Набухшие молочные железы у новорожденных один месяц. Набухание молочных желез и мастит у новорожденных

У только что родившегося ребенка может возникнуть такое состояние, как грудница – это набухание молочных желез у новорожденных. Часто это вызывает определенное беспокойство у родителей – что это, норма или заболевание? Бить ли тревогу? Нужно ли лечить малыша?

Действительно, в некоторых случаях набухание желез действительно может означать болезнь. Но, к счастью, это происходит далеко не всегда: большинство детей таким образом реагируют на изменения гормонального фона. Такое состояние обычно нормализуется на протяжении первого месяца жизни ребенка.

Код по МКБ-10

P83.4 Набухание молочных желез у новорожденного

Причины набухания молочных желез у новорожденных

После рождения в крови малыша изменяется концентрация половых гормонов. Это вполне нормальное явление, которое считается физиологическим и естественным процессом приспособления детского организма к самостоятельной жизни, вне утробы матери.

Набухание молочных желез у ребенка как раз связано с тем, что во время внутриутробного развития в его крови циркулируют гормоны матери. То есть, избыток женских гормонов у малыша и является причиной временного увеличения груди.

Не стоит волноваться: такое состояние нормализуется на протяжении нескольких недель.

Патогенез этого явления несложен. Дело в том, что молочные железы – это чрезвычайно чувствительные органы, которые моментально реагируют на малейшее изменение гормонального фона. В результате это может отразиться не только на объеме, но и на структуре желез. Такая чувствительность возникает во время рождения малыша, зарождаясь в эстрогеновых рецепторах ещё в третьем триместре беременности.

В 85% набухание молочных желез у новорожденных девочек наблюдается с 3 по 10 сутки после рождения. В это же время появляются выделения из молочных протоков – это является результатом неонатального синтеза гормонов гипофиза.

Регресс молочных желез может происходить и до годовалого возраста, что считается вариантом нормы.

Набухание молочных желез у новорожденных мальчиков встречается несколько реже и менее выражено. Данное состояние проявляется примерно на третий день с момента рождения и проходит самостоятельно в течение месяца.

Однако иногда нагрубание желез может быть патологическим. Такое происходит при попадании инфекции в млечные протоки, как извне, так и гематогенным путем. В данном случае речь идет, как правило, об инфекционном мастите новорожденных.

Симптомы набухания молочных желез у новорожденных

Первые признаки данного состояния могут заключаться в следующем:

• набухание желез или околососковых зон (2-3 см в диаметре);
• отечность наружных половых органов;
• точечная белая сыпь в области лица;
• у новорожденных девочек – отделяемое из влагалища с примесью крови.

При этом кожные покровы желез не изменяют свою окраску. Болезненность отсутствует. У некоторых детей из сосков может выделяться жидкость светлого или сероватого оттенка, схожая с молозивом.

Данное физиологическое состояние может возникать с одной или с двух сторон, и это не считается патологией.

Обычно на протяжении 1-2-х месяцев перечисленные признаки исчезают самостоятельно.

Однако нужно внимательно наблюдать за ребенком, чтобы не пропустить признаки действительно начинающегося заболевания:

• повышается температура тела малыша;
• ребенок становится сонливым, капризным;
• может пропасть аппетит, появляется нарушение сна;
• возможен понос, частое и обильное срыгивание.

В начальной стадии истинного воспалительного заболевания внешнее состояние желез практически не изменяется, однако с нарастанием процесса кожа краснеет, околососковая зона уплотняется и отекает, могут появляться выделения из сосков. При появлении таких симптомов необходимо немедленно посетить врача.

Последствия и осложнения набухания молочных желез у новорожденных

Физиологический мастит – так называют набухание молочных желез у новорожденных в медицине. Обычно он исчезает сам по себе, без какого-либо лечения.

