Главная » Вывихи » Как долго нет месячных после родов. Почему отсутствуют месячные после родов

Как долго нет месячных после родов. Почему отсутствуют месячные после родов

Поздравляем! Вы стали счастливой мамой здорового и крепкого малыша. Беременность и роды - самые главные периоды в жизни каждой женщины.

Какие «подводные камни» можно ожидать после родов и когда ждать полного восстановления организма?

«Можно» и «нельзя» – что выбрать?

Это время беременности заполнено возникновением новых вопросов:

что разрешено кушать во время беременности и в первые дни послеродового срока;
как долго нельзя заниматься физической активностью;
может ли себе молодая пара позволить секс после родов;
когда пойдут месячные после рождения малыша и т.д.

Первые несколько суток после родоразрешения страшны для женщин, особенно, если ребенок первенец, и что нужно или можно делать – не ясно. Самый главный и волнительный вопрос, касающийся собственного здоровья – когда приходят месячные после родов?

Ответ на такой вопрос обязаны знать все будущие хранительницы семейного очага. Как гласит старая пословица «Больше знаешь – сильнее станешь», знания женщины в вопросе «восстановление месячных после родов» помогут классифицировать изменения собственного организма в домашних условиях на нормальные и патологические, требующие незамедлительного обращения к врачу.

Когда начинается менструация после родов?

После того, как один скоростной счастливчик добрался к долгожданной цели - яйцеклетки, менструация прекращается. Это счастливый период любой женщины - отсутствие ненавистных месячных и ожидание ребенка длится долго. Но сколько нет месячных после родов и как долго можно от них «отдыхать»?

Если вспомнить медицинские «нормы» беременности, родах и послеродового периода, которые были несколько десятилетий назад, то большинство специалистов гинекологии и акушерства уверенны, что месячные после родоразрешения отсутствуют в течении нескольких лет. Это утверждение основано на длительности всего времени, пока ребенок питается молоком матери.

Внимание, это так называемая «старая школа», возникшая в те времена, когда мать кормила ребенка не до полугода/года, а до 2 - 3-х лет. То есть то момента, пока ребенок не был в состоянии употреблять обычную пищу.

Универсальное детское питание, более раннее ведение прикорма – современные изобретения, способствующие упрощению жизни мамам и папам. В былые времена дети появлялись на свет только так, как задумала матушка–природа, питание первые три года жизни только материнским молоком по требованию, без всяких режимов. Длительное время месячные после родов отсутствовали, на что, собственно, и ориентирована эндокринная система женщин.

Основные причины почему месячные после родов стали наступать раньше:

использование гормональных контрацептивных препаратов;
роды, совершенные не так, как это происходило все предыдущие столетия;
лечение различных эндокринных заболеваний;
отказ от грудного вскармливания в силу разных причин;
раннее отучение ребенка от груди.

Именно такие факторы отвечают на вопросы «почему менструация начинается через непродолжительное время после беременности и родов?».

Сколько длится период восстановления?

После родоразрешения гормональный фон женщины начинает восстанавливаться с первых дней. Выделения присутствуют и могут идти длительное время. Но это не менструация, а лохии. В норме время длительности обильных лохий составляет несколько дней непосредственно после выхода из родильного зала. После, уже в период кормления ребенка, их количество уменьшается, цвет становит розоватым и к 6 - 8 недели кормления ребенка полностью исчезают.

Трудно определить конкретный срок, по истечению которого начинаются месячные после родов. Для каждой женщины этот период индивидуальный. Не только матка и другие половые органы женщины претерпевают серьезные изменения, но и другие системы организма. На восстановление их функционирования отводится в среднем 6 - 8 недель, а начало месячных отодвигается за счет лактации.

В первые дни после родов у женщины гипофиз синтезирует гормон пролактин, стимулирующий создание материнского молока. Пролактин стимулирует выработку питания для малыша и одновременно может подавлять регулярную циклическую работу яичников. Именно эта функция пролактина и определяет состояние женщины – яйцеклетки не созревают и не выходят из яичника, то есть овуляции нет, а значит и менструация не наступает.

Возвращение менструального цикла – это все-таки гормональный процесс, скорость которого напрямую зависит от восстановления гормонального фона. А эта скорость зависит от активности кормления ребенка грудью:

Мать кормит малыша только грудным молоком по первому требованию, без докормов, тогда первые месячные пойдут не ранее, чем через год. Обычно к этому времени период лактации заканчивается и ребенок переходит практически полностью на прикорм, а менструальный цикл приходит в норму и месячные восстанавливаются;
Если мама ранее года начала вводить ребенку прикорм, и грудное молоко перестало быть в приоритете, менструация может начаться и до окончания периода лактации;
Если кормление ребенка изначально начинается со смешанного питания - материнское молоко и искусственные смеси, не удивляйтесь тому, что время прихода менструации придется на 3 - 4 месяц послеродового периода;
Бывают ситуации, когда по разным причинам молодая мама не кормит младенца собственным молоком. Без кормления месячные начинаются уже через 10-12 недель после родов и теоретически организм вновь готов к оплодотворению.

Особенности менструальных выделений после родов

Во время беременности менструация отсутствует полностью. А после родов через некоторое время снова идут месячные.

Что происходит в женской половой системе после родов:

Регулярность менструального цикла наступает практически сразу и месячные идут как обычно. Исключения возникают при наличии хронических воспалительных и эндокринных заболеваний;
Прекратилась болезненность. Об этом рассказывают 90 % женщин при первом посещении врача уже в послеродовом периоде. Такой удивительно приятный факт объясняется с медицинской точки зрения – до беременности боль возникала из-за загиба матки, затрудняющий отхождение менструальной крови, а после родов данный загиб видоизменяется, распрямляется;
Даже если наступила менструация и теоретически организм готов к новому вынашиванию плода, не стоит спешить! Для полноценного восстановления всех систем организма, истощенных запасов витаминов и минералов, потребуется время, около 2 -х лет. Следовательно, контрацепция - верная защита!

