Чем лечить растяжение связок голеностопа. Лечение растяжения связок голеностопного сустава. Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав постоянно подвергается серьезным механическим нагрузкам. Лечение разрыва связок голеностопного сустава проводится после перенесенной травмы. Удерживающую роль в каждом суставе играет связочный аппарат, который состоит из нескольких связок. Каждое сухожилие стабилизирует положение одного из суставов. При утрате функциональности хотя бы одним сухожилием нарушается динамический баланс внутри всего аппарата.

Стопа и голень удерживают вес тела и наиболее восприимчивы к неблагоприятным факторам – ушибам, вывихам и другим травмам. В число наиболее часто встречающихся патологий входят растяжение икроножной мышцы и разрыв сухожилий, образующих связочный аппарат. Связки, расположенные в области голеностопа, не слишком эластичны. Обычно травмы приводят к частичному или полному разрыву волокон сухожилия с нарушением целостности нервных окончаний и сосудов.

Диагноз «растяжение связок голеностопа» предполагает незамедлительное лечение, поскольку указывает на наличие существенных повреждений соединительной ткани.

Растяжение мышц лодыжки сопровождается сильными болями, потерей устойчивости, ограниченной двигательной активностью. Лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях, используя безопасные и эффективные народные средства.

Самые распространенные причины, которые приводят к растяжению связок голеностопного сустава, связаны с чрезмерными физическими нагрузками. Повышенному риску травматизма подвержены пациенты, которые:

• занимаются спортом, танцами, много бегают или ходят пешком (особенно по рельефной местности). В этой связи наиболее опасными видами считаются горнолыжный спорт и велоспорт, футбол, тяжелая и легкая атлетика;
• носят обувь на слишком высоком каблуке;
• подвергают суставы чрезмерным весовым и вращательным нагрузкам (ношение тяжестей, выгибания и повороты стопы необычным, нефизиологическим образом, к примеру, подворачивание внутрь или наружу).

Сильный удар по стопе также часто приводит к повреждениям соединительной ткани. Выделяют факторы, которые повышают предрасположенность к травматизму в этой части тела. К ним относятся:

• аномальное развитие опорно-двигательной системы;
• плоскостопие или косолапость;
• занятия спортом на профессиональном уровне;
• патологии соединительной ткани;
• артроз, протекающий в области суставов нижних конечностей;
• повышенная масса тела;
• травмы связок и суставов, полученные в прошлом.

При растяжении связок голеностопа появляются характерные симптомы. Уровень проявления характерных признаков зависит от объема повреждений. В медицинской практике выделяют три степени функциональных нарушений связочного аппарата:

• 1 степень. Незначительный надрыв тканей сухожилия, волокна повреждены на микроскопическом уровне. Конечность остается подвижной, болевые ощущения слабые, при осмотре пациента врач-травматолог беспрепятственно осуществляет пальпацию. Пациент самостоятельно опирается на ногу, сокращая время нагрузки и передавая ее на здоровую конечность;
• 2 степень. Количество поврежденных волокон сухожилия увеличено, болевые ощущения ярко выражены, пальпация вызывает затруднения, пациент с трудом опирается на травмированную конечность, оставаясь в таком положении минимальный отрезок времени. Эта степень повреждения приводит к потере трудоспособности на 5-7 дней;
• 3 степень. Полный разрыв одного или сразу нескольких сухожилий. Признаки патологии схожи с симптомами перелома костей (отек, изменение окраски тканей, вызванное подкожным кровоизлиянием, сильные боли, посттравматические воспалительные процессы, нарушение функциональности стопы).

Из-за схожести симптомов при растяжении сухожилий и переломе голеностопа не рекомендуется ставить диагноз самостоятельно . Квалифицировать патологию сможет опытный врач-травматолог после визуального осмотра и дополнительных исследований (рентгенография, МРТ в сложных случаях, когда решается вопрос о необходимости хирургического вмешательства).

После постановки диагноза лечащий врач расскажет, чем лечить растяжение связок голеностопа. Обычно в комплексной терапии используются традиционные препараты и народные средства, которые одинаково результативны в качестве лечебных процедур по восстановлению функций голеностопа в домашних условиях.

Лечение патологии

Многих пациентов интересует вопрос, что делать при растяжении. Особенно это касается спортсменов-профессионалов и активных людей, которые регулярно занимаются бегом, фитнесом, йогой и другими видами оздоровительной гимнастики. Если основательно разбираться в теме, как лечить растяжение голеностопа, то важно изучить порядок действий при возникновении травмы. Своевременная и грамотная помощь способствует быстрому восстановлению тканей и скорейшему выздоровлению. Эффективное лечение растяжения связок голеностопного сустава возвращает пациенту подвижность и хорошее самочувствие через 10-14 дней.

Существует несколько правил оказания первой помощи.

• Холодный компресс помогает справиться с отечностью и болевым синдромом. Специалисты рекомендуют приложить к месту травмы лед, который предварительно заворачивают в полотенце, или пластиковую бутылку, наполненную холодной водой. Продолжительность воздействия 10-15 минут.
• Исключить любые нагрузки на больную ногу. Лучше принять горизонтальное положение и обеспечить конечности полный покой до осмотра врачом и постановки точного диагноза. Можно самостоятельно наложить на травмированный участок шину и зафиксировать ногу в одном положении при помощи эластичных бинтов.
• Приподнять конечность, подложив под нее валик, свернутый из одеяла.
• Принять анальгетик для устранения болевых ощущений.

