Тест на овуляцию 2 полоска слабая. Что это значит и как выглядит

Слабая полоска на тесте на овуляцию способна вызывать у женщин тревогу и замешательство, так как не сразу понятно, как оценивать возникшую ситуацию. Может быть тест использовался не в тот момент цикла? Или вообще он некачественный и верить его показаниям нельзя? Или сам процесс исследования проводился не по инструкции и что-то произошло не так? Вопросов может возникнуть много, тем не менее необходимо узнать истинную причину, приводящую к тому, что цветовая полоска на тесте выражена недостаточно.

Что это значит – слабая вторая полоса теста

Слабая вторая полоска теста на овуляцию бывает результатом того, что в момент измерения выявлен недостаток лютеинизирующих гормонов, которые достигают своего максимального уровня в момент овуляции. Чем больше этого гормона, тем ярче будут выражены контрольные полоски на тесте. Если вторая полоска слабая и недостаточно выраженная, это значит, что еще не произошел достаточный выброс лютеинизирующего гормона для разрыва фолликула, и овуляция по этой причине пока не произойдет. При повторных измерениях, стабильный рост интенсивности цвета на тесте является свидетельством того, что ожидаемый момент уже близок.

Бледная вторая полоска теста на овуляцию является результатом того, что измерения немного запоздали и овуляция уже произошла. В этом случае характерно то, что все последующие тестирования будут отрицательными. Чаще такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл, когда наступление благоприятного для оплодотворения периода, может сдвигаться в ту или иную сторону, и даже в некоторых случаях происходить в самом конце цикла перед месячными. Чтобы результат в таких случаях был достоверным, нужно использовать для расчета наиболее короткий цикл, а в последующем цикле проводить измерения раньше на пару дней, чем в этом.

Если подобное повторяется

Бледная полоска теста на овуляцию, стабильно повторяющаяся на протяжении 2-3 циклов, может быть результатом некачественного теста, у которого истек срок хранения или тест неправильно хранили. Недорогие тесты могут содержать недостаточное количество реагента, и поэтому реакция не происходит. Посещение туалета и большое количество жидкости, употребляемые перед исследованием, также могут способствовать развитию ситуации, когда в исследуемой моче может быть недостаточное количество необходимого для овуляции гормона, хотя на самом деле это не так. Насторожить должно то, что в случае, когда женщина строго придерживается рекомендаций, изложенных в инструкции, а тест показывает стабильный результат – неяркую и слабую вторую полоску что, скорее всего, является признаком ановуляции и нужно срочно обратиться к специалистам.

Часто ошибка в результате теста заключается в том, что не соблюдаются требования, при которых тест после использования должен некоторое время полежать. Многие не придерживаются этого и просто не дожидаются, когда на тесте проявится вторая полоска. Но и слишком растягивать период ожидания также не стоит, если в течение получаса вторая полоска теста на овуляцию остается слабой, лучше через день повторить диагностику.

Чтобы достоверность проведенной диагностики была высокой и теста соответствовал действительности, необходимо помнить, что:

Что покажет тест при беременности

Тест на овуляцию применяют в тех случаях, когда необходимо определить момент, наиболее благоприятствующий зачатию. Помимо этого, чтобы убедиться в достоверности результата если планируется беременность, гинекологи одновременно советуют сделать УЗИ и вести график базальной температуры. Если этот момент интересует женщину лишь с точки зрения предохранения, от нежелательной беременности, то необходимо просто быть более внимательной при половых контактах в эти опасные дни.

Иногда тест способен показать ложные результаты, например, если беременность развивалась стабильно, а тест вдруг показывает слабую полоску, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобное изменение способно быть свидетельством возникшей угрозы замирания плода или прерывания беременности.

Неправильные значения теста, показывающие слабую полосу при существующей беременности, являются результатом того, что оба гормона – лютеинизирующий гормон и хорионический гонадотропин во многом похожи и имеют близкие по составу формулы, а тест на овуляцию хотя и слабо, но может отреагировать на беременность. Нелишним будет иметь в виду тот факт, что тест на беременность не имеет такую высокую степень чувствительности, как тест на овуляцию, и поэтому в подобных исследованиях для определения дня для зачатия они использоваться не могут. Можно, конечно, воспользоваться тестом для овуляции попробовать определить произошла беременность или нет еще до задержки месячных, но это считается нецелесообразным.

