Как заживают уши после отопластики. Другие частые осложнения. Швы после отопластики

Отопластика - это направление эстетической хирургии, которое помогает скорректировать размеры и форму ушей. Она применяется для исправления врожденных и приобретенных дефектов ушных раковин, устранения асимметрии и придания им красивой формы. Современное оборудование и эффективные медикаменты позволяют сделать операцию максимально быстрой и безболезненной. После того как проведена отопластика, реабилитация является важнейшим моментом, от которого зависит конечный результат всей процедуры, поэтому отнестись к ней необходимо с особым вниманием.

Как проходит отопластика

Отопластика - эта одна из немногих пластических операций, которые успешно проводятся под местной анестезией. По времени она занимает от 30 минут до 2 часов, в зависимости от степени сложности. Предварительной подготовки практически не требуется. Но для того, чтобы убедиться в отсутствии медицинских противопоказаний, которые могут спровоцировать различные осложнения, придется сдать ряд лабораторных анализов.

Надрезы выполняются обычным или лазерным скальпелем за ушами, там, где они впоследствии станут совершенно незаметными. После выполнения всех необходимых манипуляций места разрезов стягиваются косметическими швами. Сколько длится реабилитация после отопластики, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от объема выполненной коррекции.

Этапы реабилитации

Обычно после того как проведена отопластика, восстановление начинается уже через пару часов. Непосредственно после операции ушные раковины фиксируются особым пластырем, на них накладывается ватный компресс с лечебным средством, ускоряющим заживление, а правильное положение удерживает плотная эластичная повязка вокруг головы. Весь период реабилитации ринопластики делится на несколько ключевых этапов.

Желательно избегать игры в мяч, контактных видов единоборств и других видов спорта, при которых уши могут быть травмированы.

Послеоперационная повязка

Повязка, которую обязательно следует носить в период реабилитации после проведенной отопластики, надежно удерживает обе раковины в правильном положении. Помимо этого, она необходима, чтобы предотвратить их смещение до того, как начнется процесс заживления тканей.

Данное изделие отлично справляется с такими задачами:

• защищает уши от травм;
• препятствует распространению гематом и отеков, которые обычно формируются на прооперированном участке.

Отметим, что повязка после отопластики имеет очень удобную особенность. Производители выпускают ее в так называемом универсальном размере. Но подходит она на любую голову, так как оснащена специальной застежкой.

Как выглядит

Данный медицинский аксессуар имеет кольцеобразную форму. По сути это простой бинт - эластичный или обыкновенный. По желанию вместо него допустимо носить бандаж.

Сегодня в аптеках или специализированных магазинах медтехники можно купить специальный бандаж для головы. По характеристикам он ничем не отличается от компрессионной повязки после отопластики. Зато выглядит намного презентабельнее.

Такой аксессуар очень похож на повязку, которую обычно носят спортсмены. Часто ее можно увидеть, например, на теннисистах. Отличается он, как уже упоминалось, лишь наличием регулируемой застежки (липучки).

Продолжительность ношения

Многие интересуются, как долго придется носить бандаж. Как правило, врач рекомендует ходить в нем не менее недели. Максимальный срок - 14 дней. Снимать данный аксессуар можно лишь с разрешения доктора.

После того как врач надел пациенту компрессионную повязку, последний может отправляться домой. Правда, потом ему потребуется нанести еще несколько визитов в клинику, чтобы хирург мог следить, как проходит реабилитация, и делать перевязки.

Менять бандаж нужно обязательно. Это необходимо для соблюдения гигиены и предотвращения развития патологических процессов.

Пациенту должны сделать перевязку как минимум дважды:

1. На следующие сутки после операции. Заодно врач оценивает сделанную работу.
2. На 8 день. Снимаются швы. Хирург внимательно осматривает ушные раковины и дает рекомендации по уходу.

Правильное ношение компрессионной повязки после отопластики и соблюдение всех правил реабилитации во многом определит косметический эффект проведенного вмешательства.

Вероятные осложнения

Отопластика не является сложной и травматичной операцией, поэтому если все рекомендации по проведению реабилитационного периода выполнялись неукоснительно, осложнения встречаются крайне редко. Негативные последствия после отопластики бывают в тех случаях, когда:

• происходит инфицирование и загнивание швов;
• активизируется воспаление из-за отказа от антибиотиков;
• открывается кровотечение из-за механической травмы;
• деформируется ухо из-за смещения фиксирующей повязки.

Крайне редко из-за недостаточной квалификации хирурга возникает полная или частичная потеря чувствительности уха, а также искривление формы ушной раковины. Поэтому, прежде чем решиться на операцию, необходимо собрать как можно больше информации и отзывов о враче и клинике, в которой будет проводиться отопластика.

Предыдущая Следующая

Наружное ухо состоит из хрящевой ткани. Оно располагается под углом в 30 градусов к голове. Иногда этот параметр оказывается больше. Тогда требуется коррекция. Она назначается и при деформации хряща, для изменения размеров органа слуха. В большинстве случаев назначается отопластика.