Только длительность периода и активность кормления играет важную роль, через какое время наступит менструация. Некоторые женщины ошибочно предполагают, что свою роль оказывает способ рождения ребенка. После произведения кесарева сечения и после родов естественным путем менструация наступит, в зависимости от способа вскармливания.

Месячные не идут, что делать?

Немедленное обращение к врачу необходимо, если:

После родов и отсутствии грудного вскармливания, месячные не наступили. Подобная ситуация может быть результатом патологических состояний мочеполовой системы;
Отсутствие месячных через продолжительное время после прекращения лактации. Причиной может быть эндометриоз или другие воспалительные патологии половых органов, острый процесс, который стимулировался после родов;
Обратите внимание, если через какое-то время наступили обильные выделения. Другие симптомы тревоги - отталкивающий запах, цвет крови коричный, бурый, может быть болезненность (обычно после беременности исчезает);
Если менструальный цикл не восстановился через 2 - 4 месяца после прекращения кормления грудью – это уже говорит о нарушениях в гормональном фоне.

Итог: месячные после родов приходят почти сразу, как только женщина перестает кормить ребенка грудью. Если присутствует прикорм, менструация также восстанавливается. Но если во время кормления без прикорма начинается менструация, следует обратиться к врачу.

Во время вынашивания ребёнка организм женщины претерпевает массу изменений: изменяется объём циркулирующей крови, увеличивается в размерах матка, происходят гормональные перестройки и т. д. После родов требуется некоторое время, чтобы прийти в обычное для себя состояние. В первую очередь это касается репродуктивной системы, которая подвергалась наибольшим трансформациям.

Восстановление месячных после родов

Наличие месячных - один из признаков способности женщины зачать малыша. Выделения представляют собой отслоённую внутреннюю выстилку матки, которая не пригодилась в текущем цикле, с ней же выходит и неоплодотворенная яйцеклетка. Если яйцеклетка была оплодотворена, то она закрепляется в матке и зигота начинает своё развитие, соответственно, месячные не наступают.

После появления малыша на свет работа желез внутренней секреции возвращается к тому состоянию, что имело место до беременности. С момента выхода из полости матки плаценты начинается процесс заживления сформированной раны, сокращения органа и возвращение его в область низа живота и пр.

Во время беременности матка растягивается и увеличивается в размерах примерно в 100 раз относительно своего нормального состояния, а после родов постепенно стягивается обратно

Сразу после родов у женщины начинаются обильные кровянистые выделения - лохии, но не стоит путать их с месячными. Лохии - это результат очищения матки от всего, что осталось в ней после беременности и родовой деятельности, в том числе кусков плодных оболочек малыша, крови после отрыва последа, в некоторых случаях и частиц самой плаценты.

Эндокринная система начинает продукцию гормона пролактина - он необходим для выработки молока молочными железами и подавления процесса овуляции в яичниках. Женскому организму необходимо выкормить потомство, поэтому возможность снова забеременеть временно блокируется. строго индивидуален, зависит непосредственно от способа кормления ребёнка, по этой причине и сроки могут быть различными.

Искусственное вскармливание

При искусственном вскармливании с помощью адаптированных молочных смесей продукция пролактина в женском организме не поддерживается на высоком уровне из-за отсутствия сосания груди малышом. Таким образом, отсутствие месячных не связано с лактацией, а ограничивается только сроками восстановления матки после родов.

При искусственном вскармливании сроки наступления месячных не зависят от лактации и ограничиваются периодом восстановления репродуктивной системы

После появления ребёнка на свет стартует процесс инволюции матки - она опускается, сокращается, принимает прежнюю форму и размеры, закрывается зев. В месте расположения плаценты во время беременности после её выхода остаётся раневая поверхность, которой требуется время для заживления. В целом для восстановления органа и наращивания нового эндометрия (внутренней выстилки) требуется от 6 до 8 недель (именно на это срок роженицам и рекомендуют находиться в режиме полового покоя). После восстановления выстилки матки при условии искусственного вскармливания начинается процесс овуляции, и наступают месячные. Нормой считается срок от 6 до 16 месяцев.

Смешанное вскармливание

Если ребёнку не хватает молока матери, ему вводят докорм - добавляют в рацион адаптированные молочные смеси. В такой ситуации малыш сосёт грудь, но в гораздо меньшем объёме, чем при полностью естественном кормлении. Соответственно продукция пролактина не может находиться на высоком уровне, и цикл восстанавливается в период от 3 месяцев. Нормой считается отсутствие менструации до 9–12 месяцев, не более.

Грудное вскармливание

Естественное вскармливание означает, что женщине постоянно требуется молоко для малыша, соответственно организм будет поддерживать его продукцию столько, сколько ребёнок будет её стимулировать своим сосанием. Активная выработка гормона пролактина блокирует овуляцию, и наступает состояние под названием лактационная аменорея (отсутствие месячных по причине кормления грудью).

Продолжительность состояния лактационной аменореи может варьироваться от 3 месяцев до 2 лет, и зависит от совокупности условий:

частота сосания груди. Кормление по требованию малыша, а не по режиму, поддерживает выработку пролактина и активную продукцию молока, соответственно, откладывает восстановление цикла;
общее состояние здоровья матери;
наличие в питание малыша прикорма. После 6 месяцев даже при условии полностью естественного вскармливания начинается введение прикорма - знакомство малыша со взрослой пищей в небольших дозах. Процесс связан со снижением потребности грудничка в молоке матери, кормления становятся более редкими, и продукция гормона пролактина снижается, что даёт возможность начаться овуляции и месячным.

При кормлении грудью в больших количествах вырабатывается гормон пролактин, который блокирует овуляцию и месячные могут не наступать на протяжении всего срока кормления малыша

Таким образом, норма отсутствия месячных при кормлении грудью - от 3 до 24 месяцев, и при отсутствии тревожащих симптомов женщине не стоит беспокоиться, если её цикл не восстановился быстро.

