Переохлаждение яичек у мужчин симптомы. Орхит у мужчин (воспаление яичка): симптомы и лечение

Орхит - урологическое заболевание, которое характеризуется воспалением яичек. Возбудителями болезни могут стать вирусы, бактерии или простейшие микроорганизмы. Если человек простудил яичко, о возникновении воспалительного процесса на первых парах сигнализируют сильные боли в мошонке, паху и пояснице. Отсутствие адекватного лечения приводит к возникновению осложнений, в частности снижению фертильности или бесплодию.

Чаще всего причиной возникновения урологической проблемы становится инфекционный фактор. На фоне ослабления иммунной защиты, сбоев в работе эндокринной системы или неразборчивых половых связей в организм могут проникнуть следующие возбудители инфекции:

• стафилококки;
• микоплазмы;
• протей;
• вирус герпеса;
• уреаплазмы;
• гонококки;
• хламидии;
• бруцеллезная палочка;
• бледная трепонема.

Вышеперечисленные патогены способны вызвать воспаление в мошонке. Если очаги воспаления возникают и в придатках, и в яичках, заболевание называют орхоэпидидимитом.

Причины развития болезни

Если человек застудил яичко, прежде всего, нужно выяснить причину возникновения проблемы. К основным из них урологи относят:

В редких случаях орхоэпидидимит встречается у детей в возрасте до года. Спровоцировать развитие болезни могут как общие инфекции, так и воспаление пупочных сосудов после пересечения пуповины.

Формы орхита

В зависимости от места локализации воспалительного процесса различают следующие формы воспаления яичек:

• одностороннее - заболевание, при котором патогенная флора локализуется либо в правом, либо в левом яичке;
• двустороннее - воспаление, возникающее сразу в двух яичках.

По скорости развития воспалительного процесса различают такие виды орхита:

1. острый - сопровождается резкими болями в области паха, крестца и мошонки;
2. хронический - характеризуется возникновением слабых болей (при деструкции тканей в моче могут появиться примеси крови).

Симптомы

Признаки развития острой и хронической формы орхита сильно отличаются. Если человек застудил яички, симптомами возникновения очагов воспаления станут:

• острые боли в органах мошонки;
• гиперемия и уплотнение яичек;
• нарастающие боли в промежности и пояснице;
• увеличение размеров яичек;
• отек и покраснение мошонки;
• повышение температуры;
• головные боли;
• отсутствие аппетита;
• слабость и гипертермия.

Хроническое заболевание возникает вследствие неадекватного лечения острого орхита или хронического простатита. Если человек застудил яички, а из мочеиспускательного канала идет кровь, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Методы лечения

Способы лечения острой и хронической формы заболевания идентичны и заключаются в следующем:

• медикаментозное лечение. При развитии инфекционных заболеваний в фармакотерапии основной упор делается на применении антибиотических препаратов. Их подбирают в зависимости от типа возбудителя инфекции и применяются исключительно по рекомендованной специалистом схеме;
• физиотерапевтическое воздействие. Для устранения застойных явлений, которые часто наблюдаются при хроническом орхите, применяют физиотерапевтические процедуры. Они улучшают кровоток в мошонке, что способствует ускорению регенерации тканей;
• хирургическое вмешательство. В случаях, когда воспалительный процесс осложняется абсцессом, ликвидировать очаги нагноения можно только дренированием. В послеоперационный период для подавления активности патогенов применяют антибактериальную терапию.