Отопластика

Это вид хирургического воздействия, направленный на изменения вида наружного уха. Есть больше 200 видов таких манипуляций. Особенностью их является то, что в процессе не может быть изменена функция уха, поэтому отопластику чаще называют косметической процедурой. С ее помощью удается устранить внешние недостатки.

Показания

Процедура рекомендована для исправления формы наружного уха начиная с пятилетнего возраста. К этому времени завершается процесс формирования органа слуха. Для взрослых никаких ограничений по возрасту нет. Показаниями к косметической манипуляции являются:

• асимметрия,
• неправильная форма ушной раковины,
• частичное или полное отсутствие раковины.

Последняя патология может быть, как врожденной, так и приобретенной.

Что говорят врачи об отопластике:

Виды

В зависимости от целей проведения отопластики она разделяется на два типа:

1. Реконструктивную. Проводится для устранения врожденных или приобретенных дефектов.
2. Эстетическую. Осуществляется для коррекции формы и расположения ушных раковин.

Реконструктивная

Этот вид позволяет восстановить серьезные дефекты. Создание ушной раковины осуществляется в несколько стадий. На это может уйти год или больше. В процессе создается хрящевой каркас на основе реберного хряща. Затем его помещают на месте отсутствующего уха в кожный карман.

Такому каркасу нужно несколько месяцев, чтобы прижиться на новом месте. затем его отсоединяют от головы, формируя мочку уха в нужном положении.

Во время проведения последних манипуляций рана в заушной части закрывается кожным трансплантатом, который тоже берется у пациента. Только после этого формируется козелок и углубления. Благодаря таким действиям у вновь созданного уха есть все основные элементы.

Реконструктивная отопластика до и после

Эстетическая

При этом виде исправляется лишь часть уха, например, мочка или кончик. Такая операция проводится только для улучшения внешнего вида пациента. Она позволяет прижать уши ближе к голове.

Причиной может стать раздвоенная мочка уха. Это не всегда врожденный дефект. Иногда его появление связано или использованием тяжелых сережек. Такая операция обычно проводится амбулаторной под местной анестезией.

На фото результат эстетической отопластики

Методики

Есть несколько видов воздействия:

• лазером,
• закрытая,
• открытая.

Лазером

Это атравматичная коррекция с использованием луча лазера. Такой метод воздействия препятствует появлению и различных нагноений. Этот вид практически бескровен, поскольку сосуды очень быстро заживают. С помощью этого инструмента можно:

• уменьшить или увеличить размер ушной раковины,
• устранить лопоухость,
• восстановить рельеф ушных раковин.

Проводится операция под местным наркозом. После нее практически не остается рубцов, а кровеносные сосуды затягиваются практически моментально. Уши выглядят естественно.

Закрытая

Для проведения манипуляций на нужных тканях делаются проколы на задней поверхности уха. Они настолько маленькие, что не требуется наложения швов. К достоинствам относится минимальная кровопотеря, снижение риска формирования коллоидных рубцов, сокращение длительности операции.

После окончания операции ушные раковины дополняются тампонами и марлей, пропитанной спиртовым раствором. После этого накладывается фиксирующая повязка.

Открытая

Эта техника считается классической. В процессе происходит обработка уха антисептиком, за раковиной делается надрез и иссечение небольшого участка дермы.

Затем происходит моделирование хрящевой ткани с учетом особенностей дефекта. Иногда часть хряща удаляют. Иногда при открытой операции хрящ складывается и фиксируется специальным швом.

Как делают открытую отопластику

Проведение

Подготовка

Перед операцией нужно пройти полное медицинское обследование. Сдается анализ мочи и крови, проводится исследование на антигены и антитела, анализ на сифилис.

За несколько дней лучше всего начать подготовку организма. Для этого принимаются витамины, соблюдается диета. За две недели прекращается прием препаратов, которые оказывают влияние на свертываемость крови. Примерно за 4 часа до начала откажитесь от питья и приема еды.

Ход операции

Сначала подбирается подходящий вид анестезии. Она зависит от:

• возраста пациента,
• сложности операции,
• предполагаемой длительности проведения манипуляций,
• наличия сопутствующих патологий.

Варианты лечения зависят от анатомических особенностей и самой проблемы. Если выбирается классический вид отопластики, то разрез делается позади уха. Хрящ удаляется или формируется таким образом, чтобы придать ушной раковине эстетичный внешний вид.

Длительность проведенной манипуляции зависит от степени сложности. В среднем тратится на одного пациента от 30 минут до двух часов. На несколько часов пациент остается в клинике. Взрослому можно заниматься обычными делами можно на следующий день. Дети же освобождаются от уроков на неделю.

После выполненных работ накладываются медицинские салфетки, специальная повязка. В слуховой проход вводится тампон со специальными . Его следует менять каждые трое суток.

Демонстрация ключевых моментов отопластики ушей:

Реабилитация и восстановление

После проведения процедуры врач назначает . Обычно дискомфорт пациенты ощущают не больше суток. сохраняются выраженными еще несколько дней.

В процессе восстановления носится повязка, которая фиксирует уши в особом положении. Пациентам необходимо беречь . Швы снимаются примерно через 7 дней.

