На ногах у ребенка появились красные пятна и чешутся лечение. Почему появляются красные пятна на ногах и как их устранить
Появление сыпных элементов на ножках у ребенка регистрируются довольно часто. Они выступают как изолированным симптомом, так и сопровождаются возникновением других дискомфортных проявлений.
Причины возникновения
К возникновению на чистой коже ножек у крохи высыпаний приводят самые разнообразные провоцирующие воздействия. В каждом возрасте ребенка они могут существенно варьироваться. Появление сыпи на ногах у малыша не является проявлением нормы и практически всегда говорит о наличии в детском организме какого-то расстройства. Локализация высыпаний при этом может быть абсолютно разной.
Сыпные элементы могут развиться как на ступнях, подошвах, так и на других частях ножек. Системные патологии сопровождаются обилием различных кожных проявлений, которые распространяются также на голени и бедра ребенка.
Провоцируют появление у детишек на ногах высыпаний различные аллергические патологии. К возникновению клинических признаков в данной ситуации приводит попадание в организм веществ, обладающих выраженными аллергенными свойствами. Чаще всего это различные продукты питания, химические компоненты и ухаживающие детские косметические средства. По отзывам врачей, на ногах часто появляется контактный дерматит .
К возникновению этой патологии у крохи также может привести ношение одежды, сделанной из некачественных тканей. Применяемые в процессе изготовления изделий химические красители попадают на нежные кожные покровы малыша и вызывают массивные аллергические проявления. К развитию аллергии на ножках часто приводит ношение брюк или джинсов, которые имеют синий или черный цвет.
У грудничков на ножках могут появляться многочисленные красные высыпания. Это является проявлением пеленочного дерматита . К этому патологическому состоянию у малыша приводит ношение подгузников. Химические компоненты, входящие в состав впитывающего слоя этих изделий, оказывают раздражающее действие на нежную кожу ребенка, приводя к развитию на ней множественных высыпаний.
Большинство аллергических высыпаний проявляется также выраженным зудом. Он может волновать малыша как днем, так и ночью. Интенсивность кожного зуда может быть различной. При неосложненных формах аллергии малыш может чувствовать лишь небольшой дискомфорт в области поврежденных участков коже. Если же болезнь протекает тяжело, то ребенок начинает интенсивно расчесывать воспаленные кожные участки.
Пищевые аллергены довольно часто приводят к тому, что высыпания у заболевшего малыша появляются не только в области нижних конечностей. Особенно ярко данное состояние проявляется у детей самого раннего возраста. Попадание в организм пищевых аллергенов способствует появлению сыпи у грудного ребенка и на щеках.
В этом случае сыпные элементы могут появиться на голове, а также на руках и ногах у ребенка. У малышей грудного возраста к данному состоянию приводит введение в их пищевой рацион первых прикормов.
Инфекционные заболевания также могут привести к появлению на чистой коже ножек у ребенка различных высыпаний. Обычно они сопровождаются также развитием выраженного интоксикационного синдрома. Однако, в некоторых случаях такие болезни могут протекать и без высокой температуры тела. Заболевший малыш становится более капризным, может отказываться от любимых блюд, старается проводить больше времени в постели, ограничивает активные игры.
В большинстве случаев сыпные элементы появляются на коже у заболевшего малыша только спустя несколько дней после начала заболевания. В первые 3-4 суток после окончания инкубационного периода и развития неблагоприятных симптомов у ребенка существенно ухудшается общее самочувствие. Малыш становится более раздраженным и капризным. Детки-груднички плохо прикладываются к материнской груди.
Ветрянка сопровождается развитием сыпи по всему телу. Течение заболевания обычно весьма тяжелое. Температура тела поднимается до 38-39 градусов. Практически все участки тела покрыты кожными высыпаниями. Сохраняется сыпь, как правило, 3-5 дней, а потом постепенно полностью пропадает. После перенесенной инфекции у малыша сохраняется хороший иммунитет к данному заболеванию.
Ветрянка
Корь - это «карантинная» детская инфекция , которая также сопровождается появлением на теле у малыша различных высыпаний. Они могут обильно покрывать бедра и голени ребенка, а также переходить на ступни. Интоксикационный синдром при кори проявляется также достаточно ярко. Малыш чувствует выраженную слабость, на высоте лихорадки у него появляется сильный озноб. Заразиться корью может любой малыш, у которого отсутствуют прививки от этой инфекции.
Корь
К появлению на коже у ребенка многочисленной сыпи может привести также и краснуха . По статистике, чаще заражаются данной инфекцией малыши, посещающие различные образовательные учреждения. Передается данная инфекционная болезнь от больного ребенка к здоровому. Течение болезни, как правило, тяжелое. Весь острый период болезни малыш находится дома, соблюдая карантин.
Краснуха
Некоторые довольно опасные болезни могут привести к появлению на кожных покровах у малыша высыпаний. К таким патологиям относятся различные болезни крови. Нарушения, возникающие в тромбоцитарном звене гемостаза, способствуют тому, что на коже у ребенка появляются многочисленные мелкие высыпания и кровоизлияния. Причина развития данных патологий, как правило, аутоиммунная.
Развитие геморрагических заболеваний протекает с появлением множественной мелкой сыпи. Опасность данных патологий в том, что они могут вызывать повреждения внутренних органов. Развитие симптомов обычно постепенное. Многие из таких патологий проявляются эпизодами ухудшения состояния и полного благополучия. Наиболее опасное состояние - летальный исход.
К развитию на кожных покровах ножек у малышей высыпаний может привести также несвоевременное выполнение гигиены.
Это способствует активному росту стафилококков и стрептококков, которые могут вызывать воспаление и различное раздражение. Наиболее опасно данное проявление у малышей грудного возраста.
Чрезмерное укутывание крохи способствует нарушению терморегуляции. Эта патология называется у деток потницей. Возникает она чаще в теплое время года, когда для прогулок с малышом мамочки выбирают слишком теплую одежду. Выраженная потливость лишь усиливает проявление неблагоприятных симптомов. Попадание патогенных микробов может привести к появлению различных гнойничков.
Еще одной распространенной инфекционной патологией у детишек является чесотка . Вызывается данное заболевание чесоточными клещами. Мелкая сыпь обычно располагается между пальчиками на стопах. Кожный зуд в этом случае проявляется у малыша сильнее ночью.
Потница
Чесотка
Возникновение на ножках у малышей мелкой зудящей сыпи бывает простым проявлением укусов насекомых. Эта ситуация встречается, как правило, в теплое время года, когда москиты активны. Такие специфические проявления могут выглядеть по-разному. Обычно это красные пятнышки или водянистые прыщики, внутри которых находится серозная кровянистая жидкость.
Температура тела, как правило, сохраняется в пределах нормы.
Наиболее опасная патология, сопровождающаяся появлением ярко-багровой сыпи на нижних конечностях, является менингококковая инфекция , сопровождающаяся развитием менингита. При этом патологическом состоянии существенно изменяется общее самочувствие малыша. Ребенок чувствует сильную головную боль и головокружение, нарастающую жажду, а также нарушение сознания. Температура тела заболевшего ребенка поднимается до 39-40 градусов. Губы становятся сухими, а кожные покровы лица сильно бледнеют.
Менингококковая инфекция
Ношение некачественной обуви , которая сделана из синтетических материалов приводит к развитию выраженного «парникового эффекта». Это способствует тому, что у крохи усиливается потливость и возникают специфические кожные высыпания. Обычно этот симптом чаще всего проявляются у детишек, посещающих спортивные секции, а также при ношении «недышащих» кроссовок.
Грибковая инфекция также довольно часто способствует появлению высыпаний на кожных покровах стоп. Эти проявления в основном возникают на пальцах и между ними. Повышенная потливость стоп только усиливает проявление данного симптома. Как правило, грибковые высыпания сопровождаются сильным кожным зудом. Развиваются данные патологии обычно довольно длительно, в течение нескольких недель или месяцев.
Врачи отмечают также, что к появлению на кожных покровах стоп множественной мелкой сыпи может привести сильное переохлаждение. Проявления такой «холодовой» крапивницы могут возникнуть даже после того, как ребенок просто промочил ножки, гуляя по улице. Обычно такие высыпания выглядят, как мелкие белые или красные пятнышки, которые располагаются друг от друга на расстоянии 2-3 мм.
Грибковая инфекция
Сыпь из-за сильного переохлаждения
Как выглядит?
Аллергические заболевания, сопровождающиеся появлением сыпи на коже, могут проявляться возникновением самых разных кожных проявлений. Пятнышки - это самый частый клинический вариант проявления аллергии на коже. Они могут выглядеть, как мелкие красные прыщики или различные участки малинового цвета. Снаружи такие аллергические пятнышки могут быть покрыты кожными чешуйками, которые легко слущиваются.
