Через сколько можно есть после удаления. Прием пищи и питье после удаления зуба. Питание и уход при удалении молочных зубов

Несмотря на свою распространённость операция по удалению зуба является сложной хирургической процедурой, требующей особого внимания как со стороны врача, так и со стороны пациента.

Малейшая неосторожность, допущенная доктором, а также несоблюдение больным основных правил в послеоперационный период могут привести к появлению отёка, инфицированию раневого канала и как следствие - развитию воспалительно процесса в ротовой полости.

Для быстрого заживления ранки, а также предотвращения болезненности, отёчности и других неприятных явлений, после удаления зуба необходимо строго соблюдать несколько правил и следовать рекомендациям стоматолога. Врач проконсультирует вас по вопросам ухода за ротовой полостью после удаления зуба, а также скажет что можно есть и через сколько времени.

Сколько времени нельзя есть? Если операция прошла легко и без осложнений, приём пищи возможен уже спустя 2−3 часа после проведения хирургической процедуры. При более серьёзном вмешательстве необходимо воздержаться от приёма пищи на 4−6 часов.

Примерный режим питания после удаления зуба: спустя 2−3 часа после удаления зуба можно немного перекусить. Желательно избегать твёрдой пищи и отдать предпочтение блюдам однородной консистенции: каши, картофельное пюре, йогурт и т. д. Избегайте употребления горячей пищи, так как это может привести к растворению защитного сгустка, образовавшегося в лунке.

Через 3−4 дня питание можно разнообразить макаронными изделиями, фруктами и овощами, рыбой, паровыми котлетами и т. д. Исключите из рациона копчёные, солёные и острые блюда, а также избегайте употребления твёрдой пищи (орехи, сухари и пр.), дабы не допустить травмирования дёсен. Будьте осторожны с жёсткими фруктами. Нельзя есть яблоки, твёрдые груши и пр.

Как и ранее, в этот период необходимо следить за температурой еды и напитков . Чересчур холодную пищу, прежде чем есть, необходимо подогреть, а горячую, наоборот, остудить до температуры 37−40 градусов.

Запрет на употребление пищи сразу после проведения операции по удалению зуба объясняется следующими причинами:

При пережёвывании и надкусывании пищи, возможно случайное травмирование мягких тканей, которое может произойти совершено незаметно для человека. Появление дополнительных ссадин и ранок в ротовой полости усиливает риск инфицирования и развития воспалительного процесса.

Что и когда можно пить

После удаления зуба также рекомендуется отказаться от употребления жидкости на 1−2 часа, принимать алкоголь можно не ранее, чем через трое суток. В первые сутки после операции нежелательно пить газированные напитки. Разрешается тёплый кофе, чай и обычная вода.

Можно выпить сока, но только не через трубочку, лучше из стакана, стараясь делать небольшие глотки. При проведении антибактериальной терапии употреблять спиртосодержащие напитки нельзя . Это запрет действует на весь период лечения.

Почему нельзя употреблять алкоголь

Об этом необходимо поговорить отдельно. Существует несколько причин, объясняющих запрет на употребление алкоголя после удаления зуба.

Однако, гипертонический криз или же анафилактический шок, который может возникнуть при сочетании лекарственных средств и алкоголя проигнорировать уже не получится. Если это произойдёт, больного следует срочно доставить в клинику , иначе возможен летальный исход.

Многие уверены, что пиво не является алкогольным напитком, поэтому его употребление безвредно в любой ситуации. Однако, это далеко не так.

Во-первых, пивной напиток содержит дрожжеподобные микроорганизмы, которые попадая в полость рта, начинают скапливаться в образовавшейся после удаления лунке и активно там размножаться. В результате этого, возможно развитие воспалительного процесса и возникновение сильной отёчности щеки и десны.

Во-вторых, при употреблении пива из горлышка бутылки происходит активное всасывание воздуха, в результате чего в ротовой полости образуется вакуум. А это, в свою очередь, грозит отторжением кровяного сгустка , что может привести к альвеолиту появлению сухой лунки.

Многих пациентов волнует вопрос: можно ли чистить зубы после проведения операции по удалению? Конечно, проводить гигиену полости рта нужно в любом случае. Но следует соблюдать меры осторожности при чистке травмированного участка дабы избежать дополнительно повреждения мягких тканей и дренажа, а также случайного удаления кровяного сгустка.

