Можно ли пить для профилактики фуразолидон. Условия и сроки хранения. Лечение препаратом взрослых
Применяют фуразолидон от поноса, при отравлении, при многих заболеваниях микробной этиологии. В чем заключается многолетняя успешная практика применения этого препарата у взрослых и детей?
Антимикробные свойства этого средства открыты были давно. Вещество представляет собой горький желтовато – зеленый порошок, который почти нерастворим в воде. Его прессуют в виде таблеток. Многие считают, что этот препарат и фурациллин, который продается в таблетках и в растворах — одно и то же.
На самом деле это два разных химических соединения из одной группы нитрофуранов, при этом фурациллин несколько слабее действует. Единственное преимущество фурациллина – это то, что он лучше растворяется в воде, и поэтому из него можно готовить растворы для промывания ран, полостей, санации мочевого пузыря и прочих манипуляций в клинике чистой и гнойной хирургии.
Фуразолидон менее токсичен, чем фурациллин и фурадонин, а также лучше помогает при инфекциях, вызванных грамотрицательной флорой. Но он менее активен в отношении грамположительной флоры, вследствие чего он не применяется при гнойных инфекциях.
Формы выпуска
Препарат выпускают в таблетках, дозировкой по 0,05 г. Обычно на разовый прием дается 2–3, но не более 4 таблеток. Средство продается в упаковках по 10 и 20 шт. Средняя стоимость одной упаковки в 20 таблеток составляет около 90 рублей, в зависимости от аптечной сети и производителя.
Как правило, через несколько дней препарат помогает при его использовании в средней дозе до 0,5 г в сутки, и разовой дозе 0,1–0,15 г. Эти дозы могут быть увеличены, максимальная разовая доза для взрослых – 0,2 г, суточная доза – 0,8 г.
Показания
Фуразолидон хорошо помогает, в том числе при отравлении и диарее (поносе), поскольку к нему медленно развивается устойчивость. Поэтому эти свойства позволяют использовать таблетки фуразолидона, например, в тех случаях, когда не помогают антибиотики и сульфаниламидные препараты.
Препарат Фуразолидон обладает антибактериальными свойствами
Это средство также применяется у взрослых для лечения трихомониаза, оно хорошо помогает при кольпитах и циститах, в том числе, трихомонадной этиологии.
Очень чувствительны к препарату возбудители кишечных инфекций, поэтому таблетки фуразолидона применяют при энтеритах, энтероколитах, при отравлении и рвоте, связанной с пищевой токсикоинфекцией.
Особо чувствительны к препарату возбудители брюшного тифа, паратифов, А и В.
Противопоказания, побочное действие и недостатки
Таблетки фуразолидона противопоказаны при индивидуальной непереносимости, и развитии лекарственной аллергии. Но отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что такое осложнение возникает очень редко. Не только у взрослых, но и у детей, препарат обычно переносится хорошо, и чего не стоит опасаться – это развития аллергии.
Очень редко идиосинкразия (непереносимость) к фуразолидону развивается при дефиците определенного эритроцитарного фермента: глюкозо – 6 фосфодиэстеразы, вследствие чего может развиться гемолитическая анемия: бледность, легкая желтушность. Эти симптомы гемолиза возникают на 2–3 день после начала лечения, и проходят самостоятельно.
Вряд ли нам стоит опасаться этого явления, поскольку этот дефект встречается, в основном, у негроидов и филиппинцев, у которых ни бледности (в первом случае), ни желтушности (во втором) не заметно, и анемия диагностируется по результатам анализов.
Фуразолидон применяется для лечения многих инфекционных заболеваний
Препарат применяют не более 10 дней. Это связано с профилактикой развития микробной резистентности. Хотя, по отзывам микробиологов, большинство грамотрицательных микроорганизмов, все равно чувствительны к препарату.
