Главная » Вывихи » Как лечить фибромиалгию. Болезнь с женским лицом — фибромиалгия

Как лечить фибромиалгию. Болезнь с женским лицом — фибромиалгия

Это вопрос задают себе многие врачи, сталкиваясь с хроническими синдромальными, диффузными болями, ригидностью, постоянной апатией, бессонницей и депрессией со стороны больного. Если учесть, что большинство пациентов с диагностированной фибромиалгией, - это женщины, к вопросу выбора лечения добавляются еще и гинекологическая симптоматика, которая, скорее всего, развивается на фоне тревожного, психоэмоционального состояния. Считается, что фибромиалгия, лечение которой до сих пор изучается и не приведено к единой рекомендованной схеме, патофизиологически базируется на нарушении процесса регулирования работы ветвей нервной системы: центральной, периферической, вегетативной и гипотоламно-гипофизарной систем.

Соответственно на вопрос – как лечить фибромиалгию может ответить только комплексная, индивидуально подобранная и изменяемая в процессе лечения терапия. Следует признать, что, несмотря на значительные сдвиги в изучении этого синдромального заболевания, достигнутые успехи в разработке, подборе и применении медикаментозных средств, фибромиалгия пока не излечивается полностью. Однако, в последнее десятилетие путем клинических испытаний, наблюдения за многими тысячами пациентов, врачам удалось разработать методику, снимающую болезненную симптоматику, а, значит, и улучшающую качество жизни больного.

Лечение фибромиалгии немедикаментозными средствами

Фибромиалгия лечение народными средствами также курируется, более того, европейская ассоциация кардиологов и ревматологов не отрицает положительного воздействия фитотерапии в качестве вспомогательного метода курирования этого сложного заболевания. Фибромиалгия довольно часто сопровождается нарушением обмена веществ, который может восстановить курсовый прием природных адаптогенов – отваров, настоек и экстрактов из трав, активизирующих иммунную систему, стимулирующих или нормализующих функционирование центральной нервной системы.

Кроме того есть фитопрепараты, нейтрализующие интоксикацию организма, травы, обладающие ноотропным или успокаивающим нервную систему действием, антибактериальным и противовирусным свойством. Приводим краткий перечень фотосредств, которые используются в комплексном лечении фибромиалгии.

Адаптогены, которые повышают общую активность организма, стимулируют работу мышечной ткани, придают энергию и стимулируют двигательную деятельность. Фибромиалгия лечение народными средствами обязательно включает в свой комплекс фитопрепараты-адаптогены, которые помогают окислять пировиноградную и молочную кислоту – так называемые «токсины утомляемости». К адаптогенам относятся такие растительные вещества:

Лимонник (китайский и другие виды лимонника). В состав лимонника входят схизандрол, схизандрин и другие активные компоненты, усиливающие процессы восприятия и возбуждения в ЦНС. Это свойство широко используется в лечении депрессивных и апатичных состояний. Также с помощью лимонника можно улучшить зрительное восприятие, активизировать аппетит и мобилизовать многие функции организма. Настойку лимонника принимают утром однократно, начиная с минимальной дозы – 5-7 капель на половину стакана воды. Возможно повышение дозировки, однако за приемом этого сильного стимулирующего препарата должен следить лечащий врач, который и будет варьировать индивидуальную дозу для конкретного пациента, учитывая его состояние и симптоматику.
Маралий корень (левзея), в состав которой входят стероидные фитосоединения – фитоэкзидоны с результативным белково-синтетичесским действием. Подобный анаболический эффект помогает активизировать мышечную активность и усилить белковый синтез, что благоприятно влияет на состояние печени, улучшает состав кровотока. Также левзея способствует увеличению просвета сосудистого русла, укрепляет сердечную мышцу, активизирует когнитивные способности. Настойка принимается в утренние часы однократно, доза подбирается врачом индивидуально.
Женьшень - препарат, содержащий гликозиды (панаксозиды), повышающие аппетит, улучшающие состояние пищеварительного тракта, нормализующие уровень сахара в крови. Тонизирующее действие женьшеня на порядок ниже, чем у лимонника, однако в качестве препарата, улучающего метаболизм, он незаменим. Принимается настойка утром, однократно, начиная с 10.капель наполовину стакана воды. В течение недели дозу можно постепенно повышать, прибавляя по несколько капель до максимальной дозировки – 30 капель.

Лечение фибромиалгии народными средствами

Лечение фибромиалгии народными средствами предполагает под строгим контролем лечащего врача, поскольку природные адаптогены и стимуляторы при неправильном употреблении истощить и без того ослабленные энергетические ресурсы организма.

Наружные средства, облегчающие мышечную боль

Фибромиалгия лечение народными средствами предполагает использование, как внутренний прием отваров, настоек, так и разнообразные примочки, компрессы с лечебными травами и даже со специями. Так, снизить болевой симптом помогают компрессы из смеси красного молотого перца с растительным маслом. Масло немного защитит кожные покровы от довольно агрессивного раздражающего действия капсиацина – вещества, содержащегося в перце. Капсиацин нейтрализует проводимость нервных импульсов, ответственных за боль. Также эффективны в качестве наружного средства настойки сирени или березовых почек, которые рекомендуют втирать в область триггерных точек. Лечение фибромиалгии в домашних условиях включает в себя регулярно проводимые процедуры с применением подобных средств. Разумеется, можно приобрести уже готовую аптечную мазь, однако приготовленный собственноручно компресс помогает не только в лечебном смысле, но также и в психологическом: пациент начинает включаться в процесс терапии как полноправный участник.

