Причины образования липомы. Липома (жировик, липобластома, жировая опухоль). Почему онкология может быть принята за липому
Проблеме, связанной с появлением жировиков, редко уделяется должное внимание. Многие из людей зачастую даже не подозревают о существовании подобной патологии. Другие же, начинают напрасно паниковать, найдя на своей коже небольшие уплотнения. Тема данной статьи: липома, что это такое и как лечить, фото, симптомы и другие особенности болезни. Ниже мы рассмотрим не только причину возникновения жировиков, но и те стереотипы, что сложились вокруг заболевания.
У жировиков есть научное название – липома или липобластома
Начинать разговор о том, что такое липома и чем она опасна, следует с описания болезни. В медицине для обозначения жировиков используются термины «липобластома» или «липома». Данный тип новообразований относится к опухолям доброкачественного характера, которые формируются из жировых тканей. По данным медицинской статистики, этой болезни более подвержены женщины, входящие в среднюю возрастную группу . У этого типа патологии нет «любимых» мест на теле. Липома может появиться на любом участке тела, где имеются жировые ткани.
Чаще всего опухоли формируются на коже, в подкожных и мышечных тканях, молочных железах и даже дыхательных органах. Менее редко новообразованию могут возникнуть в органах желудочно-кишечного тракта, половых органах, или в определенных отделах черепа.
Существует несколько основных типов жировиков, которые различаются составом клеток. На сегодняшний день существует пять основных типов болезни:
- Липофиброма – новообразование, имеющее мягкую структуру, которая состоит из жировых тканей.
- Фибролипома – образование, имеющее плотную структуру. В состав этого вида жировиков входят не только жировые клетки, но и соединительные ткани.
- Ангиолипома – отличие этого типа наростов заключается в том, что в их состав входят отдельные элементы сосудистой системы.
- Миолипома – среди различных тканей входящих в состав наростов, более восьмидесяти процентов приходится на мышечные волокна.
- Миелолипома – патология, которая диагностируется лишь у одного процента людей, обратившихся к врачу с подозрением на данную болезнь. Жировики данного вида образуются из жировых тканей и сосудов. Миелолипомы формируются в области надпочечников и клетчатки пространства таза.
Причины появления липом
На сегодняшний день медицина не в силах дать ответ на вопрос, в чем причина появления данной патологии. Многие специалисты связывают причины возникновения жировиков с нарушениями эмбриогенеза. При данных нарушениях, на момент развития эмбриона, в человеческий организм закладываются нетипичные клетки. Помимо этого, существует теория о том, что формирование жировиков, возможно, имеет связь с нарушениями метаболизма в области жировых тканей.
Существует мнение, что формирование опухолей происходит под влиянием гормональных нарушений. Среди основных факторов, влекущих за собой появление патологии, часто выделяют резкую перемену климата. На фоне подобных изменений, организм перестраивает работу гормонов. Гормональная перестройка может выступить в роли основных причин при повреждениях гипоталамуса и снижении способностей к деторождению. Сторонники данной теории, часто обращают внимание на то, что именно гипоталамус отвечает за метаболизм в организме.
Липома это доброкачественное образование, которое развивается из жировой ткани человека
Также специалисты отмечают влияние следующих факторов на развитие жировиков:
- нарушения в работе поджелудочной железы;
- патологические процессы в работе щитовидной железы;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- хронический сахарный диабет;
- онкологические заболевания дыхательных органов;
- действие токсинов и шлаков.
Специалисты выделяют влияние наследственного фактора. По статистике, у тридцати процентов пациентов с данной проблемой, подобные болезни имелись у их родителей. Довольно интересен тот факт, что формирование лимоп редко связанно с самочувствием больного. Даже при истощении, жировые отложения продолжают скапливаться.
Клиническая картина
Итак, давайте поговорим об основных симптомах заболевания. Диагностировать патологию достаточно легко, благодаря её внешнему виду. Жировики имеют вид округлого уплотнения под кожей. При надавливании больной не чувствует боли или других неприятных ощущений. Липомы достаточно подвижны, так как не прикреплены к окружающим их тканям. При растяжении дермы в области опухоли, наблюдается появление небольших углублений на поверхности кожных покровов. Это объясняется тем, что липобластомы имеют дольчатое строение.
Довольно часто, специалистам задается вопрос, липомы по всему телу что делать? Подобная ситуация считается довольно типичной, для данной патологии. Несмотря на большое количество опухолей, большинство из них носят характер косметического дефекта. Однако данному виду новообразований свойственно увеличиваться в размерах, с течением времени. Болевые симптомы при формировании жировиков, как правило, отсутствуют. Их появление может быть связанно с тем, что липобластомы, имеющие большой диаметр, начинают сдавливать внутренние органы.
Средний диаметр жировиков составляет около тридцати пяти миллиметров. В медицинской практике имеются описания патологий, где размеры опухоли превышали несколько десятков сантиметров. У таких новообразований, в области основания имеется своеобразная ножка, с помощью которой опухоль прикрепляется к коже. Из-за большого веса наросты начинают отвисать, что приводит к застою крови.
К сожалению, контролировать рост липом невозможно, так как увеличение их диаметра происходит бесконтрольно.
Диагностические меры
По словам специалистов, выявить жировик достаточно просто. Для установки диагноза требуется определить дислокацию опухоли, степень её эластичности и консистенции, а также выявить, насколько подвижна патология. Сравнительный анализ проводится при помощи пальпации. Дополнительные методы диагностики требуются в том случае, когда опухоль располагается в труднодоступном для прощупывания месте. Для этой цели используется метод рентгенологической диагностики.
К сожалению, достоверных причин возникновения липобластом до сих пор не существует
- Рентгенологическая диагностика – диагностический метод, построенный на длинноволновом излучении. Применение этого метода позволяет произвести оценку структуры изучаемых клеток. Применение этого метода позволяет оценить структуру тех опухолей, что расположены глубоко под кожей. На рентгеновском снимке жировики имеют вид небольших пятен белого цвета, имеющие ровную округлую форму. В той ситуации, когда опухоль находится в области грудной клетки или брюшной полости, во время проведения процедуры используется специальный газ, для создания искусственного контраста.
- Среди современных методов диагностики, специалисты выделяют - рентгеновскую томографию. Данный метод позволяет определить местонахождение жировиков, расположенных глубоко под кожей. Главное достоинство рентгеновской топографии заключается в возможности отличить обычные жировые клетки от патологии.
- Использование ультразвукового исследования позволяет определить липому, как гипоэхогенное новообразование. Обычно у жировиков, расположенных в жировых тканях, имеется тонкая капсула.
- Метод биопсии применяется для того, чтобы определить онкологический характер появившейся опухоли. Специалисты рекомендуют использовать методику тонкоигольной биопсии и цитологии. Во время процедуры материал для лабораторных исследований забирается при помощи длинной тонкой иглы.
Следует упомянуть о том, что лабораторные методы диагностики проводятся только при наличии сомнений у лечащего врача о характере заболевания и точности диагноза. В большинстве случаев, вышеперечисленные методы диагностики применяются перед процедурой хирургического удаления наростов.
Методы лечения
Так как данная болезнь носит характер косметического дефекта, хирургическое удаление новообразований применяется достаточно редко . Необходимость подобных мер чаще всего возникает в следующих ситуациях:
- При патологическом росте новообразования и стремительном увеличении в диаметре.