Что покажет тест после овуляции

Тест на овуляцию реагирует не на нее саму, а на произошедшие изменения в гормональном фоне, в частности, на резкий подъем лютеинизирующего гормона. После того как воздействие повышенного уровня этого гормона привело к разрыву фолликула и выходу из него зрелой яйцеклетки, потребность в нем уменьшается и постепенно приходит в первоначальный стабильный уровень. Однако, это происходит не сразу, и в течение некоторого периода результат теста на овуляцию, реагируя на подобное повышение, может быть положительным, показывая слабую вторую полоску.

Подобные изменения в стабильном уровне является результатом гормональных скачков, присущих овуляционным процессам, но могут происходить и по другим причинам. Например, в случае когда овуляционные процессы произошли без нарушений и в соответствии с нормой, то тест в конце цикла не должен быть положительным и не иметь яркой полоски. Но при истощении яичников, почечной недостаточности, в момент постменопаузы тесты могут быть положительными.

Что еще может повлиять на достоверность теста

Любая дисфункция гормонального фона, будь она временная, или имеющая хроническую форму, способна изменить достоверность показателей теста на овуляцию в виде слабой полоски используемого теста. Как, казалось бы, несерьезные факторы, на которые мало кто обращает внимание при возникших сомнениях в достоверности проводимой диагностики, могут повлиять на показатели теста. Например, после отмены приема некоторых гормональных препаратов. Также резкий переход от привычного питания на вегетарианство или употребления в пищу только сырых продуктов тест способен искажать показатели, которые не будут соответствовать действительности.

Сформировавшаяся полноценная яйцеклетка во время овуляции выходит из фолликула и движется к матке, для дальнейшего оплодотворения.

Определение уровня интенсивности этого процесса иллюстрирует специальный тест. Когда на тесте на овуляцию вторая полоска бледная, многие задаются вопросом, какие делать из этого выводы. Такой результат вполне может отражать неполноценность процесса вызревания яйцеклетки.

Может ли существовать понятие «слабая овуляция»?

На многих женских форумах поднимается вопрос, возможна ли так называемая «слабая овуляция». Процесс созревания яйцеклетки состоит из нескольких этапов:

• после периода менструального цикла начинается формирования фолликулов;
• клетка под действие гормонов начинает вызревать внутри фолликулярной полости;
• в момент полного вызревания стенка лопается, зрелая яйцеклетка поступает в полость матки.

Этот механизм неизменен, всегда происходит по одному алгоритму. Процесс либо проходит в стабильном режиме, либо не проходит в принципе. Последнее может быть признаком отклонений, недоразвитости половых органов.

Иногда наблюдается такое явление, как слабая вторая полоскана тесте на овуляцию. Подобный вариант приводит в замешательство женщину. Потому что не ясно, какие выводы сделать по результатам. Инструкции к тесту бывают крайне примитивны, содержа стандартную информацию о применении этого метода.

У причины такого явления могут быть весьма конкретные предпосылки:

• фолликул не смог лопнуть, поскольку не вызрел;
• постоянные стрессы;
• болезненное состояние яичников;
• нарушения в гормональном фоне;
• обедненный рацион;
• сильные физические перегрузки;
• смена климатической зоны;
• резкое изменение веса тела

На чем основан принцип теста на овуляцию

Строение репродуктивной системы женщины включает в себя целый ряд органов и желез. Сюда входят различные части тела, которые отвечают за общее состояние организма. Помимо этого за возможность рождения ребенка отвечает ряд процессов, нарушение которых может вести к различным последствиям.

Чтобы подготовиться к моменту зачатия, многие женщины часто делают этот несложный тест. В период вызревания яйцеклеточного материала организмом женщины выделяется большой процент лютеинизирующего гормона. Его медицинское обозначение выглядит как LH. Всплеск гормонального уровня отражают полоски на тесте на овуляциюсостав мочи и слюны, по которым выявляют готовность организма к отделению яйцеклетки, вызреванию ее фолликулярной оболочки.

