Золотистый стафилококк у детей препараты. Золотистый стафилококк - симптомы. Основные методики лечения

Стафилококк – вид бактерий, относящийся к семейству Staphylococcaceae. Свое название, бактерия получила благодаря шаровидной форме клеток, которые относительно друг друга располагаются в виде гроздьев (греч. kokkаs – «зерно»). Данные микроорганизмы способны вырабатывать патогенные вещества (ферменты и токсины), которые нарушают жизнедеятельность клеток в организме.

Виды стафилококка

Диагноз стафилококковая инфекция у детей (в том числе у новорожденных и грудных) знаком многим родителям не понаслышке, так как стоит на первом месте среди инфекционных заболеваний. К ним относятся заболевания дыхательных путей, кожные инфекции, нарушение пищеварительных процессов в кишечнике, воспаление костной ткани и различных органов человеческого организма. Бактерии обнаруживаются в кале, крови, на поверхности поврежденных участков кожи. Лечение таких последствий происходит в несколько этапов и требует высокого профессионализма лечащего врача.

Однако, не все виды этого микроба имеют вредное воздействие. Например, стафилококк в горле у ребенка не страшен, если малыш здоров и имеет стойкий иммунитет (даже если немного превышена норма бактерий). Больше всех опасен золотистый стафилококк у грудных детей в активной фазе, лечение которого требует немедленной госпитализации.

Виды стафилококка:

1. Сапрофитный стафилококк. Данный вид редко встречается у детей, так как чаще поражает мочеполовую систему (кожные покровы и слизистую). Считается менее опасным для человека. Если лечение подобрано правильно, то реально избавиться от микроба за несколько дней.
2. Эпидермальный стафилококк. Название говорит само за себя. Данный вид встречается на всех участках кожи и слизистой (в носу, глазах, во рту или внутреннем зеве). Чаще всего он поражает детей, перенесших хирургическое вмешательство, а также недоношенных и ослабших малышей. Организму здорового ребенка он не опасен, даже наличие эпидермального стафилококка у новорожденного считается норма, если при этом малыш хорошо себя чувствует. При поражении кожи часто назначают местное лечение.
3. Золотистый стафилококк. Пожалуй, самый опасный и коварный из известных микроорганизмов. Получил свое название по причине оранжевого или желтого цвета колонии. Многие ошибочно считают, что золотистый стафилококк обитает только в кишечнике. При лабораторном исследовании его можно обнаружить в кале, слизистой (даже во рту), на поверхности кожи. Если ребенка ничего не беспокоит, лечение не назначается, так как организм малыша сам успешно справляется с данными бактериями.

Лечение инфекции весьма сложный процесс, так как золотистый стафилококк весьма устойчив к воздействию и быстро передается:

1. золотистый стафилококк способен выстоять около 10 мин. при +80 0 ;
2. лечение большинством антибиотиков и антисептиков часто не приносит результата, так как золотистый стафилококк легко к ним адаптируется;
3. активен при высушивании до 6 месяцев 12 часов при воздействии прямых солнечных лучей;
4. золотистый стафилококк не боится натрия хлорида, этилового спирта и перекиси водорода.

Симптомы инфекции

Симптомы и признаки стафилококковой инфекции зависят от многих факторов, например:

• возраст ребенка;
• среда обитания бактерии (пища, пыль);
• здоровье и общее состояние малыша (иммунная система, наличие других заболеваний);
• тип стафилококка (золотистый стафилококк у грудных детей чаще остальных способствует бурной реакции иммунной системы).

Поставить правильный диагноз сможет только специалист. Родителям остается только внимательно следить за состоянием ребенка и сообщить медицинскому работнику о тех или иных реакциях малыша.

Существуют две формы стафилококковой инфекции: ранняя и поздняя. При ранней форме характерные симптомы инфицирования проявляются уже через несколько часов после попадания бактерии в организм. Поздняя форма может проявиться через 3-5 дней.

Основные симптомы и признаки стафилококковой инфекции у детей:

1. Различные кожные высыпания – фурункулы (в основном в носу), гнойнички, сыпь, стоматит (во рту). Стоит обратиться к врачу при высыпании на коже ребенка необычных пятен или гнойничков. Также часто у инфицированных детей наблюдается конъюнктивит (бактерии на слизистой, в глазах). Если запустить стафилококковую инфекцию, есть опасность поражения внутренних органов и что еще хуже, сепсиса.
2. Ухудшение общего состояния ребенка — высокая температура (от 38.8 0 и выше), вялость, апатия.
3. Нарушение процессов пищеварения в желудке и кишечнике — рвота, диарея, боль в животе снижение аппетита.

Диагностика

Родители не смогут самостоятельно определить, какая инфекция проникла в организм ребенка. Для этого необходимо провести лабораторное исследование.

1. Бактериологический посев. При этом виде исследования проверяется наличие бактерий в крови, гное, слизистой (как правило, в носу), в кале и на поверхности кожи. Материал для анализа берется в остром периоде инфекции, так как в этот момент бактерии особенно активны, их легче обнаружить и распознать. После этого исследуется степень воздействия антибиотиков на обнаруженные бактерии, с целью назначить эффективное лечение. Золотистый стафилококк у детей не всегда проявляется с первого раза при обычном исследовании крови, поэтому метод бактериологического посева считается самым эффективным.
2. Серологический анализ крови. Сыворотку крови исследуют на наличие антител к возбудителю инфекции.
3. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Позволяет обнаружить даже одну единственную молекулу ДНК бактерии. Применяется в виде дополнительного исследования.
4. Обследование грудного молока матери. Часто проводится при обнаружении (больше, чем допустимая норма) в кале ребенка, так как бактерия легко передается от матери. Сцеженное молоко проверяется на наличие возбудителя инфекции. Главное для такого исследования стерильность. При обнаружении бактерии стафилококка в молоке очень редко отменяется грудное вскармливание, как правило, специалисты подбирают соответствующее лечение.

В каждой лаборатории существует норма содержания бактерий в анализе, то есть наличие незначительного количества стафилококка в организме не говорит об инфекции, тем более, если отсутствуют симптомы. Лечить такие бактерии не нужно.

Лечить инфекции – дело медицинских работников, только они могут назначить конкретные рекомендации и препараты, исследовав общую картину инфекции. Родителям достаточно знать современные способы лечения, на случай, если возникнут сомнения в назначенных мерах, так как часто врачи перестраховываются.

Способы лечения стафилококковой инфекции:

1. Местное лечение. Заключается в обработке специальными средствами ран, гнойничков и других высыпаний на теле, в носу и других участках. Самый коварный золотистый стафилококк очень чувствителен к раствору бриллиантовому зеленому, другими словами, это обычная зеленка. Чаще используют несколько средств (70% спирт, перекись водорода, мазь Вишневского).
2. Лечение антибактериальными препаратами. Лечить золотистый стафилококк антибиотиками не всегда уместно, особенно если он обнаружен только в кале малыша. Для начала стоит провести бактериологическое исследование.
3. Промывания пораженных участков и полоскания. Применяются как в виде дополнительной терапии, так и для лечения простых форм стафилококка в носу, во рту и внутреннем зеве.
4. Прием витаминов и микроэлементов для улучшения обмена веществ.
5. Иммуноглобулины. Подобные медикаменты назначают для восстановления защитных функций организма.
6. Переливание крови и плазмы. Применяется в случае сильного заражения.
7. Хирургическое вмешательство.

Предотвратить инфекцию легче, чем лечить. Профилактика стафилококковой инфекции у детей напрямую связанна с состоянием защитных механизмов организма. Здоровому ребенку стафилококк не опасен, он с ним легко справляется, поэтому главная задача родителей, это не допускать факторов, отрицательно влияющих на организм малыша.

К ним относятся:

• неправильное питание (сладости, вредные жиры, копчености, колбасные изделия, фастфуд);
• малоподвижный образ жизни (редкие прогулки, увлечение компьютерными играми);
• нарушение правил личной гигиены;
• стрессовые ситуации (проблемы в семье, в садике или нервозность родителей);
• неблагоприятная окружающая среда (наличие большого количества электротехники в доме, загрязненный воздух).

Стафилококк легко передается, но при достаточно сильном иммунитете он не страшен. Небольшое количество бактерий, это норма для человека, поэтому лучше позаботиться об укреплении здоровья, так как при малейшем ослаблении они готовы атаковать организм как взрослого, так и ребенка.

Золотистый стафилококк - опасная для детского организма бактерия, которая способна вызвать гнойно-воспалительные процессы в любом возрасте, начиная с первого дня жизни малыша. Именно дети наиболее подвержены этому заболеванию, так как заражение происходит из-за несоблюдения личной гигиены или слабого иммунитета.