- Развитие жировика сопровождается болезненными ощущениями и нарушениями в работе внутренних органов.
- Жировики формируются на открытых участках тела.
При небольших размерах опухоли, операция проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии. Когда опухоль имеет большой диаметр или располагается в труднодоступном участке тела, существует вероятность необходимости госпитализации. В такой ситуации хирургическое лечение осуществляется только в условиях стационара.
Рост липом никоим образом не связан с самочувствием пациента
На сегодняшний день используется три основных метода проведения хирургической операции по удалению липомы. Рассмотрим их подробнее:
- Иссечение вместе с капсулой – считается одним из радикальных способов решения проблемы. Главный недостаток подобной методики заключается в том, что после проведения процедуры, на теле больного остаются глубокие рубцы и шрамы. Несмотря на это, данный метод применяется довольно часто, так как позволяет полностью избавиться от опухоли и снижает риск развития рецидивов к минимуму.
- Эндоскопический метод – во время проведения операции на теле больного делается небольшой надрез и с помощью специального оборудования разрушается защитная капсула новообразования. После этого, содержимое капсулы извлекается при помощи специальных инструментов. После проведения подобной операции на теле больного остаются едва заметные следы. Но важно упомянуть о том, что вероятность рецидива патологии значительно повышается в сравнении с методом иссечения.
- Метод липосакции – этот вид операции производится при использовании липоаспиратора и по праву считается наиболее косметически эффективным. Однако проведение липосакции не дает гарантированного результата избавления от липом.
Существует мнение, что избавиться от липом можно применяя народные рецепты. Использовать данные меры не рекомендуется, так как подобные методы воздействия могут навредить. Отсутствие должного внимания к патологии, а также грамотного наблюдения за ростом опухоли может стать причиной развития различных осложнений . Перед тем как применять методы нетрадиционной терапии, требуется проконсультироваться со специалистом о целесообразности их использования.
Для избавления от липомы, народная медицина предлагает использовать компрессы на основе настойки лимонного сока и чеснока. Помимо компрессов, рекомендуется как можно чаще употреблять напиток на основе чайного гриба. Этот напиток позволяет снизить уровень холестерина в крови, а также очистить организм от токсинов и шлаков. Для приготовления примочек или компрессов можно использовать отвары лекарственных трав. Чистотел, полынь и омела считаются сильнодействующими природными лекарствами, позволяющими устранить небольшие жировые наросты.
Возможные осложнения
Липому принято считать безобидным новообразованием, которое проявляется лишь в виде косметического дефекта. Но, несмотря на подобное мнение, липомы могут увеличиваться не только в диаметре, но и в количестве. Подобный патологический рост зачастую начинает мешать нормальной жизнедеятельности. Ниже приведен список возможных осложнений, которые наблюдаются при росте жировиков.
Нередко липома носит групповой характер
- Воспалительные процессы. Специалисты не могут установить точную причину, влекущую за собой патологический рост новообразований и появление болезненных ощущений. При надавливании на опухоль можно ощутить колебание, говорящее о том, что внутри опухоли имеется жидкость.
- Болевые ощущения. Чаще всего проявляются при смещении близлежащих тканей.
- Развитие грыжи. Данному осложнению способствует расположение липомы в области предбрюшинных тканей.
- Липосаркома. Считается довольно редким осложнением. Данным термином обозначается перерождение доброкачественной опухоли в злокачественный нарост. Опасность этого осложнения заключается в том, что липосаркома может пустить метастазы в ткани, лежащие по соседству.
Так как липома относится к малоизученным заболеваниям, формированию опухолей следует уделить повышенное внимание. При патологическом росте и увеличении количества липом рекомендуется обратиться к специалисту за консультацией. Своевременная диагностика и проведение хирургической операции позволяет полностью избавиться от болезни.
Вконтакте
Основные симптомы:
- Изменение формы груди
- Округлое образование под кожей
- Подвижное образование под кожей
- Покраснение кожи возле образования
Липома представляет собой доброкачественное образование из жировой ткани, внешне напоминает мягкий шарик или шишку под кожей. Редки случаи, когда жировик перерождается в липосаркому (злокачественную опухоль). Если у пациента наблюдается несколько жировиков, то болезнь носит название липоматоз.
Липома может долго быть одного размера, а может со временем увеличиваться, что должно послужить тревожным симптомом. Фибролипома – зрелая опухоль доброкачественного типа, которая состоит из жира с прослойками соединительной ткани. Также жировик может быть инфильтрирующим, то есть, располагаться между мышцами и не иметь точных границ.
Причины
Причины возникновения липомы таковы:
- наследственный фактор (если липома была у одного из родителей, то она может появиться и у потомства);
- нарушение жирового обмена. Оно характерно при расстройствах метаболизма, что становится причиной слияния клеток жира. Самостоятельно при этом они рассосаться не могут;
- гормональные сбои;
- резкие перемены в размерах слоя жира при похудении или поправке (особенно когда жир начинает откладываться в необычных местах);
- наличие большого количества шлаков;
- засорение протоков сальных желез;
- сбои в работе печени, щитовидки, гипофиза или жёлчного пузыря;
- болезни дыхательной системы, сопровождающиеся опухолями;
- алкоголизм;
- неправильное питание.
Места появления
Есть множество мест, где может образоваться липома – от головы до ног. Происходит это из-за нарушения обмена веществ (при недостаточном количестве регуляторных белков). Самыми популярными местами, где возникает липома, являются:
- любое место на ногах и руках;
- липома на спине, которая также является нередким случаем заболевания (мешает при движениях);
- на голове. Жировик может появиться как на волосистой части головы, так и на лице. Образовавшаяся на голове липома имеет обычно шарообразную форму, а содержимое новообразования напоминает жировую клетчатку и является подвижным. Жировик на голове часто путают с кистой сальных протоков ввиду внешней похожести, однако киста образуется в тканях вывода сальных протоков, а жировик – под кожным покровом головы. Кроме того, известны случаи, когда жировик образовывается в головном мозге. В таком случае пациент может страдать от болей в голове, повышенного давления внутри черепа и других неприятных симптомов;
- забрюшинная область. Наиболее часто наблюдается липоматоз поджелудочной железы, причиной которой может стать хронический алкоголизм, диабет и заболевания ЖКТ. Эта форма недуга из-за размера опухолей часто становится причиной неприятных ощущений (из-за компрессии находящихся рядом органов);
- молочные железы. Липома молочной железы возникает, помимо вышеперечисленных общих причин, и из-за ношения чересчур тесного белья. Фибролипома молочной железы может образоваться из-за частых беременностей или приёма противозачаточных средств. Женщинам после 40 лет стоит обязательно проверять, есть ли риск, что их липома молочной железы трансформируется в злокачественную (проходя консультации у маммолога).
Симптоматика и диагностика
Человек может долго не знать, что у него липоматоз поджелудочной железы или фибролипома в голове, так как симптомы болезни длительное время могут себя не проявлять. Если жировик находится на коже, то при надавливании на него обычно не возникает болевых ощущений (за исключением болевых симптомов при разрастании липомы и задевании ею нервных окончаний).
Фибролипома молочной железы может вызывать изменение формы груди, а её воспаление также можно обнаружить по болезненным ощущениям и покраснению ткани возле жировика.
