Ушибы бывают. Общие признаки ушиба, перелома и вывиха: диагностика и оказание первой помощи. Лечение ушибов у пожилых людей

Антидепрессанты и алкоголь по-разному воздействуют на нервную систему. Результат их взаимодействия непредсказуем. Такая комбинация может купировать действие лекарства, увеличить вероятность и силу проявления побочных реакций медикамента, приводя к тяжелым и даже смертельно опасным последствиям. Поэтому употреблять спиртное в период терапии антидепрессантами запрещается.

Можно ли пить алкоголь при приеме антидепрессантов

Все виды медикаментов, цель которых - терапия депрессивных состояний, можно разделить на несколько видов:

• ингибиторы МАО (подавляют выработку фермента моноаминоксидаза);
• трициклические;
• селективные ингибиторы обратного серотонинового захвата (восполняют нехватку серотонина);
• препараты на основе адеметионина;
• легкие антидепрессанты (главный компонент- зверобой).

Прием спиртного всегда негативно сказывается на терапевтическом действии лекарств, в том числе антидепрессантов. Крайне опасно сочетание со спиртосодержащими напитками ингибиторов МАО, которое может закончиться смертью для больного. Исключением из общего числа препаратов являются антидепрессанты на основе адеметионина и зверобоя, совместное употребление с алкоголем которых допускается в строго ограниченной дозировке. Безопасным считается однократный прием спиртного в 1-2 недели. Для крепкого спиртного предельная норма - 50 мл, для среднего (вино) - 150 мл, пиво - 500 мл.

Ингибиторы МАО

Благодаря замедлению выработки моноаминоксидазы, гормоны адреналин, дофамин и серотонин более длительный срок пребывают в организме. Такая ситуация способствует улучшению настроения, стабилизации режима сна, ускорению выхода из депрессивного состояния. Если при лечении препаратами данной группы употребить спиртное, наблюдается повышение уровня адреналина, действие антидепрессанта нейтрализуется. Кроме того, могут наблюдаться учащение сердцебиения, приступ гипертонии.

Прием ингибиторов МАО недопустим с алкоголем. Такое сочетание может быть опасно для жизни, способно провоцировать серотониновый и тираминовый синдромы, угнетение дыхательного центра, что чревато прекращением дыхания и летальным исходом. Несмотря на незначительное количество спирта, безалкогольное пиво также небезопасно в совокупности с антидепрессантами из-за содержащегося в нем тирамина. Он стимулирует усиленную выработку адреналина, это чревато опасными последствиями.

Трициклические

Антидепрессанты данной группы относятся к высокотоксичным, поэтому их совместное применение с алкоголем недопустимо. Трициклические препараты обладают широким перечнем побочных реакций (полный перечень содержится в инструкции по применению препарата), среди которых значатся опасные для жизни больного. При попадании в кровь алкоголя вероятность наступления побочных эффектов значительно увеличивается. Возможные побочные реакции:

• запор, задержка урины, сонливость и учащенное сердцебиение, иногда- спутанность сознания;
• набор веса, снижение давления;
• снижение аппетита, тошнота;
• ухудшение эрекции и эякуляции;
• нарушение пищеварительных процессов на фоне недостаточного выделения ферментов;
• со стороны нервной системы могут наблюдаться приступы судорог;
• ухудшение психопатологических симптомов;
• гипотензия.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СИОЗС обладают меньшей токсичностью по сравнению с предыдущими группами антидепрессантов. Действие селективных ингибиторов заключается в пролонгировании серотонинового эффекта и предотвращении его захвата тканями мозга. Этанол имеет такой же эффект, он способствует продлению действия внутримозгового серотонина. Антидепрессант может воздействовать на серотониновые рецепторы разного вида,а при приеме с алкоголем степень и вероятность возбуждения различных серотониновых рецепторов непредсказуема.

В сочетании с алкоголем прием антидепрессантов может привести не только к усилению прямого эффекта лекарства, но и к непредсказуемым побочным реакциям. Вследствие этого могут наблюдаться галлюцинации, психические расстройства, нарушения сексуального плана, проблемы со свертыванием крови, резкое повышение или понижение давления, аритмия, ухудшение секреторных функций.

Антидепрессанты на основе адеметионина

Имеют терапевтический эффект благодаря способности средств стимулировать выработку меланина. Тандем алкоголь и антидепрессант допустим в строго ограниченной дозировке и с периодичностью не чаще одного раза в 2 недели. К такому послаблению желательно прибегать в порядке исключения, нежели правила.

Легкие антидепрессанты

Группа препаратов растительного происхождения, которые обладают легким седативным эффектом. При терапии легкими антидепрессантами допускается пить алкоголь в незначительном количестве, после которого не наступает похмельный синдром, и делая перерыв между употреблением спиртного не менее недели.