Опасен золотистый стафилококк у детей тем, что проявляется в самых разных заболеваниях, трудно поддающихся лечению и имеющих самые пагубные последствия для маленького ребёнка. Этот патогенный микроорганизм проникает в различные органы и там активизируется. Бактерии в лёгких провоцируют пневмонию, в крови - сепсис и т. д. Трудности лечения в том, что даже симптоматику легко спутать с обычными заболеваниями и не распознать, что за всем этим стоит золотистый стафилококк.

1. Ранняя форма инфицирования : симптомы проявляются уже через несколько часов после активации вредоносного микроорганизма. Это могут быть:

• высокая температура у детей;
• понос;
• рвота;
• потеря аппетита;
• вялость.

2. Поздняя стадия заражения : признаки могут проявиться только спустя 3–5 дней после активации стафилококка. Среди них:

• поражения кожи;
• заражение крови;
• поражение внутренних органов.

Нередко золотистый стафилококк у ребёнка вообще никак не проявляет себя, протекая бессимптомно. Поэтому только определённые анализы могут подтвердить диагноз.

Анализы на стафилококк

Для подтверждения или опровержения диагноза нужно, чтобы ребёнок сдал анализы на наличие стафилококковой инфекции. Их делают сразу после родов, так как этот процесс сильно подрывает иммунитет малыша. Поэтому часто обнаруживается золотистый стафилококк у новорождённых сразу в роддоме.

Провоцирующими факторами также могут стать различные инфекционные заболевания, перенесённые детьми в более старшем возрасте и ослабляющие иммунитет. Микроорганизмы могут быть обнаружены в разных бакпосевах:

• золотистый стафилококк, обнаруженный в кале, свидетельствует о его наличии и в кишечнике: если наблюдаются симптомы желудочного расстройства (рвота и понос), производится исследование кала на условно-патогенную и патогенную микрофлору;
• в горле и в носу: если симптоматика связана с лёгкими, бронхами и дыхательными путями, бакпосев берётся специальным зондом из зева и носа - такая инфекция может стать причиной развития бронхита (читайте: как лечить бронхит у ребенка) или пневмонии;
• обнаружение золотистого стафилококка уже в крови - это угроза сепсиса, который нередко заканчивается летальным исходом.

В бакпосевах количество патогенных микроорганизмов подсчитывается вручную и сравнивается с нормативами, после чего уже делаются соответствующие выводы и назначается лечение. В разных лабораториях норма золотистого стафилококка у детей может указываться не одинаково. Родители могут увидеть её на бланке результата анализа.

Например, согласно Отраслевому стандарту за номером 91500.11.0004-2003, нормой считается полное отсутствие золотистого стафилококка в любом детском возрасте и в любом бакпосеве. Так как это редкость, большинство научных институтов разрабатывают собственные нормы, согласно которым этот микроорганизм в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года. А вот золотистый стафилококк у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

Другое дело, если наблюдается его рост:

• если указывается, что рост обильный, массивный, значит инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения;
• умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов - такой показатель не должен вызывать тревоги, состояние ребёнка удовлетворительное.

В каждом отдельном случае заболевание у детей протекает по-разному. Одни и те же показатели могут приводить к совершенно разным последствиям. У кого-то болезнь проходит быстро, у кого-то может закончиться серьёзными последствиями. Это во многом зависит от иммунитета. В любом случае курс терапии пройти нужно всем.

Как лечить золотистый стафилококк у детей

Опасность золотистого стафилококка для детей в том, что эти микроорганизмы хорошо устойчивы к внешним воздействиям. Именно поэтому избавиться от них не помогают ни перекись водорода, ни кипячение. Единственными действенными дезинфицирующими средствами против бактерий считаются зелёнка и хлорофилипт.

Перед началом лечения необходимо сдать все требующиеся анализы (возможно, даже не один раз, чтобы увидеть рост бактерий). Только после подтверждения диагноза можно приступать к курсу терапии. Здесь нужно учесть ещё один немаловажный нюанс. Если золотистый стафилококк у ребёнка был обнаружен, но он прекрасно себя чувствует, лечение не назначается.

1. Медикаментозное лечение:

• иммуностимулирующие препараты;
• витамины;
• антибактериальные лекарства;
• гигиенические процедуры (стерильные компрессы);
• при необходимости - переливание крови;
• антибиотики применяются лишь в случае обнаружения гнойных воспалений и высокой температуры.

2. Лечение народными средствами:

• отвар из календулы для полосканий горла: цветки календулы (1 чайную ложку) залить кипятком (250 мл), разогреть на водяной бане, оставить на час–полтора, процедить;
• отвар из зверобоя для приёма внутрь и полоскания горла: цветки зверобоя (2 чайных ложки) залить кипятком (250 мл), оставить на полчаса, процедить;
• отвар из ромашки для приёма внутрь, промываний носоглотки, полоскания горла: цветки ромашки (1 столовую ложку) залить кипятком (250 мл), прокипятить на огне минут пять, закрыть крышкой и оставить на 20 минут.

Всем родителям нужно понимать, что во избежание опасности и для скорейшего выздоровления заболевшего малыша самолечением заниматься нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам.

Стафилококки - аэробные, факультативно ­анаэробные неспорообразующие грамположительные бактерии, устойчивые во внешней среде, кото­рые располагаются в виде гроздевидных скоплении.

Они распространены повсеместно: входят в состав нормальной микрофлоры, присутствуют в пыли. Стафилококки устойчивы к нагреванию и высушиванию, вне организма могут сохранять жизнеспособность неделями и месяцами. Целесообразно разделить данные микроорганизмы на Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), выделяющий коагулазу и многочисленные виды коагулазаотрицательные стафилококков.

Золотистый стафилококк у детей - частый возбудитель гнойных инфекций кожи. Он также вызывает фурункулы, карбункулы, остеомиелит, гнойный артрит, ране­вую инфекцию, абсцессы, пневмонию, эмпиему, эндокардит, перикардит и менингит. Выделяемые золотистым стафилококком токсины обусловливают развитие пище­вых отравлений, скарлатины, синдрома ошпарен­ной кожи и токсического шока.

Большинство штаммов S. Aureus выделяют ве­щества, которые защищают их от иммунной сис­темы хозяина. Так, многие стафилококки окруже­ны рыхлой полисахаридной (слизистой) капсулой, которая мешает опсонизации и фагоцитозу. Фак­тор адгезии вызывает склеивание стафилококков между собой в крупные скопления, которые трудно фагоцитировать.

Эпидемиология стафилококковых инфекций

Как правило, колонизация золотистыми стафилококками у детей наступает в первую неделю жизни. У 20-30% здоровых лиц в пред­дверии носа обнаруживается хотя бы один штамм S. aureus.

Из преддверия носа стафилококки могут попа­дать на кожу, где колонизация носит кратковременный характер. Повторное высевание S. aureus с поверхности кожи говорит скорее о повторном внесении бактерий, чем о постоянном бактерионо­сительстве. Тем не менее возможна длительная ко­лонизация пупка и кожи перианальной области.

Передача золотистого стафилококка детям обычно происходит при контакте или путем переноса с твер­дыми частицами на расстоянии менее 1,8 м. Чем интенсивнее колонизация, тем выше риск передачи стафилококков другим людям. Распространено ау­тоинфицирование, причем небольшие очаги (такие, как ячмень, пустула, паронихия) могут послужить источником диссеминированной инфекции. Мытье рук между врачебными осмотрами снижает часто­ту передачи стафилококков от одного больного к другому. Дети старшего возраста, взрослые более устойчивы к колонизации, чем новорожденные. Передача стафилококков через предметы встреча­ется редко.

Вслед за колонизацией может развиться ин­вазия. Им способствует лечение антибактериальными препаратами, к которым S. Aureus устойчив. Кроме того, вероятность инфекции возрастает при наличии ран, вентрикулоперитонеальных шунтов, внутривенных или интратекальных катетеров, а также при лечении глюкокортикоидами, недоеда­нии, ацидозе и азотемии. Вирусные инфекции тоже повышают восприимчивость к вторичной стафилококковой инфекции.

Патогенез

Развитие стафилококковой ин­фекции определяется иммунитетом хозяина и ви­рулентностью микроорганизма. Не­поврежденная кожа, слизистые оболочки пред­ставляют собой барьер для стафилококков. Если целость их нарушена (вследствие травмы, ожога, операции, наличия инородных тел, в том числе швов, шунтов, внутривенных катетеров), риск ин­фекции возрастает.