Очищение крови

Считается, что отвар из корней одуванчика и лопуха способствует нормализации состава крови и активизации иммунной системы. Для приготовления фиточая следует взять по одной столовой ложке корней лопуха и одуванчика, залить их литром кипятка и настаивать в течение часа. Полученный настой принимают в течение дня, заменяя им обычный чай. Курс – не менее трех недель.

Нормализация состояния нервной системы достигается с помощью отваров мелиссы и корня валерианы. Также эффективна настойка пустырника, которую нужно применять длительно – не менее 3-х месяцев.

Лечение фибромиалгии в домашних условиях вполне допустимо при условии, что больной будет выполнять врачебные рекомендации, касающиеся не только фитотерапии, но и приема медикаментозных средств.

Лечение фибромиалгия медикаментозными средствами

Первое, что назначается в комплексном лечении заболевания – это обезболивающе препараты и антидепрессанты.

Для нейтрализации болевых симптомов назначаются нестероидные противовоспалительные средства, в основном наружного применения, поскольку внутренний прием НПВП может оказать негативное воздействие на пищеварительный тракт больного. Кроме того, боль, как правило, касается мышечных тканей, а не суставов, поэтому результативны мази, содержащие диклофенак, ибупрофен, а также наружные средства, в состав которых входят новокаин, лидокаин.

Как лечить фибромиалгию с помощью антидепрессантов? Клинически проверенный эффект дает назначение ТЦА – трициклических антидепрессантов, которые более результативны, чем лекарственные средства из группы СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Хорошо купирует болевой симптом амитриптилин, который кроме всего нормализует процесс засыпания, мягко стимулирует общую активность организма. В отличие от амитриптилина прием сертралина или флуоксетина не дает подобных результатов, либо улучшение состояние не длится более двух-трех недель. Приме амитриптилина, циклобензаприна или мелипрамина предполагает щадящую дозу в 10 мг однократно на ночь, с дальнейшим повышением дозировки до 25 мг в сутки. Курс лечения трициклическими антидепрессантами длительный, с перерывами, схема лечения – прерогатива лечащего врача.

Фибромиалгия лечение предполагает и миелорелаксирующее, поскольку основные симптомы касаются боли в мышечных тканях. В качестве миелорелаксантов показано назначение таких препаратов как баклофен, сирдалуд, которые купируют рефлекторное напряжение мышц, улучшают местное кровоснабжение и снимают болевой симптом.

Лечение фибромиалгии в домашних условиях возможно с помощью приема антиоксидантов и витаминных комплексов, содержащих всю группу витаминов В, витамины А и Е.

Фибромиалгия лечение включает и немедикаментозные, такое как комплексная психоэмоциональная реабилитация с помощью сеансов психотерапии, обучения методам аутогенной релаксации.

Поскольку до сих пор не существует клинически обоснованного ответа на вопрос – как лечить фибромиалгию, то есть, не выработана единая терапевтическая стратегия, лечение заболевания проводится длительно, порой несколько лет. Высокая достоверность эффективности в лечении касается лишь схем, подтвержденных врачебным опытом и стойкой ремиссией со стороны пациентов, в которые включены прием трициклических антидепрессантов, антиконвульсантов, успокаивающие фитопрепараты, длительные курсы психотерапии, специальная диета и комплекс лечебных физических упражнений.

Фибромиалгия это болезнь которой страдает более четырех процентов населения. Она относится к комплексным заболеваниям с такими симптомами как нарушение сна, скованность суставов, мышечно-скелетные боли, головная боль, мигрень, депрессия и бессонница. При фибромиалгии не происходит повреждения внутренних органов. В основном недугом страдают женщины от тридцати пяти лет.

До сих пор врачам не удалось выяснить причину заболевания. У людей страдающих этим недугом, болезненные ощущения возникают в ответ на раздражители, которые в обычной жизни не могут восприниматься как причина болезни. Исследования указывают на то, что у пациентов фибромиалгией понижен уровень серотонина в мозге. Эти люди отличаются гиперчувствительной нервной системой. Также они отличаются низким болевым порогом.

При фибромалгии наблюдаются нарушения со стороны нервной системы.

Постоянная усталость, даже с утра, после сна.
Боли в разных частях тела, при отсутствии воспалительных процессов.
Нарушенная концентрация внимания.
Эмоциональные расстройства.
Подавленное настроение.
Болезненное мочеиспускание.
Спазмы в кишечнике.
, напоминающие .

При этом объективные причины возникающих патологий не выявляются при обследовании. На помощь приходят рецепты народной медицины, которые помогают избавиться от фибромиалгии.

Лимонная настойка

Понадобится десять лимонов, скорлупа пяти куриных яиц, и половина литра водки. Яйца, перед тем как разбить, нужно тщательно вымыть мылом, и прополоскать в проточной воде. Готовую скорлупу нужно обдать кипятком, высушить и измельчить с помощью кофемолки.

Лимоны нарезать вместе с кожурой, смешать с яичным порошком и залить водкой. Средство должно настояться в темном месте в течение пяти дней. Периодически его нужно взбалтывать. Затем средсво процедить и употреблять по тридцать миллилитров, дважды в сутки. Лечение продолжать в течение месяца.