При набухании желез категорически запрещается давить на них, разогревать, накладывать примочки или компрессы, натирать мазями – такие действия могут привести к попаданию инфекции и развитию вторичных воспалительных заболеваний.

При проникновении бактерий в млечные протоки могут развиваться такие осложнения:

• гнойный мастит;
• флегмонозное воспаление жировой ткани;
• сепсис.

Перечисленные осложнения весьма серьезные и в будущем могут обернуться не менее серьезными последствиями. К примеру, у новорожденных девочек гнойный мастит может спровоцировать закупорку млечных протоков, вплоть до некроза тканевых структур железы. Впоследствии это может негативно сказаться на женском здоровье и на возможности грудного вскармливания.

В некоторых запущенных случаях возможно проведение операции по удалению части пораженной воспалительным процессом железы.

Диагностика набухания молочных желез у новорожденных

Постановка диагноза обычно не вызывает каких-либо затруднений. Доктор обращает внимание на состояние грудных желез, на степень их увеличения, на наличие признаков воспалительного процесса. Естественно, учитывается и возраст ребенка, его общее самочувствие.

Проводится ли инструментальная диагностика молочных желез? Как правило, при набухании молочных желез у новорожденных в этом нет необходимости. Доктору достаточно убедиться в отсутствии воспаления – для этого зачастую бывает достаточно осмотреть внешний вид груди и измерить температуру.

В редких случаях врач назначает анализы крови (общий анализ крови для определения признаков воспалительной реакции) и анализ выделений из молочных протоков (для идентификации возможного возбудителя заболевания).

Дополнительно ребенку может понадобиться консультация детского хирурга.

Дифференциальная диагностика проводится с маститом нефизиологического характера, то есть, с воспалительным процессом в молочной железе.

Лечение набухания молочных желез у новорожденных

Физиологическое набухание молочных желез у новорожденного ребенка не требует специального лечения. Поэтому не стоит сразу же впадать в панику и бежать в аптеку, скупая всевозможные мази и настойки, либо начинать лечение травами и примочками. Наилучший способ помочь малышу – это не мешать естественному процессу. Физиологический мастит без осложнений никак не тревожит ребенка. Просто необходимо немного подождать, чтобы состояние нормализовалось самостоятельно. Конечно, придется придерживаться некоторых профилактических мер, чтобы избежать осложнений. Об этом мы поговорим ниже.

Лекарства могут понадобиться лишь тогда, когда имеется подозрение на развитие гнойного мастита. В этом случае консультация доктора должна быть обязательной, так как мастит у новорожденных требует лечения в стационарных условиях. Врач сразу же сделает посев выделений из грудных желез на чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам, чтобы назначить эффективный антибактериальный препарат.

Для лечения гнойного мастита обычно применяют:

• антибиотики;
• гомеопатия (например, всем известный Вибуркол);
• противовоспалительные средства;
• местное лечение наружными препаратами;
• оперативное лечение (в запущенных осложненных случаях проводят вскрытие гнойного очага) с последующей реабилитацией и физиотерапией.

Народное лечение физиологического набухания желез у новорожденных также может быть лишним. Ни в коем случае не следует прибегать к следующим народным методам лечения:

Помните: мастит – это серьезная болезнь, особенно в раннем детском возрасте. Чтобы не допустить его развития, не нужно пытаться лечить естественное гормональное набухание молочных желез у новорожденных. Достаточно просто не трогать грудные железы ребенка, и прогноз данного состояния будет благоприятным. В течение короткого времени все придет в норму, и грудь малыша примет обычный здоровый вид.

Код по МКБ-10

• P 00 – P 96 – Некоторые состояния перинатального периода.
• P 80 – P 83 – Состояния, затрагивающие кожные и слизистые покровы, а также процессы терморегуляции у ребенка.
• P 83 – Прочие специфические изменения кожных и слизистых покровов.
• P 83.4 – Набухание молочных желез у новорожденных.