Стоит знать, что фибролипома в редких случаях может инфицироваться. Это случается, когда жировик проходит этап капсулирования, что делает его прекрасной средой для развития болезнетворных бактерий, которые «не видят» защитные антитела организма. Также инфицирование может происходить в случае самостоятельного удаления липомы.
Кроме инфицирования, жировик может разрастаться.
Диагноз «липома» врач выставляет на основе:
- осмотра пациента;
- пальпации подвижного участка липомы. Метод помогает определить, есть ли в коже новообразование;
Лечение
Устранить симптомы и последствия образования липом можно как в стационарных условиях, так и народными методами.
Если обнаружен жировик, наилучшим способом будет удаление липомы у врача. Он чаще всего прописывает удаление липомы хирургическим путём, что абсолютно безопасно для организма. Также сегодня широко применяется лазерное или радиоволновое удаление липомы, что не оставляет следов от швов и не требует лечения в стационарном режиме. Однако такой метод подойдёт пациенту, если у него липома на начальном этапе и имеет небольшой размер.
Помимо предыдущих методов, в медицине сегодня активно используется раствор, который разрушает жировик. После удаления новообразования любым путём следует отправить её содержимое на гистологическое исследование для уточнения состава (нет ли раковых клеток).
Лечение липомы народными средствами на открытых участках тела предусматривает:
- компрессы из каллизии и золотого уса, которые прикладываются к месту на 12 часов и накрываются плёнкой из полиэтилена;
- компрессы из плёнок яиц курицы (сырые). Характерный признак при их использовании – покраснение и наличие отёка, который является кратковременным симптомом и вскоре проходит;
- компрессы на водной основе с лимоном и чесноком;
- смазывание больного места кашицей из чеснока и масла (проводится ежедневно);
- выжигание чистотелом. Результат закрепляется компрессом, составляющими которого является мазь Вишневского, листья алоэ и подорожника.
Липоматоз поджелудочной железы лечит такое народное средство, как корица, которую нужно употреблять ежедневно в количестве 0,5–1,5 чайных ложки (отдельно или с пищей). Кроме того, отзывы свидетельствуют о действенности чайного гриба, настойку из которого также нужно принимать каждый день.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.
Не все опухоли являются смертельно-опасными. Среди новообразований большое количество развившихся уплотнений имеют доброкачественную природу происхождения и успешно лечатся современными методами терапии. Одной из таких патологий является липома.
Липома – опухоль, развивающаяся в прослойке жировых тканей, из-за чего ее еще называют жировиком. Аномалия характеризуется размытостью границ и выглядит как узловые единичные или множественные соединения. Иногда она прорастает в мышечные ткани, вызывая их клеточную атрофию.
На ощупь липома похожа на небольшой шарик, мягкий на ощупь и немножко подвижный при незначительном нажатии.
Может долгое время пребывать в латентном состоянии, а потом стремительно увеличиваться в размерах. При определенных условиях способна активно мутировать в злокачественное образование – саркому.
Провоцирующие факторы
Однозначно говорить о причинах развития заболевания довольно сложно, поскольку практически ни одна из них не является достоверно научно подтвержденной. Однако выявлен ряд признаков, которые могут выступать в роли провоцирующих патологию факторов. Целесообразно остановиться на них более детально.
Наследственность
Одна из распространенных, а потому самых изученных причин возникновения аномалии. Из всех, известных науке опухолевых образований, независимо от природы их происхождения, более 60% передаются на генетическом уровне еще в период внутриутробного развития. Попав в организм еще не рожденного человека, они никак себя не проявляют и могут заявить о своем наличии спустя десятки лет.
Ученые многих стран мира привели неоспоримые доказательства наследственности данного недуга. Причем наследование может быть как вертикальным – передаваться от одного поколения к другому, так и горизонтальным – если один из однояйцовых близнецов заболевает, такая же патология с течением короткого времени обязательно разовьется и у другого.
При этом пол родителя, носителя гена и ребенка, которому он передается, не имеют значения.
Болезни печени
Генезис печени прямо отвечает за чистоту состояния организма. При каких-либо патологиях органа, процессы вывода лишних компонентов резко замедляются, поры тканей и сосудов загрязняются скопившимися шлаками, и происходит их закупоривание.
Не находя выхода естественным путем, сальные отложения формируются в хаотичные капсуловидные формирования , множественно проявляющиеся не только на самом органе, но и на поверхностных жировых слоях.
Болезни поджелудочной железы
В данной ситуации заболевание может быть не только поверхностным, но и глубинным, множественно проявляющимся на поджелудочной железе. В первом варианте они прощупываются при пальпации, а при больших размерах видимы визуально.
Уплотнения доставляют своему владельцу в основном, косметические неприятности. Если патология развилась в тканях органа, это влечет более серьезные проблемы и единственное решение – операция.
Процесс появления аномалии прост – при наличии сбоя в функционировании поджелудочной железы, ее деятельность менее выражена, структура тканей меняется – постепенно атрофируясь, они из соединительных мутируют в жировые.
Болезни щитовидной железы
Пониженная работа органа плохо сказывается на состоянии практически всех кожных тканей. Еще в середине прошлого века ученые обнаружили связь между этим заболеванием и появлением у пациентов, им страдающих, капсульных сальных формирований. Если в организме наблюдается нехватка компонентов йода, начинаются эндокринные нарушения, изменяющие состав клеток на жировой.
Сахарный диабет
Заболевание, продуцируя дефицит инсулина, меняет качественный состав крови, повышая в нем показатель сахара. Именно вследствие недополучения компонента инсулина, а так же нехватке глюкозы, считающейся энергетическим потоком для жизнедеятельности организма, на коже человека могут появиться многочисленные прыщи, гнойники и глубинные сальные уплотнения.
Лишний вес
Лишний вес в организме человека практически полностью состоит из избыточной жировой прослойки. Сбой качества жирового обмена перенасыщает плазму крови фрагментами своих фракций , у которых плотность на порядок ниже плотности крови. Вследствие этого сосуды закупориваются. Внешне это никак не проявляется, однако внутренне такие процессы переносятся организмом негативно.
В тех участках, где кровоснабжение наиболее пострадало, жировые ткани начинают скапливаться, образуя капсулу из соединительных тканей. Проникая внутрь, они формируют уплотнение, начинающее постепенно увеличиваться в размерах.
Проблемы с обменом веществ
Данная причина считается комплексной и вытекает из вторичных провоцирующих факторов – неправильного рациона питания, переедания, ожирения, сидячего образа жизни.
Любой из этих признаков нарушает обменные процессы, и таким образом, может вызвать липому. Механизмы ее возникновения в каждом отдельном случае уже рассмотрены в данной статье.
Зашлакованность организма
Этот фактор относят к категории народных, поскольку он никак не подтвержден медицински. Неправильное питание с переизбытком консервантов, вредных соединений, пищевых добавок и красителей, чрезмерно засоряют организм, токсины не успевают вовремя выводиться естественными путями.
Их чрезмерная концентрация провоцирует обменный дисбаланс. Застаиваясь в организме, и качественно меняя свою структуру, шлаки затрудняют работу сальных протоков и постепенно полностью их засоряют .
Злоупотребление алкоголем
Алкогольная зависимость крайне неблагоприятно сказывается на общем состоянии организма и, особенно на работе печени – главного «санитара» тела, отвечающего за фильтрацию и устранение токсических веществ.
