Амбробене в инструкция по применению. Раствор Амбробене: применение. В каких случаях показан препарат

Торговое название

Амбробене

Международное непатентованное название

амброксол

Лекарственная форма

раствор для приема внутрь и ингаляций

Состав

100 мл препарата содержат:

• активное вещество: амброксола гидрохлорид 0,750 г;
• вспомогательные вещества: калия сорбат 0,100 г, хлористоводородная кислота (25%) 0,060 г, вода очищенная 99,190 г.

Описание

Прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

отхаркивающее муколитическое средство.

Код ATX

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным секретолитическим и отхаркивающим действием.

После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6-12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей.

Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого. Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается через 1-3 часа после приема внутрь. Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на Уз. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почкам. Связывание белками плазмы составляет около 85% (80-90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде. Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20-40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек период полувыведения метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ;
• беременность (I триместр).

С осторожностью: нарушение моторной функции бронхов и повышенное образование мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения, беременность (II-III триместр), период грудного вскармливания. Пациенты с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность:

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта. Применение препарата Амбробене при беременности (II-III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью:

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Способ применения и дозы

Применение препарата внутрь:

Внутрь препарат принимают после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью прилагаемого мерного стаканчика.

Детям до 2 лет следует принимать по 1 мл препарата 2 раза в день (15 мг амброксола в день).

Детям от 2 до 6 лет следует принимать по 1 мл препарата 3 раза в день (22,5 мг амброксола в день).

Детям от 6 до 12 лет следует принимать по 2 мл препарата 2-3 раза в день (30-45 мг амброксола в день).

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 4 мл препарата 3 раза в день (90 мг амброксола в день). При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 8 мл препарата 2 раза в день (120 мг амброксола в день). В последующие дни следует принимать по 4 мл препарата 2 раза в день (60 мг амброксола в день).

Применение препарата в виде ингаляций:

При можно использовать любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат смешивается с 0,9 % раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашлевые толчки, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Больным с бронхиальной астмой можно рекомендовать проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов. Для ингаляций используют следующие дозировки (1 мл раствора содержит 7,5 мг амброксола):

дети до 2-х лет: по 1 мл раствора 1-2 раза в день (7,5-15 мг амброксола в день);

дети от 2 до 6 лет: по 2 мл раствора 1-2 раза в день (15-30 мг амброксола в день);

дети старше 6 лет и взрослые: по 2-3 мл раствора 1-2 раза в день (15-45 мг амброксола в день).

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней.

Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%; часто — не менее 1%, но менее 10%; нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%; редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко — менее 0,01%.

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакция гиперчувствительности: частота не установлена — анафилактические реакции, в том числе сыпь, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкусового восприятия.

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота; нечасто — сухость слизистой оболочки рта и горла, рвота, диспепсия, боль в животе, диарея. Передозировка

Симптомы. Признаков интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/день.

В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение артериального давления. Лечение. Методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, должны применяться только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 часа после приема препарата. Показано симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Следует подбирать подобные комбинации с осторожностью.

При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается. Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача. Крайне редко наблюдались кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении амброксола. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек необходимо срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой

Амбробене для ингаляции, инструкция по применению которого написана доступно, является прозрачной жидкостью, которая имеет желтый или коричневый оттенок.

Раствор для ингаляционных процедур не имеет запаха. Этот лекарственный препарат относится к муколитической группе медикаментов. Кроме того, он обладает отхаркивающими свойствами. Компания-производитель также выпускает Амбробене – таблетки (инструкция по применению прилагается). Раствор имеет в своем составе не только Амброксол, но и дополнительные вещества: хлористоводородную кислоту, сорбат калия и воду. Вещество выпускается в специальных флакончиках-емкостях. Их объем составляет 40 и 100 мл. В упаковках имеются капельницы в виде пробок и специальные стаканы для измерения объемов. Растворы можно принимать внутрь, а также использовать для ингаляционных процедур.

Показания к применению препарата

Показанием к использованию амбробене (раствор для ингаляций) являются заболевания органов дыхательной системы. В частности, препарат назначают в тех случаях, когда поражены дыхательные пути организма человека. Это лекарство используется в тех случаях, когда есть проблемы с выделением мокроты и слизи, и ее отхождением.