В первые дни после появления ребенка на свет в его организме происходит ряд серьезных процессов. Претерпевая различные изменения, в том числе и гормональные, он приспосабливается к жизни вне материнской утробы. Вследствие данных процессов у младенцев нередко развивается такое состояние как половой криз, основным проявлением которого выступает увеличение молочных желез у новорожденных, которое можно наблюдать как у девочек, так и у мальчиков. Помимо данного симптома, к проявлениям полового криза относят изменения цвета кожи, а также появление пятнышек и прыщиков белого цвета.

Нередко данное состояние у грудничка становится причиной серьезного беспокойства родителей, которое может приводить к их неоправданным действиям и неправильному лечению. Поговорим о том, почему набухают молочные железы у деток первых недель жизни, и опасно ли данное состояние?

Как проявляется половой криз у грудничков?

Половой криз у новорожденного – это типичное физиологическое состояние ребенка, которое возникает в первые дни его жизни вследствие гормональных изменений, происходящих в детском организме. Во время пребывания плода в утробе матери через плаценту в его организм проникали женские половые гормоны – эстрогены. После появления младенца на свет уровень его эстрогенов резко снижается, что провоцирует так называемый гормональный взрыв, в миниатюре напоминающий «переходный возраст».

Согласно данным медицинской статистики, изменениям в груди подвергается примерно 70 новорожденных из 100. Набухшие молочные железы у новорожденных чаще наблюдаются у девочек, хотя и у мальчиков данное состояние довольно распространено.

По мнению педиатров и неонатологов, симптомы полового криза чаще наблюдаются у доношенных малышей, а вот недоношенные и незрелые детки, а также младенцы с задержкой внутриутробного развития, данному состоянию подвержены гораздо меньше.

Таким образом, половой криз является нормальной физиологической реакцией организма малыша на расставание с материнскими гормонами эстрогенами. Несмотря на то, что это состояние специального лечения не требует, тем не менее, правильный уход за крохой все же необходим.

Как выглядят набухшие молочные железы у новорожденных?

Физиологическая мастопатия или нагрубание молочных желез – это физиологическое состояние грудок малыша, при котором имеет место их увеличение в размерах. Как правило, молочные железы у новорожденного увеличены равномерно, но в некоторых случаях наблюдается и их одностороннее увеличение. Набухание желез до 3 см в диаметре считается нормальным при отсутствии на коже и под ней различных изменений и покраснений. При этом нередко из протоков молочной железы можно наблюдать выделение сероватого или молочно-белого содержимого, которое по составу сравнимо с составом молозива.

Зачастую молочные железы у младенцев увеличиваться уже на 2 сутки их жизни, и начиная с 7 дня постепенно уменьшаются. Данная мастопатия лечения не требует, к тому же строго запрещено давить грудки ребенка, пытаясь убрать из них молочко, а также прикладывать различные компрессы и мази.

Как утверждают педиатры, набухшие молочные железы не доставляют малышам дискомфорта, поэтому особого ухода и обработки данное состояние не требует. Единственное о чем важно помнить родителям, так это о том, что детские грудки следует беречь от сильного трения об одежду.

Мастит молочных желез у новорожденных мальчиков и девочек

Мастит – это острое или хроническое воспаление молочной железы. У младенцев он очень часто возникает вследствие неправильных действий родителей, пытающихся «лечить» увеличение молочных желез у новорожденного различными неправильными методами — мазями, настойками либо выдавливанием из них молока. Кроме того, мастит может возникнуть также при дефектах ухода, вследствие чего на коже возникает потница с гнойничками, что в свою очередь провоцирует попадание инфекции в организм малыша через зону его сосков.

Мастит зачастую проявляется в первые недели жизни крохи. Данному заболеванию в равной степени подвержены как молочные железы у новорожденных мальчиков, так и у девочек.