Под воздействием алкоголя меняется структура тканей органа, нарушается его функциональность. Обмен липидов больше не осуществляется полноценно, жировые компоненты, содержащиеся в пище, усваиваются не полностью, их излишки откладываются в подкожных слоях и могут вызвать доброкачественные образования.
При такой ситуации они способны локализовываться и во внутренних органах – тогда внешне это никак не проявляется и плохо диагностируется. Именно такие патологии, возникшие на фоне злоупотребления алкоголем, чаще всего мутируют в рак.
Климакс у женщин
Данная причина развития липомы – предмет наиболее горячих споров специалистов о ее достоверности. Тем не менее, выдвинута версия, что гормональные сбои, их недостаточное функционирование, происходящее на фоне развивающегося климакса, повреждают мозговой фрагмент, отвечающий за деторождение и связанные с ним обменные процессы, протекающие в организме.
Это, в свою очередь, приводит к выраженным метаболическим изменениям в структурном содержании жировых тканей и нехватке белковых компонентов, регуляторной функции, что и провоцирует патологию.
Несоблюдение личной гигиены
Ученые выдвинули теорию, согласно которой жировики склонны появляться именно в тех областях, где довольно длительный период времени не заживали высыпания, прыщевые образования и фурункулы.
Особенно негативно сказывается самостоятельная попытка их устранения или вскрытия. Как правило, это делается некорректно, гнойные массы частично остаются в глубинных слоях и заболевание переходит в затяжную хроническую стадию.
Канал, по которому выходил гной, зарастает и образует рубец, что полностью преграждает отток. Сальные железы, расположенные в зоне локализации поражения, продуцируют секрет, более густой, чем этого требует норма. Кожное сало скапливается в полости и развивается новообразование. Оно не отличается дольчатой структурой, но при этом имеет капсулу.
Острая и жирная еда
Острые и жирные продукты вряд ли можно причислить к категории полезных – это давно доказано специалистами. Компоненты такой пищи дольше других выводятся из организма, оседают на стенках сосудов, формируют бляшки и закупоривают протоки .
Чаще всего по этой причине развиваются множественные липомы, более мелкие по размеру, но имеющие целые очаги поражения. Процесс можно приостановить, если исключить потребление вредных продуктов.
Версия о неправильно подобранном рационе и роли отдельных его компонентов в появлении патологии, считается лишь гипотезой и точного подтверждения пока не имеет.
Экология
Плохая экология, токсические атмосферные выбросы, а так же негативное воздействие химических вредных веществ во время трудовой производственной деятельности человека, может нарушить нормальный процесс регенерации и деления клеток.
Организм реагирует на экологические выбросы образованием патологических опухолей, часть из которых может быть злокачественными, а часть – как в рассматриваемом в статье, случае, иметь доброкачественную природу происхождения.
Научно доказано, что в тех зонах, где экологическая обстановка крайне неблагоприятная, либо произошли глобальные атмосферные выбросы, количество зарегистрированных случаев опухолевых проявлений в несколько раз выше, чем в благополучных регионах.
Неподвижный образ жизни
Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям во многих системах и тормозит работу внутренних органов, в частности, тех, которые отвечают за нормальный обмен веществ.
Токсические компоненты и излишки жировых фрагментов оседают на стенках печени, почек, кровеносных сосудов, проникая в более глубинные слои органов. Так, кроме жировой прослойки, сальные отложения нарастают на соединительных и мышечных тканях, постепенно образуя капсульные их уплотнения.
Специалисты неоднозначно относятся к тому, что ограниченная физическая активность может каким-то образом влиять на развитие доброкачественной опухоли. У этой теории есть как свои сторонники, располагающие доказательной базой по данному феномену, так и ярые противники, утверждающие, это не более чем миф.
В этом видео врач удаляет пациенту липому на руке, прямо в студии:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .
Липомой называется доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток, которая образуется в подкожной ткани, может прорастать в мышцы и между нервными окончаниями. Жировик чаще всего безболезненный и не доставляет дискомфорта, характеризуется медленным ростом, в редких случаях перерождается в липосаркому.
Патология в большинстве случаев диагностируется у лиц зрелого возраста. Женщины страдают недугом в 2 раза чаще, чем мужчины. Учеными до конца не выяснены причины развития подкожных узлов. К провоцирующим факторам относится:
- нарушение обменных процессов;
- заболевания желчного пузыря;
- несбалансированное питание;
- сахарный диабет;
- болезни щитовидной железы;
- нарушение гормонального фона;
- наследственная предрасположенность.
В группе риска находятся люди, ведущие малоподвижный образ жизни, пациенты пожилого возраста. У таких больных замедленный обмен веществ в организме, нарушено распределение жировой ткани, что значительно повышает риск возникновения подкожных узлов.
Что такое липома и как она проявляется?
Жировик может формироваться в любом отделе тела человека, включая внутренние органы, но чаще всего локализуется на спине, шее, плечах, бедрах или верхних конечностях. На внешний вид – это эластичное, подвижное образование, которое не вызывает боли при пальпации. Липомы, в отличие от раковых опухолей, растут медленно, могут не увеличиваться в течение нескольких лет.
Что это – липома, какие формы опухолей встречаются, сможет объяснить хирург после проведенного осмотра. Жировики бывают единичными или множественные (липомотоз). Некоторые из них заключены в капсулу, заполненную жировой тканью – это фибролипомы. Внутримышечная патология не имеет соединительной оболочки, склонна к рецидивированию.
Болезненный липомотоз характеризуется возникновением большого количества подкожных жировиков. От обычных они отличаются тем, что имеют кровеносные сосуды. В организме происходит поражение желез внутренней секреции, нервных волокон и костей. Причиной липом такой формы может быть перенесенная черепно-мозговая травма, нейроэндокринные заболевания. К сопутствующим симптомам относятся боль во всем теле, общая слабость, недомогание. Патология имеет неблагоприятный прогноз и тяжелые последствия. По мере прогрессирования болезни нарушается работа головного мозга, снижаются интеллектуальные способности, память, развивается деменция.
Разновидности липом
Существует несколько видов заболевания, различающиеся областью локализации в организме:
- Люмбосокральная липома образуется в спинномозговом канале.
- Ангиолипома поражает почки или верхние конечности.
- Периневральная – самая болезненная форма, так как опухоль охватывает нервные окончания.
- Субфасциальная растет между мышечными волокнами, ее трудно полностью удалить, поэтому часто возникают рецидивы.
- Аденолипома содержит компоненты потовых желез.
- Липомы суставной оболочки, влагалища, сухожилий поражают соответствующие органы.
- Разлитая форма проявляется в виде скопления подкожного жира, напоминающего виноградную гроздь. Такая липома стремительно растет и значительно увеличивает в размерах конечности.
- Миолипома поражает мягкие ткани внутренних органов.
Чаще всего обнаруживаются жировики размером с лесной орех, но могут встречаться и более крупные опухоли. При синдроме Меделунга липомы разрастаются вокруг шеи и плеч, что приводит к затруднению дыхания, острым болям.
Для установления правильного диагноза берут биопсию тканей и делают гистологический анализ. Это необходимо для исключения раковых опухолей. Дополнительно проводят ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, рентген. Такие способы диагностики незаменимы при внутренних липомах. Подкожные формы патологии легко определяют после опроса пациента, осмотра и пальпации узла.