Когда в результате травмы произошли значительные повреждения связок и окружающих тканей, требуется оперативное вмешательство. В таком случае проблема, как лечить растяжение связок, решается при помощи операции, в ходе которой хирург восстанавливает целостность сухожилий, сосудов и других тканей. В период реабилитации, который длится, как правило, месяц, пациент носит лонгет и дополнительно принимает препараты ангиопротекторного действия. Эти медикаментозные средства (Венорутинол, Детралек», Тивортин) укрепляют стенки сосудов и препятствуют развитию венозной недостаточности. Также назначаются лекарства, уменьшающие послеоперационную отечность тканей.

При незначительных повреждениях связок показано лечение дома. Пациенту необходимо придерживаться предписаний врача для достижения желаемого терапевтического результата. Программа терапии, как правило, включает:

• прикладывание льда к поверхности поврежденных тканей в первый день после травмы. Охлаждающий агент рекомендуется прикладывать до шести раз;
• обработку кожных покровов в зоне повреждений противовоспалительными средствами. В первую очередь это мази Диклофенак, Долобене, Долгит, которые устраняют признаки воспаления и понижают болезненную чувствительность;
• фиксирование ноги в одном положении. Для этих целей используется съемный бандаж, эластичный бинт или, в случае сильных повреждений сухожилий, гипсовая повязка. Травматологи не советуют носить гипсовую повязку дольше семи дней, так как впоследствии это может негативно сказаться на стабильности суставов. Для восстановления функциональности связки необходимо поддержание ее тонуса, который обеспечивают незначительные физические нагрузки.
• Отек спадет намного быстрее, если регулярно придавать конечности возвышенное положение.

При длительном сохранении гематомы целесообразно применять местные средства для улучшения кровообращения (Гепарин, Индовазин) . Чтобы узнать, как быстро вылечить растяжение голеностопа, необходимо изучить проверенные и эффективные методы нетрадиционной медицины.

Восстановление связок при помощи рецептов народной медицины

Лечение народными средствами предполагает использование компрессов и примочек, которые активизируют процессы регенерации, препятствуют развитию воспалений, снимают отечность, устраняют боль. Популярные и действенные рецепты:

Недопустимые ошибки при лечении патологии

Ошибочные действия часто приводят к усугублению ситуации, развитию воспалений в травмированных тканях и к другим осложнениям, которые затруднят процесс регенерации и выздоровления. Пациентам, которые хотят быстро вылечить растяжение связок, категорически запрещается:

• использовать спирт для растирания поврежденных участков;
• принимать тепловые процедуры, в том числе горячие ванны и сухое прогревание;
• массировать или нагружать травмированную ногу в первую неделю лечения.

Для ускорения процесса реабилитации, как правило, назначается курс физиопроцедур. Через 7-10 дней после получения травмы целесообразно применять ультразвуковую терапию (УЗТ), которая улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости. Также показаны другие виды физиотерапии, в том числе УВЧ, парафинотерапия и магнитотерапия.

Растяжение связок голеностопа – повреждение связочного аппарата лодыжки. Симптомы и лечение проблемы зависят от степени травмы. Наиболее частые признаки растяжения – боль при ходьбе и припухлость поврежденного участка ноги. Согласно международной классификации МКБ-10 травмы голеностопа относят к блоку S90-S99.

Степени растяжения

Выделяют несколько стадий проблемы:

1. 1 степень – происходит незначительный разрыв отдельных волокон. Симптомы растяжения слабо выражены, а подвижность сустава не нарушена. Больной может наступать на ногу непродолжительное время.
2. 2 степень – возникает разрыв пучка сухожильных волокон. Основные симптомы – боль при ходьбе, напоминающая перелом трубчатых костей.
3. 3 степень – растяжение связок голеностопа по симптомам напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях имеет более яркую клиническую картину. Полностью нарушается функция стопы, а упор на нее становится невозможным не только из-за болевых признаков, но и по причине патологического изменения элементов сустава.

Причины проблемы

Выделяют множество причин, способных привести к повреждению связочного аппарата:

• интенсивные занятия спортом;
• регулярное использование женщинами обуви на высоком каблуке;

Растяжение связок голеностопа может случиться как во время постоянной ходьбы на высоком каблуке, так и из-за обильных тренировок и сильных перегрузок ног

• чрезмерная нагрузка на стопу при отсутствии постоянных тренировок;
• путешествие по неровной дороге;
• бег на длинные дистанции.

К предрасполагающим факторам возникновения растяжения относят:

• избыточную массу тела;
• аномальное строение соединительных тканей;
• плоскостопие;
• занятие бегом;
• болезни суставов нижних конечностей.