Мед с лимоном. Тонизирует, избавит от усталости, а также обладает обезболивающим эффектом. Полкилограмма лимонов измельчить вместе с кожурой, добавить такое же количество меда, две столовых ложки натурального несоленого сливочного масла, и столовую ложку миндаля. Средство поставить на сутки в холодильник, употреблять по столовой ложке натощак, утром и перед сном в течение месяца.

Масло с чабрецом

Пятьдесят грамм сухого чабреца нужно тщательно измельчить с помощью кофемолки. Литр оливкового масла нагреть до сорока градусов на паровой бане добавить чабрец, и продолжать томить в течение двух часов. Настаиваться масло должно не менее двенадцати часов, затем его нужно процедить. Хранится такое средство в прохладном месте, в посуде с плотно закрытой крышкой.

Используют масло для массажа. Перед сном его нужно втирать в область спины, начиная от копчика, вверх по позвоночнику до шеи, а потом в кисти рук и ступни. Такое лечение должно длиться две недели, а при необходимости и дольше.

Одуванчик

Лекарства из одуванчика принимают при фибромиалгии, нарушении пищеварения и обмена веществ, бессоннице раздражительности и нарушениях памяти. Собирать одуванчик нужно в период с мая по июль. Листья вместе с корнями, а в период цветения и с цветами, нужно вымыть, слегка просушить и пропустить через мясорубку. Затем с помощью марли отжать сок.

Готовый сок одуванчика нужно хранить в холодильнике в стеклянной емкости. Принимать по тридцать капель четырежды в сутки, в течение полугода.

Лечебный бальзам из трав и пряностей

По две столовых ложки листьев мелиссы и мяты, чайную ложечку измельченных корней девясила и корня валерианы. Кожуру одного лимона, палочку корицы, пять штук гвоздики, по щепотке мускатного ореха и тмина. Все компоненты смешать и залить литром водки хорошего качества.

Настаивать две недели в темном месте, каждый день взбалтывая. Процедить и хранить в холодильнике. Употреблять по столовой ложке настойки дважды в день. Можно добавлять в чай.

Синюха голубая

Для приготовления лекарства нужно использовать корень растения. Столовую ложку залить водой которой понадобиться триста миллилитров, поставить на небольшой огонь и кипятить в течение получаса. Отвар нужно процедить и употреблять по двадцать миллилитров трижды в день в течение двадцати одного дня.

Лекарственные сборы для лечения фибромиалгии

Сирень, брусника и пряности

Стакан листьев сирени, собранных в период цветения, нужно высушить, и тщательно измельчить. Несоленый, нутряной свиной жир растопить и смешать с листьями. Наносить на болезненные участки вечером и утром.
Пряный напиток. По четыре штуки кардамона и черного перца, три гвоздики, палочку корицы и немного кардамона, измельчить с помощью кофемолки. Залить тремястами миллилитрами воды и варить на небольшом огне в течение двадцати минут, а затем добавить туда половину чайной ложки листового чая. Дать настояться десять минут, затем процедить, долить до трехсот миллилитров молоком, и добавить столовую ложку меда. Употреблять такой напиток нужно дважды в сутки, в течение недели.
Брусника с шиповником. Семьдесят пять грамм плодов шиповника и двадцать пять грамм брусники, измельчить с помощью мясорубки и залить половиной литра воды. Варить на небольшом огне десять минут после закипания. Дать настояться двадцать минут и процедить. Принимать напиток нужно по одному стакану в сутки, разделив на два приема. Лечиться, таким образом, нужно месяц.

Компрессы и растирки

Их нужно накладывать на ночь, сверху закреплять повязкой и надевать одежду из натуральных тканей. Перед тем как прикладывать компресс из листьев, их нужно размять. В первый день используют листья лопуха, на второй день капусты, а на третий день сирени. Таким образом, компрессы нужно чередовать в течение двенадцати дней.

Конский каштан. Сто грамм цветов конского каштана, заливают литром водки и настаивают неделю в темном месте. Средство используют наружно, для растирания болезненных мест. Применять такое средство можно не более трех раз в сутки.

Так как симптомы фибромиалгии достаточно разнообразны, для того чтобы уточнить диагноз, и исключить серьезные заболевания нужно обязательно обратиться к врачу.

Фибромиалгия симптомы и лечение ее тайна за семью печатями. Сколько бьется наука над данной проблемой – полного ответа на вопрос, что такое фибромиалгия, откуда она берется до нашего времени нет.

Непрерывная усталость, проблемы постоянные со сном, выматывающая боль в суставах, сухожилиях и мышцах?
Это может быть фибромиалгия. Несмотря на то, что каждый 10 человек может мучиться от нее, она все еще редко диагностируется и лечится.

Что стоит знать об этом:

Только недавно она была признана отдельной болезнью, но некоторые врачи по-прежнему считают ее депрессией с сильными, выраженными симптомами.
Страдалицы испытывают постоянную боль, иногда на протяжении многих лет, потому что проявления мучительной болезни настолько непонятны, что врачи затрудняются сделать правильный диагноз.

Боль, которая не исчезает:

На земле страдающих проявлениями болезни от 2-10 процентов. населения. Обычно происходит это в возрасте, начиная с 30 — 50 лет.
По статистике женщины страдают в три — четыре раза чаще, чем мужчины. Иногда фибромиалгия «вызывает» физическую травму или инфекцию. Но большинство людей просто чувствуют боль в один прекрасный момент.
Хроническая, мышечная боль всего тела сопровождается рядом болевых точек, то есть места на теле с чрезмерной чувствительностью к давлению.
Боль может быть ноющей, глубокой, пульсирующей, реже поверхностной или имеет характер онемения или покалывания. Он усиливается утром и при выполнении однообразных действий.