В некоторых случаях пятна полностью сливаются с окружающей кожей. Также они могут выступать над ее уровнем на несколько миллиметров. Поверхность аллергических высыпаний в этом случае неровная и бугристая. Это обуславливается большим количеством кожных чешуек, покрывающих эти высыпания.
Также аллергические заболевания проявляются возникновением мелких малиновых прыщиков. Обычно они сильно зудят, что приводит к тому, что ребенок их постоянно расчесывает. Преимущественная локализация данных высыпаний - передняя поверхность голеней или бедер. Этот патологический процесс, как правило, двухсторонний. Тяжелое течение аллергии проявляется возникновением отека. Степень его проявления бывает различной. Наиболее страшные формы болезни сопровождаются увеличением пораженной ноги в объеме в несколько раз. В такой ситуации хорошо просматриваются вены. Они проявляются как длинные тяжи синего цвета, которые располагаются под кожей.
Волдыри - это также довольно частый клинический признак , который появляется как при аллергических патологиях, так и при различных инфекциях. Они проявляются как кожные прыщики, наполненные внутри серозной или кровянистой жидкостью. Наружная стенка таких кожных изменений обычно тонкая и легко повреждается при касании к ним.
Гнойники, появляющиеся в области волосяных фолликулов, чаще всего встречаются у подростков. По статистике, данная патология развивается, преимущественно, у мальчишек. Обуславливает развитие гнойников на коже повышенный уровень тестостерона и дисбаланс других гормонов. Это состояние довольно ярко проявляется в периоде полового созревания.
Нужно отметить, что к появлению гнойничков на коже также приводят и различные заболевания эндокринной системы. Малыши, страдающие сахарным диабетом, имеют довольно высокий риск появления на коже гнойных пузырьков. К этому приводит повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови.
Без устранения основной причины, приведшей к появлению неблагоприятных симптомов, добиться положительного результата не получится.
Гнойнички у малыша также могут появиться при попадании на кожу различных инфекционных микроорганизмов. К наиболее опасным из них относятся стафилококки и стрептококки. Активно размножаясь, они приводят к появлению различных гнойников, наполненных изнутри желтой или зеленоватой жидкостью. Течение стафилококковой инфекции, как правило, весьма тяжелое и сопровождается общей слабостью.
Куда обращаться?
При возникновении у ребенка различных красных прыщиков следует сразу же показать ребенка доктору. Лечением кожных заболеваний занимаются обычно детские дерматологи. Терапию карантинных болезней у детишек могут провести и педиатры. Если же возникли кожные высыпания, вызванные геморрагическими болезнями или заболеваниями крови, то в этом случае требуется показать малыша гематологу.
Высыпания в виде красных пятен на ногах у ребенка могут свидетельствовать об инфекционном заболевании, аллергической реакции, нарушении кровообращения и других изменениях в детском организме. Для предупреждения серьезной болезни необходимо посетить педиатра, чтобы правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Клиническая картина
Симптомы многих дерматологических заболеваний зависят от степени воздействия провоцирующей причины и от индивидуальных особенностей организма.
Красные пятна выражаются точечными либо неограниченными формами, имеют разный цвет ─ от розового до бордового оттенка. Обширные высыпания способны сливаться, поражая большие участки кожного покрова.
Наблюдаются следующие клинические проявления:
- ухудшение общего состояния;
- головная боль;
- повышение температуры тела;
- ощущение жара в области покраснения;
- высыпания чешутся.
Причины появления красных пятен на ногах у детей
От постоянного воздействия внутренних и внешних раздражителей неокрепшая иммунная система ребенка становится уязвимой. В результате жизненные процессы дают сбой, и как симптом на коже появляются пятна.
Провоцирующие факторы сыпи:
- возбудители инфекционных заболеваний;
- глистные инвазии;
- сосудистые нарушения;
- гормональный дисбаланс;
- аллергическая реакция на продукты питания, укусы животных и насекомых;
- стрессы;
- несоблюдение правил гигиены;
- тесная одежда;
- повышенная влажность в помещении.
Дерматомикоз
Поражение кожи грибками, которые способны усваивать кератин ─ трихофитон, микроспорум, эпидермофитон. Заражение происходит в быту от больного человека, животных. Патология опасна тем, что приобретает хроническую форму.
Выраженность симптомов зависит от длительности заболевания:
- сыпь округлая, розового или красного цвета;
- появляются пузырьки;
- мокнущие участки покрываются корочкой;
- по краям высыпания образуются чешуйки;
- зуд, жжение;
При повторном инфицировании в том же месте после заживления могут возникнуть рубцы и пигментация.
Аллергия
Иммунологическая реакция организма, возникающая после контакта с веществами, которые для большинства являются безвредными, но из-за индивидуальной непереносимости ребенка вызывают аллергию. В кровь попадает чужеродный белок, на что реагируют лейкоциты, пытаясь его удалить.
Кожная аллергия выражается в нескольких формах: крапивницей, контактным или атопическим дерматитом. Красные шершавые пятна в одной области указывают на влияние внешних раздражителей: растений, одежды, продуктов бытовой химии. Если наблюдается сыпь на руках, туловище, попе ─ это говорит о наличии пищевой, медикаментозной реакции.
Вирусы и бактерии
Многие заболевания вирусного и бактериального происхождения характеризуются респираторно-катаральными симптомами и общей интоксикацией. Детские инфекционные болезни ─ корь, скарлатина, краснуха – сопровождаются розово-красной сыпью на лице, туловище и конечностях.
Ветряная оспа
Вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Симптом ─ мелкая зудящая сыпь по всему телу, в дальнейшем она преобразуется в пузырьки с жидкостью, которые впоследствии разрываются. Родителям следует обрабатывать высыпания асептическим средством, не допускать расчесывания.
Розовый лишай
Инфекционное кожное заболевание заразного характера, выражено появлением круглого шелушащегося пятна красного либо розового цвета. Отличительной чертой лишайных пятен является их неспособность сливаться друг с другом, а также четкие границы. Провоцирующим фактором выступает аллергия, переохлаждение, перегрев организма. При правильном лечении переболевший ребенок получает иммунитет на всю жизнь.
Инфекционная эритема
Болезнь вызывается герпевирусом, преимущественно у детей с ослабленным иммунитетом. К первым признакам относят респираторные симптомы, присущие раннему периоду простуды. Спустя несколько дней поэтапно на теле проявляется сыпь. Первоначально образуются пятна на щеках, затем распространяются по всему телу, при выздоровлении бесследно исчезают.
Аллергический дерматит (токсикодермия)
Представляет собой поражение кожного покрова воспалительного характера, возникает в качестве ответной реакции на аллерген или инфекцию. Развитию заболевания может послужить генетическая предрасположенность, эндокринные нарушения. Основными признаками считают покраснение кожи, ощущение зуда, жжение и сыпь. Одномоментно могут образовываться высыпания разного типа: пустулы, везикулы, папулы.
Диабет
Сахарный диабет ─ хроническое эндокринное заболевание, возникающее на фоне относительного или абсолютного дефицита гормона инсулина. В результате этого нарушается обмен веществ, уровень глюкозы в крови превышает допустимую норму 6,0 ммоль/л.
Обезвоживание организма, сопровождаемое частым мочеиспусканием, приводит к сухости и шелушению кожи, что способствует образованию трещин, появлению покраснений вокруг ран. Часто присоединяется инфекция, т.к. сахар повышается во всех жидкостях организма, включая пот, создавая благоприятную среду для бактерий и грибков.
Патологии сосудов и крови
В данном случае высыпания несут геморрагический характер: повреждаются сосудистые стенки, образуя кровоподтеки. Учитывая размер элементов, различают виды:
- Петехии ─ мелкие, округлой формы образования в 1-2 мм. Со временем сыпь светлеет, но оставляет пигментацию. Появляются в результате травм, при заболеваниях ─ тромбоцитопении, цинге, брюшном тифе.
- Экхимозы ─ в быту называются синяками. Кровоизлияния под кожей диаметром более 3мм, не имеющие четких границ, возникают при ударе, кроветворных нарушениях, как побочный эффект от лекарства.
Укусы насекомых
Следы от укусов некоторых насекомых путают с инфекционными болезнями. Яд, слюна способны вызывать характерные симптомы в виде отека, зуда, полиморфной сыпи. Часто красные пятна образуются после расчесывания ранки, когда в нее попадают микробы.