С проблемой часто сталкиваются родители гиперактивных детей. При возникновении растяжения связок голеностопа у ребенка, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Признаки повреждения

Отличить растяжение связок от простого ушиба можно по клинической картине. О проблеме в первую очередь будет свидетельствовать боль в месте повреждения. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

• сниженная подвижность стопы;
• опухоль на месте травмы;

При растяжении практически всегда возникает опухоль и боль при ходьбе, так что пропустить симптомы будет просто невозможно

• покраснение кожи;
• подъем температуры;
• гематома на месте травмы.

Подробнее рассмотреть внешние признаки растяжения связок голеностопа можно на фото в интернет – ресурсах.

Первая помощь при травме

Необходимо выполнить 4 действия по оказанию первой помощи после растяжения связок голеностопа:

1. Подложить под лодыжку предмет, чтобы нога находилась в приподнятом положении (около 20 градусов относительно плоскости пола). Такое действие позволит уменьшить отек на месте повреждения.
2. Приложить холодный компресс к больной ноге. Лед держат не более 30 минут.
3. Наложить фиксирующую повязку. Для голеностопа при растяжении связок используют эластичные бинты или подручные материала. Повязку накладывают в виде восьмерки вокруг стопы и голени.

Первое, что следует сделать при растяжении – это приложить что-нибудь холодное, в идеале лёд, а также подложить что-нибудь под ногу. Затем можно сделать перевязку, а также применить обезболивающее, если необходимо

Важно! Нельзя затягивать фиксирующую повязку слишком сильно. Это может затруднить кровообращение.

1. Принять препараты с обезболивающим эффектом – , Кетонал.

Запрещенные мероприятия при растяжении

Многие мероприятия, которые советуют люди на форумах, нельзя делать при растяжении связок голеностопа. К таким действиям относится:

• натирание травмированного участка спиртом;
• установка бандажа на ночь;
• разработка сустава в первые дни после получения травмы;
• прикладывание сухого тепла к месту повреждения.

Следует знать! Применение мазей с согревающим эффектом, спиртовых и горячих компрессов способствует расширению сосудов и еще большему распространению отека.

Диагностика

Основные мероприятия при постановке диагноза – растяжение мышечных волокон голеностопа – пальпация и визуальный осмотр. Для оценки состояния связок и мышц может назначить рентгенологическое исследование. При расхождении симптомов проблемы и результатов рентгена больному рекомендуют сделать и артографию. Благодаря МРТ врач оценивает, насколько повреждены связки и хрящи.

Следует знать! Рентгенологическое исследование проводят в нескольких проекциях, а диагноз ставят, основываясь на угол наклона таранной кости.

Общая тактика лечения

В большинстве случаев при проблеме назначается лечение в домашних условиях. Редко больным необходима операция. Как лечить растяжение связок голеностопа, зависит от тяжести повреждения и результатов рентгенологического исследования.

1. При первой степени повреждения необходим постельный режим, фиксация поврежденного участка на 24 часа, прием обезболивающих препаратов и процедуры по восстановлению.
2. При второй степени растяжения больному ставится фиксатор на поврежденную ногу, обеспечивают покой и назначают физиотерапевтические процедуры.
3. При тяжелых травмах на поврежденную ногу накладывают фиксирующую повязку, больному назначают уколы с обезболивающими препаратами, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Сколько заживает сустав? Это также зависит от степени повреждения и своевременности проведения терапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Основной способ борьбы с проблемой – лечение мазями. При растяжении связок голеностопа терапия осуществляется гелями, имеющими в своем составе:

1. Ментол. Компонент обеспечивает такой же эффект, как холодный компресс. Помимо этого, в аптеке можно приобрести охлаждающую мазь, предназначенную для снятия болевых симптомов при травмах голеностопа.
2. Противовоспалительные компоненты, помогающие уменьшить симптоматику проблемы – Вольтарен, Ибупрофен.

Каждая мазь хороша по-своему и спектр действия у них практически идентичный, а что лучше подойдет – выбирайте сами, исходя из цены и отзывов в сети интернет

Убрать гематому с отекающих тканей позволят такие препараты, как:

• Гепариновая мазь;
• Троксерутин.

На третий день после травмы вместо охлаждающих составов используются согревающие мази при растяжении связок голеностопа:

• Финаогон;
• Апизартрон;
• Долобене;
• Випросал.

Следует знать! Лечение согревающими мазями запрещено для детей, младше 12 лет.

При вывихах, сопровождающихся сильным болевым синдромом, назначают обезболивающие общего действия – Седальгин, Анальгин, Нимесил. Препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно в виде инъекций.

Что делать при растяжении, решает врач. Он может дополнить медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами или лечебной гимнастикой. Иногда больным приписывается массаж для ускорения заживления поврежденных тканей и улучшения кровоснабжения соседних участков. Без грамотного лечения процесс восстановления после травмы будет происходить намного дольше.

Физиотерапевтические процедуры

Реабилитационные мероприятия включают в себя:

1. Ультразвук. Процедура позволяет нормализовать отток лимфы в поврежденном участке. После проведения ультразвука мази лучше впитываются в ткани.
2. УВЧ. Процедура предназначена для снижения воспаления связок.
3. Лечение парафином. Основные эффекты от процедуры – восстановительный и обезболивающий. Может использоваться как в первые часы после растяжения, так в более позднем периоде.
4. Магнитотерапия. Процедура ускоряет всасывание лекарственных препаратов, уменьшает отек растянутых тканей, уменьшает болевой симптом.
5. Электрофорез с использование нестероидных препаратов и новокаина.