После первого ребёнка первые месячные пошли через 7 мес, когда я полностью заменила одно кормление. Но они были ещё не регулярные. Чрез 2 месяца, когда я полностью заменила ещё одно кормление, пошли следующие. А регулярные толком не восстановились. Потому что кормила я до 10 мес. А когда первому было 1г 2мес я уже была беременна. Со вторым было чуть хуже, но примерно по этой же схеме. Правда он хуже ел грудь, я кормление то заменяла, то опять кормила, но началось примерно также, где-то через 6–7 мес.

Лилия
http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=1433

Причины отсутствия месячных после родов

Помимо естественной причины отсутствия менструации - восстановление матки и гормональные изменения при кормлении грудью - у длительной аменореи могут быть и другие источники, в том числе и патологического характера. К их числу относят:

гормональный сбой, коснувшийся выработки эстрогена;
кистозные образования в яичниках;
инфекционные заболевания репродуктивной системы;
сильный стресс, постоянное психологическое напряжение;
опухолевые образования в органах репродуктивной системы или в системах, отвечающих за продукцию гормонов (гипофиз, щитовидная железа, надпочечники);
плохое питание;
осложнённые роды, третья и более по счёту беременность.

Новая беременность

Даже несмотря на кормление грудью, цикл может восстановиться очень быстро, соответственно появляется вероятность наступления новой беременности. Полностью полагаться на лактацию как на метод контрацепции не стоит, поэтому если имели место незащищённые половые контакты и цикл не восстанавливается слишком долго нужно в первую очередь задаться вопросом не наступила ли беременность снова.

Если месячные после родов не наступают длительное время, стоит задуматься о возможности наступления новой беременности

Все мои подруги были абсолютно уверены, что пока кормишь грудью, забеременеть невозможно. Но все их убеждения были опровергнуты данными моего УЗИ после родов - уже через 3 месяца после естественного родоразрешения в яичнике созревал доминантный фолликул, и возможность зачатия была абсолютно реальной.

Когда стоит обратиться к врачу

Женщина после родов должна внимательно следить за свои состоянием, чтобы вовремя заметить отклонение от нормы. Поводом для обращения к врачу-гинекологу должны стать:

длительное отсутствие менструации (более чем 2 года при естественном вскармливании и более чем 4 месяца при искусственном) или, наоборот, их раннее появление;
сильные боли внизу живота;
выделения с выраженным неприятным запахом.

Нерегулярность цикла менструаций после родов не должна становиться поводом для беспокойства, только если она наблюдается первые 4–6 месяцев после возобновления.

Цикл после родов восстанавливается постепенно, и сроки зависят не только от состояния организма, но и от применяемого типа кормления малыша. При искусственном вскармливании период восстановления минимален (от 6 недель до 4 месяцев), а при грудном может занять до 2 лет.

У каждой женщины процесс восстановления женской репродуктивной системы происходит индивидуально, и точных сроков наступления менструации вам не даст даже врач. У одних расстояние между родами и установившимся менструальным циклом очень короткое и занимает пару месяцев, а другие могут ждать этого год и даже больше.

Некоторые ошибочно считают выделения, возникающие сразу после рождения ребенка за менструацию. Это не верно. Эти кровянистые выделения имеют название - лохии, так заживает маточная рана, образовавшаяся в процессе отслоения плаценты. Лохии заканчиваются примерно спустя 6-8 недель после родов.

Приблизительно условной нормой можно назвать наступление у кормящих матерей менструаций в течение 10-15 недель после рождения ребенка. Менструальный цикл может быть нерегулярным, он придет в норму через пару циклов, независимо - родился ли ребенок в результате кесарева сечения или же естественным путем.

Если женщина кормит ребенка грудью, бывает, что менструации не наступают долгое время. Этот срок зависит от того, как быстро сможет восстановиться гормональный фон. Это так называемая лактационная аменорея - нормальное физиологическое состояние. Если кормление малыша происходит по требованию и перерыв между кормлениями не превышает трех часов, менструации, скорее всего, наступят не скоро. При введении малышу прикорма промежуток между прикладываниями к груди увеличивается, замедляется выработка гормона пролактина, меняется гормональный фон, и наступают менструации.

Многие матери замечают, что во время месячных прибывание молока в груди у них уменьшается. Это не повод для волнения: когда месячные прекратятся, объем молока вернется к прежнему, а пока стоит почаще прикладывать малыша к груди.

Существует ложное мнение, что беременность во время лактационной аменореи невозможна. Однако зачатие вполне может состояться и в этом случае. Попросите своего гинеколога подобрать вам средства контрацепции на этот период, чтобы избежать нежелательной беременности.

Факторы, которые влияют на наступление менструаций:

Установившийся режим дня;
Рациональное и правильное питание ;
Возможность для полноценного сна и отдыха;
Общее психическое состояние;
Заболевания и осложнения, возникшие в результате родов.

Наступление месячных после родов

Недавно родившие матери иногда замечают, что после родов характер менструаций изменился, они становятся более или менее обильными, меняется их периодичность. Чаще пропадает или уменьшается болезненное состояние в эти дни, называемые «критическими». Самые обильные выделения происходят в первые день-два. Менструальный цикл налаживается, его средняя продолжительность составляет около 28 дней.

Повод для визита к врачу

Существуют случаи, когда визит к врачу откладывать попросту опасно для вашего здоровья:

Вы завершили грудное вскармливание, а два месяца спустя менструации так и не наступили.
Вы ощущаете сильные боли в низу живота.
Менструальные выделения имеют крупные сгустки или же ярко-алый цвет.
Выделения имеют резкий запах.
Менструации длятся более недели.

Если менструации не наступили даже спустя год после рождения ребенка или имеют нерегулярный характер, не стоит нервничать или впадать в панику. Визит к гинекологу поможет выяснить причины отсутствия менструаций, в случае необходимости будет назначено необходимое медикаментозное или физиотерапевтическое лечение. Если же доктор не найдет никаких медицинских проблем с вашим здоровьем, то посоветует вам спокойно дожидаться месячных и наслаждаться своим материнством.

