Усилилось потоотделение причины. Как определить болезнь по симптому повышенной потливости

Гипергидроз – это повышенное потоотделение. Под данным термином в медицинской практике понимают обильное потоотделение, которое не связано с повышенной двигательной активностью, перегреванием, высокой температурой окружающей среды и другими физическими факторами.

МКБ-10	R61
МКБ-9	780.8
OMIM	144110
DiseasesDB	6239
MedlinePlus	007259
MeSH	D006945

Общие сведения

Потоотделение — естественный, жизненно важный физиологический процесс, позволяющий организму защищаться от перегревания. Этот основной способ терморегуляции у человека и некоторых животных осуществляется за счет потовых желез. У человека потовые железы подразделяются на:

• Эккриновые. У человека располагаются по всей поверхности тела (их количество зависит от размеров человека и колеблется от 2 до 4 миллионов). Эти железы состоят из экскреторного протока и секреторной части, открываются на коже порами. Наибольшее количество желез этого типа (до 600 на 1 кв.см) сосредоточено на лице, ладонях, стопах и в области подмышек. Выделение секрета эккриновыми железами не сопровождается повреждением клетки.
• Апокриновые. У человека железы данного типа локализуются в подмышечной и аногенитальной области, возле слухового прохода и ареол. В этих зонах на долю апокриновых желез приходится от 10 до 40 %. По размеру апокриновые железы гораздо больше, чем эккриновые, и при образовании секрета верхушка секреторной клетки отторгается. Секрет содержит не только части клеток, но и жир, и холестерин, поэтому может обладать резким запахом. В терморегуляции эти железы не участвуют (предположительно в древности играли роль в половом поведении человека), а функционировать начинают в период полового созревания, определяя индивидуальный запах тела.

Для апокриновых желез характерна симпатическая адренэргическая иннервация, а для эккриновых – симпатическая холинэргическая.

Потоотделение оказывает влияние на водно-солевой обмен, так как вместе с потом из организма выделяются соли и вода.

Вызывать потоотделение может прямое раздражение потовых желез (тепловое воздействие, подкожное введение физостигмина, ацетилхолина и др.), но в норме оно носит рефлекторный характер.

Сильная потливость в норме возникает, когда на терморецепторы кожи воздействует высокая температура воздуха. Раздражение терморецепторов возникает также при физической нагрузке, вызывающей повышенную теплопродукцию, при эмоциональных переживаниях, лихорадочных состояниях, при употреблении горячей жидкости или острой пищи.

Симптомы гипергидроза чаще всего проявляются у людей 15-30 лет. Опасности для жизни повышенное потоотделение не представляет, но оно значительно ухудшает качество жизни из-за социальных аспектов – из 100 % опрошенных социальная адаптация нарушена у 12 % пациентов, регулярные неудобства в связи с патологией испытывают 26 %, время от времени страдают от дискомфорта 54 %.

И только в 8 % случаев повышенная потливость не доставляет людям с данным нарушением никаких явных проблем.

Виды

В зависимости от области тела, которая страдает от повышенной потливости, гипергидроз подразделяют на:

• Локальный, при котором повышенная потливость наблюдается только на некоторых участках тела. Наблюдается приблизительно у 1 % населения во всех странах мира.
• Генерализованный, при котором потом покрывается все тело.

Локальный гипергидроз в свою очередь подразделяют на:

• Краниофациальный. От повышенной потливости при данном типе нарушения страдают лицо и иногда вся голова. В некоторых случаях может потеть также шея. Гипергидроз может затрагивать отдельные части лица – нос, лоб, щеки или верхнюю губу (при этом испарина выступает только на этих частях лица).
• Аксилярный (подмышечный). Поскольку в области подмышек сосредоточены апокриновые железы, а в постоянно влажных впадинах активно размножаются бактерии и грибки, часто при данном типе повышенного потоотделения присутствует резкий запах пота.
• Плантарный, затрагивающий подошвы. При постоянно потеющих стопах патология часто сопровождается кожными заболеваниями.
• Пальмарный (ладонный), при котором обильное потоотделение наблюдается на коже ладоней.
• Пахово-промежностный, при котором повышенное образование пота наблюдается в промежности или паховых складках.
• Дистальный гипергидроз, при котором наблюдается потливость ладоней и стоп одновременно.

Генерализованный гипергидроз может быть:

• отдельным заболеванием;
• проявлением (симптомом) основного заболевания.

Ориентируясь на причину, вызывающую потливость, гипергидроз подразделяют на:

• Первичный (эссенциальный), который не обусловлен другими заболеваниями. Чаще всего бывает локальным. Предполагается, что данный тип повышенной потливости связан с наследственными факторами, так как у половины таких пациентов потливость наблюдалась у одного из родителей. Это самая распространенная форма гипергидроза.
• Вторичный. Эта форма является следствием какого-либо заболевания (поражения ЦНС, эндокринных нарушений и др.) или приема некоторых медицинских препаратов. Обычно носит генерализованный характер.

В зависимости от течения патологического процесса выделяют повышенную потливость:

• сезонную, которая присутствует только в определенное время года;
• постоянную, которая наблюдается в любое время года при любой погоде;
• интермиттирующую, которая носит приступообразный характер.

По степени выраженности гипергидроза выделяют:

• легкую форму патологии, которая не создает пациенту социальных проблем и самим пациентом как нарушение не воспринимается;
• среднюю форму патологии, при которой потливость создает определенный дискомфорт;
• тяжелую форму, при которой в результате практически постоянного усиленного потоотделения у пациента присутствуют выраженные социальные проблемы.

Причины бытового характера

Избыточная потливость может возникать:

• под влиянием бытовых факторов;
• в результате проблем со здоровьем.

Вызывать повышенное потоотделение могут такие бытовые факторы, как:

• Неправильно подобранная одежда (не по сезону, плотно облегающая тело или из синтетических, плохо пропускающих воздух материалов).
• Нерациональное питание, при котором в рацион входит большое количество острой, пряной или жирной пищи, сладости (особенно шоколад), кофе и сильногазированные напитки. Провоцирует потоотделение также алкоголь.
• Лишний вес. Потливость при хорошо развитой жировой прослойке увеличивается, поскольку вырабатываемое в организме тепло у людей с лишним весом накапливается в большом количестве, а потоотделение является единственным естественным методом охлаждения.
• Плохая гигиена, которая часто связана с неправильным использованием гигиенических средств (дезодоранты и антиперспиранты наносятся либо на влажную после душа кожу, либо на уже вспотевшее тело непосредственно перед выходом из дома). В таких случаях с влажной кожи гигиенические средства просто смываются, пачкая одежду. Блокирующие жизнедеятельность бактерий дезодоранты устраняют на время запах пота, но на потоотделение влиять не способны. Антиперспиранты, которые блокируют потовые железы, эффективны только при нанесении на чистую сухую кожу в вечернее время (в это время активность потовых желез минимальна).
• Стрессы. При легковозбудимой нервной системе сильные эмоции (испуг, волнение и др.) вызывают возбуждение симпатической нервной системы, в результате чего деятельность потовых желез активизируется.

Причины медицинского характера

Согласно предположениям ученых, на развитие первичного гипергидроза влияет наследственный фактор. При этом чрезмерная потливость обычно проявляется при стрессах и нервном перенапряжении (эмоциональный гипергидроз). Воздействие высоких температур и физические упражнения также провоцируют у таких пациентов повышенную потливость, причем больше страдает правая сторона тела. У женщин этот тип гипергидроза встречается чаще, чем у мужчин.

На генерализованное повышенное потоотделение способно влиять большое количество инфекционных и наследственных заболеваний, а также незначительных, не представляющих угрозу для жизни нарушений. Вторичная форма гипергидроза может наблюдаться при:

• сахарном диабете;
• акромегалии, которая вызвана повышенной продукцией гормона роста (наблюдается при опухоли гипофиза или поражении гипоталамо-гипофизарной системы);
• гормонально-активной, обычно доброкачественной опухоли коры надпочечников (феохромоцитома);
• гиперфункции щитовидной железы (тиреотоксикоз);
• карциноидном синдроме – состоянии, возникающем под воздействием гормонов, которые выделяют гормонально-активные опухоли.

Сильная потливость может также возникать при:

• тяжелых общих инфекционных заболеваниях (пневмонии, туберкулезе, малярии, бруцеллезе);
• злокачественных опухолях лимфоидной ткани (лимфогранулематозе, лимфомах);
• психических нарушениях (генерализованном тревожном расстройстве, депрессии, абстинентном синдроме);
• вегетососудистой дистонии;
• неврологических нарушениях (болезни Паркинсона, нейросифилисе, инсульте);
• отравлениях химическими веществами и органическими ядами (грибы и т.д.).

Вызывают усиленное потоотделение и некоторые лекарственные препараты (потливость является побочным эффектом). К повышению потливости приводит длительный прием противоопухолевых препаратов, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых других медикаментов. У женщин ночная потливость может быть вызвана приемом оральных контрацептивов (иногда повышенная потливость ночью может наблюдаться при отмене этих препаратов).

На повышенную потливость при приеме пищи в области лица может оказывать влияние:

• Аурикулотемпоральный синдром Люси Фрей (этот синдром также называют вкусовым потоотделением). Название синдрома во многом говорит само за себя – усиленное потоотделение возникает при употреблении горячей пищи. Кроме того, приступ может спровоцировать перегрев, эмоциональный стресс и физическая нагрузка. Потоотделение сопровождается покраснением кожи и приступообразной болью, которая может ощущаться в ухе, в области виска и нижней челюсти. Это состояние относится к патологическим, так как развивается как осложнение паротита или хирургической операции, затрагивающей околоушную железу. Также вкусовое потоотделение может быть следствием травмы лица и повреждения ушно-височного нерва.
• Синдром барабанной струны, который развивается после хирургической травмы. Повышенная потливость в данном случае возникает при вкусовом раздражении в области подбородка.