Гимнастические упражнения

О времени проведения упражнений необходимо узнавать у лечащего врача, поскольку в первые дни после травмы активные движения запрещены. Также упражнения не рекомендованы в случаях, если не проходит отек поврежденных тканей и болевой симптом.

Лечение в домашних условиях при помощи гимнастики включает в себя:

• собирание пальцами ноги мелких предметов;
• катание стопой бутылки;
• разгибание и сгибание пальцев ног;
• вращение стопой при установленном фиксаторе;
• прыжки через скакалку;
• бег на мелкой гальке;
• ходьба на боковых поверхностях стопы (внешней или внутренней);
• ходьба на «цыпочках» (выполняется ежедневно).

Следует знать! Что делать при растяжении в том или ином случае определяет специалист по лечебной физкультуре.

Народные рецепты

Для лечения народными средствами подойдут следующие ингредиенты:

1. Листья подорожника. Растение хорошо промывают и измельчают до состояния кашицы. Средство прикладывают к пораженному месту и закрепляют при помощи бинта. По аналогичному рецепту можно использовать листья мать-и-мачехи.
2. Согревающий компресс с кашицей из свежего лука. Чтобы терапия прошла успешно, средство применяют с 3-4 дня после повреждения. Пюре из репчатого лука можно смешать с сахаром в пропорции 10:1 и наложить на травмированный участок.
3. Отвар из корней барбариса: 1 ч.л. растительного сырья заливают 200 мл воды и кипятят 15 минут. Средством протирают поврежденное место 2-3 раза в день.

Для лечения растяжения у ребенка можно сделать компресс из сока пастушьей сумки или алоэ.

Возможные осложнения

Последствия растяжения подразделяют на ранние (возникшие сразу после травмы) и поздние (проявившиеся в реабилитационном периоде). К ранним последствия проблемы относят:

• вывих;
• загноение сустава;
• скопление крови в полости поврежденного сустава.

В посттравматическом периоде может возникнуть:

• повышенная подвижность сустава.

Прогноз

Растяжение 1 степени, как правило, лечится без осложнений. На реабилитацию требуется от 1 недели. На время лечения больному следует носить обувь с жестким задником, чтобы уменьшить нагрузку на растянутые связки.

Сколько заживает сустав при более значительных травмах? При растяжении 2 степени больничный длится около 14 дней, так как фиксирующую повязку человеку накладывают минимум 10 суток. Как долго заживает сустав, зависит от степени повреждения связок и методов реабилитации, в меньшей степени – от образа жизни пациента и его привычек.

Профилактика проблемы

К профилактике растяжения связок голеностопа относят:

• ношение ортопедической обуви;
• ведение активного образа жизни;
• стабилизация веса;
• тейпирование голеностопа перед занятиями профессиональными видами спорта.

Тейпы – это специальные пластыри, наносимые на кожу для предупреждения вывихов и растяжения связок.

Растяжение связок голеностопа не считается тяжелым повреждением и в большинстве случаев проходит без осложнений. Однако при вторичном возникновении проблемы или разрыве связок развиваются патологии сустава. Поэтому при получении травмы важно знать, как правильно оказать первую помощи пострадавшему и скорее обратиться за медицинской помощью. Основа лечения – соблюдение покоя в первые дни после травмы, прием препаратов с противовоспалительным эффектом и физиотерапевтические процедуры в реабилитационном периоде.

При частичной травме связок или волокон с внешней стороны происходит растяжение связок голеностопа, лечение которого должно быть своевременным и правильными. Правильно и вовремя оказанная первая помощь — залог успешного лечения и полного восстановления поврежденных структур.

В функции голеностопных связок входит обеспечение нормальной подвижности сустава, о чем нельзя сказать при их травмировании в результате всевозможных нагрузок: подвижность человека резко ухудшается. В зависимости от количества поврежденных связок можно делать выводы о том, какова же степень данных растяжений.

По каким причинам происходит растяжение связок

Здоровые суставы подвижные и эластичные, но нередко после усиленных занятий спортом, неловких движений работа суставов дает сбой, связки растягиваются, приводя к неприятным симптомам и последствиям. Растяжения возможны в результате:

• резких поворотов тела;
• ношения неправильной по размеру обуви;
• ушибов, ;
• длительной ходьбы по ухабистым дорогам, постоянной ходьбы на высоких каблуках (при резком подвороте пятки внутрь, движение лодыжки, наоборот, направлено наружу, что приводит к натяжению связок и растяжению их);
• посттравматической слабости мышц;
• врожденной слабости тканей мышц или связок;
• высокого свода стопы, возможно, врожденного или приобретенного в процессе ненормированных, неправильных тренировок;
• миастении, приводящей к поражению мышц, нервной проводимости.

Для связок травмоопасным спортом считается паркур, метание, бокс, хоккей, парашютный спорт, футбол, каратэ, дзюдо, сумо.

По каким симптомам можно распознать растяжение

Симптомы при растяжении достаточно яркие, проявляются в виде боли при ходьбе, иногда не прекращающейся даже в состоянии покоя человека, также можно заметить внешние изменения поврежденной части сустава. Суставы становятся нестабильными, начинают ныть и болеть при даже незначительных движениях, опухают, на месте ушиба появляются синеватые кровоподтеки.

