людей, склонных к аллергии или повышенной чувствительности существуют вакцины с количеством австралийского антигена по 2,5 или 5 мкг для применения детям, и по 10 мкг для использования у взрослых.

Какие вакцины применяют сегодня, и можно ли их менять?

Сегодня в России для прививок против гепатита В применяется несколько вакцин, изготавливаемых иностранными и отечественными фармацевтическими фирмами. Все они имеют одинаковый состав и одинаковые свойства. Поэтому прививаться можно любой из них.

Для выработки полноценного иммунитета от гепатита В необходимо сделать три прививки. Часто люди думают, что если первую прививку поставили одной вакциной, то все последующие надо непременно выполнять той же. Это не соответствует действительности. Все производители выпускают препарат с одинаковыми характеристиками, что позволяет заменять их друг на друга без какого-либо отрицательного эффекта на формирование иммунитета против гепатита В. Это означает, что первая прививка может быть поставлена одной вакциной, вторая – другой, а третья – вовсе третьей. Важно поставить все три прививки для формирования полноценного иммунитета.
В России доступны следующие вакцины против гепатита В:

  • Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая (производство – Россия);
  • Регевак В (Россия);
  • Эбербиовак (Куба);
  • Эувакс В (Южная Корея);
  • Энджерикс В (Бельгия);
  • Н-В-Vax II (США);
  • Шанвак (Индия);
  • Биовак (Индия);
  • Серум институт (Индия).
В России наиболее распространен ayw-тип вируса гепатита В, против которого создан препарат Регенвак В. Эффективны все вакцины, но данная направлена прицельно против наиболее распространенного на территории страны типа вируса.

Помимо вышеперечисленных вакцин, против гепатита В имеются комбинированные отечественные препараты: Бубо–М и Бубо–Кок. Бубо–М – против гепатита В, дифтерии и столбняка , а Бубо–Кок – против гепатита В, дифтерии, столбняка и коклюша . Также существует вакцина против гепатитов А и В, производимая фармацевтической фирмой Smith Kline.

Куда вводят вакцину?

Вакцина против гепатита В вводится инъекционным способом в мышцу. Нельзя вводить вещество подкожно, поскольку это значительно уменьшит ее эффективность, и приводит к образованию уплотнения. В Соединенных Штатах, по ошибке или неосторожности, введенная под кожу вакцина не считается действенной - ее аннулируют, и через некоторое время инъекцию делают повторно. Такой подход объясняется тем, что только при введении в мышцу вся доза поступает в кровь, и вызывает иммунный ответ должной силы.

Обычно маленьким детям до 3-летнего возраста, в том числе новорожденным, прививку ставят в бедро. Пациентам старшего возраста вакцину вводят в плечо. Такой выбор места для введения обусловлен тем, что на бедре и плече мышцы хорошо развиты, и подходят близко к коже. Не следует делать прививку в ягодицы, поскольку подкожный жировой слой развит хорошо, а мышца залегает глубоко, и достать ее сложнее. Кроме того, укол в ягодицы сопряжен с риском повреждения сосудов и нервов.

Прививка от гепатита В – инструкция

Укол делают в мышцу плеча или бедра, но не в ягодичную.

Сегодня существуют следующие схемы прививок от гепатита В:
1. Стандарт – 0 – 1 – 6 (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 6 месяцев). Самая эффективная схема.
2. Быстрая – 0 – 1 – 2 – 12 (первая прививка, вторая – через месяц, третья – через 2 месяца, четвертая – через год). Иммунитет вырабатывается быстро, схему используют для вакцинации людей, у которых имеется большой риск заражения гепатитом В.
3. Экстренная – 0 – 7 – 21 – 12 (первая прививка, вторая – через 7 дней, третья – через 21 день, четвертая – через 12 месяцев). Такая вакцинация используется для очень быстрой выработки иммунитета - например, перед операцией.