У грудных детей имеется типоспецифичный гуморальный иммунитет за счет антител, посту­пивших к ним через плаценту. У старших детей, взрослых антитела к стафилококкам вы­рабатываются в ответ на повторные незначитель­ные инфекции кожи, мягких тканей. Показано, что иммунизация материалом капсулы S. aureus на некоторое время снижает частоту инфекций у больных, находящихся на гемодиализе. Диссеминированные стафилококковые инфекции у ранее здоровых детей, по некоторым данным, развиваются после вирусных инфекций, которые угнетают защитные функции нейтрофилов и эпителия дыхательных путей.

Клинические проявления инфекции золостистого стафилококка

Симптомы золотистого стафилококка у детей во многом зависят от места инфекции. Последний обыч­но находится на коже, но возможно поражение лю­бой ткани. Тяжелое общее состояние - признак локального скопления гноя, диссеминации инфек­ции с формированием отсевов во внутренних орга­нах или действия токсинов. Хотя у многих людей носоглотка и кожа колонизированы S. aureus, эти штаммы сравнительно нечасто становятся возбу­дителем инфекции. Локальные очаги инфекции, преимущественно кожные, чаще встречаются у представителей низших слоев общества, особенно у проживающих в тропи­ческом климате.

Золотистые стафилококки вносят суще­ственный вклад в заболеваемость новорожденных.

Кожа . Золотистые стафилококки у детей - частая причина гной­ных инфекций кожи, включая импетиго (в том числе буллезное) и эктиму, фолликулита, гидраденита, фурункулов, карбункулов, синдрома ошпаренной кожи, эксфолиативного дерматита новорожденных, а также высыпаний, напоминающих скарлатиноз­ные. Золотистые стафилококки у детей могут вызывать раневую ин­фекцию или осложнять течение неинфекционных кожных болезней, например экземы. Фолликулит (гнойная инфекция волосяного фолликула) может приводить к формированию глубоко расположен­ного абсцесса либо карбункула (при поражении нескольких фолликулов). Фурункулез - заболе­вание, которое проявля­ется эпизодами пиодермии, рецидивирующей на протяжении месяцев или даже лет. Таких больных обязательно обследуют на наличие дефектов им­мунитета, в первую очередь - нарушений функ­ции нейтрофилов. Стафилококки также играют значительную роль во внутрибольничных кожных инфекциях.

Дыхательные пути . Инфекции дыха­тельных путей, вызванные S. aureus, встречаются от­носительно редко, учитывая высокую частоту коло­низации данной области. S. Aureus также редко слу­жит возбудителем среднего отита или синуситов. Стафилококковый синусит довольно часто возникает на фоне муковисцидоза или нарушения функции лейкоцитов. Гнойный паротит - малораспространенная инфек­ция, однако S. Aureus служит ее главным возбуди­телем. Стафилококковый тонзиллит и фарингит у детей без сопутствующих заболеваний встречается нечасто. Мембранозный трахеит, который ослож­няет круп вирусной этиологии, может быть вызван как S. aureus, так и другими микроорганизмами. Ти­пичные клинические проявления включают подъ­ем температуры до высоких цифр, лейкоцитоз и симптомы выраженной обструкции ды­хательных путей. При прямой ларингоскопии или бронхоскопии надгортанник не изменен, однако нижележащие дыхательные пути сужены, а в трахее есть густой гнойный секрет. Лечение включает в себя антибактериальную терапию и тщательный туалет дыхательных путей.

Пневмония, вызванная S. aureus, может быть как первичной (гематогенной), так и вторичной (возникающей при вирусной ин­фекции, такой как грипп). Гематогенный путь инфицирования наблюдается при септикопиемии, эндокардите правых отделов сердца, у детей с внутривенными катетерами. При обследовании обычно обнаружи­вается подъем температуры до высоких цифр, одышка и ограниченные или долевые инфильтраты в легких; возможна также боль в животе. S. aureus нередко становится причиной некротической пнев­монии, эмпиемы плевры, пневматоцеле, пиопневмоторакса и бронхоплевральных свищей. Изредка развивается диффузное поражение интерстиция легких, проявляющееся тяжелой одышкой, циа­нозом. Зна­чительная доля пневмоний у больных муковисцидозом вызывается золотистым стафилококком у детей.

Сепсис . Любая местная стафилококковая ин­фекция может осложниться бактериемией или сеп­сисом. Начало нередко острое: тошно­та, рвота, миалгия, лихорадка с ознобом. S. aureus может быть выделен из любого органа. Лихорадка и положительные посевы крови могут сохраняться 48 ч от начала массивной антибактериальной терапии.

Иногда, особенно у юношей, развивается диссеминированная стафилококковая инфекция, которая характеризуется лихорадкой, бактериемией, сохраняющейся, несмотря на антибактериальную терапию, а также поражением не менее двух от­даленных друг от друга органов и тканей (напри­мер, кожа, кости, суставы, почки, легкие, печень, сердце). В таких случаях исключают эндокардит и септический тромбофлебит.

Мышцы . Стафилококковые абсцессы мышц, со­провождающиеся повышением уровня мышечных ферментов в сыворотке крови, получили название тропического пиомиозита. Признаки септицемии при этом заболевании отсутствуют. Тропический пиомиозит, как правило, наблюдается в странах с тропическим климатом, но описаны случаи и у американских детей, не страдавших сопутствую­щими заболеваниями. У 30-40% больных возни­кают множественные абсцессы. В продромальный период может отмечаться насморк, фарингит или диарея. Абсцессы иногда формируются на месте травмы. Основу лечения составляют антибактери­альная терапия и дренирование абсцессов.

Кости, суставы . Золотистый стафилококк у детей - возбудитель остеомиелита и гнойного артрита.

ЦНС . Стафилококковый менингит встре­чается нечасто. Обычно заболевание развивается на фоне травмы головы или нейрохирургических операций (краниотомия, установка ликвороотводящего шунта), реже - на фоне эндокарди­та, инфекций, локализующихся вблизи мозговых оболочек (например, эпидуральный абсцесс или абсцесс головного мозга), сахарного диабета и зло­качественных опухолей.

Сердце . Бактериальный эндокардит может развиться вслед за стафилококковой бактериемией. Золостистый стафилококк у детей - частая причина острого эндокардита, возникающего на неизменен­ных клапанах. Осложнения эндокардита включают перфорацию клапанов, абсцесс миокарда, сердеч­ную недостаточность, нарушения проводимости, острый гемоперикард и гнойный перикардит. Воз­можна внезапная смерть.

Почки и мочевые пути . S. aureus - распро­страненная причина абсцессов почек и околопочечной клетчатки. Инфицирование происходит гематогенным путем. Мочевые пути золостистый стафилококк у детей поражает редко.

ЖКТ . Стафилококковый энтероколит возни­кает вслед за чрезмерным размножением S. aureus и преобладанием их в микрофлоре кишки. Это ред­кое заболевание, которое возникает при приеме внутрь антибиотиков. Стафилококковый энтероколит проявляется диа­реей с примесью крови и слизи.

Перитонит, вызванный S. aureus, возникает у больных, длительно получающих перитонеальный диализ в амбулаторных условиях. Инфекция за­хватывает канал, по которому вводится катетер, поэтому, чтобы достичь бактериологиче­ского излечения, катетер необходимо удалить.

Причиной пищевых отравлений служат энтеротоксины, которые образуются в пи­ще, загрязненной стафилококками. Примерно че­рез 2-7 ч после попадания энтеротоксинов в ЖКТ внезапно начинается обильная рвота. Возможен также частый водянистый стул. Температура тела в норме или слегка повышена. Указанные наруше­ния обычно исчезают через 12-24 ч. Шок и леталь­ный исход встречаются редко.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз стафи­лококковой инфекции, необходимо выделить S. au­reus из мест, куда они не могли попасть случайно (пораженная кожа, полость абсцесса, кровь). Обнаружение S. Aureus в полости носа или на коже не имеет диагностического значения, поскольку эти области в норме могут быть колонизированы ста­филококками. Стафилококки хорошо растут как на жидких, так и плотных питательных средах. После получения колоний возбудителя его идентифици­руют, используя окраску по Граму, также тесты на коагулазу и протеин А. При тяжелых инфекци­ях также определяют чувствительность S. aureus к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Пораже­ния кожи, вызванные S. aureus, порой невозможно отличить от тех, возбудителями которых служат стрептококки группы А. Стафилококковую эти­ологию поражения легких можно предположить, если имеются рентгенологические признаки не­кротической пневмонии (наличие пневматоцеле, пиопневмоторакса или абсцесса лёгкого). Следует подчеркнуть, что все эти изменения не являются патогномоничными для стафилококковой инфек­ции. Сходная картина может возникнуть при пнев­монии, вызванной Klebsiella spp. или анаэробами. Причиной флюктуирующих образований кожи, мягких тканей могут оказаться многие микроор­ганизмы, включая Mycobacterium tuberculosis, ати­пичные микобактерии, Bartonella henselae (болезнь кошачьей царапины), Franciselia tularensis, а также различные грибы.