К главным симптомам мастита относят:

• интоксикацию (повышение температуры, лихорадка, вялость, заторможенность и беспокойство);
• изменение размеров железы;
• болезненность грудок;
• резкое снижение аппетита, отказ от еды;
• нарушения сна;
• частые срыгивания, поносы или рвота.

Такое состояние молочных желез у новорожденных девочек как гнойный мастит крайне для них неблагоприятно в связи с высокой угрозой закупорки части протоков железы, что в дальнейшем может повлиять на их лактацию.

При неправильной терапии мастита он переходит в хроническую форму, что чревато образованием больших очагов гноя со вскрытием их наружу.

Лечение молочные железы у новорожденных девочек и мальчиков

В случае подозрения на гнойный мастит у ребенка родителям необходимо сразу же обратится за консультацией к детскому хирургу или в детскую поликлинику, поскольку данное заболевание лечится исключительно в условиях стационара. В первую очередь специалисты возьмут посевы отделяемого для определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам, после чего назначат подходящий препарат.

Лечение мастита всегда зависит от особенностей заболевания, а также от наличия гноя. Оно состоит в следующем:

• применение компрессов, антибиотиков и противовоспалительных средств на стадии инфильтрации (когда нет гноя);
• удаление гноя с сохранением ткани железы, а также назначение ребенку антибиотиков и физиотерапевтических процедур (когда гной есть).

Мастит является достаточно серьезным заболеванием, часто возникающим вследствие неправильного ухода за увеличенными молочными железами у новорожденных. Избежать его можно, если в случае нагрубания молочных желез ребенка родители не будут следовать сомнительным советам «народных целителей» и применять различные средства нетрадиционной медицины. Просто не нужно трогать область железы, тогда осложнений не возникнет!

Молодые родители очень часто сталкиваются с явлением, при котором у новорожденного ребёнка нагрубают молочные железы. Данное явление встречается с одинаковой частотой у детей разного пола. Подобное состояние не вызывает особой тревоги у мам и пап. Изменение плотности и формы грудных желез - это физиологичный процесс, характеризующий так называемый гормональный криз.

Чаще всего данное состояние не нуждается во врачебном вмешательстве. Исключение составляет мастит, который имеет схожую клиническую картину.

Характеристики состояния

После того как малыш появился на свет, в его организме запускается целый каскад нейрогуморальных реакций, помогающих ребёнку адаптироваться к условиям окружающей среды. В процессе внутриутробного развития в организм плода через материнскую плаценту проникают гормональные вещества, способствующие гармоничному развитию малыша.

За пределами материнского организма у новорожденного малыша наблюдается падение концентрации этих веществ, что является причиной полового криза.

Симптомы

Половой криз у новорожденных мальчиков и девочек сопровождается не только нагрубанием ткани грудных желез. К другим признакам этого явления можно отнести:

• угревые точки на коже лица;
• локальный отёк в области наружных половым органов;
• у новорожденных девочек нередко наблюдаются кровянистые или белесые выделения из наружных половых органов.

Так называемый половой криз развивается у 80% новорожденных малышей независимо от пола. Данное явление свидетельствует о правильном развитии и адаптации детского организма за пределами утроба матери. Исключения составляют маловесные и недоношенные дети, для которых половой криз является нехарактерным.

Особенности физиологической мастопатии

Именно таким термином обозначается увеличение размеров грудных желез у новорожденных детей. Чаще всего у малышей происходит двустороннее затвердение грудных желез. В разгар полового криза малыш не испытывает какого-либо дискомфорта или болевых ощущений, поэтому в специализированной помощи он не нуждается.

Сроки появления данных признаков индивидуальны для каждого младенца. Чаще всего это происходит в течение 1 недели с момента рождения. Физиологическая мастопатия исчезает самостоятельно к концу 1 месяца. В норме у ребёнка происходит увеличение грудных желез в пределах 2,5-3 см в диаметре. На поверхности кожных покровов в данной области отсутствуют какие-либо изменения.