Если человек не привит, то время первой инъекции можно выбрать произвольно, но затем обязательно соблюдать выбранную схему. Если вторая прививка пропущена и прошло больше 5 месяцев, то схему начинают заново. Если пропущена третья инъекция, то прибегают к схеме 0 – 2: ставят одну инъекцию, и через два месяца вторую, после чего курс считается полностью законченным. Если человек несколько раз начинал иммунизацию, и делал по две прививки, в итоге накопив три инъекции, то курс считается полным - больше ничего ставить не нужно. После однократной инъекции иммунитет против гепатита образуется только на небольшой промежуток времени, а для формирования долговременной невосприимчивости необходима серия из трех уколов.

Сроки прививок следует соблюдать. В крайнем случае, можно удлинить интервал между инъекциями, но не укоротить - так как это приведет к формированию неполноценного иммунитета, особенно у детей.

Вторая прививка от гепатита В

Часто люди по разным причинам не делают вторую прививку против гепатита В, но через некоторое время возвращаются к этому вопросу. Согласно стандартам, принятым в России, если после первой вакцинации прошло более 5 месяцев для взрослых, и более 3 месяцев для детей до 19 лет - необходимо заново начинать всю схему – 0 – 1 – 6. То есть выбрать время, и поставить прививку, которая будет считаться первой.

Однако международные стандарты предлагают просто продолжить цикл прививок, и поставить вторую - человек сможет это сделать, не начиная заново всю схему. В таком случае третью прививку ставят не раньше, чем через месяц после второй.

Вакцинация в период беременности и лактации

Лучше всего, чтобы женщина планировала беременность , и перед зачатием ребенка поставила все прививки, в том числе от гепатита В, и пролечила все имеющиеся заболевания. Экспериментальные исследования не выявили негативного воздействия вакцин против гепатита на плод. Но по понятным причинам исследования на людях не проводились. Поэтому врачи и вирусологи рекомендуют не проводить вакцинацию в период беременности, поскольку существуют невыясненные риски. Данная процедура допустима лишь в крайних случаях - например, при необходимости нахождения в зоне эпидемии гепатита В и т.д. В принципе, Минздрав России не внес беременность в перечень противопоказаний для прививки против гепатита В.

Период грудного вскармливания вполне подходит для вакцинации против гепатита В. Никакого вреда для ребенка она не несет - напротив, часть антител против гепатита с молоком матери попадает в детский организм, создавая иммунитет против инфекции и малышу. Помните, что ребенок с молоком получает все антитела, имеющиеся в организме матери.

Прививка новорожденным в роддоме

Новорожденным прививка от гепатита В ставится в течение 12 часов после рождения. При этом существует две схемы: для детей, у которых высокий риск заражения, и для малышей с обычным риском инфицирования. Высокий риск заражения определяется следующими обстоятельствами:
  • мать ребенка имеет вирус в крови;
  • мать ребенка страдает гепатитом В, или была заражена в течение 24 – 36 недели беременности;
  • мать не обследована по поводу гепатита В;
  • мать или отец ребенка употребляют наркотики;
  • дети, среди родственников которых имеются носители и больные гепатитами.
Данную группу новорожденных прививают согласно следующему графику:
  • 1 прививка – 12 часов после рождения;
  • 2 прививка – в 1 месяц;
  • третья – в 2 месяца;
  • четвертая - в 1 год.
Всех остальных детей прививают по другой схеме, которая включает в себя только три прививки:
  • в течение 12 часов после рождения;
  • в 1 месяц;
  • в полгода.
Многие родильницы не желают ставить ребенку прививку, и считают желтуху новорожденных противопоказанием. Это в корне неверно, поскольку желтуха новорожденного обусловлена не патологией печени, а усиленным распадом большого количества гемоглобина . При распаде гемоглобина образуется билирубин, который и придает желтый цвет кожным покровам. Вакцинация против гепатита не является дополнительной нагрузкой на печень новорожденного, и не увеличивает период желтушности.