Последствия сочетания

Алкоголь и средства от депрессии обладают противоположным действием: лекарства способствуют облегчению симптоматики заболевания, спиртное же усугубляет состояние больного. Поэтому в лучшем случае последствием совместного приема станет нейтрализация действия антидепрессантов, в худшем - смерть. Как отреагирует организм на такую комбинацию, зависит от вида медикамента и количества употребляемого алкоголя. Зависимость прямо пропорциональная - чем больше дозировка лекарства и алкоголя, тем выше вероятность и тяжесть последствий.

При нейтрализации прямого эффекта антидепрессанта происходит усугубление депрессивного состояния. При совмещении с токсичными антидепрессантами происходит усиление и токсического воздействия этанола. Это может привести к нарушениям со стороны нервной системы (расстройство координации, речевой функции и мыслительных процессов). Усиление действия побочных реакций грозит смертельной опасностью для пациента, может спровоцировать коматозное состояние и летальный исход.

Комбинированный прием приводит к увеличению нагрузки на сердце и сосуды, проявляется в учащении сердечного ритма, повышении давления, что чревато развитием инсульта. Токсическому воздействию со стороны лекарственного средства и алкоголя подвергается печень.

Происходят патологические изменения в органе, нарушается процесс выработки ферментов и очистки организма от токсинов, что приводит к его отравлению. На фоне частого употребления алкоголя с курсом антидепрессантов возникает риск развития печеночной недостаточности, цирроза.

Ушибы – повреждение мягких тканей закрытого типа. Это распространенная травма, которая возникает после удара почти у каждого человека.

Причины ушибов

Причинами любого ушиба, будь то ушиб большого пальца ноги, ушиб колена, ушиб ребер или плеча, являются травмы. При этом пораженная часть тела почти всегда сильно опухает. Симптомами ушибов является боль, появление синяков, шишек и кровопотеков. При ушибе целостность тканей не нарушена, а гематомы возникают из-за разрыва капилляров. В редких случаях следствием ушиба является перелом кости.

Виды ушибов

Повреждения тканей делятся на виды в зависимости от места их локализации:

1. Ушиб грудной клетки. Ушиб грудной клетки может привести к сбоям в работе внутренних органов
2. Травма плеча. Приводит к временной недееспособности плечевого сустава, а серьезные ушибы плеча могут вызвать артроз
3. Ушиб колена. Иногда приводит к развитию гемартроза
4. Ушиб голеностопного сустава. Сильные ушибы крупных суставов приводят к развитию артроза в пожилом возрасте
5. Ушиб руки или кисти. Не имеет серьезных последствий
6. Ушиб пальца или ушиб пальца на ноге. Обычно страдает мизинец или большой палец. Не имеет серьезный и опасных последствий, но может стать причиной перелома
7. Ушиб ребер. При ушибе ребер также могут быть травмированы внутренние органы
8. Ушиб носа. Последствием выступает смещение перегородки
9. Ушиб локтевого сустава. Вызывает артрит и артроз в последствие
10. Ушиб почки. Может привести к внутреннему кровотечению
11. Ушиб мозга. Такая травма может пройти для пострадавшего почти безболезненно, но в месте удара образуется малая припухлость. При наличии дополнительных симптомов, таких как тошнота, рвота и потеря сознания, травму нужно сразу же начинать лечить
12. Ушиб легкого. Очень опасная травма, может привести к разрыву легкого и внутреннему кровоизлиянию
13. Ушиб пятки. Ушиб пятки также всегда очень болезненный, но опасности нет.

Ушибы почки, мозга и легкого являются более серьезными травмами, чем поверхностные ушибы. И если лечение некоторых внешних ушибов можно провести иногда и дома, то такие травмы как ушиб легкого или почки, а также других внутренних органов, требуют профессионального вмешательства.

Классификация также подразумевает деление на виды, в зависимости от степени тяжести, всего выделяют 4 степени:

• 1 степень – легкий ушиб. При ушибе пальца на руке или кисти легкой степени, обращение к врачу не требуется. Он проявляется царапинами или небольшим синяком, но в течение нескольких дней проходит сам по себе
• 2 степень. При ушибе пальца на ноге 2-ой степени, возникает боль, место удара опухает, появляется гематома
• 3 степень. При такой травме повреждены не только мягкие ткани, но и связки и сухожилия. Такие следствия возможны после ушиба локтя, ушиба коленного сустава или плеча
• 4 степень – травмы внутренних органов, сюда относят ушиб легкого, ушиб мозга и ушиб почки.

Симптомы ушиба

Отличить ушиб первой степени от перелома просто, так как при переломе боль острая, режущая, а поврежденная часть тела не движется. Обычно после травмы возникает гематома, которая может быть разного размера, в зависимости от хрупкости капилляров. Иногда, например, при ушибе головного мозга, или ушибе грудной клетки, гематома может отсутствовать, но это является признаком отсутствия внутреннего кровотечения. После слабого ушиба локтя или другого сустава, болевой синдром непродолжительный, но более серьезные травмы влекут за собой сильные боли.