Симптомы нарастают в зависимости от сложности растяжений. При невыносимых болях возникает подозрение на перелом кости, поэтому нужно обратиться к хирургу за выяснением степени тяжести травмы путем рентгенологического обследования. То же самое необходимо сделать при несильной боли и несущественном растяжении, при отсутствии лечения проблема может усугубиться при дальнейших движениях. Посетить врача нужно в любом случае.

Как самостоятельно определить степень растяжения

При первой степени боль несильная, ходить болезненно, но можно.

При второй степени боль резкая, место сразу опухает, появляется отечность, движение ограничено, но через 3 дня человек почувствует облегчение и сможет полноценно ходить.

При третьей степени боль сильная, ходить трудно, даже наступать на ногу больно.

Если не лечить, связки могут полностью разболтаться, лечение затянется.

Как оказать первую помощь при растяжениях

Порой дискомфорт и невыносимая боль в суставах могут настигнуть совершенно в неподходящем месте и застать человека врасплох. Иногда боль такая, что невозможно пошевелить ногой, и оказать помощь нужно правильно, ведь любое неосторожное движение может только добавить неприятностей.

Травмированный сустав до приезда скорой нельзя подвергать новым нагрузкам и пытаться идти дальше, претерпевая боль, поэтому его необходимо оставить в покое, перебинтовать эластичным бинтом или наложить шину. Если при подвороте ноги был характерный щелчок или хруст и движение стало невозможным, высока вероятность перелома. Чтобы больное место в последующем меньше опухло, к нему желательно сразу же приложить холодный компресс, после чего вызвать скорую помощь. Только врач сможет оценить проблему, назначить диагностику и последующее лечение.

Как проводится диагностика при растяжениях связок

Поврежденная стопа подвергается полному обследованию, чтобы выбрать правильную тактику лечения. Врач визуально оценит место травмы, выяснит причины ее появления.

Узнать всю картину поврежденного сустава и делать выводы можно будет только после получения рентгеновских снимков.

По ним хирург определит всю сложность растяжения или возможного перелома, примет меры для облегчения пострадавшего, поскольку на первых порах боль может быть очень сильной.

Как лечить растяжение связок

Цель данного лечения — максимально восстановить функциональность связок, снизить до минимума все симптомы полученной травмы. Растяжение связок в голеностопном суставе требует полного покоя всей стопы, нагрузку на ногу нужно минимизировать, меньше ходить, обеспечить ноге комфорт для скорейшего восстановления, особенно в первое время после травмы. Голеностоп нужно зафиксировать эластичной повязкой “восьмерка”, которая согреет ногу, уменьшит отек, не приведет к раздражению, а наложенная мазь быстрее впитается и понизит боль. При необходимости накладывается более жесткая фиксация в виде ортеза, гипсовой повязки.

Первое время хорошо прикладывать холодный компресс, чтобы не появилась отечность, далее, наоборот, нужен согревающий компресс для снятия воспаления.

Нельзя допустить усугубления травмы, наложение эластичного бинта поможет зафиксировать стопу в правильном расположении, не приведет к сильной отечности на месте повреждения. Для снижения болей врач назначит обезболивающие, противовоспалительные препараты, компрессы, согревающие мази, некоторые из которых можно приготовить дома.

Для обезболивания, согревания, снятия воспаления и отечности применяют мази эфкамон, аналгос, гепарин, быструмгель.

Противовоспалительными средствами и купирующими боль считается диклофенак, индометацин. Иногда врач рекомендует прием нестероидных препаратов в виде инъекций, для усиления эффекта — вольтарен, индометацин, ибупрофен.

Лечить больные, поврежденные суставы хорошо физиотерапевтическими процедурами, ЛФК — восстановление поврежденных связок будет проходить гораздо быстрее. Больной должен строго соблюдать все предписания врача. Неосторожные движения могут дать обратный процесс, все предыдущее лечение может стать малоэффективным. Разработкой специальных упражнений для лечебной гимнастики занимается только врач, учитывая особенности полученной травмы в индивидуальном порядке.

Если степень растяжения незначительна, то упражнения можно начинать спустя 2-3 дня после травмы. Нагрузка должна быть плавной, следует увеличивать ее постепенно. При появлении дискомфорта, резких болей занятия нужно прекратить. Реабилитация должна проходить постепенно, занятия должны быть комплексными, регулярными, с постепенным, плавным увеличением нагрузки. Нельзя допустить повторных повреждений.

Когда при растяжениях нужно хирургическое вмешательство

Если связки сильно повреждены, то не обойтись без участия хирурга и проведения мини-операции. Чтобы больной в дальнейшем мог ходить, связки требуют восстановления. Лечение индивидуальное, разрабатывается лечащим врачом.

Хирург может назначить операцию при сильных кровоподтеках, чтобы на месте повреждения удалить скопившуюся кровь и только потом начать терапию по восстановлению связок.

Если рана открытая, то, конечно, мази наносить на нее нельзя, это приведет к раздражению. В период реабилитации больной должен ходить на прием к врачу для корректировки всего лечебного процесса, а также повторного прохождения УЗИ для анализа состояния связок в процессе лечения.