Противопоказаны прививки следующим категориям новорожденных:

  • мать имеет сильную аллергию на хлебопекарные дрожжи (это проявляется в виде аллергии на хлебобулочные изделия, пиво, квас и т.д.);
  • чрезмерно малая масса ребенка (менее 2 кг);
  • признаки первичного иммунодефицита.
Ни тяжелые роды , ни вакуум-экстракция плода, ни наложение акушерских щипцов, ни асфиксия - не являются противопоказаниями для прививки против гепатита В. Молодые мамы, желая защитить ребенка, в подобных ситуациях говорят, что у малыша и так травма , а его еще подвергать дополнительной нагрузке! Следует делать различие между прививкой, которая активирует иммунитет, и травмой, нанесенной в родах. Это два совершенно разных процесса, и отсутствие прививки не поможет ребенку быстрее восстановиться после родовой травмы. Напротив, активация иммунитета может способствовать более быстрому восстановлению нормальной структуры поврежденных в родах тканей и структур.

Отзывы молодых мам касательно прививки от гепатита В новорожденным часто кладутся в основу решения о том, вакцинировать ли своего ребенка. Такой подход в корне неверен. Это решение следует принять заранее, обдумав все свои соображения "за" и "против", поскольку женщина в родильном доме чрезвычайно эмоционально лабильна, подвержена воздействию рассказов о всяческих ужасах и напастях, творимых прививкой. К тому же, накладывается волнение перед предстоящими родами, что не позволяет адекватно оценить ситуацию. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Известно, что гепатит B относится к группе вирусных заболеваний, поражает желчевыводящие пути, печень. Бактерии устойчивы к любым условиям среды, длительное время выживают в моче, слюне, крови, сперме. Путей заражения много (бытовые, искусственные, половые), поэтому вакцинация от гепатита B очень важна для ребенка сразу после рождения.

Какие прививки делают новорожденным в роддоме

Всех родителей беспокоит вопрос о том, какие делают прививки новорожденным? Врачи обязательно берут анализы, проводят визуальный осмотр малыша и на основании данных назначают вакцинацию. Это эффективный способ выработки иммунитета у ребенка, особенно если существуют признаки предрасположенности к развитию того или иного заболевания. Через 2 суток после рождения обязательно проводят укол БЦЖ (от туберкулеза).

Прививки при рождении в роддоме от гепатита B тоже входят в перечень вакцинации, но родители имеют возможность отказаться от этой процедуры. Для этого следует написать письменное заявление и известить персонал о своем решении. Сотрудники обязаны по возможности уговорить родителей все же сделать прививку, но заставлять они не имеют права. Прежде, чем оформлять отказ, хорошо взвесьте все «за и против».

Обязательна ли прививка от гепатита B новорожденным

Вакцина против гепатита B не является обязательной, что вызывает у родителей сомнения в ее необходимости. Вам никто не запретит отказаться от этой процедуры, но перед этим следует учесть фактор риска, который возникает при развитии болезни. Вакцинация нужна по следующим причинам:

  1. Заболевание получило широкое распространение, некоторые специалисты сравнивают его с эпидемией, которую можно предотвратить только вакцинацией ребенка в роддоме.
  2. При переходе гепатита B в хроническое состояние могут развиваться осложнения, приводящие к инвалидности или летальному исходу: цирроз печени, рак.
  3. Если болезнь проявилась у младенца, то без лечения он становится хроником.
  4. Прививка 100% защиту не дает от заражения гепатитом В, но вероятность значительно снижается.
  5. При инфицировании привитого ребенка болезнь протекает гораздо легче, выздоровление наступает быстрее и без последствий для малыша.

Некоторые родители думают, что прививка от гепатита новорожденным не нужна, заразится им негде, подвергать организм процедуре введения вируса незачем. Это заблуждение, потому что в разных ситуациях маленькие дети могут нечаянно контактировать с чужой кровью, которая заражена гепатитом В. Ребенок может подраться, его укусят или ударят, вирус проникнет через рану. Если медсестра при заборе анализа мочи забудет сменить перчатки, произойдет заражение, заболевание может передаваться через мочеполовую систему. Прививка станет первым «щитом» при риске инфицирования.