Излишняя потливость ладоней, стоп и в области подмышечных впадин может возникать при:

• Синем губчатом невусе – разновидности гемангиомы, которая в большинстве случаев располагается на руках и на туловище.
• Эритромелалгии. Это пароксизмальное расширение мелких артерий ног, рук и иногда лица может наблюдаться само по себе (причины этого явления до сих пор неизвестны) и как симптом обморожения, миксидемы, гипертонии и других заболеваний. Расширение сосудов сопровождается отеком и болями в кистях и стопах, покраснением, повышением температуры кожи и усиленным потоотделением.
• Акроасфиксии Кассирера — пароксизмальном сердечно-сосудистом расстройстве неизвестного происхождения.
• Полиневропатии, при которой нервная регуляция деятельности потовых желез нарушается в результате изменений в нервных волокнах.

Сильная потливость нередко связана с наследственными заболеваниями. При повышенной потливости ладоней и стоп, которая сопровождается другими нарушениями, причиной может быть наследственное заболевание:

• Синдром Брюнауэра, при котором кожа на ладонях и стопах утолщается, а небо очень высокое (готическое).
• Синдром Бука, при котором с рождения отсутствуют малые коренные зубы, кожа конечностей утолщается, появляется ранняя седина.
• Синдром Гамсторп-Вольфарта, который отличается постоянным подергиванием мышц и их постоянным напряжением, уменьшением объема мышц и преобразованием мышечной ткани.
• Врожденный дискератоз, при котором кожа отличается серо-коричневым оттенком с мелкими бледными участками и чрезмерным роговым слоем. Также присутствует атрофия ногтей, нарушение роста волос и поражение слизистых оболочек.
• Синдром Ядассона-Левандовского, при котором утолщенные ногти и кожа на ладонях сопровождаются высыпаниями в бедренной области и на ягодицах, а также поражениями слизистой ротовой полости.

Общая потливость семейного характера возникает при синдроме Райли-Дея (семейная дизавтономия). Этот синдром отличается разнообразными симптомами, которые вызываются поражением периферической нервной системы. Тяжелая повышенная потливость может сопровождаться снижением или отсутствием выработки слез, эмоциональной неуравновешенностью, низким болевым порогом и др.

Причиной усиленного потоотделения у женщин и мужчин может стать климактерический синдром. Потливость при климаксе связана с изменением баланса половых гормонов и снижением их выработки (эстрогенов и прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин). Поскольку половые гормоны влияют на работу гипоталамуса, в котором находится температурный центр, на низкий уровень гормонов организм реагирует повышением температуры. В это время человек ощущает жар («приливы»), после чего начинается обильное потоотделение.

У женщин снижение выработки гормонов происходит более резко, чем у мужчин, поэтому сильная потливость (чаще наблюдается потливость по ночам) очень часто сопровождает начало менопаузы. У мужчин в большинстве случаев гормональные изменения происходят постепенно, поэтому патологические явления в виде «приливов» не наблюдаются. Однако при наличии гормонального дисбаланса у мужчины появляется дневная и ночная потливость, ничем не отличающаяся от таких проявлений у женщин.

Ночная потливость у женщин может также наблюдаться при ПМС (предменструальном синдроме), во время беременности и после родов.

Гипергидроз у маленьких детей при отсутствии связанных с повышенной потливостью заболеваний может быть следствием:

• незрелости потовых желез (до 5-6 лет возможна неадекватная реакция на температурные перепады);
• недостатка витамина D;
• лимфатического диатеза.

Симптомы

Генерализованный гипергидроз, который в большинстве случаев является симптомом другого заболевания, проявляется усиленным потоотделением по всему телу. При этом в местах концентрации большого количества потовых желез (подмышечные впадины, паховые складки) выделение пота происходит более интенсивно.

Ночная потливость, при которой обильное потоотделение наблюдается преимущественно во время сна, характерна для гормональных нарушений и легочных инфекций.

Потливость по ночам может быть также следствием онкологических заболеваний.

При инфекционных заболеваниях потливость обычно сопровождается лихорадкой, увеличением лифмоузлов и катаральными явлениями.

Для локального гипергидроза характерны постоянно холодные и влажные конечности.

Признаком локального гипергидроза также является выступающая на лице испарина или постоянно влажная подмышечная область.

В зависимости от степени гипергидроза усиленная потливость может проявляться:

• Легкой испариной при легкой форме патологии. В такой ситуации большинство пациентов считают это нормой.
• Образующимися каплями пота при средней и тяжелой форме патологии. Такая потливость создает серьезные проблемы пациенту, поскольку на вещах остаются мокрые пятна, из-за влажности ладоней мелкие предметы часто выскальзывают из рук, а физический контакт с другими людьми становится невозможен (рукопожатие и т.д.).

Сильная потливость может провоцировать развитие грибковых поражений кожи и эритразмы (разноцветный лишай).

Диагностика

Первичный осмотр пациентов, страдающих повышенным потоотделением, проводит терапевт, и уже по результатам осмотра он направляет на консультацию к узким специалистам.

Терапевт уточняет у пациента характер жалоб, время их появления, наличие сопутствующих заболеваний.

Страдающему от повышенной потливости человеку необходимо сдать анализ крови (на сахар и общий), анализ мочи, анализ венозной крови на сифилис, анализ на гормоны щитовидной железы и флюорографию.

Если врача не удовлетворяют результаты этих анализов, дополнительно проводят тест на глюкозу, делают анализ мокроты (с целью исключить туберкулез) и сбор суточной мочи, КТ головы и рентген черепа.

Кроме того, возможно проведение:

• теваметрии или эвапометрии, благодаря которой определяется скорость испарения пота с кожи;
• гравиметрии, при помощи которой можно определить количество пота, образовавшегося за определенное время.

В зависимости от результатов анализов терапевт направляет к неврологу, кардиологу, онкологу, сомнологу или .

Лечение

Лечение повышенной потливости часто заключается в устранении причины, которая провоцирует обильное потоотделение. Эффективное лечение основного заболевания, коррекция гормональных нарушений и т.д. в таких случаях приводит к исчезновению патологии.

Чтобы снизить потоотделение, в процессе лечения взрослым рекомендуется применять антиперспиранты, содержащие до 20% хлорида алюминия. Беременным рекомендуется использовать органик-дезодоранты.

Достаточно эффективными средствами при потливости ног являются паста Теймурова, Бензоилпероксидный лосьон и дезодорирующие кремы (Лавилин, SyNeo и др.).

Сильная потливость ног и других частей тела достаточно эффективно устраняется при помощи талька. Содержащие тальк порошки и присыпки хорошо впитывают влагу, устраняют запах пота и не нарушают кислотно-щелочной баланс кожи.

Поскольку достаточно часто встречается выраженный в значительной степени наследственный гипергидроз, лечение в таких случаях направлено на устранение симптомов, а не причины.

Симптоматическое лечение потливости включает:

• Применение ионофореза (используется при локальном типе гипергидроза). Во время данной безболезненной процедуры пациент опускает в воду конечности и в течение 20 минут через эту воду пропускают блокирующий потовые железы слабый электрический ток. Ионофорез носит временный эффект, поэтому спустя несколько недель процедуру следует повторять.
• Инъекции ботокса в проблемную зону. Ботокс при введении под кожу блокирует нервные окончания потовых желез, поэтому в течение полугода и более железы не способны функционировать.

Помогают устранить потливость и физиотерапевтические методы:

• укрепляющее нервную систему водолечение, которое включает применение контрастного душа и хвойно-соляные ванны;
• электросон, улучшающий работу вегетативной нервной системы и усиливающий процессы торможения благодаря применению импульсного тока низких частот;
• лекарственный электрофорез, который благодаря возникающему обезвоживанию проблемного участка кожи снижает потоотделение (эффект сохраняется до 20 дней).

Если диагностирован первичный гипергидроз, лечение также включает:

• психотерапию, которая помогает повысить стрессоустойчивость и устранить провоцирующие потоотделение резкие эмоциональные скачки;
• медикаментозную терапию, которая подразумевает использование седативных (успокаивающих) лекарственных препаратов и содержащих атропин средств (препараты красавки и другие содержащие атропин препараты подавляют секрецию пота).

Поскольку эти методы не способны навсегда устранить гипергидроз, лечение при тяжелой форме патологии включает малотравматичные хирургические методы:

• Липосакцию подмышечной зоны, которая проводится при наличии лишнего веса. Во время операции удаляются избытки жира и разрушаются идущие к потовым железам нервные окончания.
• Закрытый кюретаж, который проводится при аксилярном гипергидрозе. Во время операции не только разрушаются нервные окончания, но и удаляются потовые железы в проблемной зоне.
• Иссечение кожи, которое дает хороший эффект, но проводится редко, так как вызывает некоторую скованность движений после операции.

Такой же малотравматичной (проводится эндоскопическим методом), но вызывающей впоследствии сухость кожи операцией является симпатэктомия. Проводящаяся под общим наркозом операция направлена на полное или частичное разрушение работы симпатического ствола (не проводится при угрозе развития компенсаторного гипергидроза).

Если пациенту поставили диагноз «гипергидроз», лечение хирургическими методами проводится только при неэффективности консервативной терапии и только при тяжелой форме патологии.

К каким врачам обращаться при повышенной потливости

Многие подозревающие у себя гипергидроз пациенты не знают, к какому врачу обратиться.

Чтобы выяснить причину гипергидроза и подобрать подходящий для конкретной ситуации метод лечения, больному рекомендуется обратиться к:

• терапевту, который исключит инфекционные заболевания;
• узким специалистам ( , и неврологу), которые выявят или исключат патологию в своей сфере;
• , косметологу или пластическому хирургу, которые помогут справиться с проблемой при отсутствии явной причины повышенного потоотделения.

Ни для кого не секрет, что человеческий организм имеет множество потовых желез, которые вырабатывают пот. Выделение влаги является физиологической особенностью организма и необходимо для его терморегуляции и освобождения от шлаков и токсинов.