Травмированные связки ослаблены и подвержены новым повреждениям. Таких ситуаций нужно избегать, не напрягать ногу, соблюдать все инструкции врача. Профилактика заключается в устранении причин, результатом которых зачастую и становятся такие неприятные моменты. Нельзя перегружать связки, а разрабатывать, увеличивать подвижность нужно плавно и постепенно.

При занятиях травмоопасными видами спорта нужно стараться избегать резких поворотов суставов, хотя все предусмотреть в нашей скоротечной жизни далеко не всегда представляется возможным.

Если имеются патологии связок, например, врожденные или ранние растяжения, то заниматься разного рода гимнастикой нужно постоянно, разогревать связки и не допускать уменьшения их эластичности.

Народные средства при растяжениях связок

От подобных проблем не застрахован никто, часто растяжение связок голеностопа возникает в неподходящих местах, например, в горах, в лесу на прогулке или в походе за ягодами, также на бездорожье далеко от ближнего пункта скорой помощи. Каждый должен уметь оказать первую помощь в случае необходимости и выучить следующие правила наизусть:

1. Связки должны находиться в покое.
2. При необходимости идти дальше для подспорья взять трость.
3. Наложенная повязка должна быть тугой, но не сдавливающей кровеносные сосуды.
4. Снять с ноги обувь, носки, при посинении ноги лучше слегка ослабить повязку.
5. Сначала приложить холод, в дальнейшем — тепло, согревающие компрессы и мази.

В качестве народных средств можно воспользоваться следующими:

1. Растертую в порошок сухую бодягу (продается в аптеке) приложить к больному месту, втирать круговыми движениями. Бодяга снимет отек, насытит воспаленную ткань кислородом.
2. Для снятия боли приготовить горячий молочный компресс, после того как остынет, приложить новый.
3. Пропустить через мясорубку 2 луковицы, смешать с 1 ст. л. соли. Кашицу нанести на слой марли, приложить к больному месту, сверху замотать шерстяной тканью. Соль выведет избытки жидкости из отечного места, лук снизит воспалительный процесс.
4. Нагреть горсть песка, насыпанного в холщовый мешочек, приложить к больному месту или ногу поставить в мешок с горячим песком, чтобы только могла терпеть нога. По мере остывания песок снова нужно нагреть, и так в течение каждого часа держать ноги по 10-15 минут.
5. Приготовить компресс из чая, намочить теплым чаем сложенную вчетверо марлю, приложить к поврежденной части ноги, сверху замотать шарфом. По мере высыхания компресса его следует заменить.

Движение — это жизнь, и движение в радость может быть только при здоровых, крепких суставах.

Беречь суставы от растяжения нужно всегда, при необходимости срочно обратиться к врачу, лечение будет зависеть от показания снимка.

Заниматься самолечением опасно, связкам можно только нанести непоправимый вред.

Голеностоп испытывает нагрузку при движениях различного характера и интенсивности: ходьбе, беге, прыжках, спусках и подъёмах по лестнице. Разрыв связок голеностопного сустава встречается не только у спортсменов: существует немало причин опасного поражения тканей с мучительной симптоматикой.

Как предупредить растяжение и разрыв связок голеностопа? Как оказать первую помощь? Рекомендации ортопедов и травматологов пригодятся людям разного возраста и профессий.

Причины поражения связок

Поражение связок часто происходит на фоне действия двух противоположных факторов:

• активные занятия спортом;
• малоподвижный образ жизни.

В первом случае суставно-связочный аппарат постоянно испытывает высокие нагрузки при длительных тренировках высокой интенсивности. Неудачные прыжки, падения провоцируют проблемы со связками. Травмы подобного рода часто преследуют футболистов, лыжников, легкоатлетов, конькобежцев.

Во втором случае недостаток движения снижает эластичность, ускоряет атрофию мышц и связок. Без достаточной нагрузки соединительная ткань истончается, становится рыхлой, не выдерживает даже минимальных нагрузок. Можно порвать связки, даже, подвернув ногу.

Ещё одна распространённая ситуация: повреждение связочного аппарата голеностопного сустава при хождении на высоких каблуках. Масса тела выше нормы усиливает тяжесть поражения. Если стопа подворачивается внутрь, весь вес передаётся на небольшой участок, при низкой эластичности тканей нередко происходит растяжение и разрыв связок.

Одна из причин – сильный удар, вызывающий травму голеностопа. Одно из неприятных последствий: слабые связки часто рвутся.

Провоцирующие факторы:

• профессиональное занятие спортом;
• лишние килограммы;
• неудобная обувь, высокий каблук;
• деформация стопы: плоскостопие, косолапость;
• травмы голеностопного сустава;
• слабая эластичность связок по причине обменных нарушений либо низкой двигательной активности;
• дегенеративно-дистрофические изменения в отделах костно-мышечной системы у пожилых людей.

Симптоматика

Разрыв связок голеностопа имеет боле яркие признаки, чем растяжение. Пациента мучает острая боль в поражённой зоне, невозможно стать на проблемную ногу, сложно передвигаться без поддержки.