После родов у женщин появляются обильные кровянистые выделения (лохии), которые неопытные молодые мамочки принимают за первые месячные, и длятся они несколько недель. После восстановления репродуктивной системы, которое происходит через 6-8 недель после родов, менструации обычно не начинаются, что заставляет таких мамочек нервничать, задаваясь вопросом: почему после родов нет месячных? Для того чтобы разобраться в этом вопросе, давайте подробнее узнаем о процессе восстановления менструального цикла после родов.

Почему нет месячных после родов

Восстановление менструального цикла напрямую связано с гормональными изменениями в организме женщины. Сразу после родов в гипофизе начинает в большом количестве вырабатываться гормон пролактин, который отвечает за появление лактации, а также выработку молока в молочных железах. Вместе с тем пролактин подавляет выработку гормонов в яичниках, препятствуя тем самым созреванию яйцеклетки и наступлению овуляции. После окончания лактации, уровень пролактина возвращается в привычную норму. Соответственно, в идеале именно после окончания лактации, то есть грудного вскармливания , происходит первая овуляция и как результат – первые месячные. Нет ничего удивительного или ненормального в том, что после родов нет месячных год или даже больше. Все зависит от того, как долго вы кормите грудью своего малыша.

При условии, что вы кормите своего младенца только грудным молоком и делаете это по первому требованию в течение дня и ночи, пролактин вырабатывается в гипофизе в необходимом количестве , препятствуя таким образом овуляции. На этом принципе основывается способ контрацепции под названием «метод лактационной аменореи».

Однако если женщина кормит грудью малыша по расписанию, или докармливает его смесью, то уровень пролактина существенно снижается, что приводит к наступлению овуляции и восстановлению менструального цикла.

Когда женщина не кормит грудью ребенка, или делает это нерегулярно, первые месячные могут пойти уже спустя 1-2 месяца после родов.
После окончания грудного вскармливания месячные появляются приблизительно через 3-4 недели.
Соответственно, если вы кормили вашего малютку грудным молоком больше года, то и менструации могут начаться у вас спустя год или более с момента родов.
Способ родоразрешения не влияет на скорость восстановления менструального цикла, в отличие от вида вскармливания ребенка.

Многие женщины замечают, что после родов месячные идут нерегулярно. Дело в том, что для полноценного восстановления цикла должно пройти 2-3 месяца с первых месячных. В течение этих месяцев действительно часто наблюдается нерегулярный цикл менструаций, а также непривычная их интенсивность. По истечении указанного срока процесс менструаций должен полностью наладиться и не приносить вам существенного дискомфорта.

Что делать, если после родов пропали месячные

Если вы кормите своего малыша грудью по требованию, то вам абсолютно не о чем беспокоится – в норме ваши менструации начнутся приблизительно через 1 месяц после окончания лактации. В случае если вы не кормите грудью ребенка, менструации должны восстановиться через 3-4 месяца после родов. Не стоит забывать о том, что иногда происходят отклонения от нормы даже у совершенно здоровых людей. Поэтому для уверенности в том, что у вас все в порядке, стоит обратиться к врачу и пройти необходимые исследования. На их основании будет установлен ваш гормональный фон, а также выявлены возможные отклонения от нормы. В случае присутствия таких нарушений врач назначит лечение, корректирующее ваш гормональный фон.

Важно помнить, что отсутствие менструаций после родов может свидетельствовать о наличии беременности. По мнению врачей, женщина способна снова забеременеть через 6-8 недель после родов, даже при отсутствии месячных и во время грудного вскармливания. Поэтому важно применять методы контрацепции, чтобы избежать наступления незапланированной беременности.

Какие «подводные камни» можно ожидать после родов и когда ждать полного восстановления организма?

«Можно» и «нельзя» – что выбрать?

Это время беременности заполнено возникновением новых вопросов:

что разрешено кушать во время беременности и в первые дни послеродового срока;
как долго нельзя заниматься физической активностью;
может ли себе молодая пара позволить секс после родов;
когда пойдут месячные после рождения малыша и т.д.

Когда начинается менструация после родов?

Внимание, это так называемая «старая школа», возникшая в те времена, когда мать кормила ребенка не до полугода/года, а до 2 - 3-х лет. То есть то момента, пока ребенок не был в состоянии употреблять обычную пищу.

Основные причины почему месячные после родов стали наступать раньше:

использование гормональных контрацептивных препаратов;
роды, совершенные не так, как это происходило все предыдущие столетия;
лечение различных эндокринных заболеваний;
отказ от грудного вскармливания в силу разных причин;
раннее отучение ребенка от груди.

Сколько длится период восстановления?

После родоразрешения гормональный фон женщины начинает восстанавливаться с первых дней. Выделения присутствуют и могут идти длительное время . Но это не менструация, а лохии. В норме время длительности обильных лохий составляет несколько дней непосредственно после выхода из родильного зала. После, уже в период кормления ребенка, их количество уменьшается, цвет становит розоватым и к 6 - 8 недели кормления ребенка полностью исчезают.

Мать кормит малыша только грудным молоком по первому требованию, без докормов, тогда первые месячные пойдут не ранее, чем через год. Обычно к этому времени период лактации заканчивается и ребенок переходит практически полностью на прикорм, а менструальный цикл приходит в норму и месячные восстанавливаются;
Если мама ранее года начала вводить ребенку прикорм, и грудное молоко перестало быть в приоритете, менструация может начаться и до окончания периода лактации;
Если кормление ребенка изначально начинается со смешанного питания - материнское молоко и искусственные смеси , не удивляйтесь тому, что время прихода менструации придется на 3 - 4 месяц послеродового периода;
Бывают ситуации, когда по разным причинам молодая мама не кормит младенца собственным молоком. Без кормления месячные начинаются уже через 10-12 недель после родов и теоретически организм вновь готов к оплодотворению.