Таким образом, по процентному содержанию гормонального продукта чувствительный реагент выдает результат. Он иллюстрирует насколько организм готов к репродуктивному процессу. В случае появления полоски-фантома следует пройти более детальное обследование у гинеколога. Поскольку это может быть тревожным знаком к сбоям работы яичников.

Выявление овуляции по тесту

Для точного подсчета времени тестирования необходимо быть в курсесвоего цикла. Давно проверенный метод вести календари с помеченными днями начала и окончания менструации будет отличным помощником в этом вопросе. Посчитав протяженность от начала предыдущего цикла до начала следующего можно с уверенностью определить нужный результат.

При условии стабильного менструального периода начинать тестировать свой организм на овуляцию можно за семнадцать дней до начала месячных. Фаза состояния желтого тела длится в среднем четырнадцать дней. При нестабильности цикла необходимо взять за контроль самый короткий период.

При регулярном использовании теста на овуляцию две полоски стабильно отслеживают весь процесс. В дополнение к проверке на УЗИ можно гарантировано рассчитывать на успешный исход дела. Делать анализы в условиях дома можно до двух раз, частота проб повышает шансы на положительную картину. Особенно если соблюдать правильную диету, избегая переизбытка углеводов.

Эффективность метода

Чтобы добиться стабильного результата, необходимо усвоить несколько правил:

• по возможности стоит делать тест 2 раза в сутки;
• необходимо выбрать одинаковое время для взятия проб;
• желательно чтобы интервалы между тестами составляли 8-10 часов;
• при этом необходимо соблюдать режим приема жидкостей;
• утро наиболее удачное время для тестов;
• воздержаться от мочеиспускания до 4 часов перед тестом.

Проявляющаяся слабая полоска на тесте на овуляцию иллюстрирует:

• нарушение в правильности проводимого теста;
• дегенеративные процессы формирования яйцеклетки;
• воспаления или другие венерические заболевания половой системы.

Не стоит критично оценивать единственный результат, поскольку множество факторов могут повлиять на четкость проявления полоски. Уровень лютеинизирующего гормона может быть слишком низким для достоверного результата. По этой причине рекомендуется для контроля проводить от 2 до 3 тестов в день. При этом внимательно соблюдать все правила проведения теста.

Причины слабого проявления полоски на тесте

Тесты на овуляцию иллюстрируют не сам процесс отделения клетки, а выброс гормона ее стимулирующего. Это вносит свою коррективу в трактовку результата, множество факторов способны повлиять на изменение показателей. Высокий уровень ЛГ не всегда означает готовность организма зачать новую жизнь.

Слабая вторая полоска на тесте на овуляцию появляется по причинам:

• неправильного хранения теста;
• прием гормон содержащих препаратов;
• нарушение алгоритма проведения анализа;
• бледная полоска на тесте на овуляцию показатель окончания процесса;
• индивидуальны характеристики организма с повышенным процентом гормона;
• низкопробная продукция.

Любые колебания гормонального фона организма изменяют результаты. Женское тело чутко реагирует на многие внешние факторы, хотя внешне это может не проявляться. Желание получить стабильный результат может быть велико, вызывать определенный уровень стресса.

Особенно это касается пар, которые давно стараются обзавестись малышом. В этой ситуации стоит вспомнить, что нервное состояние сбивает все настройки. Таким образом, маскируя настоящую картину, при этом любые химические вещества регуляторы нервной деятельности могут отразиться на качестве теста.

Через некоторое время после нанесения реагента (мочи) на полоске теста могут появиться две линии. Одна из них, в частности, вторая контрольная, которая и говорит о наступлении овуляторного периода, может быть слабого бледного оттенка, то есть не такого яркого цвета, как первая. При этом она не только светлее, но и тоньше.

Слабое окрашивание второй полоски говорит об одном: овуляция еще не наступила , то есть разрыв фолликула не произошел, так как уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) пока недостаточен в организме женщины. Другими словами, тест показал отрицательный результат.

Важно! В большинстве случаев слабая полоска говорит о том, что овуляции пока нет, но стоит учесть, что объяснение может быть и другое. Например, она может указывать на то, что овуляция уже прошла.

Разбор основных причин

Почему слабо окрашена контрольная полоса?