Фармакологический эффект

Амбробене относится к препаратам, которые обладают муколитическим и отхаркивающим действием. В состав препарата входит такое вещество как Амброксол. Он является разновидностью бромгексина. Если принимать препарат перорально, то эффект от его действия наступит не позже, чем через полчаса. Действие препарата может длиться от 6 до 12 часов в зависимости от того, какая дозировка была использована.

Исследования действия лекарственного средства показали, что оно влияет на клетки желез, которые отвечают за слизистые оболочки. Клетки, которые относятся к реснитчатому типу эпителия, начинают активироваться, что снижает вязкость слизи и мокроты. После этого улучшается транспортировка мокроты для ее выведения из организма.

Как препарат взаимодействует с другими лекарственными средствами

Если принимать Амброксол с препаратами, которые борются с кашлем, то могут проявляться побочные эффекты. Это связано с тем, что кашлевой рефлекс будет подавляться. Это приведет к тому, что секрет будет застаиваться. В связи с этим комбинации медикаментов необходимо подбирать очень аккуратно. Только врач может назначать все медикаменты.

Если совместить Амброксол с препаратами, которые относятся к группе антибиотиков, то концентрация антибиотических веществ в слизи и мокроте будет увеличиваться. К таким антибиотическим средствам относятся амоксиклав, эритромицин, цефуроксим и доксициклин.

Дозировка при приеме препарата внутрь

Когда применяется амбробене для ингаляций, инструкция которого не требует расшифровки врача, то необходимо соблюдать правильную дозировку, чтобы не проявлялись побочные эффекты от использования препарата. Курс лечения назначает врач. Он устанавливает срок использования препарата. Длительность этого срока зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, тяжести его заболевания и прочих факторов. Без консультации у врача запрещается использовать препарат более 5 суток. Муколитическое действие амбробене для ингаляций (цена приемлемая и может немного варьироваться) будет проявляться только в том случае, если пациент будет пить много жидкостей.

Раствор необходимо использовать только после приема пищи. Для приема внутрь необходимо раствор смешивать с другими жидкостями. Подойдет вода, сок, холодный чай и прочее.

Если необходимо принимать раствор внутрь, то детям до 2 лет разрешается дозировка до 1 мл 2 раза в день. Это доза составляет 15 мг амброксола в сутки. В 1 мл раствора содержится 7,5 мг амброксола. Для детей от 2 до 6 лет разрешается принимать по 1 мл жидкости трижды в сутки. В возрасте между 6 и 12 годами дозировка составляет 2 мл. Принимать средство нужно 2 или 3 раза в день.

Если болеет подросток или взрослый человек, то дозировка составляет 4 мл. Процедуру нужно проводить 3 раза в день. Такая схема предусмотрена на первые 3 дня. Потом необходимо принимать препарат по 4 мл, но только 2 раза в день.

Амбробене для ингаляционных процедур: дозировка

Амбробене для ингаляций, отзывы о котором положительные, необходимо применять с помощью специального ингалятора или небулайзера. Можно воспользоваться любыми конструкциями, но есть исключение – запрещается использовать паровые варианты. Перед тем, как проводить ингаляции с амбробене и физраствором, необходимо проконсультироваться с врачом относительно срока использования препарата, длительность процедур и количества используемой жидкости.

Сначала амбробене необходимо развести с хлоридом натрия. Лучше всего смешать вещество в равных пропорциях. Раствор должен быть 0,9%-ным. Потом жидкость нужно нагреть до требуемой температуры. Процедуру необходимо проводить очень осторожно, чтобы не вызывать кашель у пациента.

Больным, которые страдают от астмы бронхиального типа, необходимо приступать к ингаляционным процедурам только после приема препаратов, которые относятся к бронхолитическим группам. Детям, которые еще не достигли 2 лет, разрешается проводить ингаляционные процедуры, но можно использовать только до 1 мл раствора. Причем процедуру можно осуществлять не более 2 раз в сутки. Если ребенку от 2 до 6 лет, то доза увеличивается до 2 мл. Процедуру ингаляции можно осуществлять дважды в день. Если ребенку более 6 дет, то дозировка для ингаляционных процедур увеличивается до 3 мл.