Какая вакцина от гепатита B применяется

Сейчас применяются два типа прививок от гепатита B: комбинированная, которая содержит дополнительные компоненты, защищающие от других инфекций, и моновакцина, включающая только один вирус заболевания. Используются следующие варианты вакцин для новорожденных:

  • Россия производит рекомбинантную дрожжевую вакцину;
  • Бубо-Кок – российская комбинированная вакцина против коклюша, гепатита, столбняка, дифтерии;
  • Бубо-М – отличается от варианта выше отсутствием вакцины от коклюша;
  • Регевак (Россия) – рекомбинантная дрожжевая жидкость для внутримышечного введения;
  • Эбербиовак (Куба) – рекомбинантная дрожжевая вакцина;
  • Эувакс B (Южная Корея);
  • H-B-Vax II (США);
  • Шанвак (Индия);
  • Энджерикс B (Бельгия);
  • Биовак (Индия).

Куда делают прививку новорожденным

Укол ребенку проводится внутримышечно, что обеспечивает поступление антигена в кровь, создание необходимого иммунного ответа. Если выполнить прививку подкожно, эффективность сильно снижается, происходит уплотнение тканей. Ранее проводился укол в ягодичную мышцу, но от этой практики отказались. Такая манипуляция могла привести к травмированию сосудов, нервов, к тому же жировой слой задерживал часть содержимого инъекции. Новорожденным детям и малышам до 3 лет прививку делают в бедро, подросткам – в плечо. Необходимо избегать попадания влаги на место укола 3 дня.

Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой

Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:

  1. Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности.
  2. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом.
  3. Может наблюдаться общее недомогание, слабость.
  4. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли.
  5. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.

Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.

Профилактическая прививка от гепатита новорожденным включена в календарь вакцинации. Еще до выписки из роддома малыш получает первую защиту при помощи прививок: от гепатита B и туберкулеза. Родители имеют право отказаться от процедуры по письменному заявлению. Но стоит ли это делать? Попробуем разобраться, нужна или нет прививка от гепатита грудным детям.

Гепатит B - заболевание вирусной природы с выраженными поражающими печень свойствами. Наибольшее значение в патологии уделяется гибели гепатоцитов - функциональных клеток печени. Вследствие этого в большей или меньшей степени утрачиваются функции органа.

Симптоматика при заболевании обусловлена интоксикацией организма по причине снижения соответствующей способности печени отфильтровывать токсины и яды, а также выраженного - нарушения выведения желчи через протоки. Массовый некроз гепатоцитов приводит к и .

Параллельно развивается кровоточивость слизистых оболочек, синдром портальной гипертензии (повышенное давление с нарушением кровотока в печеночных венах). Как сопутствующее заболевание, может развиться полиартрит.

Зачем младенцам прививка

Прививка новорожденному - способ защитить его от опасной вирусной инфекции. Введенная вакцина формирует иммунный ответ организма на определенный вирус. Чем опасна прививка? Реакцией на нее может выступать желтушность кожных покровов. Состояние похоже на физиологическую желтушку, ребенок быстро восстанавливается.


Часть родителей раздумывают, стоит ли делать прививку, выступают против вакцинации, руководствуясь собственными соображениями, нежеланием искусственно влиять на иммунитет малыша. Но риск случайного заражения существует.

В этом случае прививка становится надежным щитом для проникновения вируса и его разрушительного действия на внутренние органы.

Причины, по которым стоит делать прививку:

  • Высокая эпидемиологическая опасность (характерен простой механизм передачи - контактно-бытовой, половой, от матери к ребенку);
  • Осложнения гепатита Б приводят к инвалидности, заканчиваются летальным исходом;
  • Если инфицирование происходит у грудничка, то в отсутствие лечения процесс быстро перерастает в хроническую стадию;
  • Прививка не может гарантировать 100 % защиты от заражения вирусом, но болезнь протекает гораздо легче, без осложнений.

Когда новорожденный рискует заразиться гепатитом В

Проведение вакцинации младенцев обосновано вполне конкретными рисками:

Основной путь передачи - через кровь и биологические жидкости, а с ними при рождении ребенку приходится плотно контактировать. Длительный инкубационный период тоже считается своеобразным риском.

В целях защиты, для предотвращения опасных последствий, прививку делают в первые сутки жизни. В России она внесена в график обязательной вакцинации.