Ещё один вопрос, волнующий многих, особенно мужчин: можно ли курить, а если нет - то сколько времени? Стоматологи рекомендуют воздержаться от курения хотя бы в первые сутки после удаления зуба.

Дело в том, что при курении так же как и при употреблении алкоголя, сосуды начинают расширяться и это может вызвать повторное кровотечение. Кроме того, при затягивании дыма в ротовую полость в огромных количествах попадают вредные микроорганизмы , что может спровоцировать воспаление.

Если постоперационный период после удаления зуба не сопровождается осложнениями, то особых изменений в режиме питания у пациента не будет.

В любом случае, непосредственно после операции необходимо воздержаться от приема пищи на 2 часа.

Это позволит образоваться сгустку, который защищает лунку от инфекции и способствует формированию костной ткани.

Как вести себя после удаления зуба?

После проведения операции не рекомендуется садиться за руль из-за высокой вероятности потери ориентации под остаточным воздействием анестезии. Чтобы следует, как минимум, на 24 часа воздержаться от тяжелой физической работы, принятия горячих ванн, посещения солярия и сауны.

Риск возникновения постоперационных осложнений повышается, если был произведен разрез десны. В этом случае пациенту рекомендуется покой. Во избежание расхождения швов следует контролировать мимику: не смеяться и широко не открывать рот. Жевать пищу следует на противоположной стороне. Предпочтение отдается мягкой и перетертой пище.

Для быстрого заживления будут полезны отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, коры дуба . Однако в первые сутки после операции категорически запрещено. Для обеззараживания раствор набирают в рот, выдерживают около минуты и сплевывают.

Что делать если болит место после операции?

В зависимости от сложности операции, боль может быть краткосрочной и длительной. Считается, что особенно долго болит место после .

Для устранения болезненности используются холодные компрессы и обезболивающие препараты. Для дезинфекции полости рта применяются пластинки прополиса, которые следует держать во рту до полного рассасывания.
Обычно боль имеет ноющий характер. Полностью болевые ощущения в области повреждения тканей проходят на третьи сутки.

Нередко болезненность сопровождается следующими симптомами:

Сами по себе эти признаки не свидетельствуют об осложнении. Отек возникает при разрушении соединительной ткани, гематома является следствием повреждения сосудов, температура может подниматься в случаях тяжелого удаления, при котором требуется рассечение десны и даже . Обычно все эти симптомы проходят спустя сутки.

Если на следующий день состояние пациента ухудшилось, появилась пульсирующая боль, и сохраняется высокая температура, то это говорит о начале воспалительного процесса.

Пациенту назначается дренирование раны, проводится обработка антисептическими растворами, назначается , при необходимости делается обезболивание.

Причины запрета приема пищи

Употреблять пищу сразу после удаления зуба не следует по ряду причин:

Сколько нельзя есть? При легком удалении воздержаться от приема пищи можно на 2 часа. А вот при серьезном оперативном вмешательстве, ответ на вопрос через сколько можно кушать составляет 4-6 часов.

Теплая и, тем более, горячая пища противопоказана. Тепло способствует усилению кровообращения и провоцирует кровотечение.

Когда и что можно пить?

На 2 часа после удаления ограничивается прием жидкостей. От спиртосодержащих напитков следует отказаться на 3 дня. При антибактериальной терапии воздержание от алкоголя сохраняется на весь период лечения. В особенно тяжелых случаях рекомендуется отказаться от любых напитков и пить только прохладную воду.

После того как вырвали зуб не стоит употреблять кофеин содержащие составы. Ограничение налагается на любую горячую жидкость. Для защиты десны от травмирования допустимо организовать питание через трубочку.

Пациент может употреблять практически любые напитки, не раздражающие слизистые оболочки. Но особенно полезны в период восстановления витаминизированные морсы на основе клюквы, черной смородины, брусники.

Когда можно кушать и какую пищу предпочесть?

Запрет на еду может быть продлен из-за осложнений при проведении операции. В первые сутки следует употреблять только протертую или размягченную пищу. Рекомендованы супы-пюре, густые бульоны и йогурты. Температура еды должна быть не выше комнатной.