Передозировка

Амбробене-таблетки и растворы нужно принимать очень аккуратно. В противном случае бездумное использование медикамента может привести к передозировке. Признаками этого явления считаются обычные симптомы интоксикации организма человека. В целом тяжелых последствий от приема препарата нет, однако у пациентов может наблюдаться нервное возбуждение. В некоторых случаях возникает диарея. Если принимать только по 25 мг в сутки на каждый килограмм веса человека, то Амброксол легко будет переноситься организмом пациента. Если сильно увеличить дозировку, то у человека может усилиться слюноотделение. Появляются тошнота и рвотные приступы. В некоторых случаях может снижаться артериальное давление.

Чтобы устранить подобные симптомы отравления, необходимо воспользоваться стандартными методиками интенсивной терапии. К ним относится вызывание рвотных приступов и использование средств для промывания пищеварительного тракта. Однако к таким способам лечения пациента от передозировки разрешается приступать только в случае, если появились тяжелые признаки отравления, и препарат был принят не позже 2 часов назад. После этого врач назначает симптоматическое лечение пациента.

Противопоказания к использованию препарата

Амбробене для ингаляций является эффективным средством, однако в некоторых случаях запрещается применять этот препарат. Например, это средство не рекомендуется использовать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата. Также это средство запрещается женщинам в период беременности на первом триместре.

Очень осторожно нужно относиться к этому медикаменту людям, которые имеют проблемы с бронхами, когда нарушена их моторная функциональность. Тоже касается людей, у которых чрезмерно выделяется мокрота. Также с препаратом необходимо быть аккуратным тем пациентам, которые имеют язвенные патологии желудочно-кишечного тракта, особенно в период обострения этих заболеваний. Тоже относится к женщинам на втором и третьем триместре беременности, а также в период кормления грудью. Детям до 2 лет можно применять препарат, только если разрешил врач.

Если есть заболевания печени и почек в тяжелой форме, то необходимо соблюдать большие временные периоды между приемами препарата. Причем дозировка должна быть очень маленькой. Применять это лекарство разрешается только с разрешения лечащего врача.

Этот препарат не стоит совмещать с медикаментами, которые относятся к противокашлевой группе, т.к. они препятствуют выходу мокроты из организма человека.

Если появились какие-либо побочные эффекты, то необходимо обратиться к врачу за дополнительной диагностикой. В очень редких случаях у пациента может быть негативная реакция на Амброксол, которая будет выражаться в нарушениях целостности кожных покровов.

Если появились побочные эффекты, которые мешают человеку выполнять различные действия, связанные с осторожностью и концентрацией внимания, то необходимо отказаться от препарата для вождения машины и прочего транспорта. Очень редко может снижаться скорость психических и моторных реакций. Лучше всего во время лечения находиться дома и не утруждать себя дополнительными заданиями – пациент должен быть в покое больше лежать.

Побочные эффекты

В некоторых случаях появляются побочные эффекты от применения препарата. Они могут затрагивать нервную систему, коду и слизистые оболочки, иммунную систему, пищеварительный тракт либо вызывать стандартные аллергические реакции организма человека на раздражители. Такие побочные эффекты можно встретить менее чем у 1 процента всех пациентов.

Например, у пациента могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Иногда сильно подсушивается слизистая оболочка горла, носа и ротовой полости. В редких случаях появляется тошнота и приступы рвоты. Очень редко может начинать болеть живот. В более тяжелых ситуациях появляется диарея и диспепсия.

Что касается проблем с нервной системой, то только у небольшого процента всех пациентов появляется проблема с вкусовой чувствительностью.

Что касается иммунной реакции организма на применение препарата, то в нечастых случаях появляется гиперчувствительность.

Из аллергической группы симптомов у пациентов при индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарственного средства может появляться крапивница. Иногда на коже появляется сыпь, жжение, отечность и зуд. В редких случаях прием средства может привести к анафилактическому шоку.

Амбробене — раствор для ингаляции, инструкция которого проста, используют для детей и взрослых. Это вещество прекрасно справляется с различными заболеваниями и помогает выводить мокроту из дыхательных путей. Кстати, существуют и амбробене-таблетки (инструкция схожа с использованием раствора). Перед использованием этого препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Лучше всего не использовать лекарственное средство с другими медикаментами, которые обладают противокашлевыми свойствами. Амброксол является безопасным средством, которое практически не имеет побочных эффектов, но обязательно нужно придерживаться правил использования препарата и читывать дозировку.