Таблетки принимают после еды. Для чего чаще всего применяют препарат? В лечении следующих заболеваний:
- Цистит и уретрит. Как принимать фуразолидон при цистите? Инструкция гласит, что средство при инфекции мочевыводящих путей назначают по 0,1 – 0,15 г, четыре раза в день, в течение 5–10 дней. Период полувыведения средства небольшой, вследствие чего у взрослых и детей требуется четырехкратный прием таблеток. Фуразолидон от цистита можно принимать по другой схеме: циклами по 3–5 дней, с последующим интервалом в 3–4 дня. Инструкция это разрешает. При назначении комбинированной схемы, например, пенициллин и фуразолидон, цистит проходит быстрее. Если использовать схему, комбинируя макролиды и фуразолидон, цистит также лечится более успешно, в более короткие сроки.
- Фуразолидон от поноса применяют как можно раньше, желательно, в первые часы после развития диареи. При выраженном поносе его можно комбинировать с индометацином. Для чего его назначают? Он способствует снижению объема потерь жидкости через кишечник. При отравлении с признаками гастроэнтерита и при рвоте, препарат давать бесполезно, так как он выйдет вместе с рвотными массами. В этом случае нужно дождаться прекращения рвоты, или применять противорвотные средства, либо воспользоваться инъекционными препаратами других групп.
- Препарат помогает в стандартной дозировке при трихомонадных кольпитах, при этом можно вводить его в порошке вместе с лактозой интравагинально, в дозе 5–6 граммов. Эти меры позволяют дать питание влагалищным молочнокислым бактериям – палочкам Дедерляйна, а также подавить и уничтожить патогенную флору. По отзывам гинекологов, такое комбинированное лечение достаточно эффективно, несмотря на его дешевизну.
*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению.препарата
Регистрационный номер ЛСР-004228/09-280509
Торговое название: Фуразолидон
Международное непатентованное название:
ФуразолидонЛекарственная форма:
таблеткиСостав:
1 таблетка содержит:Активного вещества - фуразолидон - 0,05 г
вспомогательные вещества - крахмал картофельный - 0,02 г
Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа:
Противомикробное и противопротозойное средство.Код ATX: G01AX06
Фармакодннамнка
Противомикробное средство, производное нитрофуранов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, Trichomonas spp., Ciardia lamblia. Наиболее чувствительны к фуразолидону Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp.. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекции. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Блокирует моноаминооксидазу.
Нитрофураны нарушают процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляют цикл трикарбоновых кислот (цикл Кребса), а также ингибируют биосинтез нуклеиновых кислот микроорганизмов, в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чём улучшение общего состояния пациента возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. В отличие от многих других противомикробных лекарственных средств они не только не угнетают, а даже активируют иммунную систему организма (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы).
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется при пероральном введении. На фоне воспаления мозговых оболочек в ликворе создаются концентрации, равные таковым в плазме. Быстро и интенсивно метаболизируется в основном в печени с образованием фармакологически неактивного метаболита (аминопроизводное). Выводится в основном почками (65%), небольшие количества обнаруживаются в фекалиях, где достигаются терапевтические концентрации в отношении возбудителей кишечных инфекций
Показания к применению
Дизентерия, паратифы, лямблиоз, пищевые токсикоинфекции.
Противопоказания
Беременность, лактация. Повышенная индивидуальная чувствительность к группе нитрофуранов. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-дегидрогеназы, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания печени и нервной системы.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. При дизентерии, паратифах и пищевых токсикоинфекциях - по 100-150 мг 4 раза в сутки (но не более 800 мг), в течение 5-10 дней.
При лямблиозе: взрослым - по 100 мг 4 раза в день, детям - 10 мг/кг/сут, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Высшая разовая доза для взрослых - 200 мг; суточная - 800 мг.
Побочное действие
Снижение аппетита, вплоть до анорексии; тошнота, рвота; аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек). При длительном применении - неврит.
Передозировка (интоксикация) препаратом
Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит). Лечение: отмена ЛС, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные ЛС, витамины группы В.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций, в связи с чем одновременный их прием не рекомендуется.Антидепрессанты, ингибиторы моноаминооксидазы, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин могутвызвать резкое повышение артериального давления.
Особые указания
Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина. Повышает чувствительность к действию этанола. Лекарственные средства, подщелачивающие мочу, снижают эффект, а подкисляющие - повышают.Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства.