Несоблюдение личной гигиены
Детская кожа отличается от взрослой нежностью и чувствительностью, поэтому требует особого ухода. При игнорировании правил гигиены, постоянного ношения памперсов у ребенка возникает пеленочный дерматит. Он выражается участками гиперемированной кожи, которые в запущенных случаях начинают мокнуть, образуя ранки. Малыш в эти дни капризен, потому что испытывает боль.
Опрелости у новорожденного следует обрабатывать, используя отвар череды, смазывать маслом, применять гипоаллергенную присыпку. Рекомендуется в этот период отказаться от подгузников, исключить синтетическую одежду.
Данную проблему можно предупредить, не допуская мокрых пеленок, делая регулярно воздушные ванны и проводя водные процедуры.
В каких случаях нужно немедленно обращаться к доктору?
Красные пятна на ногах у ребенка являются серьезным поводом, чтобы пригласить врача на дом. Посещать больницы с высыпаниями невыясненного происхождения нельзя, т.к. имеющаяся патология может быть заразна для остальных детей.
Признаки, когда следует вызывать неотложную помощь:
- затрудненное дыхание;
- сильная боль;
- высокая температура тела;
- судорожное состояние;
- потеря сознания.
Диагностика
Если на коже появились пятна, то для определения их первопричины врач назначает следующие обследования:
- ОАК ─ выявляет в организме воспалительные процессы и аллергические реакции.
- Биохимический анализ крови ─ дает оценку состояния внутренних органов, выявляет нарушение обмена веществ, гормональный дисбаланс, недостаток ферментов, микро- и макроэлементов.
- Анализ кала ─ делают при подозрениях на гельминты, т.к. продукты их жизнедеятельности оказывают отравляющее действие на организм, вызывая снижение иммунитета и аллергию.
- Кожные тесты ─ делают при аллергических высыпаниях только в стадии ремиссии. Данный способ позволяет исключить раздражитель. Процедура проводится в больнице, т.к. даже при введении микродоз существует риск развития анафилактического шока;
- Биопсия ─ для гистологического и цитологического исследования берется небольшой образец ткани, метод определяет наличие атипичных клеток.
- Дерматоскопия ─ десятикратное увеличение дерматоскопа дает возможность детально изучить образовавшееся пятно.
Методы и правила лечения
Тактика лечения красных пятен зависит от результатов комплексного обследования, возраста ребенка, течения болезни. Терапия включает применение лекарственных препаратов, диеты, физиопроцедур.
Медикаменты
- Противогрибковые ─ Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин, Флуконазол.
- Антигистаминные препараты─ Лоратидин, Цитрин, Эриус, Зиртек.
- Гормональные мази ─ Адвантан, Элоком.
- Уменьшающие зуд ─ гель Фенистил, крем Бепантен и Депантенол.
- Сорбирующие ─ Энтеросгель, Смекта, Атоксил, активированный уголь.
- Иммуностимуляторы ─ Имунофан, Виферон.
- Седативные препараты ─ Глицин, Беби-сед, Персен.
Народные средства
В дополнение к основному лечению можно обратиться к нетрадиционной медицине.
Натуральные мази, гели, приготовленные самостоятельно, практически не имеют противопоказаний для детей, снимают покраснения и отек.
- При лишае и грибковых поражениях делают чесночные компрессы с медом, смешивают в равных частях и наносят на ночь, закрепляя бинтом.
- Сок укропа оказывает успокаивающее действие. От зуда используют свежее средство, смазывая им сыпь 3 раза в день.
- Примочки на основе тысячелистника и чистотела. Берут в соотношении 1:1 сухую траву, заливают кипятком, настаивают около 2-х часов, полученную кашицу накладывают на 20 минут. Делать такую процедуру разрешается несколько раз в день.
- Ванночки с чередой можно проводить даже младенцам. Деткам старше 1 года разрешаются комбинированные ванны.
- Лимонный сок, уксус хорошо снимают отек, уменьшают жжение и боль после укуса насекомого.
Что делать запрещено
Распространенная ошибка родителей заключается в самолечении. Чтобы избежать осложнений, придерживайтесь следующих правил:
- до осмотра врача нельзя смазывать пятна красящими мазями: это скрывает клиническую картину высыпаний;
- не прокалывать, не расчесывать сыпь, особенно это относится к образованиям инфекционного характера;
- не давать ребенку без медицинского назначения лекарства (разрешаются только противоаллергические, которые ранее уже применялись).
Меры профилактики
Предупредительные мероприятия направлены на укрепление иммунитета. Для этого рекомендуются ежедневная зарядка, закаливание, полноценное питание и здоровый сон, прогулки на свежем воздухе. Немаловажную роль играет соблюдение личной гигиены. Одежды у ребенка должна быть из натуральных материалов.
При склонности к аллергии не следует употреблять в пищу продукты питания, вызывающие реакцию: мед, шоколад, яйца, цитрусы, рыба. Стараться в доме не пользоваться парфюмами, освежителями воздуха. Желательно убрать комнатные цветы, не заводить домашних питомцев, чаще проводить влажную уборку.
Красные пятна имеют различную этиологию. Для эффективного лечения необходима тщательная диагностика, подразумевающая применение аппаратных и дифференциальных методов.
Пятна на ногах – это изменение цвета кожи на четко локализованном участке ног. Форма и размер пятен очень варьируют, причем чаще всего они не выступают над поверхностью тела.Если розеола не воспалена, ее почти невозможно обнаружить, она немного бледнее, чем поверхность тела, не шелушится и не сливается с другими пятнами. Подобная форма пятен характерна для пациентов с отрубевидным лишаем , сифилисом вторичного характера, проказой, эритразмой.
Большие сосудистые пятна могут располагаться на любом участке ног, нередко они сливаются друг с другом, форма их неправильна, они хорошо очерчены. Такие пятна называются эритемой. Это пятно обязательно сильно зудит, кожа в месте поражения воспалена, красна. Эритема формируется у пациентов с дерматитами, токсидермией, экземой.
Геморрагические сосудистые пятна могут появляться вследствие воспаления или без него, при этом обычно они появляются при кровоизлиянии в верхние слои кожи. Если в наличии воспаление, увеличивается проницаемость сосудов. Если же воспаления нет, травма сосудов является следствием ушиба или контакта с ядовитыми веществами.
Геморрагические пятна могут быть различных размеров. Маленькие пятна диаметром до одного сантиметра именуются петехиями, чуть большие в виде линий - линейными пурпурозными пятнами, а большие и округлые – экхимозы, самые же большие называются гематомами . Синдромы, при которых на теле появляются геморрагические пятна, именуются пурпурой. Такие состояния характерны для людей страдающих гиповитаминозами, токсидермией, васкулитами , а также некоторыми инфекционными недугами.
Если пятна появляются вследствие увеличения просвета сосудов и при рассмотрении их сосуды явно заметны, именуются они телеангиэктазиями. Такие пятна появляются при параличе стенок сосудов. Причиной их появления может быть как перегрев или переохлаждение кожи, так и физиологические процессы в организме (характерно для молодых людей пубертатного периода ).
Если в дерме снижается или повышается уровень пигмента, появляются пятна темного или бледного цвета. Если пигментация усилена, пятна будут бежевые до темно-шоколадных. Такие пятна называются хлоазмами, лентиго или веснушками .
Веснушками называются маленькие пятнышки, появляющиеся на теле и в том числе на ногах при облучении ультрафиолетом. Это наследственный признак.
Лентиго – это пятна, которые есть на теле уже при появлении на свет. Форма и размеры этих пятен разнообразны, нередко лентиго сочетаются с увеличенным ороговением кожи.
Хлоазмами называются большие темные пятна, которые чаще поражают лицо, однако могут образоваться и на ногах. Их появление связано с увеличением производства меланина, характерным для заболеваний щитовидной железы , печени , надпочечников .
Участки кожи, на которых совершенно нет пигмента, называются лейкодерма
или витилиго
.
Маленькие пятна без пигмента именуются лейкодермой. Истинная форма лейкодермы появляется у пациентов с брюшным или сыпным тифом, а также вторичным сифилисом.
Кроме этого, подобные пятна могут появляться при розовом и отрубевидном лишае, псориазе и экземе в тех местах, где ранее были бляшки.
Почему они появляются?
Причины появления пятен на ногах могут быть как совершенно невинными, так и довольно опасными. Например, пятна могут быть следствием эпиляции, контакта с синтетическими волокнами или натирания туфлями. В том случае, если родимые пятна никак не беспокоят, не меняют окраску и не растут – можно забыть об их существовании.Нередко красные пятна появляются после использования моющего средства или крема. Аллергия тут же пройдет, после того как прекратится контакт кожи и аллергена . Красные пятна могут говорить о развитии достаточно неприятного заболевания, называемого васкулитом. Поэтому на них следует обратить особое внимание. Состояние ног указывает на состояние сосудов и вен всего организма. Вот почему после консультации дерматолога вполне может понадобиться и консультация флеболога или сосудистого хирурга.