Традиционные способы лечения липом
Терапию проводят хирургическим путем. Капсулу жировика вылущивают под местной анестезией в амбулаторных условиях. Некоторые формы липом могут рецидивировать при неполном удалении. После извлечения опухоли ее отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить наличие раковых клеток.
Показаниями для хирургического лечения подкожной липомы являются:
- болезненные опухоли;
- жировики больших размеров, которые сдавливают соседние органы;
- стремительный рост образования;
- устранение косметических дефектов.
Периневральные липомы не подлежат хирургическому лечению, так как могут быть повреждены нервные окончания. При такой форме заболевания в узел вводят стероидные препараты, способствующие рассасыванию жировой ткани. Для предотвращения различных последствий операции вначале необходимо устранить причины возникновения липомы. Для этого нормализуют липидный обмен. Лечащий врач назначает больному низкокалорийную диету, исключающую жирную, жареную пищу. Проводят дополнительные исследования на уровень сахара, холестериновых соединений в крови, толерантность к глюкозе, онкомаркеры.
Удаление липомы лазером относится к хирургическим методам лечения. На подкожный жировик воздействуют ультракоротким излучением. Такой способ растворяет содержимое опухоли, не вызывает кровотечения, не оставляет рубцы. Процедура противопоказана при злокачественных новообразованиях, во время беременности, больным, страдающим сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированным.
Радиоволновая хирургия оказывает воздействие на липому высокочастотными волнами. Ткани нагреваются и расплавляются жировые клетки подкожной опухоли. При этом не возникает кровотечение, снижается вероятность инфицирования, операция безболезненная.
Опухоли, расположенные на внутренних органах, в мышечных тканях, нужно лечить в условиях стационара. Это более серьезная операция, чем вылущивание подкожных образований.
Возможные последствия липомы
Увеличение размера жировика может доставлять не только эстетические проблемы, но и функциональные:
- Возникновение липомы в области челюсти приводит к трудностям во время пережевывания пищи, вызывает головную и боль в ухе.
- Нельзя пытаться самостоятельно устранить жировики, это приведет к инфицированию тканей и развитию воспалительного процесса.
- Запрещено использовать народные рецепты без предварительной консультации врача. Неправильные способы лечения ускоряют рост опухоли.
- После хирургического удаления липомы может произойти рецидив, и жировик появляется снова.
- В первые несколько дней после вылущивания опухоли повышается температура тела. Такой симптом является естественной реакцией организма на полученную травму.
Чтобы снизить риск развития последствий лечения, врач устанавливает в рану дренаж для оттока жидкости. Нормальным состоянием после операции считается образование небольших гематом, отеков, в некоторых случаях после заживления тканей остаются рубцы.
Лечение липомы народными средствами
Использование натуральных трав для терапии жировиков позволяет замедлить рост опухоли, способствует рассасыванию подкожного образования. Врачи относятся к таким методам скептически и настаивают на хирургическом удалении. Поэтому лечить липому подобными способами можно только на ранних стадиях и после консультации с доктором.
- Капустный лист смазывают натуральным медом и прикладывают к жировику на ночь. Такой рецепт оказывает антиоксидантное действие, снимает воспаление, болевые ощущения, постепенно уменьшает размер узла.
- Лечить жировик народными средствами можно с помощью запеченного лука. Очищают половинку головки и помещают в духовку на 5–10 минут. Теплую луковицу прикладывают к опухоли. Делают процедуру каждый вечер, держать компресс нужно 30 минут.
- Если липома образовалась на руках или ногах, делают травяные ванночки. Заваривают ромашку аптечную, шалфей, зверобой, чистотел в равных пропорциях. Приготовленное средство наливают в глубокую емкость и погружают туда конечность на 30 минут. Следите, чтобы вода не была слишком горячей, это может дать обратный эффект, вызвать воспаление.
- Лечить липому дома помогает золотой ус. Крупный лист разрезают и прикладывают на ночь к жировику. Целебное растение оказывает антисептическое, гормоноподобное, противоопухолевое действие, нормализует липидный обмен. Благодаря этому уменьшается размер шишки.
- Березовый деготь смешивают с касторовым маслом и делают компресс на пораженный участок. Лечение повторяют 1–2 раза в день. Такой рецепт способствует рассасыванию опухоли, стимулирует обменные процессы в глубоких слоях кожи.
Лечить липому необходимо хирургическими методами. Врач удаляет капсулу жировика с помощью лазера, радиоволновой терапии или обычного рассечения скальпелем. Применять народные средства можно только для рассасывания небольших узлов после консультации с лечащим врачом.
Спасибо
Липома в обиходе часто называется жировиком и представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из жировой ткани. А поскольку жировая ткань имеется в различных органах и системах организма человека, то липома может иметь весьма разнообразную локализацию. Однако липома может сформироваться только в тех органах и системах, в которых имеется жировая ткань. Причем с большей вероятностью опухоли формируются в органах и системах с большим содержанием жировой ткани. Так, наиболее часто липомы локализуются в подкожной жировой клетчатке, между волокнами мышц, в окружающей почки жировой капсуле, в кишечнике , в молочной железе или в жировом слое брюшной полости.
Липомы могут быть единичными или множественными, причем в настоящее время они считаются различными заболеваниями. Так, классической доброкачественной опухолью является единичная липома. А множественные липомы называются липоматозом и представляют собой последствия нарушений липолиза (разрушения постаревших жировых клеток), то есть, не являются опухолями по своему генезу и свойствам. Именно поэтому в настоящее время липомы и липоматоз относят к разным заболеваниям. В настоящей статье рассмотрим исключительно вопросы, касающиеся единичных липом.
Липомы, как правило, окружены капсулой, растут медленно, не прорастают ткани, не болят и не поражают окружающие органы. Липомы практически никогда не озлокачествляются, поэтому с точки зрения риска превращения в рак они довольно безопасны. В общем-то липомы не опасны для жизни, поэтому можно отложить их удаление на некоторое время, если опухоль не мешает, не сдавливает окружающие органы и ткани и не увеличивается в размерах. Несмотря на безопасность липом, опухоли следует удалять, поскольку они могут сдавливать нервы, органы и ткани, вызывая клинические симптомы, сходные с заболеваниями органных структур, потревоженных новообразованием. Удаление липом производится в ходе хирургической операции, при помощи лазера или радиоволновой хирургии.
Липома – общая характеристика
Все опухоли также называются новообразованиями и подразделяются на две большие категории – доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли имеют оболочку, растут медленно, не нарушают структуру окружающих тканей и органов, в которых они локализованы, а также никогда не дают метастазов. Подобные свойства, не приводящие к довольно быстрой смерти человека, делают доброкачественные опухоли относительно безопасными, из-за чего они и получили свое название.Злокачественные опухоли не имеют оболочки, растут быстро и дают метастазы в другие органы и ткани. В процессе роста злокачественная опухоль буквально прорастает сквозь встретившуюся ей на пути ткань, необратимо разрушая ее структуру, что и вызывает стойкое нарушение работы поврежденного органа. По сути, злокачественная опухоль сращивает и превращает разные, близко расположенные органы и ткани в единое месиво, в котором просто невозможно различить, где и что было. Соответственно, подобное образование просто не может выполнять какие-либо функции, что приводит к недостаточности пораженного органа и относительно скорой смерти человека.