Любое заболевание бронхов приводит к отхождению мокроты. Иногда оно очень затруднено, и тогда для облегчения назначают муколитические препараты. Амбробене разжижает мокроту, т.к. является отхаркивающим лекарственным средством. В результате мучительный сухой кашель превращается во влажный, и мокрота отходит естественным путём из бронхиальных путей посредством кашля.

Форма выпуска препарата

Препарат выпускается в форме раствора и сиропа . Раствор выглядит как прозрачная желтоватая жидкость без запаха. Действующим веществом является гидрохлорид амброксола, и его концентрация составляет 7,5 мг на 1 мл раствора. Вспомогательные компоненты: очищенная вода, калия сорбат, хлористоводородная кислота.

Раствор используется для ингаляций, поскольку считается, что вдыхание паров препарата приводит к отличному отхаркивающему эффекту, и это ускоряет выздоровление человека. Сироп употребляется во время всего лечения воспалительных заболеваний, касающихся бронхов.

Действие препарата

После приёма препарата у человека начинает стимулироваться железа , которая выделяет жидкий секрет. В отличие от густой мокроты, которая образовалась из-за действия болезнетворных бактерий, секрет более жидкий. Так секрет разжижает мокроту и расширяет лёгочные пути, которые из-за отёка и спазмов сужаются и затрудняют дыхание. В результате слизь выводится быстрее, чем обычно, и у больного начинается влажный кашель, значительно облегчающий течение заболевания.

Какие болезни являются показаниями?

Препарат Амбробене предназначен для лечения различных лёгочных заболеваний, вызванных воспалением. Наиболее часто средство назначают при следующих заболеваниях:

После лечения больные отмечают, что бронхи очистились намного быстрее и эффективнее , общее самочувствие улучшается. После прохождения курса ингаляций продолжается долгая ремиссия заболевания.

Правильное применение Амбробене

Ингаляция раствором редко приводит к побочным эффектам. Лекарственное средство заливается в небулайзер, а дозировку подбирает врач индивидуально. Стоит помнить, что для ингаляции с препаратом Амбробене не подойдут паровые небулайзеры.

Что такое небулайзер? Это специальные ингаляторы, которые действуют так, что жидкое лекарство расщепляется на мельчайшие частицы. Таким образом, препарат вдыхается в неизменном виде с помощью рассеивания. Паровые небулайзеры опасны тем, что дети могут обжечься горячим паром, и нагревание препарата может изменить его полезные свойства.

Ребёнка обычно тяжело заставить сесть и дышать через ингалятор, но небулайзер можно поставить рядом со спящим ребёнком , например, и при вдохе частицы лекарства всё равно попадут в лёгкие. Но, конечно, концентрация вдыхаемого препарата будет несколько ниже, чем через насадку.

Лечение начинается с разбавлением лекарства с физраствором в соотношении 1:1. Зачем нужен физраствор, а не просто обычная очищенная вода? Всё дело в том, что он увлажняет слизистую рта, по-своему способствует разжижению мокроты и уменьшению першения в верхних дыхательных путях. Разбавленный препарат подогревают до 37 градусов, и начинается процесс ингаляции. Вся процедура длится 10–15 минут для взрослых, и 3–4 минуты - для детей.

От чего зависит концентрация раствора? В первую очередь, от возраста пациента, от заболевания и от степени его тяжести. Детям от двух лет до шести смесь готовить так: 2 мл препарата развести в 1 мл физраствора. Взрослым подойдёт такая рекомендация: 2–3 мл Амбробене развести в 2–3 мл физраствора. Для точной дозировки в упаковке препарата лежит мерный стаканчик. Ингаляции лучше проводить 2 раза в день, утром и вечером, но после приёма пищи должно пройти ещё 2 часа. Важно обратить внимание на точное количество препарата, потому что может возникнуть передозировка.