В особо редких случаях родители замечают незначительные выделения из сосков грудничка. Цвет выделений напоминает материнское молозиво . Удалять самостоятельно данные выделения не рекомендовано, так как любые манипуляции могут привести к инфицированию грудных желез.

Родителям не рекомендовано использовать какие-либо мази и компрессы, так как этот процесс физиологичен для ребёнка, и проходит он самостоятельно. При физиологической мастопатии у грудничка очень важно избегать травматизации грудных желез ребёнка. Одежда малыша должна быть удобной и просторной. Также рекомендовано избегать наложения любых повязок на область грудной клетки.

Основная задача родителей заключается в своевременном обнаружении и дифференцировке физиологической мастопатии и такого заболевания, как мастит. Эта патология встречается редко среди новорожденных детей, однако полностью исключать её нельзя.

Отличия нормы от патологии

Такое заболевание, как мастит, характеризуется воспалением мягких тканей грудных желез. Эта патология наиболее характерна для женщин в послеродовом периоде. Причиной её возникновения является застой грудного молока (лактостаз) .

Если грудные железы ребёнка подвергаются бактериального инфицированию, то у малыша развиваются гнойно-воспалительные изменения. Проникновение инфекции осуществляется через ссадины и микротрещины сосков. У новорожденных грудничков, как правило, снижен иммунитет, что является причиной неспособности бороться с инфекцией.

Кроме характерного нагрубания грудных желез, для мастита характерно повышение температуры тела, сонливость, отказ от прикладывания к груди, вялость и частые капризы. К местным признакам данного заболевания относиться покраснение кожных покровов в области патологического очага, локальное повышение температуры и болезненность в данной области, а также отёчность.

Для мастита характерно одностороннее поражение желез. В зависимости от тяжести патологического процесса, при данном заболевании присутствуют или отсутствуют гнойные выделения из сосков новорожденного. При несвоевременной диагностике данное заболевание может осложниться сепсисом или формированием разлитого гнойного очага (флегмоны).

Если родители заподозрили у своего ребёнка мастит, то им следует незамедлительно обратится за консультацией к детскому хирургу. Лечение данной патологии осуществляется в условиях стационара. Новорожденному могут быть назначены медикаменты, физиотерапевтическое лечение, а также хирургическое вмешательство (при необходимости).

С целью профилактики серьёзных осложнений, на протяжении всего периода полового криза, грудничка необходимо регулярно показывать медицинскому специалисту, который сможет оценить динамику состояния. При необходимости малышу назначают дополнительное обследование.

После рождения в организме крохи начинают протекать сложные адаптационные процессы. В это время активно изменяется их гормональный фон, благодаря чему развивается половой криз. Этот процесс проявляется набуханием молочных желез. Причем такие изменения могут произойти как у девочек, так и у мальчиков. Иногда такое состояние организма еще проявляется сыпью, изменением цвета кожи, появлением пятен.

После того как малыш покидает утробу матери, уровень эстрогена в его организме резко падает, что дает толчок для начала гормональной перестройки. Поэтому набухание детских молочных желез является следствием изменений гормонального фона.

Такие изменения сначала активно развиваются, а через 4 недели начинают исчезать без специального лечения.

Обычно уплотнение в груди появляется у 70 грудничков из 100. По статистике, увеличение области грудных мышц происходит у большинства девочек, а также у 50% мальчиков.

Половой криз чаще всего развивается у доношенных детей, а малыши, которые родились раньше срока, зачастую не подвержены этому явлению. Некоторые врачи говорят, что отсутствие такой симптоматики является скорее патологией, чем нормой. Поэтому этот процесс не требует лечения.

Симптоматика полового криза:

• увеличение грудной области;
• появление слизистых или кровянистых выделений из влагалища;
• наличие высыпаний в области лица.