Существуют и другие признаки:

• отёчность поражённого участка;
• внутреннее кровоизлияние;
• голеностоп горячий на ощупь;
• покраснение кожных покровов над проблемной зоной.

Тяжесть симптоматики зависит от степени поражения связочного аппарата:

• первая. Растяжение связок, разрыв тканей на небольшой площади. Небольшая припухлость, подвижность конечности сохранена, болевой синдром достаточно слабый;
• вторая. Разрыв затрагивает большую часть волокон в зоне голеностопа. Ощущается резкая боль, сложно передвигаться, отёчность отмечена в верхней части стопы и нижней части голени. Нередко появляется гематома;
• третья. Связки полностью разорваны, боль мучительная, резкая, происходит внутреннее кровоизлияние, отёк значительный, самостоятельное передвижение невозможно, требуется лечение в стационаре.

Правила оказания первой помощи

Поражение голеностопа часто застаёт человека врасплох. Пострадавший и случайные свидетели травмы нередко не знают, что делать. Несвоевременная или неправильная помощь усиливает негативную симптоматику, пациент испытывает сильные боли.

Первая помощь: пять важных правил:

• ограничение подвижности. Зафиксировать голеностоп эластичным бинтом, отрезом ткани, шарфом, любым подручным средством. Важно забинтовать проблемную зону «восьмёркой», чтобы хорошо зафиксировать голеностоп. Нельзя слишком сильно сдавливать ткани;
• холод на поражённый участок. Подойдёт пакет молока, холодная вода, лёд в тканевом мешочке, упаковка замороженных овощей;
• больную ногу нужно слегка приподнять: так снизится приток крови к поражённому участку;
• приём обезболивающего препарата. Подойдут любые анальгетики, которые есть у пострадавшего или окружающих, даже Анальгин;
• обращение в травмпункт или травматологическое отделение больницы. Чем раньше пациент попадёт на приём к доктору, тем меньше шансов для развития осложнений.

Методы и правила дальнейшего лечения

После осмотра голеностопа, рентгенографии, проведения МРТ травматолог устанавливает степень повреждения связочного аппарата. Терапия проводится по нескольким направлениям: устранение негативной симптоматики, предупреждение осложнений, восстановление целостности связочного аппарата. После заживления зоны разрыва восстанавливается функциональность голеностопа, нормализуется походка.

При активном кровоизлиянии, сильной отёчности требуется удаление излишков крови из проблемной зоны. Травматолог проводит пункцию голеностопного сустава. Для обезболивания применяется раствор Новокаина. При тяжёлых случаях требуется помощь хирурга.

Ограничение подвижности голеностопа

Правильная фиксация поражённой зоны – обязательное условие для скорейшего выздоровления. Отсутствие подвижности в начальном периоде лечения, оптимальное давление на голеностоп необходимо для правильного сращивания тканей.

Вид давящей повязки зависит от степени повреждения:

• первая степень – стандартная 8-образная эластичная повязка;
• вторая степень с надрывом связок – гипсовая лонгета. Срок ношения – до десяти дней;
• третья степень – циркулярная гипсовая повязка. Длительность применения – от 14 до 21 дня.

Лекарственные препараты

Задачи терапии:

• купировать боль;
• уменьшить отёчность;
• улучшить кровообращение на поражённом участке;
• снизить степень воспалительного процесса;
• ускорить заживление связок и мягких тканей.

Для лечения разрыва связок голеностопного сустава требуется комплексное воздействие:

• сильнодействующие (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесил, Найз;
• обезболивающие составы: Анальгин, Солпадеин, Ибупрофен, Парацетамол, при тяжести случая – Кетанов (не более пяти дней);
• инъекции Гидрокортизона и Новокаина в область голеностопа при сильных болях;
• мази и гели-ангиопротекторы. Препараты активизируют кровообращение, ускоряют рассасывание гематом, снижают отёчность проблемной зоны. Положительно влияют на мягкие ткани эффективные средства: Лиотон, Троксерутин, Троксевазин, Гепариновая мазь, Гель с конским каштаном, Венорутон;
• согревающие мази разрешены с третьего дня, первые 2 дня – только холод. Эффективные составы для местного нанесения: , Капсикам, Випросал, Апизартрон;
• мази, гели с противовоспалительным, обезболивающим эффектом: Дип Рилиф, Диклак-гель, Вольтарен-эмульгель, Дик Хит, Аэсцин-гель.

Важно! Обработку мазями отёкшего, воспалённого голеностопа разрешено проводить только при целостности кожных покровов. Существует минимальный перечень местных средств, которые разрешено наносить на повреждённые участки. Один из препаратов – популярный бальзам Спасатель для заживления ран (на тюбик нанесены зелёные и белые полосы). Но это средство менее эффективно при растяжении и разрыве связок, чем ангиопротекторы, мази группы НПВС или разогревающие составы.

Физиотерапия

Процедуры ускоряют заживление проблемного участка, уменьшают отёчность, купируют воспаление, снижают болевые ощущения. Физиотерапевтическое воздействие начинается на второй день после травмы.

Эффективные процедуры:

• лечебные ванночки с лекарственными травмами, солевым раствором, хвойным экстрактом;
• прогревание УВЧ;
• аппликации с озокеритом и парафином;
• электрофорез с Гидрокортизоном;
• магнитотерапия;
• лечебный массаж.