Люди жалуются, что «». Такая боль, называемая обобщенными врачами, включает верхнюю и нижнюю, правую и по аналогии левую стороны тела. Они также страдают от осевой боли, которую они чувствуют в позвоночнике.
Часто боль похожа на симптомы, обнаруженные при ревматических заболеваниях, включая , периартикулярные ткани, сухожилия, мышцы и связки.
Больные чувствуют жжение, подергивание мышц. Они часто также описывают мышечную жесткость, особенно утром, и припухлость суставов. Около 30 процентов жалуется на ухудшение холодовой переносимости.
Боль усугубляется: инфекциями, травмами, усталостью, стрессом, холодом, сыростью и изменениями в погоде. Также с интенсивным физическим усилием и … отдыхом. Иногда, чем больше вы отдыхаете, тем больнее боль.

Постоянная усталость от болезни:

В пакете с болью страдальцы также испытывают чувство хронической, , постоянных расстройств сна (поверхностный с частыми пробуждениями).
Даже после 8-10 часов сна совсем не отдохнули. Появляются нарушения памяти, проблемы с концентрацией, беспокойство, подавленное настроение, нехватка энергии и постепенное ухудшение самочувствия.
Может быть , ногах и волосистой части головы, дрожащие руки, головокружение, расплывчатое, неясное зрение, в том числе и координация.
Симптомы, которые часто рассматриваются врачами как сигналы невроза: более быстрое дыхание, проявление одышки или учащенного сердцебиения, вполне реальное ощущение, что мешает что — то в горле. Откуда все это? Медицина все еще ищет ответы.
Фибромиалгия — это расстройство функциональной боли. Все связано с его аномальным ощущением, но его причина не совсем ясна.
Это не расстройство костно — мышечной системы или самой нервной системы. Не вызвано воспалительными и аутоиммунными изменениями.
Скорее всего, боль вызвана нарушенной обработкой раздражителей на уровне сбоя центральной нервной системы.

Мытарства больного:

Когда «вам все больно», врачам часто бывает трудно установить диагноз.
Пациенты обычно ходят к различным специалистам — невропатологу, ортопеду, терапевту, ревматологу.
Врачи просто беспомощно, стыдливо разводят руками, просто исключая болезни из «своей» специализации.
Из-за меняющихся и менее характерных симптомов пациента часто лечат, как симптом истерики.
В результате диагноз не установлен, только раннее выявление фибромиалгии гарантирует эффективное лечение.

Как диагностировать фибромиалгию с ее симптомами и лечением:

Фибромиалгия может быть диагностирована, если есть два фактора: сохранение диффузной, многоразовой боли в течение по крайней мере трех месяцев и обнаружение при осмотре ощутимой болезненности по крайней мере во многих точках.
Эти точки прекрасно знают невропатологи. Часто диагноз сам по себе облегчает симптомы заболевания.
Чаще всего, по причине длительного поиска диагноза, люди боятся, что они страдают от серьезного и неизвестного заболевания.
Облегчение может быть объяснено больным человеком с характерным заболеванием, это уменьшает беспокойство, которое усугубляет болевые приступы.
В лечении наибольший упор делается на борьбу с болезнями и .
Диагноз фибромиалгии помогает диагностировать тендерные точки расположены, вокруг шеи, грудины, локтей, коленей, поясниц, бедер. Однако это исследование не гарантирует, что пациент страдает от этого заболевания.

Подозрение на фибромиалгию не подтверждается никаким другим единственным исследованием, поэтому диагноз основан на исключении других заболеваний, которые также могут вызывать похожие симптомы.
Следует исключить: RA (диагноз ревматоидный артрит), возможно системную красную волчанку, вирусный гепатит или болезнь Лайма, .
Если у пациента возникают проблемы с сердцем, необходимо проконсультироваться с кардиологом, если кишечник — гастролог
Антидепрессанты, различные противоэпилептические лекарства используются для восстановления нормальной работы после сбоя нервной системы.
Часто используемыми являются те, которые оказывают обезболивающее действие при максимальных дозах. Также могут помочь болеутоляющие средства, такие как парацетамол.
Другие противовоспалительные лекарства (нестероидные), стероидные или сильные опиоиды неэффективны
Когда вы чувствуете боль в течение нескольких месяцев, а то и лет, нелегко поддерживать в себе жизненный тонус, интерес к жизни.
Тем не менее, стоит над этим работать, потому что душевное спокойствие — это то, чем больные с фибромиалгией могут облегчить свои страдания.

Фибромиалгия симптомы и лечение в домашних условиях:

Иногда вам нужно проверить, есть ли депрессия, которая маскируется под фибромиалгию. Она влияет не только на психическое состояние пациента, но и вызывает много соматических жалоб. К сожалению, нет лекарств от фибромиалгии.
Это заболевание можно лечить только, снимая симптомы, пытаясь облегчить определенные заболевания.
Наиболее распространенными являются обезболивающие (не противовоспалительные, потому что болезнь не является воспалительной), такой как, например, парацетамол или трамадол.
Путем снижения мышечного тонуса и антидепрессанта. Последнее может помочь, даже если у пациента нет типичных .
Исследования подтверждают, что одной из особенностей этого заболевания ярко выраженное снижение выработки серотонина. От него зависит наше настроение, интерес к жизни.
Фармакологическое лечение является лишь частью терапии фибромиалгии. Важна и реабилитация, работа над эмоциями и умение справляться со стрессом. Психотерапия, обучение методам релаксации и тренингу по осознанности могут помочь специалисты.