Наибольшее количество потовых желез располагается в подмышечных впадинах, на ступнях и ладонях, а также в области паха и под грудными железами. Именно поэтому в этих участках тела выделяется максимальное количество пота.

Если потоотделение усиливается в связи с повышением температуры окружающей среды, тяжелой работой или физическими нагрузками, то оно вполне объяснимо. Но многие люди начинают чрезмерно потеть без видимых причин, и это патологическое состояние доставляет им массу неудобств. Ведь помимо того, что при усиленной потливости одежда покрывается мокрыми пятнами, от человека начинает исходить неприятный запах пота. Обильное выделение пота в медицине получило название «гипергидроз».

О причинах, вызывающих сильное потоотделение как у мужчин, так и у представительниц слабого пола, о способах излечения этого недуга рассказывается в статье.

Усиленной потливостью могут страдать люди, независимо от пола и возраста. Гипергидроз доставляет немало неудобств и страданий не только самому больному, но и всем, находящимся вокруг него.

В некоторых случаях обильный пот может появляться в результате физиологических процессов. Но иногда он сигнализирует о наличии серьезных заболеваний организма.

Внешние причины гипергидроза

Усиленную работу потовых желез может вызвать ряд внешних причин. Это и повышенная температура окружающей среды, и непредвиденная стрессовая ситуация, и тяжелая физическая работа, и высокие спортивные нагрузки. Но гипергидроз, вызванный этими причинами, отличается своей кратковременностью. Как только будет устранен внешний фактор, потоотделение приходит в нормальное состояние.

В этих случаях главным лекарством будет своевременная гигиена и применение дезодорантов и антиперспирантов. Действие дезодорантов коренным образом отличается от работы антиперспирантов. Дезодоранты лишь приглушают запах пота за счет входящих в его состав ароматических отдушек. В то время как антиперспиранты, в которых активным веществом является хлорид алюминия или соли цинка, влияют на , сокращая выделение пота.

Чтобы избежать обильного потоотделения, не следует носить одежду из синтетических материалов. Синтетика не пропускает воздух к телу и препятствует отведению влаги, поэтому создается парниковый эффект и организм начинает еще больше потеть. Людям, страдающим повышенной потливостью, рекомендуется носить просторную одежду из натуральных материалов, например, хлопка, шелка или тонкой шерсти, так как она обладает наилучшими гигиеническими качествами и дает телу свободно дышать.

Внутренние причины гипергидроза

Часто повторяющиеся приступы сильного потоотделения указывают на начало серьезного заболевания. Это могут быть следующие отклонения.

Разновидности гипергидроза

В зависимости от того, существуют ли причины, вызывающие сильное потоотделение, или нет, различают два вида заболевания: первичный и вторичный.

Первичный (идиопатический) гипергидроз

Повышенное выделение пота, называемое первичным гипергидрозом, не является симптомом какого-то заболевания и проявляется при полном здоровье человека. Хотя этой формой заболевания страдают около 1,5% людей на планете, причины появления этой патологии до конца еще не изучены. Очень часто первичный гипергидроз передается по наследству, от старшего поколения к младшему. Потеет при этом виде заболевания какая-то одна часть организма, например, подмышки, ладони или ступни. Реже усиленное потоотделение захватывает весь организм.

Если у человека повышенное потоотделение является следствием каких-то понятных причин, то этот вид болезни называют вторичным гипергидрозом. Причин для его появления множество. Это и различные хронические заболевания, и эмоциональная напряженность, и прием ряда лекарств. При этой форме заболевания сильно все тело. Выявив у себя усиленную потливость всего организма, необходимо посоветоваться с врачом, пройти необходимое обследование и определить способы лечения заболевания.

Кроме деления болезни на две разновидности, усиленная потливость может различаться по площади поверхности кожи, страдающей от поражения.

При этой разновидности высокая потливость заметна на всем организме, включая спину и грудную клетку. Такой гипергидроз всегда появляется в результате приема медикаментов либо при других болезнях. Он может развиваться у беременных, во время климакса и в период менструального цикла.

Локализованный гипергидроз

При локализованном гипергидрозе потливость распространяется лишь на одну определенную часть тела, такую как подмышечные впадины, стопы, ладони, шею. Чаще всего эта разновидность заболевания передается генетически и относится к первичному гипергидрозу. Если сам по себе пот не несет постороннего запаха, то при локальном гипергидрозе может развиваться бромидроз или хромидроз.

Бромидроз характеризуется появлением у пота зловонного запаха, связанного с употреблением в пищу острых и пахнущих продуктов, а также с пренебрежением правилами гигиены. Если в рационе больного присутствует большое количество лука, чеснока, перца, то пот приобретает неприятный запах. Когда человек пренебрегает личной гигиеной, бактерии, населяющие кожный покров и разлагающие белок, выделяющийся из организма, создают дурно пахнущие соединения с , серой и сероводородом.

При хромидрозе наблюдается окрашивание пота в различные цвета. В основном это заболевание связано с химическими отравлениями.

Начинается после употребления горячего или острого. При вкусовом гипергидрозе потеет только верхняя губа, нос и кожа вокруг рта.

Сильное потоотделение во время сна

Усиленное потоотделение ночью во сне протекает одинаково у всех, независимо от пола и возраста. Такая потливость бывает как первичной, так и вторичной. Причем во втором случае сильное потоотделение связано с тяжелыми инфекционными или раковыми заболеваниями, особенно если с потливостью у больного резко падает вес и температура тела долгое время держится выше нормы.

Если, кроме ночной потливости, человека больше ничего не тревожит, то гипергидроз не вызывает никаких опасений. Болезнь в таком случае начинается на фоне усталости или раздражения. Для того чтобы устранить это патологическое состояние, достаточно устроить себе удобную постель, создать комфортную температуру в комнате, а иногда и сбросить вес.

Усиленная потливость при работе

При физической работе мышцами вырабатывается огромное количество тепловой энергии, которая удаляется путем выделения пота на поверхность кожного покрова человека. Этот процесс является вполне естественным и предохраняет человеческий организм от перегревания во время жары и при тяжелой нагрузке. Совсем избавиться от потоотделения при выполнении работы невозможно, но, если потливость сильно мешает, ее можно немного уменьшить.

Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо во время тяжелой работы или спортивной нагрузки надевать легкие одежды, позволяющие телу дышать. Зная, что вскоре придется попотеть, желательно обрабатывать подмышечные впадины и стопы, то есть те места, где потоотделение самое обильное, антиперспирантами. Не стоит обрабатывать дезодорирующими средствами большие участки, так как они затрудняют работу потовых желез и способны спровоцировать перегрев.

Повышенное потоотделение при климаксе

В период менопаузы в женском организме происходит коренная гормональная перестройка. Поэтому совсем неудивительно, что при наступлении климакса многие из представительниц женской половины страдают от повышенной потливости. Со временем, когда окончательно прекратятся менструации и женский организм перейдет в новый этап функционирования, и приливы, и повышенная потливость пройдут сами по себе. Но это вовсе не означает, что весь переходный период женщина должна мучиться и терпеть неудобства, вызванные физиологией своего организма.

Современными фармакологами разработано множество лекарственных препаратов, способных облегчить состояние женщины во время климакса. Чтобы уменьшить потливость, надо обратиться к доктору, который подберет лекарство или гомеопатическое средство.

Методы лечения гипергидроза

Гипергидроз - давняя, хорошо изученная болезнь, поэтому в традиционной и народной медицине существует множество способов и лекарств, позволяющих бороться с проблемой. При всех разновидностях заболевания средства для лечения выполняют одинаковые функции. Они не могут устранить причину заболевания, но отлично справляются с самими симптомами, потливостью и запахом, уменьшение которых обеспечивается блокировкой потовых желез. В том случае, когда потливость является последствием какого-то заболевания, необходимо лечить саму болезнь. Сегодня существуют следующие методы уменьшения выделения пота.

• Дезодоранты, антиперспиранты.

Эти косметологические препараты против пота наносятся непосредственно на кожу в местах обильного появления влаги и являются самыми простыми и безопасными средствами лечения гипергидроза, применяемыми на ранних стадиях заболевания. Действие дезодорантов ограничивается маскировкой неприятного запаха с помощью ароматических отдушек. Антиперспиранты воздействуют на работу потовых желез за счет хлорида алюминия, находящегося в их составе, чем замедляют потоотделение.

Сильное потоотделение приносит много неприятностей человеку. Выявив причину заболевания и выбрав способ лечения, можно расстаться с гипергидрозом навсегда.

В качестве защиты от перегревания в процессе эволюции сформировались потовые железы. Одновременно с потом выводится из организма избыток солей, регулируется водно-солевой баланс. Однако повышенная потливость – проблема не только того, кто потеет, но и тех, кто находится рядом.

Причины повышенной потливости

Нужно сразу оговориться, что понятие «повышенная» потливость достаточно индивидуальное. Потоотделение у мужчин по физиологическим причинам сильнее, чем у женщин.

При равномерном перегревании одни зоны потеют гораздо сильнее, другие – почти незаметно. Наибольшее скопление потовых желез находится в подмышечных впадинах, на ладонях и стопах. Пот в подмышках становится местом размножения бактерий, придающих стойкий запах телу и одежде. Еще хуже обстоят дела в случаях, когда сильно потеют ноги: «ароматные» носки необходимо менять через несколько часов. О чем говорит гипергидроз – повышенное потоотделение?

Проблемы с гормонами

Наиболее ощутимые гормональные всплески у женщин наблюдаются в период беременности и при окончании репродуктивного возраста (наступлении климакса). Помимо повышенной потливости, скачок уровня женских гормонов влечет за собой в период менопаузы ощущение жара в области лица, «приливы», учащенное сердцебиение.

Во время беременности избыточную потливость усугубляет лишний вес и ускорение метаболических реакций.

Однако если на ряду с гипергидрозом появляются другие тревожные симптомы, которые никак не могут считаться вариантом нормы:

• Онемение конечностей
• Отечность мягких тканей
• Боли в области сердца
• Головная боль
• Повышенное артериальное давление
• Появление запаха аммиака, белка в моче,

следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование, чтобы убедиться, что на фоне гормональных изменений не прогрессирует заболевание внутренних органов.