Полный период восстановления длится до 6 месяцев. В течение 5-8 недель пациенту рекомендуется на ночь надевать специальную фиксирующую повязку. Мыть голову можно только через две недели.

Отопластика ушей при лопоухости

Опасные симптомы, на которые нужно обратить внимание

После операции обратите внимание на появление . Такого побочного эффекта можно избежать, если заранее сдать тесты. Возможно будут не проходить больше суток. До трех дней это считается нормой. На 11-16 день после пластики будет сохраняться отечность и синюшность ушей. Все это время боль может сменяться мурашками или .

Обратите внимание, если болезненность не проходит длительное время или поднялась температура тела. Возможно, воспаление вышло за участок уха.

Когда необходима повторная процедура

Потребуется повторное проведение операции, если:

• результат не был достигнут до конца,
• произошло уменьшение эффекта,
• есть асимметрия ушей,
• произошло развитие ,
• появился коллоидный рубец.

Чаще всего обращаются повторно из-за недостаточного эффекта. Асимметрия может возникнуть в том случае, если операция была проведена только на одном ухе.

Возможные осложнения

Все осложнения делятся на две группы: ранние и поздние. Первые появляются сразу же, вторые обычно носят отсроченный характер. К ранним относится гематома и инфекция. Давление, оказываемой на ушной хрящ гематомой, может привести к . Инфекция становится причиной , гнойного хондрита.

К поздним осложнениям относятся нарушения швов и эстетические проблемы. Первый случай происходит не так редко, но пациент может столкнуться с проблемой на любом этапе послеоперационного периода. Лечение состоит из удаления неудачного шва. К эстетическим последствиям относится неправильное отношение органа слуха и волосистой части головы.

Изменения хрящевой ткани после отопластики

Что необходимо знать?

Проводить отопластику лучше всего в 5-8 летнем возрасте. В это время хрящ уже сформирован, но организм очень быстро восстанавливается. При этом взрослые могут на любом этапе пройти такое лечение.

Несмотря на наличие противопоказаний к плюсам отопластики относится возможность откорректировать существенные дефекты ушей. Операция может проходить как на одном, так и сразу двух ушах. Однако жизненно важных медицинских показаний для этой операции не существует.

При соблюдении врачебных рекомендаций в 99% случаях достигается положительный эффект. К рекомендациям относится использование повязки, отказаться от ношения очков и сережек, не сушить волосы феном, исключить посещение бассейном и саун.

Отопластика – это восстановление ушной раковины после травмы или вследствие врожденной патологии. Восстановление подразумевает коррекцию деформированной формы. Иногда операция проводится только лишь из индивидуального желания изменить форму ушей. Отопластика включает в себя хирургическую операцию и период реабилитации.

Операция по восстановлению формы ушей не считается сложной, длится недолго и не требует длительной госпитализации пациента. Реабилитация после отопластики предполагает комплекс мер и нормы поведения самого оперируемого. Меры и время послеоперационной реабилитации отличаются от других видов пластических операций.

Особенности реабилитации и ее длительность

Результат хирургического вмешательства для изменения формы уха зависит не только от техники осуществления хирургической операции, но и от точного соблюдения правил послеоперационной реабилитации. Под реабилитацией представляется поэтапный физиологический процесс, в результате чего происходит полное восстановление ушных тканей.

К этапам представленного рода реабилитации относят:

• Альтерацию – имеет второе название «разрушение». Период включает в себя разрушение клеток и тканей на месте операционного разреза.
• Экссудацию – этап формирования отека тканей, что происходит вследствие разрушения в предыдущем периоде. В образовавшемся межклеточном пространстве наблюдается выделение жидкости.
• Пролиферацию – начало деления клеток и регенерации тканей. В первую очередь сменяются клетки соединительной ткани, в дальнейшем образующие рубец.
• Рассасывание – последний этап – происходит снижение выраженности соединительного рубца, в последствии он замещается эпителиальными клетками.

Представленные периоды идут друг за другом по очереди, способствуя восстановлению поврежденных участков следствие отопластики. Реабилитация длится до полного рассасывания рубца – около шести недель.

Проведенная отопластика, реабилитационный период после которой направлен на уменьшение послеоперационного дискомфорта, устранение осложнений, стимулирование быстрой регенерации тканей и повышение эстетического результата пластики, дает возможность исправить ошибку природы или восстановить форму ушей после травмы.

Реабилитация в ранний послеоперационный период

Отопластика считается наиболее безопасной операцией среди всех пластических коррекций. Уже на второй день после нее, если нет никаких осложнений, пациент отправляется домой и только каждые 2-3 дня ходит на перевязки.

Ему дается больничный лист и предписывается постельный режим, исключающий все физические нагрузки. Только через две недели можно выходить на работу, но нельзя заниматься физическим трудом и спортом.