Чтобы быстро понимать и различать, о какой именной опухоли идет речь, были установлены правила номенклатуры. Так, для обозначения доброкачественных опухолей используется суффикс "ома", который добавляется к латинскому названию ткани, из которой сформировалось новообразование. Например, фиброма – опухоль из соединительной ткани (фибра – волокна соединительной ткани и ома – суффикс доброкачественных опухолей), миома – опухоль из мышечной ткани и т.д. Соответственно, липома представляет собой доброкачественную опухоль из жировой ткани.
Липома обладает всеми свойствами доброкачественной опухоли, то есть, медленно растет, не дает метастазов, имеет оболочку, не прорастает ткани и органы с нарушением их структуры. Это позволяет относить липому к относительно безопасным опухолям.
Липома образована зрелыми, нормальными жировыми клетками, заключенными в капсулу. То есть, опухоль отграничена от окружающих тканей тонкой оболочкой. Липома растет внутри этой оболочки, раздвигая или сдавливая органы, но никогда не прорастая их с необратимым нарушением структуры. Именно оболочка делает рост липомы неагрессивным, то есть, не прорастающим ткани.
Липомы образуются в тех органах и тканях, в которых имеется жировая ткань. Поэтому локализация липом может быть различной, ведь жировая ткань имеется во многих органах и структурах организма. Наиболее часто опухоль локализуется в следующих структурах с относительно большим процентом жировой ткани:
- Кожный покров и подкожная жировая клетчатка;
- Участки жировой ткани между пучками мышц;
- Жировая сумка, окружающая почки;
- Забрюшинный жир (слой жира в животе у тучных мужчин и женщин);
- Молочная железа;
- Кишечник;
- Средостение (область середины грудной клетки в непосредственной близости от сердца).
- Миокард (сердечная мышца);
- Мозговые оболочки;
- Легкие;
- Нервные стволы;
- Кости.
Помимо топических имеются, так называемые, гетеротопические липомы , встречающиеся крайне редко в полости черепа, матке или печени . Такие липомы образуются не из жировых клеток органа (в печени, матке и полости черепа таковых нет), а из эмбриональных зачатков жировой ткани, которые в процессе внутриутробного развития ребенка попали не в свои органы.
Тучность не играет большой роли в развитии липом, поскольку данные опухоли жировой ткани с одинаковой частотой встречаются у худых и тучных людей. Кроме того, при соблюдении жесткой диеты , даже если человек худеет, липома остается такой же, как и была или растет согласно своей средней скорости, отмечавшейся до резкого ограничения пищи.
Липомы могут формироваться у людей любого возраста, в том числе у детей. Однако наиболее часто данные опухоли развиваются у людей 30 – 50 лет. У женщин липомы появляются несколько чаще, чем у мужчин.
Клинические проявления зависят от размеров, разновидности и локализации липомы. Так, подкожные липомы не проявляются какой-либо симптоматикой, поскольку не болят, не нагнаиваются и т.д. Единственным признаком являются ее внешние характеристики.
При расположении липом во внутренних органах они также часто протекают бессимптомно и почти всегда являются случайными диагностическими находками, обнаруженными при выполнении обследований по другому поводу. Однако если опухоль становится слишком большой и сильно давит на ткани, то она будет проявляться различными симптомами нарушений работы органа, подвергшегося сдавливанию. Наиболее частым симптомом липом является боль в области ее локализации. Липомы на шее сдавливают мягкие ткани и вызывают трудности дыхания, поскольку воздух не может проходить по передавленным бронхам с нормальной скоростью.
При расположении больших липом подкожной жировой клетчатки в местах, где они могут травмироваться, например, подмышечные впадины, область пояса брюк, пах, воротниковая зона и другие, опухоль может воспаляться, кровоточить, болеть и изъязвляться.
Классификация липом
Существует несколько классификаций липом, которые используются как в клинической практике, так и для сугубо научных исследований.В зависимости от гистологического строения и особенностей роста липомы подразделяются на узловатые и диффузные . Узловатая липома представляет собой заключенный в капсулу узел, состоящий из долек различного размера. Дольки опухоли состоят из жировых клеток различного размера – от очень мелких до буквально гигантских, различаемых невооруженным глазом. Подавляющее большинство липом имеют именно такое узловатое строение.
Диффузная липома не имеет оболочки, встречается крайне редко и всегда формируется из жировых клеток, разрастающихся в любое свободное пространство между органами и тканями. Диффузная форма опухолей характерна только для липоматозов (болезнь Деркума, шея Маделунга) – системных заболеваний жировой ткани, при которых формируются новообразования и нарушен баланс процессов образования и разрушения жировых клеток.
В зависимости от наличия или отсутствия других тканей в опухоли, все липомы подразделяются на следующие разновидности:
- Липома классическая , состоящая исключительно из жировой ткани;
- Фибролипома , состоящая из жировой и соединительной ткани;
- Миолипома , состоящая из жировой и мышечной ткани;
- Ангиолипома , состоящая из жировой ткани и большого количества кровеносных сосудов;
- Миксолипома , состоящая из жировой и слизистой ткани;
- Миелолипома , состоящая из жировой ткани и компонентов костного мозга ;
- Гибернома , состоящая из особого бурого жира, который имеется у новорожденных и накапливается у животных, впадающих в спячку.
Наиболее интересной и редкой липомой является гибернома, состоящая не из белого, а из бурого жира. Дело в том, что в норме у человека после рождения образуется и накапливается белый жир. А вот у животных, впадающих в спячку, и у детей в период внутриутробного развития образуется и накапливается бурый жир. Механизм образования и свойства белого и бурого жира принципиально различны. Дело в том, что именно бурый жир предназначен для расходования на нужды организма в периоды голода, которые наступают у животного в спячке и теоретически могут быть у новорожденного младенца . Бурый жир расщепляется c образованием энергии и не требует дополнительного поступления питательных веществ. А белый жир такими свойствами не обладает.
Несмотря на отличные свойства бурого жира, у человека после появления на свет он не образуется, поскольку его клетки переходят на кислородный тип образования энергии. А для формирования бурого жира необходимо разобщение процессов окисления и фосфорилирования, что обычно достигается особым механизмом функционирования митохондрий клетки в условиях недостатка кислорода. Гибернома образуется, когда в какой-либо небольшой области тела происходит разобщение процессов окисления и фосфорилирования, вследствие чего начинает синтезироваться бурый жир. Именно из него и образуется гибернома. Помимо уникального бурого жира гибернома ничем не отличается от обычных липом, состоящих их белой жировой ткани.
В зависимости от особенностей строения липомы подразделяют на следующие разновидности:
- Кольцевидные шейные липомы – образуют в подкожной жировой клетчатке шеи "ожерелье" (шея Маделунга);
- Капсулированная липома – образуется в капсуле какого-либо внутреннего органа (например, в капсуле почки и т.д.);
- Древовидные липомы – формируются в суставах и имеют вид кроны дерева из-за многочисленных разрастаний в свободные пространства суставной полости;
- Липомы с окостенением (петрифицированные липомы) – внутри опухоли формируется плотное образование из солей кальция;
- Кавернозные липомы – содержат большое количество кровеносных сосудов;
- Липомы на ножке – формируются во внутренних органах или подкожной жировой клетчатке, когда опухоль отрывается от толстого основания и начинает свободно свисать на лоскуте кожи или соединительной ткани;
- Мягкая липома – внутри капсулы имеется жидкое содержимое;
- Плотные липомы – фибролипомы, содержащие помимо жировой соединительную ткань.