Застудил яички, что делать? Для уничтожения болезнетворных микроорганизмов в местах воспаления используют следующие виды препаратов:

• «Метациклин» - антимикробный препарат тетрациклинового ряда, уничтожающий большинство бактериальных возбудителей инфекции (стафилококки, шигеллы, пневмококки);
• «Эритромицин» - антибиотик, обладающий выраженным бактериостатическим действием. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных патогенов;
• «Сульфатон» - противомикробное средство комбинированного действия, которое нарушает синтез нуклеотидов в бактериальных клетках. Это способствует уменьшению численности патогенов в местах воспаления;
• «Цефепим» - антибиотик цефалоспоринового ряда, обладающий противовоспалительным действием. Ингибирует синтез ферментов мембраны бактериальной клетки, что препятствует ее размножению;
• «Макропен» - антибактериальный препарат из группы макролидов, компоненты которого активны в отношении микоплазмы, хламидии, уреаплазмы, стафилококка, клостридии и т.д.

Заключение

Воспаление яичек как самостоятельная нозология встречается крайне редко. В 90% случаев болезнь является гематогенным осложнением, т.е. развивается на фоне общих инфекционных болезней.

Для решения урологической проблемы используют антибактериальные препараты, такие как «Эритромицин», «Макропен», «Цефепим» и «Сульфатон», а также физиотерапевтические процедуры.

Орхит – это воспаление яичка у мужчин . Причиной развития острого и хронического орхита является переход воспаления с придатка яичка или занесение инфекций из отдаленных очагов воспаления при инфекционных болезнях: паротит, тиф, паратиф, туберкулез и прочие.

Причинами орхита также могут быть удары по яичкам, венерические заболевания – гонорея, а также вирусные инфекции типа грипп . Воспаление обычно бывает односторонним – левого или правого яичка, а также протекает в острой или хронической форме.

Основными симптомами болезни являются боль в области мошонки, яичка, увеличение и уплотнение яичка, повышение температуры тела и ухудшение общего состояния, дискомфорт.

Из признаков орхита можно выделить при осмотре визуальное увеличение мошонки и увеличение яичка при пальпации с болезненностью и уплотнением.

Болезнь длится две-три недели. Что делать?

При появлении первых признаков заболевания необходимо срочно показаться врачу-хирургу в поликлинику или стационар. Это первое. Второе, соблюдайте постельный режим и носите специальную повязку, поддерживающую яичко (суспензорий), которую надевайте утром и снимайте на ночь.

В‑третьих, временно необходимо прекратить половую жизнь.

Лечение орхита в больнице

После обращения к врачу, пациенту назначают противовоспалительное лечение и, в зависимости от характера инфекции, антибиотики .

В случаях нагноения показано вскрытие абсцесса , а при гнойном расплавлении яичка и хронических отитах с упорным болевым синдромом – гемикастрация.

При лечении нужно соблюдать режим: в остром периоде болезни необходимо уложить больного на несколько дней в постель. В первые дни - местно прикладывают холод, назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики. По минованию острых явлений - УВЧ, грелки, согревающие компрессы, ношение суспензория. При образовании гнойника показано оперативное вмешательство.

Лечение воспаления яичка в домашних условиях

Народная медицина советует с параллельно проводимом лечении средствами официальной медицины.

Мелисса . 1 столовая ложка мелиссы на 300 мл кипятка. Настаивайте 1 час, процедите, пейте по 100 мл 3–4 раза в день.

Хмель . 100 г цветков хмеля залейте 400 мл кипятка, настаивайте 1 час в теплом месте, процедите.

Принимайте полученный состав по 100 мл 3 раза в день.

Бобы. «…Также бобовой мукой, налагая припарками, лечат вспухшее место с вином и тестикулы (яички) вспухшие лечит, и не дает отвисать у юнцов частям детородным».

Кориандр. «Мед с кориандром, когда и сушеной лозою мешают, тертым, сверху кладут, то припухлости разные гонят, но при распухших яичках особенно ценно лекарство».

Желчь (быка, козла, овцы). «Так сохранять и готовить ее для лечения надо: в воду на нитке спустив, ее варят в течение часа, после в тени подсушив, сохраняют для случаев средство… С медом она исцеляет больные тестикулы с членом». Капуста. «…Как говорят, это средство тестикулы вспухшие лечит, да и различные также частей детородных недуги, если отваренный боб примешать к вышеназванным средствам».