Особенности процесса

Чаще всего молочные железы увеличиваются равномерно, но бывают случаи, когда происходит одностороннее набухание. Нормой является увеличение диаметра грудной клетки на 3 сантиметра, при этом на эпидермисе не должно иметься никаких высыпаний или раздражений.

Бывают случаи, когда у детей из молочной железы может начать вытекать жидкость сероватого или белесого оттенка.

Чаще всего грудь начинает расти на вторые сутки после родов, а уменьшаться воспаление начинает к окончанию первых семи дней жизни. Полностью этот симптом исчезает через месяц. Процесс, развивающийся таким образом, не требует никакого лечения. Запрещается давить на увеличенные участки тела, пытаться выдавить из них выделения, нельзя делать компрессы. Требуется исключить трение набухших частей об одежду.

Патология или норма

Мастит представляет собой острое или хроническое воспаление молочных желез. Обычно мастит у грудных детей развивается из-за проведения ненужного самолечения увеличения груди у малыша, а также он может появиться вследствие плохого соблюдения гигиенических норм при потнице, слабого иммунитета, наличии инфекции, проникшей через соски.

Симптоматика патологии:

• появляется уплотнение груди вместо спада ее набухания при половом кризе;
• этот процесс начинается на 2-3-й неделе жизни;
• появление одностороннего гнойного воспаления.

Если патологический мастит не лечить, может произойти интоксикация, влекущая за собой увеличение и уплотнение железы, появление болезненных ощущений.

Развитие интоксикации у детей сопровождается:

• ростом температуры;
• наличием судорог;
• вялостью;
• беспокойным поведением;
• снижением аппетита;
• нарушением сна;
• сбоями в пищеварении;
• покраснением эпидермиса;
• болью;
• грудь становится горячей;
• ощущением передвижения жидкости под кожным покровом;
• капризностью.

Развитие гнойного мастита у девочек может привести к поражению части молочной железы, закупорке протоков.

Появление этих патологических осложнений в дальнейшем отрицательно скажется на процессе лактации. При отсутствии лечебных процедур уплотнение груди переходит в хроническую стадию, сопровождающуюся появлением обширных гнойных очагов, которые локализуются на наружной части эпидермиса. К сожалению, лечение такого мастита осуществляется исключительно хирургическим путем.

Как лечить

Если вы заметили, что у вашей крохи появились симптомы патологического мастита, которые сопровождают уплотнение груди, следует срочно отправиться на прием к хирургу. Только опытный врач может точно диагностировать патологию.

Если диагноз подтверждается, ребенка кладут на лечение в стационар, где врачи берут на исследование посевы отделяемого и определяют чувствительность инфекции к действию антибиотиков. На основе полученных данных медик и подбирает эффективное лечение.

Обычно лечебные процедуры включают в себя следующее:

• если увеличение груди не сопровождается наличием гноя, назначается компрессная терапия в комплексе с приемом антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Здесь следует отличать гной от слизистых белесых выделений. Гной имеет зеленоватый или желтоватый оттенок, зачастую сопровождается слабовыраженным или ярким неприятным запахом;
• если уплотнение груди сопровождается наличием гноя, требуется вскрытие очагов и устранение гнойных выделений. При этом сохраняются ткани железы. Хирург делает пациенту под наркозом разрез около соска, чтобы устранить гной, а затем прописывает повязки, обладающие рассасывающим действием. Также обязательно прописываются антибиотические препараты и физиотерапия.

Дальнейшее лечение осуществляется строго под контролем лечащего врача.

Если родители заметили у своего ребенка увеличение груди, им следует обратить внимание на наличие дополнительных симптомов, которые могут сопровождать этот процесс. Если мамы и папы начинают переживать за здоровье своего чада, лучше обратиться к врачу, так как самолечение может привести к сильнейшим осложнениям. Также стоит помнить, что если увеличение молочных желез сопровождает малыша более месяца, требуется срочно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы. Ведь в грудном возрасте здоровье и правильное развитие крохи в большей мере зависит от его родителей.