Несмотря на то что Амбробене богат положительными отзывами, нужно обратить внимание на противопоказания. В частности, некоторым категориям людей препарат противопоказан вообще:

Что касается беременных , то в первом триместре препарат не назначают: плод ещё недостаточно защищён плацентой, и его органы только формируются. Но беременность в целом не является противопоказанием для приёма препарата. Особенно если будущая мама страдает от бронхита, и лечение ей жизненно необходимо. Во время терапии нужно наблюдать за изменениями в своём состоянии: если самочувствие ухудшается, то дозировку препарата уменьшают или отменяют приём вовсе.

• Недопустимо смешивать приём Амбробене с другими средствами от кашля, в которых аналогичное действующее вещество. Это может привести к побочным эффектам, но может и снизить эффективность препарата.
• Больным астмой нужно принять бронхолитик перед тем, как делать ингаляции.
• После первых двух часов после ингаляции есть, пить и гулять на холоде нежелательно!
• Хотя беременность и не является явным противопоказанием для приёма препарата, всё-таки препарат назначает врач.
• Иногда лечение проводится и сиропом, и ингаляциями. Тогда врач должен рассчитать допустимую дозировку, иначе максимальная суточная доза повысится, а это опасно.

Положительные эффекты после терапии

Ингаляция почти сразу смягчает слизистую и облегчает отхождение мокроты . Кроме того, во время воспалительных заболеваний лёгких начинается мучительное першение в горле. Ингаляции с физраствором увлажняют раздражённое от кашля горло, и находиться в сухих помещениях становится намного легче. Например, многие ощутили на себе, как тяжело находиться с раздражённым горлом в образовательных учреждениях или на работе, где чаще всего требуется тишина и дисциплина.

Очень неудобно каждый раз отпрашиваться выйти, чтобы откашляться, а приступы могут длиться несколько минут и очень выматывают. Поэтому врачи часто назначают именно Амбробене при трахеите, бронхите и пневмонии .

Аналоги препарата

Иногда так часто не хватает средств, чтобы купить то или иное лекарство. Чтобы лечение было таким же эффективным, смотрят на действующее вещество препарата. Например, Амброксол имеет такое же основной компонент - амброксола гидрохлорид - для такого же муколитического действия. Кроме того, можно приобрести Лазолван, Мукосольван, Флавамед и Амброгексла. Как видно, рынок аналогичных фармацевтических препаратов очень широк, и можно сделать выбор при любом бюджете.

Кашлевые приступы угнетают дыхание, травмируют слизистую глотки и могут привести к удушью. При появлении сильного откашливания важно вовремя принять меры и купировать приступ. Для этих целей используют лекарственные препараты, способные устранить клинический синдром за короткий промежуток времени. К таким лекарствам относят Амбробене, инструкция по применению которого присутствует в каждой упаковке. Однако немногие знают, от какого именно кашля врачи назначают Амбробене.

Состав и действующее вещество

Производителем предусмотрено наличие основных и разбавочных веществ в составе лекарственного средства. Основное составляющее - амброксол. Его концентрация меняется в зависимости от форм. Содержание не превышает 0,75 г (75 мг).

Добавочные элементы выступают в роли стабилизаторов - они ускоряют транспортирование хлорида амброксола к клеткам. Вспомогательные вещества:

1. Таблетки - магниевая стеариновая соль, молочная кислота, крахмалосодержащий компонент, кремнезем.
2. Пролонгированные пилюли - кремнезем, железа оксид (красители), микроцеллюлоза, этилакрилат, гипромеллоза.
3. Раствор (для приема внутрь и ингаляций) - дистиллированная вода, калия сорбат, хлороводородная кислота.
4. Раствор (внутривенно) - дистиллированная вода, кислота лимонная, соль кислая щелочная, хлористый натрий.
5. Сироп - ароматизатор (малина), подсластитель, дистиллированная вода, спирт шестиатомный, пропиленгликоль.

Комбинированный состав каждой лекарственной формы усиливает терапевтические свойства медикамента.

Сироп Амбробене

Принцип действия

Амбробене содержит производное бромгексина. Основной компонент быстро абсорбируется и разносится кровью по мягким тканям. При регулярном использовании Амбробене стимулирует нормальное функционирование легких и бронхов.

В аннотации прописаны следующие терапевтические свойства лекарственного препарата. К ним относят:

• смягчающее;
• спазмолитическое;
• секретомоторное;
• секретолитическое.