Появление темных коричневых пятен может быть следствием нехватки витаминов РР, С или А. Если же появляются более светлые участки кожи, вероятно, организму не хватает витаминов группы В.
Розовые пятна на ногах, покрытые чешуйками – это, скорее всего, розовый лишай. При этом заболевании эффективно лишь общее лечение организма. Любые же обработки пораженных мест могут усилить заболевание. Поэтому при появлении пятен следует обратиться к врачу.
Красные пятна
Причины появления:- дерматит,
- аллергия,
- экзема,
Наиболее частыми причинами являются дерматит, аллергия на бытовые химикаты, шерсть домашних питомцев или волокна одежды.
Также очень частой причиной является микоз. Это грибковое заболевание, которое диагностируется лабораторно. При подозрении на грибок назначается анализ, на основании которого будет назначена терапия. Противогрибковые лекарства очень быстро действуют и если диагноз поставлен правильно, уже через несколько дней будет заметен результат лечения.
Некоторые виды пятен, например, вызванные развитием гемангиомы, удаляют только оперативно. Гемангиома может появиться у взрослого человека, а может быть и врожденной. Это не злокачественная опухоль, не представляющая опасность для жизни и здоровья.
Одним из первых признаков начинающегося варикозного расширения вен также могут быть красные пятна на ногах. Они обычно комбинируются с тяжестью или болями в нижних конечностях. Если наблюдаются подобные симптомы, следует посетить флеболога. Варикоз опасен тем, что при неправильном поведении и отсутствии лечения он может перетечь в тромбофлебит , ноги покроются трофическими язвами . Если же выявить варикоз в самом начале процесса, можно вовремя затормозить развитие болезни. Если существует вероятность варикоза, для диагностики используется ультразвуковое обследование.
Белые пятна
Белые пятна на ногах, а также и на любой другой части тела называется по-научному витилиго , а попросту песь. Чем более загорелое тело, тем сильнее заметны эти пятна. Заболевание это относится к хроническим, причем поражает чаще всего молодых представительниц прекрасного пола. Появиться признаки заболевания могут в любом возрасте. Оно безболезненное, но приносит неудобства. К тому же, эти участки кожи совершенно беззащитны перед ультрафиолетовыми лучами. Волосы на пораженных местах также не окрашены. На ногах пятна чаще всего поражают колени.Причины развития витилиго неизвестны, врачи полагают, что заболевание развивается при нарушении обмена веществ.
Провоцирующими факторами могут выступать:
- заболевания половых желез,
- заболевания надпочечников,
- заболевания щитовидной железы,
- тяжелые эмоциональные потрясения.
С точки зрения же народных целителей основной причиной развития витилиго является нарушение работы поджелудочной железы .
Более подвержены этому заболеванию люди с холодными конечностями, склонные к головокружениям, усиленному потоотделению.
Пятно чешется
Зуд кожи называется пуритом. Зуд иногда настолько силен, что человек не может спать по ночам и зарабатывает невроз . Зудящие пятна любого цвета – это повод немедленно идти к врачу. Ни в коем случае не следует чесать эти места, так как кожа обязательно воспалится, ведь в микроцарапинки попадет инфекция.Зудящие пятна могут появляться при микозах, дерматитах, варикозе и многих других заболеваниях. Если появление зуда и пятен нельзя объяснить какими-либо объективными причинами, если они не проходят достаточно долго, а даже разрастаются, непременно следует пройти обследование.
Впрочем, иногда причина зудящих пятен очень проста и не зловеща – это может быть излишняя сухость кожи или аллергия. С такой проблемой можно справиться самостоятельно, устранив источник аллергии и увлажнив кожу с помощью косметических лосьонов или молочка.
Можно попробовать ванночки ромашки или череды . Однако иногда подобное самолечение лишь приводит к ухудшению самочувствия.
Пятна на руках и ногах
Кожа – это зеркало здоровья человека. Красные высыпания могут быть результатом крапивницы . Это заболевание представляет собой появление красных волдырей на теле, похожих на волдыри, появляющиеся после контакта с крапивой . Чаще крапивница появляется на груди. Но может охватить и все тело, в том числе ноги и руки. Это достаточно неприятный недуг, который нужно как можно быстрее выявить и начать лечение. Если этого не делать, заболевание может привести к отеку Квинке. Отёк Квинке – это отек всех слизистых оболочек дыхательных путей, в тяжелом случае и без срочной помощи может закончиться удушьем.Пятна у ребенка
Причин появления красных пятен на ногах и других частях тела у маленьких детей еще больше, чем у взрослых. К уже перечисленным выше прибавляются еще укусы комаров (у детей они вызывают появление большущего красного пятна, которое может не проходить до двух недель ), проблемы с пищеварением, почками или поджелудочной железой.У малыша пятна могут не вызывать никаких неудобств, а могут зудеть или печь. Очень часто у новорожденных малышей развивается токсическая эритема. Еще одним неприятным заболеванием малышей является пузырчатка , при которой пятна наблюдаются на животе и бедрах. Родственное пузырчатке заболевание – болезнь Риттера . Она отличается более тяжелым течением. Но первичные очаги этого заболевания нужно искать не на ногах, а на лице малыша.
Аллергия – это наиболее распространенная причина красных пятен на теле и конечностях ребенка. Кожа может не просто покраснеть, но шелушиться. Обычно у малышей сильные проявления аллергии вызываются пищевыми продуктами, но вполне вероятно, что аллергенами являются ткани, красители, используемые в игрушках или постельном белье.
Если ребенок питается только маминым молочком, маме следует на время полностью исключить из рациона все вероятные аллергены (цитрусовые, морепродукты и рыбу, яйца, шоколад, молоко, красные ягоды и фрукты, и многое другое ).
Синие пятна
Синие пятна или синяки на ногах иногда появляются вроде бы без причины. Тем не менее, причина этого явления обязательно существует.Вот возможные варианты:
- нарушение состава крови, затрагивающее количество тромбоцитов – это наиболее серьезная причина, которая может вызвать появление синяков на ногах. Обнаружить ее необходимо обязательно, для этого следует сдать общий анализ крови и коагулограмму,
- сосуды находятся близко к поверхности кожи,
- нехватка некоторых витаминов (витамин С, рутин ),
- заболевания печени, сердца или сосудов,
- стресс,
- несбалансированный рацион.
Пятна после эпиляции
У многих женщин использование электроэпилятора вызывает появление красных пятен на ногах, именуемых псевдофолликулезом
. Иногда причиной появления красных пятен являются волоски, которые после эпиляции вырастают вновь, но устремляются не наверх, а застревают между слоями кожи. Если вовремя не обнаружить такой волосок, появляется красное пятно, а позже и гнойник.Тогда женщина берет иголочку и выковыривает волосок, что усиливает воспалительный процесс. Подобные мелкие воспаления провоцируют усиление выработки меланина. Появляются уже пигментные пятна.
Для того чтобы этого не случалось, нужно в первую очередь сделать так, чтобы волосы не врастали. Для этого используются скрабы, которыми нужно не реже раза в неделю тщательно обрабатывать ноги. Мыть их следует массажной мочалкой и тереть, не жалея. Эта процедура сразу «убивает двух зайцев»: снимаются лишние слои кожи, улучшается кровоток в конечностях. Можно попробовать использовать специальные средства для уменьшения врастания волос.
Чтобы после эпиляции на ногах не появлялись красные пятна, нужно тщательно стерилизовать саму поверхность ног и эпилятор перед процедурой.
Пятна и сахарный диабет
Появление пятен при сахарном диабете называется дермопатией и является достаточно частым симптомом заболевания. На передней поверхности голеней появляются коричнево-красные небольшие пятнышки диаметром до сантиметра. Интересно то, что на обеих ногах они появляются симметрично. Постепенно они становятся крупнее и перерождаются в атрофические темные пятна. Такой симптом более характерен для представителей сильного пола, больных диабетом уже достаточно длительное время. Развивается этот симптом на фоне нарушения состояния микрокапилляров кожи.Диабетическая ксантома – это желтые пятнышки, которые появляются на внутренних поверхностях коленей, а также шее, груди и лице. Причиной появления этих пятен является увеличенный уровень холестерина в крови.
Диабетический пузырь – это пузыри, которые появляются на ступнях, а также пальцах ног и рук. Они появляются вдруг, без каких-либо предварительных симптомов. Наблюдается данный симптом довольно редко. Проходят пятна сами собой через месяц – полтора. Размер их может быть разным.