Лечение золотистого стафилококка у детей

Скопления гноя вскрывают и дрени­руют, инфицированные инородные тела удаляют, в противном случае антибактериальная терапия будет малорезультативна. Антибиотикотерапию всегда начинают с устойчивых к пенициллиназе препаратов, поскольку данный фермент продуци­руется более 90 % всех стафилококков независимо от источника, из которого они были выделены.

При тяжелых инфекциях антибактериальные препараты вводят парентерально, хотя бы до ис­чезновения симптомов. Тяжелые стафилококко­вые инфекции, даже в отсутствие абсцедирования, склонны к затяжному течению и рецидивам, по­этому антибактериальную терапию проводят дли­тельно.

Выбор антибактериального препарата, его дозы, пути и продолжительности введения зависят от места инфекции, реакции больного на лечение, а также чувствительности S. aureus. При тяжелых инфекциях золотистым стафилококком у детей рекомендуется на­чинать с внутривенного введения антибактериаль­ных препаратов. Этот путь введения используют, пока температура не будет в пределах нормы в течение 72 ч и не исчезнут другие симп­томы инфекции. После этого препараты назначают внутрь на 3 нед.

Из препаратов, назначаемых внутрь, эффектив­ны диклоксациллин, цефалексин и комбинация амоксициллина с клавулановой кис­лотой. Продолжительность приема препаратов внутрь определяется реакцией на лечение, которую оцени­вают по клиническим, рентгенологическим и лабо­раторным показателям.

При инфекциях кожи, нетяжелых инфекциях мягких тканей, верхних дыхательных путей мож­но сократить продолжительность парентерального введения антибиотиков или ограничиться только их приемом внутрь.

При аллергии к пенициллинам, их дериватам назначают препараты других групп либо проводят десенсибилизацию. Примерно у 5 % детей с аллерги­ей к пенициллину также имеется аллергия к цефалоспоринам. В таких случаях можно использовать гслиндамицин. При тяжелых инфекциях золотистым стафилококком у детей с аллергией назначают ванкомицин в суточной дозе 40-60 мг/кг, разделенной на 4 части. Препарат вводят внутривенно каждые 6 ч, необходимо мониторировать его уровень в сыворотке крови. Если подозревается или доказано, что тяжелая инфекция вызывается золотистым стафилококком у детей, устойчивым к полусинтетическим производным пе­нициллина (так называемым метициллиноустойчивым стафилококком), используют ванкомицин либо его дериват тейкопланин.

При таких тяжелых стафилококковых инфек­циях, как септицемия, эндокардит, поражение ЦНС, показано внутривенное введение нафциллина, оксациллина, а у детей с аллергией - ванкомицина либо имипенема. Синергическое действие оказывает рифампицин.

Метициллиноустойчивый золотистый стафилококк у детей - основной возбудитель внутрибольничных инфекций. Факторами риска таких инфекций служат тяжелые заболевания (например, ожоги), операции, установка внутривенных катетеров на длительный срок, продолжительная госпитализа­ция, недоношенность, а также контакт с другими больными, у которых имеются инфекции, вызванные метициллиноустойчивыми стафилококками.

Если высеян метициллиноустойчивый золотистый стафи­лококк у детей, больного необходимо подвергнуть строгой изоляции; доказано, что это лучший способ избе­жать распространения инфекции внутри больни­цы. Противоэпидемические меры также включают идентификацию новых штаммов и строгую изоля­цию больных со стрептококковым бактерионоси­тельством или инфекцией. Кроме того, необходимо выявить и вылечить носителей стафилококков сре­ди персонала больницы.

Выделение золотистых стафилококков у детей, устойчивых к ванкомицину, другим антибиотикам, подчеркивает необходимость борьбы с неоправданным назна­чением антибиотиков, а также важность выделения возбудителей тяжелых инфекций, определение их чувствительности.

Прогноз

Без лечения летальность при стафилококковой септицемии превышает 80%. Массивная антибиотикотерапия позволяет значительно снизить летальность. Стафилококковая пневмония может Привести к смерти в любом возрасте, но наиболее опасна для грудных детей, для больных, которым лечение было начато с опозданием.

Если количество лейкоцитов не достигает 5000/мм3 или доля сегментоядерных нейтрофилов составляет менее 50 % всех лейкоцитов, прогноз не­благоприятен. На прогноз также влияет питатель­ный статус больного, уровень иммунитета и нали­чие тяжелых сопутствующих заболеваний. Если образуется абсцесс, то, как правило, необходимо его дренирование.

Профилактика инфекции золотистого стафилококка у детей

Основной механизм передачи золотистых стафилококков детям - контактный, поэтому наиболее эффективное мероприятие по профилактике ста­филококковых инфекций - мытье рук. Рекомендуется пользоваться моющими средства­ми, в которые добавлены йодсодержащие препара­ты, хлоргексидин или гексахлорофен. Все лица с острыми инфекциями золотистым стафилококком, находя­щиеся в лечебных учреждениях, должны быть изо­лированы вплоть до излечения. Необходим также постоянный контроль над внутрибольничными ста­филококковыми инфекциями.

При рецидивах фурункулеза, возбудителем ко­торого служит S. aureus, показаны ванночки с гексахлорофеном; внутрь назначают диклоксациллин или клиндамицин; на слизистую носа на­носят мазь с мупироцином (бактробаном).

Чтобы избежать пищевых отравлений, всех лиц с инфекци­ями кожи отстраняют от приготовления пищи. Го­товые блюда необходимо употреблять немедленно либо помещать в холодильник, иначе возможно быстрое размножение стафилококков.

Полезно:

Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, который можно обнаружить в окружающей среде. В пределах нормы он содержится в организме любого человека.

Лечение стафилококка ауреус становится необходимым тогда, когда под влиянием определенных факторов он начинает активно размножаться в организме человека тем самым, нанося ему вред.

Что такое стафилококк

Известно, что стафилококк – это патогенная бактерия, способная вызвать многие заболевания, как опасные для жизни, так и безопасные. Данный микроорганизм был открыт в 1880-е гг., в 40-е 20 века множество ученых проявили интерес к нему, и он стал изучаться более детально.

Многие не знают, как ответить на вопрос стафилококк ауреус что это, но на самом деле он является тем же самым что и золотистый стафилококк. Всего в природе выявлено 27 штаммов данного микроорганизма, но наиболее опасными для человека являются следующие :

1. Золотистый.
2. Эпидермальный.
3. Сапрофитный.

Стафилококк ауреус

Все вышеперечисленные виды бактерии поддаются лечению, но не стоит забывать, что лечение стафилококка у детей должно проходить строго под наблюдением врача.

Именно доктор на основе анализов и степени заражения, например, если обнаружен у ребенка в кале стафилококк ауреус, выпишет подходящие действенные препараты.

Способы заражения

Патогенная бактерия может попасть в организм человека несколькими путями:

1. Воздушно-капельным.
2. Алиментарным.
3. Контактно-бытовым.
4. Через пыль.
5. Через плохо обработанные медицинские инструменты.

Многих пациентов, у которых обнаружен стафилококк ауреус в носу, интересует вопрос о том, какие антибиотики используют для лечения стафилококка. Лечение данного микроорганизма антибиотиками на сегодняшний день является довольно широко распространенной практикой, но иногда их прием просто не обязателен, так как бактерия может содержаться в организме в допустимых пределах и в таком случае лечить ее не нужно.

Также косвенными причинами заражения любым из видов патогенного микроорганизма могут послужить:

1. Слабый иммунитет.
2. Частые стрессы.
3. Вредные привычки.
4. Частые ОРЗ и ОРВИ.
5. СПИД и ВИЧ.
6. Вирусные инфекции.
7. Хронические заболевания.
8. Авитаминоз.
9. Несбалансированное и неполноценное питание.
10. Работа в сильно загрязненных помещениях.
11. Частое использование сосудосужающих препаратов.

Какая бы из причин не являлась провокатором болезни лечить стафилококк ауреус нужно обязательно, иначе могут быть серьезные осложнения в виде менингита, эндокардита, лихорадки, абсцесса легких и др.

Стафилококк золотистый

Чаще всего человек испытывает симптомы стафилококка золотистого, которые заключаются в следующем:

1. Общая слабость.
2. Повышенная температура.
3. Ринит.
4. Синусит.
5. Гайморит.
6. Пиодермия.
7. Ангина.
8. Пневмония.
9. Фарингит.
10. Ларингит.
11. Кашель, одышка, затрудненное дыхание.
12. Остеомиелит.
13. Гнойные выделения из носоглотки и ротоглотки.
14. Ячмень на веке.
15. Тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Золотистый стафилококк – возбудитель ангины

Золотистый стафилококк способен поражать человека в любом возрасте , в том числе и новорожденных. Очень часто можно обнаружить стафилококк ауреус у грудничка в кале. Грудной ребенок в кале, которого содержится данный патогенный микроорганизм, испытывает сильнейший дискомфорт в животике, много плачет, плохо есть и мало прибавляет в весе. Но не стоит в данном случае искать ответ на вопрос, какие лекарства и препараты лечат стафилококк.