Спустя сутки можно перейти на более жесткую пищу, однако стоматологи не рекомендуют переходить на привычный режим питании ранее, чем через неделю после операции. Особенно жесткие ограничения распространяются на тех пациентов, у которых удаление зуба сопровождалось осложнениями.

Отказываться от мясных продуктов и грубых пищевых волокон не стоит, однако их следует употреблять в таком виде, который не позволит повредить незащищенную десну. Что можно кушать: паровые котлеты из фарша двойного измельчения, овощное пюре, сырники и запеканки – все эти блюда считаются безопасными и легкими для пережёвывания.

План действий рассказан в следующем видео.

Посетив стоматолога, многие люди задумываются, что есть после удаления зуба мудрости. Необходимо понимать, что процедура несёт за собой некоторые неприятные ощущения и требует соблюдения диеты. Поэтому информация об особенностях питания после экстракции будет полезна каждому человеку.

Можно выделить основные правила, которых нужно придерживаться после операции по удалению зубов мудрости:

Удаление зуба многим кажется простой, обыденной процедурой. Это неудивительно, ведь современная медицина позволяет перенести этот процесс очень быстро и безболезненно. Но все же это хоть и небольшая, но операция.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Если игнорировать правила питания, не соблюдать гигиену ротовой полости в течение нескольких дней после экстракции, можно получить серьёзные осложнения, такие как воспалительный процесс в области десны, зубной флюс, стоматит, потеря чувствительности, сильное кровотечение.

Разрешённые продукты

Что же такого съесть, чтобы не навредить? Несмотря на многие ограничения, гастрономический выбор обширен. Итак, в послеоперационный период можно и нужно употреблять следующее:


Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

Например, фрукты как смузи, овощи как пюре, творог как запеканку. Начиная с 3 дня можно добавлять в рацион целые мягкие фрукты, макаронные изделия, картофель в мундире, отварное куском мясо без жил. Жидкости нужно употреблять не менее 2 л в день. Лучше всего подойдёт чистая вода и травяные чаи.

Примерное меню на 1 день

Для того чтобы было проще сориентироваться в списках продуктов, можно взять за основу примерное меню на 1 день. В случае необходимости можно изменить его в соответствии со своими предпочтениями и распорядком дня.

  • каша гречневая на молоке вязкая;
  • банан;
  • чай с молоком.

Второй завтрак:

  • суп-пюре из цветной капусты, картофеля и моркови со сметаной и зеленью;
  • вермишель пшеничная;
  • кнели из куриного филе на пару;
  • компот из сухофруктов.
  • яблоко, запечённое с мёдом и корицей;
  • овсяный кисель.
  • треска на пару;
  • картофельное пюре;
  • салат из отварной свёклы с растительным маслом;
  • цикорий с молоком.

Перед сном:

  • стакан кефира;
  • свежая булочка с изюмом.

Придерживаясь аналогичного рациона хотя бы несколько дней, проблем с заживлением десны с большой вероятностью удастся избежать.

Стоматолог-ортопед

Богатые клетчаткой, твёрдые и упругие продукты требуют тщательного пережёвывания, что может вызвать боли и воспаление.

Многих пациентов интересует, разрешается ли пить алкогольные напитки. Большинство врачей сходится во мнении, что делать это крайне нежелательно. Спирт обладает способностью расширять сосуды, что, в свою очередь, может препятствовать остановке кровотечения. К тому же алкоголь строго запрещён, если пациент принимает антибиотики.

Операция по удалению зуба, на первый взгляд, кажется простой, тем не менее, она весьма травматичная.

Опасность представляет не только неопытность специалиста, но и банальная неосторожность.

Важно после проведения вмешательства правильно ухаживать за ранкой, чтобы не возникло осложнений.

Следует знать, через сколько можно есть после удаления зуба. Несоблюдение правил может привести к попаданию инфекции, появлению отеков и развитию воспаления.

Причины запрета приема пищи

Для большинства людей посещение стоматолога вызывает напряжение, а удаление зуба – большой стресс.

Часто возникает вопрос, когда после удаления зуба можно есть.

Ведь скорость заживления зависит в основном от правильного поведения человека после операции и выполнения им всех рекомендаций стоматолога.