Фибромиалгия и образ жизни:

В облегчении проблем со сном нужно стараться ложиться спать и вставать в обычное время.
Избегайте физических упражнений и тяжелых блюд за несколько часов перед сном. Поздним вечером воздерживайтесь от использования смартфона, ноутбука и телевизора.

Очень важна любая физическая активность. Нагрузка низкой или средней интенсивности усиливает выработку эндорфинов (так называемые гормоны счастья), оказывающих болеутоляющее действие.
Врачи советуют легкие тренировки, потому что усталость вызывает повышенную секрецию кортизола или гормона стресса. Для фибромиалгии рекомендуется любительское плавание, можно ездить на велосипеде, бегать трусцой, играть в командные игры или заниматься фитнесом.
Полезна сауна после тренировки — она расслабляет напряженные или зажатые мышцы.
может быть полезен для уменьшения боли, усталости. Не ясно только, почему это происходит. Витамин D вырабатывается под воздействием солнца.
Поэтому рекомендуется оставаться на улице в солнечные дни. Со значительными недостатками витамина D и в осенне-зимние месяцы рекомендуется добавление их в лекарственной форме.
Фибромиалгия — загадочное, хроническое ревматическое заболевание. Многие другие условия должны быть исключены, прежде чем его можно будет диагностировать.
В дополнение к фармакологии используются различные формы терапии. Целесообразно выучить методы борьбы со стрессом и пониженным настроением.
Это называют поведенческо — когнитивная терапия, изучение методов релаксации, иглоукалывание, тай — чи, хорош расслабляющий массаж.

Люди, которые верят, что изменение жизни может освободить их от боли, дают себе шанс избавиться от страданий.

Помощь самому себе:

Это рекомендации врачей проводить регулярные упражнения (велоспорт, плавание, ходьба, бальнеотерапия) — все с небольшой интенсивностью и до тех пор, пока оно дает удовольствие, но, не боль и усталость.
Кушать много овощей, разнообразных фруктов, хороший белок (мясо, рыба), зелень, цельные крупы – должно быть правилом номер один. Больше магния в пище, он расслабляет мышцы.
Из трав можно попить тимьян, хорошо заставляет работать кишечник, убирает боли и вздутие живота. Из него же можно приготовить и ванну – полежать вечером минут 20.
Хорошо помогут компрессы с яблочным уксусом на больные места. Нужно просто намочить салфетку и приложить.
Аналогично действует настойка календулы аптечная. Также смачиваем салфетку и прикладываем к больным точкам.
Кора ивы заставит кровь стать жиже, веселее бежать по сосудам. Она содержит аспирин – он поможет ослабить боль.
Попейте зверобой – природный антидепрессант. При лечении зверобоем, другие антидепрессанты запрещены.
Успех лечения во многом зависит от правильного, измененного образа жизни.
Рекомендуется избегать стрессов в жизни, связанных с работой, или семейными обязанностями. Иногда вам придется брать отпуск, возможно менять работу или уходить от других стрессовых ситуаций.

Очень серьезная тема – фибромиалгия симптомы и лечение, требующая постоянного соблюдения определенных правил по жизни. Слава богу – диагноз не смертельный. К жизненным испытаниям мы уже привыкли.

Желаю Вам, мои дорогие здоровья.

Забегайте на огонек.

Фибромиалгия (или синдром фибромиалгии) – это внесуставное ревматологическое заболевание, которое характеризуется болью во всем теле с высокой утомляемостью скелетных мышц и болезненностью в ответ на пальпацию строго определенных точек тела (их так и называют – «болезненные точки»).

На самом деле фибромиалгия – очень распространенная патология (ею страдают около 2-4 % населения нашей планеты; II-III место среди причин, по которым пациенты обращаются к ревматологу, занимает именно она), однако на сегодняшний день многим врачам эта болезнь неизвестна, из-за чего 3 из 4 лиц, страдающих ею, увы, остаются без диагноза. К тому же, отсутствуют четкие критерии, позволяющие с уверенностью говорить о данной патологии у конкретного пациента – это еще одна причина того, что фибромиалгия остается нераспознанной.

В нашей статье хотим ознакомить читателя с причинами и механизмом развития синдрома фибромиалгии, с его клиническими проявлениями, принципами диагностического поиска и ведущими методами лечения данной патологии.

Краткая историческая справка

Состояние, характерное для этого заболевания, описано в научной литературе еще более столетия назад. Тогда относительно него применили термин «фиброзит», однако во второй половине XX века от данного термина отказались (поскольку он говорит о воспалительном процессе, который у пациентов выявлен не был), заменив его на теперь уже знакомый нам – «фибромиалгия».

Изучением данного вопроса активно занимались ученые Смит (Smythe) и Молдовский (Moldofsky). Именно они обнаружили повышенную локальную чувствительность – установили те самые «болевые точки», свойственные фибромиалгии, а также сопутствующие ее типичным симптомам расстройства сна.

Спустя несколько лет, в 1990 году, Американской коллегией ревматологов были разработаны диагностические критерии, позволяющие с высокой вероятностью говорить о наличии или отсутствии у пациента фибромиалгии – это был, можно сказать, прорыв в диагностике. Критерии широко используются ревматологами и по сегодняшний день.