Восстановление после изменения формы ушей делится на два периода: ранний и поздний. Любой из них характеризуется своими мероприятиями, направленными на устранение последствий после операции. В ранний период после операции все направлено на выполнение следующих мероприятий:

1. Профилактические действия против инфицирования операционного разреза – применяются асептические повязки. Помимо прочего, предохраняют от воздействия механического характера и последующего смещения тканей уха. Процедуры с включением перевязки делаются ежедневно единожды со сменой повязки, пропитанной антисептиком. К числу антисептиков можно отнести Фурацилин или перекись водорода.
2. Устранение болевого синдрома – применяются обезболивающие лекарственные средства (нимесил, кетанов).
3. Устранение отечности – для этого применяются компрессионные повязки. Их накладывает хирург во избежание смещения тканей. Повязка накладывается на уши, туго прижимая их к голове.
4. Профилактика возникновения кровотечений – они могут появиться вследствие произошедшего за время операции повреждения сосудов. Для их купирования применяются марлевые салфетки и производится тугое бинтование.
5. Ускорение регенерации тканей – во время осуществления перевязки на шов накладывается мазь, улучшающая регенерацию клеток (Левомеколь).
6. Снятие швов – происходит в том случае, если рана зашивалась шелковыми нитями. Это происходит на 5-7 день после устранения дефекта. Если для зашивания раны использовался кетгут, то он рассасывается сам.

Длится этот период 7-10 дней и именно во время него, если не соблюдать данных мероприятий, могут возникнуть кровотечения, разойтись или прорезаться швы и развиться гнойное воспаление раны. Избежать подобные осложнения можно, если точно соблюдать все рекомендации специалистов.

Реабилитация в поздний послеоперационный период

Послеоперационный период, следующий за ранним, предполагает выполнение мероприятий и рекомендаций, способствующих снижению негативного воздействия внешней среды на уши и стимулирование процесса заживления.

1. Соблюдение диеты, направленной на употребление продуктов с большим количеством белка и витаминов. Здесь можно выделить нежирное мясо и легкоусвояемые организмом овощи.
2. Сокращение объемов вредной пищи, включая копчености, жирные и острые блюда.
3. Отказ от спиртного и прочих вредных привычек, поскольку они считаются токсичными и препятствуют обновлению клеток и рассасыванию рубцов.
4. Полный запрет на некоторые виды спорта и действий, а также частичное ограничение физических нагрузок – это необходимо, чтобы не допустить смещения тканей и раскрытия послеоперационных швов.
5. Поддержание в помещении оптимального температурного режима – благоприятного для хорошего процесса регенерации, чтобы она проходила быстрее. К подобной оптимальной температуре относят 18-20 градусов тепла по Цельсию. Ограничение посещения бани и сауны, поскольку высокая температура и большая влажность способствуют расхождению краев послеоперационной раны.
6. Не допускать воздействия ультрафиолетовых лучей, потому как солнечное излучение способствует денатурации белков, что постепенно приводит к плохому заживлению послеоперационного шва.
7. Мытье головы проводить с предельной осторожностью, не допуская попадания моющих средств на рану, чтобы не произошло химического раздражения клеток эпителия на месте образующегося рубца.

Этот период реабилитации длится один месяц, стоит соблюдать все предлагаемые рекомендации.

Во время реабилитационного периода следует обращать внимание на некоторые тонкости ее течения, которые влияют на качественное заживление рубцов и эффективность всей операции.

К таким тонкостям относят:

1. Кровотечения – бывают вследствие повреждения большого сосуда во время осуществления реабилитационных процедур, нередко наблюдаются вначале всего послеоперационного периода. Чтобы оно не случилось, делаются тугие повязки. Иногда при этом применяются салфетки, пропитанные гемостатиком, способствующие образованию тромба и остановке выделения крови.
2. Повязку – делается из характерной ватно-марлевой салфетки. Заготовку накладывают на оперированное ухо. Подобная повязка оберегает от механического травмирования раны и занесения инфекции, придает форму ушной раковине. Фиксируется повязка специальным сетчатым бинтом, имеющего форму чулка или лейкопластыря.
3. Гигиену головы – в течение 3 дней после операции эта процедура не допускается вообще, до 10 дней следует мыть волосы теплой водой без применения моющих средств. До окончания реабилитационного периода допускается мытье головы с использованием детского шампуня, они не дают раздражающего эффекта на кожу.

Это позволит избежать осложнений, возникающих в ранний послеоперационный период. К тому же кожа ушей может потерять чувствительность, но не следует бояться этого – очень быстро все придет в норму.

Возвращение чувствительности сопровождается «мурашками» - это довольно неприятное, но не болезненное ощущение, которое длится недолго. Опасения пациентов за потерю слуха или его снижение после отопластики неоправданы.

Операция не затрагивает внутренней части ушей. Часто после хирургического вмешательства появляются синяки на лице – это естественно, так как затрагиваются ткани не только уха, но и соседние. Их бояться не стоит, потому что в течение двух недель все синяки и отеки сойдут, от них не останется и следа.

Мази, препараты и компрессионная повязка

Обычно осложнения после отопластики возникают в ранний послеоперационный период. К ним относятся боли, отеки и гематомы. Врачи применяют все меры по устранению этих проявлений, что больше зависит от самого оперируемого, соблюдения им всех советов специалистов и индивидуальных особенностей его организма.

Профилактика осложнений начинается сразу после окончания операции и заключается в том, что на голову надевается послеоперационная компрессионная повязка. Она туго охватывает окружность головы и фиксирует ушные раковины. От правильного накладывания и применения этой повязки зависит косметический эффект операции.