Если у женщины или девушки бледная контрольная полоска в течение всего менструального цикла, это можно объяснить следующим образом:

Дополнительные факторы

Светлая полоска на тесте может появляться также ввиду других факторов:

• Обильное питье . С большим количеством жидкости в организме уровень ЛГ становится ниже обычного. При этом слабая полоска может указывать на наступление овуляции.
• Прием гормональных лекарственных средств . В этом случае нарушается синтез и эстрогена, и ЛГ.
• Недоедание или вегетарианская диета . Недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и минералов в организм может привести к замедлению выработки гормонов.

Таким образом, необходимо сначала вспомнить, присутствовали ли перечисленные факторы в данном цикле. Если да, нужно постараться их исключить и повторить тест в следующем месяце.

Индивидуальные особенности

Организм каждой женщина имеет индивидуальные особенности, которые могут повлиять на течение цикла. Причиной светлой контрольной полоски может быть какая-то особенность организма или же наличие определенных заболеваний в анамнезе.

О чем еще может говорить светлый оттенок линии?

Что делать, если анализ показал слабую окраску линии?

Если в первый день теста появилась светлая вторая полоса, нужно провести повторный тест на следующий день, желательно в это же время. Тест нужно проводить каждые сутки до тех пор, пока вторая полоска не сравняется по цвету с первой.

Внимание! Если на тесте постоянно появляется слабая линия в двух циклах подряд, нужно в срочном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы определить причину.

Специалист должен назначить ряд диагностических процедур :

1. Фолликулометрия. Она необходима для подтверждения факта, что последний цикл был ановуляторным.
2. Сдача крови на количество гормонов, в частности, эстрогена. Первый анализ необходимо проводить на 7 – 9 день цикла.
3. Анализ на наличие лютеинизирующего вещества. Проводится в середине цикла.

После обследования врач уже может назначить лечение, если были выявлены какие-либо заболевания.

Если на тесте появилась вторая линия бледного оттенка, переживать не стоит: нужно провести повторное исследование на следующий день. Если светлая полоска появляется и в следующем цикле, необходимо пройти обследование у специалиста для определения причин.

Если тест на овуляцию показал слабую вторую полоску, что это может означать? Об этом расскажет врач-гинеколог. Действительно, - это большой прогресс в медицине, так как у любой женщины всегда найдется личная причина для обращения к этому методу. Кому-то нужно узнать день выхода яйцеклетки, для того чтобы предохраниться от нежелательной беременности, а другим, наоборот, запланировать самый плодотворный день в менструальном цикле. Этот метод удобен еще и тем, что очень прост в использовании, и любая женщина, следуя указаниям, написанным в приложенной инструкции, без труда сможет провести тестирование самостоятельно.

Общая информация

Тест-полоски пропитаны специальным реагентом - веществом, который нанесен на палочки. Реагент при контакте с гормоном, который участвует в процессе выхода женской клетки и содержится в моче, меняет свою окраску. И чем больше гормона бывает в моче, тем темнее окрас на полоске.

Гормон этот называется лютеинизирующим. Благодаря ему яйцеклетка созревает в фолликуле. А когда наступает момент выхода яйцеклетки, происходит разрыв фолликула и выброс лютеинизирующего гормона в кровь. Именно на количество этого гормона и реагирует тест-полоска.

Итак, если тест на овуляцию показал две полоски, это будет означать, что зрелая яйцеклетка в течение нескольких часов покинет яичник, направившись к сперматозоиду. Сначала полоса номер 2 может быть чуть бледной. Но при повторном тестировании, с приближением момента выхода женской клетки, она становится ярче. Когда зафиксирован момент выхода женской клетки, нужно переждать несколько часов, для того чтобы дать ей возможность спокойно покинуть яичник. Но не надо забывать, что клетке отведено 24 часа на встречу со сперматозоидом. Поэтому не стоит оставлять этот момент на последние секунды, потому что для встречи клеткам понадобится несколько часов.

Что означает слабая полоска на тесте на овуляцию? Когда вторая полоса еле видна, это говорит о том, что до момента выхода яйцеклетки есть еще время, т.е. тест отрицательный. Если у вас в организме нет никаких нарушений и нет факторов, препятствующих выходу яйцеклетки, то с каждым днем вторая полосочка будет становиться все ярче.