Причины и механизм развития заболевания

Специалисты считают, что в развитии фибромиалгии играют роль и некоторые перенесенные больным вирусные инфекции.

Причины возникновения фибромиалгии на сегодняшний день неизвестны. Вероятно, определенную роль в ее развитии играют следующие факторы:

генетическая предрасположенность;
перенесенные больным ранее инфекции ( , 6 типа, парвовирус, );
(ДТП и прочие);
чрезмерные психоэмоциональные нагрузки;
гормональные нарушения (в частности, гипофункция щитовидной железы – );
прием некоторых лекарственных препаратов.

В механизме развития заболевания главная роль принадлежит повышенной болевой чувствительности и нарушению процессов восприятия болевых импульсов, которые возникают из-за нейродинамических нарушений в центральной нервной системе.

Симптомы фибромиалгии

Основной симптом этого заболевания – хроническая боль во всем теле или одновременно во многих его областях, не связанная с какими-то иными причинами, беспокоящая человека длительно – в течение как минимум трех месяцев. Часто больные характеризуют свое состояние фразами «болит все», «болит, но не могу сказать, где именно – везде болит» и подобными. В ряде случаев они отмечают и боли в суставах, чувство их отечности, хотя объективно признаков их поражения не определяется.

Также пациентов могут беспокоить жжение, ощущение онемения, ползания мурашек по телу, особенно в области нижних и верхних конечностей, чувство усталости мышц и скованность в теле особенно в утренние и вечерние часы.

Усугубляется состояние таких больных плохим сном, который имеет место у 3-4 из пяти лиц, страдающих фибромиалгией. После пробуждения они совершенно не чувствуют себя отдохнувшими.

Провоцируют возникновение болевого синдрома, усугубляют его сырая холодная погода, утренние часы и психоэмоциональные стрессы. Облегчают же боли, напротив, тепло, сухая погода, отдых, как физический, так и эмоциональный. Летом такие пациенты, как правило, чувствуют себя гораздо лучше, нежели зимой. Многие из них отмечают облегчение состояния после принятия теплой или даже горячей ванны.

Часто болевому синдрому сопутствуют всевозможные расстройства со стороны нервно-психической сферы:

депрессии;
тревожность;

У этих больных часто плохое настроение, они грустны, говорят об отсутствии радости к жизни и очень тяжело переживают свое плохое самочувствие. При стаже заболевания более двух лет вышеуказанные расстройства психики диагностируются у 2-х из 3-х лиц, страдающих им.

Помимо описанных выше симптомов, у лиц с фибромиалгией имеют место функциональные расстройства, которые зачастую хронизируются и плохо поддаются медикаментозной коррекции. Таковыми являются:

боли в области сердца, тенденция к снижению артериального давления, склонность к обморокам, ;
диспепсия (тошнота, тяжесть в области желудка и так далее), ;
синдром гипервентиляции, одышка;
расстройства мочеиспускания;
нарушения ;
расстройства сна.

Диагностика

Болевые точки при фибромиалгии.

В отличие от большинства других заболеваний, диагноз «фибромиалгия» выставляется преимущественно на основании жалоб пациента, данных анамнеза жизни и заболевания, результатов объективного обследования (в частности, пальпации так называемых болевых точек). То есть это диагноз клинический. Лабораторные методы исследования в подавляющем большинстве случаев не информативны – отклонения от нормы в них отсутствуют.

В силу того, что симптомы нарастают медленно в течение многих месяцев, больные, как правило, обращаются за медицинской помощью далеко не сразу – лишь спустя 7-10 лет с момента дебюта фибромиалгии.

Из анамнеза важна связь дебюта болезни, а впоследствии – и ее обострений с высокой психоэмоциональной нагрузкой, медленное начало, постепенное прогрессирование патологического процесса, отсутствие продолжительных периодов ремиссии (лишь у 15 больных из 100 промежутки без чувства боли составляют более 1.5 месяцев (6 недель)).

Как было сказано выше, существуют разработанные специально с целью диагностики фибромиалгии критерии. Предлагаем вам ознакомиться с ними:

Распространенная боль в анамнезе (в левой или правой половине тела, выше или ниже талии, в осевом скелете – в области затылка, или передней части грудной клетки, или в грудном/пояснично-крестцовом отделах позвоночника).
Указание пациента на ощущение боли при прощупывании (пальпации) врачом 11 из 18 точек:

в области прикрепления затылочных мышц слева и справа;
по передне-нижней поверхности шеи на уровне 5-7 шейных позвонков, слева и справа;
на уровне середины верхнего края трапециевидной мышцы, билатерально;
кнутри от верхнего края ости лопатки слева и справа;
на уровне костно-хрящевой части второго ребра, немного кнаружи, слева и справа;
в области латеральных надмыщелков плечевых костей, на 2 см кнаружи от них;
верхне-наружный квадрант левой и правой больших ягодичных мышц;
в верхней части задней поверхности бедер, латерально (кнаружи) – в области большого вертела бедренной кости, кзади от вертлужного бугорка;
в области внутренней (медиальной) стороны коленного сустава левой и правой нижних конечностей.

Пальпация должна проводиться с силой порядка 4 кг/см 3 (чтобы проще было ориентироваться, это такая сила, при которой ногтевые фаланги человека, проводящего обследование, белеют). Точка расценивается как положительная, если пациент характеризует ее пальпацию не просто как чувствительную, а именно болезненную.