Сразу после проведения вмешательства есть нельзя, дело в том, что в полости рта остается открытая рана, которая является потенциальным очагом инфекции. Через нее может произойти заражение не только ротовой полости, но и всего организма. Непосредственно после удаления стоматолог ранку закрывает марлевым тампоном. Его следует держать не более 15-20 минут.

Это связано с тем, что он быстро пропитывается кровью, и в открытой ране может возникнуть воспаление. Кроме того, ранка подсыхает, и позднее тампон будет сложно удалить без нанесения нового повреждения. 15 минут достаточно, чтобы кровотечение остановилось, если этого не произошло, следует поставить новый тампон с антисептическим средством.

Появившийся сгусток крови, который образуется в ранке, трогать и удалять нельзя, даже языком. Это важно, поскольку он служит защитой от инфекций. Принимать пищу в ближайшие часы запрещено, так как она может спровоцировать смывание сгустка, и кровотечение возобновится. Лучше всего по пришествии домой лечь спать на стороне, где был удален зуб.

Если этого сделать не удается, пока действует анестезия, и место вмешательства начало болеть, на щеку можно положить кулек со льдом, но процедуру стоит повторять не более 1-1,5 часов. Прикладывать лед на 2-3 минуты с перерывом в пять минут. Это позволит снять отечность и устранить болевые ощущения.

Кроме приема пищи, после удаления зуба не рекомендуется:

  1. Делать горячие и теплые компрессы.
  2. Запрещены физические нагрузки, как после любого оперативного вмешательства это может вызвать кровотечение.
  3. Принимать ванну или горячий душ.
  4. Широко раскрывать рот, сильно зевать, активно двигать мышцами лица, особенно при наличии наложенных швов на рану.
  5. Пить горячие напитки.
  6. Ковырять ранку и полоскать рот, это приведет к ее воспалению. По рекомендации врача можно полоскать рот хлоргексидином, но не ранее, чем через сутки после операции.

Стоит воздержаться от курения хотя бы пару дней, дым сигарет снижает свертываемость крови, и рана будет заживать дольше.

Когда можно кушать после удаления зуба?

Итак, через сколько можно кушать после удаления зуба? После удаления зуба нельзя есть минимум два часа, но это общие рекомендации.

На самом деле все зависит от состояния человека, степени заморозки и сложности проведенных манипуляций.

В этот период формируется защитный сгусток, который убережет рану от попадания в нее пищи и бактерий. Через три часа, при отсутствии сильной боли и кровотечения, можно сделать легкий перекус, лучше всего подойдет еда однородной консистенции, жидкая.

В течение 4-5 дней стоит поддерживать простую диету, рекомендованную врачом, далее питание становится более разнообразным.

Первый прием пищи должен быть осуществлен не ранее, чем полностью пройдет заморозка. Пока действует анестезия, высок риск прикусить язык или щеку, не почувствуя боли. Следует дождаться восстановления чувствительности.

Какую пищу можно есть?

В первые два дня следует придерживаться определенных правил в питании, которые позволят сделать заживление более быстрым. Есть следует только теплую пищу, горячая еда может растворить сгусток крови и повредить воспаленную десну. Стоит избегать резких перепадов температур в течение недели после операции. Желательно готовить мягкую еду, которая не требует тщательного пережевывания.

В рационе первые дни должны быть:

  1. Овощные супчики и супы-пюре на мясном, курином, рыбном бульонах.
  2. Жидкое картофельное или фруктовое пюре.
  3. Овощные рагу.
  4. Куриные яйца, отваренные всмятку.
  5. Белковые паровые омлеты.
  6. Паровые котлетки и отварное рыбное филе.
  7. Разваристые каши любые.
  8. Фруктовые коктейли с кисломолочными продуктами.
  9. Муссы, легкие десерты.
  10. Сытные кисели.
  11. Йогурты, кефир и ряженка, мягкий творог.

Для поддержания иммунитета следует в этот период пить поливитамины, есть свежие фрукты, пить натуральные компоты и свежевыжатые соки. Питаться лучше маленькими порциями, до 6 раз в день, это снизит нагрузку на организм и предотвратит дискомфорт при приеме пищи. При этом желательно пережевывать пищу на стороне, где нет воспаления.