При обнаружении у грудничка в кале патогенной бактерии, в степени превышающей норму, заниматься ее лечением должен специалист, анализ кала в данном случае необходимо будет сдать повторно после прохождения лечения. В данном случае бактерия уничтожается при помощи приема пиобактериофагов как внутрь, так и виде клизм. Курс лечения длится не более 15 дней.

Золотистый стафилококк отличается от других видов тем, что он способен поразить большую часть органов и систем человека, и к тому же он весьма устойчив ко многим видам антибиотиков.

Очень часто данная патогенная бактерия вызывает болезни лор-органов, например длительный ринит или сунусит, который не лечится в течение долгого времени. В таком случае целесообразно сдать анализ на посев этого микроорганизма и далее поручить лечение стафилококка ауреус в носу доктору. Довольно успешно проходит в данном случае лечение стафилококка мазью.

Известно, что бактерии золотистого стафилококка есть в любом организме, обычно на коже человека и его слизистых оболочках. Многие люди начинают переживать, увидев анализы, где показан стафилококк ауреус 10 в 3 степени.

Данная степень не указывает на развитие серьезного заболевания , верхняя граница 10 в 6 степени, поэтому опасения может не вызывать стафилококк ауреус 10 в 5 степени и стафилококк ауреус 10 в 4 степени.

Вообще в медицинской практике выделяют четыре основные степени заболевания:

1. При первой степени симптомы отсутствуют и медикаментозное лечение необязательно.
2. Вторая степень имеет слабо выраженные симптомы и нуждается в антибактериальной терапии.
3. Третья степень характеризуется жалобами пациента на определенные симптомы, проводится антибактериальная терапия и терапия, направленная на укрепление иммунитета.
4. При четвертой степени происходит также лечение препаратами, чаще антибиотиками и укрепление иммунитета, то есть прием витаминов и БАДов.

Чем лечить заболевание

Антибиотик Цефазолин

Многие люди думают, что стафилококк ауреус и антибиотики являются неразделимыми понятиями. Но, как уже говорилось выше, все зависит от того в какой степени данная бактерия присутствует в организме.

Лечение состоит из нескольких направлений, а именно антибактериальной терапии, укрепления иммунитета и лечения сопутствующих болезней.

Нередко при обнаружении в организме человека патогенного микроорганизма в пределах выше нормы врачи назначают курс антибиотиков, например таких, как:

1. Цефазолин.
2. Ванкомицин.
3. Амоксициллин.
4. Банеоцин.
5. Эритромицин.
6. Оксациллин.
7. Мупироцин.

Любой из препаратов имеет ряд противопоказаний и назначается врачом только после изучения анализов пациента, дозировка и длительность применения лекарства также определяются при помощи врача.

Также помимо антибиотиков врач может назначить в качестве вспомогательной терапии использование народных средств, например, лопуха, черной смородины, яблочного уксуса и Хлорофиллипта.

Для того, чтобы снизить риск заражения, людям стоит придерживаться некоторых простых правил , а именно проводить влажную уборку в доме, соблюдать личную гигиену, проветривать квартиру, лечить своевременно ОРЗ, ОРВИ, кариес, конъюнктивит, укреплять иммунитет, полноценно питаться, не употреблять зараженные стафилококком продукты, избегать стрессовых ситуаций.

Амоксициллин

Все вышеперечисленные меры не могут гарантировать стопроцентного исключения болезни, но значительно снизить риск подхватить бактерию.

Кроме того, если заболевание все-таки застало врасплох, не стоит лечить его дома самостоятельно, необходимо сдать соответствующие анализы и комплексно пролечиться под наблюдением опытного специалиста.

Стафилококк у детей

Стафилококки являются возбудителями пневмоний, инфекций кожи и мягких тканей, костей и суставов.
Стафилококки представляют собой круглые клетки, обычно расположенные в виде скоплений неправильной формы («виноградная гроздь»).

Одни стафилококки являются представителями нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека, другие вызывают гнойные процессы, образование абсцессов, различные инфекции и даже сепсис с летальным исходом. Продуцируемый некоторыми стафилококками токсин обусловливает возникновение пищевых отравлений.

У стафилококков легко развивается устойчивость ко многим противомикробным препаратам, что создает большие трудности при лечении больных. Основные поражения человека вызывают S. aureus (золотистый стафилокок), S. epidermidis (эпидермальный стафилококк) и S. saprophyticus (сапрофитный стафилокок).

Стафилококки (особенно S. epidermidis) являются представителями нормальной микрофлоры кожи человека, дыхательных путей и пищеварительного тракта; их также постоянно обнаруживают в воздухе и окружающей среде. Однако при некоторых условиях (например, ослабление иммунитета у человека) эти стафилококки могут превращаться в болезнетворных.

Инфекции, вызываемые S. aureus, разнообразны. Эти бактерии способны поражать практически любые ткани организма человека. Наиболее часто наблюдают поражения кожи и ее придатков – от стафилококкового импетиго (импетиго Бокхарта) до тяжелых фолликулитов. Также S. aureus является основным возбудителем маститов у женщин, инфекционных осложнений хирургических ран и пневмоний.

S. aureus – основной возбудитель инфекций опорно-двигательного аппарата (остеомиелиты, артриты и др.); в частности, он вызывает 70–80% случаев септических артритов у подростков, реже – у взрослых.

Приблизительно у 10% пациентов при попадании стафилококков в кровь могут развиться эндокардиты. Как следствие инфекций придаточных пазух носа, носоглотки, полостей уха и сосцевидного отростка, а также циркуляции в крови (бактериемии) возбудитель проникает в центральную нервную систему и вызывает образование абсцессов и гнойных внутричерепных флебитов.

Среди инфекций стафилококкового происхождения особое место занимают поражения, обусловленные действием токсинов, – синдромы токсического шока, «ошпаренной кожи» и пищевые отравления:
Синдром «ошпаренных младенцев» (болезнь Риттера фон Риттерштайна) наблюдают у новорожденных. Заболевание начинается бурно; характерно формирование на коже больших очагов покраснения с последующим образованием (через 2–3 сут) больших пузырей и обнажением мокнущих эрозированных участков.
Синдром «ошпаренной кожи» (синдром Лайелла) наблюдают у более старших детей и взрослых; характерны очаги покраснения и пузыри, тяжелая интоксикация и отхождение поверхностного слоя кожи.
Синдром токсического шока. Стафилококковая инфекция, развивающаяся при инфицировании микробами, продуцирующими токсин TSST-1 и энтеротоксины В и С (реже). В настоящее время установлено, что синдром может развиваться после родов как осложнение хирургических вмешательств (особенно на носовой полости и придаточных пазухах носа). Клинически проявляется высокой температурой тела (38,8°С и выше), рвотой, диареей, скарлатиноподобной сыпью (чаще на ладонях и подошвах), а также снижением артериального давления с развитием шока.

Пищевые отравления клинически проявляются рвотой, болями в животе и водянистым поносом уже через 2–6 ч после употребления в пищу инфицированных продуктов. Поражения носят самоограничивающийся характер и проявления исчезают или значительно ослабевают через 24 ч даже без лечения.

S. epidermidis наиболее часто колонизирует гладкую кожу и поверхность слизистых оболочек. Типичными для эпидермального стафилококка считают поражения, обусловленные колонизацией S. epidermidis различных протезов, катетеров, дренажей. Достаточно часто бактерия вызывает поражения мочевыводящей системы (особенно у лиц старше 50 лет) и суставные инфекции, чаще развивающиеся не позднее 12 мес после имплантации протеза (50% от всех случаев).

S. saprophyticus колонизирует кожные покровы гениталий и слизистую оболочку уретры.

У большинства людей стафилококки обитают на коже и слизистых оболочках носа или глотки. Даже если кожа будет очищена от стафилококков (например, при экземе), почти немедленно произойдет реинфекция микроорганизмами, находящимися в воздухе. Патогенные микроорганизмы легко переносятся из одного очага поражения (например, из фурункула) на другие участки кожи пальцами или одеждой.

Тяжелые множественные поражения кожи (акне, фурункулез) чаще наблюдаются у подростков; их развитию, по-видимому, способствуют гормональные факторы. Аналогичные поражения кожи развиваются у больных, которым назначают длительные курсы лечения кортикостероидными гормонами.