Особенности менструальных выделений после родов

Что происходит в женской половой системе после родов:

Регулярность менструального цикла наступает практически сразу и месячные идут как обычно. Исключения возникают при наличии хронических воспалительных и эндокринных заболеваний;
Прекратилась болезненность. Об этом рассказывают 90 % женщин при первом посещении врача уже в послеродовом периоде. Такой удивительно приятный факт объясняется с медицинской точки зрения – до беременности боль возникала из-за загиба матки, затрудняющий отхождение менструальной крови , а после родов данный загиб видоизменяется, распрямляется;
Даже если наступила менструация и теоретически организм готов к новому вынашиванию плода, не стоит спешить! Для полноценного восстановления всех систем организма, истощенных запасов витаминов и минералов, потребуется время, около 2 -х лет. Следовательно, контрацепция - верная защита!

Месячные не идут, что делать?

Немедленное обращение к врачу необходимо, если:

После родов и отсутствии грудного вскармливания, месячные не наступили. Подобная ситуация может быть результатом патологических состояний мочеполовой системы;
Отсутствие месячных через продолжительное время после прекращения лактации. Причиной может быть эндометриоз или другие воспалительные патологии половых органов, острый процесс, который стимулировался после родов;
Обратите внимание, если через какое-то время наступили обильные выделения. Другие симптомы тревоги - отталкивающий запах, цвет крови коричный, бурый, может быть болезненность (обычно после беременности исчезает);
Если менструальный цикл не восстановился через 2 - 4 месяца после прекращения кормления грудью – это уже говорит о нарушениях в гормональном фоне.

Менструация при грудном вскармливании является предметом обсуждений среди кормящих мамочек. У одних месячные при грудном вскармливании не возникают почти до окончания кормления, у других же приходят через несколько месяцев грудного вскармливания, с чем это связано и как понять – норма это или патология?

Многие слышали, что пока кормишь – менструаций быть не должно, но тем не менее критические дни возникают, а значит, и способность к зачатию нового малыша – тоже.

Сразу после родов

Сразу после родов менструации у женщины, родившей любым способом – естественно или путем кесарева сечения, отсутствуют. Вместо этого происходит восстановление матки с послеродовыми выделениями – лохиями.

Они длятся до четырех-шести недель, и указывают на обратное восстановление внутренней стенки матки. После полного прекращения лохий и инволюции матки могут затем начаться менструации, причем у не кормящих женщин они возникают раньше, чем у кормящих.

Но и при кормлении грудью месячные могут начаться спустя уже два-три месяца, и это не будет отклонением от нормы, это индивидуальные особенности организма.

Само по себе наличие менструации указывает только на тот факт, что организм восстановился и женщина может забеременеть, у нее восстановилась овуляция.

Но наличие менструации – это не противопоказание к кормлению грудью и не препятствие для него, не нужно прекращать кормить ребенка только потому, что у вас восстановился цикл.

Почему нет месячных при грудном вскармливании?

Многие женщины отмечают тот факт, что на протяжении активной лактации, примерно полгода-год, а то и более, менструации не возникает.

Этот факт называют состоянием лактационной аменореи (отсутствие месячных) и это вполне физиологическое явление, своего рода отдых и восстановление репродуктивной функции, пока мама кормить кроху.

Менструации и овуляция подавляются под воздействием особого гормона лактации – пролактина, выделяющегося гипофизом. Пролактин является антагонистом прогестерона (гормона второй фазы цикла), за счет чего тормозится созревание и выход яйцеклеток из яичников.

В результате, на фоне кормления нет овуляции, нет циклических изменений матки и месячных, и значит, не может возникать и беременности. На этом основан метод естественного предохранения от беременности – МЛА (метод лактационной аменореи).

Он эффективен у 96% женщин при условии полноценного грудного вскармливания по требованию без докормов и допаивания с полноценными ночными кормлениями.

По мере времени уровень прогестерона будет повышаться, а пролактина – снижаться, и постепенно возникнут и менструации.

Обычно это возникает после полугода, когда в питании малыша помимо грудного молока, появляются новые продукты, и сосание становится не столь частым и интенсивным.

Также рано могут восстановиться менструации при смешанном кормлении , когда стимуляция груди недостаточная и гормона лактации выделяется меньше, при режимных кормлениях и при проблемах в здоровье.

Это может быть при снижении иммунитета, соматических патологиях мамы, применении лекарственных препаратов , в том числе и с гормонами. Хотя вполне нормальным будет и проявление менструации через три-шесть месяцев с момента родов даже при полном грудном вскармливании.

Влияние месячных на грудное вскармливание

При возникновении менструации при грудном вскармливании, матери беспокоятся, не повлияет ли кормление на месячные и наоборот стоит развеять существующий миф, что в период менструации вкус и запах молока меняется – это неправда.

Наличие менструации никаким образом не повлияет на количество и качество молока, хотя многие мамы в первые дни цикла могут отмечать некоторое уменьшение молока – это может быть влияние прогестерона, немого снижающего объемы молока.

Прикладывать к груди кроху стоит почаще или держать его у груди подольше, в целом особых изменений в организме не будет.

После родов

Любая беременность является серьезным стрессом для организма. Женщина в этот период претерпевает радикальные изменения: гормональная нестабильность, физиологические изменения , психологическое напряжение. После того как родился малыш, организму мамы необходимо какое-то время на полное восстановление. Вот поэтому могут возникать нерегулярные месячные после родов. Организму женщины нужен покой и отдых. Первые месячные - лохии - наступают сразу после родов и длятся приблизительно сорок дней. За это время организм успевает избавиться от детского места и очистить матку. Далее лохии пропадают.

Если женщина не занимается вскармливанием ребенка грудным молоком, и нет месячных после родов, может возникнуть острое снижение иммунитета. Обычно при искусственном вскармливании мама возвращается к обычному ритму жизни уже через пару месяцев. Но не стоит забывать, что организм каждой сугубо индивидуален: одни не переживают, что пропали месячные после родов, потому что в их роду у многих женщин были подобные ситуации, другие стараются узнать причины такого дисбаланса. Некоторым приходится ждать менструации год или полтора, несмотря на отсутствие грудного вскармливания. Даже самый опытный врач не сможет предсказать, когда у вас восстановится цикл. Это зависит от многих факторов.