Вторая полоска бледная, что это означает? Но есть некоторые причины, из-за которых тест-полоска останется светлой, т.е. выход женской клетки не произойдет:

1. Пациентка лечится и принимает гормональные препараты.
2. Прием противозачаточных средств.
3. Гормональный дисбаланс.
4. Просроченный или бракованный тест.
5. Правила тестирования были не соблюдены.
6. Перенесенный стресс, депрессия.
7. Поездка в другую страну.
8. Нужно помнить, что лютеинизирующий гормон в небольшом количестве всегда присутствует в организме и проявление светлой полоски совершенно естественно. Может произойти и так, что яйцеклетка вышла раньше времени, и момент овуляции был упущен.

Для получения правильного результата, очень важно соблюдать правила, которые непосредственно влияют на качество мочи и соответственно на результат исследования.

Как надо проводить тестирование?

Правила проведения исследования. Данное обследование проводится многократно, в отличие от теста на беременность. Проведение контроля следует начать за 2,5 недели до предполагаемой менструации, т.е. где-то за 17 дней. Первый анализ надо сделать за 3 дня до начала овуляции. Если рассматривать 28-дневный цикл, то овуляция приходится ровно на середину, на 14 день. Если у женщины нерегулярный цикл, то проводить исследование будет сложнее.

Время проведения исследования должно быть одним и тем же. Для точного ответа лучше проводить тестирование 2 раза в день, утром и вечером. Самое лучшее время суток - это интервал с 10.00 до 20.00 часов. Первую порцию урины лучше не тестировать.

Если пациентка принимает гормональные препараты, то результат получится неверным. Следует ограничить потребление жидкости, так как она разбавляет мочу. Нужно постараться воздержаться от мочеиспускания.

Для проведения исследования следует набрать в чистую сухую емкость мочу. Далее опустить тест обозначенной стороной до метки и выждать секунд 5. Положить полоску в сторону на 10 минут и только после этого оценить результат тестирования.

Рассчеты цикла

Если у дамы регулярно происходят месячные, то нужно учесть только продолжительность цикла. Цикл в 28 дней. Середина - это 14 день, т.е. предполагаемый день выхода женской клетки. Вычитываем 3 дня, получаем 11. Значит, тестирование надо начать на 11-ый день.

Циклы более 28 дней рассчитываются аналогичным образом. Если цикл не стабильный, вычисляют самый короткий цикл, который был у женщины в ближайшие месяцы. Например:

• цикл в 32 дня тестируют с 15-го дня;
• в 24 дня - тестируют с 7-го дня;
• в 26 дней - тестируют с 9-го дня.

Подводя итоги, надо сказать, что если анализ показал слабую вторую полоску, то это может означать:

• положительный результат - низкое содержание лютеинизирующего гормона;
• отрицательный результат - до выхода клетки еще есть время, или она отсутствует;
• некачественный тест;
• неверно проведенный тест.

Стоит ли делать тестирование каждый день? Никаких ограничений по этому поводу нет. Для бесплодных пар ежедневное тестирование будет даже полезным. Хотелось бы только сказать, что если пара желает зачать ребенка, то стоит успокоиться и не изводить себя ежедневным тестированием, так как психологическое спокойствие может поспособствовать благополучному оплодотворению. А для женщин, желающих наоборот предохраниться, следует быть крайне осторожной, так как проявление даже слабой полосочки может ввести в заблуждение.

И не забывайте, что и у совершенно здоровых женщин со стабильным менструальным циклом могут быть неожиданные сдвиги. Слабая полоска на тесте должна насторожить женщину, а яркая - укажет только на высокий уровень гормона ЛГ, т.е. на выход яйцеклетки, который продлится 24 часа. Как только пройдет это время, анализ вновь будет показывать отрицательный результат, заметьте, даже если женщина забеременеет.

У разных производителей тесты отличаются друг от друга точностью результатов. Если у покупателя возникли сомнения по поводу достоверности полученного анализа, то стоит сменить тест и сравнить полученные результаты.

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника. Без выхода яйцеклетки и ее последующего оплодотворения наступление беременности невозможно.

Овуляция происходит за 12-16 дней до начала менструации (при любой длительности цикла). При 28-дневном цикле овуляция обычно бывает в середине цикла. Если цикл короче или длиннее, значит изменяется длительность первой фазы – до овуляции. После овуляции до менструации всегда проходит 12-16 дней (в среднем 14 дней).