Лечение стафилококка

корень копеечника, корень солодки, корень аралии, корень левзеи, шишки ольхи, трава череды, цветки ромашки - поровну
трава тимьяна, корень кровохлебки, побеги багульника, трава череды, корень левзеи, почки березы, трава тысячелистника - поровну
корень первоцвета 1 часть, трава медуницы 1 часть, трава фиалки 1 часть, цветки кокровяка 1 часть, лист подорожника 2 части, трава череды 3 части, лист малины 3 части, лист березы 1 часть, лист крапивы 1 часть, плоды укропа 1 часть, цветки лабазника 2части, плоды шиповника 3 части
семена льна 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень девясила 1 часть, корень алтея 2 части, корень аралии 1 часть, корень солодки 4 части, корень пырея 2 части, корень сабельника 2 части, лист малины 2 части
корень шлемника 3 части, корень солодки 5 частей, корень ревеня 3 части, трава черноголовки 2 части, трава череды 4 части, почки березы 4 части, трава тысячелистника 2 части, цветки ромашки 2 части, плоды боярышника 3 части, плоды рябины обыкновенной 3части, плоды шиповника 3 части
корень бадана 2 части, корень аира 2 части, корень солодки 4 части, корень аралии 1 часть, корень девясила 3 части, корень пиона уклоняющегося 2 части, корень родиолы 1 часть, корень пырея 2 части, плоды рябины красной 4 части
плоды черемухи 4 части, лист смородины 3 части, лист малины 3 части, трава душицы 2 части, трава тимьяна 2 части, трава полыни 3 части, лист подорожника 2 части, лист мать-и-мачехи 2 части, корень солодки 3 части
плоды укропа 1 часть, лист кипрея 3 части, цветки ромашки 2 части, шишки хмеля 2 части, трава душицы 2 части, лист мяты 2 части, цветки лабазника 2 части, корень аира 2 части, трава синюхи 1 часть
детей рекомендуют готовить настои и отвары в следующей суточной дозе сухого лекарственного сбора: до 1 года - 1/2 - 1 ч. ложка, от 1 до 3 лет - 1 ч. ложка, от 3 до 6 лет - 1 десертная ложка, от 6 до 10 лет - 1 ст. ложка, старше 10 лет и взрослым - 2 ст. ложки сбора.

Приготовление сборов: 2 столовых ложки предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 1 литром кипятка, слить вместе с травой в термос, настаивать ночь. Принять в течение дня по 100-150 мл за 30 минут до еды. Для улучшения вкуса можно добавить мед, сахар, варенье. Курс лечения - 3-4 месяца. При постоянно рецидивирующей инфекции курс лечения продолжают после перерыва на 10-14 дней и смены сбора, Общий курс 12-18 месяцев (с периодической сменой сбора через каждые 2-3 месяца), после чего можно перейти на профилактический прием фитосборов весной и осенью по два месяца.

Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Улучшение при фитотерапии наступает через 2-3 недели регулярного приема трав. Однако стойкий эффект может быть достигнут лишь в случае длительного и регулярного применения трав (в течение 8-12 месяцев и более

Золотистый стафилококк у детей - коварная бактерия, способствующая возникновению опасных осложнений гнойно-воспалительного характера. Появляется недуг, как у взрослых, так и детей, начиная с первого дня появления на свет. Неокрепший детский организм наиболее восприимчив к стафилококковому микробу. Заражение происходит по ряду причин, в том числе и из-за несоблюдения правил личной гигиены (мытья рук), а также при ослаблении иммунитета.

Патогенный микроорганизм проникает организм крохи, поражает внутренние органы и ткани. Даже опытный специалист с трудом может распознать виновника заболевания.

Чем опасен стафилококк?

Патогенная флора ослабляет защитные функции детского организма. Становясь активной, она может вызвать серьезные заболевания у ребенка, которые с огромным трудом подаются излечению.

Причины появления золотистого стафилококка бактерии у ребенка:

1. Инфекции матери во время беременности.
2. Несбалансированное питание и стрессы во время вынашивания.
3. Прием лекарств (антибиотиков, гормонов) во время беременности.
4. Роды раньше срока. Недоношенные дети, поздно приложенные к груди, рискуют заболеть данным заболеванием.

Все перечисленные выше случаи могут спровоцировать аллергию, серьезные нарушения в кишечнике, а также способствуют появлению стафилококка.

При сдаче анализа кала на стафилококк значения в 103 считаются нормальными. Многие родители ошибочно полагают, что в бланках анализах вовсе не должно быть стафилококка. Бактерия может находиться в организме человека в пределах нормы и при низких показателях не доставляет ему никакой опасности.

Золотистый стафилококк у детей врачи относят к провокатору многих опасных заболеваний, таких как менингит, воспаление легких и кишечника. Однако случаи достаточно редкие, и появляются у очень ослабленных маленьких пациентов.

Своевременное обращение к специалистам сведет к минимуму появлений опасных болезней.

Признаки и симптомы золотистого стафилококка у детей

При начальной стадии заболевания симптоматика проявляется уже на первые сутки после заражения. Для такой формы характерно:

• расстройство деятельности кишечника (жидкий стул);
• рефлекторное извержение содержимого желудка (рвота);
• нарушение аппетита (отказ от еды);
• отсутствие бодрости, подвижности.

При поздней форме коварная инфекция вызывает ряд осложнений:

• поражения кожного покрова и подкожной ткани (болезнь Риттера, пиодермия, флегмоны, абсцессы);
• заражение крови (сепсис);
• гнойное воспаление костного мозга;
• тяжелые воспаления внутренних органов (стафилококковая пневмония, абсцесс мозга, эндокардит).

При попадании в кровь большого числа токсинов у малыша может наблюдаться длительная лихорадка, боли в брюшной полости, потеря сознания, судороги и рвота. Если токсикоз был вызван едой, то болезнь проявится уже на второй третий час после кормления.

В ряде случаев золотистый стафилококк у детей никак себя не проявляет, заболевание может длительное время не беспокоить кроху.

Анализы на стафилококк

Чтобы выявить стафилококковую инфекцию необходимо сдать ряд анализов. Уже в роддоме у новорожденного берут анализ кала для подтверждения или опровержения диагноза.

Микроорганизмы стафилококка обнаруживают в разных бакпосевах:

• в кале;
• стафилококк в горле у ребенка и в носу;
• в крови.

Если выявлен золотистый стафилококк в кале, у детей присутствуют все симптомы желудочно-кишечного расстройства (диарея, рвота). В анализе обнаруживается патогенная микрофлора. При частых осложнениях и подозрениях на бронхит, воспаление легких необходимо сдать бакпосев из зева и носа. Золотистый стафилококк в горле обнаруживается после мазка с зева. Положительные титры в бланке анализа возле графы золотистый стафилококк укажут на виновника заболевания. Золотистый стафилококк в крови – угроза летального исхода.

После сдачи анализов врач сделает соответствующие выводы и назначит ребенку лекарства.

Лечение золотистого стафилококка

Микроорганизм достаточно устойчив к внешним влияниям. Если многие бактерии можно вылечить с помощью одной только перекиси водорода, то от золотистого стафилококка у ребенка избавиться приходится гораздо сложнее. Специалисты считают, что зеленка и раствор хлорофиллипта помогу справиться с недугом. Однако тактика лечения в каждом случае своя. Врач смотрит на поведение и самочувствие маленького пациента. Если в кале у ребенка обнаружена патогенная бактерия, но при этом нет никаких проявлений – лекарственная терапия не назначается.

В основном лечение золотистого стафилококка у детей проводится аптечными средствами:

• комплексы витаминов и минералов;
• бактериофаги;
• антибактериальные средства;
• антисептические компрессы.

Микроб достаточно невосприимчив к антибиотикам широкого спектра действия пенициллиновой группы. Золотистый стафилококк устойчив даже кипячению, выдерживает высокий диапазон температуры вплоть до 150°С.

Народные методы при борьбе с патогенной бактерией зарекомендовали себя с положительной стороны. Лечебные травы обладают свойствами, способными противостоять микробу. Отвар из ромашки и зверобоя используют как противовоспалительное и антисептическое средство при лечении конъюнктивита. Эффективно полоскание календулой горла при ангине, вызванной стафилококком. При высыпаниях, повреждениях кожного покрова можно применять отвары из череды. Отвар из шиповника помогает поднять иммунитет и укрепляет защитные функции неокрепшего детского организма. Трава зверобоя способствует улучшению пищеварения, снимает воспаление в кишечнике и уничтожает патогенную флору.

Как уберечь ребенка от стафилококковой инфекции?