При остром орхите больному необходим постельный режим и максимальный покой, а также возвышенное положение яичек (которое достигается при помощи суппозитория или подушечки), холод, новокаиновая блокада семенного канатика (семенной канатик инфильтрируют 50 мл 0,5 %‑ного Новокаина с добавлением 300000 ЕД Пенициллина).

Лечение антибиотиками: препараты при орхите

Поскольку инфекция самой частой причиной орхита (воспалительного процесса в яичках) у мужчин, терапия антибиотиками является обязательной. Источником инфекции являются близ лежащие к яичку органы, которые имеют инфекционные очаги, например, уретра, мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа.

Но, инфекция также может попасть с током крови, с током лимфы из органов, расположенных относительно удаленно от яичек. К примеру, из горла при ангине, из носовых пазух при синусите, из верхних дыхательных путей при бронхите и пневмонии. Возбудители венерических и прочих урологических заболеваний у мужчин (хламидиоз, микоплазмоз, сифилис, гонорея) тоже могут быть причиной орхита.

Выбор препарата, какие антибиотики будут актуальны при терапии орхита? Привожу четыре названия препарата: Нитроксолин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Сумамед (Азитромицин).

Вообще же, в настоящее время существуют такие основные группы антибиотиков, применяемые при орхите у мужчин:

1. Макролиды (Сумамед);
2. Фторхинолоны (Офлоксацин, Пефлоксацин);
3. Тетрациклины;
4. Нитрофураны;
5. Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефепим и др.);
6. Производные 8-оксихинолина.

Нитроксолин

Синтетический антибиотик, нарушающий синтез бактериальной ДНК. Активен в отношении многих болезнетворных: возбудителей простатита, уретрита, орхита, эпидидимита у мужчин. Действует также на некоторые грибковые патологии и микозы. Его назначают при инфекционных воспалительных патологиях мочеполовых путей у мужчин и у женщин.

Нитроксолин довольно быстро проникает из пищеварительной системы в кровь. Выводится почками. В значительной степени концентрируется в моче.

Он противопоказан при: повышенной чувствительности; почечной недостаточности с отсутствием или малым количеством мочи; катаракте.

Побочные проявления:

1. диспепсия (тошнота, рвота), плохой аппетит;
2. боль в голове;
3. патологические изменения чувствительности (парестезии);
4. неврит глазного нерва.

При применении может окрашиваться моча в оранжевый цвет, что проходит сразу после прекращения лекарством.

Препарат нужно употреблять во время еды по 100 мг 4 раза на день. При остром и тяжелом течении орхита дозу корректирует врач, но максимум в сутки можно употребить 800 мг. Длительность лечения две-три недели. При хроническом орхите курс лечения повторяют через две недели.

Цена препарата сравнительно недорогая: таблетки по 50 мг блистер, 70-90 руб.

Офлоксацин

Относится к фторхинолонам. Широкий спектр противомикробной активности с большей эффективностью в отношении грамотрицательных бактерий. Обладает бактерицидным действием. Эффективен при бактериях, не чувствительных к сульфаниламидам.

Он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (более 95 %). Высокой концентрации достигает за полчаса, поступая к предстательной железе у мужчин.

Применяется лечение этим антибиотиком при инфекциях мочеполовых путей по 0,4 г (2 таблетки) 2 раза в день. Таблетки не разжевывать, запивать небольшим количеством воды.

Курс лечения составляет одну неделю.

Побочные действия у офлоксацина бывают редко. Обычно лечение переносится хорошо. Но не исключены:

1. аллергические проявления;
2. диспепсия (тошнота, рвота, понос);
3. агранулоцитоз;
4. тромбоцитопения;
5. Не рекомендуется препарат при повышенной чувствительности к нему; эпилепсии, совмещать прием с антацидами (снижающими кислотность желудка препаратами), которые уменьшают эффективность антибиотика.