В ходе лечения должны соблюдаться меры предосторожности, как и при использовании ингибиторов моноаминооксидазы, а именно: исключение из диеты продуктов, содержащих тирамин: сыр, сливки, фасоль, маринованная сельдь, крепкий кофе. Для профилактики невритов при длительном применении необходимо сочетать с витаминами группы В.
Брутто-формула
C 8 H 7 N 3 O 5Фармакологическая группа вещества Фуразолидон
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
67-45-8Характеристика вещества Фуразолидон
Производное нитрофурана. Желтый или зеленовато-желтый порошок без запаха, слабо горький на вкус. Практически нерастворим в воде и эфире, мало растворим в этаноле.
Фармакология
Фармакологическое действие - антибактериальное, бактериостатическое, противомикробное .Нарушает активность некоторых ферментных систем бактерий. Спектр действия: грамположительные кокки (Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ), грамотрицательные палочки (Escherichia coli , Salmonella spp., Shigella spp. , Klebsiella spp. , Enterobacter spp. ), простейшие (лямблии, трихомонады). Из возбудителей кишечных инфекций наиболее чувствительны возбудители дизентерии, брюшного тифа и паратифов. Слабо влияет на возбудителей гнойной и анаэробной инфекций. Устойчивость развивается медленно.
Ингибирует МАО.
Быстро всасывается в ЖКТ, распределяется по тканям (включая ЦНС), в печени превращается в аминопроизводное. Экскретируется почками (65%) и кишечником.
Применение вещества Фуразолидон
Дизентерия, паратифы, пищевые токсикоинфекции, трихомониаз (при неэффективности нитроимидазолов), шигеллез, лямблиоз. Инфицированные раны и ожоги.
Противопоказания
Гиперчувствительность, терминальная стадия хронической почечной недостаточности, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возраст менее 1 мес.
Ограничения к применению
Хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, заболевания нервной системы.
Побочные действия вещества Фуразолидон
Снижение аппетита, вплоть до анорексии, тошнота, рвота, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек).
Взаимодействие
Средства, защелачивающие мочу, снижают эффект (ускоряют выведение с мочой), закисляющие — повышают. Аминогликозиды и тетрациклин усиливают противомикробные свойства. Увеличивает угнетение кроветворения на фоне хлорамфеникола и ристомицина. Антидепрессанты, ингибиторы МАО, эфедрин, амфетамин, фенилэфрин, тирамин — возможно резкое повышение АД. Несовместим с алкоголем (фуразолидон в сочетании с этанолом может привести к развитию дисульфирамоподобных реакций).
Передозировка
Симптомы: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
Лечение: отмена препарата, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия.
Пути введения
Внутрь, местно.
Меры предосторожности вещества Фуразолидон
Для профилактики невритов при длительном применении нужно сочетать с витаминами группы B.
Фото препарата
Латинское название: Furazolidone
Код ATX: G01AX06
Действующее вещество:
Производитель: Верофарм (Белгород, Россия), Марбиофарм (Россия), Ирбитский химфармзавод (Россия), Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
Описание актуально на: 25.10.17
Фуразолидон – антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. Он применяется для лечения многих инфекционных заболеваний.
Форма выпуска и состав
Фуразолидон выпускается в форме таблеток. Препарат реализуется в контурных ячейковых упаковках по 10 или 50 шт.
Показания к применению
Показаниями к назначению препарата являются воспалительно-инфекционные заболевания мочеполовой системы, а также кожи и желудочно-кишечного тракта.
Также показаниями к приему являются такие заболевания, как:
- бациллярная дизентерия;
- тиф и паратиф;
- лямблиоз;
- диарея, вызванная инфекционными причинами;
- энтероколит;
- цистит;
- уретрит;
- трихомонадная инфекция;
- инфицированные раны и ожоги.
Противопоказания
Применение противопоказано при повышенной чувствительности к препарату или его компонентам. Также его не рекомендуют употреблять в терминальной стадии хронической почечной недостаточности и при лактозной и глюкоза-6-фосфотдегидрогеназной недостаточности.