Практикующие врачи используют следующую классификацию липом, основанную на особенностях их локализации:
- Подкожная липома – расположена в подкожной жировой клетчатке;
- Липома забрюшинная – расположена в жировых отложениях в животе;
- Липома внутренних органов – расположена в миокарде, легких, костях и др.;
- Липома молочной железы ;
- Периневральная липома – расположена вокруг нервных стволов и за счет их раздражения вызывает сильные боли;
- Люмбосакральная липома – расположена в спинномозговом канале или рядом с позвонками;
- Липома сухожилий и синовиальной оболочки сустава – расположена соответственно в суставной полости или между листками сухожилия;
- Межмышечная липома – расположена между волокнами мышцы и образуется после неполного удаления предшествовавшей липомы;
- Миолипома – располагается в мышцах или связках;
- Ангиолипома – располагается, как правило, в почках;
- Аденолипома – располагается рядом с потовыми железами.
Липома у ребенка
Липома у ребенка ничем не отличается от таковой у взрослого человека. В случае с детьми рекомендуется не трогать липому, а только наблюдать за ней, если она не растет, не беспокоит малыша и не расположена в местах, где опухоль может травмироваться (например, воротниковая область, подмышечная впадина и т.д.). Если же липома начала расти или беспокоить малыша, а также если ребенок ее постоянно травмирует, например, расчесывает, то рекомендуется удалить опухоль как можно скорее. Удаляют липомы детям не младше 1 года, поскольку даже если опухоль была врожденной, то за 12 месяцев, пока ребенок подрастет и сможет легче перенести наркоз , она не вызовет тяжелые расстройства здоровья .Липома – фото
На данных фотографиях изображен внешний вид липомы подкожной жировой клетчатки.
На данной фотографии изображена удаленная из тканей липома.
Причины развития липомы
К сожалению, точные причины развития липом в настоящее время не установлены. Имеется множество различных теорий, которые объясняют лишь некоторые аспекты роста и образования липом, но не могут охватить весь патологический процесс.Наиболее распространенными и вероятными причинами липом в настоящее время считаются следующие факторы:
- Наследственность (особенно характерен для множественных липом);
- Травма (ушибы , сдавления и т.д.) жировой ткани;
- Нарушения метаболизма с недостаточной активностью ферментов, катализирующих различные реакции жирового обмена;
- Нейротрофические нарушения (недостаток питательных веществ в зоне определенных нервных волокон, вследствие чего в этих тканях накапливается жир, из которого формируется липома).
Кроме того, стимулирующее воздействие на рост и формирование липом могут оказывать следующие заболевания и состояния:
- Заболевания поджелудочной железы ;
- Заболевания печени;
- Сниженная функция гипофиза ;
- Злокачественный опухоли верхних дыхательных путей.
Симптомы
Липома не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями, поскольку рост опухоли не вызывает неприятных ощущений. Сама опухоль не болит, не ноет, не тянет и т.д. Поэтому симптоматика опухоли заключается в ее внешних проявлениях, а также в реакциях со стороны органа, в котором она расположена. Рассмотрим симптомы липом различной локализации по-отдельности.Липома молочной железы
Липома молочной железы образуется непосредственно в тканях груди, а не под кожей. Опухоль имеет гладкую поверхность с прощупывающейся ячеистой структурой. Если липома большая или расположена близко к поверхности кожи, то она выпячивается наружу в виде полусферы с четкими границами. Над опухолью расположена нормальная, неизмененная кожа. Если же липома маленькая или расположена глубоко в тканях железы, то на поверхности кожи ее не видно. В этом случае при растягивании кожи над местом локализации опухоли она будет вновь втягиваться внутрь.Липома обычно не проявляется никакими клиническими симптомами, за исключением выпячивания на коже или прощупывания мягко-эластического образования в глубине молочной железы. При ощупывании опухоль безболезненная и легко поддающаяся смещению на небольшое расстояние.
Липома кожи (на спине, на голове, на ноге, на руке и на лице)
Липома кожи (на спине, на голове, на ноге, на руке и на лице) располагается в подкожной жировой клетчатке и выглядит, как округлое выпячивание с четкими границами. Опухоль может сформироваться на любом участке подкожной жировой клетчатки, однако чаще всего она локализуется на туловище, плечах, шее, лице и в подмышечных впадинах.При ощупывании липома безболезненная, мягкая, эластичная и подвижная, благодаря чему ее легко можно сместить в любую сторону на небольшое расстояние. Однако после того, как удержание опухоли в смещенном положении прекращается, она вновь возвращается на то место, откуда ее передвинули. При попытке придавить ее пальцем, она как бы выскальзывает и отходит немного в сторону, все равно выпячиваясь над поверхностью кожи. Кожа над липомой совершенно нормальная, ничем не отличающаяся от таковой на других участках тела. Если кожу над опухолью растянуть, то в ответ она втянется обратно.
Липома медленно растет, поэтому люди замечают, что со временем опухоль увеличивается в размерах. Этот рост может быть настолько медленным, что в течение года размер липом практически не изменяется. А значимое и заметное увеличение размера опухоли происходит за 5 – 10 лет.
Липома может иметь различные размеры – от 5 до 50 мм в диаметре. Большие липомы могут отвисать, растягивая кожу, и опускаться в образовавшееся подобие мешка. В этом случае опухоль держится на тонкой ножке, что нередко приводит к нарушениям кровоснабжения липомы, а, следовательно, к ее изъязвлению и омертвению тканей.
Если липома находится в области, где постоянно травмируется (например, трется об одежду или другие части тела), то она может воспаляться, нагнаиваться и изъязвляться. В этом случае опухоль следует обязательно удалить, как только стихнет активный воспалительный процесс. Кроме того, при большом размере липомы или при ее расположении вблизи кровеносных сосудов и нервов, последние могут сдавливаться, что проявляется стойкими болями и различными вариантами нарушениями периферического кровообращения (бледность кожи, склонность к образованию язв , длительное заживление ссадин , царапин и т.д.).
Резюмируя все вышеуказанное, можно сказать, что липома проявляется, главным образом, косметическими жалобами, поскольку физических симптомов опухоли не вызывают. Единственным исключением является локализация липомы на шее, где она затрудняет дыхание.
Липома на шее
Липома на шее располагается в подкожной жировой клетчатке и обладает всеми свойствами липомы кожи. Сама опухоль безболезненная, мягкая, подвижная с эластичной консистенцией. Однако липома на шее может сдавливать дыхательные пути и гортань, вследствие чего человек будет страдать от трудностей при дыхании и глотании. Подобная локализация липом является показанием к их удалению в максимально сжатые сроки.Помимо одиночной обычной липомы, на шее человека могут появиться многочисленные опухоли, образующие по периметру цепочку выпуклостей, похожих на ожерелье. Такие множественные липомы являются отдельным заболеванием, которое называется синдромом Маделунга (диффузная липома шеи, доброкачественный симметричный липоматоз, жирная шея Маделунга, синдром Лонуа-Бансода). Данное заболевание является наследственным.