Медикамент расщепляет и снижает вязкость экссудата из протоков бронхов. Его можно применять при любых типах кашля, вызванных респираторными заболеваниями.

Российскими учеными были проведены клинические испытания Амбробене. Его давали 140 детям на протяжении 7 дней. У 54% общее улучшение появилось спустя 3 суток, у 24% было выявлено снижение кашлевых приступов спустя 2 суток. У 20% детей с влажным кашлем выведение мокроты ускорилось через 2 суток. 2% детей препарат не принес облегчения.

Общее описание Амбробене

В руководстве к употреблению Амбробене указаны все формы выпуска. Их 5. Информация о всех формах представлена ниже.

Таблетки Амбробене

Средство в таблетках реализуют в пластиковых блистерах по десять штук. На вид - это белые, округлые, двояковыпуклые пилюли. На одной стороне присутствует риска, гравировка отсутствует.

Сироп Амбробене

Благодаря карамельному привкусу и ягодному аромату Амбробене приятно пить. Сироп неокрашен или слегка желтоватый, прозрачный и вязкий. Он реализуется во флаконах из темного стекла, вложенных в картонную упаковку. В ней также имеется мерная емкость.

Капсулы замедленного действия

Желатиновая пролонгированная капсульная форма представляют собой желатиновый контейнер, внутри которого находятся пеллеты. Они расфасованы в пластиковые контурные ячеистые поддоны по 10 штук.

Раствор два в одном для приема внутрь и для ингаляций

Ингаляции с Амбробене осуществляются при помощи жидкости, которую можно принимать внутрь. Желтоватая (или цвета карамели) прозрачная суспензия не имеет запаха. Емкость, в которую разлита эмульсия, такая же, как и у сиропированной формы.

Ингаляция с применением Амбробене

Раствор для инъекций и капельниц

Инъекционная жидкость для впрыскивания в вену представляет собой эмульсию без цвета, разлитую в стеклянные ампулы. Пластиковые поддоны вмещают 5 ампул вместимостью в 2 мл.

Показания

Основные показания к применению, прописанные в инструкции по применению к Амбробене - респираторные заболевания хронического течения и в стадии обострения. Препарат можно принимать при патологиях, сопровождающихся кашлевыми приступами.

От какого кашля применяется сухого или влажного

Многих интересует вопрос, от какого кашля нужно принимать Амбробене. Им можно лечить любые виды кашля. При приступах влажного кашля лекарство ускоряет отхаркивание и облегчает дыхание. Кроме того, препарат обладает противовоспалительными свойствами, что позволяет предотвратить развитие воспалительного процесса в органах дыхания.

При сухом кашле Амбробене предохраняет слизистую от повреждений. Препарат помогает перевести непродуктивное покашливание во влажное. Облегчение наступает спустя 20–30 минут после первого приема.

Какие имеются противопоказания

Согласно инструкции, Амбробене имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний к применению. Выделяют следующие абсолютные противопоказания:

• гиполактазию;
• недостаточность лактазы;
• непереносимость глюкозы;
• непереносимость фруктозы;
• детский возраст.

Относительные ограничения:

• дискинизия;
• поздние сроки беременности;
• грудное вскармливание.

Осторожный прием и корректировка режима дозирования требуется пациентам с заболеваниями органов пищеварения и печеночной недостаточностью.

Поздние сроки беременности

Список побочных проявлений

Побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта и нервной системы. После употребления лекарственных форм для перорального применения появляются:

• мигрень;
• повышенная утомляемость;
• лихорадка;
• спазмы в животе;
• приступы тошноты;
• проблемы с дефекацией;
• сухость во рту.

Побочные действия после ингаляции:

• нарушения вкуса;
• диспепсия;
• диарея;
• рвотные позывы.

После инъекций:

• лихорадка;
• боли в области эпигастрия;
• быстрая утомляемость;
• отечность;
• приступы тошноты;
• мигрень.

При значительном превышении терапевтической нормы возможно развитие анафилактического шока.

Мигрень

Инструкция по применению сиропа Амбробене и дозировка

Люди, страдающие кашлевыми приступами, хотят знать, как принимать ту или иную форму выпуска. Таблетки, сироп и капсулы предназначены для приема внутрь. Таблетированные формы пьют целиком, не разламывая и не растворяя в жидкости. Сироп можно не запивать водой.