Дифференциальная диагностика

Болевым синдромом в той или иной части тела, а также прочими симптомами, сопровождающими течение фибромиалгии, характеризуется и ряд других заболеваний различной природы. Таковыми являются:

системные заболевания соединительной ткани ( , ревматоидный артрит и прочие);
болезни эндокринной системы ( или другие заболевания, сопровождающиеся синдромом гипотиреоза, и так далее);
дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (самое известное среди них – );
болезни обмена веществ (ферментопатии, недостаточность витамина D и другие);
некоторые вирусные инфекции;
злокачественные новообразования (паранеопластический синдром);
миопатии, возникшие на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (анестетиков, глюкокортикоидов, аллопуринола, аминокапроновой кислоты и других).

Если у пациента обнаруживаются клинические или лабораторные изменения, характерные для какого-либо из вышеуказанных заболеваний, диагноз «фибромиалгия» ему не выставляется.

Принципы лечения

Лечение этой патологии – достаточно непростая задача. Прежде всего врачу необходимо объяснить больному природу его состояния, рассказать, что да, эти симптомы неприятны, ухудшают качество жизни, но угрозы ей они не несут, а при правильном подходе к терапии, вероятно, вскоре регрессируют.

Некоторые больные ощущают улучшение состояния, только лишь соблюдая рекомендации по режиму и поведению, даже без приема лекарств. Они включают в себя:

теплую ванну по утрам и, если есть возможность, вечерам;
исключение психоэмоциональных стрессов;
ограничение физических нагрузок;
соблюдение режима труда и отдыха.

Также из немедикаментозных методов лечения пациенту могут быть рекомендованы методики физиотерапии, в частности:

легкий массаж;
теплые ванны;
инфракрасные лучи;
криотерапия;
фонофорез;
терапия ультразвуком;
лечебная физкультура и так далее.

Физиопроцедуры помогают облегчить боль, снизить тонус мышц и разогреть их, улучшить в них кровоток. Тем не менее, эффект их, увы, зачастую кратковременный, а в ряде случаев такое лечение приводит к развитию нежелательных эффектов – повышению или снижению артериального давления, учащению частоты сердечных сокращений, головокружению и так далее.

Целью медикаментозного лечения является уменьшение боли. Пациенту могут быть назначены лекарственные препараты следующих групп:

трициклические антидепрессанты (амитриптилин, тианептин) – купируют боль, укрепляют сон, повышают физическую выносливость;
противосудорожные (прегабалин, габапентин);
трамадол;
транквилизаторы бензодиазепинового ряда (клоназепам и другие) – применяются не часто, поскольку эффективность их в лечении данной патологии до конца не изучена;
местные анестетики (лидокаин) – инъекции и инфузии этих препаратов приводят к снижению боли и в месте инъекции, и в организме в целом.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов фибромиалгии многие пациенты безуспешно посещают многих врачей, не находя облегчения. Лечением же этого заболевания занимается ревматолог. Именно он определит, соответствуют ли симптомы у пациента диагностическим критериям, и поставит диагноз. Дополнительно могут быть назначены консультации других специалистов при соответствующих жалобах: невролога, психиатра, кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога. В лечении значительная роль принадлежит физиотерапии и массажу.

Заключение

Фибромиалгия – это заболевание, ведущий симптом которого – боль во всем теле. Развивается медленно, неуклонно прогрессирует, сопровождается расстройствами нервно-психической сферы и функциональными нарушениями со стороны многих органов и систем.

Фибромиалгия чаще встречается у женщин, особенно в возрасте от 30 до 50 лет

Фибромиалгия () – это хроническое состояние, которое характеризуется сочетанием обширной боли в мышцах, сухожилиях, связках, усталости и несколькими болезненными точками на теле. Болезненными являются конкретные области чаще всего при надавливании, особенно в области шеи, плечевого пояса, верхней части спины, верхней части груди, локтей, нижней части спины, бедер.

Люди с фибромиалгией могут также испытывать другие симптомы: не дарующий отдых сон, синдром раздраженного кишечника, головная боль, тревожность, депрессия, синдром беспокойных ног, онемение или покалывание в руках и ногах, плохая концентрация, болезненная менструация, а также повышенная чувствительность к запахам, шуму, ярким огням и прикосновению. По данным Американского колледжа ревматологии, фибромиалгией страдает от 3 до 6 млн человек в США. Фибромиалгия чаще встречается у женщин, особенно в возрасте от 30 до 50 лет. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных народных средств и добавок, которые можно применять для лечения фибромиалгии.

S-аденозилметионин эффективное средство для лечения фибромиалгии

S-аденозилметионин – это соединение, которое присутствует в организме человека. Это народное средство необходимо для правильной работы иммунитета. Также это средство помогает поддерживать клеточные мембраны, способствует передачи нейротрансмиттеров серотонина, норадреналина и дофамина. Это вещество также играет роль в формировании хряща и генетического материала человека (ДНК). Некоторые исследования показали, что это народное средство может быть эффективным для лечения фибромиалгии. Небольшое двойное слепое исследование оценило эффект S-аденозилметионина по сравнению с плацебо у 17 людей с фибромиалгией, 11 из которых имели депрессию. Число болезненных точек уменьшилось после применения этого народного средства. Также у многих пациентов практически прошла депрессия.