Цена препарата: в зависимости от фирмы производителя от 50 до 250 руб. за 10 табл. 400 мг.

Пефлоксацин

Пефлоксацин – хорошее антимикробное средство широкого спектра действия, группы фторхинолонов, оказывает бактерицидное действие. Выпускается в таблетках (по 400 мг) и растворах для инфузий (4 мг/1 мл).

Пефлоксацином эффективно лечить инфекции мочеполовой системы, органов малого таза, мягких тканей. Применяется при угрозе сепсиса.

Противопоказано лечить орхит им при гиперчувствительности к антибиотикам группы фторхинолонов. Осторожно применять при нарушениях печени, церебральных патологиях и эпилепсии.

Применяют по 1 таблетке 2 раза в сутки. Дозировка может увеличиваться врачом. Максимально можно препарат применять до 1600 мг. Раствор для внутривенного введения применяют при тяжелом течении инфекций. В первый день рекомендуется принять 800 мг препарата, в последующие дни по 400 мг.

Из побочных действия можно выделить:

1. тошноту;
2. умеренной интенсивности боли брюшной полости;
3. боль в мышцах;
4. нарушения сна;
5. уменьшение тромбоцитов крови.

Антациды замедляют всасывание этого антибиотика. Раствор препарата нельзя применять вместе с растворами, содержащими хлор. Цена препарата сравнительно недорогая: 10 таблеток по 400 мг, 75-85 руб. А раствор для инфузий по 10 ампул, по 5 миллилитров, 130-150 руб.

Сумамед/азитромицин

Антибиотик-макролид, широкого спектра активности. Оказывает бактерицидное действие. Активен против грамотрицательных бактерий, грамположительных кокков. Бактерии, нечувствительные к Эритромицину, не имеет смысла лечить Сумамедом.

Сумамедом хорошо лечить инфекции мягких тканей, мочеполовой системы любой этиологии, орхит. Препарат хорошо проникает в кровь из ЖКТ благодаря кислотоустойчивости. Максимальная концентрация наблюдается уже через 2 часа.

Сумамед выпускается в таблетках по 500, 125 мг, в капсулах по 250 мог, в порошке для приготовления сиропа. Этот антибиотик легко проникает в мягкие ткани урогенитальной области. Накапливается в них. Концентрация препарата в тканях достигает большей плотности в 10 раз, чем в крови.

Поэтому он востребован при лечении внутриклеточных возбудителей. Доказано, что он проникает в фагоцитарные клетки, поступает с ними к инфекционным очагам, где покидает их. В больных тканях, наблюдается гораздо большая концентрация лекарства.

Сумамед назначают единожды на день за час или через пару часов после еды. Курс 3 суток.

Аналогичный препарат Сумамеду – Азитромицин, названный по наименованию самого действующего вещества в препарате, имеет свойство сохраняться в очаге инфекции 5-7 дней. Даже накапливаться в костях. Благодаря этой способности разработаны кратковременные курсы его применения.

Побочные проявления:

1. тошнота, боль в животе;
2. временный рост ферментов печени.

Противопоказан:

1. при аллергии к макролидам;
2. при выраженных нарушениях печени и почек.

Применение вместе с тетрациклинами усиливает эффект; с линкозамидами – снижает. Несовместим с Гепарином.

Цена препарата Сумамед: Порошок для приема внутрь 100 мг/5 мл 17 г 350 руб. Порошок д/приг. суспензий фл. 200 мг/5мл 37,5 мл 560 руб.

Хочу подсказать, что цена на Азитромицин гораздо меньше, что позволит сэкономить семейный бюджет без ущерба для лечения воспаления яичек у мужчин.

Препараты Сумамед, Хемомицин – это тот же Азитромицин, только названия фирменные, и дороже Азитромицина в восемь – десять раз.

Применение антибиотиков у мужчин при лечении орхита является обязательным. Крайне нежелательно заниматься самолечением.