Гипертиреоз

Проблемы со щитовидной железой у жителей современных мегаполисов не редки. Дает знать о себе «наследство» — авария на Чернобыльской АЭС, загрязнение окружающей среды, недостаток йода в продуктах.

Заболевания, при которых щитовидная железа продуцирует избыточное количество гормонов, называется гипертиреозом. Одним из симптомов, указывающим на патологию щитовидки, является повышенная потливость. Если в дополнение к ней наблюдаются:

• Сбой сердечного ритма
• Тремор конечностей
• Сухость во рту
• Похудание при нормальном и повышенном аппетите
• Раздражительность, нервозность,

то пора срочно нанести визит эндокринологу – возможно, речь идет не только и не столько о заболевании щитовидной железы, сколько об новообразовании в гипофизе.

Ненужная сладость

Повышенная потливость – один из симптомов повышенного уровня глюкозы в крови. При сахарном диабете нарушается связь тканей и потовых желез, сбивается терморегуляция, в следствие чего человек постоянно потеет, особенно ночью.

Холодный пот, в сочетании со слабостью, головной болью, головокружением и нарушением сознания связан с чрезвычайно низким уровнем сахара в крови.

Проблемы сердечные

Очень многие нарушения со стороны сердца и сосудов сопровождаются избыточным потоотделением. Люди, страдающие артериальной гипертензией, атеросклерозом, тромбозом сосудов, стенокардией, ишемическими проявлениями знают об этой проблеме не понаслышке и, к сожалению, она является не самой страшной в данном случае.

В усиленном режиме работают потовые железы и при воспалении сердечной мышцы или тканей сердечной сумки.

Эмоции под контролем!

Человек, способный контролировать внешнее проявление своих эмоций, может не выдать сильное потрясение, удивление, страх, тревогу, гнев мимикой, словами, жестикуляцией. Но организм реагирует выбросом в кровь гормонов надпочечников – адреналина и норадреналина. Они заставляют сердце биться чаще, кровеносные сосуды – сужаться, а потовые железы – отдавать избыточную влагу. Особенно заметно в стрессовых ситуациях потеют ладони, лоб, шея, подмышки.

В заключение

Причины гипергидроза могут быть гораздо прозаичнее:

1. Перегревание организма
2. Избыток соли в организме
3. Одежда, препятствующая нормальной теплоотдаче
4. Прием лекарств, оказывающих потогонное (мочегонное) действие
5. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
6. Злоупотребление шоколадом, кофе, алкоголем, сладкой газировкой, острыми приправами, продуктами с высоким содержанием транс-жиров
7. Курение

Дезодоранты, антиперсперанты, косметические присыпки- лишь один из способов скрыть последствия неправильной работы потовых желез. Если проблема стоит остро и сопровождается иными неприятными симптомами, есть необходимость посетить врача и пройти обследование. Устранять нужно причину, а не ее проявления.

Если человек может с уверенностью себе сказать «Я сильно потею, и это мне мешает», то пора принимать меры и заняться лечением. Пот защищает тело от перегревания в знойную погоду и его выделение является природным процессом. Но если потоотделение регулярное и обильное, со лба и спины буквально капает, потеют ноги и ладони, можно твердо сказать, что это гипергидроз.
С этим недугом знакома большая часть людей, вынуждая строго соблюдать правила личной гигиены, пользоваться косметическими и лекарственными средствами, искать новые способы для избавления от тошнотворного запаха, неизменно сопутствующего выделениям пота.

Страдающим гипергидрозом достаточно подумать о возможном рукопожатии и ладони моментально становятся влажными. Чрезмерная потливость вызывает неконтролируемый страх, а тот вызывает потение. Некоторые люди не могут найти антиперспирант, способный полностью устранить пот из-за того, что сильно потеют.

Человеку неприятны объятия, тесный контакт с людьми и в голове крутится только одна мысль «я сильно потею и неприятен окружающим».
Когда , о походе в гости можно забыть, ведь там придётся разуваться. То же самое и на приёме у врача, в спортзале и в магазине обуви. Физиологи считают, что гипергидроз – это некий замкнутый круг, который разорвать в одиночку способен не каждый. С виду банальная проблема может со временем вылиться в депрессию, бессонницу и невроз, вызывающих массу сопутствующих проблем со здоровьем и с жизнью в обществе.
даже в мороз стопы мокнут, и в ботиках появляется характерный запах. Потеющие подмышечные впадины из-за постоянного использования различных косметических средств, приводят одежду в непригодность, требуя регулярной замены гардероба.

Бывает, что человек меняет две - три рубашки за день, которым нужна серьёзная стирка.
Врачи пытаются лечить потливость успокоительными препаратами, формалином, гипнозом и хирургическими методами, излечивающими недуг навсегда. Но из-за дороговизны не каждый может позволить себе такую операцию.

Виды и причины

Повышенное потоотделение – это активное выделение пота вследствие работы потовых желёз, получающих импульс от нервных окончаний из-за нарушений гормонального баланса или других причин, связанных со скрытыми заболеваниями. Появление пота является стрессом для человека, а стресс вызывает новую волну выделения жидкости. Медики разделяют гипергидроз на общий и локализованный.
Общий проявляется под влиянием высокой влажности и температуры воздуха, физической активности, при сильных эмоциях и возникновении многих заболеваний:

• СПИД;
• туберкулёз;
• злокачественные новообразования;
• приём лекарственных препаратов;
• неврологические расстройства;
• заболевания щитовидки;
• сахарный диабет.

Локальный гипергидроз – встречается чаще. Разделяют:

Люди, страдающие сильным гипергидрозом, чаще всех болеют простудой и гнойными высыпаниями, а регулярно мокрые ступни и ладони являются питательной средой для размножения грибков. Здоровые люди потеют при физических нагрузках и знойной погоде. Это нормальная защитная реакция тела. Но если существуют патологии в здоровье, чрезмерная потливость является сигналом о заболевании, которое нужно срочно устранить. Исключением считается климакс и беременность, когда идёт динамичная перестройка в организме. Как только она закончится, приливы прекратятся. Для того чтобы облегчить состояние женщины во время менопаузы, врачи выписывают гормональные препараты.

Когда потеют ноги

Человек, столкнувшийся с потливостью ног, должен обратить внимание на:

Ногам требуется тщательный уход. Помимо хорошей обуви и чистых носков необходимо :

• Каждодневно мыть конечности с мылом и насухо их протирать. Высушивать стопы феном.
• Держать ноги в сухости и тепле.
• Принимая ванну, чистить пятки пемзой или тёркой для удаления омертвевших клеток, в которых скапливаются бактерии и микроорганизмы.
• Спастись от выделения пота и запаха помогают антиперспиранты. На рынке имеется огромный выбор данных средств. Можно подобрать подходящий, и регулярно им пользоваться после приёма душа.
• Мыть ступни бактерицидным мылом. Лучше хозяйственным. Оно подсушивает кожу и убивает микробы лучше, чем туалетное.
• Для лечения пользоваться народными средствами, не забывать делать лечебные ванночки, пить свежие отвары и настойки.

Независимо от того, страдает человек потливостью ног или нет, следует держать их в сухости. Ведь влага – источник размножения бактерий, вызывающих неприятный запах. Кожа стоп твердеет и трескается. Терапия воздухом очень помогает. Если просушить ступни феном, а затем использовать аптечные средства, можно долго не чувствовать дискомфорт. Присыпки обеспечивают лечебный, подсушивающий и дезодорирующий эффект.
Рекомендуется пользоваться натуральными порошками – измельчённая дубовая кора или . Их просто насыпают в чистые носки и надевают на ночь. Можно пользоваться крахмалом, заваркой, тальком и их смесями. Хорошим средством считается обычная соль, нейтрализующая стойкий запах. А если посыпать ноги борной кислотой в порошке, не забывая про межпальцевые зоны, потливость и характерный запах пропадут на несколько недель.

Если потеет тело

Неприятный кисловатый запах вызывается микробами, размножающимися от влаги. На коже появляется зуд и раздражение, а также мелкие воспалительные процессы.

Чтобы нормализовать выделение влаги необходимо:

Если потеют руки

Зачастую проблему вызывает страх и стрессовые ситуации. Дабы нормализовать потоотделение следует:

Если потеет голова

Пот возникает при сильно расширенных порах. Для устранения рекомендуют:

• пользоваться очищающими лосьонами или скрабами;
• применять сужающие поры маски;
• протирать лицо и кожу головы молоком, отварами ромашки и коры дуба, заваркой.

Ночной пот

На него часто жалуются и взрослые, и дети. Ночной пот вызывается работой вегетативной системы, а не мышечной активностью и хирургическому вмешательству не подлежит. Иногда потливость вызывается бессонницей или сильным переутомлением. Для лечения необходимо:

• пить седативные препараты – валерьянка, пустырник, цикорий;
• проветривать помещение;
• избавиться от раздражающих факторов.

Важно! Если устранены все факторы, способные вызвать гипергидроз, а пот по-прежнему появляется, следует обратиться к врачу и детально обследовать организм.

Лечение

Методы борьбы с интенсивным выделением пота делят на хирургические и консервативные. Кроме этого существуют народные методы, которые не устраняют причину, а помогают поддержать кожу в сухости и чистоте.

Хирургические способы

Ботокс

Инъекции позволяют вылечить потливость подмышек, рук и стоп. Процедура занимает несколько минут, а эффект длится полгода. Уже через пару дней потоотделение прекращается, и обработанные зоны перестают болеть.

Лазер

Неодимовый лазер разрушает клетки потовых протоков навсегда. Сеанс проводят в клинике с анестезией около 40 мин. После этого пациент возвращается к нормальной жизни и больше не задаётся вопросом «почему я сильно потею». Перегрева и инфицирования процедура не несёт, так как излучение стерилизует обрабатываемую поверхность.