Прививки по схеме

В график включено 3 прививки от гепатита B:

  1. В родильном доме, в первые сутки после рождения.
  2. Вторую ставят через 1 месяц после первой.
  3. В 6 месяцев, через полгода в отсчете от первой.

При невозможности сделать очередную прививку (отсутствует вакцина, малыш заболел), можно сдвинуть график. В итоге, до года ребенку должно быть сделано 3 прививки. Детям инфицированных матерей делают на 1 прививку больше .


Первая прививка не может сформировать иммунитет к вирусу. Для получения долгосрочного иммунного ответа требуется проведение 3 прививок по заранее составленному графику и с соблюдением допустимых интервалов. В редких случаях, по жизненным показаниям, врачи применяют экстренную схему вакцинации на 1, 7, 21 день жизни ребенка.

Почему не прививают от других видов гепатитов

Действительно, существует несколько разновидностей гепатита - А, В, C, D. А вакцину используют только против вируса гепатита В. Почему? На сегодня это заболевание является самым распространенным, имеющим наибольшую эпидемиологическую опасность.

Число инфицированных и заболевших людей постоянно увеличивается. Носитель заражает другого человека незаметно. Инкубационный период может продолжаться до полугода. Даже первые симптомы не всегда оцениваются правильно.

До момента лечения в организме ребенка могут произойти необратимые изменения. Прививка делается с целью обезопасить жизнь подрастающего поколения.

Варианты вакцин

Варианта может быть 2: моновакцина и содержащая дополнительные компоненты для защиты от других видов инфекций.

Новорожденным предлагают следующие виды вакцин:

Куда делают прививку

Все вакцины предназначены для внутримышечного введения. Этот способ создает наилучшие условия для попадания антигенов в кровяное русло и формирования необходимого иммунного ответа организма. Рекомендуется избегать трений, расчесывания, попадания влаги на место укола в течение 3 дней после проведения прививки.

Реакция на прививку

Как дети переносят прививку в целом? Вакцинация обычно не вызывает осложнений, переносится хорошо. Нормой считается местная реакция на раздражение, укол.

Возможные побочные действия:

Местную реакцию на укол может дать гидроксид алюминия, входящий в состав вакцины. Такой же эффект может быть при случайном попадании влаги. Реакция не несет опасности для здоровья. Повышенная температура сбивается обычным для ребенка жаропонижающим средством.

Проявления считаются вариантом нормы для деток до года. Неприятные симптомы обычно появляются в первый день после вакцинации и могут сохраняться до 3 суток. Затем проходят без следа. Первая прививка проводится под наблюдением специалистов роддома.

Осложнения

В крайне редких случаях регистрируются негативные побочные эффекты и осложнения.

Они могут проявиться как:

  • Крапивница в виде сыпи;
  • Сильное покраснение (эритема);
  • Анафилактический шок.

В редких случаях возможно осложнение в виде крапивницы

Современные вакцины способствуют минимизации риска осложнений. В большинстве случаев причиной становится невнимательное отношение к противопоказаниям. По данным ВОЗ, вакцина против гепатита не может быть причиной развития аутоиммунных реакций, расстройств нервной системы или нести прямую опасность для жизни малыша.

Возможно ли заражение непосредственно гепатитом через прививку? Это большое заблуждение. Вакцина не содержит цельных вирусов, а только часть их внешней оболочки. Оболочка не способна вызвать развитие инфекции, но пригодна для формирования иммунного ответа организма человека.

Противопоказания к прививке

Перед вакцинацией врачи проводят визуальный осмотр ребенка, при необходимости назначают общие анализы для определения статуса здоровья. Родители обязаны предупредить педиатра о всех отклонениях в поведении и состоянии ребенка.

Противопоказаниями к прививке являются:

Осложнения во время родов - не противопоказания для проведения плановой вакцинации.

Родители сами принимают решение, делать ли малышу прививку от гепатита. Боязнь чаще бывает основана на плохой информированности, доступности негативных отзывов в интернете. Но с точки зрения здоровья, вакцинация - хороший способ защитить организм ребенка от серьезного недуга, подготовить иммунитет к возможной борьбе с вирусом.