Повязка держит ушные раковины в правильном положении до заживления раны, не давая тканям смещаться. Кроме того, защищает от ушибов во время сна и в быту, а также не дает распространяться отеку и гематоме, образующихся на месте операционного шва.

Компрессионная повязка делается из простого или эластичного бинта. Но современные производители разработали специальный бандаж – он выглядит, как повязка у теннисиста, но имеет липкую ленту, способную регулировать застежку и придавать изделию любую форму и любой размер. Пользоваться повязкой или бандажом необходимо от 7 до 14 дней – время зависит от того, как будет проходить восстановительный период.

Первая послеоперационная перевязка проводится через сутки. Делается это для ранней диагностики гематом. Салфетку на ране меняют на новую, поскольку прежняя пропитывается к тому времени кровью.

Салфетку смазывают ранозаживляющей мазью: эритромициновой, гентамициновой или тетрациклиновой. Следующая перевязка и осмотр проводится на 3-4 сутки, а через 8 дней делается третья перевязка.

Тогда уже отпадают концы рассасывающей нити или снимаются швы, если применялись шелковые нити для шва. Разрешается надевать повязку только на ночь, чтобы случайно не подвернуть ушную раковину.

Боли после операции бывают довольно часто – это самое распространенное осложнение после отопластики. Сильная боль около ушей в первые двое суток, говорит о большом давлении повязки на уши или на образование гематомы. Если сильная боль появилась через несколько суток, то это свидетельствует о наличие воспаления.

Если боли возникают периодически, то это происходит из-за регенерации ветвей большого ушного нерва или иных нервов, что подверглись пересечению во время операции. Чтобы избавить пациента от дискомфорта и боли, сразу после операции вокруг ушной раковины проводится обкалывание раствором Маркаина с Адреналином.

Пациенту назначаются лекарственные препараты для снятия болевых ощущений и ускорения заживления и восстановления тканей. Для каждого пациента препараты назначаются индивидуально, исходя из особенностей операции и самого оперируемого, возможных аллергических реакций. Для ускорения восстановления назначаются:

• анальгетики в таблетках ненаркотического действия;
• антибиотики широкого спектра действия;
• наружные средства в виде мазей, гелей и кремов.

Антибиотики применять 5–7 дней. Все препараты действуют комплексно и способствуют быстрому заживлению швов без воспалительных процессов. Обычно для снятия боли врач назначает Нимесулид или Кетанол – они наиболее действенны в этом случае.

Хорошо показали себя гомеопатические препараты «Арника» и «Троумель», как в виде таблеток, так и в форме мазей. Их необходимо применять в первые две недели для снятия отеков и устранения синяков.

За неделю до операции и две недели после нее следует пить Аскорутин, чтобы снизить ломкость и проницаемость сосудов. От выполнения всех рекомендаций и назначений и будет зависеть период реабилитации и то, сколько заживают уши после отопластики.

Запреты

Чтобы процесс заживления раны после хирургического вмешательства проходил без осложнений, необходимо строго соблюдать все рекомендации пластического хирурга. Но помимо советов врача, есть ряд запретов, соблюдение которых дает гарантию на успешное завершение операции и процесса восстановления.

Под строгим запретом находятся следующие факторы:

1. Курение и употребление спиртных напитков.
2. Употребление в пищу солений, маринадов, а также жирной, острой и пряной еды.
3. Занятия некоторыми видами спорта, которые предполагают контакт с соперником и возможность травмирования ушей (бокс, борьба).
4. Хождение на пляж или в солярий, нахождение под прямыми солнечными лучами должно быть ограничено.
5. Применение шампуней и других моющих средств для мытья головы, можно только использовать детский шампунь.
6. Снятие повязки, швов и сдирание корочек с рубца самостоятельно.

Помимо этого, запрещается ношение очков в течение двух месяцев. Женщинам не рекомендуется носить серьги и другие украшения на ушах.

Период реабилитации по устранению дефектов на ушных раковинах длится не так уж и долго, поэтому необходимо набраться терпения и все эти неудобства и дискомфорт перетерпеть, чтобы добиться желаемого результата от операции без плохих последствий.

Полное восстановление происходит только через полгода, тогда снимаются все запреты, если коррекция ушных раковин прошла качественно.

В период реабилитации после пластической операции на ушах важно соблюдать рекомендации врачей на всех ее этапах. Это ускорит заживление раны и общее восстановление после хирургической пластики. К таким советам относятся следующие предложения:

1. Необходимо пользоваться мазью для ускорения регенерации ткани при каждой перевязке, нанося ее на рубец (Левомеколь).
2. Не использовать никакие моющие средства для мытья головы, кроме шампуней для детей.
3. Защищать с помощью бандажа уши от механического травмирования и от воздействия прямых солнечных лучей.
4. Питаться богатой белками и витаминами пищей, не курить и не пить спиртные напитки.
5. Если нет бандажа, носить сетчатый чулок, специально выполненный для фиксирования повязки на голове.
6. Чтобы не развился отек надо спать с приподнятой головой.