Для кормящих грудью мам

Если женщина кормит ребеночка грудным молоком, причем делает это не реже чем каждые три часа, месячных у нее не будет шесть месяцев. Далее все зависит от того, как будет протекать вскармливание. Если через полгода после рождения ребеночка его переведут на искусственное кормление, месячные могут пойти через несколько месяцев после прекращения лактации. Также многие мамы стараются вскармливать малыша естественным образом в течение полутора лет после рождения. Если же нет месячных после родов при таком виде кормления - это норма. По прошествии этого срока цикл может не восстанавливаться пять месяцев. Теперь можно сделать вывод, что, если нет месячных после родов, это не является причиной для беспокойства и не считается заболеванием.

Восстановление цикла

Иногда врачи могут наблюдать картину: женщина искусственно вскармливает ребенка, но нет месячных после родов уже длительное время (пять-семь месяцев). Это может свидетельствовать о наличии серьезных гормональных нарушений. Иногда даже здоровая женщина может заболеть во время вскармливания малыша. Ребенок вместе с молоком вытягивает из мамы все витамины, в результате чего происходит снижение иммунитета и увеличивается риск подхватить какое-нибудь заболевание. Очень часто спустя год после родов у мамочек обнаруживают поликистоз и другие заболевания, в результате которых может быть не только нарушение цикла, но и полная непроходимость маточных труб , которая может привести к бесплодию и, как результат, отсутствию месячных. Такие случаи в нашей стране не являются редкостью. Поэтому лучше поберечь себя. Первым делом женщина должна пройти медосмотр у гинеколога сразу после прекращения лохий. Далее повторный обход врачей нужно совершить после прекращения кормления грудью. Не нужно пренебрегать своим здоровьем. Отсутствие менструации требует серьезного подхода. Обязательно сдайте анализы на гормоны, проконсультируйтесь у специалиста. Не лишним будет расспросить мать о ее восстановлении цикла после родов. Пропейте курс лекарственных препаратов, если это посчитает нужным гинеколог . При своевременном обращении к врачу наладить цикл можно в течение пары месяцев.

После рождения ребёнка женщина полностью перекраивает свой мир: теперь первостепенными для неё становятся вопросы, связанные с развитием крохи. Безусловно, подобное изменение ориентиров часто приводит к тому, что молодая мама напрочь забывает о своём здоровье. И вопрос сроков возвращения менструации отходит на второй-десятый план, возникая порой только в случае, если женщина обратилась к гинекологу с какой-то проблемой или заподозрила беременность. Между тем мамочкам, ещё до родов штудирующим информационные источники, стоит ознакомиться и с условиями возвращения месячных, чтобы уже после рождения крохи избежать лишних проблем и переживаний.

Что такое менструация

Физиологический процесс, который сопровождает явление отторжения слизистой оболочки матки, и регулируется гормональным фоном женщины, называется менструацией (месячными, регулами). Месячный цикл - это результат цикличной работы эндокринной системы. И чтобы понять механизм прихода месячных после родов, необходимо иметь представление о сути менструального цикла.

Каждая фаза месячного цикла имеет определённые временные рамки

Таблица: фазы менструального цикла

Это интересно. Каждая из фаз менструального цикла координируется гормонами. Так, для овуляторной фазы важен эстрадиол, а для лютеиновой - прогестерон.

Почему нет критических дней после родов

Послеродовая аменорея (отсутствие менструаций после естественных родов или кесарева сечения) возникает из-за того, что происходит изменение, инволюция, матки:

распрямляется загиб;
заживают кровоточащие раны на поверхности матки;
выводятся частички плодных оболочек, слизи;
восстанавливаются прежние размеры.

Как ни парадоксально, но процесс аменореи - отсутствия месячных - сопровождается кровянистыми выделениями. Они называются лохии. В среднем выделения можно наблюдать около 40 дней: сначала более интенсивные, а затем, когда матка заживает, постепенно сходящие на нет.

Подробнее о критических днях после родов в статье - .

Интенсивность лохий - важный показатель правильности восстановления организма после родов

Дальнейшая ситуация будет зависеть от гормонального фона женщины и типа грудного вскармливания. В связи с этим есть три варианта развития событий.

Отсутствие месячных при грудном вскармливании

Уже во время родов отторжение плаценты провоцирует серьёзную гормональную перестройку - выработку пролактина и окситоцина. Первый вырабатывается гипофизом и стимулирует выработку грудного молока. Одновременно с выполнением такой важной функции пролактин является антагонистом прогестерона, назначение которого подготовка организма женщины к беременности. То есть, таким образом организм молодой мамы за счёт торможения вызревания яйцеклеток даёт возможность выкормить новорожденного и защищается от возможной беременности.

Это интересно. Окситоцин - гормон, оказывающий влияние на сократительную способность матки. В качестве синтетического гормонального препарата используется для стимуляции родовой деятельности.

Период грудного вскармливания считается одним из способов контрацепции, правда, ненадёжным

Получается, пока пролактина будет выделяться много, месячные не наступят. Но интенсивность продуцирования гипофизом этого гормона, зависит от целого ряда факторов:

наследственности (конечно, не факт, что месячные пойдут через 6 месяцев и 10 дней, как у бабушки, но то, что при сопутствующих условиях это наступит через 5–8 месяцев после родов можно утверждать с 75% вероятностью);
наличие заболеваний и воспалений (предсказать наверняка сроки возобновления менструаций при любой хронической болезни или воспалительных процессах не сможет даже врач);
гормонального фона (это индивидуальный показатель, который требует очень серьёзного и длительного анализа);
типа и периода грудного вскармливания (наиболее объективная причина, требующая отдельного рассмотрения).