Видео

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень...

Гепатит –инфекционное поражение печени, которое может угрожать человеку с момента его рождения. Чтобы риск заболевания был минимальный в перспективе, новорожденным детям ставится прививка против гепатита.

Эта процедура считается обязательной иммунизацией и родителям не стоит от нее отказываться, особенно тем, чьи дети входят в группу риска. Новорожденные наиболее подвержены атаке вируса гепатита, так как:

  • Вирус может передаваться от матери к ребенку во время появления малыша на свет.
  • У новорожденных еще не сформировалась иммунная система, которая полноценно могла бы противостоять вирусам.

Прививка от гепатита – это введение здоровому человеку вакцины с целью зарождения иммунитета к данному вирусу. Препарат представляет собой раствор с болезнетворными возбудителями слабой концентрации, а также их антителами, полученными искусственным путем.

На данный момент разработана специальная вакцина лишь для таких форм вирусного поражения печени, как гепатит A и B.

Вирусный гепатит B считается одним из самых непредсказуемых заболеваний печени. Предугадать невозможно, как тяжело перенесет эту инфекцию человек и чем закончится эта болезнь, ведь любое поражение железы отражается не только на ее работе, но и провоцирует необратимые изменения во всем организме.

Гепатит B – опасное заболевание, с которым трудно бороться. Оно влечет:

  • Нарушение функции печени.
  • Застой желчи в печеночных протоках.
  • Фиброз ткани железы.
  • Цирроз и рак печени.

Болезнь сильно влияет на качество жизни:

  • Нарушается сон.
  • Теряется работоспособность и ясность сознания.
  • Отсутствует жизненная энергетика.

Большая часть малышей до 3 лет, в чьих организмах поселился вирус, становятся хроническими больными. А инфицированному новорожденному и ребенку до 1 года хроническая форма гепатита B гарантирована 100%.

Из-за сложности протекания заболевания и из-за желания защитить детей от подобной участи возникла необходимость в его профилактике. На протяжении многих лет в мировой медицинской практике с целью предотвращения инфицирования стали вводятся уже в первые часы жизни ребенка специальные инъекции – прививки.

Всем новорожденным первую дозу вакцины вводят еще в роддоме. Это помогает малышу не только не заболеть, но и не стать хроническим носителем данного вируса. В России прививка от гепатита B входит в национальный календарь прививок и является обязательной.

Когда делают прививку от гепатита новорожденным детям

Чтобы создать стойкий иммунитет, вакцину в детский организм нужно ввести неоднократно. При отсутствии противопоказаний ребенку прививка делается в три этапа:

  • Через несколько часов после рождения.
  • В 3 месяца.
  • В 6 месяцев.

В случае, если ребенок родился от матери, которая является носителем этого вируса (переболевшей ранее или во время беременности гепатитом B), то ему ставится прививка по другой схеме:

  • Через 12-24 часа после рождения.
  • В 1 месяц.
  • В 2 месяца.
  • В 1 год.

Чтобы детский иммунитет к возбудителю был сформирован полноценно, рекомендуется не отходить от стандартных схем вакцинации. Однако, в случае болезни малыша допускается сдвигать сроки, но не более, чем на месяц для 1 и 2 доз, и не более, чем на 6 месяце для третьей вакцины.

Противопоказания

Существуют противопоказания на проведение прививки от гепатита B. Ее не ставят, если:

  • Ребенок родился с массой тела менее 1500 г. Когда ребенок наберет вес, обычно к 2 месяцам, он получит вакцину.
  • У ребенка выражена внутриутробная инфекция.
  • У ребенка выявили нарушения работы внутренних органов, тяжелые патологии развития. После стабилизации состояния и улучшения самочувствия ребенка можно будет привить.
  • У здоровых детей наблюдается легкое недомогание – повышение температуры, расстройства стула. Только через несколько недель после выздоровления разрешено вводить вакцину.

Препараты для вакцинации

Для вакцинации новорожденных используют препараты российского и зарубежного производства, зарегистрированные в РФ. По составу все они практически идентичны и производятся по аналогичной технологии.