Кольцевидная гранулема Дарье – это симптом, характерный больше для мужчин. На ногах, руках и теле высыпают округлые припухшие пятна розоватого цвета (могут быть ярче ), которые увеличиваются, сливаются друг с другом и формируют узоры. По краям пятна приподняты. Пятна появляются периодически и долго не проходят. Толчком к их появлению может быть прием сульфаниламидов и аллергия.
Витилиго также характерно для больных диабетом.
Сосудистые пятна можно удалить лазером
Расширенные сосуды, формирующие пятна или звездочки – это не редкость. Здоровый сосуд должен иметь внутреннее сечение диаметром приблизительно двадцать микрон. Если же диаметр его от ста микрон и выше, это называется телеангиэктазиями. В переводе с латинского обозначает «расширенный кончик сосуда».Основной причиной появления сосудистых пятен является наследственность. А толчком к их развитию бывают болезни печени, проблемы со сворачиваемостью крови, плохой венозный отток. У многих женщин телеангиэктазии появляются в период беременности , а у других в этот период их число значительно возрастает. У людей пожилого возраста ухудшается венозный отток крови, поэтому также появляются сосудистые пятна.
Существуют и внешние явления, которые способствуют появлению сосудистых пятен. Это травмы, злоупотребление ультрафиолетом, обморожение , прием гормонов или стероидных препаратов, облучение или глубокий пилинг .
Сосудистые пятна есть у 35 – 40% жителей планеты, но чаще они появляются у представительниц прекрасного пола. В этом повинны гормоны эстрогены , которые снижают тонус стенки сосудов, способствуя увеличению их просвета.
Избавиться от сосудистых пятен на ногах с помощью лекарств практически невозможно. Еще несколько лет назад это делали только с помощью электрокоагуляции. Но данный метод вызывает такие нежелательные побочные эффекты как усиление пигментации кожи.
Сегодня наиболее эффективным и безопасным методом является медицинский лазер. Длительность процедуры от пяти до пятнадцати минут, она совершенно безвредна и комфортна для пациента. Для удаления пятен в среднем требуется четыре – пять сеансов, иногда меньше.
Как удалять пигментные пятна?
Пигментные пятна на ногах – это нередкое явление. Женщинам следует знать, что с 26 – 27 лет практически любая царапина или прыщик может вызвать появление пигментного пятна.Чтобы вывести застарелое пигментное пятно с кожи ног следует использовать маски из перекиси водорода и бадяги. Следует взять сухую бадягу (она продается в аптеке ), а также трехпроцентную перекись водорода. Смешать эти две субстанции до консистенции густой сметаны. Принять душ и после него обработать места с пятнами. Держать следует четверть часа, после чего ноги следует тщательно помыть. Во время процедуры ощущения будут не из приятных. Может щипать достаточно сильно. Этот рецепт не стоит использовать людям, страдающим аллергией.
Даже после того как смесь уже будет снята, неприятные ощущения не пройдут некоторое время. Кожа покраснеет. Если делать маску каждый день на протяжении недели, кожа на местах нанесения иссушится и будет слезать как после солнечного ожога . Для облегчения состояния кожи можно обрабатывать ее косметическим маслом или молочком. В этот период категорически запрещено загорать! Так как кожа еще очень нежна и может обгореть.
Тем же, кто не хочет так страдать, следует обратиться к косметологу . С помощью лазера выжигаются пигментные пятна на ногах. Кроме этого, используют алмазный пилинг. После удаления пятен восстановление идет до 14 дней. Не следует переносить процедуру на жаркое время года. Для устранения пятен вполне достаточно одной процедуры.
К какому врачу обращаться при пятнах на ногах?
Поскольку пятна на ногах могут появляться по разным причинам и быть, соответственно, признаками различных заболеваний, то и обращаться при их возникновении необходимо к докторам разных специальностей. Рассмотрим, к каким врачам нужно обращаться при пятнах на ногах различного характера и с разными сопутствующими симптомами . Следует помнить, что окончательное решение, к какому врачу обращаться, зависит именно от характера пятен и сопутствующих симптомов, так как они позволяют заподозрить спровоцировавшее их заболевание и, соответственно, понять, доктор какой специальности занимается диагностикой и лечением данной патологии.Итак, если пятна на ногах – различного размера, красного, розового, белого, коричневого или желтоватого цвета, возможно сильно чешутся, мокнут, на них имеются отеки и чешуйки кожи, и при этом отсутствуют генерализованные признаки инфекции (температура , головная боль , вялость, кашель , насморк и т.д.) и болевые ощущения в глубине тканей в области пятен, то это свидетельствует о кожной патологии (лишай, проказа, экзема, дерматит, грибковая инфекция кожи , токсикодермия, псориаз, пузырчатка и т.д.). В такой ситуации следует обращаться к врачу дерматологу-венерологу (записаться) .
Если пятна на коже – мелкие, превращающиеся в какие-либо другие образования (пузырьки, корочки, гнойнички и т.д.), и в то же время имеются общие симптомы инфекционного заболевания (температура, головная боль, вялость, общее недомогание и т.д.), то следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) или терапевту (записаться) , так как подобная клиническая картина может свидетельствовать о детской инфекции (например, корь , краснуха и т.д.).
Если пятна на коже ног – различного размера, сильно отечные, зудящие, возможно имеющие вид волдырей, появившиеся внезапно на фоне полного здоровья , со временам претерпевающие изменения (увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри, узелки и т.д.) и при этом отсутствуют какие-либо другие симптомы, то это свидетельствует об аллергической реакции, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-аллергологу (записаться)
.
Если пятна на ногах – мелкие, не выпуклые, не сливаются между собой, не зудят и очень бледно розового цвета, так что их очень трудно заметить на фоне обычной окраски кожи, или же белого цвета, то это может свидетельствовать о сифилисе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться) .
Если на ногах и других частях тела появляются большие темные пятна (хлоазма), или же напротив, некоторые участки кожи становятся совершенно белыми (витилиго, лейкодерма) без пигмента, то следует обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) , так как подобные пятна могут быть признаком нарушений работы различных органов внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, печени).
Если на ноге появилось плоское или возвышающееся на кожей бугристое или узловатое образование, горячее на ощупь, окрашенное в различные цвета красного – от бледно-розового до бордово-синюшного, и увеличивающееся со временем в размерах, а иногда и кровоточащее – подозревается гемангиома . В таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться) .
Если появились красные пятна в сочетании с болями и тяжестью в ногах , а возможно и выбухающими венами, то речь идет о варикозном расширении вен. В таком случае следует обратиться к врачу-флебологу (записаться) или сосудистому хирургу (записаться) .
Если на ногах появляются синие пятна или синяки без веской и видимой причины, то это свидетельствует о патологии системы крови (анемия, нарушение свертываемости крови). В таком случае необходимо обращаться к врачу-гематологу (записаться) .
Если на ногах имеются множественные мелкие бордовые или красные пятна – точечные кровоизлияния, или же кожа на ногах покрыта как бы бордово-фиолетовой сеточкой, а также человека беспокоят боли в мышцах и суставах , сыпи на других частях тела и другие неясные симптомы со стороны различных органов, то следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) , так как подобная картина свидетельствует о системном заболевании соединительной ткани и сосудов (васкулиты, красная волчанка и т.д.).
Если на ногах имеются сосудистые звездочки или сильно просвечивают вены сквозь кожу, а также периодически или постоянно ощущается тяжесть и боли в правом подреберье , аппетит снижен , жирная пища плохо переносится, мучает метеоризм и вздутие живота , то это может свидетельствовать о заболевании печени. В таком случае следует обращаться к врачу-гепатологу (записаться)
или гастроэнтерологу (записаться)
.
Если пятна на ногах появляются у людей, страдающих сахарным диабетом, то следует обращаться к врачу-эндокринологу, который осмотрит образования и определит возможную причину осложнения, после чего, в свою очередь, направит к другому специалисту на консультацию.
Если вдруг на ноге появилось одиночное, но довольно большое красное пятно, не увеличивающееся в размерах, местами болезненное, красное по краям и белое или синюшное в центре, сочетающееся с сильной болью и похолоданием ноги, то следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как подобное состояние может быть признаком тромбоза глубоких вен, при котором необходимо срочное медицинское вмешательство для спасения жизни.
Какие анализы и обследования может назначить врач при пятнах на ногах?
Так как пятна на ногах провоцируются различными заболеваниями, то и перечень обследований, назначаемых при их появлении, в каждом конкретном случае может быть разным. Однако такие перечни можно условно объединить в некие типовые, которыми пользуется врач каждой специальности для диагностики патологии, входящей в сферу его профессиональных интересов. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач каждой специальности для диагностики различных патологий в зависимости от имеющейся у человека, помимо пятен на ногах, клинической симптоматики.