Воспаление яичников, возникающее у мужчин, симптомы и лечение которого вызывают массу вопросов, не известно науке хотя бы потому, что такого органа, как «яичники» у представителей сильного пола нет. Другое дело – заболевания яичек и их придатков. Действительно, патологии мочеполовой системы у мужчин – не редкость. Воспалительные процессы в органах мошонки возникают из-за их уязвимости к разного рода инфекциям. Только своевременное лечение поможет сохранить детородную функцию. Без терапии больным мужчинам грозит бесплодие.

Болезни половых органов, находящихся в пределах мошонки, доставляют немало проблем мужчинам. Воспаление придатков, яичек или семенного канала чреваты серьезнейшими и осложнениями, поэтому лицам любого возраста необходимо владеть достаточным объемом информации об особенностях патологий мочеполовой системы. Чаще всего врачи диагностируют у пациентов такие недуги:

• орхит;
• эпидидимит;
• деферентит.

Признаки этих заболеваний достаточно схожи между собой. Самостоятельно определить болезнь пациент не в состоянии. Общими для трех различных воспалений считаются такие симптомы:

• резкая боль в пределах мошонки, возникающая неожиданно;
• неприятные ощущения и дискомфорт в области яичка;
• увеличение размеров гонад, в частности, при прогрессировании патологии;
• гиперемия и натянутость кожных покровов мошонки, яичек;
• лихорадочное состояние, озноб;
• головная боль и тошнота.

Наиболее распространенной болезнью, затрагивающей репродуктивную систему, среди мужского населения считается орхит. Воспаление яичек может протекать в нескольких формах, каждой из которых характерны отдельные признаки заболевания. Орхит может быть трех видов:

• острым (продолжительность этой стадии болезни составляет порядка 3-4 недель);
• хроническим (переходит из острого при отсутствии терапии и длится более месяца);
• рецидивирующим (после длительной ремиссии симптомы болезни проявляются, как только возникнет провоцирующий для этого фактор).

Факторы развития воспаления

Многие воспалительные процессы яичек или придатков у представителей мужского пола являются следствием инфицирования. Орхит, так же как и эпидидимит, может быть вирусным или бактериальным. В более редких, но весьма тяжелых клинических случаях неспецифические патологии могут быть спровоцированы гонореей, трихомонадой или туберкулезной палочкой. Причинами недугов яичек и придатков могут быть не только патогенные возбудители. К примеру, орхит нередко развивается как результат травмы половых органов.

При осложнениях, когда консервативное лечение у мужчин не дает результата, пациентам рекомендуют согласиться на операцию. В этом случае больному может понадобиться психологическая реабилитация, особенно в случае полного удаления больного органа. На его месте при необходимости возможна установка силиконового протеза.

Помимо приема медикаментозных средств и общей схемы лечения, врач предоставляет дополнительные рекомендации по восстановлению. Они заключаются в следующем:

• ношение свободного, комфортного белья;
• использование только вещей из натуральных тканей;
• предотвращение переохлаждений;
• избегание травмирования пораженных органов и мошонки.

Возможные осложнения

В случае когда причиной инфекционного процесса, послужившего началом воспаления, стал возбудитель заболевания, передающегося половым путем, лечение должна пройти и партнерша пациента. При отсутствии терапии или хирургического вмешательства по показаниям прогрессирование или придатках у мужчин может привести к самым непредсказуемым последствиям. В частности, наиболее распространенными осложнениями болезни являются такие состояния:

• образование гнойных очагов, абсцессов;
• бесплодие;
• окончательная остановка продуцирования сперматозоидов.

Особенности профилактики воспалений

Отдельного внимания заслуживает проведение профилактических мероприятий по предотвращению воспалений яичек и их придатков. Для мужчин обязательными являются такие меры:

• ежегодное прохождение медицинских обследований с целью обнаружения инфекций, передающихся половым путем;
• исключение возможности вступления в интимные отношения с женщинами в периоды менструаций или при заболеваниях гинекологической сферы;
• соблюдение правил гигиены и безопасного секса.