Симпатэктомия

Косметическая операция. Её проводят через маленький надрез. Способна избавить человека от появления пота навсегда. Разделяют вмешательство на местное (хирург проводит блокирование волокон непосредственно там, где появляется больше всего влаги) и дистанционное (предполагает небольшое расстояние от проблемных зон).

При повышенном выделении влаги в подмышках применяют

• Липосакция – при помощи маленькой трубочки, введённой через точечные проколы, удаляют подмышечную клетчатку. Происходит разрушение нервных волокон и останавливается работа потовых желёз. Такую процедуру рекомендуют людям с излишним весом.
• Липосакция ультразвуком. Применяется пластическими хирургами и является менее травматичной.
• Кюретаж. Используется чаще всего. Предусматривает выскабливание жира из зон, где расположены потовые протоки. Повреждаются железы и нервные волокна, что предотвращает в дальнейшем их функционирование. Операция проходит не вслепую, а с применением видеоассистенции, благодаря которой можно избежать возникновения гематом и скопления жидкости в послеоперационный период.
• Фитотерапия. Применяется в совокупности с медикаментозным лечением.

Консервативные методы

• Средства для наружного применения – гели, мази, спреи, которые наносятся на чистое тело и, проникая внутрь, на время блокируют потовые протоки.
• Пероральные средства. К ним относят седативные препараты, успокаивающие нервную систему. Зачастую именно разлады нервной системы вызывают потливость. Доктор может назначить и другие препараты, зависимо от того, какая болезнь провоцирует пот.

Народные методы

Почему одни люди не потеют даже в жаркой и влажной атмосфере, а другие покрываются испариной постоянно. Приходится иногда слышать, как люди с некой долей превосходства говорят, что они почти не потеют или не потеют совсем. Возможно, они имеют в виду, что более чистоплотны, чем те, кто .

Скорее всего, они не подозревают, что больны, а не потеть – это опасно для жизни. Отсутствие или незначительное потоотделение – это заболевание, связанное с нарушением работы потовых желёз. Такое заболевание носит название ангидроз. С греческого языка переводится как «отсутствие пота». Недостаточное выделение пота называют гипогидроз. Правильной работой потовых желёз и терморегуляцией организма руководит автономная нервная система.

В чём причины, по которым организм человека выделяет мало пота или не выделяет его совсем:

Потоотделение при физических нагрузках у здоровых людей увеличивается. Недаром говорят: «работал до седьмого пота». Отсутствие потоотделения в таких случаях говорит о заболевании ангидрозом. С таким диагнозом тяжёлые нагрузки запрещены, особенно при высокой температуре в окружающей атмосфере, так как нарушается теплорегуляция. Человек может работать с вредными для организма веществами, ядами, различными токсичными и аллергенными веществами, в пыльных помещениях. Всё это попадает на кожу, поры забиваются, потовые железы плохо выделяют пот вместе с ядовитыми и токсичными веществами. Если человек не потеет длительное время, подвергаются атрофии, у него может развиться хронический ангидроз.

Ещё в античные времена люди знали, что пот выгоняет болезнь, ходили в бани и сауны, чтобы пропотеть как можно сильнее, прочистить поры, вывести вредные вещества. После таких процедур усталости как не бывало, возвращалась бодрость и энергия. На Руси с давних пор бани считались здравницами. Попариться в баньке – это означало расширить поры горячим паром, пропотеть, как следует и, наконец, полечить кожу распаренным берёзовым, полынным, липовым, дубовым веником. Кожа молодела, становилась эластичной и упругой.

Бани и сауны и сейчас чрезвычайно популярны в народе. Для людей с плохим потоотделением полезен липовый веник, как хорошее средство для выделения пота и липовый чай с мёдом. Париться чрезмерно в банях и саунах нельзя, после посещения нужно много пить, чтобы вернуть организму водяной баланс. Здоровый человек обязательно должен потеть в сауне. Если организм совсем не выделяет пота в жаркой сауне – это ненормально, говорит о заболевании ангидрозом. Если же потеют только некоторые участки тела, то это гипогидроз.

Сигналами заболевания являются:

1. сухость кожи, покраснение;
2. плохое потоотделение или его полное исчезновение;
3. головокружение;
4. судороги мышц;
5. усталость;
6. повышение сердцебиения;
7. участившееся дыхание;
8. температура тела поднимается;
9. помутнение сознания.

При таких проявлениях нужно много пить, найти срочно место с вентиляцией воздуха, протирать горячие участки кожи водой, делать прохладные компрессы, и, если состояние останется тяжёлым в течение часа, вызвать скорую помощь и обратиться к врачу дерматологу. Если люди не потеют совсем, то горячая баня и сауна противопоказаны, могут стать причиной теплового удара и навредить их здоровью.

Почему люди могут вообще не потеть?

Причины, по которым человек не потеет совсем и страдает сухостью кожи, различные.

Часто отсутствие потения вызывают различные заболевания:

• заболевание кожного покрова, склеродермия, лепра, ихтиоз и др.;
• сахарный диабет, болезнь Аддинсона, цирроз печени;
• заболевание нервной системы;
• авитаминоз;
• диарея, рвота, чрезмерное мочеиспускание;
• холера;
• токсикоз беременных;
• болезнь Паркинсона;
• рак лёгких

и некоторые другие. Обычно, когда эти болезни излечиваются, тогда и восстанавливается терморегуляция организма.

В жаркие дни человек, у которого нет проблем со здоровьем, буквально обливается потом. Вода выходит из организма, и, если мало пить жидкости, может развиться тропический ангидроз. Попадающая на кожу пыль закупоривает протоки потовых желёз. Людям с пониженным потоотделением не рекомендуется жить в тропическом жарком и влажном климате.

Ангидроз бывает и врождённым заболеванием, когда железы, выделяющие пот, не развиты или не сформированы. Иногда это происходит вследствие аномалий эктодермы в первый период развития эмбриона. Чаще такое генетическое отклонение наследуют мальчики. Новорождённый ребёнок с таким заболеванием с первых дней жизни должен наблюдаться у дерматолога. С наследственным ангидрозом шансов вылечиться нет, человеку следует избегать перегрева и физических нагрузок всю жизнь.

Опасен для нормального потоотделения неправильный образ жизни: безмерный алкоголь, наркотические препараты и некоторые лекарственные средства для лечения нервной системы, заболеваний сердца и сосудов.

Иногда человек не потеет из-за внутреннего эмоционального состояния, стрессов, страха, стремления не выдать свои чувства другим. Постоянное сдерживание чувств и эмоций нарушает работу нервной системы, может развить ангидроз.

Как с этим бороться

При отсутствии потоотделения нужно обращаться к врачу дерматологу. Проводятся анализы, тесты и диагностирование, устанавливается причина болезни.

Назначаются витаминные препараты: поливитамины, витамины А и Е, Bi2 внутримышечно.

Болезненные участки кожи рекомендуют протирать лосьонами с содержанием спирта, втирать крема и мази, смягчающие кожу. Хорошо помогает масляный раствор «Ретинол ацетат» с одновременным приёмом внутрь.

Гипогидроз не всегда нарушает терморегуляцию, если пот не выделяется на небольшом участке тела. Бывает так, что одни участки тела не потеют, зато другие выделяют обильный пот. Общий ангидроз опасен для жизни, может произойти тепловой удар со смертельным исходом. Важно наблюдаться у врачей и неукоснительно следовать их рекомендациям, особенно пожилым людям с ослабленной работой потовых желёз.

Неправильно применять и антиперспиранты в больших количествах, они забивают поры, мешают нормальной работе потовых желёз. Сам пот не пахнет, так как в своём составе содержит воду, соль и небольшое количество белка, вокруг которого собираются бактерии, выделяющие плохой запах.

Избавиться от него можно с помощью частых гигиенических процедур и смены одежды.

Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

Лечение гипергидроза народными средствами: кора дуба, сода, уксус, марганцовка, диета

Сильное потоотделение (избыточная потливость ) называется гипергидрозом и представляет собой состояние, при котором у человека выделяется большое количество пота на различных участках тела в ситуациях, в которых в норме выработка пота отсутствует или его немного. Сильное потоотделение может наблюдаться на всем теле или только на некоторых участках (подмышки, стопы, ладони, лицо, голова, шея и т.д.). Если усиленное потоотделение наблюдается на всем теле, то такое явление называется генерализованным гипергидрозом. Если же избыточная потливость касается отдельных участков тела, то это локализованный (локальный) гипергидроз.

Лечение гипергидроза вне зависимости от его локализации (генерализованный или локализованный) и механизма развития (первичный или вторичный) производится одинаковыми методами и препаратами, действие которых направлено на снижение интенсивности работы потовых желез.

Сильное потоотделение – сущность патологии и механизм развития

В норме у человека постоянно выделяется небольшое количество пота, которое не вызывает какого-либо дискомфорта. При высокой температуре окружающей среды (например, жара, баня , сауна и т.д.), при физических нагрузках, при приеме горячей пищи или питья, а также в некоторых других ситуациях (например, стресс , острая пища и т.д.) потоотделение может усиливаться и становится заметным для самого человека и окружающих. Однако в данных случаях усиление потоотделения является нормальной реакцией организма, направленной на охлаждение организма и недопущение перегрева.

Под сильным потоотделением понимают усиленную выработку пота в тех ситуациях, для которых в норме это нехарактерно. Например, если человек потеет в покое или при незначительном волнении, то речь идет именно об усиленном потоотделении.

Факторами, провоцирующими сильное потоотделение, могут быть совершенно любые физические, психические или физиологические явления. Однако главным отличием сильного потоотделения от нормального является начало обильного выделения пота в ситуациях, в которых обычно этого не происходит.

Общим механизмом развития любой разновидности гипергидроза вне зависимости от природы и силы причинного фактора является избыточная активность симпатической нервной системы, которая активирует работу потовых желез. То есть, по нервным волокнам симпатического отдела периферической нервной системы передается сигнал к потовым железам, которые в результате такого влияния активируются и начинают работать в усиленном режиме. Естественно, если симпатическая нервная система работает слишком активно, то и ее влияние на потовые железы также больше нормального, что и приводит к усиленной выработке ими пота.