Чтобы снизить риск появление в организме новорожденного золотистого стафилококка важно устранять факторы, направленные на снижения защитных функций организма. Важно правильно хранить продукты питания, нельзя есть просроченную пищу и без специальной термической обработки. Женщинам при грудном вскармливании нужно следить, чтобы инфекция не попала в грудное молоко. Если ребенок на искусственном вскармливании необходимо тщательно стерилизовать бутылочки и соски.

Осведомление о способах заражения – лучшая мера профилактики. Путь передачи золотистого стафилококка — воздушно-капельный и контактный. Источники заражения бактерией в медицинских условиях:

• неправильно обработанные медицинские приборы и инструменты;
• парентеральное питание;
• гемодиализ и др.

Группой риска являются недоношенные дети, а также пациенты с иммунодефицитом. Стафилококковый возбудитель развивается после перенесенных болезней, повлекших снижение защитных свойств организма. Длительная антибактериальная терапия и хирургические операции также могут снизить иммунитет.

Около 1/3 населения планеты имеет на коже бактерии золотистого стафилококка.

Если все меры профилактики были соблюдены, но ребенок заболел золотистым стафилококком – следует не терять времени, не заниматься самолечением, а как можно скорее записаться на прием к врачу и начать лечить. Специалист поможет установить точный диагноз, назначит оптимальное лечение. Соблюдая все рекомендации врача можно навсегда избавиться от опасного недуга. Только такая тактика поможет убрать все очаги поражения стафилококком в детском организме.

При улучшении показателей анализов, можно считать, что лечение подобрано правильно. Прием лекарств нужно соблюдать в той последовательности и столько дней, сколько назначил врач. Если заболевание не полностью вылечено, оно может рецидивировать вновь и далее понадобиться уже хирургическая операция. Иммунитета к стафилококковому микробу не формируется, а это значит, что дети могут заразиться повторно. Родители должны осматривать тщательно тело новорожденного и при появлении гнойничков или любых других недомоганиях обращаться к специалисту.

Закаливание крохи и гимнастика оказывают благотворное влияние на иммунитет. Важно гулять по 2-3 часа ежедневно с новорожденным, устраивать ему воздушные ванны и при этом не кутать. Прием теплой ванной с добавление ромашки послужит профилактикой многих заболеваний, в том числе и убережет ребенка от золотистого стафилококка.

Среда обитания золотистого стафилококка – одежда, стены, домашняя пыль и др. Но реальная опасность грозит лишь при сниженном иммунитете крохи. Именно поэтому родители должны следовать здоровому образу жизни и прививать его ребенку с младенческих лет.

Время чтения: 7 минут

Если обнаружен золотистый стафилококк у грудничка или новорожденного ребенка, узнайте, как лечить данную болезнь, чтобы избежать тяжелых осложнений. Основным фактором, который способствует заражению, является слабый иммунитет, поэтому его повышением следует заняться с самого рождения малыша. Кроме того, требуется тщательно следить за гигиеной ребенка. Если вы заметили характерные признаки заболевания, обратитесь к врачу, чтобы тот назначил правильное лечение. Помимо основной терапии, стафилококк у младенца можно лечить народными средствами.

Что такое золотистый стафилококк

С. Ауреус (Staphylococcus aureus) или золотой стафилококк – это штамм шаровидных грамположительных бактерий из рода стафилококков. Этот вид является самым патогенным микроорганизмом и возбудителем гнойно-воспалительных заболеваний. Название данная разновидность бактерий получила из-за золотистого пигмента. Колонии золотистого штамма крупнее эпидермального – самого распространенного вида. Устойчивые ко многим лекарствам, микробы вызывают воспаления, гнойную сыпь, интоксикацию. Развивается болезнь быстро – инкубационный период длится от 1 до 4 часов.

Как передается

Путей передачи золотистого штамма грудному ребенку несколько. Узнать, как передаются бактерии, можно из приведенного ниже списка:

• от матери к ребенку во время родов, в период вскармливания с грудным молоком или при контакте женщины с грудничком;
• от медперсонала роддома к ребенку во время процедур по уходу;
• воздушно-капельным путем или при контакте бактерий с открытыми ранами.

Симптомы

Обнаружить золотистый стафилококк у новорожденных можно по симптомам заболевания, которые на ранней стадии у грудничков проявляются в виде:

• резкого повышения температуры тела грудного ребенка более 38°С;
• вялого состояния;
• постоянной рвоты с тошнотой;
• диареи.

Дальнейшие признаки золотистого стафилококка появляются на 4-5 день и зависят от локализации бактерий. Так, если заболевание поражает слизистые носа или горла, оно выражается в следующих признаках:

• ринит с небольшой секрецией;
• нарушение аппетита;
• снижение веса;
• ларингит;
• гнойный налет на миндалинах, нёбе и языке;
• гиперемия зева;
• выраженный плач при глотании (из-за боли);
• повышенная температура (только при стафилококке в горле).

Признаки стафилококка у грудничка в кишечнике

В случае, когда бактерии стафилококка поражают кишечник и другие органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), заметить некоторые проявления заболевания сложно, потому что груднички не могут сообщить о дискомфорте. Отказ от еды, постоянный плач и капризность свидетельствуют о плохом состоянии ребенка и являются поводом для родителей обратиться к врачу. Как проявляется стафилококк у грудничка в кишечнике? Следующим образом:

• кожная сыпь;
• «синдром ошпаренного младенца»;
• зеленый цвет и водянистость стула;
• небольшое количество слизи и крови в кале;
• частые срыгивания;
• диарея по 6 раз за сутки;
• безостановочная рвота;
• гнойные поражения кожи (фурункулы) или другие кожные высыпания;
• боль в животе.

Причины

Основных причин заражения золотистым стафилококком несколько. К ним относятся следующие факторы:

• Несоблюдение правил личной гигиены малыша. Если мать не будет своевременно подмывать ребенка или мыть его ручки, бактерии легко попадут на тело.
• Слабый иммунитет. Понизить детский иммунитет может недоношенность, гипотрофия новорожденного или патологическое течение беременности. Кроме того, бактерии чаще присутствуют в организме после ОВРИ.
• Заражение извне. Грудной ребенок может заразиться от больного человека, носителя стафилококка, при контакте с ним. Проникнуть бактерии в организм грудничка могут только через открытые раны или слизистые оболочки.

Чем опасен стафилококк у новорожденных и грудничков

Золотистый стафилококк у грудного ребенка считается опасным по нескольким причинам. К ним относятся:

• высокая устойчивость к большинству антибиотиков пенициллинового ряда;
• наличие специфических ферментов, которые способствуют быстрому проникновению бактерий в ткани, разрушая их:
• выделение отравляющих токсинов, которые еще больше снижают сопротивляемость организма к данной болезни.

Как определить

Способов диагностировать заболевание несколько. Для этого проводятся: стандартный коагулазный тест в пробирке и латекс-агглютинация. Кроме того, берут общий анализ крови и мочи. Для определения кишечной инфекции требуется сдать кал. Нормой является содержание стафилококка в 4-й степени, а идеалом – его полное отсутствие. Посев кала должен проводиться не позднее 3 часов после дефекации, мазки со слизистых носоглотки берутся натощак.

Лечение золотистого стафилококка у грудничка

Если после анализа кала, крови, мочи и других тестов у вашего ребенка был обнаружен золотистый стафилококк, требуется незамедлительно начинать лечить малыша. Назначают лечение в зависимости от локализации опасных микроорганизмов:

• Если обнаружили золотистый стафилококк в кале у грудничка, а после поставили диагноз кишечная инфекция, врач назначает несколько видов антибиотиков. Для успешного лечения следует соблюдать все дозировки и схему приема. Если это не помогло и симптомы заболевания не исчезли, врачи могут прибегнуть к использованию стафилококкового бактериофага, который проникает внутрь патогенных бактерий.
• При наличии золотистого стафилококка в носоглотке, врач подбирает антибиотики, определяя чувствительность микробов к лекарствам. Гнойные воспаления кожи и слизистых обрабатываются зеленкой, к которой у значительного количества бактерий сильная восприимчивость. Помимо перорального приема лекарств, врачи назначают мази. Одна из самых эффективных – Бактробан. Кроме того, проводится укрепление организма младенца.

Медицинские препараты

Золотистый стафилококк у грудничка лечат несколькими группами лекарственных препаратов. Среди них выделяют средство Бактериофаг стафилококковый. Выпускается оно в виде раствора для внутреннего и местного применения. Препарат используется для лечения самых устойчивых к антибиотикам штаммов. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Его стоимость – 800 рублей за 100 мл.