Отопластика является операцией, которая проводится в любом возрасте, но детям можно делать ее только по достижению 6 лет. Период восстановления у детей, взрослых и пожилых людей будет отличаться длительностью и возможностью осложнений.

Дети операцию переносят гораздо легче взрослых и пожилых пациентов, потому что у них мягкий хрящ, а швы заживают очень быстро при соблюдении всех рекомендаций врачей. У людей пожилого возраста обменные процессы происходят медленнее и им для ускорения заживления требуется применение физиотерапевтических процедур.

Если повышается температура после операции в первые дни, то прием жаропонижающих препаратов рекомендуется только до достижения 38 градусов, остальные показатели считаются нормой. Обезболивающие таблетки принимают, если есть болевые ощущения, но не чаще, чем одну в каждые четыре часа.

Если боль длится непрерывно и ощущается в одном месте, то необходимо обратиться к врачу – это может свидетельствовать о развитии воспаления. Занятия спортом и выполнение физических нагрузок разрешается спустя два месяца после операции. Нельзя не только греть рану, но и переохлаждение для нее нежелательно.

Если проведена отопластика, реабилитация длится не менее 6 недель и только после этого можно увидеть результат произведенной коррекции ушных раковин. Предварительно его станет видно спустя две недели после исчезновения синяков и отеков. Выполняя в точности все рекомендации врача в реабилитационный период, можно добиться отличного результата устранения дефекта ушей.

Отопластика буквально означает «изменение уха», в большинстве случаев эта процедура используется для коррекции чрезмерно оттопыренных ушей.

Аномально выступающие уши наблюдаются примерно у 5% населения.

Выступающие или оттопыренные уши могут вызвать психологическую травму у пациента из-за неприятных комментариев. Идеальный возраст для коррекции этого дефекта - от пяти до семи лет, потому, что в этом возрасте уши уже полностью сформированы и имеют взрослый размер, а также для предотвращения стрессовых ситуаций для детей, которые часто сталкиваются с насмешкой.

Отопластика может помочь мужчинам, женщинам и детям всех возрастов преодолеть смущение и расстройство, вызванное неправильной формой ушей или торчащими ушами.

Отопластика является одним из наиболее часто выполняемых косметических процедур, предусмотренных для детей. Конечной целью хирурга является создание естественного, пропорционального и симметричного внешнего вида ушей.

Уши могут казаться увеличенными из-за следующих факторов:

• хрящ уха формируется без сгиба близко к верхнему краю,
• чрезмерное количество хряща образуется в середине уха,
• угол между ухом и больше нормального.

Ход операции

Операция проводится под общим наркозом, и, как правило, осуществляется на обоих ушах, но иногда люди имеют только одно выступающее ухо, которое подвергается коррекции. Операция на оба уха может длиться около 120 минут, и проводится под местной анестезией, с использованием дополнительного внутривенного успокоительного препарата. Для детей используется общий наркоз.

Отопластика выполняется путем уточнения или истончения хрящевой структуры уха. Хирургические разрезы обычно размещают позади уха в естественной складке (где ухо соединяется с головой) и, следовательно, шрамы от этой процедуры обычно не видны.

Методика варьируется в зависимости от проблемы, которая требует коррекции, и обычно представляет собой сочетание методов резекции хряща и удаления избытка мягких тканей за ухом. В большинстве случаев операция включает размещение постоянных швов, чтобы установить ухо ближе к голове. После хирургической коррекции хряща, кожа задней части уха закрепляется на месте с помощью хирургических швов, а затем поддерживается в новом положении с помощью тщательно приложенного давления (бинт, компрессионная повязка). Если использованы нерассасывающиеся материалы, швы, как правило, удаляются через 5-7 дней после операции.

Послеоперационный этап

В послеоперационном этапе отопластики важно следовать всем инструкциям хирурга. Отопластика часто выполняется у детей младшего возраста, поэтому родители и опекуны играют важную роль в обеспечении послеоперационного ухода. В целом, послеоперационный период для хирургии уха составляет 7-10 дней и включает нормальное восстановление. Осложнения наблюдаются редко.

Повязка

Послеоперационная повязка является очень важной частью хирургии. После процедуры повязка осуществляет сжатие хирургической области и должна оставаться на месте в течение 48 часов. Она поможет сохранить новую позицию уха в ближайшем послеоперационном периоде, но, главным образом, способствует предотвращению накопления крови (гематомы). Нельзя самостоятельно манипулировать повязкой, даже если наблюдается небольшое кровотечение (что является нормой и не должно пугать пациента).

Важно контролировать детей после хирургии уха, чтобы убедиться, что повязка остается на месте в течение первых 24 часов. Повязку меняют на второй и четвертый день после операции.

Повязка остается на обработанных участках в течение первых пяти-семи дней послеоперационного периода. Важно не сдвигать повязку, так как это может увеличить риск инфекции и других осложнений. После снятия повязки рекомендуется носить компрессионную повязку (эластичный бинт) ночью в течение в течение 30 дней. Это обеспечит защиту для ушей во время сна, чтобы избежать их смещения при передвижении. Компрессионная повязка нужна для завершения заживления хряща.