С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями нервной системы, а также лицам, работа которых требует повышенной концентрации внимания.
Инструкция по применению Фуразолидон (способ и дозировка)
Таблетки принимают перорально, после еды.
При лямблиозе: детям - 10 мг/кг веса тела в день. Суточную дозу распределяют на 3-4 приема. Взрослым назначают по 100 мг 4 раза в день.
При дизентерии, пищевых токсикоинфекциях и паратифах - по 100-150 мг 4 раза в день (но не больше 800 мг). Лечение проводят на протяжении 5-10 дней.
Максимальная разовая доза для взрослых составляет 200 мг. Суточная - 800 мг.
Побочные эффекты
Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: тошнота, отсутствие аппетита, рвота, боли в животе. Также возможно возникновение аллергических реакций, таких как зуд, кожная сыпь, крапивница, отек Квинке.
Чтобы предотвратить возникновение побочных реакций обычно рекомендуется запивать лекарство большим количеством воды и принимать антигистаминные препараты, а также витамины группы В.
Передозировка
Симптомы передозировки: острый токсический гепатит, гематотоксичность, нейротоксичность (полиневрит).
Аналоги Фуразолидон
Аналоги по коду АТХ: Фуразолидона таблетки.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Фуразолидон – это синтетическое производное 5-нитрофурфорола. Препарат эффектиен в лечении воспалительных заболеваний, вызванных грамотрицательными аэробными бактериями. Грамположительные аэробные бактерии чувствительны к нему в меньшей степени, также как грибы и простейшие. Нечувствительными к Фуразолидону являются анаэробные возбудители.
Фармакологическое действие данного препарата зависит от дозировки. При невысоких дозах он обладает бактериостатическим воздействием, а при увеличении доз – бактерицидным. Противомикробное действие базируется на том, что нитрогруппы, входящие в состав, восстанавливаются до аминогрупп под влиянием ферментов микроорганизмов и становятся ядовитыми для них. Полученные аминогруппы способны нарушать целостность клеточных оболочек бактерий и блокировать многие процессы в них. Результатом такого воздействия становится утрата микроорганизмами способности к размножению.
Препарат имеет небольшой иммуностимулирующий эффект. Способен повышать фагоцитарную активность лейкоцитов и титра комплимента.
После принятия Фуразолидона внутрь он быстро и практически полностью абсорбируется в кишечнике. Терапевтические концентрации препарата в крови сохраняются на протяжении 5-6 часов после употребления лекарства. Концентрация Фуразолидона в ликворе практически равна концентрации в крови. Также высока концентрация препарата в кишечнике. Выводится он в основном почками в неизмененном состоянии или в виде метаболитов.
Особые указания
При одновременном приеме данного препарата с алкоголем обычно возникает тошнота и рвота.
При беременности и грудном вскармливании
Употребление при беременности и лактации возможно только под наблюдением врачей и после полного анализа возможных рисков для плода/ребенка и пользы для женщины.
В детском возрасте
Не используется для лечения детей младше одного месяца.
Назначается с осторожностью детям в возрасте до 3 лет.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции почек
Применение препарата противопоказано пациентам с терминальной стадией хронической почечной недостаточности.
Назначается с осторожностью больным с заболеваниями печени.
При нарушениях функции печени
Назначается с осторожностью больным с хронической почечной недостаточностью.
Лекарственное взаимодействие
Антибактериальная активность Фуразолидона возрастает при одновременном употреблении с тетрациклинами и аминогликозидами.
Одновременный прием с Хлорамфениколом и Ристомицином повышает риск угнетения кроветворной функции. Нельзя употреблять Фуразолидон одновременно в Амфетамином, Эфедрином и ингибиторами МАО, так как это может привести к гипертензивной реакции.
Чтобы окончательно развеять ваши сомнения в его эффективности, давайте поподробнее разберем его фармакологические эффекты – как, от чего и в каких ситуациях его применять.
Фуразолидон – назначение
Прежде всего – это противоинфекционное средство от таких заболеваний как дизентерия, брюшной тиф, трихомониаз (заболевание мочеполовой системы), лямблиоз (заболевание желчного пузыря), шигеллез, стрептококковые и стафилококковые инфекции, энтеробактериоз и инфицирование бактерией рода Протей, клебсиеллёз, паратифы и различного рода пищевые токсикоинфекции.