В любом случае даже при возникновении сомнительных признаков воспаления следует обращаться за квалифицированной помощью медиков. Самолечение, как правило, не приносит нужных результатов, а, наоборот, усугубляет ситуацию.

Орхит у мужчин (воспаление яичка): симптомы и лечение

Орхит – это патологическое состояние, которое характеризуется воспалением яичка. Данный детородный орган имеет сложное строение, отвечает за баланс мужских гормонов и выработку семенной жидкости. Заболевание достаточно распространено в урологической практике, поскольку спектр предрасполагающих факторов – широк. Орхит у мужчин требует своевременного обращения к урологу: требуется детальная диагностика и медикаментозное лечение. Если не начать устранение воспаления яичка вовремя или прервать терапевтический курс – повышается риск вторичного бесплодия .

Причины орхита у мужчин

Орхит возникает как самостоятельно, так и вторично – на фоне других заболеваний и состояний. Существуют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления внутри яичка:

1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).

2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.

Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.

3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).

4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.

5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит , простатит).

6. Слишком активная половая жизнь.

7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.

8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы .

9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза , сифилиса, гонореи.

10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.

11. Хроническое переутомление.

Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле . Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии , установки катетера, бужирования .

Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.

Симптомы орхита у мужчин

То, как прогрессирует заболевание, не остается незамеченным для самого пациента – все признаки патологии достаточно выражены и доставляют немало физических неудобств для мужчины.

Существует две формы орхита, проявления воспаления несколько отличаются в зависимости от этого критерия.

Острый орхит

Заболевание возникает спонтанно, неожиданно для пациента. Первый симптом, обращающий на себя внимание, – гипертермия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Второй, не менее, мучительный признак, – болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, крестец, поясничную область, пах. Характерное отличие боли при орхите – она усиливается при попытке пациента сменить положение тела. Подобное ощущение обусловлено чрезмерным растяжением белочной оболочки (одной из семи имеющихся), которая обогащена большим количеством нервных волокон.

Увеличенное в размерах воспаленное яичко визуализируется без необходимости применения дополнительных мер. На ощупь пораженный орган напряжен, имеет глянцевый вид. Натяжение кожного покрова вызвано чрезмерным выпотом патологической жидкости. Также воспаление органа вызывает покраснение, местное повышение температуры тела.

Изменяется и общее состояние пациента, что объясняется общей интоксикацией его организма. Характерные признаки этого явления – тошнота, отсутствие аппетита, слабость, ломота в теле, желание и необходимость занять горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Если не лечить состояние на этой стадии, велика вероятность перехода в хроническое течение или развития бесплодия.

Хронический орхит

Этот вид воспаления встречается в урологической практике намного реже. Часто выступает негативным последствием неправильно проведенного лечения острого орхита. Болевой синдром несколько отличается: неприятное ощущение не имеет приступообразного характера, усиливается только после длительной двигательной активности, не возникает в состоянии покоя. Яичко уплотнено, что без труда определяется на ощупь. Проявления интоксикации практически не выражены: диспепсические расстройства возникают редко, аппетит остается без изменений, уровень общей температуры тела лишь периодически превышает 38 градусов. Попытки провести пальпаторный осмотр (прощупать воспаленное место) вызывают дополнительную боль.

При хроническом течении заболевания происходит нарушение способности яичка вырабатывать тестостерон и эякулят.

Выраженность патологии в той или иной форме может варьироваться у разных пациентов. Определяющее значение имеет индивидуальная чувствительность мужчины к боли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, стабильность половой жизни и другие критерии.

Заболевание имеет код по МКБ 10:

1. N45.9 – Орхит без упоминания об абсцессе.
2. A54.2 – Орхит при гонококковой инфекции.
3. A56.1 – Орхит при хламидийной инфекции.
4. N45.0 – Орхит, осложненный абсцессом.