Специальная гимнастика разрешена после удаления фиксирующей повязки. Дозированная нагрузка предупреждает атрофию мышц, улучшает кровообращение.

Сколько заживает травма

Поскорее восстановить состояние проблемного участка мечтает каждый человек, столкнувшийся с травмой голеностопа. Многих пациентов раздражают ограничение подвижности, эластичный бинт, анальгетики, физиопроцедуры, необходимость занятий в кабинете ЛФК. Но спешить с окончанием лечения нельзя – ранняя нагрузка на поражённые связки оттягивает момент выздоровления, провоцирует осложнения.

Перейдите по адресу и прочтите о том, что такое теносиновит и как лечить заболевание.

Срок выздоровления зависит от тяжести случая:

• первая степень – полное восстановление подвижности занимает от 10 до 15 дней. Связочный аппарат полностью возвращается к нормальному состоянию, человек может заниматься привычными делами. Обязательное условие – ограничение нагрузок на нижние конечности;
• вторая степень. Терапия занимает около трёх недель. После реабилитации нельзя сразу приступать к активным тренировкам, важно постепенно входить в привычный ритм;
• третья степень. Лечение более длительное, занимает 30–45 дней. После курса терапии обязательна двухмесячная реабилитация.

При тяжёлой степени повреждения связочного аппарата на протяжении двух месяцев пациент обязан носить фиксирующую повязку. Эта мера предупредит повторный разрыв связок, снизит нагрузку в период реабилитации.

Снижают риск травмирования голеностопа простые меры:

• разумные нагрузки на нижние конечности;
• двигательная активность для поддержания эластичности связочного аппарата;
• ношение удобной обуви с высотой каблука не более 6–7 см;
• регулярные упражнения для голеностопного сустава;
• контроль массы тела;
• минимизация риска спортивных травм;
• лечение болезней, ухудшающих состояние костно-мышечной системы.

Травмирование связок провоцирует негативную симптоматику, ограничивает мобильность пациента. Грамотная первая помощь, своевременная терапия предупреждает осложнения после различной степени поражения связок голеностопного сустава.

В следующем видео показаны к простые упражнения для восстановления голеностопа после перелома или разрыва связок:

Медицинский термин «растяжение связок» подразумевает полный или частичный вызванный травматическим воздействием на связочный аппарат того или иного сустава. Причиной этих повреждений являются травмы, возникающие в результате резких движений, когда соединительная ткань, из которой и состоят связки, растягивается сильнее, чем это позволяют ее физические характеристики. Нередко человек, получивший самый распространенный вид такой травмы - растяжение голеностопных связок, не обращается к врачу вовсе. Однако нужно помнить, что часто в местах надрыва образуются узелки, которые в дальнейшем начинают тереться о соседние ткани, становясь таким образом причиной хронического воспаления, а значит, посещение хирурга в подобной ситуации просто необходимо.

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение

1-я степень растяжения характеризуется тем, что волокна связок и сухожилий голени разорваны частично, болезненные ощущения едва заметны. Как правило, такая травма не нуждается в специальной терапии. Достаточно просто ограничить нагрузки на стопу и зафиксировать сустав повязкой или эластичным бинтом. Полностью восстановиться после такой травмы можно спустя 7-10 дней. Независимо от локализации, будь то надрыв локтя или лечение во многом будет сходным - временный покой и щадящий режим движения в поврежденном месте. Наружно применяются противовоспалительные мази «Троксевазин», «Долобене».

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, требующее обязательного наблюдения врача

2-я степень отличается умеренным разрывом. Пострадавший испытывает резкую боль, а на месте травмы образуются отеки и синяки. Сам сустав обладает избыточной подвижностью. Подобные повреждения нуждаются в терапии под наблюдением врача, так как провести ее в домашних условиях не представляется возможным. Реабилитация после может включать в себя не только физиотерапию, ЛФК и противовоспалительные мази, такие, например, как «Лиотон» или «Индовазин», но и откачивание крови из капсулы голеностопного сустава, а также иммобилизацию конечности. Лед следует прикладывать ежечасно, но не более чем на 15-20 минут. Злоупотреблять фиксацией бинтами также не стоит, так как длительное (свыше 2-3 часов) сдавливание травмированного участка может стать причиной повреждения сосудов.

3-я степень - полный разрыв тканей связки. Момент травмы часто сопровождается хрустом или треском в голеностопе. Лечение назначается исключительно специалистом, включает в себя назначение мазей («Индовазин», «Троксевазин») с дальнейшим применением ЛФК и физиотерапии. В особо сложных ситуациях терапия предусматривает хирургическое вмешательство, подразумевающее сшивание связок.

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение народными методами

Рецепты народной медицины могут стать весьма полезным дополнением лечения однако полностью заменить клиническую терапию они не смогут. Это своего рода аппликации разных веществ на пораженные участки, для этого в терапевтических целях применяют тертый сырой картофель, разведенную глину или перемолотые листья алоэ. Важно помнить: каким бы легким ни казалось растяжение связок сустава, лечение должно назначаться исключительно врачом.