Сначала, ушиб пальца на ноге, мизинца или любого другого пальца, сопровождает острая боль, но после она становится ноющей. При легкой степени, боль проходит сама по себе.

Если острая боль после травмы не проходит а травма была получена в области какого-либо важного внутреннего органа, следует обратиться к врачу. Обычно это является свидетельством повреждений внутренних связок и органов, может возникнуть после ушиба почки или ушиба головного мозга.

Симптомы также зависят от травмированного места. При ушибе коленного сустава, а также при ушибе локтевого сустава, наблюдается опухание самого сустава. При ушибе мозга возникает сильная головная боль, при ушибе пальца или ушибе руки может опухнуть место удара, появится синяк.

Диагностика ушибов

Травматолог диагностирует ушибы ребер, ушибы руки или ушибы копчика внешне, но после осмотра он должен проверить целостность внутренних органов и отсутствие переломов. Особенно важно это при ушибе головного мозга.

Нередко пострадавший может принять перелом за ушиб, особенно часто это случается при ушибе ребер или плеча. В этом случает больной не лечит перелом, что может привести к усложнениям.

Лечение ушибов

Лечить удары и травмы, за исключением редких, самых легких форм, должен только врач. Даже при таких простых травмах как ушиб грудной клетки, ушиб копчика и ушиб колена, кисти или плеча, халатное отношение к проблеме может привести к серьезным последствиям. Нередко перелом путают с обычным ушибом пальца на ноге, в результате пострадавший получит осложнения.

Лечение начинается с осмотра. При ушибе локтя, кисти или мизинца, а также других конечностей, проверяется отсутствие перелома, то есть работа конечности.

После того, как признаки ушиба ликвидированы, кровоподтек рассосался, лечить последствия нужно специальными мазями, компрессами и гимнастикой. Ушиб пятки, ушиб носа, и даже ушиб копчика или кисти не приведут к серьезным последствиям, тем не менее, лечить их необходимо также тщательно как травмы глаза и мозга.

Первая помощь при ушибах

При возникновении ушиба колена или ушиба локтевого или голеностопного суставов нужно сделать холодный компресс, чтобы снять боль и отек тканей. Лед можно также приложить при ушибе пятки и ушибе копчика, но запрещено использование холод при ушибе грудной клетки, также не рекомендуется такой метод при ушибе головного мозга и глаза.

Не стоит пить обезболивающие препараты, если у вас не ушиб копчика или пятки. Только после того, как вы убедились в целостности внутренних органов, можно выпить аспирин.

При ушибе конечностей и суставов, в частности, при ушибе колена, пятки, мизинца или кисти, а также при ушибе локтя и ушибе руки или плеча, на поврежденное место можно наложить давящую повязку. При серьезных ушибах нужно проверить отсутствие перелома, поэтому обычно накладывается транспортная шина.

При серьезных травмах, необходимо обеспечить пострадавшему покой, обездвижить его, лучше закрыть глаза. Далее следует отправить человека в травмпункт.

Ушибы головного мозга и их последствия

Ушиб головного мозга представляет собой последствие черепно-мозговой травмы, при которой происходит поражение тканей мозга. Если ушиб пальца на ноге или руке вызовет только внешние последствия, то тут все куда серьезнее.

Ушиб головного мозга — серьезная проблема, которая требует особого лечения и наблюдения. В отличии от, например, от ушиба пальца, такая травма может привести к серьезным последствиям.

Такие травмы могут возникнуть при падении, лечить их в домашних условиях не следует. Как правило, очаг воспаления после травмы головного мозга находится в лобовой или височной части.

Последствия такой травмы достаточно серьезны, после ушиба может возникнуть кровоизлияние в мозг или сотрясение, требующие особого подхода.

Классификация ушибов Все травмы, будь то ушибы головного мозга, ушибы локтя или ушибы голеностопа, классифицируются в зависимости от степени тяжести. В соответствии с такой классификацией их можно разделить на:

1. Ушиб головного мозга легкой степени. При этом возникают такие симптомы как потеря сознания, такую травму легко отличить, так как больные жалуются на головокружения и головные боли, возникает тошнота, рвота и тахикардия. Иногда даже при легкой степени травмы мозга или ушибе ребер последствием становится перелом костей. Легкую степень может вызвать даже ушиб носа
2. Травма средней степени тяжести. При этом возникают такие симптомы как продолжительная потеря сознания, сильная головная боль после прыжка, повышение давления, это чувствуется на глазах и лобовой части головы, а также последствием является многократная рвота
3. Травма тяжелой степени. Сопровождается потерей сознания на несколько часов или даже дней, лечение особенно сложное. Такую степень легко отличить по симптомам, возникает нарушение работы мышц и нервной системы, возможны переломы костей черепа и кровоизлияние. Лечить в домашних условиях невозможно.