Более распространенным в урологической практике является первый клинический случай, поскольку лишь незначительное число пациентов игнорируют столь интенсивные признаки и доводят орхит до тяжелой стадии.

Диагностика орхита у мужчин

Чтобы запланировать терапевтическую тактику и знать, какое лечение орхита наиболее эффективно в конкретном клиническом случае, понадобится тщательная диагностика состояния пациента. Проводят следующие мероприятия:

Общий анализ крови. В образце материала выявляют повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.
Общий анализ мочи. Если выявляются лейкоциты (особенно, в повышенной концентрации), следует заподозрить пиурию, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пределах мочеполового тракта.
Бактериологическое исследование образца мочи. Посев мочи – анализ информативный, но на его выполнение понадобится минимум 1 неделя времени, что связано с нюансами выполнения процедуры. Анализ позволит определить, какой именно патогенный микроорганизм вызвал заболевание, антибиотики какой фармакологической группы помогут устранить инфекцию.
Мазок из уретры для бактериологического исследования. Результаты этого анализа помогают понять степень воспалительного процесса, выявить и конкретизировать возбудителя.

УЗИ яичка. Информативный, точный и быстрый способ исследования. Помогает выявить спектр воспалительного поражения, локализацию очага, наличие патологической жидкости.
МРТ яичка. Применяется реже, чем исследование ультразвуком, но является еще более точным видом диагностики. Позволяет определить стадию воспалительного процесса, понять предварительный прогноз относительно заболевания.

Остальные виды диагностики врач назначает на собственное усмотрение – исходя из предположений относительно наличия сопутствующих заболеваний у пациента или развития осложнений орхита.

Лечение

Ни в коем случае орхит нельзя игнорировать – вне зависимости от возраста заболевшего!

Прежде всего, нужно обратиться в больницу и объяснить врачу, что послужило причиной воспаления, какие события предшествовали его появлению – случайная половая связь, игра в футбол, длительные проблемы с почками или простатой.

Лечение зависит от стадии, на которой находится патология на момент обращения мужчины к врачу. Уролог пропишет постельный режим, отказ от интимной жизни до наступления выздоровления и порекомендует ограничить подвижность воспаленного участка (посоветует надеть облегающее, но не излишне тесное нижнее белье).

Если воспаление находится на начальной стадии, уролог назначит консервативную терапию. Активно и успешно применяют антибиотики при орхите. Это объясняется необходимостью и важностью скорейшего купирования воспалительного процесса, который может охватить придаток яичка. Тогда состояние приобретет осложненную форму и будет определяться как орхоэпидидимит . Среди предпочтительных вариантов антимикробных препаратов:

1. Фторхинолоны (Офлоксацин , Левофлоксацин).
2. Макролиды (Эритромицин).
3. Препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурагин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим).

Для фиксации пораженного участка, специалист назначает применение суспензория – специальной поддерживающей повязки, благодаря которой яичко будет закреплено и сможет все время находиться в одном положении, что снизит болевые у пациента. Чтобы купировать неприятные ощущения, уролог пропишет внутримышечные инъекции кетонала или кеторола, поскольку таблетированные анальгетики в этом случае ожидаемого эффекта не обеспечат.

Для дополнительного воздействия на воспалительный процесс, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен , Диклофенак, Вольтарен. Чтобы снизить уровень температуры тела, пациенту назначают инъекции анальгина с димедролом, поскольку стандартный Парацетамол пользы в этом случае не принесет. Если орхит у ребенка, и нужно быстро снизить жар, до приезда врача допустимо дать малышу Панадол.