Сегодня вакцина от гепатита Б – это доступный, эффективный и единственный способ уберечь ребенка от заболевания. Для этой цели используются следующие препараты:

  • Комбиотекс ЛТД – дрожжевая жидкая вакцина для массовых прививок, производство РФ.
  • Эбербиовак – препарат совместного производства медицинских концернов Кубы и РФ.
  • Энджерикс B – вакцина совместного производства Бельгии и России, выпускается в детских и взрослых дозировках.
  • H-B-Vax II nbsp – американская вакцина.
  • Бубо-кок –комбинированный препарат от гепатита B и АКДС от российских производителей, широко применяется как в государственных клиниках, так и платных кабинетах.
  • Эувакс B – вакцина производства Кореи и Франции, выпускается дозировками, допустимыми лишь с 15 лет.

Российские вакцины, несмотря на более низкую стоимость, по качеству не уступают импортным аналогам.

Все перечисленные вакцины безопасны и одинаково эффективны, поэтому и схемы их применения аналогичны. После проведения курса прививок нужное количество антител сохраняется в организме минимум 8 лет и прекрасно предохраняет от заражения гепатитом.

Прививки делаются бесплатно в детской поликлинике вакцинами, закупленными данным учреждением. Как правило, все прививки по схеме делаются одним и тем же препаратом, хотя бывают и исключения – ставятся вакцины от разных производителей. В любом случае, частота реакций от прививки остается стандартной.

Прививка от гепатита новорожденным и возможные побочные действия

У большинства детей отмечается реакция в месте введения вакцины, а именно – умеренном покраснении, припухлости и затвердении кожи на точке прокола и вокруг. Эта объясняется тем, что составляющее вещество вакцины – гидроокись алюминия усиливает иммунный ответ на вакцину, вызывая эти симптомы.

В некоторых случаях прививка дает следующие побочные реакции:

  • Гипервозбудимость, капризность, плаксивость.
  • Небольшая физическая слабость.
  • Повышенная потливость.
  • Частый жидкий стул.

Повышение температуры тела у ребенка после этой прививки встречается очень редко и составляет не больше 5% процентов всех малышей.

Все эти симптомы считаются нормой и не должны вызывать у родителей каких-либо опасений. Через 2-3 дня после прививки они бесследно исчезают.

Если новорожденный более резко реагирует на прививку и у него наблюдается увеличение лимфоузлов, рвота, ему оказывают симптоматическую помощь и впоследствии перед очередными прививками более тщательно осматривают, и если возникает необходимость – отменяют вакцинацию.

Возможные осложнения

Крайне редко – у 1/100 000 ребенка, прививка от гепатита влечет серьезные осложнения. Это такие реакции, как:

  • Сыпь или крапивница.
  • Узловатая эритема – воспаление сосудов и подкожно-жировой клетчатки.
  • Анафилактический шок.

Чтобы избежать опасных последствий из состава вакцин исключили консерванты или минимизировали их концентрацию, оставив лишь необходимые компоненты:

  • Вирусный белок (не содержащий примеси.)
  • Гидроксид алюминия (усилитель выработки собственного иммунитета).
  • Мертиолят (сохраняет длительную активность препарата).

Ни один из перечисленных составляющих вакцины, вопреки слухам, не является причиной серьезных неврологических болезней у детей. Эти данные подтверждают медицинские исследования, как и то, что при соблюдении всех мер проведения вакцинаций – качественной вакцины и соблюдения графика прививок, осложнений у детей не бывает.

Некоторые изменения на месте укола могут возникнуть, если малыша сразу после прививки искупали. Попадание воды не опасно, однако это может привести к каким-либо дополнительным реакциям кожи. Поэтому педиатры советуют в течение недели после прививки ребенка не купать или просто не мочить место вакцинации.

Делать ли прививку от гепатита новорожденному ребенку?

Реакция на прививку у каждого ребенка зависит от его индивидуальности и предсказать ее точно практически невозможно. Последствия прививок до конца не изучены и связать вакцинацию с какими–то изменениями в развитии ребенка не представляет возможности.