Раствор для инфузий вводят внутривенно. Жидкость «два в одном» можно принимать перорально или вдыхать через ингалятор.

Для взрослых

Подросткам и взрослым можно пить таблетки и желатиновые пилюли. Раствор для инфузий и ингаляций также разрешены к применению. Схема приема определяется индивидуально. В инструкции по применению Амбробене прописана примерная дозировка:

• таблетки - по 1 пилюле трижды в сутки;
• капсулы - не более 1 в сутки;
• раствор в/в - терапевтическая норма - 30мг/1кг, ее делят на 4 раза.

Раствор для ингаляций разводят физраствором (1:1), жидкость заливают в небулайзер. Доза - не более 2–3 мл однократно. Курс применения - не менее 10 дней.

Для детей

Амбробене (за исключением ингаляций) не дают детям до года, применение сиропированной формы возможно с 24 месяцев. Малышам больше всего подходит сироп, им также делают ингаляции. Режим дозирования для детей:

• таблетки (до 11 лет) - ½ таблетки 2 р/сут.;
• сироп - половина мерной емкости (до 5 лет) 3 р/сут. или полная емкость (до 11 лет) 3 р/сут;
• ингаляции - полная емкость (0-24 мес.), полный мерный стаканчик (до 5 лет) 3р/сут. или 2 мерных стаканчика (до 11 лет) однократно 3 р/сут.

Раствор для ингаляций Амбробене готовят по стандартной схеме. Детям, младше 12 лет, прием капсул запрещен.

Как принимать сироп детям

Для беременных

Применение возможно в том случае, если угроза жизни матери и ребенка при лечении медикаментом отсутствует.

При грудном вскармливании

Согласно инструкции, препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому применение возможно с разрешения врача.

После Амбробене кашель усилился

Если после применения Амбробене кашель усилился, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может сигнализировать о развитии побочных эффектов.

Как правильно хранить сироп

Вскрытые упаковки с лекарственными хранят вне зоны доступности детей и домашних животных. Рекомендуется избегать попадания солнечных лучей.

Совместимость с алкоголем

Несмотря на то, что лекарство не снижает скорость психомоторных реакций и во время лечения можно управлять автомобилем, препарат несовместим с алкоголем.

Совместимость с алкоголем

Кто выпускает Амбробене и сколько он стоит

Заводы-производители находятся в Германии (Merckle, Ratiopharm GmbH) и в Израиле (Teva). Стоимость Амбробене стартует со 120 рублей.

Амбробене является весьма популярным препаратом, назначаемым детям при кашле. Если ребенку выписали такое средство в виде раствора, любая мама интересуется, как принимать его правильно.

Форма выпуска

Препарат Амбробене в виде раствора выпускается в двух вариантах:

1. Для приема внутрь. Такой раствор также применяют для ингаляций. Он продается в бутылочках емкостью 40 мл и 100 мл.
2. Для инъекций. Такой препарат выпускают в ампулах по 2 мл, упакованных по 5 штук в пачке.

Общими характеристиками для этих растворов являются прозрачность и отсутствие запаха. Это зачастую бесцветные жидкости, но светло-желтый оттенок тоже является нормой.

Также отметим, что Амбробене производят и в другой форме:

• Таблетки.
• Сироп.
• Капсулы.

Состав

Активное вещество в любом растворе Амбробене – это амброксол в форме гидрохлорида. Его в 1 мл препарата содержится 7,5 мг.

Также в каждом растворе присутствует вода, но другие вспомогательные вещества отличаются:

• В растворе для введения в вену дополнительно есть лимонная кислота в форме моногидрата, гептагидрат гидрофосфата Na и хлорид Na.
• В принимаемый внутрь раствор добавляют хлористоводородную кислоту и сорбат калия.

Принцип действия

Раствор Амбробене представляет собой группу муколитических средств с отхаркивающим эффектом. Его применение способствует изменению вязкости мокроты (она становится более жидкой) и активизирует эпителиальные клетки слизистой бронхов, в результате чего слизь откашливается легче. Также у препарата есть антиоксидантное воздействие и способность стимулировать синтез сурфактанта.