Однако разбираться какое именно у вас инфицирование не будет времени. Поэтому знайте, что Фуразолидоном можно обрабатывать раны, предотвращая инфекцию, а также ожоги разной степени. Удивительно, но алкогольную зависимость тоже вполне реально вылечить этим препаратом, его применяют в тех случаях, когда другое лечение не дало результатов или есть противопоказание к другим видам терапии. Принцип излечения от алкогольной зависимости Фуразолидоном – выработка негативного рефлекса на выпивку.
Положительным моментом лекарственного средства является стойкость в плане скорости привыкания к нему бактериальной флоры – он намного лучше и менее токсичен, чем тот же самый Фурацилин. Отпускается без рецепта врача. Не ждите от Фурозолидона панацеи от всех болезней – он имеет свои побочные эффекты и противопоказания.
Побочные эффекты и противопоказания
Фуразолидон вызывает серию побочных эффектов, таких как рвота, сниженный аппетит, боли с локализацией в животе, чувство тошноты, иногда встречается аллергия в виде высыпаний на кожных покровах и невриты при длительном применении.
Вышеупомянутый алкогольный негативный рефлекс характеризуется чувством жара и жжения по всему телу, субъективным ощущением сдавления затылка, повышением частоты сердечных сокращений и падением артериального давления. Так что, приняв дозу алкоголя, пациент испытает весь букет «приятных» ощущений.
Если вы слишком чувствительны к производным нитрофурана, у вас нарушены функции почек (хроническая почечная недостаточность) или есть заболевания ЦНС, то применять Фуразолидон противопоказано. Нельзя применять беременным, кормящим грудью и детям до 3-х лет.
Передозировка опасна возникновением острого гепатита, полиневрита, гемолитической анемии, отмечается снижение температуры тела и кашель. При отравлении препаратом нужно много пить чистой воды, принять комплекс витаминов группы В и противоаллергические средства (антигистаминные препараты – супрастин, тавегил, диазолин, димедрол, фенкарол и др.).
Способ применения и дозировка
Во избежание побочного действия Фуразолидона, его следует принимать после трапезы и тщательно запивать водой. Как только вы найдете вышеперечисленные побочные эффекты у себя – сразу же снижайте дозу, чтобы не было осложнений. Курс лечения Фуразолидоном не превышает десяти дней.
Паратифы и дизентерия лечатся в течение недели, иногда с перерывами повторяют терапию. Дозировка 100-150 мг четырежды в день, с соблюдением одинаковых промежутков времени.
Трихомонадные инфекции: доза 100 мг четырежды в день, в течение 3-4 суток – пероральное применение (через рот). Местное применение ограничивается препаратом в форме порошка, есть также лекарственная форма в виде свечей. Свечи предназначены для введения в задний проход, а порошок – во влагалище (5 г.) Терапия в данном случае каждодневная на протяжении 1-2 недели.
Для детей выпускается фуразолидон в виде гранул – очень удобное решение. Подбирать дозировку противоинфекционного препарата следует с осторожностью – на 1 кг ребёнка – 0.01 г лекарства. В возрасте от 3 до 6 лет рекомендуется прием готовой суспензии в количестве 7 мл. От 5-6 лет 7.5-8.5 мл раствора (в течение 5-10 дней, 3 раза в день, после еды). Для профилактики инфекции ран и ожогов эффективен раствор 1:25000.
Следует не забывать, что сочетанное применение препаратов фурозлидона и тетрациклина или аминогликозидов вызовет еще большее противомикробное действие, а это, в свою очередь, уничтожит нормальную микрофлору в желудке или влагалище. Совет врачей – тщательно корректировать дозу. При применении вместе с ристомицином или другими антибиотиками может понизиться кровообразование.
Подводя итог, хотелось бы перефразировать замечательного врачевателя Авиценну: каждое лекарство может оказаться ядом и каждый яд, может оказаться лекарством. Главное – доза.