Однако повышенная активность симпатической нервной системы – это всего лишь механизм гипергидроза. А вот точные причины повышения активности симпатической нервной системы неизвестны. Ведь избыточная потливость может развиваться и на фоне полного здоровья , и при некоторых заболеваниях, и при эмоциональных переживаниях, и при приеме ряда лекарственных препаратов, и при еще целом ряде весьма интересных факторов, которые, на первый взгляд, не имеют какого-либо отношения к симпатической нервной системе. Однако же ученые и врачи смогли точно установить только то, что при повышенной потливости провоцирующие факторы приводят к одному – активации симпатической нервной системы, которая, в свою очередь, усиливает работу потовых желез.

Поскольку дисбаланс активности симпатической и парасимпатической нервных систем характерен для вегето-сосудистой дистонии , то сильное потоотделение очень часто встречается при данном расстройстве. Однако у многих людей, страдающих усиленным потоотделением, нет вегето-сосудистой дистонии, поэтому рассматривать данную патологию в качестве наиболее частой и вероятной причины потливости нельзя.

Если сильная потливость развивается у человека на фоне каких-либо заболеваний, то ее механизм развития точно такой же – то есть, избыточная активность симпатической нервной системы. К сожалению, точный механизм влияния соматических, эндокринологических и психологических расстройств на симпатическую нервную систему неизвестен, вследствие чего не установлена и так называемая "пусковая" точка потливости. Поскольку ученые и врачи не знают, как именно запускается процесс активной работы симпатической нервной системы, то и отрегулировать центры головного мозга , управляющие нервными волокнами, передающими сигналы к потовым железам, в настоящее время невозможно. Поэтому для лечения избыточной потливости можно использовать только симптоматические средства, уменьшающие выработку пота железами.

Классификация и краткая характеристика различных видов сильного потоотделения

В зависимости от наличия или отсутствия предрасполагающих факторов избыточная потливость подразделяется на две разновидности:
1. Первичный гипергидроз (идиопатический).
2. Вторичный гипергидроз (связанный с заболеваниями, приемом лекарств и эмоциональной гиперреактивностью).

Первичный, или идиопатический гипергидроз

Первичный, или идиопатический гипергидроз представляет собой физиологическую особенность организма человека и развивается по неизвестным причинам. То есть, первичная избыточная потливость развивается на фоне полного здоровья без каких-либо видимых причин и не является признаком какого-либо расстройства или заболевания. Как правило, идиопатический гипергидроз бывает наследственным, то есть, передается от родителей к детям. Подобной формой избыточной потливости по международным данным страдает от 0,6% до 1,5% людей. При первичном идиопатическом гипергидрозе, у человека, как правило, сильно потеют только отдельные части тела, например, ступни, ладони, подмышки, шея и т.д. Избыточное потоотделение на всем теле при первичном гипергидрозе встречается крайне редко.

Вторичный гипергидроз

Вторичный гипергидроз развивается на фоне каких-либо имеющихся заболеваний, при приеме некоторых лекарственных препаратов и при резкой выраженности эмоциональных реакций. То есть, при вторичном гипергидрозе всегда имеется видимая причина, которую можно выявить. Вторичная избыточная потливость характеризуется тем, что у человека сильно потеет все тело, а не какие-либо отдельные части. Если человек подозревает у себя именно вторичную потливость, то ему следует обратиться к врачу для детального обследования, которое позволит выявить заболевание, ставшее причинным фактором сильного потоотделения.

Помимо деления гипергидроза на первичный и вторичный, избыточная потливость также классифицируется на следующие три разновидности в зависимости от объема кожного покрова, вовлеченного в патологический процесс:
1. Генерализованный гипергидроз;
2. Локализованный (локальный, местный) гипергидроз;
3. Вкусовой гипергидроз.

Генерализованный гипергидроз

Генерализованный гипергидроз представляет собой вариант избыточного потоотделения на всем теле, когда у человека потеют все участки кожи , в том числе спина и грудь. Подобный генерализованный гипергидроз практически всегда является вторичным и провоцируется различными заболеваниями или приемом лекарственных препаратов. Кроме того, данный тип потливости развивается у беременных, в раннем послеродовом периоде, во второй половине менструального цикла , а также в период климакса. У женщин потливость при указанных состояниях обусловлена особенностями гормонального фона с преобладающим воздействием прогестерона, который стимулирует работу симпатической нервной системы.

Локализованный гипергидроз

Локализованный гипергидроз представляет собой вариант, при котором у человека потеют только отдельные части тела, например:

• Ладони;
• Стопы;
• Подмышки;
• Область вокруг губ;
• Лицо;
• Спина;
• Кожа наружных половых органов;
• Область ануса;
• Кончик носа;
• Подбородок;
• Волосистая часть головы.

При местном гипергидрозе потеют только какие-либо отдельные части тела, а другие вырабатывают пот в нормальном количестве. Данная форма потливости обычно бывает идиопатической и наиболее часто обусловлена вегето-сосудистой дистонией. Избыточная потливость каждой отдельной части тела обычно называется специальным термином, в котором первое слово образовано от латинского или греческого названия части тела с чрезмерным потоотделением, а второе представляет собой "гипергидроз". Например, избыточная потливость ладоней будет обозначаться термином "пальмарный гипергидроз", стоп – "плантарный гипергидроз", подмышек – "аксиллярный гипергидроз", головы и шеи – "краниофациальный гипергидроз" и т.д.

Обычно пот не имеет какого-либо запаха, но при местном гипергидрозе возможно развитие бромидроза (осмидроза) или хромидроза. Бромидроз представляет собой зловонный пот, который обычно образуется при несоблюдении правил гигиены или при употреблении продуктов с резким запахом, например, чеснока , лука , табака и т.д. Если человек употребляет продукты с резким запахом, то ароматические вещества, содержащиеся в них, выделяясь из организма человека с потом, придают ему неприятный аромат. Бромидроз при несоблюдении гигиены развивается из-за того, что бактерии , живущие на поверхности кожи, начинают активно разлагать белковые вещества, выделяющиеся с потом, вследствие чего образуются зловонные соединения серы, сероводорода, аммиака и т.д. Кроме того, зловонный пот при гипергидрозе может быть у людей на фоне сахарного диабета, кожных сифилидов (сифилитические сыпи) и пузырчатки , а также у женщин, страдающих нарушениями менструального цикла.

Хромидроз представляет собой окрашивание пота в различные цвета (оранжевый, черный и т.д.). Подобное явление происходит при попадании в организм человека каких-либо отравляющих веществ и химических соединений (главным образом, соединений кобальта, меди и железа), а также при наличии истерических припадков и системных заболеваний.

Вкусовой гипергидроз

Вкусовой гипергидроз представляет собой избыточное потение верхней губы, кожи вокруг рта или кончика носа после употребления горячей, острой или пряной пищи или напитков. Кроме того, вкусовой гипергидроз может развиваться при синдроме Фрея (боль в области виска и височно-нижнечелюстного сустава, сочетающаяся с обильным потоотделением в области висков и ушей).

Многие врачи и ученые не выделяют вкусовой гипергидроз в отдельную разновидность избыточной потливости, а включают его в состав местной (локализованной) формы чрезмерного потоотделения.

Особенности местного гипергидроза некоторых локализаций

Рассмотрим особенности повышенного потоотделения некоторых наиболее часто встречающихся локализаций.

Сильное потоотделение под мышками (аксиллярный гипергидроз)

Сильное потоотделение под мышками встречается довольно часто и, как правило, обусловлено сильными эмоциями, страхом, гневом или волнением. Какие-либо заболевания редко вызывают потливость подмышечных впадин, поэтому местный гипергидроз данной локализации практически всегда является идиопатическим, то есть, первичным.

Однако изолированную вторичную повышенную потливость подмышками могут провоцировать следующие заболевания:

• Фолликулярный муциноз;
• Голубой невус ;
• Опухоли кавернозной структуры.

Лечение аксиллярного гипергидроза проводится точно так же, как и любых других форм чрезмерной потливости.

Сильное потоотделение головы

Сильное потоотделение головы называется краниальным гипергидрозом и встречается довольно часто, но реже чрезмерной потливости ладоней, стоп и подмышек. Подобная локальная избыточная потливость, как правило, бывает идиопатической, однако в некоторых случаях является вторичной и обусловлена следующими заболеваниями и состояниями:

• Нейропатия при сахарном диабете;
• Опоясывающий герпес лица и головы;
• Заболевания ЦНС;
• Повреждения околоушной слюнной железы;
• Синдром Фрея;
• Муциноз кожи;
• Гипертрофическая остеоартропатия;
• Голубой невус;
• Кавернозная опухоль;
• Симпатэктомия.

Кроме того, кожа головы может сильно потеть после употребления горячих, острых и пряных напитков или блюд. Лечение и течение избыточной потливости головы не отличается от таковой других локализаций.

Сильное потоотделение ног (потливость стоп, плантарный гипергидроз)

Сильное потоотделение ног может быть как идиопатическим, так и спровоцированным различными заболеваниями или ношением неправильно подобранной обуви и носков. Так, у многих людей гипергидроз стоп развивается из-за ношения тесной обуви или обуви с резиновой подошвой, а также постоянного использования капроновых, эластичных колгот или носков.

Проблема избыточной потливости ног весьма актуальна, поскольку доставляет выраженный дискомфорт человеку. Ведь при потливости ступней ноги практически всегда появляется неприятный запах, носки постоянно влажные, вследствие чего ноги мерзнут. Кроме того, кожа на ногах под влиянием пота становится влажной, холодной, синюшной и легко повреждается, вследствие чего человек постоянно сталкивается с инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Сильное потоотделение ладоней (пальмарный гипергидроз)

Сильное потоотделение ладоней, как правило, бывает идиопатическим. Однако потливость ладоней может быть и вторичной, причем в этом случае она, как правило, развивается из-за эмоциональных переживаний, таких, как волнение, переживание, страх, гнев и т.д. Потливость ладоней, вызванная какими-либо заболеваниями, встречается очень редко.