Боль

В послеоперационном периоде пациент может испытывать легкую боль. Боль, как правило, очень незначительная. Тем не менее, при повышенной чувствительности пациента к боли, рекомендуется использование анальгетиков.

Повышенная чувствительность ушей - это нормальный послеоперационный симптом, который быстро спадает.

Пациенты обычно описывают, что они чувствуют «боль и дискомфорт», а не переживают конкретную боль. Эти симптомы, как правило, быстро уменьшаются после того, как снимается послеоперационная повязка.

Отеки и синяки

В течение первых 2-3 недель отмечаются заметные отеки. Синяки (гематомы на коже) могут разрешаться самопроизвольно или потребовать хирургического дренирования. Необходимо помнить, что тело нуждается во времени, чтобы оправиться от хирургической травмы. Хирург может порекомендовать мази и лекарства с арникой, чтобы облегчить отеки и синяки в послеоперационном этапе отопластики. В некоторых случаях в течение двух-трех дней температура может немного повышаться.

Кровотечение и гематомы являются редкостью. Иногда может произойти небольшое кровотечение и, как следствие, образуется гематома между хрящом и кожей, которая быстро разрешается самостоятельно.

Пациентам рекомендуется держаться как можно прямее во время ранней стадии восстановления, чтобы остаточные отеки и кровоподтеки разрешались быстрее. После операции нельзя принимать аспирин или препараты, содержащие аспирин или ибупрофен, так как они обладают антикоагулирующим действием.

Гигиена

Для пациентов важно уделять пристальное внимание личной гигиене в течение раннего послеоперационного периода. Ванну можно принимать через 48 часов после процедуры, но при этом нельзя мочить повязку.

После удаления швов (через 7-14 дней после операции) пациентам рекомендуется аккуратно ежедневно принимать душ и мыть волосы, чтобы сохранить область заживления ран как можно более чистой. Волосы рекомендуется мыть теплой водой и мягким шампунем (например, детским). Для сушки волос следует использовать мягкое полотенце, промокая их осторожными движениями.

После процедуры пациентам может быть предписан недельный курс антибиотиков, чтобы свести к минимуму инфекции.

Химическая обработка волос (окраска, химическая завивка) не рекомендуется в течение нескольких недель после операции, и только после консультации с врачом. Серьги можно носить через две недели после хирургии.

Сон и отдых

В ранний послеоперационный период пациенту нужно спать и отдыхать как можно больше.

Маленькие дети должны находиться на низком уровне активности в течение первых нескольких недель после операции.

Во время сна голова пациента должна быть поддержана двумя или тремя подушками для того, чтобы держать голову приподнятой на 45 градусов относительно горизонтального положения. Желательно также использовать две подушки на каждой стороне, чтобы избежать поворотов на бок в течение ночи, что может причинить вред прооперированной области. Идеальное положение - на спине, с слегка приподнятыми головой и телом, чтобы уменьшить отеки.

Физическая активность

Поведение хряща после ремоделирования трудно предсказать в раннем послеоперационном периоде.

В первые 7 дней необходимо исключить любую деятельность, упражнения, спорт, которые могут поднять кровяное давление и спровоцировать отеки.

Для того, чтобы свести к минимуму травмы, необходимо избегать контактных видов спорта. Через две недели можно возобновить спортивную деятельность, но с осторожностью, чтобы не подвергать уши чрезмерной нагрузке и возможному травмированию.

Контактные виды спорта могут быть разрешены после шести недель послеоперационного периода. Через месяц пациент может вернуться к своей обычной физической деятельности, включая гимнастику, плавание и т.д.

Солнце и тепло

Оперированные области чувствительны к свету в течение первых нескольких недель после операции. Воздействие солнца допускается только через 30 дней. До тех пор допускаются короткие прогулки на солнце с обязательным использованием солнцезащитного крема. Рекомендуется в течение месяца носить солнечные очки. Следует избегать сильного жара (например, сауна, солярий). Кожа по-прежнему остается чувствительной, и подобное воздействие может вызвать ожоги 3-й степени.

Рубцы

Рубцы после отопластики, как правило, незаметны, потому что они скрыты в борозде позади уха. В случае развития патологических рубцов (келоидных рубцов) врачи практикуют местную терапию кортикостероидами и использование силиконовых пластырей.

Возможные риски и осложнения

Осложнения могут возникнуть при любой операции. Косметическая хирургия, как правило, осуществляется добровольно у здоровых пациентов. Осложнения после отопластики редки.

Осложнения, которые возникают в послеоперационном периоде, могут включать расхождение краев раны, инфекции, частичный или полный некроз кожи ушей, большие гематомы, требующие дренирования.

Из-за природы отопластики некоторые нервы, которые обеспечивают ощущение в ухе, будут укорочены, и ухо может потерять часть ощущений. Большая часть ощущений вернется, но некоторые части уха могут оставаться онемевшими. Изменение чувствительности и онемение в области ушей является распространенным побочным эффектом до 12 месяцев после операции.

Ушной хрящ имеет "память", которая означает, что хрящ стремится вернуться к своей первоначальной форме.