Вакцины против гепатита B изготавливают путем модификации вирусной ДНК в клетках дрожжевидных грибков. К применению допущены только подобные генно-инженерные вакцины, в составе которых присутствует поверхностный антиген оболочки вируса. К нему и должен развиться иммунитет у человека, в результате прививки.

Заставить родителей вакцинировать ребенка никто не может и, подписав отказ от прививки, они берут ответственность за дальнейшее здоровье ребенка на себя.

И хотя это не повлияет на дальнейшую адаптацию ребенка в социуме (прием в детский сад, школу, занятия в секциях, службу в армии), родители, принимая подобные решения, должны взвесить основательно все «за» и «против».

Медицинское сообщество выступает за вакцинацию, аргументируя свою позицию следующими доводами:

  • Вирус гепатита B в своем распространении достигает масштабов эпидемии. Прививка в этом случае дает гарантию избежать заболевания или перенести его в легкой форме.
  • Именно новорожденные дети из-за несовершенной, недостаточно развитой иммунной системы, подвергаются огромному риску всевозможных осложнений и развитию болезни по негативному сценарию.
  • Существует большой риск того, что во время родов мать инфицирует новорожденного, не зная, что является носителем вируса, так как скрининг беременных не обладают 100% точностью его выявления.
  • Заболевание легко переходит в хроническую форму, которая провоцирует такие опасные осложнения как цирроз и рак печени. Для детей такие осложнения чреваты инвалидностью и могут привести к смерти.
  • Хроническая форма гепатита уничтожает детскую иммунную систему, делает организм уязвимым к другим болезням, чувствительным к разного рода аллергенам. У вакцинированных малышей подобные проблемы встречаются гораздо реже.

При всем желании и уверенности родителей, что они смогут оградить ребенка от потенциальной опасности, у них нет возможности держать ребенка в замкнутом стерильном пространстве. Ребенок может подхватить вирус во внешней среде, контактируя случайно с чужой кровью в больнице, во время неудачной потасовки, незначительной ранки от неизвестного предмета на улице.

От заражения никто не застрахован, но привитые дети даже при инфицировании перенесут недуг легко и у них не разовьется коварная хроническая форма гепатита B.

И в то же время немало сомневающихся родителей, которые склоняются к тому, что прививка от гепатита B необязательна и даже вредна, потому что:

  • По их мнению, новорожденным ничего не угрожает – они не в группе риска.
  • Эффект от вакцины может у ребенка быть непредсказуемым, так как побочные реакции до сих пор не изучены досконально.
  • Младенцам делают прививки, не учитывая индивидуальной непереносимости препарата.
  • Прививку ставят в роддоме принудительно, так как мать еще находится в стрессовом состоянии после родов и не может адекватно воспринимать опасность вакцинации.
  • Вакцинация новорожденных не имеет научной обоснованности и является следствием коммерческого заговора производителей вакцины и медицинских чиновников с целью наживы.

Но есть случаи, при которых прививка жизненно необходима:

  • Если младенцу требуется переливание препаратов крови.
  • Если в семье есть больной гепатитом B или носитель вируса.
  • Если произошел контакт с зараженной кровью.
  • Если новорожденный проживает в местности с высоким уровнем заболевания.
  • Если мать является носителем вируса.
  • Если ребенок направляется в страну, где есть вероятность контакта с переносчиками инфекции или заболевшими лицами.

Куда делают прививку от гепатита новорожденным

Прививку новорожденным делают в верхнюю часть плеча или бедра, где вполне достаточно мышц, чтобы сделать прокол и ввести весь объем препарата, после чего он немедленно попадает в кровь.

Ягодицы младенца для этой цели не годятся – здесь находится много подкожного жира, который снижает эффективность прививки до минимума. Также из-за сосредоточения в этой области кровеносных сосудов и нервных окончаний существует риск их травмирования.

Если в месте прокола образовалось покраснение или небольшое воспаление – это считается нормой и не требует применения примочек, компрессов и мазей. Это допустимая реакция на прививку, которая считается нормой.