Беременность может наступить, если половой акт произошел начиная от 3-4 дней до овуляции (сперматозоиды живут 3-4 дня), и заканчивая сутками спустя после овуляции (яйцеклетка живет около суток). Однако не стоит применять метод определения овуляции в качестве контрацепции , так как в некоторых случаях овуляция может произойти дважды за цикл, или сдвинуться на несколько дней (и вы никогда не знаете, в какой именно цикл это произойдет). А вот при планировании беременности определение овуляции может быть очень полезным.

Определение овуляции нужно:

– Во-первых для того, чтобы определить саму возможность наступления беременности, а если у женщины не получается забеременеть несмотря на наличие овуляции, начать искать другие причины бесплодия. Кроме того, наличие овуляции – это показатель здоровья женщины, и если она отсутствует, значит имеются какие-то нарушения в организме.

– Во-вторых, именно в эти дни нужно дать возможность яйцеклетке встретиться со своим сперматозоидом. Часто возникает вопрос: если у супругов регулярная половая жизнь раз в два-три дня, а то и чаще, то зачем им определять овуляцию, если все равно наверняка один из половых актов произойдет в дни, благоприятные для зачатья. Действительно, если у супругов нет никаких проблем, им не обязательно точно знать дату овуляции. Это нужно, например, если у мужа имеются нарушения в спермограмме: сперматозоиды малоподвижные, в небольшом количестве. В этом случае желательно, чтобы половой акт произошел не более чем за 1-2 суток до овуляции, а за три дня до этого не было половых актов (тогда концентрация сперматозоидов увеличивается, и шансы на то, что один из них сможет достичь яйцеклетки, повышаются).

Некоторые пытаются с помощью овуляции планировать пол ребенка. Предполагается, что сперматозоиды с У-хромосомой («мужской») более подвижны, а сперматозоиды с Х-хромосомой (женской) более живучи. Поэтому если половой акт произойдет в день овуляции, то быстрее до яйцеклетки «добежит» сперматозоид, несущий У-хромосому, и будет мальчик, а если за 3-4 дня до овуляции, то выживут в большинстве своем сперматозоиды с Х-хромосомой, и будет девочкой. Однако на практике этот метод дает гарантию 50% (так же, как и все остальные).

В статье пойдет речь о том, какими методами можно определить наличие или отсутствие овуляции.

Изменения в состоянии женщины

«Симптомы» овуляции достаточно субъективны, однако наблюдательная женщина может заметить некоторые изменения в своем организме в эти дни, и, сопоставив их с другими методами исследования, может по ним ориентироваться.

Во время овуляции некоторые женщины замечают повышение сексуального влечения . Некоторые исследователи отмечают, что в эти дни женщины становятся более сексуально привлекательными.

У некоторых женщин в середине цикла бывают тянущие боли или ощущения покалывания внизу живота . Иногда могут быть прожилки крови в выделениях.

Изменяется характер влагалищной слизи – увеличивается ее количество, она становится более вязкой, тягучей. При осмотре гинеколог видит прозрачную слизь в шейке матки (симптом «зрачка»). Кроме того, врач может попытаться растянуть слизь между браншами пинцета – если слизь растягивается не несколько сантиметров, это косвенно свидетельствует о приближающейся овуляции. После овуляции количество слизи намного уменьшается.

Судить о том, есть ли овуляция, позволяет наблюдение за менструальным циклом в целом. Обычно если овуляция бывает в каждом цикле, цикл регулярный. Если цикл нерегулярный, значит овуляция либо отсутствует вообще, либо бывает не в каждом цикле. Тем не менее регулярный цикл не гарантирует наличия овуляции, так же как и нерегулярный не говорит на 100% об ее отсутствии.

Наличие предменструального синдрома чаще отмечается при овуляторных циклах, особенно характерно для цикла, в котором была овуляция, нагрубание молочных желез перед менструацией, небольшое повышение массы тела во вторую фазу цикла.

Измерение базальной температуры

Одним из самых старинных методов определения овуляции является измерение базальной температуры . Базальная температура измеряется в прямой кишке.