Для лечения золотистого стафилококка в ЖКТ также используются пробиотики, чтобы восстановить микрофлору кишечника после применения антибиотиков и избежать появления дисбактериоза. К таким средствам относятся:

• Линекс. Препарат разрешен с первых дней жизни, поэтому никакого вреда грудному ребенку не нанесет. В списке противопоказаний лишь чувствительность к молочным продуктам и компонентам лекарственного средства. Для лечения Линекс используют внутрь по 1 капсуле 3 раза за день после еды. Длительность курса назначается врачом.
• Бифиформ Бэби. У препарата нет побочных действий, а противопоказан он только малышам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Курс лечения длится минимум 10 дней, в течение которых ребенку дают по 0.5 г во время еды 1 раз в день.

Кроме перечисленного, важным этапом является прием иммуностимуляторов для укрепления детского иммунитета и повышения устойчивости к бактериям. Для грудничков с 3 месяцев можно использовать препарат ИРС 19. Он поможет восстановить организм ребенка после перенесенной инфекции. К противопоказаниям относятся чувствительность к компонентам и аутоиммунные заболевания. Дозировку и длительность курса определяет врач.

Антибактериальные препараты

При любой форме поражения назначаются антибактериальные препараты. Для эффективного лечения только врач может подобрать необходимое средство, опираясь на степень чувствительности бактерий. При этом выбор часто падает на:

• Кларитромицин. Разрешен детям от 6 месяцев, но при необходимости врач может назначить его новорожденного ребенку. Имеет много побочных действий, поэтому за дозировками и длительностью приема должен следить специалист.
• Нифуроксазид. Детям до 6 лет назначают суспензию, но, как и со всеми антибиотиками, дозировку и курс лечения может определить только врач. К противопоказаниям препарата относятся чувствительность к компонентам.

Народные средства

Лечение золотистого стафилококка у детей грудного возраста можно проводить и с помощью народных средств:

• Сок корня петрушки и сельдерея. Измельчите корень сельдерея и корень петрушки в пропорциях 1:2. Из этой смеси выдавите сок, который давайте ребенку по 1 ч.л натощак за 40 минут до еды.
• Настой корня лопуха и лекарственного окопника. Измельчите корни в равных частях, залейте их кипятком в расчете: 1 стакан на 1 ст.л смеси. Через 30 минут средство процеживается и используется для промывания пораженных участков.

Последствия инфицирования золотистым стафилококком

Если по каким-то причинам вовремя не был вылечен или обнаружен золотистый стафилококк, у грудного ребенка могут возникнуть такие последствия заболевания:

• дисбактериоз;
• энтероколит;
• пневмония;
• менингит;
• аллергия;
• стафилококковый сепсис;
• ангина;
• ринит;
• гнойные кожные заболевания;
• размножение бактерий;
• миокардит;
• летальный исход.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения таким опасным заболеванием, как золотистый стафилококк, проводятся меры профилактики:

• Соблюдайте правила личной гигиены. При каждом контакте с грязным предметом и после прогулки следует мыть руки ребенку. Кроме того, младенца необходимо регулярно подмывать.
• Обрабатывайте каждую трещину и рану антибактериальными средствами.
• Старайтесь избежать контакта грудного ребенка с больными, наносите малышу на слизистую носа оксолиновую мазь и надевайте повязку.
• Укрепляйте организм ребенка, потому что у здорового малыша иммунитет способен побороться с бактериями.

Видео

Золотистый стафилококк – опасная для человеческого организма бактерия. Она выделяет сильный токсин, который поражает важные жизненные органы и системы. У маленького ребенка штамм aureus может поселиться в носу, кишечнике, ротовой полости и где угодно. Избавиться от него сложно. К тому же, перенесение инфекции не гарантирует того, что малыш не заразится повторно. Иммунитет на стафилококковую инфекцию не формируется.

Пути заражения кишечника

В кишечном тракте у ребенка бактерия оказывается по причине контактов крохи с взрослыми зараженными или детьми, а также носителями штамма. Заражение грудничка объясняется заболеванием матери – инфицирование происходит как во время внутриутробного развития, так и после появления на свет, когда зараженная женщина ухаживает за новорожденным и кормит его грудью.

Золотистый стафилококк оказывается в кале грудничка по разным причинам:

1. пренебрежение матерью правилами гигиены;
2. гипотрофия и недоношенность плода;
3. внутрибольничное инфицирование;
4. длительное безводие при родах;
5. тяжелые или преждевременные роды;
6. слабость детского организма вследствие патологий беременности.

Путей передачи штамма несколько. Стафилококк у новорожденного внедряется в пупочную ранку и разносится кровью по всему организму. При наличии трещин на сосках заражение ребенка происходит во время кормления. Питание из нестерильной бутылочки, сосание необработанных пустышек, использование разных предметов обихода повышает риск подхватить инфекцию.

Как распознать поражение кишечного тракта

Клинические симптомы разрастания колонизаций штамма aureus сходны с признаками дисбактериоза, ОРВИ, острых кишечных инфекций. Наблюдается учащение стула ребенка, продукты дефекации выделяются кашицеобразные и водянистые. В кале просматривается слизь. Нестерпимые кишечные колики вынуждают малыша плакать.

К признакам патогенной деятельности золотистого стафилококка у грудничка и старших деток относятся:

• рвота;
• боли в животе;
• плохой аппетит;
• вялое состояние;
• жалобы на слабость.

Любые симптомы стафилококковой инфекции требуют обращения к врачу, но особенно родители должны поспешить в клинику при выделении ребенком зеленоватого или пенистого кала.

На инкубационный период развития болезни приходится от нескольких часов до 4-х суток. Длительность процесса зависит от силы иммунитета, точного возраста маленького пациента и формы инфекции. Поскольку указанные признаки присущи многим патологиям, важно проанализировать кал на стафилококк, энтеробактерии, наличие цитробактера и разной условно-патогенной флоры и определить степень заражения.

Диагностика стафилококковой инфекции

Если у вашего малыша в процессе исследования кишечного содержимого обнаружили стафилококк, поводом для беспокойства послужат только высокие показатели. Если штамма aureus анализы не показали вообще, это идеально. Но если лаборант написал «стафилококк четвертой степени», волноваться также не стоит, ведь это значение считается нормой в кале у ребенка. Родители получают рекомендации по гигиене и укреплению детского иммунитета.

Если же присутствие энтеробактерии и возбудителя aureus не причиняет вреда, доктор Комаровский предлагает ограничиться мероприятиями по усилению защитных функций детского организма.

Как избавиться от золотистого стафилококка

Терапия стафилококковой инфекции, обнаруженной в кале, направляется на устранение причин патологии. Учитывая высокую устойчивость штамма aureus к воздействию многих антибиотиков, в ходе работы с биоматериалом лаборанты определяют чувствительность роста колоний к медикаментам. По результатам исследования доктор назначает подходящие средства.

Лечить грудничка можно пенициллинами и цефалоспоринами. Для поражения бактериальных клеток детям назначают специальные бактериофаги. Их применение обосновано при выявлении штаммов, наиболее устойчивых к антибиотикам.

Завышенные показатели золотистого стафилококка в кале требуют дополнительного лечения пробиотиками. Основная терапия, направленная на ликвидацию возбудителя, занимает 5 – 7 дней. Но пострадавшая микрофлора кишечника нуждается в восстановлении, иначе у грудничка или старшего крохи разовьется дисбактериоз.

Минеральные препараты, иммуномодуляторы, пищевые добавки и витамины детям прописывают для поддержания иммунной системы и нормализации обмена веществ. Лечением стафилококка в домашних условиях не занимаются. Ребенка помещают в стационарные условия.

Профилактическая защита от стафилококка

Оградить детский организм от золотистого стафилококка или энтеробактерии родителям помогут простые меры профилактики. Доктора напоминают о важности поддержания чистоты в доме и выполнения элементарных правил гигиены. При отсутствии противопоказаний к естественному вскармливанию грудничка не отрывают от матери максимально долго.

Разрастание колонизаций стафилококка у новорожденного предупреждают путем стерилизации его посуды и всех принадлежностей. Прежде чем обслуживать кроху и играть с ним, взрослые всегда должны мыть руки.

Также важны любые мероприятия, направленные на усиление иммунитета. Это лечебная физкультура, употребление качественной и витаминизированной пищи, прогулки на свежем воздухе, достаточное количество часов сна. Определенная роль в лечении многих болезней отводится настроению малыша. Страхи, переживания и неблагоприятная обстановка в семье угнетают нервную систему и подрывают здоровье.

В том, что золотистый стафилококк опасен, сомневаться не стоит. Присутствие бактерии в организме способствует разным осложнениям:

• происходит заражение крови;
• обостряются врожденные и хронические заболевания;
• усиленно размножаются энтеробактерии и прочие условно-патогенные микроорганизмы;
• при неблагоприятном течении болезни ребенок погибает.