Показания

Раствор Амбробене выписывают при болезнях дыхательных путей, когда мокрота излишне вязкая и отходит с трудом. Препарат востребован при хронических легочных болезнях , но наиболее часто его назначают при остром заболевании, например, при пневмонии или остром бронхите.

С какого возраста разрешено принимать?

Педиатрическая практика допускает применение Амбробене в растворе с самого рождения, но деткам младше двухлетнего возраста такое средство не дают без назначения врача.

Давать пить раствор Амбробене, проводить ингаляции или вводить препарат в вену детям до года без контроля специалиста инструкция по применению препарата запрещает.

Раствор Амбробене для детей младше 2 лет назначается сторого врачом

Противопоказания

Лекарство не следует давать или вводить ребенку, у которого есть непереносимость его компонентов. Применение жидких форм Амбробене не разрешено и при беременности (особенно в первый триместр вынашивания).

Без назначения педиатра препарат не дают при:

• Почечных болезнях.
• Патологиях печени.
• Язвенной болезни.
• Эпилепсии.
• Лактации.

Побочные действия

При приеме раствора Амбробене внутрь или инъекциях препарата детский организм может отреагировать такими негативными симптомами:

• Аллергической реакцией.
• Нарушением восприятия вкуса.
• Тошнотой.
• Жидким стулом.
• Неприятными ощущениями в животе.
• Сухостью слизистой ротоглотки.

Если Амбробене ввести в вену слишком быстро, у маленького пациента может появиться головная боль, отеки, слабость и усталость.

Инструкция по применению и дозировка

Длительность лечения Амбробене определяют в каждом случае индивидуально. Если препарат не назначил врач, давать его дольше 5 дней ребенку не следует. Чтобы отхаркивающий эффект был больше, одновременно с применением Амбробене следует давать детям больше пить любой жидкости.

Прием внутрь

Лекарство пьют после еды, дозируя его мерным стаканом, который продается вместе с бутылочкой раствора. Препарат можно смешивать с чаем, соком или водой.

Дозировку подбирают с учетом возраста:

• До шести лет лекарство дают на один прием в дозе 1 мл. Разница для детей первых двух лет жизни и малышей старше 2 лет будет лишь в том, сколько раз давать Амбробене. Если карапузу еще нет 2 лет, врач назначит двукратный прием, а детям 2-6 лет (например, в 3 года) средство дают трижды в день.
• Ребенку 6 лет до 12-летнего возраста разовая доза Амбробене в растворе составляет 2 мл. Препарат дают два раза в сутки, но возможен и трехкратный прием.
• Дозировкой лекарства для детей старше 12 лет на один прием будет 4 мл раствора. Средство дают трижды в сутки, а через 2-3 дня оценивают его действие. Если положительной динамики не наблюдают, возможно увеличение дозы до 8 мл раствора дважды в день. Если состояние улучшается, ребенку продолжают давать по 4 мл жидкого Амбробене, но уже два раза в день.

Ингаляции

Для таких процедур с Амбробене используют современные небулайзеры. Для каждой ингаляции лекарство нужно разводить с физраствором в пропорции 1:1 (такое соотношение поможет хорошо увлажнить вдыхаемый воздух). Также приготовленный раствор следует подогреть до t°тела. Ребенок должен дышать во время процедуры спокойно, а если у него бронхиальная астма, то перед ингаляцией с Амбробене следует принять бронхолитик.

Ингаляции проводят 1 раз в день, но иногда врач рекомендует 2 процедуры в сутки.

Дозировка раствора амбробене для 1 ингаляции будет такой:

Уколы

Раствор Амбробене, предназначенный для инъекций, вводят в вену либо струйно (такое введение должно быть медленным – в течении минимум пяти минут), либо капельно. Разводить лекарство допустимо раствором глюкозы, Рингера-Локка или натрия хлорида.

Дозу определяют по весу ребенка – в сутки маленькому пациенту вводят по 30 мг амброксола на 1 кг его веса. Рассчитав такую суточную дозу, ее равномерно разделяют на 4 инъекции. Как только острые симптомы болезни проходят, уколы заменяют пероральным приемом другой формы Амбробене (сиропом, раствором, таблетками).