В первые дни после родов в организме новорожденных малышей происходят серьезные процессы. Они приспосабливаются к жизни вне маминого живота, и претерпевают изменения, в том числе в гормональном фоне, результатом которых становятся признаки полового криза.

Одним из его проявлений является набухание молочных желез, которое может происходить как у девочек, так и у мальчиков. Кроме этого, у детей может меняться цвет кожи, проявляются прыщики белого цвета, пятнышки, что вызывает родительское беспокойство, иногда приводящее к неоправданным действиям и лечению того, что лечить не нужно.

Что такое половой криз?

Половым кризом у новорожденных малышей называют типичное физиологическое состояние ребенка, которое характеризует его адаптивные возможности к жизнедеятельности после того, как он покинет утробу матери. Во время беременности в организм ребенка через плаценту проникают женские половые гормоны, эстрогены, которые дают возможность беременности продолжаться, и ребенку - развиваться. После того, как ребенок родится, у ребенка уровень эстрогенов резко снижается, этот процесс происходит на протяжении первых трех-четырех недель. Эстрогенов при рождении в теле ребенка очень много, но их количество снижается очень резко и быстро, это способствует изменению уровня и других гормонов. В результате в организме крошки формируется гормональный взрыв - своего рода «переходный возраст» в миниатюре. Основной причиной изменений в молочной железе являются гормональные изменения.

Изменения в молочной железе постепенно нарастают, а затем плавно исчезают без какой-либо терапии в течение двух-четырех недель. В среднем, изменения в груди и нагрубания испытывают до 70 малышей из ста. В основном нагрубание происходит у девочек, и примерно у каждого второго мальчика.

Признаки нагрубания и полового криза проявляются у доношенных детей, а вот недоношенные, дети с задержкой внутриутробного развития или незрелые дети реже дают проявления полового криза. Иногда врачи считают, что отсутствующие признаки полового криза являются скорее патологией, чем нормальным явлением.

В основном половой криз проявляется у здоровых и хорошо адаптирующихся к внеутробной жизни детишек, вынашивание которых протекало без каких-либо отклонений и патологий. Кроме того, считается, что половой криз выполняет важную функцию в развитии гипоталамуса и формировании половой дифференциации. Отмечено, что у детей с достаточно выраженным половым кризом очень редко проявляется физиологическая желтуха новорожденного. Итак, половой криз - нормальная физиологическая реакция тела ребенка на расставание с половыми гормонами материнского организма. Он не требует какого-либо лечения, терапии или специальных действий. Важно только ухаживать за ребенком, как того требуют правила.

Признаками полового криза у новорожденного можно считать:

• увеличение, нагрубание (набухание) в области молочных желез,
• выделения слизи или кровянистые из влагалища,
• высыпания милий на лице.

Особенности набухания груди

Физиологической мастопатией или нагрубанием молочных желез называют физиологическое состояние грудок ребенка, при котором они увеличиваются в размерах. Обычно молочные железы увеличены равномерно, изредка бывает одностороннее увеличение. Нормальным считается увеличение до 3 см в диаметре, если под кожей и на ее поверхности не имеется никаких покраснений и изменений.

Иногда из протоков молочной железы может выделяться сероватое или молочно-белое содержимое, по составу оно сравнимо с составом молозива.

Обычно грудки начинают увеличиваться на вторые сутки после рождения, и постепенно уменьшаются с конца первой недели, полностью же они пропадают к месяцу. Такая мастопатия не требует никакого лечения, нельзя давить грудки, пытаясь убрать из них молоко, прикладывать компрессы с мазями, особенно по типу мази Вишневского, камфоры и прочих, что широко рекомендуется в интернете.

Ребенку набухшие грудки не приносят никакого дискомфорта, их никак по-особенному не обрабатывают, только при сильном увеличении можно наложить чистую сухую и стерильную повязку. Нужно беречь грудки от трения одеждой.