Опухолевые разрастания жировой ткани охватывают переднюю, боковые и заднюю части шеи, и переходят на плечи и руки. Липомы обычно медленно увеличиваются в размерах, но иногда могут расти и очень быстро. Когда липомы становятся достаточно большими, они сдавливают нервы, сосуды, гортань и глотку, вследствие чего у человека появляются расстройства дыхания, глотания и нарушения речи, а также отек тканей шеи. По мере прогрессирования заболевания и дальнейшего увеличения размеров липом может появляться стенокардия , псевдомиопатия и слабость в мышцах рук и ног.
Липома почки
Липома почки формируется из ткани жировой капсулы, окружающей орган и удерживающей его в определенном положении. Пока опухоль имеет небольшой размер, она не проявляются никак, то есть, клиническая симптоматика отсутствует. По мере увеличения размеров липомы она сдавливает ткани почки и провоцирует появление следующих симптомов:- Повышение артериального давления из-за почечной гипертензии;
- Постоянно присутствующая тупая боль в пояснице тянуще-ноющего характера;
- Эритроциты или кровь в моче ;
- Варикоцеле у мужчин.
Липома мозга
Липома мозга может быть врожденной или приобретенной. Врожденные липомы обычно не проявляются никак, не увеличиваются в размерах и не нуждаются в терапии в течение всей жизни человека.Приобретенные липомы мозга формируются очень редко, причем больше ей подвержены женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Пока опухоль не увеличилась настолько, что стала сдавливать структуры головного мозга, она не проявляется какими-либо клиническими симптомами. А когда липома выросла до относительно больших размеров, которые позволяют ей сдавливать структуры мозга, она провоцирует повышение внутричерепного давления с развитием следующих симптомов:
- Частые головные боли .
Липома легких
Липома легких встречается очень редко и не проявляется какими-либо симптомами до тех пор, пока опухоль не дорастет до плевры. В этом случае у человека появятся постоянные ноющие боли и мучительный кашель из-за раздражения плевры.Брюшная липома
Брюшная липома, как правило, локализуется между мышцами пресса и листком брюшины, прикрывающим жизненно-важные органы. То есть, брюшная липома располагается в животе, но не в брюшной полости, а в жировой прослойке, находящейся между мышцами и листком брюшины. Собственно брюшная полость с расположенными в ней внутренними органами находится именно за листком брюшины.Брюшная липома, как правило, не проявляется какими-либо симптомами и не беспокоит человека в течение длительного времени. Только по достижении размера не менее 5 – 7 см в диаметре опухоль может сдавливать внутренние органы, в области проекции которых она находится, провоцируя появление клинической симптоматики с их стороны. То есть, если липома сдавит желудок , то она спровоцирует метеоризм , отрыжку , чувство тяжести и другие симптомы расстройства функционирования данного органа. Соответственно, при сдавлении других органов опухоль спровоцирует совершенно иные клинические симптомы, имитирующие нарушение работы пострадавшей анатомической структуры.
Болит ли липома?
В норме липома не болит. Боль может возникать только в тканях рядом с липомой вследствие сдавления нервных стволов и окончаний. Если появились болевые ощущения, локализованные непосредственно в липоме, то следует срочно обратиться к врачу, поскольку это является признаком либо озлокачествления новообразования, либо неправильного изначального диагноза, который требует уточнения.Диагностика
Диагностика липомы подкожной жировой клетчатки производится на основании визуального осмотра и прощупывания образования врачом. Для точного подтверждения того, что речь идет о липоме, врач может взять биопсию опухоли для гистологического исследования.Липомы, расположенные глубоко в тканях или во внутренних органах так, что их не видно на поверхности, диагностируются при помощи УЗИ , компьютерной томографии (КТ) и рентгена . Наиболее часто используется ультразвуковое исследование, поскольку оно достаточно информативное, доступное и простое. Однако наиболее точным методом диагностики липом является компьютерная томография .
Лечение
Общие принципы терапии
Полностью вылечить липому можно единственным способом – удалив ее при помощи того или иного метода. Это означает, что лечение липомы только хирургическое, поскольку опухоль не пройдет и не рассосется самостоятельно ни при каких обстоятельствах. Однако удаление липомы не обязательно производится сразу после ее обнаружения. Если опухоль не растет и не беспокоит человека, то ее оставляют и наблюдают. Удаление липомы в обязательном порядке производится в следующих случаях:- Быстрый рост опухоли;
- Большой размер липомы;
- Липома на ножке;
- Травмирование опухоли;
- Нарушение функционирования окружающих тканей из-за сдавления их липомой;
- Желание человека удалить опухоль для устранения косметического дефекта.
Удаление липомы
Удаление липомы может быть произведено следующими методиками:- Липосакция;
- Хирургическая операция по иссечению липомы вместе с капсулой;
- Эндоскопическое (малоинвазивное) удаление опухоли;
- Электрокоагуляция;
- Лазерное удаление;
- Удаление с использованием радиоволновой хирургии .
Липосакция
Липосакция представляет собой разрушение опухоли и отсасывание жира через специальный прибор – липоаспиратор. Данная операция является косметической, поскольку на коже не остается заметного рубца, и поэтому она может применяться при необходимости достижения отличного эстетического эффекта.Липосакция может использоваться для удаления липом, локализованных не в полостях (для опухоли подкожной жировой клетчатки, мышц, сухожилий, молочной железы и т.д.). Для удаления опухоли через разрез, сделанный в незаметном месте (например, в подмышечной впадине), врач вводит в ткани и подводит к липоме липоаспиратор, представляющий собой тонкую трубку, соединенную с аппаратом, создающим вакуум. Затем включает аппарат, создающий вакуум, за счет чего опухоль разрушается и полностью всасывается в липоаспиратор. Вакуум действует подобно пылесосу, буквально засасывая разрушенную опухоль внутрь. После того, как опухоль будет удалена, врач вынимает липоаспиратор и накладывает шов на разрез или просто заклеивает его лейкопластырем.
Недостатком липосакции является относительно высокая вероятность рецидива, поскольку не всегда удается удалить оболочку опухоли. А если оболочка остается в тканях, то через некоторое время липома вновь вырастает.
Операция по удалению липомы
Операция по удалению липомы является наиболее радикальным вариантом лечения опухоли, который гарантирует отсутствие рецидивов. Однако в связи с довольно большой травматичностью операцию производят только для удаления липом, имеющих большие размеры, расположенных в неудобных и труднодоступных местах или во внутренних органах.Суть операции заключается в следующем – врач делает разрез и растягивает ткани в разные стороны, чтобы обнажить липому. Затем липома вместе с оболочкой извлекается из тканей при помощи ножниц с изогнутыми браншами. Эти ножницы подводят под липому и как бы отрезают ее от окружающих тканей. Таким образом постепенно вылущивают всю опухоль, щипцами вынимают ее из тканей, после чего рану ушивают.
Эндоскопическое удаление опухоли
Эндоскопическое удаление опухоли производится при помощи эндоскопа – специального аппарата, который представляет собой полые трубки с осветительным прибором и держателем для инструментов. Данные трубки через маленькие проколы вводятся в ткани, затем по специальным имеющимся в них желобам заводят инструменты, которыми хирург удаляет опухоль. Инструменты удерживаются одной из трубок, называемой манипулятором.По сути, эндоскопическое удаление липомы представляет собой то же самое, что и лапароскопическая операция на яичниках , желчном пузыре и других органах брюшной полости. Данный вариант можно использовать для удаления любых липом, поскольку эндоскопическая техника сочетает в себе преимущества радикальной обычной хирургической операции и отличного косметического эффекта липосакции.