В другом двойном слепом исследовании, 44 человек с фибромиалгией ежедневно принимали 800 мг S-аденозилметионина. После 6 недель лечения этим народным средством было достигнуто статистически значимое улучшение боли, усталости, утренней скованности, повышение настроения. Оценка болевых точек, мышечной силы и настроения не была значительно лучше по сравнению с плацебо. Было проведено еще одно двойное слепое исследование (600 мг в сутки) этого средства вводили внутривенно 34 людям с фибромиалгией. После 10 дней не было отмечено значительной разницы в болевых точках. Это народное средство может вызвать такие побочные эффекты: расстройство желудка, сухость во рту, бессонницу. Редко у людей отмечается сильная диарея, изжога, головная боль и головокружение. Людям с биполярным расстройством не следует принимать S-аденозилметионин, поскольку он может ухудшить маниакальные эпизоды. Также не следует применять это народное средство пациентам, принимающим леводопу (обычно назначают пациентам с болезнью Паркинсона). Людям, принимающим антидепрессанты, не следует применять это народное средство без консультации с врачом. Не была установлена безопасность S-аденозилметионина у женщин в период беременности и кормления грудью.

Магний – минеральное средство при фибромиалгии

Магний – это минерал, который содержится преимущественно в зеленых листовых овощах, орехах, семенах, цельных зернах и в пищевых добавках. Магний необходим для более 300 биохимических реакций. Магний наряду с яблочной кислотой (фруктовая кислота в яблоках) часто предлагается для лечения людей с фибромиалгией, потому что они являются необходимыми для генерации энергии в клетках в виде аденозинтрифосфата (АТФ). Однако, в одном исследовании с участием 97 человек не обнаружили связи между уровнем магния и фибромиалгией. В двойном слепом исследовании изучали эффективность и безопасность магния (50 мг три раза в день) и яблочной кислоты (200 мг три раза в день) в течение 24 людей с фибромиалгией. После 4 недель лечения комбинация магния с яблочной кислотой оказалась не более эффективной, чем плацебо. Участники затем на протяжении 6 месяцев принимали сочетание этих народных средств в больших дозах (до 300 мг магния и 1200 мг яблочной кислоты в день). На этот раз такое сочетание народных средств привело к значительному улучшению боли и чувствительности. Высокие дозы магния могут вызвать диарею, тошноту, потерю аппетита, мышечную слабость, затрудненное дыхание, снижение артериального давления крови, нерегулярный сердечный ритм. Это средство может взаимодействовать с некоторыми лекарствами: для лечения остеопороза, гипертонии (блокаторы кальциевых каналов), а также некоторых антибиотиков, миорелаксантов и диуретиков.

Витамин Д: лечение фибромиалгии солнцем

Фибромиалгия и другие виды боли могут быть связаны с дефицитом витамина Д. Немецкие ученые исследовали 994 людей и обнаружили сильную корреляцию между низким уровнем витамина Д и более высоким риском боли в мышцах. В другом исследовании были рассмотрены 150 человек с постоянной, неспецифической скелетно-мышечной болью. Было обнаружено, что 93% из них имели дефицитные уровни витамина Д.

Ученые сравнили уровни витамина Д у 75 человек с диагнозом фибромиалгия. Не было выявлено связи между уровнем витамина Д и симптомами заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако дефицит витамина Д был связан с тревогой и депрессией у людей с фибромиалгией.

5-гидрокситриптофан – средство для повышения уровня серотонина в мозге

5-гидрокситриптофан работает за счет увеличения уровня нейротрансмиттера серотонина в мозге. Существуют предварительные данные, что он может уменьшить количество чувствительных точек у людей с фибромиалгией, возможно, путем регуляции системы боль-модуляции в стволе головного мозга.

Двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование изучило, как влияет это народное средство на 50 пациентов с фибромиалгией. После четырех недель у принимавших 5-гидрокситриптофан людей значительное снизилась боль, количество болезненных точек, тревожность, усталость и сон. Побочные эффекты были незначительными и преходящими.

Витамин B12 – средство от усталости

Шведское исследование показало низкие уровни витамина В12 в спинномозговой жидкости людей с фибромиалгией и синдромом хронической усталости. Двенадцать женщин, которые соответствовали критериям фибромиалгии и синдрома хронической усталости, изучались наряду с контрольной группой из 18 здоровых женщин. Уровни гомоцистеина в спинномозговой жидкости были в три раза выше у женщин с фибромиалгией и синдромом хронической усталости по сравнению с контрольной группой. В спинномозговой жидкости также был низкий уровень витамина B12 у 7 из 12 людей с фибромиалгией и синдромом хронической усталости.

Крем капсаицин – жгучее средство отвлекает от фибромиалгии

Капсаицин – это активный ингредиент перца чили. Это народное средство способно временно облегчить боль. При нанесении на кожу, капсаицин крем снижает уровень нейрохимических молекул вещества Р, которые передают боль. Как известно, люди с фибромиалгией имеют более высокие уровни вещества P. Ученые изучали эффективность капсаицина при фибромиалгии. Участники исследования применяли 0,025% капсаицин крем четыре раза в день, нанося его на болезненные точки. Через 4 недели, у них было отмечено снижение боли.

В этой статье представлена информация о народных средствах, эффективность которых для лечения фибромиалгии подтверждена в ходе исследований. Буд рад, если в комментариях Вы поделитесь своими рецептами излечения от фибромиалгии 🙂 Игорь Смольский

Напечатать