Когда на ногах появляются пятна различного размера, красного, розового, белого, коричневого или желтоватого цвета, которые могут чесаться, мокнуть, на них имеются отеки и чешуйки кожи, и при этом отсутствуют генерализованные признаки инфекции (температура, головная боль, вялость, кашель, насморк и т.д.) и болевые ощущения в глубине тканей в области пятен, то это свидетельствует о кожной патологии (лишай, проказа, экзема, дерматит, грибковая инфекция кожи, токсикодермия, псориаз, пузырчатка и т.д.). В таком случае врач назначает и проводит следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови (записаться) ;
- Общий анализ мочи ;
- Биохимический анализ крови (записаться) ;
- Анализ крови на сифилис (записаться) ;
- Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов в крови (записаться) ;
- Коагулограмма (свертываемость крови) (записаться) ;
- Кровь на реакцию бласттрансформации лимфоцитов (РБТЛ);
- Кал на яйца глист;
- Дермоскопия (осмотр пятен при помощи лупы с 20-тикратным увеличением);
- Витропрессия (давление на пятно часовым стеклом, штапелем или предметным стеклом);
- Соскоб или мазок -отпечаток с пятен с последующим исследованием под микроскопом;
- Бактериологический посев отделяемого пятен на среду;
- Аллергические кожные пробы (записаться) ;
- Поскабливание пятен с осмотром образующегося дефекта;
- Осмотр пятен под лампой Вуда;
- Трансиллюминация (осмотр пятен в затемненном помещении под косыми лучами света);
- Выявление вирусов в содержимом пузырьков методом ПЦР (записаться) или реакцией Тцанка;
- Посев крови на стерильность.
Когда пятна на ногах мелкие, превращающиеся в какие-либо другие образования (пузырьки, корочки, гнойнички и т.д.), и в то же время имеются такие же пятна и на других частях тела и общие симптомы инфекционного заболевания (температура, головная боль, вялость, общее недомогание и т.д.) – врач ставит диагноз какой-либо инфекции (корь, краснуха и т.д.), протекающей с поражением кожи и сосудов. В таком случае обычно не назначается каких-либо дополнительных специальных исследований, так как диагностика осуществляется на основании характерной симптоматики. Но для оценки общего состояния организма врач может назначить общий анализ крови и мочи, а также биохимический анализ крови и анализ свертываемости крови.
Когда пятна на ногах имеют разный размер, сильно зудят, отечные, локализуются также на других частях тела, возможно имеют вид волдырей, появляются внезапно на фоне полного здоровья, со временем изменяются (увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри, узелки и т.д.), и при этом отсутствуют какие-либо другие симптомы – подозревается аллергическая природа поражения кожи. В таком случае врач назначает следующие анализы:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на концентрацию IgE;
- Кожные аллергологические пробы методом прик-теста или скарификации;
- Анализ повышенной чувствительности к различным аллергенам при помощи определения концентрации специфических IgE в крови (на морскую свинку, кролика, хомяка, крысу, мышь, латекс, апельсин , киви , манго, ананас, банан, яблоко , персик , амброзию обыкновенную, полынь обыкновенную, марь белую, подорожник , чертополох русский, колосок душистый, рожь многолетнюю, тимофеевку, рожь культурную, бухарник шерстистый, домашнюю пыль и на клещей домашней пыли);
- Реакция дегрануляции базофилов, бласттрансформации лимфоцитов, агломерации лейкоцитов (обычно при подозрении на токсикодермию).
Врач обычно назначает общий анализ крови и кожные аллергологические пробы, чтобы выяснить, на какое именно вещество организм имеет повышенную чувствительность. Этих тестов достаточно для диагностики в подавляющем большинстве случаев, поэтому они наиболее распространенные и широко применяющиеся. Однако если врач подозревает, что реакция организма на кожные аллергологические пробы (записаться)
окажется слишком сильной, и это ухудшит состояние, то назначается выявление чувствительности к различным аллергенам либо при помощи измерения концентрации специфических IgE в крови, либо по результатам реакции дегрануляции базофилов, бласттрансформации лимфоцитов, агломерации лейкоцитов.Когда на ногах и, возможно, других частях тела мелкие, не выпуклые пятна, не сливающиеся между собой, не зудящие, окрашенные либо в белый, либо в бледно розовый цвет, так что их очень трудно заметить на фоне обычной окраски кожи – врач подозревает сифилис и назначает анализ крови на наличие возбудителей данной инфекции. В таком случае возбудитель сифилиса (бледная трепонема) определяется в крови больного несколькими методами.
Когда на ногах и других частях тела имеются большие темные пятна (хлоазма), или же напротив, некоторые участки кожи становятся совершенно белыми (витилиго, лейкодерма) без пигмента, то это свидетельствует о нарушении работы органов внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников) и печени. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
записаться)
;
Когда на ноге имеется плоское или возвышающееся над кожей бугристое или узловатое образование, горячее на ощупь, окрашенное в различные цвета красного – от бледно-розового до бордово-синюшного, и иногда кровоточащее – ставится диагноз гемангиомы. В этом случае врач обязательно назначает анализ свертываемости крови и подсчет количества тромбоцитов, чтобы дифференцировать заболевание с синдромом Казабаха-Мерритта. Для определения глубины прорастания опухоли и степени повреждения подлежащих структур производится УЗИ гемангиомы, а для оценки кровоснабжения опухоли назначается ангиография (записаться) . Однако при гемангиоме может назначаться только анализ свертываемости крови с подсчетом количества тромбоцитов, так как этих анализов вполне достаточно для отличения опухоли от похожей патологии, а сам диагноз ставится на основании осмотра. А УЗИ (записаться) и ангиография могут и не назначаться.
Когда на одной или обеих ногах появились красные пятна в сочетании с тяжестью и болями в ногах , а возможно и выбухающими венами – ставится диагноз варикозного расширения вен. В принципе, никакие анализы и обследования могут не назначаться, так как диагноз очевиден на основании внешних, видимых симптомов. Однако для оценки кровотока в пораженных сосудах врач может назначить дуплексное ангиосканирование, ультразвуковое допплерографическое исследование или реовазографию (записаться) . Эти обследования необходимы для оценки степени тяжести варикоза и прогнозирования осложнений.
Когда на коже часто формируются синие пятна или синяки без веской и видимой причины – подозревается заболевание системы крови (анемия, нарушение свертываемости крови). В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови с подсчетом количества тромбоцитов и лейкоформулой (записаться) ;
- Анализ на определение морфологии тромбоцитов;
- Анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
- Пункция костного мозга (записаться) с приготовлением мазков и подсчетом кроветворных стволовых клеток ;
- Анализ на антитела к тромбоцитам в крови;
- УЗИ селезенки (записаться) , печени и других органов;
- Томография органов брюшной полости.
Когда на ногах высыпают множественные мелкие бордовые или красные пятна – точечные кровоизлияния, или же кожа покрыта как бы бордово-фиолетовой сеточкой, также беспокоят боли в мышцах и суставах, сыпи на других частях тела и различные симптомы со стороны любых других органов, врач подозревает системное заболевание соединительной ткани и сосудов (васкулит, системная красная волчанка и т.д.) и назначает следующие анализы:
- Общий анализ крови;
- Анализ свертываемости крови;
- Анализ на количество циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в крови;
- Биохимический анализ крови;
- Ревматоидный фактор в крови (записаться) ;
- Определение количества иммуноглобулинов в крови;
- С-реактивный белок;
- Антикератиновые антитела в крови;
- Антитела к двуспиральной ДНК (анти-dsДНК-АТ);
- Антитела к гистоновым белкам;
- Анализ на LE-клетки в крови;
- Антитела к фосфолипидам (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину (записаться) , положительная реакция Вассермана (записаться) при подтвержденном отсутствии сифилиса);
- Антитела к факторам свертывания VIII, IX и XII;
- Анализ на антинуклеарный фактор (АНФ) в крови;
- Биопсия кожи;
- УЗИ сосудов (записаться) и внутренних органов (сердца (записаться) , почек (записаться) , печени и т.д.);
- Допплерография сосудов (записаться) ;
- Дуплексное ангиосканирование сосудов;
- ЭКГ (записаться) .