Возобновление менструации при грудном вскармливании

Итак, пока женщина кормит малыша только грудью, пролактин вырабатывается активно, происходит лактационная аменорея. Но как только ребёнку вводится прикорм, потребность крохи в молоке снижается - гипофиз начинает «уменьшать дозу». И, с учётом других перечисленных выше факторов, возобновляются месячные. Учитывая современные тенденции начинать прикармливать пюре или детскими кашами с 4–6 месяцев, эти сроки можно назвать «точкой отсчёта» ожидания менструации. При сохранении даже частичного грудного вскармливания волноваться по поводу отсутствия менструации на протяжении всего периода лактации причин нет.

Многие специалисты по лактации отстаивают мнение, что важный нюанс, влияющий на возобновление менструаций при грудном вскармливании, заключается в том, что кормление малыша по требованию, особенно с 6 до 8 утра и ночью, определяет высокий уровень пролактина, даже при условии, получения ребёнком прикорма.

Утренние и ночные кормления провоцируют интенсивную выработку пролактина

Это интересно. Согласно древнеславянскому календарю женщина должна, выносив младенца «во чреве своём» 7 месяцев, кормить его сорок сороков, что составляет 40 месяцев. А если учесть, что в те времена неделя состояла из 9 дней, и месяц длился 40 или 41 день, то, путём нехитрых арифметических вычислений получается, что кормление грудью происходило до 4,5 лет.

Возобновление менструаций при искусственном вскармливании

Если у женщины грудного молока нет, месячные пойдут сразу, как только заживёт слизистая матки, то есть закончатся лохии. Как правило, этот процесс укладывается в 6 недель, хотя может затянуться и до 4–5 месяцев. Если лактацию пришлось по каким-то причинам прекратить, то восстановление менструаций начнётся после того, как прекратятся кровянистые выделения после родов и пролактин придёт в норму.

Очень важно: если месячные после завершения лохий не приходят в течение 4–5 месяцев, следует обратиться к врачу.

Если после завершения лохий месячные долго не приходят, нужно обратиться к врачу

Особенности восстановления месячного цикла при смешанном вскармливании

Этот тип кормления ребёнка предполагает, что ребёнок получает и грудное молоко, и смеси. Обычно такой вариант применяется, если молока вырабатывается мало, или ребёнок неохотно берёт грудь.

Это интересно. Очень часто малыши отказываются от груди, «отведав» бутылочку, которую и сосать-то не нужно - еда сама льётся, работать не надо. Поэтому педиатры не рекомендуют давать бутылочку ребёнку, если для этого нет показаний.

При смешанном типе кормления месячные могут пойти через 3–12 месяцев. Большой разброс сроков связан со временем, когда в утренние и вечерние часы мама перевела кроху на смесь. Дело в том, что именно утро и вечер - время активной выработки пролактина. Таким образом, зависимость следующая: чем раньше женщина перестанет давать малышу грудь утром и вечером, тем быстрее пойдут месячные.

Если ребёнок взял бутылочку, то количество прикладываний к груди будет уменьшаться

В каких случаях нужно обращаться к врачу

Объективных причин, по которым месячные не приходят, как оказывается, достаточно много. Но есть несколько обстоятельств, сигнализирующих о необходимости обратиться к гинекологу.

Месячные пошли через месяц после родов. Отличить их от лохий можно по нарастающей интенсивности выделений. Это может быть либо вариантом нормы, либо симптомом того, что сгустки крови в матке не могут выйти наружу и провоцируют воспаление. В любом случае только врач сможет выяснить причину усиления выделений.
Если через 2 месяца после полного прекращения грудного или через год после родов при искусственном (смешанном) вскармливании менструации не возобновились. Это может быть свидетельством патологий в половой сфере.
Слишком обильные месячные, хоть они и пошли в срок, также повод сходить к доктору. Определить интенсивность выделений можно с помощью прокладки: если одной хватает меньше, чем на 3 часа, менструация считается обильной.
Яркий цвет выделений и/или неприятный запах. Эти особенности могут быть признаками мочеполовых инфекций.
Ухудшение протекания предменструального синдрома (ПМС), болезненные месячные могут быть симптомами гормонального дисбаланса.
Если месячный цикл спустя 3–4 месяца после возобновления регул не установился, следует проконсультироваться со специалистом. Возможны, нарушения функционирования эндокринной системы.
Отсутствие месячных в предполагаемые сроки из-за возможной беременности. В этом случае, конечно, можно ограничиться тестом на беременность, но лучше всё же посетить гинеколога.

В периоде беременности и в процессе родов организм женщин претерпевает множество изменений и испытывает серьезный стресс. Восстановление и начало менструций у молодых мам наступает в разные сроки. Многие врачи утверждают, что менструальные выделения должны начинаться сразу после завершения грудного вскармливания новорожденного. Но в реальной жизни это далеко не так.

Данная установка сформировалась еще в тот период времени, когда женщины не прекращали лактацию в течение длительного времени и кормили ребенка в среднем на протяжение 2, а то и 3 лет, рожали только естественным путем и не использовали препараты с гормонами как контрацептивы. Сейчас же эта норма изменилась и после родов ситуация с возобновлением и нормализацией менструального цикла может развиваться в нескольких направлениях.

Когда появляются первые месячные после родов?

В периоде беременности из-за смены гормонального фона менструации прекращаются. Сразу после родов баланс постепенно начинает восстанавливаться и это не зависит от того каким путем роды происходили: естественным или через операцию кесарева сечения. Месячные являются показателем того, что женский организм восстановился полностью.

Очень важное влияние на оказывает грудное вскармливание. Гормон пролактин, синтезируемый гипофизом в период лактации, стимулирует формирование молока клетками грудных желез и препятствует нормальному течению месячного цикла. В большинстве случаев у женщины нет месячных, если она кормит младенца грудным молоком. Во время введения прикорма ребенок питается грудным молоком реже, и у мамы может начаться менструация. Если же женщина вообще не начинала кормить грудью, менструальный цикл нормализуется и становится регулярным уже через 1 либо 2 месяца после родов.