Достоинством метода является его низкая стоимость, возможность проводить в домашних условиях. Информативность у метода достаточно высокая при условии правильного его выполнения и оценки графика базальной температуры не менее чем на протяжении трех циклов.

График базальной температуры является достоверным, если проводить измерения ежедневно в одно и то же время, не вставая с постели, после минимум 6-ти часового ночного сна. Повлиять на результаты измерений могут инфекционное заболевание у женщины, сопровождающееся повышением общей температуры, воспалительные заболевания мочеполовой системы, уменьшение продолжительности ночного сна, принятый накануне алкоголь, половой акт незадолго до измерения (менее чем за 3-4 часа), изменение температурных условий в помещении, прием гормональных препаратов.

Если есть какие-то из этих причин, нужно пометить их на графике. Для измерений лучше использовать обычный ртутный термометр (потому что показатели электронного термометра слишком сильно зависят от особенностей соприкосновения с анусом), измерять температуру нужно 5-10 минут (каждый раз одинаково). При этом результаты измерений наносят на специальный график (в котором на горизонтальной оси отмечается день цикла, а на вертикальной – температура).

В норме во второй половине цикла температура в среднем на 0,5 градуса выше и это повышение в идеале продолжается до менструации, но перед повышением происходит ее снижение на 0,4-0,6 градуса. Это и есть день овуляции. Если весь цикл температура примерно одинаковая, значит этот цикл ановуляторный. Если повышение температуры после овуляции держится менее 10 дней, значит во второй фазе цикла снижен уровень гормона прогестерона, и хотя овуляция есть, возможность зачатия сомнительна. Если повышение температуры сохраняется более 14 дней, и менструация не наступает, это говорит о наступлении беременности.

О чем расскажут гормоны

При обследовании женщины с бесплодием всегда необходимо оценить уровень гормонов. Метод достаточно точен при условии, что цикл регулярный, и гормоны сдаются несколько раз в течение цикла, чтобы оценить динамику их изменения. Это не только неудобно, но и достаточно дорого. Поэтому именно для определения овуляции гормональный мониторинг используют редко. Исследовать уровень гормонов нужно для определения самой возможности овуляции и наступления беременности, потому что изменение их уровня может препятствовать наступлению овуляции, а гормональная коррекция восстановит нормальный овуляторный цикл. Кроме того, половые гормоны влияют на состояние эндометрия, и, следовательно, на возможность прикрепления к матке зародыша.

Повышение уровня прогестерона в середине второй фазы цикла косвенно свидетельствует о том, что была овуляция. В норме это повышение сохраняется до менструации. Однако при нерегулярном менструальном цикле трудно наверняка определить, когда именно началась вторая фаза цикла. Наиболее информативно определение прогестерона через 7 дней после овуляции (за 7-9 дней до менструации). Анализ должен проводиться натощак до 12 часов дня.

Кроме того, в зависимости от наличия или отсутствия овуляции изменяется уровень гормонов гипофиза, влияющих на функцию яичников – лютеонизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ и ФСГ). Подъем уровня ЛГ начинающийся за 28-36 часов до овуляции – ее наиболее надежный признак. После овуляции уровень ЛГ снижается до прежнего уровня.

Повышение уровня мужских половых гормонов (тестостерон, ДГЭАс) может быть причиной нарушения цикла и ановуляции. Они могут повышаться при поликистозе яичников, при адреногенитальном синдроме, при нарушении функции надпочечников или гипофиза. Также причиной ановуляции может быть изменение уровня гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) или гормона гипофиза пролактина (именно этим, кстати, объясняется отсутствие овуляции в период лактации). При низком уровне эстрогенов (например, при инфантилизме) цикл часто тоже ановуляторный.

УЗИ

УЗИ-мониторинг – это наиболее надежный метод определения овуляции .

При УЗИ наблюдают за динамикой изменения фолликулов – пузырьков в яичниках, из одного из которых и выходит яйцеклетка. Признаком овуляции является наличие доминантного фолликула (большего по размерам, чем остальные) и его исчезновение после овуляции. Овуляция происходит после того, как доминантный фолликул достигнет в размерах не менее 18-20 мм. После овуляции на месте разорвавшегося фолликула на УЗИ можно увидеть щель, затем на этом месте образовывается желтое тело. При этом в пространстве позади матки появляется жидкость.