Когда на ногах видны сосудистые звездочки или просвечивающие вены, периодически или постоянно ощущается тяжесть и боли в правом подреберье, аппетит снижен, жирная пища плохо переносится, мучает метеоризм и вздутие живота – подозревается заболевание печени, и врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Количество тромбоцитов в крови;
- Анализ крови на вирусы гепатитов А, В, С и Д (записаться) ;
- Анализ крови на уровень иммуноглобулинов;
- Анализ свертываемости крови (коагулограмма);
- Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, билирубин, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, кальций, активность АсАТ и АлАТ, щелочной фосфатазы);
- УЗИ печени;
- Томография (компьютерная или магнитно-резонансная (записаться) );
- Биопсия печени (записаться) .
Причиной возникновения покраснения на теле ребенка может быть что угодно в любом возрасте. Это может быть аллергическая реакция, смена условий ухода и температурного режима. Это может быть просто реакция на укус насекомого. Но, часто в виде пятен может быть и реакция на более серьезное заболевание.
Причины появления красных пятен на теле ребенка
Для устранения проблемы нужно качественное лечение. Но, как же лечить, не зная диагноза? Порой, даже самый опытный врач – дерматолог не может сказать о причине появления пятен. Потому, следует провести лабораторное обследование.
Для родителей не будут лишними знания о причинах возникновения таких пятен. Это нужно для того, чтоб вовремя предпринять меры.
Виды красных пятен на ногах у ребенка
Нужно различать виды сыпи:
- волдыри
- пятна
- пузырьки
- узелки
- пустулы
- розеолы (вызывают дискомфорт, жжение и зуд, чаще – вообще не беспокоить)
Самой ранней сыпью у новорожденных является токсическая эритема. Она проявляется в виде пятен и узелков на теле. Еще одной патологией новорожденного является пузырчатка – высыпания вокруг пупка и на бедрах.
Лечение красных пятен на ногах ребенка
Самой частой причиной возникновения пятен на теле и ногах может быть аллергическая реакция. Кожа в данном случае становится красной и шершавой. Могут проявиться элементы крапивницы. В общем, аллергическое кожное проявление у новорожденных связано с изменением функций кишечника. Потому, стоит проанализировать что кушал ребенок в последнее время. Исключите из рациона все возможные аллергены.
Скарлатина. (Мелкопятнистая сыпь проявляется чаще на внутренних поверхностях рук ног).
Краснуха
Ветрянка
Экзантема внезапная. (Вирусная инфекция в возрасте до 3-х лет).
Розовый лишай. (Многочисленные овальные пятна розового цвета с диаметром в 15-20 мм).
В общем, покраснение кожи ребенка может быть причиной и таких заболеваний: чесотка, крапивница, псориаз, дерматомиоз, эритема, красная волчанка, брюшной тиф и пр.
Это далеко не полный перечень заболеваний, которые становятся причинами появления пятен на конечностях ребенка. Возможны также сочетания разных болезней, которые тяжело определить. Как только на теле Вашего ребенка появится покраснение любого характера, не пытайтесь проводить лечение красных пятен у ребенка самостоятельно, а незамедлительно обращайтесь к педиатру дерматологу, который поможет вам и Вашему малышу.
Обновление: Октябрь 2018
Человеческая кожа – это не просто ткань, покрывающая все тело снаружи. Это – огромный орган, защищающий нас от воздействия снаружи: микроорганизмов, давления, температур, химических веществ. Кроме этого, кожа тесно связана с нашей внутренней средой, и при появлении там каких-то неполадок дает о них знать общим или локальным изменением структуры, эластичности и цвета. Таким образом, красные пятна на ногах, как и сыпь другого характера в этой локализации – это сигнал, что с телом происходят проблемы. Их, во избежание опасных для здоровья последствий, надо определить и устранить. Рассмотрим, как выглядит сыпь при наиболее распространенных заболеваниях.
Виды пятен
Под пятном люди подразумевают локальное изменение цвета и (иногда) и структуры кожи в определенной локализации. Врачи же словом «пятно» называют небольшой участок измененной окраски (красной, коричневой, черной или более белой, чем окружающая кожа), которое при этом не возвышается над уровнем остального покрова. Элементы же, выступающие над окружающей кожей, шелушащиеся, с отличающейся от остальных тканей плотностью, имеющие внутри полость, заполненную светлой водичкой или гноем, имеют совершенно разные названия. Это помогает медикам суживать «круг подозреваемых» болезней.
Чтобы не сбивать читателя, «пятном» в данной публикации будем называть все элементы сыпи. За основу возьмем классификацию, согласно которой пятна бывают сосудистыми или пигментными .
Сосудистые пятна
Это образования красного, фиолетового, коричневого, синеватого или желтого цвета. Их окраска зависит от состояния крови в данной локализации: в каком сосуде (кровеносном или лимфатическом) она находится, вышла ли она из него в ткань или продолжает быть включенной в кровоток.
Сосудистые пятна имеют свое деление на:
- те, которые связаны с временным расширением сосуда (например, при аллергии, инфекционном заболевании, ожоге – химическом, термическом или ультрафиолетовом);
- связанные с постоянным расширением сосуда: «сосудистые звездочки», гемангиомы;
- геморрагические пятна – возникшие в результате выхода крови из капилляра
Пигментные пятна
Это пятна развившиеся в результате повышенного или сниженного содержания меланина (тот коричневый пигмент, который содержится в клетках кожи и делает возможным наш загар). Если пигмента много, появляются родинки, хлоазмы, веснушки, лентиго. Когда его мало, на коже появляются белесые участки: витилиго, лейкодерма.
Есть еще 1 вид пятен, возникший в результате искусственного введения внутрь кожи красителя (татуаж, татуировка), но это не является беспокоящей проблемой, и мы ее рассматривать не будем.
Красные пятна у взрослых
| Как выглядит | Наличие зуда | Шелушение | Дополнительные симптомы | Что это может быть |
| Одно, но чаще – несколько пятен, возвышаются над поверхностью (расположены на отечной коже), склонны к слиянию | Такое красное пятно на ноге чешется | Нет |
Возникают при контакте с новыми материалами обуви, одежды (после стирки новыми моющими средствами), после приема ванны с новыми добавками, гуляния летом по травами. Если пятна – по всему телу, то это может быть реакцией на шерсть животных, пыльцу растений, лекарства, пищу. Появление подобных красных пятен может сопровождаться насморком без температуры, сухим навязчивым кашлем, слезотечением |
Аллергический дерматит |
| Несколько пятен размером более 20 мм, сливаются, образуя очаг похожий на язык пламени, выступают над кожей. Между ними и остальной кожей – четкая граница. Пятна горячее, чем окружающий покров. Сверху покраснения могут появляться пузыри со светлой жидкостью или темно-красные участки кровоизлияний | Нет, но пятно болит |
Когда покраснение становится не таким ярким, сверху появляется бурая корка |
В первые сутки появления сыпи повышается температура всего тела, появляется озноб, может быть тошнота и рвота | Рожистое воспаление. На ногах оно возникает, если уже один раз развивалась на лице |
| Розовые пятна размытых очертаний, располагаются на всем теле, включая ладони и стопы. Появляются постепенно, по 10-15 штук в день (нет того, что сыпь распространяется сверху вниз или снизу вверх). На 8-10 день с момента появления пятна становятся максимально яркими, затем постепенно желтеют или буреют. При надавливании стеклянным стаканом сыпь пропадает, затем снова появляется | Нет | Нет | Ничего не беспокоит. Сыпь появляется через 2 месяца после незащищенного полового контакта. На третьи сутки после него человек мог не заметить специфический шанкр на половых органов, который сам исчез через 3-6 недель | |
| Покраснение с немного размытыми границами, сверху может быть волдырь | Нет, но есть боль, которую облегчает холодная вода | Нет | Появляется после контакта и только в месте контакта с горячей/холодной поверхностью или жидкостью особых, повреждающих кожу, свойств | Ожог |
| Напоминает родинку, но красного цвета, при растягивании кожи вокруг нее может бледнеть | Нет | Нет | Никакими субъективными симптомами не сопровождается | Гемангиома |
| Пятно представлено красными расширенными капиллярами. Их может быть несколько, они не сливаются и несимметричны | Нет | Нет | Само пятно не беспокоит, но на ногах могут быть расширены вены, ноги могут отекать, иногда чесаться, быстро уставать | Телеангиэктазии |
| Красное пятно на ноге чешется, зачастую – возникло на месте ссадины или раны, которая долго не заживает | Да | Может быть | Жажда, ночные мочеиспускания, склонность к гнойничковым заболеваниям, плохое заживление ран | |