Сильное потоотделение лица

Сильное потоотделение лица может быть как идиопатическим, так и вторичным. Причем в случае с вторичным гипергидрозом лица данная проблема, как правило, обусловлена заболеваниями нервной и эндокринной систем, а также эмоциональными переживаниями. Также довольно часто чрезмерная потливость лица наблюдается при употреблении горячих блюд и напитков.

Особенности избыточной потливости в различных ситуациях

Рассмотрим особенности гипергидроза в различных ситуациях и в определенных состояниях.

Ночью сильное потоотделение (во сне)

Усиленное потоотделение в часы ночного отдыха может беспокоить как мужчин, так и женщин, причем причинные факторы подобного состояния совершенно одинаковы для всех людей вне зависимости от пола и возраста.

Ночная потливость может быть идиопатической или вторичной. Причем если такая потливость является вторичной, то это свидетельствует о тяжелом системном инфекционном или онкологическом заболевании. Причинами вторичной ночной потливости могут быть следующие заболевания:

• Системная грибковая инфекция (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
• Длительно текущие хронические инфекции любых органов (например, хронический тонзиллит и др.);

Если помимо ночной потливости у человека отмечается быстрая утомляемость , потеря массы тела или частое повышение температуры тела выше 37,5 o С, то гипергидроз, несомненно, является вторичным и выступает признаком тяжелого заболевания. В том случае, когда ничего из перечисленного помимо потливости по ночам человека не беспокоит, гипергидроз является идиопатическим и не представляет какой-либо опасности.

Следует сказать, что несмотря на то, что ночная потливость может являться симптомом тяжелого заболевания, в большинстве случаев у людей, страдающих данной проблемой, нет никаких расстройств здоровья. Как правило, идиопатическая ночная потливость обусловлена напряжением и беспокойством.

Если у человека имеется идиопатическая ночная потливость, то для уменьшения ее выраженности рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Сделать постель максимально комфортной и спать на жестком матраце и подушке;
• Обеспечивать температуру воздуха в помещении, в котором планируется спать, не более 20 – 22 o С;
• Если есть такая возможность, то на ночь рекомендуется открывать окно спальни;
• Похудеть , если имеется избыточный вес.

Сильное потоотделение при физической нагрузке

Во время физических нагрузок усиленное потоотделение считается нормой, поскольку большое количество тепла, вырабатываемое мышцами в период интенсивной работы, удаляется из организма человек путем испарения пота с поверхности кожи. Подобный механизм усиленного потения во время физических нагрузок и на жаре предотвращает перегрев организма человека. Это означает, что полностью устранить потливость при физических нагрузках невозможно. Однако если данная проблема сильно беспокоит человека, то потливость можно попытаться уменьшить.

Для уменьшения потливости при физических упражнениях следует носить просторную, открытую и легкую одежду, которая не вызывает дополнительного нагрева кожи. Кроме того, места наиболее выраженного потения можно за 1 – 2 дня до планируемых физических нагрузок обрабатывать специальным дезодорантом-антиперспирантом, содержащим алюминий. Не следует обрабатывать дезодорантом большие участки тела, поскольку это блокирует выработку пота и может спровоцировать перегрев организма, проявляющийся слабостью и головокружением .

Сильное потоотделение при болезни

Усиленную потливость может провоцировать довольно широкий спектр различных заболеваний. Причем сама потливость, как таковая, не играет значимой роли в механизмах развития заболеваний, а является просто тягостным и неприятным симптомом, доставляющим человеку серьезный дискомфорт. Поскольку потливость при заболеваниях лечится точно так же, как и идиопатический гипергидроз, то на нее имеет смысл обращать внимание только в тех случаях, когда она может свидетельствовать о неблагоприятном течении патологии и необходимости срочного обращения к врачу.

Итак, следует обязательно обращаться к врачу, если потливость сочетается с каким-либо следующим симптомом:

• Сильное уменьшение массы тела без соблюдения диеты , физических нагрузок и т.д.;
• Ослабление или усиление аппетита;
• Постоянный кашель , продолжающийся более 21 дня подряд;
• Периодические частые повышения температуры тела выше 37,5 o С, происходящие в течение нескольких недель подряд;
• Боли в грудной клетке , усиливающиеся при кашле, дыхании и чихании ;
• Пятна на кожном покрове;
• Увеличение одного или нескольких лимфатических узлов;
• Ощущение дискомфорта и боли в животе , фиксирующиеся довольно часто;
• Приступ потливости сопровождается сердцебиением и повышение кровяного давления.

Потливость при различных заболеваниях может быть генерализованной или локализованной, фиксироваться в ночные часы, утром, днем или на фоне эмоциональных или физических нагрузок. Иными словами, характеристики потливости при любом заболевании могут быть весьма вариабельными.

При заболеваниях щитовидной железы и других органов внутренней секреции (эндокринных желез) потливость развивается довольно часто. Так, приступы генерализованной чрезмерной потливости могут отмечаться при гипертиреозе (Базедова болезнь , аденома щитовидной железы и др.), феохромоцитоме (опухоль надпочечников) и нарушении работы гипофиза . Однако при данных заболеваниях потливость не является главным симптомом, поскольку у человека имеются другие, гораздо более серьезные нарушения функционирования организма.

При гипертонической болезни достаточно часто развивается генерализованная потливость, поскольку во время приступа повышения давления усиливается активность симпатической нервной системы.

Сильное потоотделение при климаксе

Около половины всех женщин испытывают приливы жара и потливость в период наступления менопаузы, однако данные симптомы считаются нормальными, поскольку развиваются из-за гормональной перестройки, происходящей в организме. Когда менструации окончательно прекратятся, и у женщины наступит менопауза, приливы, потливость и другие тягостные симптомы, характерные для периода угасания менструальной функции, пройдут. Однако принадлежность потливости и приливов во время климакса к норме не означает, что женщины должны терпеть эти тягостные проявления перехода организма на другой этап функционирования.

Так, в настоящее время для повышения качества жизни и облегчения состояния женщины существует широкий спектр лекарственных препаратов, купирующих такие проявления угасания менструальной функции, как потливость и приливы. Чтобы подобрать оптимальное для себя средство, рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу , который может посоветовать препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ) или гомеопатические лекарства (например, Климаксан , Ременс , Климадинон , Ци-Клим и др.).

Сильное потоотделение после родов и при беременности

В период беременности и в течение 1 – 2 месяцев после родов в организме женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон. Прогестерон и эстроген являются основными половыми гормонами женского организма, которые вырабатываются с определенной цикличностью так, что в одни периоды преобладающее действие оказывает один гормон, а в другие – второй.

Так, в период беременности, некоторое время после родов, а также во второй половине менструального цикла превалируют эффекты прогестерона , поскольку его вырабатывается гораздо больше, чем эстрогена. А прогестерон усиливает работу потовых желез и их чувствительность к окружающей температуре, что, соответственно, приводит к повышенной потливости у женщин. Соответственно, усиление потливости во время беременности и некоторое время после родов является совершенно нормальным явлением, которого не следует бояться.

Если потливость доставляет женщине дискомфорт, то для ее уменьшения в течение всего периода беременности можно использовать дезодоранты-антиперспиранты, которые безопасны для ребенка и не оказывают влияния на его рост и развитие.

Ночная потливость - почему мы потеем ночью: климакс (облегчение симптомов), туберкулёз (лечение, профилактика), лимфома (диагностика) - видео

Сильное потоотделение у женщины и у мужчин

Причины, частота встречаемости, разновидности и принципы терапии сильного потоотделения у мужчин и женщин совершенно одинаковы, поэтому нецелесообразно рассматривать их в отдельных разделах. Единственной отличительной чертой женской избыточной потливости является то, что у представительниц прекрасного пола в дополнение ко всем остальным причинам гипергидроза имеется еще одна – регулярное повышение уровня прогестерона во второй половине каждого менструального цикла, во время беременности, после родов и в период климакса. Поэтому женщины могут страдать от потливости по тем же самым причинам, что и мужчины и дополнительно в определенные периоды своей жизни, в которые в гормональном фоне превалируют влияния прогестерона.

Сильное потоотделение – причины

Очевидно, что у идиопатического сильного потоотделения нет каких-либо явных и видимых причин, и провоцировать его могут обыденные ситуации, такие, как прием пищи, легкое волнение и т.д. А иногда приступы потливости могут возникать и без всякого видимого провоцирующего фактора.

Совершенно иначе дело обстоит со вторичным сильным потоотделением, всегда вызываемым какой-либо причиной, в качестве которой выступает соматическое, эндокринное или иное заболевание.

Итак, причинами вторичного сильного потоотделения могут быть следующие заболевания и состояния:
1. Эндокринные заболевания:

• Тиреотоксикоз (высокий уровень гормонов щитовидной железы в крови) на фоне Базедовой болезни, аденомы или других заболеваний щитовидной железы;
• Сахарный диабет;
• Гипогликемия (сниженный уровень сахара в крови);
• Феохромоцитома;
• Карциноидный синдром;
• Акромегалия;
• Дисфункция поджелудочной железы (уменьшение выработки ферментов поджелудочной железой).

2. Инфекционные заболевания:

• Туберкулез;
• ВИЧ -инфекция;
• Нейросифилис;
• Системные грибковые инфекции (например, аспергиллез, системный кандидоз и т.д.);
• Опоясывающий герпес.

3. Инфекционно-воспалительные заболевания различных органов:

• Эндокардиты;
• Хронический тонзиллит и др.

4. Неврологические заболевания:

• Диэнцефальный синдром новорожденных;
• Диабетическая, алкогольная или другая нейропатия;
• Вегето-сосудистая дистония;
• Сирингомиелия.

5. Онкологические заболевания:

• Болезнь Ходжкина;
• Неходжкинские лимфомы;
• Сдавление спинного мозга опухолью или метастазами.