После любой отопластики возможно возвращение ушей к оттопыренному или торчащему состоянию.

Редкие инфекции успешно лечатся с помощью антибиотиков.

Результаты

Через неделю после операции можно оценить начальные эстетические усовершенствования формы и положения уха. После снятия повязки пациенты сразу отмечают улучшение. Результаты будут продолжать улучшаться в течение следующих шести недель, пока спадают остаточные отеки, хотя процесс заживления еще не завершен.

В период с пяти до 14 лет, когда хрящевые ткани имеют свойство быстро восстанавливаться. Результат такой операции во многом зависит от правильного ухода за ушами после нее.

Реабилитационный период после отопластики

Чтобы обеспечить быстрое заживание ушей и ускорить восстановительный период необходимо четко следовать рекомендациям врача. Следует в течение 10 дней бережно относится к ушам, и постоянно , тогда можно .

Заживление разрезанных тканей протекает у каждого по-разному, но чтобы не травмировать наложенные швы, необходимо исключить спортивные нагрузки и активную деятельность, которая может увеличить кровяное давление, и как следствие вызвать отечность прооперированных мест. Через 14 дней любителям спорта можно возобновить свои занятия, но с определенной осторожностью.

Чтобы определить для себя что можно, а чего следует избегать в послеоперационный период, необходимо знать, что считается нормой, а при каких отклонениях необходимо обращаться к врачу.

Если в первые два дня человека волнуют болевые ощущения, то это считается нормальным, спустя это время они сами проходят.

Как проходит восстановление после операции

Она состоит из нескольких этапов, о чем свидетельствуют и :

1. Разрушения – во время проведения операции происходит повреждение тканей и клеток в месте разреза, они сразу не затягиваются.
2. Экссудация – при ней развивается , который практически всегда бывает после их повреждения из-за перетекания жидкой составляющей крови в межклеточное пространство.
3. Пролиферация – этап характеризуется делением клеток, причем этот процесс идет ускоренными темпами, что помогает восстанавливать ткани. В это время из соединительной ткани формируется первичный рубец.
4. Рассасывание – заключительный этап, после него рубец немного спадает и становится уже не таким выраженным. Клетки соединительной ткани заменяются своими эпителиальными аналогами.

Все приведенные этапы реабилитационного периода идут друг за другом именно в такой последовательности и способствуют заживлению операционных разрезов.

Восстановительный период сопряжен с ношением специальной повязки, она не только защищает прооперированные уши от травм, но и способствует правильной фиксации полученной формы ушей на долгие годы. Когда человек спит, повязка защищает еще полностью не сформированный рубчик от травм и удерживает слабый хрящ в правильном положении. В качестве такой повязки можно использовать не только специально предназначенные для отопластики изделия, а ее текстильную разновидность, некоторые применяют широкие теннисные ленты. На повязку также возложена защита от инфицирования и смещения хрящевой ткани. Чтобы точно придерживаться рекомендаций после такой операции повязку следует менять ежедневно, при этом применять растворы в виде хлоргексидина, фурацилина или перекиси водорода.

Кроме ношения повязки следует знать еще несколько нюансов:

• ускорить заживление ран можно кремом – ;
• тугое бинтование применяется для предупреждения открытия кровотечения сразу после операции;
• при сильной боли, которая нередко проявляется после обширного хирургического вмешательства, применяют обезболивающие и противовоспалительные средства ( или );
• для уменьшения отека применяются специальные тугие повязки, но их разрешено накладывать только врачу-хирургу.

Про реабилитацию после операции расскажет видео ниже:

Уход за ушами

Нужно направить все свои действия на предостережение ушей от влияния на них негативных факторов. Потребуется соблюдения следующих рекомендаций:

• Введение в рацион во время реабилитационного периода легко усваиваемых продуктов с высоким содержанием белков и , обязательны фрукты, овощи, рыба и нежирные сорта мяса.
• Ограничить физические нагрузки, употребление вредной пищи, и употребление алкогольных напитков.
• Стараться пребывать в комфортных условиях, при температуре не выше 25 градусов и не ниже 18. Пока полностью не заживут швы исключить походы в бани и сауны, а также избегать .
• Мытье головы разрешено только спустя 3 дня без шампуня, а только теплой водой, затем можно применять только детское моющее средство.
• Тем, кто носит очки, необходимо заранее побеспокоиться о линзах, так как очки нельзя будет носить минимум два месяца, пока уши полностью не заживут.

Снятие швов

• Если во время операции использовали для зашивания швов шелковую нить, то ее потребуется снимать в медицинских условиях через пять дней или неделю.
• А вот при использовании кетгута, швы рассасываются сами.

Врач сможет оценить результаты своей работы только спустя полгода, если будет необходимо, то он порекомендует использование некоторых аппаратных косметологических методик. Реабилитационный период протекает сравнительно легко, поэтому готовясь к такой операции необходимо выделить для нее неделю своего отпуска. После чего станет возможным постоянно любоваться красивой формой ушей.

Чувствительность в области ушей после отопластики будет восстанавливаться постепенно, при этом будут проявляться немного неприятные ощущения, захочется расчесать раны, но этого не стоит делать.