Поскольку аккуратно есть все равно не получится, в ранку будут попадать остатки пищи, стоит избегать определенных видов продуктов:

  1. Твердая еда (орешки, семечки, сухарики и чипсы, фрукты и овощи с плотной консистенцией).
  2. Сладости (любые конфеты, тортики, кондитерские изделия).
  3. Кислая пища.
  4. Крепкий чай и кофе.
  5. Острые приправы.

Острые и горячие блюда провоцируют приток крови к поврежденной области, что может вызвать отеки и помешает заживлению, а кислая пища повышает слюноотделение. После сложной операции рекомендации по питанию несколько дней только жидкой пищей дает врач. Простое удаление зуба соблюдения таких строгих правил не требует, достаточно не затрагивать по возможности больную область.

Употребление жидкости разрешено уже через час после удаления, очень помогают теплые бульоны. Но при этом необходимо помнить о следующих важных вещах:

  1. Питье не должно быть горячим, высокие температуры способствуют растворению сгустка крови в лунке, стоит отказаться и от чрезмерно холодных напитков.
  2. Не стоит использовать соломку для напитков, ее применение повышает риск отсасывания сгустка.
  3. В первый день рекомендуется пить чистую воду, несладкий чай или настои трав, можно выпить сока.
  4. Жидкость пьется маленькими глотками, не спеша. Нежелательно пить прямо из бутылок или коробок, это вызывает во рту образование вакуума, и кровотечение может начаться заново.

Отдельно стоит отметить, что запрещено категорически употребление алкогольных напитков, даже с минимальным количеством градусов. И дело даже не в том, что это вредно. Пиво содержит дрожжи, которые при попадании в ранку начинают активную деятельность, это провоцирует развитие инфекции.

При удалении зуба часто стоматологи используют антибиотики, которые несовместимы с алкоголем. Поскольку он расширяет сосуды, возможно возобновление кровотечения. Стоит отказаться также от газированных напитков.

Прием пищи осуществляется только при отсутствии таких симптомов, как болевые ощущения, жжение и появление нового кровотечения. Если через три часа кровь не остановилась, необходимо показаться специалисту.

Примерное меню

В первые сутки после оперативного вмешательства меню может быть следующее:

  1. Завтрак: жидкая овсяная каша на молоке, стакан зеленого чая.
  2. Обед: гороховый или грибной суп-пюре с протертыми овощами (можно взбить в блендере). Можно ограничиться куриным бульоном, если есть не хочется.
  3. Ужин: творожная масса с тертым бананом и натуральным йогуртом, можно добавить чайную ложку сиропа, компот из сухофруктов.

Следующие трое суток стоит расширить рацион. Раздражающую пищу включать в него не стоит, но можно добавить отварные макароны, паровые мясные блюда из нежирного мяса, овощные рагу.

Примерное меню на 2-4 дня:

  1. Завтрак: кукурузная разваристая каша с ягодами, стакан йогурта. Второй завтрак – творожная запеканка.
  2. Куриный суп-лапша, порция кабачковой икры с паровой котлетой из индейки, компот. На полдник – пудинг.
  3. Запеченное филе трески с картофельным пюре, на ночь можно выпить стакан кефира.

Если осложнений нет, то с пятого дня можно вернуться на обычный рацион. Но до полного заживления стоит исключить острые, кислые и соленые блюда, а также твердые продукты.

При появлении нагноения или нового кровотечения, сохранения сильного отека или не проходящих болей нужно обратиться к специалисту и придерживаться правил диеты после удаления зуба.

Как известно, после удаления зуба нужно питаться щадящим образом. А что насчет алкоголя? Об этом подробно читайте .

О чем стоит помнить при удалении зубов

Операция всегда сопровождается болевыми ощущениями. И если в период вмешательства действует анестезия, спустя 2-5 часов она проходит, и боль возобновляется. Острота и длительность зависит от индивидуальных особенностей человека и сложности вмешательства, состояния зубов и их расположения.

Помня об этом, стоит заранее подготовиться, приобрести обезболивающие средства, типа Кетанова или Ибупрофена.

На приеме у врача стоит поинтересоваться, чем можно устранить неприятные симптомы, сколько времени и в каких дозах принимается рекомендуемое лекарственное средство.

Во время этого процесса во рту образуется вакуум, который вызывает смещение или удаление сгустка. Любителям сладкого по аналогичной причине рекомендуется отказаться от сосания леденцов.