6. Генетические заболевания:

• Синдром Райли-Дея;

7. Психологические причины:

• Страх;
• Боль;
• Гнев;
• Тревога;
• Стресс.

8. Другие:

• Гипертоническая болезнь;
• Гиперплазия потовых желез;
• Кератодермии;
• Абстинентный синдром при алкоголизме;
• Синдром отмены опия;
• Повреждение околоушных слюнных желез;
• Муциноз кожи фолликулярный;
• Гипертрофическая остеоартропатия;
• Голубой невус;
• Кавернозная опухоль;
• Отравление грибами;
• Отравление фосфорорганическими веществами (ФОВ).

Кроме того, сильное потоотделение может развиваться на фоне приема следующих лекарственных препаратов в качестве их побочного эффекта:

• Аспирин и средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту;
• Агонисты гонадотропин -релизинг гормона (Гонадорелин, Нафарелин, Бусерелин, Леупролид);
• Антидепрессанты (чаще всего Бупропион, Флуоксетин , Сертралин, Венлафаксин);
• Инсулин;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (чаще всего Парацетамол , Диклофенак , Ибупрофен);
• Опиоидные анальгетики ;
• Пилокарпин;
• Производные сульфонилмочевины (Толбутамид, Гликвидон, Гликлазид, Глибенкламид, Глипизид и др.);
• Промедол;
• Рвотные препараты (ипекакуана и др.);
• Средства для лечения мигрени (Суматриптам, Наратриптан, Ризатриптан, Золмитриптан);
• Теофиллин;
• Физостигмин.

Избыточная потливость у ребенка – причины

Сильное потоотделение может встречаться у детей различного возраста, даже у грудничков первого года жизни. Следует помнить, что чрезмерная потливость у ребенка старше 6 лет по причинным факторам, разновидностям и методам лечения полностью эквивалентна таковой у взрослого человека, а вот у малышей младше 6-летнего возраста гипергидроз провоцируется совершенно другими причинами.

Так, многие новорожденные дети интенсивно потеют в процесс кормления, когда они сосут грудь или молоко из бутылочки. Дети первых 3 лет жизни очень сильно потеют во сне, причем вне зависимости от того, когда они спят – днем или ночью. Усиленная потливость сопровождает их во время и ночного, и дневного сна. Ученые и врачи считают потливость детей во время еды и сна нормальным явлением, которое отражает способность организма малыша удалять избыточное тепло наружу и не допускать перегревания.

Помните, что ребенок приспособлен природой для хорошей переносимости относительно низких температур, а оптимальная для него температура окружающей среды составляет 18 – 22 o С. При этой температуре ребенок может спокойно ходить в майке и не мерзнуть, хотя практически любому взрослому в той же одежде будет некомфортно. Учитывая тот факт, что родители стараются одеть детей тепло, ориентируясь на собственные ощущения, они постоянно подвергают их опасности перегревания. Ребенок компенсирует слишком теплую одежду потением. А когда выработка тепла в организме еще более усиливается (сон и еда), ребенок начинает интенсивно потеть, чтобы "сбросить" излишки.

Среди родителей распространено мнение, что чрезмерная потливость ребенка первых 3 лет жизни является признаком рахита . Однако это мнение совершенно не соответствует действительности, поскольку никакой связи между рахитом и потливостью нет.

Помимо указанных физиологических причин повышенной потливости у детей, имеется еще ряд факторов, способных вызывать гипергидроз у малышей. Данные факторы представляют собой заболевания внутренних органов, которые всегда проявляются и другими, более заметными и важными симптомами, по наличию которых родители могут понять, что ребенок заболел.

Повышенная потливость у детей: причины, симптомы, лечение. Гипергидроз при беременности - видео

Сильное потоотделение – что делать (лечение)

При любой разновидности сильного потоотделения применяются одинаковые методы лечения, направленные на уменьшение выработки пота и подавление активности желез. Все эти методы являются симптоматическими, то есть, не влияют на причину проблемы, а только устраняют тягостный симптом – потливость, тем самым, повышая качество жизни человека. Если потливость является вторичной, то есть, спровоцирована каким-либо заболеванием, то помимо применения специфических методов для уменьшения потоотделения следует обязательно лечить непосредственную патологию, ставшую причиной проблемы.

Итак, в настоящее время для лечения сильного потоотделения применяются следующие методы:
1. Наружное нанесение на кожу антиперспирантов (дезодоранты, гели, мази, салфетки), уменьшающих выработку пота;
2. Прием внутрь таблеток, уменьшающих выработку пота;
3. Ионофорез;
4. Инъекции ботулотоксина (Ботокса) в области с повышенной потливостью;
5. Хирургические методы лечения потливости:

• Кюретаж потовых желез в области усиленной потливости (разрушение и удаление потовых желез через разрез на коже);
• Симпатэктомия (перерезка или ужимание нерва, идущего к железам в области избыточной потливости);
• Лазерный липолиз (разрушение потовых желез лазером).

Перечисленные методы представляют собой весь арсенал способов уменьшения избыточной потливости. В настоящее время их применяют по определенному алгоритму, который предполагает использование сначала наиболее простых и безопасных методик, а затем в случае отсутствия необходимого и желаемого эффекта переход к другим – более сложным способам терапии гипергидроза. Естественно, что более сложные методы терапии являются и более эффективными, но обладают побочными эффектами.

Так, современный алгоритм применения методов лечения гипергидроза следующий:
1. Наружное применение любого антиперспиранта на участках кожи с повышенной потливостью;
2. Ионофорез;
3. Инъекции ботулотоксина;
4. Прием таблеток, уменьшающих гипергидроз;
5. Хирургические методы удаления потовых желез.

Антиперспиранты представляют собой различные средства, наносящиеся на кожу, такие, как дезодоранты, спреи, гели, салфетки и т.д. Данные средства содержат соли алюминия, которые буквально закупоривают потовые железы, блокируя выработку пота и, тем самым, снижая потоотделение. Антиперспирантами, содержащими алюминий, можно пользоваться длительное время, добиваясь оптимального уровня потоотделения. Ранее в качестве антиперспирантов применялись препараты, содержащие формальдегид (Формидрон) или уротропин. Однако в настоящее время их применение ограничено ввиду токсичности и относительно низкой эффективности по сравнению со средствами с солями алюминия.

При выборе антиперспиранта необходимо обратить внимание на концентрацию алюминия, поскольку чем она выше, тем сильнее активность средства. Не стоит выбирать средства с максимальной концентрацией, поскольку это может спровоцировать сильное раздражение кожи. Рекомендуется начинать использовать антиперспиранты с минимальной концентрацией (6,5%, 10%, 12%) и только при их неэффективности брать средство с более высоким содержанием алюминия. Остановить окончательный выбор следует на средстве с минимально возможной концентрацией, эффективно купирующей потливость.

Антиперспиранты наносят на кожу на 6 – 10 часов, лучше на ночь, после чего смывают. Следующее нанесение производят через 1 – 3 дня, в зависимости от того, насколько хватает эффекта средства у данного конкретного человека.

При неэффективности антиперспирантов для уменьшения потливости производят процедуру ионофореза, которая представляет собой разновидность электрофореза . При ионофорезе при помощи электрического поля происходит проникновение лекарственных препаратов и солей вглубь кожного покрова, которые снижают активность потовых желез. Для снижения потливости проводят сеансы ионофореза с простой водой, ботулотоксином или гликопирролатом. Ионофорез позволяет купировать потливость в 80% случаев.

Если ионофорез оказался неэффективен, то для купирования потливости производится введение ботулотоксина в проблемные части кожного покрова. Данные инъекции устраняют проблему потливости в 80% случаев, а их эффект продолжается от полугода до полутора лет.

Таблетки, уменьшающие потливость, принимают только в тех случаях, когда антиперспиранты, ионофорез и инъекции ботулотоксина оказались неэффективными. К данным таблеткам относят средства, содержащие гликопирролат, оксибутинин и клонидин. Прием данных таблеток сопряжен с многочисленными побочными эффектами (например, затруднение мочеиспускания, чувствительность к свету, сердцебиение, сухость во рту и др.), поэтому к ним прибегают очень редко. Как правило, люди принимают таблетки, снижающие потливость, перед важными встречами или мероприятиями, когда нужно устранить проблему надежно, эффективно и на относительно короткий срок.

Наконец, если консервативные методы купирования потливости не помогают, можно воспользоваться хирургическими способами лечения, которые предполагают разрушение и удаление потовых желез или перерезку нервов, идущих к проблемной области кожи.

Кюретаж представляет собой выскабливание маленькой ложечкой потовых желез прямо из проблемного участка кожи. Операция проводится под местным или общим обезболиванием и обеспечивает устранение потливости в 70% случаев. В остальных случаях требуется повторный кюретаж для удаления еще некоторого количества желез.

Лазерный липолиз представляет собой разрушение потовых желез лазером. По сути данная манипуляция аналогична кюретажу, но является более щадящей и безопасной, поскольку позволяет минимизировать травматизацию кожи. К сожалению, в настоящее время лазерный липолиз для уменьшения потливости производится только в отдельных клиниках.

Симпатэктомия представляет собой перерезку или наложение зажима на нерв, ведущий к потовым железам, расположенным на проблемном участке кожи с сильной потливостью. Операция несложная и высокоэффективная. Однако, к сожалению, иногда в качестве осложнения операции у человека возникает избыточная потливость на соседнем участке кожи.

Что такое повышенное потоотделение, формы (первичный, вторичный) и степени гипергидроза, методы лечения, рекомендации врача - видео

Дезодорант (средство) при сильном потоотделении

В настоящее время имеются следующие дезодоранты-антиперспиранты с алюминием, уменьшающие потливость:

• Dry Dry (Драй Драй) – 20 и 30% концентрация алюминия;
• Anhydrol Forte – 20% (можно купить только в Европе);
• AHC30 –30% (можно купить через интернет-магазины);