| Красные шелушащиеся пятна, локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, на локтях и коленях, в местах трения одеждой | Редко, так же нечасто может быть боль в области сыпного элемента | Выраженное, из-за чего пятна выглядят как намазанные парафином | Субъективными симптомами пятна сопровождаются не всегда. Они возникают или у человека, в роду которого кто-то страдал от подобных проявлений, или у того, кто подвержен хроническому стрессу | |
| Пятна вначале красные, затем темнеют, волосы в этом месте не растут. Затем – если не устранить проблему – в этом месте развивается язва | Да | Нет | Окружающая кожа или бледная, холодная на ощупь, хуже ощущает температуру и боль (если имеет место артериальная недостаточность), или более темного цвета, с коричнево-фиолетовыми пятнами, чешется, отекает (если имеет место венозная недостаточность) | Трофические нарушения |
| Красное шелушащееся пятно на ноге с четким ободком, расположено, в основном, на стопе | Да | Да | Есть связь с ношением чужой обуви, посещением общественного душа или бассейна | |
| Розовое пятно | Нет | Да | Возникает после перенесенного ОРЗ. Пятен может быть несколько, они распространяются по телу. Исчезают после того, как шелушение в центре стихнет | |
| Появляется несколько различных видов пятен: возвышающихся над кожей и на одном с ней уровне, пузырьков и пузырей | Может быть | Нет | Возникает весной или летом. Зачастую – на фоне контакта ног с луговыми растениями (борщевик, дудники), или на фоне приема усиливающих светочувствительность лекарств («Фуросемид», «Тетрациклин», обезболивающие препараты) или трав. Развивается в это время года у людей, больных порфирией или ксеродермой | Фотодерматоз |
| Выступают над кожей, красно-розовые, с вдавлением в центре. У элементов есть небольшой фиолетовый оттенок; они сливаются. Любят располагаться на стопах и голенях | Да | Нет | Похожая сыпь может располагаться на слизистой рта, пояснице, в подмышечных областях, на локтевых сгибах, на животе | |
| На ноге появилось красное пятно, потом на нем появились пузырьки, затем часть их вскрылась, обнажив мокнущую поверхность, затем появились мелкие корочки. В один момент времени присутствует сразу много элементов | Иногда | Нет | Возникает или после стресса, или на месте раны, или на ногах, где варикозно изменены вены, или в результате приема новой пищи | |
| Пятна круглые, четкие, увеличиваются размере. В центре кожа более бледная, по периферии – валик из розовых узелков и пузырьков | Да | Желтые корочки и серые чешуйки поверх пятен | Температура не повышается, не тошнит, нет слабости или снижения аппетита. Подобная сыпь появляется после общения с животными | |
| Красно-бурые образования, которые с кожи ног переходят на туловище | Нет | Нет | Субъективных симптомов нет | Гемосидероз |
Сыпь красного цвета у детей
Пятна на ногах у ребенка чаще всего появляются вследствие:
- Аллергии : на новый порошок для стирки белья, на памперсы или средства под подгузник, новые средства для купания, после укуса насекомого, в ответ на холод или резкое чередование тепло-холод. В этом случае пятна возвышаются над кожей, почти всегда – чешутся, из-за чего нарушается сон, питание. Помогает соблюдение гипоаллергенной диеты, прием сорбентов («Атоксил», « », «Активированный уголь») и («Фенистил», «Супрастин», «Эриус»).
- . В этом случае сыпь чаще всего располагается не только на ногах, но и на руках, в основном – на пальцах. Выглядит как пузырьки, окруженные красной каемкой, почти всегда – сильно зудящие. При этом может быть повышение температуры, похожие пузырьковые высыпания на слизистой оболочке рта, может быть тошнота, рвота, кашель, жидкий стул (набор симптомов зависит от типа вируса, попавшего с пищей, водой или воздушно-капельным путем).
- . В этом случае красные пятна располагаются на всем теле, не только на ногах. При этом повысилась температура, появилась заложенность носа, покраснели глаза. Сыпь не чешется и не шелушится.
- . Здесь красные пятна на ногах появляются в последнюю очередь: вначале сыпь появляется на лице, а затем спускается вниз, сливаясь между собой. Кроме этого, повышается температура, из носа начинают течь сопли, отмечается конъюнктивит и отек век.
- . Это болезнь, которая вызывается той же бактерией, что и ангина. Красные пятна, при надавливании на которые, они проступают лучше, появляются на 1-3 сутки болезни, располагаются на щеках, по бокам тела, и не на ногах, а в паху.
- Менингококковой инфекции . Это – опасное для жизни состояние, которое может начинаться с того, что после 1-2 дней насморка (или даже без него) на ногах и ягодицах появляются пятна, повышается температура, пятна распространяются на другие части тела. Вначале они могут быть красными, без гнойничков или пузырьков. Затем они темнеют, приобретают звездчатую форму, сливаются. Темные пятна на ногах, которые не исчезают при нажатии на кожу прозрачным стаканом, могут появляться сразу, без стадии красных сыпных элементов. Чем раньше вызывается «Скорая помощь», тем больше шансов у ребенка выжить.
- Розового лишая . Его проявления описаны выше.
- . Подобных пятен несколько, он коричнево-красные, покрывают разные участки тела, не сливаются, кожа над ними шелушится. Форма пятен разная, они склонны к слиянию, не зудят и не болят. Когда сыпь исчезает, на этих местах остаются белесые участки.
Могут у детей возникать пятна и вследствие стригущего лишая, и других микозов, но эти причины более редки, чем вышеописанные.
Пигментные пятна
Как говорилось выше, это сыпь, связанная с коричневым пигментом меланином, содержащимся в нашей коже в норме, но расположенном в ней равномерно. Под словом «пигментные» имеются пятна в виду избытком меланина. Это:
- Родинки – коричневые или черные пятна, расположенные в любом месте тела, из которых в некоторых случаях растут волосы;
- Мелазмы : большие пятна темного цвета, которые чаще встречаются у беременных на белой линии живота и на лице, но могут сопровождать некоторые внутренние болезни и располагаться на ногах;
- Веснушки
: множественные мелкие коричневые пятна на ногах
различных оттенков коричневого цвета, располагающиеся обычно на доступных свету местах лиц со светлой кожей; - Лентиго – темно-коричневые и черные пятна на ногах, возникающие или до 10 лет жизни, или у стариков на открытых участках тела. Если такой сыпной элемент зудит или шелушится, это говорит об озлокачествлении процесса;
- Вторичные гиперпигментации . Они возникают на месте проводимых эпиляций и депиляций, после удаления различны образований лазером или электрокоагуляций – если после процедуры ноги в первый же месяц почувствовали ультрафиолетовые лучи без солнцезащитного крема. Могут возникать при дефиците некоторых витаминов, таких как аскорбиновая кислота, ретинол, никотиновая кислота.
К пигментным относят также и депигментированные, то есть светлые участки. Это:
- Витилиго : белые пятна разной формы и величины, возникающие как ответ на частые стрессы и хронические болезни полостных органов (особенно – печени). На них наблюдается такой эффект: белые пятна как будто обведены цветом, более темным чем окружающая кожа, который постепенно сливается с обычным кожным покровом.
- Лейкодерма : это появление светлых участков кожи в результате системного заболевания. Если белые пятна без четких границ появились на туловище и на ногах, это может свидетельствовать о сифилисе.
Геморрагические пятна
На пигментные пятна – из-за того, что они имеют коричневый цвет – похожи кровоизлияния, возникающие при заболеваниях сосудов, при патологии свертывающей системы:
- Тромбоцитопеническая пурпура . Здесь сыпь располагается не только на ногах, возникает спонтанно, после сна, несимметричны, видны как темные пятна, так и багровые, и желтовато-зеленые (как фазы синяка).
- Геморрагический васкулит . Здесь коричневые пятна возникают сразу на ногах, симметрично на обеих. Форма высыпаний разная, они склонны сливаться. При заболевании поражаются также суставы, может болеть живот, нарушаться работа почек и головного мозга. Эта патология требует срочной врачебной коррекции. Подробнее о .
Что делать при появлении пятен на ногах
Если пятна не сопровождаются повышением температуры или ухудшением общего состояния у взрослого, если они не распространяются «на глазах», можно посетить терапевта, а потом и дерматолога планово, в ближайший будний день. Любая сыпь любой локализации у детей до 14 лет (а особенно, если она темная или звездчатая) является обязательной для экстренного осмотра педиатра поликлиники (в дневное время) или стационара – в ночное и праздничное.
Для обнаружения причины появления пятен врач назначит такие анализы как:
- общие анализы крови и мочи;
- глюкоза крови;
- бактериальный посев с пораженной кожи;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ сосудов ног.
На основании осмотра, лабораторной и инструментальной диагностики врач установит диагноз и назначит терапию. Самолечением заниматься не стоит: даже если сыпь под вашим «лечением» прошла, нельзя утверждать, что болезнь не перешла на следующую стадию, когда поражаются внутренние органы.