Кроме грудного вскармливания на наступление менструации в послеродовое время могут повлиять и др. факторы: качество питания и отдыха, режим дня, наличие хронических заболеваний и осложнений в процессе родов, психологическое и эмоциональное состояние женщины.

Многие молодые мамы думают, что если менструации после родов еще не начались, то беременность не возникнет. Это серьезное и опасное заблуждение. Даже если выделений еще нет, это не исключает наступление. Менструальные выделения начинаются через 2 недели после выхода яйцеклетки в матку из яичника и за это время женщина вполне может забеременеть.

Очень часто новая беременность возникает в 1-ые несколько месяцев после рождения ребенка. Это крайне нежелательно, потому что женский организм еще полностью не восстановился. Врачи рекомендуют планировать новое зачатие минимум через 2 года после последних родов. Перед восстановлением половой жизни в периоде после родов следует подобрать надежное средство контрацепции.

Лучше не пользоваться гормональными препаратами, особенно если Вы вскармливаете ребенка грудным молоком. Лучше всего подойдет барьерные методы контрацепции или внутриматочная спираль. Выбор средства должен осуществляться только врачом.

Также стоит обратить внимание на то, что в 1-ые недели послеродового периода из матки выделяется кровь со скоплениями слизистых сгустков. Это послеродовые лохии, таким образом матка очищается и ее внутренняя оболочка — эндометрий восстанавливается. Некоторые женщины принимают такие выделения за менструацию и переживают из-за того, что она началась так рано. Если у Вас появились определенные сомнения, дискомфорт или странные ощущения, обратитесь к гинекологу.

Сколько после родов идут месячные?

После возникновения 1-ой менструации в периоде после родов можно утверждать, что месячный цикл начал восстанавливаться. У каждой женщины этот процесс протекает по-разному. В среднем месячный цикл восстанавливается уже за первые 2 либо 3 месяца, но это может продлится и до 1 года. Если цикл не нормализовался за 6 месяцев от начала 1-ой менструации, рекомендуется пойти на прием в консультацию к гинекологу. Возможно причиной этого является гормональный сбой или процесс воспаления в половых органах женщины.

Среди женщин существует мнение, что после родов цикл становится более регулярным, исчезают проявления предменструального синдрома, болезненые проявления в дни месячных и выделения крови становятся менее обильными, а сама менструация длиться меньше. В некоторых случаях действительно так и происходит, но чаще всего характер менструации не меняется.

Если до родов у Вас, например, были обильные и болезненные месячные, то, скорее всего, такими они будут и после. Нередки случаи, когда именно после родов женщины впервые узнали что такое ПМС и болезненная менструация. Вообще уменьшение болезненности при месячных после родов связано свыпрямлением загиба матки, вследствие чего ее положение становится более физиологичным.

Также следует отметить, что 1-ая менструация в периоде сразу после родов может очень отличаться от последующих и тех, что у Вас были до родов. Не стоит переживать, если она будет очень сильной или болезненной. Лишь в том случае, если сильный дискомфорт возникает на протяжении 2 и более циклов следует бить тревогу и идти к врачу.

Нет месячных после родов : возможные причины

Если Вы уже прекратили грудное вскармливание ребенка, а менструации все еще нет, следует посетить прием гинеколога. Нередко у недавно родивших женщин возникает воспаление матки или яичников, а также гормональные нарушения. Причиной отсутствия менструаций может быть также вновь возникшаябеременность. По причине того, что месячных нет женщине трудно выявить ее в раннем сроке, в особенности если она себя не проявляет.

Нередко причиной нерегулярных месячных становятся опухоли в яичниках и матке, а также такая распространенная на сегодняшний день болезнь, как эндометриоз. Чаще всего эндометриозом страдают женщины, которые перенесли операции на матке или кесарево сечение. Разрывы в родах и многочисленные травмы родовых путей также могут привести к процессам воспаления половых органов и эндометриозу.

Поводом для беспокойства может стать обильная потеря крови во время дней менструации, наличие большого количества сгустков и усиленная болезненность. Если месячные идут слишком обильно и их длительность превышает 6 дней следует проконсультироваться у доктора. Такие симптомы могут свидетельствовать о начале, что очень опасно. Показателем обильной менструации является частая смена прокладок — через каждые 2 ч.

Особенности гигиены в дни ментсруаций после родов

После родов и в периоде лактации женский организм, как правило, очень чувствителен к инфекциям.В этот промежуток времени могут появиться новые заболевания, которых у женщины до беременности не было. Защитные барьеры половых путей еще не восстановились, а иммунитет после родов у подавляющего большинства довольно слабый. Во время менструации даже у полностью здоровой женщины повышается риск инфицирования половых органов, а после родов он возрастает в несколько раз.

Чтобы избежать осложнений нужно придерживаться простых правил:

Крайне не рекомендовано при 1-ых месячных в послеродовом периоде пользоваться тампонами и прокладками со впитывающей сеточкой. Их применение разрешается только после полной нормализации месячного цикла.
Тампоны создают препятствие для нормального тока крови, что очень нежелательно в послеродовом периоде. Сеточка прокладок может травмировать слизистую оболочку на наружных половых органах, особенно это опасно при наличии швов после родов.
Выбирайте прокладки с гладкой нежной поверхностью и заменяйте их каждые 3 либо 4 ч в независимости от наполнения.
Для личной гигиены лучше всего использовать обычное детское мыло. Подмываться следует не менее 3 раз за день, обязательно вечером и утром после пробуждения. Использование косметических гелей для интимной гигиены не рекомендуется. Хотя все конечно, зависит от качества самого геля.
Во время месячных нельзя заниматься сексом, т. к. очень высок в эти дни риск инфицирования маточной полости.

Срок появления первых менструаций в периоде после родов у женщин сугубо индивидуален, к тому же зависит он от множества показателей. При длительном отсутствии месячных или задержке нужно в срочном порядке проконсультироваться с доктором, пройти осмотр и сдать назначенные анализы. Во время менструаций после родов стоит особенно тщательно придерживаться правил личной гигиены.

Напечатать