Операция в качестве предпочтительного варианта лечения орхита проводится при наличии таких показаний:

1. Воспаление яичка произошло после перенесения повреждения мошонки, паха.
2. Оболочки яичка подвержены гнойному процессу с обильным формированием соответствующих масс (флегмона, абсцесс).
3. Отсутствие терапевтического эффекта после 3-дневного лечения орхита в острой стадии.
4. Если течение воспаления в острой фазе его развития привело к выраженным нарушениям общего состояния пациента.
5. Если внутри оболочек яичка сформировались участки уплотнения ткани, которые болезненны при попытке прощупать их, а лечение не приносит положительного результата.
6. Воспаление яичка имеет туберкулезное происхождение.
7. Заболевание приобрело хроническое течение и сопровождается частыми обострениями.

Решение о лечении орхита оперативным методом принимает хирург, если речь идет о воспалении у ребенка – то совместно с его родителями.

Существуют такие виды операций при орхите:

1. Резекция яичка. Удаляется лишь часть воспаленного участка, если он подвергнут сильному нагноению. Преимущество операции – возможность сохранить функциональную деятельность органа. Но высок риск повторного воспаления, которое также может сопровождаться обильным скоплением гнойных масс. В целом, прогноз благоприятный.

2. Орхиэктомия. Вмешательство предполагает полное иссечение яичка вместе с придатком. Решение о таком подходе принимается врачом тогда, когда речь идет о спасении жизни пациента, риск летальности которой объясняется обильным нагноением мягких тканей яичка. Чаще, когда выявляется орхит в запущенной стадии. Негативная сторона вмешательства – последующая мужская несостоятельность по причине отсутствия возможности воспроизводить потомство. Также развивается вторичный гормональный дисбаланс, поскольку ликвидируются яички, которые синтезируют тестостерон.

3. Оперативное вмешательство, предполагающее выполнение надсечек. Преимущество методики – возможность своевременно устранить выявленный гнойный очаг. Ликвидация такового возможна при условии небольшого спектра, что позволит снять напряжение внутри воспаленного органа.

4. Пункция тканей мошонки. Необходима для быстрого снятия напряжения внутри воспаленного яичка, что позволит уменьшить выраженность болевого синдрома (но не купирует сам воспалительный процесс). Вмешательство не произведет должного эффекта, если гнойный очаг – достаточно обширный, и пациент более не первую неделю.

Каждый из видов оперативного вмешательства проводится только после тщательной диагностики и уточнения, вовлечен ли в патологический процесс придаток или другие анатомические структуры.

Лечение в домашних условиях невозможно, если пациента не осмотрел уролог. Лишь в незначительном проценте случаев допустимо проводить терапевтические мероприятия вне больницы, но назначить их должен специалист.

Профилактика орхита у мужчин

Для предотвращения развития воспалительного процесса внутри яичка, мужчине нужно придерживаться целого ряда рекомендаций.

Избегать:

Повреждений мошонки, промежности;
переохлаждения или перегрева организма;
ношения тесного нижнего белья;
психического или физического переутомления;
случайных половых контактов, что влечет за собой инфицирование опасными заболеваниями;
неправильного питания, вредных привычек;
прерванного полового акта.

Одновременно с этим, важно придерживаться таких правил:

1. Своевременно устранить все очаги воспаления – как близлежащие и относящиеся к урологической системе (простатит, пиелонефрит), так и находящиеся отдаленно от нее (тонзиллит, отит).
2. Не допускать переход любого острого заболевания в хроническую форму.
3. Упорядочить половую жизнь, сделать ее стабильной.
4. Не допускать мастурбаций.
5. Внимательно относиться к своему здоровью в период послеоперационного восстановления.
6. Нормализовать питание (режим и качество).
7. Использовать специальную защитную экипировку при занятиях спортом.
8. Сделать образ жизни активным, не допуская гиподинамии.

Соблюдение перечисленных советов поможет предотвратить развитие орхита яичка. Поскольку воспаление чревато бесплодием и множественными осложнениями для организма, имеет смысл в максимально быстрые сроки обратиться к врачу, не откладывая до момента, когда единственным возможным вариантом лечения окажется полное иссечение воспаленного органа.