Однако, многие родители переживают за увеличение грудок и начинают применять повязки, выдавливают молоко, выделения и теребят набухшие грудки, невольно занося в трещины сосочков микробы. Они проникают вглубь груди и вызывают развитие тяжелого осложнения - мастита новорожденных. Если запустить его начало, то течение болезни может быть тяжелым, вплоть до летального исхода. Как отличить начало мастита от физиологии?

Мастит новорожденных

Маститом называют острое или же перешедшее в хроническое воспаление молочной железы. Обычно принято говорить о мастите у женщины, кормящей грудью, но у детей тоже бывают маститы, особенно в периоде новорожденности, когда у малыша происходит половой криз с набуханием желез и родители пытаются этот самый криз «полечить» различными прогреваниями, мазями, настойками и выдавливанием молока из железок крошки. Обычно все эти попытки приводят ребенка и его родителей к хирургу в лучшем случае на прием, в худшем - на операционный стол с гнойным абсцессом.

Мастит может развиться и при дефектах ухода, когда на коже появляется потница с гнойничками, малыша редко моют или у него снижен иммунитет и инфекция проникает через зону сосков при травмировании их.

Проявления мастита у грудничков

Мастит начинает проявляться обычно в первые недели жизни ребенка, в равной степени страдают и мальчики, и девочки. Обычно на второй-третьей неделях, это совпадает моментом нагрубания, а точнее началом его спадания. Но при мастите вместо снижения проявлений они нарастают очень бурно, переходят в форму гнойного процесса, который чаще бывает односторонним.

К основным проявлениям мастита относятся симптомы интоксикации с изменением размеров железы, ее болезненностью.

Интоксикация проявит себя повышением температуры, от невысокой до очень высоких цифр и судорог на фоне лихорадки, ребенок при этом будет вялым или заторможенным, беспокойным, плаксивым. У него резко снижается аппетит, он плохо берет грудь или бутылочку, отказывается от еды. Могут нарушиться сон и работа системы пищеварения, появиться срыгивания, рвота или поносы. В начале болезни грудная железа практически не изменена, но по мере прогрессирования появляются краснота кожи, она увеличивается в размерах, уплотняется и становится очень болезненной и горячей. Прогрессирование процесса приводит к нагноению в зоне патологического процесса, может отмечаться движение жидкости под кожей в зоне абсцесса, сильно нарушается общее состояние. Если вовремя не пролечить проблему и не удалить гной, может поражаться грудная клетка и появляются флегмона и даже сепсис.

У девочек гнойный мастит очень неблагоприятен, может погибнуть часть железы, могут обтурироваться (закупориться) часть протоков железы, что в будущем отрицательно повлияет на лактацию. При неправильном лечении или его отсутствии происходит переход болезни в хроническую форму, может происходить образование обширных очагов гноя с вскрытием их наружу.

Как лечат такой мастит?

Если вы подозреваете гнойный мастит у ребенка, необходимо немедленно обратиться в детскую хирургрию или к хирургу поликлиники. Мастит новорожденных лечится исключительно в стационаре. Прежде всего, врачи возьмут посевы отделяемого с определением чувствительности микроба к антибиотикам. Тогда можно будет подобрать активное и хорошо помогающее средство. Лечение заключается в следующем:

• на стадии инфильтрации, когда гноя нет, применяют компрессы, антибиотики и средства, предотвращающие воспаление.
• при гнойной фазе необходимо вскрытие и удаление гноя с бережным сохранением ткани железы. Разрез желают под наркозом около соскового кружка, потом назначают рассасывающие и специальные повязки. Обязательно назначение антибиотиков и физиолечения.

Мастит - дело серьезное. Избежать его можно, если при нагрубании молочных желез у новорожденного не применять «бабушкиных советов» и средств народной медицины. Просто не трогайте область железы и не получите осложнений.