Жевать жевательную резинку тоже не стоит. Мало того, что повышается риск травмирования раны, это изделие содержит много добавок, которые со слюной обязательно попадут в рану и вызовут раздражение.

В некоторых случаях рекомендуется полоскать рот, но это стоит делать не ранее, чем на следующий день после проведения операции. Следует правильно проводить процедуру, как правило, препарат разводится по инструкции и набирается в рот. Сильные движения производить не стоит, нужно просто подержать лекарство на той стороне, где образовалась лунка, и выплюнуть.

Полоскания производятся независимо от приема пищи, для этого могут применяться растворы:

  1. Сода и морская соль – самые простые ингредиенты, которые всегда под рукой. Их можно совмещать или использовать отдельно друг от друга. На стакан кипяченой охлажденной воды потребуется 1 чайная ложка соли (соды).
  2. Отвары трав обладают антисептическим и заживляющим эффектами, преимущество имеют дубовая кора и ромашка, зверобой и шалфей. Сбор отваривается на водяной бане до 20 минут, после чего настаивается в теплом месте.
  3. Обычная марганцовка поможет избежать воспаления, для полоскания подготавливается слабый раствор, светло-розового цвета. Удалить бактерии и предотвратить возможные проблемы поможет и фурацилин.
  4. Из аптечных средств можно порекомендовать раствор хлоргексидина или мирамистина, это отличные антисептики, позволяющие при гнойных воспалениях. Детям рекомендуется применять мирамистин в форме аэрозоля. Стоит помнить, что хлоргексидин нельзя глотать, поэтому для пациентов детского возраста его применение нежелательно.
  1. Положенный на рану марлевый тампон необходимо сплюнуть через 15-20 минут после удаления.
  2. Нельзя есть в течение 2 часов после операции, далее в течение дня рекомендуется избегать жесткой и грубой пищи, жевать на стороне противоположной удалению.
  3. В день операции нельзя полоскать рану и нельзя сплевывать образующиеся сгустки (иначе есть риск выпадения из лунки образовавшегося там кровяного сгустка и последующего кровотечения).
  4. В течение суток после операции нельзя пить и есть горячее, нельзя греть область удаления (прикладывать руку к щеке, спать на щеке со стороны операции и т.д.), нельзя применять теплые компрессы. Также нельзя посещать баню, сауну и принимать горячую ванну в день удаления.
  5. Нельзя употреблять алкогольные напитки в течение суток после удаления зуба. Желательно воздержаться от курения в день операции.
  6. Желательно в день операции избегать физических нагрузок.
  7. При возникновении кровотечения из лунки можно положить на рану стерильный марлевый тампон и прикусить его. Для изготовления тампона возьмите кусочек стерильного бинта или марли и сверните его в несколько раз. В случае если кровотечение значительное и не прекращается в течение 12 часов после удаления, немедленно обратитесь в клинику.
  8. После удаления зуба может возникнуть отек щеки на стороне операции. Чтобы уменьшить риск отека, сразу после операции и в течение первых суток можно прикладывать к щеке лед или холодные предметы. Холод следует держать у щеки 15-20 минут, делая перерывы каждые 3-5 минут. На второй день отек может нарастать, на третий день он, как правило, спадает.
  9. После прекращения действия анестезии может возникнуть ноющая боль в области удаления. При необходимости можно принять таблетку болеутоляющего средства, рекомендованного врачом. Если боль не проходит или усиливается в течение 2-3 дней, необходимо немедленно обратиться к врачу.
  10. В первые сутки после удаления зуба возможно небольшое повышение температуры тела.
  11. Чистить зубы необходимо даже после удаления! В течение суток после операции разрешается не чистить зубы только на стороне удаления. Далее необходимо чистить все зубы, но аккуратно, стараясь не повредить лунку.

Срочно обратиться к врачу необходимо, если:

  • боль усиливается или сохраняется более 24 часов;
  • кровотечение из лунки усиливается или сохраняется более 12 часов;
  • потеряны один или несколько наложенных врачом швов;
  • появился гнилостный запах изо рта;
  • трудно или больно открывать рот;
  • повышение температуры тела значительно (более 39 градусов Цельсия) или сохраняется более 24 часов;
  • отек увеличивается или сохраняется более 3 дней;
  • возникла подвижность соседних зубов.